Потовые железы кожи расположены где. Медицинская энциклопедия - потовые железы

Потовые железы — железы кожи, вырабатывающие и выделяющие пот. Потовые железы участвуют в терморегуляции и обусловливают специфический (видовой и индивидуальный) запах тела.

Они представляют собой простые трубчатые железы со свернутыми в клубки концевыми частями. Каждая потовая железа состоит из концевой части (pars terminalis), или тела, и потового протока (ductus sudoriferus), открывающегося наружу потовой порой (porus sudoriferus). Наличие пор на коже впервые обнаружил в 1687 г. М. Мальпиги. Считается, что потовые железы были открыты в 1833 г. Я. Пуркинье, однако еще в 1662 г. Стенон (N. Stenon) описал маленькие подкожные железы, связанные с кожей тончайшими каналами. По характеру секреции потовые железы делят на эккринные (мерокринные) и апокринные, различающиеся по развитию, морфологическим признакам и функциональному значению.

Эккринные, или малые, потовые железы имеются в коже почти повсеместно, за исключением красной каймы губ рта, головки и внутренней поверх ности крайней плоти полового члена, клитора и малых половых губ; общее их количество составляет 2 — 5 млн. Больше всего желез находится на ладонях и подошвах (св. 400 на 1 см~) и в коже лба (ок. 300 на 1 см2), затем идут в порядке убывания: на верхней конечности — тыл кисти, предплечье и плечо; на нижней конечности — тыл стопы, голень и бедро. На разгибательных поверхностях конечностей потовых желез меньше, чем на сгибательных, на туловище меньше, чем на верхних конечностях и голове. У детей плотность потовых желез из-за меньшей поверхности кожи в несколько раз выше, чем у взрослых. Объем одной эккринной потовой железы у новорожденного равен 0,0026 — 0,0046 мм3, у взрослого 0,012 — 0,018 мм3. Суммарный объем всех потовых желез у взрослого составляет 34 см3, общая поверхность секреторного эпителия 5 м2, площадь всех потовых пор 94 см2.

Апокринные, или большие, потовые железы локализуются в коже подмышечной области, области лобка и прилегающей к нему части живота, коже мошонки, больших половых губ, промежности, особенно вокруг заднего прохода (gll. circumanales), и в околососковом кружке молочной железы (gll. areolares, монтгомеровы железы). Видоизмененными апокринными железами являются ресничные (моллевские) железы, расположенные в веках у ресниц; преддверные железы носа и железы наружного слухового прохода, выделяющие ушную серу. Наибольшего развития достигают подмышечные апокринные потовые железы, образующие вместе с эккринными потовыми железами макроскопическую железистую массу красноватого цвета, так наз. аксиллярный орган. У женщин эти железы, как и другие апокринные потовые железы развиты сильнее, чем у мужчин; они изменяют свой объем соответственно фазам менструального цикла.

Сравнительная анатомия и онтогенез . Эккринные потовые железы филогенетически более молодые. У приматов они располагаются почти исключительно на подошвах и пальцах и вырабатывают водянисгый секрет, облегчающий сцепление ступней с почвой и захватывание предметов. У антропоидов и человека эккринные железы распространяются по всей поверхности тела и играют значительную роль в терморегуляции. Апокринные П. ж. имеют более древнее происхождение и широко распространены среди млекопитающих. Различают два типа таких желез: терморегуляторные железы копытных и пахучие железы, функционирующие у различных видов животных в период размножения и играющие роль в сексуальном поведении. У человека апокринные потовые железы сохранились лишь в некоторых участках кожного покрова, они обусловливают специфический запах тела, в своем развитии всегда связаны с волосами.

Формирование потовых желез начинаетсл с 3-го мес. внутриутробного развития, когда на ладонях и несколько позже на подошвах появляются зачатки эккринных потовых желез в виде размножающихся клеточных групп эпидермиса. На 4-м мес. образуются тяжи эпителия, погружающиеся в дерму. В других частях тела зачатки потовых желез появляются на 5-м мес. На 6-м мес. они достигают подкожной основы (клетчатки) и начинают образовываться клубочки. Просветы в концевых частях эккринных потовых желез появляются на 7-м мес.; канализация потовых протоков и открытие потовых пор происходят в конце периода внутриутробного развития. Эккринные потовые железы начинают функционировать, по данным одних исследователей, у новорожденных, по данным других — в конце 3-й или начале 4-й недели после рождения. Полного развития эти железы достигают лишь к 5 — 7-летнему возрасту. Апокринные П. ж. развиваются из эпителия фолликулов волос, у новорожденных их концевые части и протоки лишены просвета. Эти железы начинают функционировать лишь с началом полового созревания, полного развития достигают с наступлением половой зрелости, а в старческом возрасте большая часть их редуцируется. Новые потовые железы в постнатальном периоде не образуются.

Гистология . Концевые части эккринных потовых желез заложены в дерме или подкожной клетчатке. Железистые трубочки состоят из внутреннего и наружного слоев. Внутренний слой представлен одним слоем секреторных клеток (гландулоцитов), лежащих на базальной мембране. Наружный слой образуют миоэпителиоциты. Гландулоциты, в зависимости от фазы секреции, имеют кубическую или цилиндрическую форму. В концевых частях выявляются внутри- и межклеточные секреторные канальцы. Цитоплазма гландулоцитов содержит капли жира, гранулы пигмента и гликогена. Потовый проток идет под прямым углом к поверхности кожи, в эпидермисе он имеет штопорообразный ход. Стенка потового протока состоит из двух слоев эпителиоцитов. Гистохимические и ультраструктурные особенности клеток, выстилающих потовые лротоки (наличие в них гликогена, РНК, микроворсинок и многочисленных везикул), указывают на их метаболическую активность и участие в абсорбции веществ из секрета концевых частей потовых желез.

