Ет рпуме лу тебмшоп. Естественные роды после кесарева сечения: когда возможны? Статистика ер после кс

ТЕЫЙМБ Й С ОБРЙУБФШ УЧПК ПФЮЕФ П ТПДБИ, Ф.Л. ОБ еу РПУМЕ лу НЕОС ЧДПИОПЧЙМ РПДТПВОЩК ПФЮЕФ ДЕЧХЫЛЙ У ОЙЛПН Krasotka. с ЮБУФП РЕТЕЮЙФЩЧБМБ ЕЗП ПУПВЕООП РЕТЕД ТПДБНЙ УРБУЙВП ЕК ПЗТПНОПЕ. еЭЕ ДП ВЕТЕНЕООПУФЙ С ЙОФЕТЕУПЧБМБУШ ЧПРТПУПН ет Й ДБЦЕ ЪБЛЙДЩЧБМБ ХДПЮЛЙ НХЦХ Й ТПДОЩН, ЮФП ЛПЗДБ-ОЙВХДШ ВХДХ ТПЦБФШ УБНБ ОБ ЮФП НХЦ ВЩМ ЛБФЕЗПТЙЮЕУЛЙ РТПФЙЧ Й Х ТПДОЩИ РПДДЕТЦЛЙ С ОЕ РПМХЮЙМБ. вЕТЕНЕООПУФШ ОБЫБ ВЩМБ ДПМЗПЦДБООПК Й ЪБРМБОЙТПЧБООПК, РТПФЕЛБМБ МЕЗЛП РП УТБЧОЕОЙА У РЕТЧПК, ЗДЕ С ОЕУЛПМШЛП ТБЪ МЕЦБМБ ОБ УПИТБОЕОЙЙ. оБ ХЮЕФЕ С УФПСМБ Ч рЕТУПОЕ Х фЕТЕЫЛЙОПК й.ч., Ф.Л. РЕТЧХА ВЕТЕНЕООПУФШ ОБВМАДБМБ Х ОЕЈ ЦЕ. йТЙОБ чМБДЙНЙТПЧОБ МЙЫОЙНЙ ОБЪОБЮЕОЙСНЙ НЕОС ОЕ НХЮЙМБ, ЧУФТЕЮЙ ОБЪОБЮБМБ ТБЪ Ч НЕУСГ, ЮЕНХ С ВЩМБ ПЮЕОШ ТБДБ, Ф.Л. НПФБФШУС ЙЪ ОЙЦОЕК ЮБУФЙ Ч ЧЕТИОАА РП РТПВЛБН ВЕТЕНЕООПК ФСЦЕМП. йТЙОБ чМБДЙНЙТПЧОБ ПЮЕОШ РПЪЙФЙЧОЩК ЮЕМПЧЕЛ, ОП ДБЦЕ ПОБ ОЕ РПДДЕТЦБМБ НЕОС Ч ЦЕМБОЙЙ ТПДЙФШ УБНПК. с РЕТЕУФБМБ ЛПНХ ВЩ ФП ОЙ ВЩМП ЗПЧПТЙФШ П УЧПЕК НЕЮФЕ, ЮФПВ ОЕ ЪБРХЗЙЧБМЙ Й ТЕЫЙМБ ДМС УЕВС ЛБЛ вПЗ ДБУФ. л ЛПОГХ ВЕТЕНЕООПУФЙ ЧУФБМ ЧПРТПУ П ЧЩВПТЕ ТПДДПНБ, ЪДЕУШ ДМС НЕОС ЧБЦОП ВЩМП УПЧНЕУФОПЕ РТЕВЩЧБОЙЕ, Б 7-К Л ЛПФПТПНХ С ПФОПЫХУШ, ЪБЛТЩЧБМУС ОБ НПКЛХ ДП 9 БРТЕМС Б рдт Х НЕОС ВЩМП 11 БРТЕМС. тЙУЛПЧБФШ С ОЕ ЪБИПФЕМБ Й ЪБЛМАЮЙМБ ДПЗПЧПТ У рЕТУПОПК. рТЕДЧБТЙФЕМШОП ЧЩВТБЧ ЧТБЮБ, ЛПФПТЩК РТБЛФЙЛХЕФ ет РПУМЕ лу Й УДЕМБЧ хъй ОЙЦОЕЗП УЕЗНЕОФБ НБФЛЙ Ч ТБКПОЕ ТХВГБ (ПО ПЛБЪБМУС 5НН), РТБЧДБ ЧЕУ ТЕВЕОЛБ РТЕДРПМПЦЙМЙ ПЛПМП 4ЛЗ(Й ОЕ ПЫЙВМЙУШ, НЕОС ЬФП ОЕ ОБРХЗБМП, Ф.