На протяжении жизни женщины сталкиваются с различными проблемами интимного характера, которые не принято обсуждать в приличном обществе. Обсуждению, естественно, они не подлежат, но должны стать причиной для обращения к специалисту. Сухость влагалища – состояние интимной зоны, когда количество выделяемой организмом естественной смазки резко уменьшается (прекращается процесс ее выделения). В результате нехватки жидкости стенки влагалища истончаются, появляются неприятные симптомы, мешающие здоровой, активной жизни.

Причины возникновения чувства сухости во влагалище

В медицинской практике эта патология носит название атрофический вагинит (). Однако такой термин справедлив по отношению только к некоторым вариантам возникновения патологии. Процессы истончения слизистой оболочки влагалища, изменения размеров, потери эластичности плоского многослойного эпителия не всегда связаны с гормональными сбоями женского организма. Инфекции мочевыводящих каналов, обилие парфюмированной интимной косметики, длительный прием антибиотиков порой становятся причинами недуга.

Ряд гинекологов предпочитают термин «вагинальный атрофический дерматит», который более точно указывает на проявления заболевания. Типичными симптомами являются:

• ощущение стянутости внутренних стенок влагалища;
• , вагинальном отверстии;
• дискомфорт во время полового акта, который сопровождается болевыми ощущениями;
• кровоточивость слизистой вследствие появления ранок, язвочек на эпителии интимной зоны.

К вышеназванным симптомам присоединяется ряд специфических, если у женщины классические признаки кольпита, вызванные гормональными нарушениями организма:

• Нежелание половой близости с партнером. Низкий уровень эстрогенов понижает либидо. К тому же, снижение чувствительности, боль, сухость, кровотечение во время секса негативно влияют на интимную жизнь женщины.
• Инфекционные заболевания. Снижение естественной смазки приводит к тонкости эпителия внутренних, внешних половых органов, ухудшению полезной микрофлоры слизистой, сухой слизистой. Поэтому, патогенная среда становится источником воспалительного процесса в интимной зоне.
• : частые позывы, жжение.
• Общее ухудшение состояния здоровья, головные боли, вялость, слабость.

Чтобы нормализовать функции желез, сбалансировать гормональную дисфункцию, убрать сухость, определиться с правильным лечением, необходимо выяснить причины, которые условно можно разделить на три группы:

1. Серьезные болезни/заболевания организма. Установить точный диагноз, назначить грамотное лечение поможет только врач. Наблюдается при:
   1. появлении новообразований;
   2. , вызванном бактериальной инфекцией;
   3. , миоме матки;
   4. воспалении слизистых всего организма вследствие нарушения деятельности желез ().
2. Изменения гормонального фона женщины. В большинстве случаев патология возникает в момент менопаузы или при беременности.
3. Общие причины. Проявляется при:
   1. неправильной интимной гигиене;
   2. необоснованном использовании спринцевания;
   3. приеме антибиотиков или мочегонных препаратов, лекарств, понижающих давление;
   4. аллергических реакциях на составные стиральных порошков, мыла, гелей;
   5. ухудшении кровообращения органов малого таза;
   6. нерегулярной половой жизни или ее отсутствии.

Популярное нынче использование парфюмированных гелей для душа несет опасность для организма женщины: отдушки, переизбыток химических составляющих вызывают нарушения в деятельности желез слизистых. Они перестают нормально функционировать, снижается их секреция: в результате появляется неприятное ощущение. Не следует забывать о возможных аллергических реакциях на компоненты интимной косметики.

Кислотная среда, стимулирующая выработку полезных молочнокислых бактерий половыми органами женщины, разрушается под воздействием гелей, несбалансированных по уровню кислотности. Оптимальный показатель должен составлять 4-4,5 pH. Чтобы избавиться от проблем, следует отказаться от новомодных дезодорированных средств туалета в пользу обыкновенного мыла, туалетной бумаги без примесей и добавок.

Обтягивающее белье, сдавливающее сосуды и нарушающее кровообращение органов малого таза; синтетика, порой некачественная, из которой сделаны трусики, вредны для состояния здоровья женщины. Недуг дает о себе знать раздражением, покалыванием, зудом промежности. Замените модное, красивое белье из полиамида не менее красивым и изящным хлопковым – и вы забудете о проблеме.

Другой угрозой является недостаток/отсутствие гигиены интимной зоны. Патогенная микрофлора вытесняет полезные лактобактерии: многие женщины сталкиваются с , вызванным грибком Candida. Появление неприятного запаха, зуд и жжение, истончение эпителия слизистой сигнализируют о неполадках организма. Даже с учетом обильных выделений, появляются признаки атрофического вагинита и дискомфорт.