Концевые части апокринных П. ж. локализуются в дерме или в подкожной клетчатке. Их железистые трубочки имеют более широкий просвет, чем железистые трубочки эккринных желез. Они могут ветвиться и образовывать боковые выросты. Гландулоциты не содержат гликогена, в их цитоплазме имеются РНК, многочисленные капли жира и гранулы полисахаридов. При гистохимическом и электронно-микроскопическом исследовании выявляются различия между гландулоцитами отдельных групп апокринных потовых желез. Потовые протоки апокринных желез открываются в воронки фолликулов волос над протоками сальных желез, но иногда их устья вторично смещаются на свободную поверхность кожи. Стенка потового протока имеет такое же строение, как у эккринных желез. Секрет апокринных желез более вязкий, чем эккринных, имеет щелочную реакцию и выбрасывается отдельными порциями. Секреция этих желез связана с функцией половых желез.

Кровоснабжение потовых желез осуществляют артерии подкожной клетчатки. Возле концевой части железы приносящая артерия делится на ветви, одна из к-рых идет к потовому протоку, а другие образуют густую сеть капилляров вокруг концевой части потовой железы. Отток крови происходит по венулам, лежащим между завитками концевой части, в вену, формирующуюся у начала потового протока. Средний и периферический отделы потового протока снабжаются кровью из подсосочковой артериальной сети кожи.

Иннервация эккринных П. ж. осуществляется волокнами симпатической нервной системы. Апокринные потовые железы лишены секреторных нервов, их функция регулируется гормонами мозгового вещества надпочечников.

Физиология потовой железы — см. « «

Патология потовых желез включает: пороки развития, функциональные нарушения, дистрофические изменения, воспалительные поражения, а также опухоли.

Пороки развития включают врожденное отсутствие потовых желез, эктопию на участки слизистых оболочек — болезнь Фордайса, кистозные и дистрофические изменения врожденного характера. К порокам развития потовых протоков многие ученые относят сирингому, проявляющуюся в виде мелких множественных плоских полупрозрачных узелков на коже шеи, груди, век.

Функциональные нарушения деятельности потовых желез бывают физиологического и патологического характера. Напр., физиологическое усиление потоотделения — — является защитной реакцией организма при перегревании, физическом напряжении и др. Функциональные нарушения деятельности потовых желез патологического характера связаны с функциональными и органическими изменениями центральной и вегетативной нервной системы, сердечно-сосудистой системы, нарушениями водно-солевого обмена, функции почек и др. При этом чаще наблюдается гипергидроз без существенных изменений хим. состава пота (гипертиреоз, климактерический период). У детей, особенно грудного и раннего детского возраста, диффузный гипергидроз может быть проявлением рахита, туберкулеза и других заболеваний. Локализованный гипергидроз (ладоней и подошв, крупных кожных складок и др.) чаще обусловлен вегетативно-сосудистой дистонией, эндокринопатиями. При гипергидрозе на коже могут появиться мелкие полупрозрачные интраэпидермальные пузырьки (см. ). В ряде случаев гипергидроз сопровождается нарушением хим. состава (см.), к-рый мо жет приобрести неприятный зловонный запах (см. ). При уремии и азотемии в пот поступает в значительном количестве мочевина, что может сопровождаться кристаллизацией ее на коже (см. Ургидроз). Нарушение функции апокринных потовых желез, выражающееся в задержке пота, наблюдается чаще у лиц женского пола в период полового созревания и может сопровождаться образованием мелких зудящих узелков в подмышечных ямках, в области сосков молочных желез и заднего прохода (Фокса — Фордайса болезнь). Снижение функциональной активности потовых желез вплоть до полного прекращения продукции пота — ангидроза — может наблюдаться при авитаминозах, аддисоновой болезни, лепре, циррозе печени, некоторых отравлениях и интоксикациях.

Дистрофические изменения потовых желез приобретенного характера возникают в старческом возрасте и при ряде заболеваний — склеродермии, атрофии кожи и др. Однако нередко дистрофические изменения П. ж. связаны с наследственными особенностями их морфологии и функциональной активности, проявляющимися в уменьшении количества закладок потовых желез на единицу площади кожи, истончении эпителия, выстилающего потовые протоки желез, и секреторного эпителия концевых частей, снижении секреторной функции и образовании в потовых протоках роговых пробок с развитием потовых кист. Наследственные дистрофические изменения потовых желез наблюдаются при синдромах Вернера, Томсона, ихтиозе, буллезном эпидермолизе и др., возможна полная атрофия потовых желез врожденного характера, обусловленная отсутствием дифференцировки структур желез кожи, в т. ч. и потовых.

Воспалительные поражения потовых желез наиболее распространены. Их причиной является плохой уход за кожей, особенно у детей грудного возраста и ослабленных больных, приводящий к нарушению потоотделения. Воспалительный инфильтрат при этом располагается вокруг потовых протоков в эпидермисе и сосочковом слое дермы; в тяжелых случаях (при красной потнице) возможен так наз. термогенный ангидроз, разрывы потовых протоков внутри эпидермиса. Гноеродные бактерии, внедряясь в потовые протоки, вызывают острые и хрон. пиококковые поражения потовых желез. При этом у взрослых поражаются гл. обр. апокринные, а у детей — эккринные потовые железы.

