Сильная рвота без поноса и температуры может быть признаком ряда заболеваний: патологии желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) и воспаление органов пищеварения, неврологические отклонения, проблемы с эндокринной системой, черепно-мозговые травмы. Важно в этой ситуации исключить случаи острой хирургии - аппендицит и кишечную непроходимость.
Рвота никогда не бывает самостоятельным заболеванием. Это всегда симптом. Как правило, она сопровождается поносом и температурой или одним из этих двух симптомов. Это характерные признаки любой кишечной инфекции, некоторых заболеваний вирусной природы, токсикоинфекции или отравления химическими веществами. О чем может говорить рвота у ребенка без температуры и поноса?
Лечение рвоты без температуры у ребенка эффективно, если точно установлена причина появления этого симптома. А сделать это бывает непросто, поскольку рвота - «спутница» заболеваний различной природы.
Существует несколько эффективных методов обследования при обильной рвоте.
Если диагноз установлен, то лечением заболевания занимаются узкие специалисты.
Когда вызывать скорую? При всех случаях неотложной помощи, которые сопровождаются приступами сильной рвоты: травмы головы, припадки эпилепсии, судороги, резкое обезвоживание, потеря сознания, отравление лекарственными препаратами и бытовой химией, кровавая рвота, кишечная непроходимость, симптом «острый живот», попадание инородного тела в пищевод и рвотных масс в дыхательные пути.
Нельзя медлить и заниматься самолечением в подобных ситуациях.
Рвота у ребенка без температуры может быть однократной рефлекторной реакцией на какой-то раздражитель: малыш поперхнулся, сильно закашлялся или съел что-то невкусное. Это объясняется повышенным рвотным рефлексом у детей. Однако многократная, обильная рвота, не связанная с кишечными инфекциями, может сигнализировать о ряде серьезных заболеваний. В этом случае нужно обязательно обратиться к врачу.
Распечатать
Рвота – это защитная реакция организма. Вместе с рвотными массами из кишечника выводятся яды и токсины, попавшие вместе с некачественной пищей и водой . Механизм рвоты следующий: когда в желудок попадают токсины, рвотный центр приводит к сдавливанию стенок органа, в результате чего частицы пищи выбрасываются наружу. Частая рвота у ребенка может появиться по различным причинам, но при наличии такого симптома необходима консультация педиатра или терапевта.
Выделяют целый ряд причин, по которым наблюдается многократная рвота в детском возрасте:
Если рвота появилась однократно, то причиной этого могут быть безобидные факторы. Например, при простуде или заболеваниях носоглотки отхаркиваемая мокрота может сдавливать корень языка, что спровоцирует рвотный рефлекс. В ночное время ребенок может рвать из-за сильного испуга, переедания, кашля .
Чтобы облегчить состояние ребенка, ему дают стакан теплой воды, успокаивают его. Затем его укладывают на бок и следят за ним до засыпания. Если до утра еще несколько раз появится рвота, необходима консультация врача.
Постоянная рвота у ребенка до года (повторяется до 10-15 раз в сутки) может свидетельствовать о врожденных дефектах ЖКТ, а также о нарушениях со стороны ЦНС
. Иногда появление рвоты у маленького ребенка вызывается не столь опасными причинами. Например, это может быть вызвано во время кормления, когда мама дает малышу неподходящие возрасту смеси. В любом случае требуется срочная госпитализация.
Ведь из-за частой рвоты происходит очень быстрое обезвоживание организма у младенца . В результате этого появляются судороги, начинают отказывать внутренние органы, что может привести к летальному исходу.
Примерно до трехмесячного возраста все дети срыгивают пищу. Такое состояние не вредит здоровью малыша и является естественным процессом. Для предотвращения срыгивания ребенка берут на руки, прижимают головку к груди и поглаживают по спинке сверху вниз. Но если такой процесс наблюдается постоянно, следует обратиться к врачу для исключения пилороспазма.
Периодическая рвота у ребенка дошкольного возраста (до 7 лет) часто говорит об инфекционных заболеваниях ЖКТ
. Кроме того, ночная рвота может быть вызвана сильной интоксикацией организма или глистными поражениями.