Перед месячными

Почему неприятные ощущения периодически беспокоят здоровых женщин репродуктивного возраста перед месячными? Около 10% представительниц прекрасного пола обращаются к гинекологу с этой проблемой: за несколько дней перед началом менструации в организме увеличивается количество гормона гестагена, который на короткий период подавляет выработку эстрогена. Такие явления не относятся к патологиям и считаются абсолютно безвредными.

Во время беременности

Ожидание материнства – прекрасный период жизни женщины. Однако порой протекание беременности сопровождается определенными проблемами со здоровьем: утренние недомогания, тошнота, сухость в интимной зоне, банальная молочница обязаны перестройке организма, активности гормона гестагена. Увеличивающаяся матка создает дополнительное давление на все органы, результатом чего становится изменение микрофлоры влагалища, снижение эластичности, появление симптомов зуда и раздражения.

После родов

В послеродовой период в большинстве случаев вагинит проходит сам собой: нормализуется гормональный фон и секреционные железы влагалища начинают работать в привычном ритме. Около 20% рожениц жалуются на ощущение сухости и жжения в зоне малых половых губ. Связано это с выделением гормона пролактина, который на время «перебивает» эстроген. Восстановительный период занимает от 60 до 90 дней. Женщинам, рожавшим с помощью кесарева сечения, на восстановление гормонального фона гинекологи советуют отвести до 120 дней.

При климаксе

Менопауза () – время существенных возрастных изменений в жизни женщины. Перестройка организма связана со значительным уменьшением выработки женского гормона эстрогена. Сухость влагалища возникает у 50% прекрасной половины в возрасте старше 55 лет. При климаксе данная патология носит название атрофического вагинита. Сужение стенок влагалища, потеря естественной смазки, ухудшение работы желез приводят к образованию щелочной среды, вызывающей чувство трения, зуда. Обязательно обращение к гинекологу, который назначит гормонозаместительную терапию.

При половом акте

Неприятные ощущения при занятиях сексом негативно сказываются на половой жизни обоих партнеров. Боль, дискомфорт, а, порой, кровотечения, отбивают желание у женщины вести интимную жизнь, да и мужчина от близости получит немного удовольствия. Однако, врачи-гинекологи советуют не отказываться от плотских радостей: гормональные свечи, лубриканты помогут наладить сексуальную жизнь.

Если причиной является банальная неумелость, торопливость партнера, то решением проблемы станет увеличение времени на предварительные ласки. Возбуждаясь, организм женщины реагирует усиленным приливом крови к половым органам и влагалищу, усиливая естественное выделение секрета железами. Постоянное использование презервативов негативно влияет на количество смазки, образующейся во влагалище: при раздражении эпителия слизистой, постарайтесь отказаться от кондома хотя бы на некоторое время.

Возрастная сухость

Через 5-7 лет после наступления менопаузы количество эстрогена, выделяемого организмом, снижается на 80%. По данным ученых, в возрасте от 60 до 65 лет более 75% женщин страдают атрофическим кольпитом со всеми сопутствующими симптомами: уменьшение просвета влагалища, сухость, кровоточивость слизистой. Ссылки на возраст, нежелание обращаться к врачу могут закончиться плачевно: при данном заболевании истончается, теряет эластичность не только многослойный эпителий влагалища, но и стенки мочевого пузыря (ткани уретры).

Способы лечения

Определить и назначить правильное лечение может только врач-гинеколог после осмотра, выяснения причин возникновения вагинита. Из необходимых процедур женщине придется пройти гинекологический осмотр, при котором врач возьмет мазок Папаниколау (для исключения онкозаболеваний), назначит общий (клинический) анализ крови, чтобы избежать возможного развития инфекций мочевыводящих путей.

Общие меры, направленные на устранение такой патологии, как вагинальный дерматит, включают следующее:

• При климаксе женщинам могут предложить негормональную или гормонозаменяющую терапию, чтобы убрать сухость и раздражение во влагалище.
• В период беременности, при кормлении малыша грудью женщинам врач посоветует применять специальные увлажнители – гели, мази, смазки местного действия, которые не всасываются в кровь, чтобы обезопасить ребенка.
• При сухости по причине нарушения правил интимной гигиены предпочтительней отказаться от любой интимной косметики, туалетной бумаги или влажных салфеток с ароматическими добавками.
• Любые препараты, особенно, «Атропин», антигистаминные средства, лекарства, понижающие давление, или мочегонные, следует применять только при необходимости и по рецепту врача. Самостоятельное лечение опасно возникновением побочных эффектов: от сухости до воспалительных процессов во влагалище и мочевыводящих путях.
• Отказ от вредных привычек, ухудшающих кровоснабжение влагалища и вызывающих сухость, зуд, жжение.
• Сбалансированное питание с высоким содержанием бобовых, для нормализации выработки секрета железами влагалища и профилактике сухости интимной зоны..
• Вести регулярную половую жизнь с постоянным партнером. На первых этапах для уменьшения сухости желательно пользоваться интимными гелями-смазками. Предпочтительней отказаться от презервативов с ароматическими добавками.
• Наличие болезней мочеполовой системы, побочным эффектом которых является сухость слизистых оболочек влагалища, – повод для немедленного обращения к врачу. В этом случае может понадобиться хирургическое вмешательство или длительная процедура лечения.

