Эпидермофития - грибковое поверхностное заболевание кожных покровов, при этом сегодня различают эпидермофитию стоп и паховой области. Заболевание поражает кожные покровы преимущественно в местах локализации естественных кожных складок, на стопах, а также ногтевые пластины.

Эпидермофития вызывается грибком эпидермофитоном, открытым в 1907 г. Главный источник заражения – это больной человек. Также спровоцировать начало развития заболевания может серьезное нарушение в процессе обмена веществ, мацерация кожи и повышенная потливость. Возможны и внутрибольничные эндемии.

Предрасположены к развитию заболевания дети и мужчины молодого и среднего возраста. Чаще эпидермофития регистрируется в летнее время года. Чаще заражение грибком происходит через использование предметов обихода, которыми пользовался больной.

Эпидермофития у мужчин

У мужчин эпидермофития развивается чаще, чем у женщин, что обусловлено физиологическими особенностями: потоотделение, щелочная реакция пота и т.д.

Эпидермофития у женщин

У женщин эпидермофития встречается реже, чем у мужчин, однако течение и лечение заболевания такие же.

Паховая эпидермофития

Паховая эпидермофития – заболевание кожи, вызываемое грибком Epidermophyton floccosum, локализуется в пахово-бедренных складках, реже в подмышечных складках и под молочными железами у женщин. Изредка поражает межпальцевые складки.

Паховая эпидермофития остро стартует, но потом переходит в хроническое течение. Симптомы исчезают и проявляются вновь. Этот процесс длится месяцами или даже годами.

По статистике, заболевание чаще встречается у мужчин, чем у женщин. Заражение происходит при телесном контакте с больным человеком, через предметы обихода: мочалки, полотенца, обувь, белье, термометры). Развитию паховой эпидермофитии предрасполагают:

• нарушении правил гигиены в общественных банях, бассейнах и душевых;
• избыточная масса тела;
• опрелости кожи;
• повышенная потливость.

Эпидермофития стоп

При заражении эпидермофитией стоп происходит поражение ногтей и поверхности кожи, при этом заболевание чаще проявляется у взрослых.

Эпидермофития стоп локализуется в области свода стопы, наружного и внутреннего ее краев, в III и IV, реже других межпальцевых складках. Часто поражает ногти I и V пальцев ног.

В первую очередь заболевание связано с повышенной травматизацией ногтей тесной обувью. Заболевание характеризуется тяжелым хроническим течением, чаще период обострения происходит в жаркое время года, как правило, если человек постоянно ходит в закрытой обуви, носит синтетические носки и чулки.

Эпидермофития стоп контагиозна. Заболевание передается здоровым людям больными в банях, душевых, бассейнах, на пляже через всевозможные предметы: скамейки, коврики, тазы. Кроме того через чужие носки, колготки и обувь.

Переход возбудителя в патогенное состояние помогают следующие факторы:

• плоскостопие;
• тесная обувь;
• потливость ног;
• опрелости;
• потертости;
• сдвиг pH пота в щелочную сторону.

Другие факторы:

• состояние организма;
• нервные и эндокринные заболевания;
• реактивность защитных сил;
• заболевания сосудов;
• недостаток витаминов;
• неблагоприятные метеорологические условия;
• степень патогенности гриба.

Симптомы эпидермофилии

У каждого вида эпидермофилии характерные симптомы.

Симптомы паховой эпидермофитии

Заболевания проявляется в виде красных отечных воспалительных пятен, округлых, а при слиянии - с четкими границами, резко гиперемированным, периферическим валиком, на котором возникают пустулы, корочки.

Затем пораженный участок кожи увеличивается, отмечается возникновение отеков и пузырей. Спустя некоторое время, воспаленные участки, расположенные близко друг к другу, объединяются в один абсцесс. Больных беспокоит сильный зуд.

Симптомы эпидермофитии стоп

К каким врачам обращаться при эпидермофитии:

Лечение эпидермофилии

Цель лечения эпидермофитии - устранение возбудителя. Грибок поддается местному лечению и как правило не требует применения антимикотиков в таблетках для приема внутрь.

При тяжелых поражениях пахово-бедренных складок и стоп назначают: итраконазол, тербинафин. При обширных очагах поражения требуется амбулаторное гипосенсибилизирующее лечение.