В профилактических целях детям дают противоглистные препараты два раза в год. Чаще всего случаи заражения глистами наблюдаются осенью и весной, поэтому лекарства рекомендуется давать именно в это время. Детям старше 7 лет достаточно давать противоглистные препараты раз в год.
Многократная рвота у детей может быть вызвана целым рядом причин. Но для ее определения необходимо обратить особое внимание на цвет и содержимое рвотных масс
. Они бывают нескольких разновидностей:
Когда примеси крови алые, высока вероятность поражения в ротовой полости . А рвота в этом случае появляется в результате заглатывания крови. Но когда примеси имеют темно-коричневый цвет, это говорит о том, что кровь уже свернулась под действием соляной кислоты. Значит, поражен желудок или двенадцатиперстная кишка.
Если многократная рвота вызвана пищевым отравлением (когда мама знает, чем ребенок мог отравиться), то последовательность действий должна быть следующей:
Если рвота появляется периодически у малыша до 7 месяцев, за ним нужно постоянно следить. Нельзя, чтобы он лежал на спинке, поскольку это может привести к его захлебыванию – рвотные массы забрасываются в дыхательные пути, и из-за недостатка воздуха малыш погибает. Ребенка располагают на правый бочок и высоко поднимают его головку. Лучше держать его на руках. Так или иначе, обязательно необходимо обратиться к врачу.
После очередной рвоты ротик промывают кипяченой водой. У детей слизистая оболочка рта еще очень слабая, поэтому под действием соляной кислоты из желудка на ее поверхности могут появиться язвочки. Выполнять промывания ротовой полости можно спринцовкой или большим шприцем без иглы.
Когда рвота каждые 30 минут, нужно срочно вызвать скорую помощь. Такой симптом может говорить о серьезных патологиях ЖКТ. Но до приезда врачей ребенку следует давать как можно больше жидкости. Иначе есть высокая вероятность обезвоживания организма. В результате этого могут отказать жизненно важные внутренние органы, что иногда даже приводит к летальному исходу. Нельзя давать малышу сладкое питье. Под действием сахара усиливается газообразование. Кисломолочные продукты также не рекомендованы, поскольку молоко является отличной средой для развития микроорганизмов, в том числе и патогенных.
Нельзя давать детям лекарства без назначения врача
. Некоторые препараты, не соответствующие возрасту, могут привести к побочным действиям или стать причиной острой интоксикации. Хотя в большинстве случаев врач назначает такие лекарства:
Но-шпа также подходит для лечения интоксикации, а также симптомов ее проявления, в частности рвоты. Средство показано для детей, вес которых превышает 40 кг. Препарат снимает спазмы гладкой мускулатуры.
Частые позывы к рвоте можно устранить с помощью препаратов народной медицины. Однако использовать их следует с осторожностью. Перед их приемом рекомендуется проконсультироваться с доктором . Эффективны следующие методы:
Если рвота не прекращается больше суток, обязательно нужно давать малышу обильное питье, чтобы избежать обезвоживания . В домашних условиях также можно приготовить средство, которое способствует восстановлению водно-солевого баланса. По своему воздействую на организм оно напоминает регидрон. Для приготовления средства берут по 0,5 ч. л. соды и соли и заливают их литром воды. В полученный раствор добавляют несколько кристаллов перманганата калия (марганцовки) и 4 ст. л. сахара. Принимать средство можно сразу же после приготовления небольшими глотками в течение всего дня.
Как правило, рвота от пищевого отравления прекращается сразу же после промывания желудка. Если даже после проведения процедуры состояние малыша ухудшается, необходима консультация врача . Малыша рекомендуется показать хирургу, который исключит заболевания, удаляющиеся оперативным вмешательством. Также следует проверить ребенка у гастроэнтеролога, который должен исключить язву, болезни печени и двенадцатиперстной кишки. Вызвать неотложную помощь необходимо в таких ситуациях:
Нельзя лечить ребенка в домашних условиях без консультации врача. Это может привести к очень тяжелым последствиям, в том числе и к летальному исходу малыша.