Опухоли потовых желез делят на доброкачественные и злокачественные. Доброкачественные опухоли встречаются чаще. К ним относят: 1) сирингоаденому (см.) — опухоль в виде бляшки с бородавчатой поверхностью, исходящую из потовых протоков и эмбриональных зачатков потовой железы; 2) гидраденому — опухоль с железистой дифференцировкой и выраженной секрецией опухолевых клеток, развивающуюся из железистых трубочек (различают сосочковую, светлоклеточную и другие разновидности гидраденомы); 3) эккринную спираденому — опухоль в виде единичного плотного узелка, исходящую из концевой части потовой железы; 4) цилиндрому кожи с железистой дифференцировкой — редкую опухоль, развивающуюся из эккринных и особенно часто апокринных потовых желез и их эмбриональных зачатков в виде полушаровидных узлов различных размеров, сливающихся в сплошные узловатые разрасгания; 5) эккринную порому — также редкую опухоль, связанную с внутриэпидермальным отделом потового протока и локализующуюся обычно на подошвах в виде плотного образования розоватого цвета; 6) базалиому (аденоидную), развивающуюся из потовых желез и характеризующуюся железистой дифференцировкой.

Злокачественной опухолью является редкая разновидность рака кожи — рак потовых желез (син.: гидраденокарцинома, сирингокарцинома), исходящий из потовых протоков. Опухоль может быть дифференцированной и недифференцированной, представлена обычно солитарным изъязвляющимся узлом и метастазирует во внутренние органы. Из апокринных потовых желез иногда может развиваться экстрамаммарный рак Педжета.

Источник текста: Большая Медицинская Энциклопедия, Третье издание, 1983 год, том 20, стр 395–397.

Потовые железы . Развиваются на 3-м месяце эмбриогенеза из эпидермиса кожи, который в ви­де эпителиальных тяжей врастает в подэпителиальную ме­зенхиму. Потовые железы подразделяются на эккриновые (мерокриновые) и апокриновые. Наибольшее количество по­товых желез находится в области ладонной поверхности ки­стей рук, лица, лба, паховых складок, подмышечных впадин, спины.

Эккриновые железы - это простые трубчатые железы. Их концевые отделы находятся в глубине сетчатого слоя и свернуты в клубочки. Концевые отделы эккриновых желез выстланы однослойным эпителием, имеющим призматическую форму перед выделением секрета и кубиче­скую - после выделения. Эпителиоциты концевых отделов называются судорифероцитами. Судорифероциты подразделяются на темные и светлые. Темные судорифероциты секретируют ор­ганические компоненты пота, светлые - электролиты и воду. Секрет потовых желез - пот состоит на 98 % из воды, осталь­ное - органические и неорганические плотные вещества. В сутки выделяется 500-600 мл пота. Вместе с потом выделя­ется брадикинин, расширяющий кровеносные сосуды кожи и способствующий теплоотдаче.

Между базальным концом судорифероцитов и базальной мембраной располагаются миоэпителиальные клетки отростчатой формы. В их отростках имеются сократитель­ные филаменты, при сокращении которых из судорифероци­тов выделяется секрет.

Выводной проток потовой железы, проходящий в соб­ственно дерме, выстлан двухслойным кубическим эпители­ем; при вступлении в эпидермис выстлан плоским эпителием, на поверхности эпидермиса открывается потовой порой.

Апокриновые потовые железы отличаются от мерокриновых следующими признаками; 1) окончательно развиваются в период полового созревания; 2) функционально связаны с половой системой (повышается потоотделение во время менструации); 3) располагаются в определенных местах (в области лобка, паховых складок, подмышечных впадин, заднего прохода, больших половых губ); 4) имеют широкий концевой отдел; 5) их выводной проток откры­вается вместе с протоком сальных желез в волосяную ворон­ку; 6) выделяют секрет по апокриновому типу; 7) в секрете содержится больше органических веществ, поэтому он отли­чается более резким запахом; 8) цитоплазма судорифероци­тов окрашивается оксифильно, не содержит ЩФ.

Функции потовых желез: 1) участие в водно-солевом обме­не; 2) выделение продуктов азотистого обмена, поэтому в какой-то мере подменяют функцию почек; 3) участие в терморегуляции.

Сальные железы . Располагаются ря­дом с корнем волоса, за исключением наружной зоны пере­ходной части губы, головки полового члена, малых половых губ и сосков молочных желез. Сальные железы окончательно развиваются при наступлении периода полового созревания, относятся к простым разветвленным альвеолярным желе­зам, выделяют секрет по голокриновому типу. Концевые отделы включают недифференцированные, дифференцирую­щиеся и некротические (разрушающиеся) клетки. Недиф­ференцированные клетки лежат на базальной мембране, обладают способностью к митотическому делению. Часть дочерних клеток превращается в дифференцирующиеся клетки, на глад­кой ЭПС которых синтезируются липиды. По мере синтеза и накопления липидов дифференцирующиеся клетки сме­щаются к выводному протоку. Здесь они разрушаются под влиянием собственных лизосомальных ферментов и пре­вращаются в секрет - сало. Выводной проток сальной железы короткий, выстлан многослойным плоским эпителием, открывается в волося­ную воронку.

Функциональное значение сальных желез. За сутки саль­ными железами человека выделяется около 20 г сала, которое смягчает кожу, облегчает трение соприкасающихся поверх­ностей: при расщеплении сала образуются жирные кислоты, способные убивать микроорганизмы.

Потовые железы в организме выполняют очень важные функции, с их помощью при испарении пота происходит регулировка температуры тела. Благодаря потовым железам организм защищается от перегрева при нахождении в неблагоприятных условиях. При развитии определенных заболеваний происходит нарушение в выполнении потовыми железами своих функций, в результате чего страдает весь организм. Диагностикой и лечением изменений в состоянии потовых желез занимаются многие специалисты, если решить проблемы не смогут дерматолог, косметологи и терапевты, то нормальное состояние потовым железам возвращают оперативным способом.