Лечение паховой эпидермофилии

При правильно назначенной терапии заболевание излечивается в течение нескольких недель. Для диагностики заболевания требуется исследование пораженных чешуек под микроскопом. Если диагноз подтвердился, назначаются препараты для комплексного лечения: противогрибкового, противовоспалительного и антигистаминного действия.

Если у заболевания острое течение, назначается применение раствора хлорида кальция 10%, а также внутренний прием антигистаминных препаратов:

• супрастин;
• пипольфен;
• димедрол;
• диазолин.

Кроме того, применяют специальные примочки с использованием раствора нитрата серебра 0,25%, раствора резорцина 1%.

• Микосептин;
• Клотримазол;
• Оксиконазол;
• Циклопирокс.

Противогрибковые средства прекращают применять после исчезновения видимых проявлений инфекции. Лечение занимает 1-1,5 месяца.

Лечение эпидермофитии стоп

Лечение эпидермофитии стоп определяется видом, течением и клинической картиной заболевания. Для терапии легкого течения заболевания назначают противогрибковые препараты наружного применения, примочки и повязки. В тяжелых случаях, при сопутствующих воспалительных процессах назначается курс антибиотиков.

• меди (0,1%);
• цинка (0,4%);
• резоцина (2%).

Затем обрабаптывают болезненные зоны спиртовыми растворами и наносят противогрибковые мази. Если заболевание осложняется пиококковыми инфекциями, наряду с противогрибковыми препаратами применяют антибиотики:

• Цефалоспорин;
• Метациклин;
• Эритромицин.

После пройденного курса лечения требуется провести профилактику от повторного возникновения эпидермофитии:

• регулярные обтирания кожи спиртовыми растворами;
• протирание внутренней поверхности обуви.

Лечение эпидермофитии ногтей

Особенностью лечения эпидермофитии ногтей становитсяы обязательное удаление пораженных ногтевых пластин, с последующим лечением ногтевого ложа. Для лечения применяются:

• противогрибковые мази;
• кератолитические пластыри;
• фунгицидные жидкости.

Самостоятельная диагностика заболевания и самолечение приводит к распространению процесса и осложнениям.

Народные средства лечения эпидермофитии

Известны сотни растений с бактерицидными и противогрибковыми свойствами. Средства народной медицины применяются как дополнительная терапевтическая мера. Перед использованием народных средств, рекомендуется проконсультироваться с дерматологом.

Диета при эпидермофитии

Полезно употреблять следующие продукты:

• кисломолочные продукты: кефир, йогурт, закваски;
• хлебобулочные изделия из муки второго сорта и цельнозерновой;
• чеснок и лук;
• хрен и шпинат;
• цитрусовые фрукты и ягоды;
• орехи и пророщенную пшеницу;
• кислые соки и компоты.

• жирная пища;
• хлебобулочные изделия из муки высшего сорта;
• дрожжи;
• грибы;
• сладости;
• сахар.

Причины эпидермофитии

• использование предметов быта, на которых остались чешуйки пораженного эпидермиса;
• средств личной гигиены и спортивного инвентаря в спортзалах;
• соприкосновение с поверхностями в общественных местах.

Факторы риска заражения эпидермофитией:

• посещение бассейнов и бань;
• работа в горячих цехах;
• высокая влажность воздуха и температура;
• посещение салонов красоты и маникюрных кабинетов;
• сниженный иммунитет;
• ожирение;
• травмы кожи.

Заболевания, которые увеличивают риск эпидермофитии:

• онкологические заболевания;
• эндокринные заболеваниям;
• хронические сердечно-сосудистые патологии;
• туберкулез;
• сахарный диабет.

Осложнения эпидермофитии

Эпидермофития стремительно развивается и приобретает хроническое течение, как у мужчин, так и у женщин. Продолжительность хронического течения иногда достигает нескольких лет. Летом и при излишней потливости наступает обострение заболевания.

Диагностика эпидермофитии

После сбора анамнеза приступают к внешнему осмотру очага поражения и лабораторным методам исследования. Иногда требуется консультация инфекциониста, венеролога, иммунолога.