Л. Krasotka ТПДЙМБ ОБ 4,5ЛЗ Й С ФПЦЕ УЮЙФБА, ЮФП ЧБЦЕО ОЕ ЧЕУ ТЕВЕОЛБ, Б УППФЧЕФУФЧЙЕ РБТБНЕФТПЧ НБНЩ ТЕВЕОЛБ, ТЧХФУС ЦЕ Й У НБМЕОШЛЙН ЧЕУПН). нЙФТПЖБОПЧБ е.б. ЧПУРТЙОСМБ НПЕ ЦЕМБОЙЕ ТПДЙФШ УБНПК УРПЛПКОП, РПЭХРБЧ, РТЕДРПМПЦЙМБ, ЮФП НОПЗП ЧПД, Б ТЕВЕОПЛ ОЕ ПЮЕОШ ЛТХРОЩК (РЕТЧБС ОБ 3710 ТПДЙМБУШ). дПЗПЧПТЙМЙУШ ОБ УМЕДХАЭХА ЧУФТЕЮХ ЮЕТЕЪ ОЕДЕМШЛХ, Б МЕЮШ ЪБ РБТХ ДОЕК ДП рдт 9 БРТЕМС. рПУМЕ ПУНПФТБ, ЛБЛ ЧПДЙФШУС ДЕОЕЛ РПНБЪБМП, ОП ОЙЛБЛЙИ РТЕДЧЕУФОЙЛПЧ ОЕ ПЭХЭБМПУШ. уМЕДХАЭЙК ПУНПФТ 6-ЗП БРТЕМС РТПЫЕМ ФБЛЦЕ УРПЛПКОП. 7-ЗП РПНБЪБМП Й РТПЫМП, Б ОПЮША У 7 ОБ 8 НОЕ РПЛБЪБМПУШ, ЮФП ЧЩДЕМЕОЙС ЛБЛЙЕ-ФП ЦЙДЛЙЕ. иПФЕМБ ДПФСОХФШ ДП РПОЕДЕМШОЙЛБ, ФЕН ВПМЕЕ У ДПЮЕК ДЕОЕЛ ЧЩИПДОПК ЕЭЕ РПВЩФШ ИПФЕМПУШ, ОП РПЮЙФБЧ Ч ЙОЕФЕ, ЮФП РТЙ РПДФЕЛБОЙЙ ЧПД ГЕМПУФОПУФШ РХЪЩТС ОБТХЫБЕФУС Й НПЦЕФ РПРБУФШ ЙОЖЕЛГЙС ТЕЫЙМБ РПЕИБФШ Ч ТПДДПН. рПЪЧПОЙМБ ЧТБЮХ, ЧЩЪЧБМБ УЛПТХА Й ВБВХЫЛХ ДМС ДПЮЛЙ. дПЕИБМБ ВЩУФТП, ХФТП Й ЧЩИПДОПК ЧУЕ-ФБЛЙ, Ч РТЙЕНОПН РПЛПЕ ФПЦЕ ФЙИП. еМЕОБ бОБФПМШЕЧОБ НЕОС РПУНПФТЕМБ Й ПФРТБЧЙМБ Ч РБФБМПЗЙА ВЕТЕНЕООЩИ ТБЪ ХЦ С РТЙЕИБМБ, ХУРПЛПЙЧ, ЮФП ЬФП ОЕ ЧПДЩ. пЖПТНЙМБУШ Ч РБМБФХ МЕЦХ, УЛХЮБА РП ДПЮЕ. вМЙЦЕ Л ЧЕЮЕТХ РТЙОЕУМЙ НОЕ ЧЛХУОСЫЕЛ, ЪЧПОЙФ ДПЮБ:
-нБНБ ФЩ ЛПЗДБ ТПДЙЫШ?
-фЕРЕТШ ХЦ ОБ УМЕДХАЭЕК ОЕДЕМЕ.
-оЕФ ОБ ЬФПК.
-дПЮШ, ХЦЕ ЧПУЛТЕУЕОШЕ ЧЕЮЕТ, ОЕДЕМС УЛПТП ЪБЛПОЮЙФУС.
-чУЕ ТБЧОП ОБ ЬФПК.