Рвота может быть вызвана многими причинами. По большей части, рвота у детей обусловлена гастроэнтеритом, как правило, из-за вирусного заражения слизистых оболочек . Гастроэнтерит, часто называемый "желудочный грипп", также может вызвать тошноту и диарею.
Эти инфекции не продолжаются долго и при правильном подходе к лечению, не являются разрушительными для здоровья малыша. Тем не менее, дети (особенно груднички), которые не могут принимать достаточное количество жидкости, а также имеют в частый жидкий стул, могут страдать от обезвоживания. Родителям важно знать - чем помочь ребенку при рвоте.
Сохраняйте спокойствие - рвота пугает маленьких детей (и родителей тоже). Она может быть изнурительной для детей всех возрастов. Психологическое спокойствие вашего ребенка и меры предотвращения обезвоживания являются ключевыми для быстрого восстановления. Центры, которые регулируют рвотные рефлексы, находятся в головном мозге. Поэтому беспокойство и страх у ребенка могут спровоцировать повторные приступы. Успокойте ребенка.
Продающиеся без рецепта лекарства для лечения тошноты, рвоты и не рекомендуется для использования у младенцев и детей. Врачи могут рекомендовать лекарство от тошноты и рвоты в определенных ситуациях, но безопасные средства доступны только по рецепту врача.
Для оказания правильной медицинской помощи следует понимать причины рвоты у детей. Вспомните все, что происходило с вашим малышом в последние 12 часов. Основные причины рвоты у ребенка - это:
Для того чтобы остановить рвоту у ребенка, необходимо устранить причину, которая её спровоцировала. При отравлениях и приеме не соответствующей возрасту малыша пищи, следует провести промывание желудка. После травмы головы следует немедленно обратиться к врачу для исключения мозгового кровотечения. При подозрении на следует выявить возбудителя и использовать специфическую антибактериальную терапию.
Остановить рвоту у ребенка можно с использованием специальных лекарственных средств. Но следует помнить о том, что рвота и жидкий стул - это физиологические защитные реакции организма. В ответ на внешний раздражитель слизистые оболочки желудка начинают активно продуцировать слизь, вызывая рвотный рефлекс. Это нужно для быстрого изгнания возбудителя или раздражающего вещества из полости желудка. Поэтому останавливать рвоту в некоторых случаях опасно для здоровья малыша. Это может привести к усилению интоксикации, распаду тканей и язвенным осложнениям в зависимости от причины рвоты у ребенка.
Если рвота носит эпизодический характер и не повторяется чаще, чем 1 раз в 3 часа, то основные меры должны быть направлены на восстановление водно-солевого баланса организма малыша.
Избегайте давать чистую воду для ребенка. Давайте ребенку в небольших количествах - 2-3 чайные ложки (около 20 мл) растворы регидрона через каждые 15-20 минут с ложки или с помощью бутылочки. Этот раствор можно приготовить самостоятельно, используя специальный порошок, продающийся в аптеке. В его состав входят основные соли калия, магния, натрия и кальция и глюкоза. Все это помогает восстановить электролитный баланс и избежать эффекта обезвоживания при рвоте.
Постепенно увеличивайте количество раствора, которое вы даете, если ваш ребенок в состоянии удерживать жидкость в организме в течение двух часов без рвоты.
Не давайте ребенку пищевые продукты до тех пор, пока не прекратится рвота. Поступление пищи будет раздражать слизистые оболочки, провоцируя новые приступы рвоты. Прием пищи следует начинать небольшого количества грудного молока или специальной кисломолочной смеси.
После того, как ребенок держится более 8 часов без рвоты, вновь начинайте медленно вводить кормления по ранее используемой схеме. Начните с небольшого (20-30 мм) количества молока. Если ваш ребенок уже ест зерновые каши, то начать кормление вновь лучше твердой пищей в небольшом количестве.
Если ваш ребенок находится исключительно на грудном вскармливании, то кормить грудью следует всего 5-10 минут каждые 2 часа. После 8 часов без рвоты, вы можете возобновить кормление грудью в нормальном режиме.