Диагноз ставится на основании:

• типичной клинической картины;
• локализации процесса;
• течения;
• нахождения нитей септированного мицелия при микроскопировании соскоба с поверхности очагов.

Прогноз эпидермофитии

Прогноз благоприятный, эпидермофития лечится и в острой, и в хронической стадии. Современные противогрибковые средства предотвращают рецидивы и повторное заражение грибком эпидермофитоном.

Профилактика эпидермофитии

В основе профилактики заболевания лежит соблюдение простых правил:

• использование только личных банных принадлежностей;
• соблюдение правил гигиены тела;
• профилактика стрессов;
• борьба с чрезмерной потливостью;
• ношение в жаркую погоду белья из натуральных тканей;
• регулярные профилактические осмотры лиц, находящихся в группе риска;
• укрепление иммунитета;
• больному требуется выдать индивидуальный комплект одежды и белья;
• тщательная дезинфекция предметов обихода, которыми пользовался больной человек.

Вопросы и ответы по теме "Эпидермофития"

Вопрос: Здравствуйте. Недели 2 назад появилось красное воспаление у паха. Потом оно разрослось и начало чесаться. Это грибок?

Ответ: Здравствуйте. По описанию похоже на паховую эпидермофитию - это грибковое заболевание. Лечение: гигиена (мытье 72% хозяйственным мылом, проглаживание белья с обеих сторон горячим утюгом, ежедневная смена белья). Диета исключающая сладости. Внутрь поливитамины, внутрь и местно не менее 2 недель антимикотики (пример дермазол), гепатопротекторы. Если есть мокнущие поверхности, то сначала подсушиваем раствором йода, фукарцином и т.д. Но для назначения адекватной терапии необходимо посетить врача, сдать соскоб на патогенные грибы.

Вопрос: Здравствуйте. Мужчина, 22 голд. Уже второй раз за месяц появились пятна в паху, красные и шершавые. Что это можеть быть? Или какие анализы сдать?

Ответ: Здравствуйте. Рекомендую показаться дерматологу. Высыпания похожи на паховую эпидермофитию. Для подтверждения диагноза и назначения лечения необходимо сдать анализы: кровь на вич и сифилис, клинический анализ крови, глюкоза, соскоб на грибы.

Вопрос: Здравствуйте. Недели три назад появилось странное раздражение между пахом и ногой. Сначала появилось с одной стороны. Предположил, что просто натертость и пройдет через некоторое время, но нет. Позже стало появляться на другой ноге. Не чешется или чуть-чуть. Помогите! Что это может быть?

Эпидермофития ногтей – часто встречающееся заболевание ногтевой пластины, вызванное ее поражением грибками. Первые признаки заболевания – появление на ногте желтых пятен и полос, постепенно желтизна распространяется по всей поверхности ногтя.

Ногтевая пластина деформируется, утолщается, становится ломкой и хрупкой. Заболевание ведет к полной потере ногтя. Диагностика заболевания заключается в осмотре пораженного ногтя и взятия соскоба с его поверхности для проведения микроскопии – исследовании, при котором выявляется возбудитель болезни.

Для лечения данного заболевания можно обратиться к , микологу или подологу. Лечение заключается в удалении ногтевой пластины, после операции место, где удалили ноготь, обрабатывают и накладывают на него повязку с противогрибковыми и кератолитическими средствами.

Заразиться можно при контакте с больным человеком, через его предметы гардероба или средства гигиены – носки, обувь, средства личной гигиены, через коврики в душевой или бане. Особо опасные места для заражения – бассейны, спортзалы, сауны и т.д. Данное заболевание более характерно для взрослых людей, среди детей и подростков до 15 лет эта болезнь крайне редко бывает. Чаще всего этим заболеванием страдают городские жители, среди людей сельской местности эта болезнь встречается нечасто.

Симптомы заболевания

Эпидермофития ногтей начинает проявляться на свободном конце ногтевой пластины. Первые признаки – появление пятен и полос желтого цвета. Через некоторое время пятна разрастаются и занимают всю поверхность ногтя. При дальнейшем течение болезни ноготь может утолщаться, искривляться, он начинает ломаться, становится хрупким, в этом случае говорят о том, что эпидермофития ногтей приобрела гипертрофированную форму.