с ОЕ УФБМБ УРПТЙФШ Й РЕТЕЧЕМБ ФЕНХ. рПМПЦЙЧ ФТХВЛХ, РПЮХЧУФЧПЧБМБ ЛБЛ ЙЪ НЕОС РПМЙМПУШ. уОБЮБМБ С ТБУФЕТСМБУШ, ОП РПДПФЛОХЧЫЙУШ РЕМЕОЛПК РПЫМБ ОБ РПУФ, ФБН НЕДУЕУФТБ ОЕУРЕЫОП ДПУФБМБ ФЕУФ, ОП ХЧЙДЕЧ ЛБЛ ЙЪ НЕОС МШЕФ ОЕ РЕТЕУФБЧБС, ДЕМБФШ ЕЗП ОЕ УФБМБ, Б ЧЕМЕМБ УПВЙТБФШ ЧЕЭЙ. с РПЫМБ Ч РБМБФХ, ЛБЛ Й РТЕДРПМПЦЙМБ ЧТБЮ ЧПД ВЩМП НОПЗП, С ЙУФТБФЙМБ РПЮФЙ ЧЕУШ ЪБРБУ ЧРЙФЩЧБАЭЙИ РЕМЕОПЛ. вЩМП 18-00. рПУМЕ ЧУЕИ ОЕПВИПДЙНЩИ РТПГЕДХТ НЕОС РЕТЕЧЕМЙ Ч ТПДПЧХА, УИЧБФПЛ С ОЕ ЮХЧУФЧПЧБМБ, ЧТБЮ ПВЕЭБМБ РТЙЕИБФШ Л 22-00. рПДЛМАЮЙМЙ лфз, ЛПФПТЩК РПЛБЪБМ ОБМЙЮЙЕ УИЧБФПЛ. оБУФТПЕОЙЕ Х НЕОС ВЩМП РТЙРПДОСФПЕ: ВПМЙ ОЕФ, УИЧБФЛЙ ЕУФШ Й С ОБЛПОЕГ-ФП Ч ФПН НЕУФЕ ЛХДБ УФТЕНЙМБУШ РПРБУФШ. дХНБА, ЕУМЙ ДБЦЕ Х НЕОС ОЕ РПМХЮЙФШУС УБНПК ТПДЙФШ С ХЦЕ ТПДЩ ХЧЙЦХ ЧЦЙЧХА. лТПНЕ НЕОС Ч ТПДПЧПК ВЩМБ ФПМШЛП ПДОБ ДЕЧПЮЛБ. ч ФХ ОПЮШ ДЕЦХТЙМЙ БЛХЫЕТЛБ лБФС Й ЧТБЮ йТЙОБ еЧЗЕОШЕЧОБ (ЖБНЙМЙА С ОЕ УРТПУЙМБ). вМЙЦЕ Л ОПЮЙ ОБЮБМЙ РТЙВЩЧБФШ ТПЦЕОЙГЩ С УП УЮЕФХ УВЙМБУШ, ОП ЗПЧПТСФ ЧУЕЗП 19 ТПДПЧ РТЙОСМЙ. дЕЧЮПОЛЙ ФПМШЛП ХУРЕЧБМЙ ЗПФПЧЙФШ ТПДПЧЩЕ УФПМЩ Й РТЙОЙНБФШ ДЕФЕК. лБФС РПИПДЙМБ ОБ ДЙТЙЦЈТБ ОБ ЛПОГЕТФЕ: мБТЙУБ ДЩЫЙ, мЕОБ ФХЦШУС, фБОС ОЕ ФХЦШУС ЕЭЕ ТБОП, ДЩЫЙ. фХФ Й НПЙ УИЧБФЛЙ УФБМЙ РПИПДЙФШ ОБ ОБУФПСЭЙЕ, ФПМШЛП ЧОПЧШ РПДЛМАЮЕООПЕ лфз ЗПЧПТЙМП, ЮФП ПОЙ УМБВПЧБФЩ((. рТЙЕИБМБ НПС ЧТБЮ, РПУНПФТЕМБ, УЛБЪБМБ ЧУЕ ИПТПЫП, РТЙДХ Ч 2-00 Й РТЕДМПЦЙМБ НОЕ НСЮЙЛ. фБЛ С Й УЛБЛБМБ ОБ НСЮЙЛЕ РПЮФЙ ДП РПФХЗ. лПЗДБ РПЫМЙ УЕТШЕЪОЩЕ УИЧБФЛЙ НЕОС УФБМЙ РПУЕЭБФШ НЩУМЙ, ЮФП С ХЦЕ ЧУЕ РПОСМБ ЮФП ФБЛПЕ ТПДЩ Й НОЕ ДПУФБФПЮОП))) ч 2-00 НЕОС УОПЧБ РПУНПФТЕМЙ Й РПУФБЧЙМЙ ЛБРЕМШОЙГХ, ФЕРЕТШ С УЛБЛБМБ ОБ НСЮЙЛЕ ХЦЕ У ЛБРЕМШОЙГЕК. ч 4-00 С УРТПУЙМБ ДПМЗП МЙ ЕЭЈ, ОБ ЮФП РПМХЮЙМБ ПФЧЕФ Ч 6-00 ТПДЙН. б-Б-Б, ЕЭЈ 2 ЮБУБ Й РТПДПМЦБМБ ДЩЫБФШ, РПФПН НЕОС ОБЮБМП ФХЦЙФШ, ОП С ДЩЫБМБ. лПЗДБ ФХЦЙФШУС ТБЪТЕЫЙМЙ ЬФП ВЩМП ПВМЕЗЮЕОЙЕ, Ф.Л. ДБМШЫЕ ЧУЕ ЫМП УБНП УПВПК. пЮЕОШ ЧБЦОЩК НПНЕОФ Й ЕЗП НОПЗЙЕ ПФНЕЮБАФ: ЛПЗДБ ФХЦЙЫШУС ОХЦОП РТЙЦЙНБФШ РПДВПТПДПЛ Л ЗТХДЙ Й УФБТБФШУС ЗМХВПЛП ЧДПИОХФШ РЕТЕД РПФХЗПК, ФПЗДБ ЧУЕ РПМХЮЙФШУС УБНП УПВПК, ЕУФЕУФЧЕООП. оП ЬФП ФТХДОП Й ОЕ УТБЪХ РПМХЮБЕФУС, ФБЛ С РЩИФЕМБ ОЕ ЪОБА УЛПМШЛП РПЛБ ОЕ РПМХЮЙМПУШ ЛБЛ ОБДП Й, ОБЛПОЕГ, НЕОС РЕТЕЧЕМЙ ОБ ТПДПЧЩК УФПМ. уДЕМБМЙ ТБЪТЕЪ Й НЩ ДТХЦОП У БЛХЫЕТЛПК Й ЧТБЮПН ТПДЙМЙ нЙЫХФЛХ Ч 6-05 4.240ЛЗ 57УН. еЗП РПМПЦЙМЙ НОЕ ОБ ЦЙЧПФ, ФБЛПК ФЕРМЩК ЛПНПЮЕЛ. рПУМЕД ТПДЙМУС МЕЗЛП. рПФПН НБМЩЫБ ЪБВТБМЙ, НОЕ ЧЛПМПМЙ ТЕМБОЙХН ДМС РТПЧЕДЕОЙС ТХЮОПЗП ПУНПФТБ НБФЛЙ, ОХ Й ЪБЫЙМЙ ЪБПДОП. пЮОХМБУШ С ЮЕТЕЪ ЮБУ, Б ЕЭЕ ЮЕТЕЪ ЮБУ НЕОС РЕТЕЧЕМЙ Ч РБМБФХ. нБМЩЫБ РТЙОЕУМЙ Ч 12-00, ОП ЛПТНЙФШ ВЩМП ОЕМШЪС, РПЬФПНХ С ЕЗП ЪБВТБМБ ОБ УПЧНЕУФОПЕ РТЕВЩЧБОЙЕ ФПМШЛП ОБ УМЕДХАЭЙК ДЕОШ. чЩРЙУБМЙУШ НЩ ОБ 4-К ДЕОШ.
фЕРЕТШ С НПЗХ УТБЧОЙФШ ет Й лу. лПОЕЮОП РТПГЕУУ ДП ТПДПЧ РТЙ лу РТПЭЕ: РТЙЫЕМ-ХУОХМ-РТПУОХМУС, ОП РПУМЕТПДПЧЩК РЕТЙПД ОЕУТБЧОЙНП ФСЦЕМЕЕ Й ЖЙЪЙПМПЗЙЮЕУЛЙ Й РУЙИПМПЗЙЮЕУЛЙ. б Ч ет ДП ТПДПЧ УИЧБФЛЙ-РПФХЗЙ ФТХДОП, ОП НОПЗЙЕ ТПЦБМЙ ПЮЕОШ ВЩУФТП, Б РБТХ ЮБУЙЛПЧ НПЦОП Й РПФЕТРЕФШ. ъБФП РПФПН ЛБЛ ЛТЩМШС ЧЩТБУФБАФ Й ЫЧЩ ОЕ НЕЫБАФ РПЮФЙ, УЕУФШ ФПМШЛП ПЮЕОШ ИПЮЕФУС)).