Лекарственные препараты: таблетки, свечи и кремы

Несложные случаи возникновения атрофического кольпита, незначительно связанные с нарушением выработки гормона эстрогена, медики предлагают лечить негормональными препаратами. Они хороши и в тех ситуациях, когда гормонозаменяющая терапия невозможна по ряду причин. Вагинальные таблетки, гомеопатические препараты, гели и мази, крема местного действия (увлажняющие слизистую) помогут избавиться от неприятных ощущений.

• Перед половым актом используйте лубриканты без отдушек и ароматизаторов.
• – поддержат здоровое состояние эпителия слизистой без раздражения.
• Свечи на основе календулы «Вагикаль» способствуют снятию раздражающих факторов – жжения, зуда, сухости, заживляют ранки и трещинки.
• Суппозитарии вагинальные «Феминела», «Цикатридин» овальной формы обеспечивают длительное увлажнение влагалища за счет гиалуроновой кислоты – эликсира молодости, а алоэ, календула убирают сухость.
• Гомеопатические препараты «Циклодинон», « » воздействуют на гипофиз, стимулируя выработку эстрогена, защищая интимную зону от сухости.
• Вагинальный гель «Гинокомфорт» убирает симптомы кольпита, нормализует уровень кислотности влагалища, защищает от инфекций.

Гормонотерапия

При климаксе, возрастных изменениях гормонального фона оптимальным решением проблемы сухости в зоне влагалища станет . Самостоятельно назначенные (по рекомендации подруги, соседки, интернета) эстрогеновые препараты опасны для здоровья: они могут стать причиной образования злокачественных опухолей или возникновения дисплазии. Гормонотерапия предлагает использование вагинальных колец, мазей или смазок, свечей, таблеток:

• Гели «Дерместрил», «Климара», «Дивигель» вводятся во влагалище специальным аппликатором. Неприятные ощущения пропадают в течение часа.
• Гормональные кольца устанавливаются гинекологом. Содержат определенную дозу эстрогена, который постепенно впитывается эпителием влагалища (эффективность действия от 1 до 3 месяцев), избавляя от сухости и жжения.
• Свечи для влагалища « », «Орипод» применяют курсом: ежедневно в течение 2х недель, снижая постепенно дозировку до минимума до исчезновения ощущения сухости.
• В отдельных случаях назначается систематическое употребление таблеток в составе комплексной гормонозаменительной терапии.

Как устранить сухость с помощью народных средств

Травяные сборы, ванночки, спринцевания – очень весомые помощники при лечении атрофического дерматита влагалища. Учитывая индивидуальные особенности (непереносимость, аллергию), женщина сможет избежать проявления симптомов сухости, зуда и жжения во влагалище, принимая внутрь или делая ванны с лекарственными травами:

• Вам понадобится: крапива, душица, календула в соотношении (60 г, 20 г, 30 г), ромашка и вероника лекарственная по 50 г. Залейте 0,5 л кипятка и варите не менее 5 минут. Оставьте настояться. Курс приема – 10-12 дней по 100 мл ежедневно. Если сухость в области половых губ не уходит, обратитесь к гинекологу.
• Очень хорошо убирает сухость стенок во влагалище отвар матки боровой и материнки. Смешайте по 50 г травы каждого вида, залейте 400 мл воды и закипятите. Принимайте по трети стакана 3 раза в день до приема пищи.
• Спринцевание отваром календулы – идеальный способ избавиться от атрофического кольпита при климаксе, убрать чувство сухости, стянутости стенок. Чтобы не нарушить полезную микрофлору влагалища, количество спринцеваний при одном курсе – не более 5.
• Ванны с отваром пустырника расслабляют нервную систему, избавляя от зуда и дискомфорта: 60 г травы залейте 500 мл кипятка и варите 2-3 минуты. Дайте настояться полчаса, процедите и добавьте в ванну. чтобы ощущение сухости исчезло, принимайте такие ванночки не реже раза в неделю.
• Убрать сухость, укрепить стенки влагалища помогут самодельные тампоны из стерильного бинта, смоченные жидким масляным раствором витамина Е. Соедините содержимое капсулы с 10 чайными ложками прокипяченного рафинированного подсолнечного масла, обмакните тампон в смесь и поставьте на 5 минут во влагалище. Можно использовать для смазывания слизистой до исчезновения симптомов.