Потовая железа состоит из трубчатых протоков, пролегающих в эпителии кожи. В секреторном отделе этих протоков скапливается пот, который впоследствии выводится на поверхность кожных покровов. Эти железы располагаются на разных участках тела: подмышками, в области паха, на ладонях и ступнях ног, причем у разных людей их количество также может быть разным.

Строение потовых желез выглядит следующим образом:

  • Наличие тела, в виде секреторной трубки, имеющей спиралевидную форму;
  • Для наружного выведения пота каждая железа снабжается выводящим каналом;
  • Наличие пор в коже, посредством которых пот выделяется наружу.

При рассмотрении потовой железы под большим увеличением с помощью микроскопа можно четко определить отверстия на коже, являющиеся порами, а также особые клетки, расположенные на стенках трубочек и синтезирующие потовую секрецию. Канальцы с протоками, выходящими от сальных центров соединены с корнями, принадлежащими волосяным луковицам. Секреторный клубок окружает капиллярная сеть, обеспечивающее кровоснабжение, также именно здесь расположены окончания нервных рецепторов, с чьей помощью регулируется работа потовой железы, контролируемой нервной системой. Реагируя на нагрев, на гормональные выбросы, на нахождения в стрессовых ситуациях, нервные рецепторы раздражаются и в результате сигнала от них происходит активное продуцирование секрета и его выделение сквозь поры на коже.

Число потовых желез у разных людей может находиться в пределах от двух до трех миллионов, большая часть которых расположены в строго определенных местах. Центры потоотделения имеют различную интенсивность выделения пота, которая зависит от воздействия окружающей среды.

У мужчин потоотделение происходит более интенсивно, чем у женской половины. Химический состав выделяемого секрета строго индивидуален и зависит от локализации потовых желез и характерных особенностей человека.

Выделения потовой железы

Потоотделению апокриновыми железами отводится основная роль в организме, именно они создают определенный запах тела человека. Выделения этих желез обладают свойствами, повышающими эластичность кожи и защищают ее от пересыхания. С их помощью происходит очищение организма от токсичных накоплений, а также от остальных вредных веществ, накапливающихся в процессе жизнедеятельности организма. Само по себе изначальное выделение пота не обладает каким-либо запахом, так как в большей своей части он состоит из воды. Всего один процент в его составе занимают продукты обмена, ментол, ацетон, которые соединяясь с бактериями, существующими на теле человека, и придают выделениям пота характерный запах. Ученые доказали, что этот пот содержит в себе особые феромоны, привлекающие полового партнера.

В норме выделения потовых желез должны быть прозрачными, нормальной консистенции и без резкого запаха. Однако, в случае некоторых заболеваний пот может менять свой характер и становиться густым, липким, с нехарактерным зловонным запахом. Любые нарушения в состоянии эндокринной системы, особенно в эндокринных железах, способствуют повышению потливости – заболеванию, под названием гипергидроз.

Классификация и функции

Потовые железы бывают двух типов, каждый из них выполняют характерные для него функции, а именно:

  • Поверхностные экзокринные, то есть те железы, что выполняют свои функции на протяжении всей жизни;
  • Апокриновые, выделяющие секрет в периоды от 14 до 60 лет.

Особенности апокриновых желез

Апокриновых желез в человеческом организме значительно меньше, чем эккриновых. Они располагаются подмышками, в паховой области, т.е. там, где наблюдается рост волос, так как протоки этих желез открываются в волосяные луковицы. Наибольшая активность их функционирования приходится на пубертатный период, поэтому у ребенка и у лиц преклонного возраста такие железы не функционируют.


Особенности экзокринных желез

Экзокринные железы более многочисленны, они располагаются по всей поверхности тела, более концентрируясь в области подмышек, на определенных участках кожи лица, на ладонях и ступнях. Этот вид выполняет следующие функции:

  • Осуществляется терморегуляция при помощи выделения пота и его испарения;
  • Происходит защита органов от угрозы перегрева;
  • Очищает организм от скопления токсинов;
  • Усиливают выделения пота при нахождении в состоянии стресса.

Эти железы отличаются высокой активностью, выделение ими пота происходит незаметно, но зато постоянно.

Болезни

Система потовыделения тоже подвержена заболеваниям, характер которых вызван обильным потоотделением – гипергидрозом, или его недостаточностью – гипогидрозом. Может наблюдаться и совершенное отсутствие пота – ангидроз. Потовая железа подвергается таким патологиям, как:

  • Проявлением хромгидроза с симптомами, проявляющимися окрашенным потом;
  • Уридроз с характерным завышенным содержанием мочевины, что является симптомом заболевания почек и ослаблением их функций (основными признаками можно считать появление кристаллов подмышками и на волосах);
  • Развитие стеатгидроза, проявляемого появлением жирного пота, вызываемого соединением близкорасположенных сальных и потовых желез.

Некоторые болезни, поражающие потовые железы, необходимо рассмотреть более подробно.

Гипогидроз

Гипогидроз, заболевание с аномально заниженной функцией выделения пота, вызванного следующим:

  • Пережитые нервные состояния;
  • Произошедшая закупорка потовых ходов, с помощью которых пот выделяется наружу;
  • Патологические состояния в самой железе.

Такой характер нарушения в потовых железах способен развиться на фоне серьезных заболеваний в виде обширной почечной дисфункции. Воспаление, затронувшее нервные окончания, также способно послужить развитию гипогидроза. Часто больные с кожной патологией в виде кератоза обращаются за помощью к врачу, после обследования у них также обнаруживается нарушение потоотделения в виде гипогидроза.

Ангидроз

Состояние с полным отсутствием потоотделения определяют, как ангидроз. Основными факторами развития хронической формы этого заболевания являются хроническое поражение центров потовыделения, таких, как аплазия и гипоплазия. В основном, заболевание развивается по следующим причинам:

  • Состояние недостаточности потовых центров;
  • Нарушения в их связи с нервной системой.

Нередко такое состояние служит симптомом острой стадии рака легкого, поэтому проявления с полным отсутствием потоотделения является серьезным признаком, требующим тщательного обследования.

Пациентам с такого рода патологией не рекомендуется длительное нахождение на солнце, в душных жарких помещениях или на улице в жаркое время года. Внутренние органы не в состоянии охлаждаться, что способствует не только их перегреву, но и получению сильного теплового удара, способного закончиться летальным исходом.

Гипергидроз представляет собой повышенную потливость всего тела или его отдельных участков. Болезнь способна проявляться в виде обширного потовыделения, когда пот покрывает все тело, причем подобное состояние не контролируется и может происходить без видимых причин. При локально происходящем обильном выделении пота страдают отдельные участки тела. Человек вынужден применять различные способы защиты, чтобы не ходить в одежде с мокрыми подмышками. Такие изменения в системе потоотделения возникают в случае следующих патологий:


  • Развитие нейродермитов и псориаза;
  • Состояние неврастении;
  • Заболевание туберкулезом;
  • Повышение сахара в крови при диабете.

Основными признаками, являющимися причиной для проведения диагностики на наличие перечисленных заболеваний, являются отличительные черты потовых выделений. При изменении их запаха, температуры, консистенции и появления других, несвойственных ранее, отличий от нормы, необходимо срочно пройти полное обследование.

Гидраденит

Развитие гидраденита характеризуется поражением апокринных центров, в подмышках, в районе паха и зоне, располагающейся вокруг анального отверстия. Такая патология чаще встречается у женщин в возрасте от 25 до 40 лет, и является протекающим гнойным острым воспалением в потовой железе. Вызывают такие нарушения следующие состояния:

  • Закупорка потовых желез;
  • Нарушения в гормональном уровне, нередко возникающие в период беременности или при менопаузе;
  • Образование опрелостей;
  • Нанесение микроповреждений, на основании которых происходит последующее инфицирование различного вида бактериями, чаще – стафилококком.

Выявить патологию можно по наличию плотного, болезненного узелка, окруженному покраснением и с постоянным его ростом. По мере того как происходит развитие патологии, его цвет приобретает синюшный оттенок. Количество образовавшихся узелков с размерами от 5 до 30 миллиметров, может быть различно. Постепенно они объединяются вместе и начинают выступать над кожей, приобретая форму шишки.

Заболевание развивается вследствии инфекционного процесса, возникшего из-за проникновения бактерий, обычно сопровождается жаром и плохим самочувствием. Лечение предполагает проведение комплексной терапии.

Осмидроз

При таком заболевании отмечается характерный для него зловонный запах пота. Основными причинами, вызывающими такие состояния, служат:

  • Несоблюдение гигиенических правил по уходу за телом;
  • Нарушения, происходящие в менструальном цикле;
  • Изменения в органах эндокринной системы.

При заболеваниях, вследствии которых происходит потеря способности органов к выполнению своих функций, например, при почечных патологиях, потовые центры возлагают на себя их работу, осуществляя фильтрацию с выделением токсинов. Для устранения возникшей проблемы необходимо избавиться от основного заболевания, а также требуется тщательное соблюдение гигиенических требований.

Потница

Потница является заболеванием, особенностью которого служит образование высыпаний, состоящих из многочисленных мельчайших пузырьков, наполненных прозрачной жидкостью. В качестве дополнительных признаков, по которым можно определить наличие именно этого заболевания, можно считать следующие состояния:

  • Образование досаждающего зуда, особенно в ночное врем или после появления пота;
  • Мокнущие участки тела на месте образования пузырьков.

Причиной потницы служит нарушение терморегуляции при повышениях температуры среды проживания. Возможно появление такого состояния в неправильном выборе сезонной одежды. Подобное может возникнуть в любом возрасте, начиная с самого младшего, так как родители склонны кутать своего ребенка, вызывая его перегрев. Провоцировать развитие потницы может наличие избыточного веса и экссудативного диатеза.

Характер патологии определяется при визуальном осмотре, так как сыпь имеет ряд, характерных для этой болезни, признаков. Обычно высыпания образуются в местах наибольшего скопления потовых желез, а также там, где выделяется большое количество пота. В качестве лечения показаны лечебные ванны, отказ от синтетического вида одежды. Лицам с такой патологией необходимо постараться меньше перегреваться, по возможности не находиться в жарких помещениях, а в случае вторичного бактериального инфицирования, им назначают антибиотики.

Хромидроз, состояние, когда пот становится иного цвета. Подобные симптомы указывают на профессиональные локальные причины, послужившие развитию такого изменения в потовых железах. Может возникнуть у рабочих, занятых на химическом производстве и подвергающимся контактам с определенными химическими веществами в виде меди, кобальта, железистых соединений и т.п. Основным признаком, по которому можно провести диагностику, появление цвета в потовых выделениях, которые чаще становятся с красным оттенком. Патологическое состояние сопровождается более обильным потоотделением. Лечебный процесс предусматривает устранение неподходящих для существования условий, обильный питьевой режим и соблюдение гигиенических правил.


Воспаление потовых желез

Воспаление, затрагивающее потовые железы – гидраденит, представляет собой патологию, при которой воспаление локализуется в зоне подмышек, способно возникнуть и в окологенитальной области, но значительно реже. Основной причиной развития служит проникновение через мельчайшие повреждения на коже патогенных микроорганизмов, которые постоянно присутствуют на теле человека. Попав в потовую железу, эти возбудители инфекции вызывают ее сильнейшее воспаление. Создать благоприятные условия для таких процессов может наличие самых разных заболеваний, связанных с ослаблением иммунитета, а именно:

  • Заболевания эндокринных органов, в том числе сахарный диабет;
  • Наличие туберкулеза;
  • Заражение ВИЧ-инфекцией;
  • Заболевание токсоплазмозом;
  • Гельминты;
  • Длительный курс применения некоторых лекарственных препаратов в виде антибиотиков;
  • Ревматизм и красная волчанка;
  • Несоблюдение принципов правильного питания;
  • Ожирение, являющееся причиной частого обильного выделения пота;
  • Преклонный возраст;
  • Период вынашивания ребенка;
  • Состояние анемии;
  • Длительное переохлаждение.