Систематический обзор Maternity Center Association’s Systematic Review & Education & Quality Improvement Campaign. Кэролл Сакала, доктор медицинских наук, магистр общественного здравоохранения, и Маурин П. Корри, магистр здравоохранения.
http://www.childbirthconnection.org/article.asp?ck=10271&ClickedLink=200&area=2
Итоги. Авторы систематизировали более 300 исследовательских отчетов, что позволило им сделать следующие выводы:
1. От способа родоразрешения зависят риски и неблагоприятные последствия
2. Полученные результаты свидетельствуют в пользу вагинальных родов
3. Медицинское вмешательство в родах связано с целым рядом неблагоприятных последствий.

В целом, спонтанные вагинальные роды наиболее благоприятны для матери и плода.

Результаты исследования показывают абсолютные риски

Краткосрочные неблагоприятные последствия для матерей , вызванные кесаревым сечением п о сравнению с вагинальными родами увеличивается риск:
  • материнской смертности в результате хирургического вмешательства или из-за анестезии (реже)
  • срочной гистерэктомии (удаление матки);
  • тромбоэмболии;
  • повреждения внутренних органов, связанные с операцией;
  • более длительная госпитализации;
  • повторной госпитализации (в отдельных случаях);
  • инфицирования;
  • более выраженной и длительной боли.