Появление крохи в семье кардинально меняет весь жизненный уклад. Изменения происходят и в интимном плане. Гинекологи настоятельно рекомендуют воздержаться от секса в первые пять недель после рождения ребенка, так как во время родов женские внутренние представляют собой одну сплошную открытую рану, и для ее заживления нужно определенное время. Матка и шейка матки могут восстанавливаться от трех недель до трех месяцев. Поэтому если вы хорошо себя чувствуете и думаете, что уже готовы к половой близости, то все равно сначала необходимо обратиться к вашему гинекологу. Врач посоветует вам различные контрацептивные средства, а также лубриканты. Как выбрать эти изделия, многие даже не знают.

Интимные проблемы

Помимо послеродовой травмы, которую переживают при рождении ребенка, существуют и другие проблемы, мешающие двум любящим друг друга супругам быть ближе. Чаще всего большой «пропастью» между желанием секса и самим сексом становятся разрывы соединительных и мягких тканей или перенесенная эпизиотомия. При этой неприятности обычно достаточно знать, как выбрать лубрикант, и полностью восстанавливается. Однако без проблем все равно не обойтись...

«Нехочуха»

Самой главной причиной, по которой многие пары не вступают в половую близость даже спустя несколько месяцев после рождения младенца, является отсутствие желания. После родов организм очень истощен, ему постоянно не хватает энергии. В таких случаях женщина предпочтет лишний час поспать, чем тратить остатки сил, ублажая прихоти любимого. Помимо этого, все мысли супруги сейчас заняты исключительно маленьким карапузиком. Но и эту проблему можно решить: для этого достаточно подобрать наиболее подходящее время, когда девушка еще при силах и энергии. Лучшее время - это утро, когда кроха еще спит, или обед, когда он уже спит. Также очень важно создать интимную обстановку, чтобы дать девушке полностью расслабиться. А если знать, как выбрать лубрикант, то в следующий раз любимая уже сама будет настаивать на сексе.

Комплексы

Далеко не секрет, что женщинам приходится чем-то жертвовать при рождении детей, например, стройной талией или упругой и «стоящей» грудью. Из-за этого у молодой мамы могут появиться комплексы по поводу своей внешности. Из-за них девушки считают, что они не нравятся своим супругам, а потому избегают близости. Конечно, далеко не самый простой, но это все временно. Чаще гуляйте с малышом, кормите грудью как можно дольше, не увлекайтесь сладкими и мучными продуктами, и ваш вес снова придет в норму. А если при этом вы будете выполнять по утрам элементарную зарядку, то ваше тело станет еще и подтянутым. Если вы по-прежнему стесняетесь своего тела, то можно порадовать мужа новыми «игрушками». Для этого обратитесь к сексологу и расспросите его, как выбрать лубрикант, какими позами можно «побаловаться» после родов. И вообще, позвольте решать супругу, нравится ему ваше тело или нет.

Мало естественной смазки

При родах во влагалище происходят изменения, одним из которых является недостаточное выделение естественной смазки. Эта проблема самая легко решаемая из всех вышеперечисленных: достаточно просто приобрести интимный лубрикант. Гель-смазка позволит заниматься сексом без неприятных ощущений, связанных с сухостью во влагалище. Единственное, что нужно знать, - это как выбрать лубрикант. При кормлении грудью выбирайте смазки, не содержащие красителей.

Появление на свет малыша не только вносит кардинальные изменения в привычное течение жизни женщины, изменяя жизненные приоритеты. Некоторые изменения приходят и в интимную жизнь. Помимо проблем с лишним весом и недостатком витаминов, многие женщины сталкиваются с проблемой сухости влагалища. Тогда им приходится искать ответ на вопрос, смазка интимная после родов: какая лучше? Ведь с этой проблемой нужно что-то делать.

Сухость влагалища после родов: норма или патология

Новоявленной маме приходится пройти через девять долгих месяцев беременности, а затем выматывающие роды. Далее все свободное время уходит на ребенка. Но однажды женщина может столкнуться с проблемой сухости влагалища. Но насколько это нормально?