Подобные состояния часто становятся причиной воспаления потовых желез, причем у одного пациента их может быть сразу несколько, и они обычно взаимосвязаны между собой.

Симптомы болезней

При развитии нарушений в состоянии потовых желез, особенно в случае остро протекающего гидраденита, может возникать следующая симптоматика, при наличии которой можно без особого труда провести диагностику и определить характер болезни. Обычно заболевания сопровождаются следующим:

  1. Появление небольшого по размеру узла подмышкой служит начальным признаком одного из заболеваний.
  2. Обратить внимание при отсутствии явных признаков патологии может заставить скудное выделение пота или его полное прекращение.
  3. Изменение характера выделяемого, появление его вязкости и усиление запаха, которого раньше не было.
  4. Образование пузырьков с заполнением их жидкостью. В запущенных случаях такие высыпания могут быть наполнены гнойным содержимым.

Имеется целый ряд симптомов, по которым можно выявить наличие воспалительного процесса в потовых железах. Прежде всего ими является появление влажности рук и стоп, ощущения зуда, покалывания, сухости зоны расположения потовых желез. На коже могут быть замечены пузырьки и трещинки, на месте заживления которых возникают участки шелушения. На подбородке, щеках, губах могут образовываться папулы, а пот при выделении может сопровождаться неприятным запахом.

При появлении симптомов, указывающих на изменения в состоянии потовых желез в виде высыпаний или пузырьков и повышением потоотделения необходимо проконсультироваться со специалистами. Провести диагностику и выявить истинную причину возникших нарушений должен врач-дерматолог, а за неимением такого специалиста – хирург. Они смогут устранить возникшие проблемы, а помощь косметолога поможет решить косметические задачи и улучшить внешний вид, если это необходимо.


Анализы и диагностика

Для правильной постановки диагноза, от которого зависит направление лечения, необходимо собрать следующие результаты:

  • Посетить дерматолога и пройти у него тщательное обследование;
  • Собрать имеющийся анамнез и предоставить его лечащему врачу;
  • Провести определение скорости, с которой вырабатывается секрет и определить его количество.

Пациенту будет предложено пройти специальные тесты и обследования с помощью инструментальных методов в виде гравиметрии, эвапометрии, йодокрахмального анализа, использования отпечатков, нингидринового анализа.

Лечение

При лечении заболеваний, протекающих в потовых железах, необходимо выявить их первопричину и устранить ее. Хронические виды нарушений лечат с использованием мазей, которые служат для смягчения и увлажнения кожи. Таким пациентам назначается витаминные комплексы и Ретинол, которые позволяют ускорять обменные процессы в кожном покрове и улучшают регенерацию повреждений.

В качестве эффективных средств, предназначенных для лечения нарушений в состоянии потовых желез, а также при наличии в них воспалений, служат:

  • Препарат Атропин, который применяют в тяжелых случаях, требующих подавления секреции потовыми железами;
  • Малавит средство с содержанием серебра, оказывает эффективное действие при развитии гипергидроза, при использовании его в качестве протираний.

Имеются и иные способы лечения, применяемые при различных патологических состояниях в потовых железах. Их выбор зависит от характера поражения, от степени произошедших изменений и от первопричины, послужившей началу возникшего заболевания.

Тело защищено от перегрева благодаря испарению пота, таким образом, из организма человека выводятся вредные вещества. Строение потовых желез достаточное простое, они представлены в виде неразветвленных трубочек, находящихся в коже. Многие причины нарушают работу нормального потоотделения, в основном это зависит от гормонального изменения в организме.

Апокриновые потовые железы располагаются подмышками. Также они заметны вокруг ореол, возле наружного слухового прохода – в аногенитальной области. Эти отделы занимают 10-40 % всех желез, которые отвечают за выделение пота. В отличие от эккринных, апокриновые имеют большой размер.
В процессе функционирования происходит отторжение верхней части секреторной клетки, после этого считается частью секрета. У пота, который выделяет млечную окраску, выделяется характерный сильный запах. Происходит это из-за содержания жира, а также холестерина. Функционирование апокриновых желез начинается после наступления пубертантного периода.

Функции

Существует несколько предназначений выделительной системы:

  1. Выработка секрета, имеющего резкий запах происходит в подмышечных впадинах. Это касается паховой области, стоп и ладоней.
  2. Во время проникновения и размножения бактерий или инфекций вырабатывается пот в большом количестве. Половое поведение формируется благодаря работе секрета апокриновых желез. Ученые доказывают, что как протекает менструация, зависит от запаха, поэтому месячные проходят одновременно у женщин, живущих вместе.

Расположение

Немногие люди знают, где находятся потовые железы. В основном они занимают кожу ладоней, они есть на лбу и на подошве. Апокриновые отличаются большими размерами и располагаются:

  • в подмышечных впадинах;
  • в половых органах;
  • можно заметить в паховых складках;
  • окружность сосков;
  • в заднем проходе.

В жировой ткани подкожного слоя потовые железы выглядят в виде клубочков. В эпидермисе происходит штопорообразное извивание выводных протоков, они представляют собой потовую пору и их открытие начинается в роговом слое. Расположение происходит неравномерно.