Социальный и эмоциональный вред для матерей :

  • неудовлетворение от родов;
  • более поздний контакт с новорожденным;
  • пассивное отношение к ребенку на первых порах;
  • психологическая травма (незапланированное кесарево сечение);
  • депрессия;
  • ухудшение психического здоровья, понижение самооценки;
  • ухудшение общей работоспособности.
Долгосрочный вред для организма матери :
  • боли в области таза;
  • затруднение перистальтики кишечника (кишечная непроходимость) из-за спаечных процессов.
Угрозы для ребенка, связанные с операцией кесарево сечение :
  • случайное ранение скальпелем во время вскрытия матки;
  • респираторные нарушения от легких до более тяжелых;
  • позднее запускается механизм лактации;
  • астма в раннем детстве и подростковом возрасте.
Угрозы для матерей при последующих беременностях после предыдущего КС :
  • вторичное бесплодие ;
  • добровольное бесплодие (вынужденное воздержание от беременности в течении определенного срока);
  • внематочная беременность;
  • предлежание плаценты;
  • приращение плаценты (результат частичного или полного отсутствия губчатого слоя децидуальной оболочки вследствие атрофических процессов в эндометрии);
  • отслойка плаценты;
  • разрыв матки;
  • смерть матери.
Угрозы для младенцев при последующих беременностях :
  • смерть плода незадолго до или после рождения;
  • более низкая масса при рождении, угроза преждевременных родов;
  • пороки развития;
  • повреждение центральной нервной системы.
Некоторые преимущества связанные в незапланированным кесаревым сечением :
  • быстрота операции по сравнению с вагинальными родами (преимущество для матери);
  • меньше эмоциональные переживания.
Плановое кесарево сечение до сих пор является “серьезной операцией”.
Риски, связанные с плановым КС :
  • осложнения, связанные с рубцеванием ткани и образованием спаек (то же самое касается незапланированного кесарева сечения);
  • в последующих беременностях возможен разрыв матки по рубцу (то же самое касается незапланированного кесарева сечения);
  • вероятность ятрогенных респираторных проблем у ребенка и риск развития респираторного дистресс-синдрома из-за быстрого извлечения ребенка из матки, чтобы избежать негативного воздействия наркоза на него.
  • негативный опыт родов;
  • психологическая травма (травматические симптомы, посттравматический синдром);
  • сексуальные проблемы;
  • снижение общей работоспособности/продолжительный период восстановления.
Неблагоприятные последствия для матери при стимуляции родов :
  • разрывы промежности 3 и 4 степени;
  • сильное кровотечение с переливанием крови;
  • повторная госпитализация;
  • инфекционный процесс;
  • боль в области промежности (последствия эпизиотомии);
  • недержание мочи и кала;
  • кишечные проблемы.
  • ограничить вмешательство в родах:
  • поддерживать навыки помощи в родах;
  • избегать рутинной эпизиотомии;
  • предлагать кесарево сечение, если выяснится, что предстоит серьезное вмешательство.
Неблагоприятные последствия для новорожденных при вмешательстве в естественный процесс родов :
  • черепно-мозговая травма ;
  • травма плечевого сплетения (при нестимулированных родах также).
Неблагоприятные последствия для матери при стимулированных и естественных вагинальных родах :
  • боли в области промежности;
  • недержание мочи;
  • недержание кишечного содержимого;
  • проблемы дисфункции тазового дна, вызванные вмешательством.
К повреждению тазового дня приводят :
  • инструментальные роды;
  • потуги в позе лежа на спине;
  • сильные, направленные потуги;
  • давление на дно матки для изгнания плода из матки;
  • промежностное давление;
  • несколько вагинальных родов;
  • рутинное повсеместное применение эпизиотомии (например, в 2002 году в больницах Нью-Йорка к эпизиотомии прибегали от 1% до 88% всех вагинальных родов).
Вагинальные роды и дальнейшая жизнь с проблемой недержания :
  • проблемы недержания, возрастающие после родов, проходят со временем;
  • разница между группами женщин после кесарева сечения и после вагинальных родов в отношении недержания мочи и кишечного содержимого исчезает к 50 годам;
  • высокий уровень долгосрочного недержания связан с другими факторами.
Факторы влияющие на недержание , не связанные с беременностью и родами :
  • излишний вес;
  • курение;
  • гормональная заместительная терапия;
  • гистерэктомия (удаление матки);
  • инфекции мочеполовых путей;
  • некоторые хронические заболевания;
  • некоторые лекарственные препараты;
  • ограниченная подвижность;
  • генетические факторы.