Остановить рвоту у детей в возрасте после полугода можно аналогичным способом тому, что описан выше. При этом дозировки раствора регидрона могут быть увеличены в 2 раза. После того, как рвота у ребенка отсутствует более 8 часов, начинайте по немного вводить кормление малыша. Для этого следует использовать безмолочные злаковые каши и кисель. Полезно после рвоты давать малышу размоченное печенье или пшеничные сухарики.
Некоторые врачи рекомендуют небольшой период голодания. Обычно они советуют не кормить ребенка в течение 5-6 часов после того, как зафиксирована остановка рвоты. Т.е. до первого кормления должно пройти не менее 13 часов с момента последнего приступа рвоты.
После того, как рвота остановлена, пересмотрите возможные причины, которые её спровоцировали. Если это связано с введением прикорма, то проконсультируйте с врачом.
При инфекционных заболеваниях и острых отравлениях рвота у детей повторяется многократно и её сложно остановить самостоятельно. Рекомендуется незамедлительно обратиться к врачу, если:
Причин, вызывающих рвоту у ребенка без температуры, может быть множество – начиная от переедания на ночь и чрезмерного потребления воды до проявления заболеваний. Установить, почему малыша начинает тошнить и рвать, может только врач. Защитный механизм организма помогает очиститься от токсинов, но если наблюдается частая рвота у ребенка – это тревожный симптом, при котором следует вызвать скорую помощь.
Сопровождаемая тошнотой рвота является подкорковым рефлексом. Однократный выброс содержимого желудка наружу через ротовую полость и пищевод необходим для очистки организма от вредоносных веществ, которые вырабатываются собственными органами и тканями, или получаемых извне: химических соединений, ядов, токсинов. Перед тем, как малыша вырвет, у него наблюдается обильное выделение слюны (саливация), его начинает тошнить. Данное чувство можно описать, как будто «сосет под ложечкой». Рвота у ребенка без температуры сопровождается:
Тревожным симптомом является рвота у ребенка, которая не сопровождается повышением температуры тела и кашлем. Чтобы помочь малышу, необходимо узнать источник патологического состояния и устранить его. В большинстве случаев быстро определить причины рвоты у детей без температуры поможет анализ предшествующих недомоганию действий: быстрое катание на карусели, питье газированных напитков, поедание неспелых фруктов, сильные и резкие запахи. Рвота у ребенка без температуры в сочетании с диареей, сыпью или слабостью сигнализирует о серьезном сбое в детском организме.
Факторы возникновения рвоты подразделяются на требующие медикаментозного или хирургического лечения и те, которые могут пройти самостоятельно. К таким относятся функциональная реакция на продукт, смена климата, избыточное потребление жирного и сладкого, прорезывание зубов, отвержение прикорма в раннем возрасте, психогенные причины. У грудничков наблюдается срыгивание, при котором не происходит спазм мышечной стенки желудка, поэтому оно не требует лечения и считается нормальным явлением. Среди заболеваний и состояний, когда начинает тошнить и рвать, выделяют:
Существует 3 категории причин возникновения рвоты, когда не повышается температура: психогенные факторы, функциональные (вызванные физиологией) и связанные с заболеванием. Рвотный рефлекс психогенного характера часто возникает у детей старше 6 лет. Выброс пищи наступает на нервной почве у подростков часто на фоне взросления. Рвота у детей без температуры и поноса может возникать по следующим причинам:
Жидкий стул, рвота без гипертермии указывают на попытки организма вывести токсины. Такое состояние развивается при кишечной инфекции, пищевом отравлении, аллергических реакциях на пищу (новый прикорм) или лекарственный препарат. Дисбактериоз кишечника – отсутствие необходимых для нормального функционирования кишечника бактерий, также может спровоцировать расстройство желудка. Рвота и понос у малышей до года могут быть признаками аппендицита.