Больше всего они находятся на лице, на стопе, на ладони, в паховых и подмышечных впадинах, а также на складки под молочными железами, они есть на спине и на груди. Терморегуляция организма зависит от потоотделения. При средней температуре воздуха происходит потеря пота примерно 800 мл.

Почему происходит закупоривание


Закупорка потовых желез зависит от многих причин. Среди основных выделяется нарушение гормонального фона либо опрелостью, появлению ссадин, размножение бактериальной инфекции. Антиперсперанты провоцируют закупорку, у них прямое отношение к недостаточной гигиене кожи.

Предотвратить нежелательное явление можно после укрепления иммунитета, нормализовать питьевой режим, соблюдать личную гигиену, не употреблять антиперспиранты с алюминием и цинком.

Места, где не выделяется пот

Существуют такие места на теле, где у человека нет потовых органов. В коже всюду есть эккринные и малые потовые железы. Их не обнаружено возле красной каймы губ рта, на внутренней поверхности пениса, возле женских органов и малых потовых губ.

У человека достаточно хорошо развиты эккринные потовые железы, они занимают каждый сантиметр кожного слоя. На разных участках содержится разное количество выводящих проток. Эти структуры необходимы для выполнения терморегуляционных функций, поэтому происходит охлаждение тела.

Потовые железы представлены в виде трубчатых каналов, они занимают место в эпителиальном слое кожи. У протоков есть секреторный отдел в виде спиралевидной формы. В этом отделе происходит скопление пота и выведение на поверхность кожного покрова. Наличие потовых центров есть везде.


Поры или отверстия хорошо видны, если их рассматривать с помощью микроскопа. Канальцы, имеющие протоки сальных центров расположены в волосяных корнях.

Главным функциональным назначением считается прием участия в регулировании теплового обмена, а также в избавлении кожи от воды. После этого процесса не происходит усыхание дермы. Природное состояние эпидермиса сохраняется благодаря образованию защитной гидро-липидной пленке. Кислая среда относится к выработке пота.

Строение

Системы, вырабатывающие пот, выглядят в виде строений из трубчатых строений. В нижней части они имеют закрученный вид и представляют собой клубок, а в верхней части состоят из выводных проводников. Выработка секрета происходит в самом низу участка тела, затем с помощью извилистого проводника секрет поступает наверх. Через покровы кожного слоя происходит выведение жидкости.

Апокриновые железы

Потовые органы, находящиеся под мышками и в паху, относятся к апокриновым. У этих желез наблюдается наличие выводных протоков, они занимают место в волосяном фолликуле. Из-за того, что происходит отторжение верхушечной части клеток, появляется во время выделения пота неприятный запах.


Апокриновые железы не контролируют режим температуры тела, их реакция заметна в стрессовых ситуациях. При этом разрушаются секреторные клетки и образуют потение, имеющее резкий специфический запах. Интенсивность проявляется в подростковом возрасте. Регуляция микрофлоры кожного дерма происходит также благодаря их работе.

К какому типу желез относятся потовые железы

Первое участие в терморегуляции, а также выведении продуктов азотистого обмена, принимают потовые железы. Их можно обнаружить в глубоких слоях эпидермиса, а небольшое количество расположено в подкожном слое. Благодаря строению их считают простыми или ветвящимися железами трубчатой формы. Мерокриновые зависят от типа секреции.

Потовые органы выступают в виде простых трубчатых желез. Залегание концевых отделов находится дерме, глубже, чем находятся сальные. Наличие однослойного кубического эпителия занимает место на стенках концевых отделов. Расположение миоэпителиальных клеток находится с наружной стороны. Выводной проток, который выстланный 2-х и 3-х слоем эпителия включает в себя секреторный отдел потовой железы.

Заключение


Покидая оба слоя эпидермиса, пот начинает проходить проток и открывается в специальном волосяном фолликуле, расположенном выше начала желез, отвечающих за скопление жировых клеток. В толстом кожном покрове он расположена в виде эпидермального гребешка на поверхности. Трансэпидермальная часть проточных путей образуется после уплотнения клеток протока спиралевидного, проходящего через эпидермис. Органы, отвечающие за выделение пота, состоят из двух типов:

  • мирокриновые или по иному эккриновые,
  • а также апокринные потовые железы.

Потовые системы считаются одними из главных структур, которые играют важную роль в организме каждого человека. Нормальная работа потоотделения происходит благодаря заботе своего тела. Потливость наблюдается при наличии сбоев в работе организма. Если функции потовых желез неправильно работают, возникают острые болезни, среди них встречаются раковые заболевания.

В состав кожного покрова входят различного вида железы. В организме человека они бывают двух типов: сальные и потовые железы. Кожа человека защищает организм от попадания вредоносных веществ и механических повреждений, воздействия воздуха и воды. Обеспечивает стабильную нормальную температуру тела, выводит продукты жизнедеятельности. То есть участвует в обмене веществ. Объем желез в несколько сотен раз больше покрова кожи, если судить по их поверхности.

Функцией потовых желез является удаление влаги в виде пота из организма. Они бывают двух видов: эккриновые железы - еще называют мерокриновыми, и апокриновые. Встречаются в организме повсеместно, их общее число превышает два с половиной миллиона. Больше всего их находится в области лба, лица, складок кожи в паху и подмышками, ладоней и ступней. Их концентрация здесь составляет около 300 шт./кв. см. Выделяемый пот почти полностью состоит из воды, лишь около двух процентов составляет набор веществ органического и неорганического происхождения (в том числе соли). В течение суток кожа выделяет около поллитра этой жидкости.

Эккриновые потовые железы вырабатывают жидкость, не имеющую запаха. Их испарение с поверхности тела способствует понижению его температуры. Поэтому человек способен выдерживать действие высоких температур в экстремальных условиях.