Нужно вспомнить, что в ходе естественных родов малыш не только растягивает стенки влагалища, но и оказывает на них существенное давление. Конечно же, роды – это физиологический процесс, поэтому восстановление пройдет постепенно и самостоятельно. С течением времени восстановится и тонус мышц в области малого таза.

Но из-за истончения стенок слизистой оболочки у женщины появляется такой симптом, как сухость влагалища после родов. С этим нужно что-то делать, ведь в таком случае половая жизнь может быть не только затрудненной, но и практически невозможной по причине сильного дискомфорта. Тогда-то и приходится обращаться к использованию смазки интимной после родов.

Какая лучше

Итак, при необходимости интимные смазки и гели, предназначенные для увлажнения перед сексом влагалища, можно приобрести в любой аптеке. При этом лучше выбирать те средства, которые имеют водную основу. Но какие еще виды смазок бывают?

Важно правильно выбрать в аптеке интимную смазку. Но для этого нужно точно знать, для чего она будет использоваться. Нередко интимные смазки называют лубрикантами. Именно при помощи таких средств можно добиться более страстного и яркого секса, так как они избавляют от массы неприятных ощущений в моменты близости, обеспечивая естественное наслаждение. При этом некоторые интимные смазки могут выполнять и дополнительные функции.

На сегодняшний день промышленность предлагает интимные смазки анальные и вагинальные, а также согревающие, антисептические, антисептические, средства дополнительной контрацепции. Но при сухости влагалища, нужно выбирать вагинальные интимные смазки после родов.

Вы совсем недавно стали мамой? Тогда искренне поздравляем вас с новым этапом, который обязательно наполнит жизнь безграничным счастьем материнства. Возможно, на первых порах может показаться, что быть мамой – это не так замечательно, как казалось, однако все краткосрочные сложности вскоре останутся позади. Одним из временных препятствий на пути к привычной жизни часто становится сухость влагалища после родов.

Почему появляется сухость влагалища после родов?

Сам по себе процесс родов является настоящим испытанием, ведь во время рождения малыша слизистая влагалища истончается и травмируется, на ней образуются мелкие ссадины и ранки, вследствие чего в послеродовом периоде у женщины возникают жалобы на сухость, зуд, дискомфорт во влагалище. Кроме того, в первые месяцы после появления ребенка наблюдается уменьшение выработки эстрогенов, нехватка которых провоцирует состояние, подобное климаксу: сухость и зуд слизистых, снижение либидо, ухудшение состояния ногтей, волос, кожи и т.д. В большей степени это обусловлено ростом гормона пролактина, который необходим для выработки и выделения грудного молока.

Проблема №1: "сухо" и "больно" во время секса после родов

Медики рекомендуют возобновлять сексуальную жизнь не ранее, чем через 1,5 месяца после родов – именно такой период времени необходим для восстановления репродуктивной системы женщины. Однако часто по истечении данного срока при попытке заняться сексом супружеская пара сталкивается с проблемой – сухостью во влагалище, и все попытки введения полового члена сопровождаются болью, вследствие чего у обоих пропадает желание интимной близости.

Что делать? Во-первых, не паниковать, так как отсутствие такого симптома, как сухость влагалища после родов, скорее, исключение из правил. Прежде чем прибегнуть к помощи фармацевтических препаратов, следует убедиться в том, что между началом сексуальных ласк и самим проникновением проходит достаточное количество времени. Банально, но очень часто женщина просто не успевает как следует возбудиться, чтобы влагалищной смазки стало достаточно: отвлекает ребенок, устала за целый день, супруг нетерпелив и т.д. Совсем другое дело, когда обстановка располагает к близости, партнер уделяет должное внимание всем эрогенным зонам, а смазка не вырабатывается – в такой ситуации следует обратиться за помощью к специалисту для подбора средства, которое может устранить сухость влагалища после родов.

ВАЖНО! Если сухость влагалища наблюдается на протяжении двух и более месяцев после родов – посетите врача, так как данный симптом сопровождает не только гормональные изменения, но также инфекционно-воспалительные процессы во влагалище.

Что делать при сухости влагалища в послеродовом периоде?

1. Визит к врачу. Примерно через месяц после родов женщина планово посещает гинеколога, что необходимо для диагностики поздних послеродовых осложнений. В ходе беседы с врачом следует сообщить ему о присутствии сухости во влагалище, чтобы получить ряд рекомендаций и направления на обследования, если это необходимо.

2. Вспомогательные средства. Существуют специальные интимные гели и смазки – лубриканты, при использовании которых удается избежать ощущения жжения и сухости при сексе вскоре после родов. Выбирать лубрикант следует на водной или силиконовой основе, так как средства с другим составом способны снижать надежность презервативов.