В грудном возрасте выброс пищи характерен для детей первого месяца жизни и проходит после полугода. У недоношенных малышей могут быть не полностью сформированы органы желудочно-кишечного тракта, что тоже является причиной, но у здоровых и развитых детей срыгивания наблюдаются по несколько раз в день. Родителей должна насторожить ситуация, если происходят обильные срыгивания при каждом кормлении и массами зеленого или желтого цвета. К другим причинам срыгивания у детей относят:
После того, как ребенок вырвет, необходимо напоить его маленькими порциями, т. к. большое количество жидкости провоцирует выброс содержимого желудка водой. В таком случае рвотные приступы повторяются. Если малыш рвет с частичками съеденной или непереваренной пищи, а рвотные массы водянистые, то это является следствием приема лекарственных препаратов, не подходящих детскому организму. Компоненты медикаментов негативно влияют на слизистую желудка, раздражая ее. Ротавирусная инфекция провоцирует рвоту фонтаном воды и понос.
Присутствие слизи в рвотных массах говорит о кишечной инфекции, заболеваниях нервной системы или может проявляться после различных хирургических вмешательств. В случае многократного выброса содержимого желудка с наличием в массах слизи и отсутствием других симптомов интоксикации следует обратиться к врачу и сдать анализы. У грудничков подобное состояние вызывается перееданием. Слизь попадает из носоглотки и бронхов, дыхание нарушается, малыш беспокоен.
Когда выброс содержимого желудка возникает ночью один раз, то виновником этого может быть плохой микроклимат, большой объем съеденной пищи, испуг, воздух в желудке или неудобное положение младенца во время сна. Такие состояние не требуют лечения. Дело обстоит иначе, если рвотные позывы ночью сопровождаются удушьем. Во избежание опасных патологий необходимо соблюдать элементарные правила гигиены, кормления, быта.
Если ребенка тошнит без температуры, то следует обратиться к врачу. При следующем приступе рвоты проведите визуальный осмотр содержимого выброшенных масс: количество, цвет, запах, наличие примесей желчи, гноя, слизи и крови. Определить причину рвоты помогут лабораторное исследование и инструментальное обследования органов пищеварительного тракта (рентген, УЗИ, исследование с помощью зонда – гастрофиброскопия). Установить причину появления опасного симптома можно с помощью медицинских мероприятий:
Доктор Комаровский утверждает, что в однократной рвоте нет ничего страшного. Если ребенка продолжает рвать, у него болит живот, то незамедлительно стоит вызвать педиатра, ведь это может быть признаком заболевания. До его приезда следите, чтобы малыш не захлебнулся массами – поверните его голову набок, приподняв на 30 градусов. После того, как малыша вырвет, стоит прополоскать рот теплой водой, протереть ватным тампоном губы, уголки рта, ротовую полость, предварительно смочив его водой, раствором борной кислоты, перманганата калия или другим дезинфицирующим средством.
Для предотвращения обезвоживания отпаивайте ребенка глюкозо-солевыми растворами (к примеру, препаратом Регидрон), которые можно давать из шприца маленькими порциями или чайной ложкой. Названия других регидратационных растворов: Оралит, Тригидрон и Гидровит. Препараты отпускаются без рецепта в аптеках России. Форма выпуска – порошок, который стоит развести в кипяченной воде, предварительно ее охладив. За отсутствием специальных препаратов, давайте малышу жидкость в большом количестве.
При опорожнении кишечника, вызванном спазмом привратника и заболеваниями желчного пузыря, показано назначенное врачом физиотерапевтическое лечение. Данный метод включает в себя аппликации парафина и озокерита, электрофорез с новокаином на эпигастральную область (введение лекарственных компонентов с помощью электрического тока), гальванизацию, токи Бернара.
Если причина рвоты кроется в находящихся в организме аллергенах и токсичных компонентах, есть симптомы интоксикации организма, то ребенку дают сорбенты природного происхождения, группы углеродных средств или содержащие кремний, препараты с люмогелем, из алюмосиликата (Смекта). Детям нельзя принимать лекарственные медикаменты, предназначенные для взрослых. Средства назначаются в соответствии с возрастом ребенка и определением наличия заболевания. Детские препараты, суспензии и сладкие сиропы, малыш воспримет с радостью – они очень вкусные.