Один из самых волнующих вопросов многих беременных женщин, можно ли рожать самостоятельно с рубцом на матке, то есть после кесарева сечения (КС). В более редких случаях рубец может оставаться после консервативной миомэктомии при доброкачественных новообразованиях матки или после перфорации матки во время медицинского аборта.

Ответ - можно. Но подходить к этому нужно очень ответственно. Женщина должна понимать: как пройдут ЕР после кесарева, во многом зависит от профессионализма врачей-акушеров и возможностей родильного дома. Именно поэтому рожать с рубцом на матке рекомендуется только в хорошо оснащенных современных роддомах .

Абсолютные противопоказания к ЕР после КС:

    Суженный таз женщины при крупном плоде

    Несостоятельный, то есть тонкий рубец на матке, который может в любой момент родов разорваться

    Переношенная беременность

    Два и более рубца на матке

    Два и более плода

Относительные противопоказания к ЕС с рубцом на матке:

Достаточно крупный плод. В этом случае акушер-гинеколог, который ведет беременность, сам решает, исходя из анамнеза и результатов наблюдения, можно ли беременной рожать самой. Например, если в первый раз женщине было показано КС ввиду слабой родовой деятельности или дискоординации при отсутствии других показаний к кесареву, то во вторую беременность доктор может разрешить ЕР при отсутствии проблем со здоровьем.

Конечно, сейчас рожать самостоятельно после КС намного безопаснее, чем это было еще десяток лет назад. При правильном наблюдении беременности и соблюдении всех правил вероятность того, что рубец разойдется во время родов, практически сведен к 0. Этому способствуют и высококачественные шовные материалы, которые специалисты используют после КС. Однако окончательное решение всегда принимает врач, взвешивая все «за» и «против» в каждом случае.

Нужно ли беременной как-то по-особенному готовиться к ЕР после КС?

От самой женщины ничего не зависит, поэтому подготовка не нужна. Необходимо только постоянное наблюдение беременности.

Отличаются ли ЕР от ЕР после КС?

Для беременной разницы нет. Проходят роды с рубцом на матке так же, как и обычные естественные. Болевые ощущения не становятся заметней. Единственная особенность таких родов – отсутствие стимуляции.

Послеродовое наблюдение после ЕР с рубцом на матке

Обязательно проведение ручного обследования с целью выяснения целостности матки. В остальном наблюдение ничем не отличается: женщина сдает анализы крови и мочи, проходит ультразвуковое исследование.

Преимущества роддома ЕМС:

    Специалисты, прошедшие стажировку в лучших клиниках Европы

    Врачи с большим опытом работы, в том числе специализирующиеся на ведении сложной беременности, ЕР после КС и различных случаях осложненных родов.

Ведение родов под мощным мониторным наблюдением.

    Новейшее операционное оборудование

    Реанимация, оснащенная новейшими аппаратами реинфузии крови, искусственной вентиляции легких, наркозно-дыхательными аппаратами.

    Отделение неонатологии

    Постоянное наблюдение пациенток медицинским персоналом