3. Гормональное лечение. Применение гормональных препаратов при сухости влагалища после родов имеет место в тех случаях, когда все остальные рекомендации оказываются неэффективны. Как правило, врач назначает средства в виде вагинальных свечей или эстрогенсодержащих кремов для стимуляции выработки влагалищного секрета.

Как предупредить сухость влагалища после родов?

Правильный подбор контрацепции. На некоторые презервативы может развиться аллергическая реакция, в результате чего возникает сухость слизистой влагалища, поэтому к выбору контрацепции следует относиться очень внимательно. Кроме того, при неправильно подобранном препарате оральной контрацепции также может возникать такое побочное действие, как сухость и зуд влагалища.

Сухость влагалища наблюдается рано или поздно у каждой женщины. Конечно, если это связано с естественным старением организма, то тут вопросов мало, но когда проблема возникает в репродуктивном возрасте, уже требуется незамедлительное обращение за помощью к специалисту.

Влагалище, или вагина, - составная гениталий, находится в малом тазу. Считается внутренним половым органом. Это орган в виде трубки, очень эластичный, имеет мышцы. У молодых женщин эта трубка гофрирована.

Стенка органа состоит из 3 слоев:

• внутренний - многослойный плоский эпителий;
• средний слой - мышечный;
• наружный слой.

Изнутри стенка влагалища всегда в норме влажная, покрыта слизью без запаха. Слизь является защитной, вырабатывается специальными железами. Она содержит большое количество гликогена, который необходим для питания лактобактерий, имеющихся во влагалище.

Слизь выполняет очищающую и выделительную функцию, уничтожает бактерии, выводит отмершие клетки. Влагалище постоянно самоочищается. В норме в сутки выходит около 2 мл слизи. Здоровую влажность влагалища в репродуктивном возрасте у женщины обеспечивают эстрогены, вырабатываемые яичниками. Интересен тот факт, что вагина не имеет собственных желез, секрета не вырабатывает. Это работа цервикального канала шейки матки, а также продуктов кровообмена в окружающих сосудах.

Ближе к менопаузе стенки влагалища истончаются, становятся неэластичными, сморщиваются. Это результат снижения уровня основных женских гормонов: эстрогена и прогестерона. Через 5-7 лет после менопаузы его количество и вовсе снижается на 80%. Уменьшается выработка гиалуроновой кислоты, которая удерживает влагу в клетках эпителия. Стенки влагалища, вследствие своей истонченности, становятся более беззащитными перед инфекциями. Увеличивается риск появления трещин, изъязвлений. Возникает вагинальная сухость, которая при климаксе является физиологией.

Патологии влагалища

Нередко сухость возникает и в репродуктивном возрасте, тогда это показатель неблагополучия.

Такой симптом требует консультации гинеколога. Здоровье влагалища определяется наличием или отсутствием инфекций, гормональным фоном, регулярностью половой жизни, соблюдением гигиены.

Сухость влагалища называется атрофическим вагинитом (кольпитом). Причин для его возникновения существует немало:

1. Болезни кожи.
2. Заболевания гениталий: ИППП, генитальный герпес, инфекции бактериальные, новообразования, эндометриоз, миомы.
3. Гормональный дисбаланс. Он может возникнуть
   • на фоне приближающихся месячных (при этом увеличивается выработка гестагенов, которые подавляют эстрогены);
   • при беременности (увеличившаяся матка постоянно давит на влагалище, меняя его фон и микрофлору, кроме этого, при беременности преобладают гестагены, подавляющие эстроген);
   • после родов (из влагалища выходят выделения, называемые лохиями, в течение нескольких недель, но полноценной влагалищной слизью они не являются);
   • из-за приема ОК (особенно мини-пили, которые имеют в своем составе только прогестерон);
   • при снижении выработки эстрогена.
4. Отсутствие или нерегулярность половой жизни.
5. Проведенные операции на половых органах (на шейке матки, гистерэктомия, удаление яичников, кист и пр.).
6. Снижение иммунитета.
7. Прием некоторых препаратов и использование особых методов лечения. Сюда относятся: антигистаминные препараты, радиация, гипотензивные препараты, химиотерапия, гормоны, диуретики, возбуждающие препараты, антидепрессанты, антибиотики.
8. Использование некачественных средств и методов гигиены: обилие отдушек в парфюмированной интимной косметике, мыло, гели, пенки с большим содержанием щелочи, синтетические и химические красители, способные вызвать аллергию. Использование латексных презервативов. Оптимальный рН должен составлять 4-4,5. Частые и беспричинные спринцевания тоже вызывают сухость вагины.
9. Курение.
10. Стрессы хронического характера, колебания настроения.
11. Анатомическая особенность (склонность к сниженной функции желез).
12. Климакс.
13. Заболевания эндокринных желез: удаление щитовидной железы, гипотиреоз, аутоиммунный тиреоидит, сахарный диабет.
14. Синдром Шегрена - при нем развивается воспаление слизистых оболочек слюнных, слезных желез, влагалища, из-за чего уменьшается выработка секрета.
15. Аутоиммунные заболевания органов и систем: ревматизм, системная красная волчанка, васкулиты, склеродермия, псориаз, миастения, рассеянный склероз, тиреоидит Хашимото и др.
16. Тяжелые физические нагрузки.
17. Недостаточный водный режим, когда организм обезвожен.