Апокриновые располагаются в некоторых областях, где присутствует волосяной покров - в зоне подмышек, анального отверстия, половых органов, лба. Их выделения имеют специфический запах, индивидуальный для каждого человека. Размер этого органа несколько больше предыдущего типа. Начинают работать в переходном возрасте.

К ним же относятся те железы, которые располагаются в веках и образуют серу в ушах. Отличаются от эккриновых тем, что окончательно оформляются к половой зрелости организма и зависят от гормонального фона (например, усиливается работа в период менструации, вынашивания ребенка). Также их отличает другое строение и сам процесс секреции.

Потовые железы выполняют следующие функции:

  • сохранение баланса воды и соли в организме;
  • вывод лишнего количества веществ, неблагоприятно действующих на человека, таким образом, помогая органам мочевыделительной системы;
  • регулировка теплообмена с внешней средой.

Структура потовых желез

Описание гистологии - структура у желез трубчатого типа. Выводные притоки ответвляются от концевых отделов. Они представляют собой клубок диаметром несколько десятых долей миллиметра и располагаются в глубоких слоях дермы. Секрет образуется именно в этом месте и выходит через протоки на поверхность кожи с помощью пор. Мерокриновые соединяются с волосяными воронками.

Клубочек выстлан светлыми и темными клетками, имеющими форму куба и цилиндра. Светлые клетки содержат жир, пигмент и гликоген в малых количествах, а также фосфатазу щелочной природы. Они образуют воду и заряженные частицы металла. Темные клетки выделяют молекулы с высокой массой органического происхождения.

Помимо клеток, которые образуют секрет, есть те, что, сокращаясь, выводят его из организма. Часть концевых отделов подвергаются в этом процессе разрушению и выходят вместе с выделением желез.

Сальные железы

Гистологические исследования подтвердили, что сальные железы завершают свое формирование вместе с достижением полового развития человека. Размещаются в зоне головы, лица, спине (ее верхняя часть в основном). Продуктом выделения такого вида является подкожное сало. Оно обладает смягчающим, противомикробным эффектом, предотвращает трение разных частей тела друг о друга. За 24 часа такого вещества может выделиться пару десятков грамм.

В большинстве случаев они взаимосвязаны с волосяным покровом. В таком случае возле одного волоса размещается до трех желез. На иных участках выделение сала происходит непосредственно на кожу. При слишком активной работе сальных желез кожный покров становится жирным, приобретает блеск.

В случае их забивки появляются угри. При недостаточной активности этого типа желез кожа не получает достаточного увлажнения и приобретает тип сухой. На лице иногда сочетаются участки обоих типов кожи.

Структура сальных желез

Вид таких желез напоминает виноград. От альвеолярных мешочков отходят ответвления. Концевые отделы содержат делящиеся клетки и жировой слой, который выделяет жирорастворимые вещества. Отработав свой срок, эти секреты преобразуются в сало. Далее, оно начинает двигаться по протоку к воронке волоса. Образованные в процессе секреции кислоты участвуют в защите от инородных объектов, таких как:

  1. микробы;
  2. бактерии;
  3. вирусы;
  4. грибы и тому подобное.

Болезни желез

Сбои в работе сальных и потовых желез негативно сказываются на состоянии человеческого тела. При обнаружении неправильной работы нужно обратиться за консультацией к медицинскому работнику. Рассмотрим болезни, связанные с нарушением функционирования желез.

Акне или угревая сыпь

Происходит по причине закупорки пор и сопровождается воспалением, появлением на коже гнойных образований. Их удаление может сопровождаться болезненными ощущениями, а после удаления больших угрей останется рубец. Провоцируют угри особенности изменения в гормональном фоне (в подростковом возрасте, во время беременности), в том числе прием соответствующих препаратов, стресс, нарушение работы надпочечников, несоблюдение гигиены кожи и так далее.

Для лечения акне необходимо правильно распознать причину появления и устранить ее.

Удалить образования на коже, снять воспаление с помощью соответствующих лекарств, поменять рацион.

В случае если нарушена проходимость протоков, появляется рассматриваемая болезнь. Вызывается, как и в предыдущем случае по причине сбоя в работе гормонов, а также от попадания инфекционных микроорганизмов через опрелости кожи. Увидеть проявление недуга можно по синему узлу, отеку и покраснению вокруг него, после он начинает гноиться, появляется потница. Очагами болезни являются чаще всего подмышки и паховая область. Сопровождается процесс повышением температуры тела и упадком сил.

Устраняют заболевание путем обработки специальными средствами и мазями, содержанием кожи в чистоте.

Заболевание имеет хронический характер, вызван чересчур активной работой сальной железы и, как следствие, образованием большого количества сала. Недуг можно идентифицировать, как себорея, если у человека быстро загрязняются волосы, слипаются, кожа чешется, блестит, имеет красные пятна, участки с корочками, большие поры и тому подобное.

Чтобы избавиться от рассматриваемой болезни необходимо обрабатывать кожу с помощью раствора салицилового спирта, мыть голову соответствующим шампунем, пройти курс физиотерапии, сбалансировать рациона.

Гипергидроз

Он обусловлен большой активностью потовых желез. Вызвано ношением неудобной и тесной обуви, одежды, инфекционными болезнями, которые приобрели хронический характер, стрессовыми ситуациями, нарушением строения стопы, грибковыми заболеваниями. Если повышенное потоотделение появляется время от времени, то, скорее всего, это вызвано стрессом или паникой. Рассматриваемый недуг подразумевает постоянное выделение липкого пота неприятного запаха.

Чтобы побороть заболевания и комфортно себя чувствовать, нужно ограничить питье, принимать в некоторых случаях успокоительные, содержать ноги в чистоте и сухости, использовать присыпки, делать ванночки для ног.