Можно давать детям противорвотные средства (Мотилак, Церукал), препараты с витаминами, кроме кальциферола. Чрезмерное употребление витамина Д является причиной рвоты. Гомеопатия помогает не только прекратить рвоту, но и устранить вызвавшую ее проблему. Гомеопатические препараты не имеют побочных эффектов и содержат только натуральные компоненты. Выделяют следующие средства против рвоты:
Для лечения народными препаратами выбирают только средства, которые не навредят новорожденному: отвар изюма или риса, ромашковый, мятный или укропный чай. Годовалым детям могут помочь грушевый отвар, замоченные ржаные сухари, ячменная мука. Чтобы остановить рвоту у ребенка возрастом от 3 лет, кроме вышеперечисленных, подойдут другие народные средства, приготовленные из коры дуба, крыжовника. Старым средством от рвоты считается слабый раствор марганцовки.
Улучшить самочувствие и здоровье малыша после болезненного состояния поможет обильное питье, правильное питание, щадящая диета, исключающая тяжелую для переваривания пищу. Ослабленный пищевой тракт не сможет с ней справиться, и состояние ухудшится. Ребенку нужно отказываться от употребления таких продуктов: сырые овощи, виноград, рыбные, мясные блюда, сладости, жиры, колбасы, газированные напитки. Наладить работу желудка можно, если добавить в ежедневный рацион малыша следующую еду:
Кроме общего стресса для организма, различают 3 основных осложнения: обезвоживание, потеря веса, непроходимость дыхательных путей. При поносе, обильной рвоте происходит стремительное снижение массы тела из-за отсутствия аппетита, что опасно для маловесных, недоношенных детей. Непроходимость дыхательных путей возникает из-за попадания в них рвотных масс. Чтобы этого избежать, нужно держать голову младенца вертикально. На фоне нарушения водно-солевого баланса, потери минеральных солей, жидкости возникает обезвоживание организма, симптомами которого являются:
Рвота у ребенка 7 месяцев должна насторожить родителей, ведь причины рвоты у грудничка могут быть весьма серьезными.
Очень важно делать различие между срыгиванием и рвотой у ребенка. Ведь при срыгивании части пищи малыш продолжает набирать вес, и зачастую оно вызвано перееданием или большой активностью грудничка. Также срыгивание происходит довольно безболезненно, не отражается на количестве мочеиспусканий в день и настроении ребенка.
Особенно большое опасение за здоровье ребенка может вызывать рвота. Видеть, как через несколько минут после кормления малыш срыгивает все фонтаном и плачет, довольно страшно любому родителю. Это вызывает панику, причем не зря. Ведь причины подобного проявления могут быть довольно серьезными.
В таких случаях необходимо сразу обратиться к педиатру, который при отсутствии симптомов отравления или же какого-либо инфекционного заболевания направит ребенка на обследование к невропатологу.
Рвота у ребенка 7 месяцев может быть вызвана как пилороспазмом – сокращением привратника желудка, так и повышенным внутричерепным давлением или увеличенной печенью. В некоторых случаях может даже потребоваться госпитализация малыша. Как правило, врачом будет назначаться помимо лечения также переход на антирефлюкс смеси. Если же у грудничка были родовые травмы, то лечение должно происходить только после осмотра его невропатологом, а не списываться на дисбактериоз, хотя и дисбактериоз иногда может вызывать сильные срыгивания напоминающие рвоту.
В некоторых случаях обильная рвота может наблюдаться при приеме витамина Д, особенно при увеличении его дневной дозы. Необходимо помнить, что следует регулярно сдавать все необходимые анализы и делать пробы перед приемом тех или иных витаминов и добавок.
В небольшом проценте случаев причины рвоты у грудничка могут крыться также и в сделанной в недавнем времени прививке от полиомиелита. В подобных случаях может иметь место как индивидуальная реакция на вакцину со стороны ребенка, так и некачественный препарат или несоблюдение медработниками правил вакцинации. При этом также следует обратиться к педиатру, но лучше не к тому, под наблюдением которого делалась прививка.
Вне зависимости от причин, при обильной рвоте наблюдается, как правило, обезвоживание организма, что в свою очередь может привести к довольно тяжелым последствиям. Поэтому, следует обратить внимание врача на признаки обезвоживания с целью получить от него назначение на прием препаратов, восстанавливающих водно-солевой баланс в организме малыша.