Отдельного внимания заслуживают причины и проблемы, связанные с беременностью и родами. После родов организм нуждается в восстановлении, он истощен и устал, ему требуется “капитальный ремонт”. Слизистая вагины во время родов получила массу микротрещин, истончилась. Естественно, возросла ее сухость, и интимная связь доставляет дискомфорт. Поэтому врачи рекомендуют начинать половую жизнь только через 1,5 месяца после родов. Иногда влагалищу для восстановления требуется и полгода.

В период кормления увеличивается пролактин, который на время “перебивает” эстроген. Падает количество последнего, появляется вагинальная сухость. Такое состояние будет продолжаться до 3 -4 месяцев, иногда и весь период кормления. Затем все нормализуется.

Симптоматические проявления

Избыток гестагенов при беременности, после родов, перед менструацией вызывает признаки в виде:

• сухости;
• зуда в области половых губ и отверстия влагалища, интимной зоны;
• жжения в промежности;
• диспареунии;
• частых и сильных позывов к мочеиспусканию;
• жжения при мочеиспускании (ткани уретры тоже подвергаются истончению);
• кровоточивости слизистой влагалища вследствие появления ранок, язвочек на стенках вагины, особенно во время секса.

Вследствие всего этого снижается либидо, женщина начинает избегать секса, легко возникают инфекции, общая вялость, слабость. При менопаузе добавляются перепады настроения, проблемы со сном.

Методы лечения

Назначается этиотропное лечение, направленное на устранение причины отклонения.

1. Если она связана с использованием средств гигиены, приемом каких-то медикаментов, их можно просто убрать.
2. При наличии других заболеваний будет проведено их лечение. При эндокринных патологиях эндокринологом будет назначена соответствующая терапия, при наличии новообразований лечение будут проводить хирурги.
3. После родов и в период менопаузы обычно назначают гормональную терапию.

Если нет никаких видов патологии и все сводится к нарушениям водного баланса, применяют средства, насыщающие кожу влагой:

1. Климадинон - в своем составе содержит экстракт цимифуги, вступающий во взаимодействие с рецепторами эстрогенов и тем самым оказывающий эстрогеноподобный эффект. Экстракт действует на гипофиз и на гипоталамус, сокращая продукцию ЛГ, способствующего сухости кожи и слизистых. Устраняет симптомы, связанные с проявлениями ВСД.
2. Цикатридина - свечи для влагалища, имеют богатый состав: экстракт алоэ, календулы, азиатской центеллы. Но главный их ценный компонент - это гиалуроновая кислота, удерживающая влагу в коже. Препарат имеет антимикробное действие, уничтожает грибки, является антисептиком, оказывает ранозаживляющий эффект, стимулирует выработку коллагена. В целом повышает процент увлажненности вагины.
3. Вагикаль (выпускается в пессариях и мази, содержит календулу), Вагилак, Лактонорм, Феминела, Гинофит, Монтавит, Лабилакт, Флорагин гель, Гинокомфорт - мази и гели, которые имеют антибактериальный и антисептический пролонгированный эффект. Их применяют для интимной гигиены, они достаточно эффективно помогают избавиться от проблем с сухостью. Все препараты безрецептурные, приобрести их несложно. Используется витамин Е в свечах. Новинка - смазка из экстракта лозы киви (новозеландское средство).

Гормонотерапия (местная терапия эстрогенами) проводится под контролем врача. К ней относится следующее:

1. Вагинальные кольца эстрогена. Эластичное кольцо, которое женщина вставляет во влагалище, действует таким образом, что к данной области постоянно устремляется поток эстрогена. Замена кольца производится один раз в 3 месяца.
2. Вагинальные таблетки синтетического женского гормона эстрогена. Вводятся в вагину в течение первых 14 дней ежедневно. По мере насыщения влагалища количество введений сокращается до 2 раз в неделю. Курс назначается врачом.
3. Вагинальный крем (мазь) с эстрогеном. Стенки вагины смазываются имеющимся в упаковке аппликатором ежедневно. Длительность применения определяется врачом. Со временем переходят на использование 1 раз в неделю. Эстрокад, Овипол Клио, Эстриол, Овестин, Орто-гинест, Дерместрил - эти средства снимают симптомы дискомфорта, стимулируют выработку слизи, убирают жжение и зуд, увлажняют. Кроме этого, Овестин и Эстриол участвуют в сохранении кислой реакции влагалища, не дают размножаться патогенной микрофлоре. В первый месяц свечи вставляются по 1 в сутки, а спустя несколько недель - по указанию врача, раз в неделю.
4. Климара. В своем составе имеет овестин, эстриол, лактат, хлоргексидин. Комплексно воздействует на ослабленную слизистую, снимает симптомы раздражения и зуда, обеззараживает. Препараты для лечения атрофического вагинита выпускаются в различных формах: гель, мазь, крем. Наносятся они на вульву специальным прилагающимся аппликатором. Просты в применении. Результат появляется уже через несколько процедур: хорошо восстанавливается поврежденная поверхность, проявляется антисептический эффект, увеличивается выделение слизи, снимается зуд и боль. Однако врачи считают, что подобные препараты уступают по эффективности суппозиториям.
5. Дивигель, Эстрожель. Применяются во время менопаузы, содержат эстроген. Все, что содержит эстроген, имеет побочные действия в виде нагрубания груди, утолщения вагинальной стенки, риска возникновения кровотечений. Без указаний врача лечиться эстрогеном не рекомендуется.

Если гормоны по состоянию здоровья противопоказаны, назначают травы (календула в мазях и свечах, мазь окопника), различные экстракты (душицы, хмеля, горянки, боровой матки, вероники лекарственной, ромашки, шалфея, дягиля, листьев алоэ, сибирского женьшеня, гинкго, коры дуба и др.). Их применяют в виде ванночек и спринцеваний. Можно просто делать отвары и пить.

Проблемы с сексом

Во время секса у женщины наступает половое возбуждение, в стенки вагины начинает поступать выпот, бартолиновые железы, а также железы преддверия влагалища вырабатывают секрет. Смазка и секрет создают состав, благодаря которому вагина становится влажной и введение полового члена облегчается. Вульва становится чувствительной к тактильным раздражениям, возникает психическое ощущение полового возбуждения.

Немалую роль в появлении дискомфорта и боли при сношении играет именно то, что нередко мужчины не утруждают себя прелюдией. При таком сексе женщина не возбуждена и не расслаблена. Сношение и сухое трение не приносит ей никакого удовольствия, на первый план выходят все негативные проявления в виде сухости, зуда, боли, трещин, кровянистых выделений и пр.

Прелюдия должна быть обязательно. Она возбудит женщину, и влагалище будет хорошо увлажнено. Только потом можно осуществлять проникновение.

Имеет большое значение и регулярность половой жизни для сохранения тонуса и здоровья женщины на долгие годы. Улучшается состояние гормонального фона, он оказывается сбалансированным. Кроме того, мужская сперма необходима женскому организму.

Профилактические мероприятия

Профилактика включает следующее:

1. Оптимальный рН гигиенических средств не должен превышать 4,5.
2. Откажитесь от парфюмированной туалетной бумаги, отдушек в средствах, мыле, кремах, гелях, дезодорантах.
3. Носимое белье не должно быть обтягивающим. Синтетика нежелательна. Даже качественная, она нередко мешает воздухообмену, создает излишний перегрев. Кожа в интимной зоне должна “дышать”.
4. Не стоит постоянно пользоваться презервативами, они увеличивают сухость влагалища. Делайте иногда перерывы.
5. В домашних условиях укрепить стенки влагалища помогут самостоятельно изготовленные тампоны с витамином Е (1 капсула на 10 ч.л. подсолнечного рафинированного прокипяченного масла), которые вставляются во влагалище на 5 минут дважды в неделю.
6. Гигиена мочеполовых органов должна соблюдаться, но не чрезмерно. Откажитесь от частых спринцеваний.
7. Вместо тампонов лучше использовать прокладки, они менее вредны.
8. Лечить все патологии гениталий необходимо своевременно.
9. Нательное белье лучше стирать хозяйственным мылом.
10. Ведите регулярную половую жизнь.
11. Важно сбалансированное питание с достаточным количеством полезных жиров, употребление воды должно быть около 2 л в сутки.
12. Избегайте стрессов, организуйте полноценный отдых и сон.

Существует миф о "канадском йогурте", который закладывается во влагалище и избавляет от всех проблем. Однако это всего лишь миф.