При таком варианте событий ногтевая пластина становится тусклой, крошится, внешне ноготь выглядит как обкусанный, под ним скапливаются роговые массы, называемые подногтевым гиперкератозом. При другом варианте развития заболевания ноготь постепенно истончается с последующим полным его отторжением, здесь речь идет уже об онихолитической эпидермофитии ногтя.

Замечено, что чаще всего поражаются первый и последний пальцы стопы, скорее всего, это связано с тем, что при ходьбе ногти на этих пальцах более всего травмируются. Нередко эпидермофития ногтя развивается совместно с грибковым поражением стопы, основные проявления которого – краснота, шелушение, зуд на коже с высыпаниями в виде пузырьков.

Лечение эпидермофитии ногтя

Лечение данного заболевания занимает продолжительное время, в некоторых случаях может потребоваться лечение в течение нескольких лет. Часто, при несоблюдении правильного лечения, болезнь перетекает в хронические формы, обостряющиеся в жаркое время года.

Лечение может осуществляться как приемом в течение длительного времени противогрибковых средств в виде таблеток или мази, так и в удалении пораженной ногтевой пластины. Последний вариант считается более предпочтительным, так как позволяет быстро избавиться от болезни.

Вызванный инфицированием кожных покровов грибком Epidermophyton floccosum. Возбудитель болезни поражает преимущественно крупные складки кожи, стопы, ногти стоп.

Микроскопические грибки из рода Epidermophyton в основном поражают пахово-бедренную кожную складку, кожу стоп, кистей, редко — ногти. Грибки эпидермофитоны при исследовании пораженных тканей обнаруживаются в виде тонких, ветвящихся нитей мицелия, споры в образцах практически отсутствуют.

Паховую эпидермофитию вызывает антропофильный грибок Epidermophyton floccosum.

Другое название этого возбудителя пахового дерматомикоза – хлопьевидный эпидермофил, локализуется гриб поверхностно, разрушает кожный покров, как показано на фото, за счет утилизации коллагена.

Эпидермофитию стоп и единичных ногтей вызывает Epidermophyton Kaufmann-Wolf. Эпидермофития гладкой кожи, складок, стоп, кистей, лица, ногтей возникает при инфицировании грибком Epidermophyton rubrum.

В современной классификации грибки Ep. Kaufmann-Wolf и Ep. rubrum отнесены к классу Trichophyton. Называются грибки соответственно Trichophyton mentagrophytes и Trichophyton rubrum.

Болеют этим заразным грибковым заболеванием чаще мужчины, поражаются чаще паховая, межьягодичная складка. У мужчин при паховой эпидермофитии гриб распространяется на мошонку, анус, межьягодичную складку, бедро, как на фото, редко поражается и требует лечения пенис.

У женщин паховая эпидермофития иногда переходит на кожную складку под молочными железами, подмышечную впадину, как показано на фото.

Причиной паховой эпидермофитии является непосредственное заражение грибом Epidermophyton floccosum, а предрасполагающими факторами служат повышенная потливость, тесная одежда, нарушение личной гигиены.

Способствуют распространению пахового грибка у женщин и мужчин лишний вес, диабет, гормональные нарушения, на фото можно видеть, что поражаются места опрелостей, глубоких складок жира, где обильно выделяется пот.

Заражение паховой эпидермофитией происходит при контакте с больным, а также через банные принадлежности в душе, бане, ванной.

Достаточно воспользоваться общей с зараженным человеком мочалкой, полотенцем, чтобы гриб эпидермофитон попал на кожу.

При ослаблении защитных свойств кожного покрова в месте внедрения гриба возникает очаг поражения, постепенно растущий по периферии, распространяющийся на участки здоровой кожи.

Заразиться эпидермофитией стопы можно, пройдясь босиком по полу в раздевалке тренажерного зала, чужой квартире и даже в собственном доме. Чешуйки слущенной кожи со стопы больного человека попадают сначала на пол, а оттуда на кожу стоп здорового человека.

В условиях повышенной влажности грибки долго сохраняют жизнеспособность, а попав на кожу нового хозяина, энергично ее осваивают.

Симптомы эпидермофитии

Характерный признак заражения грибком эпидермофитоном считается зуд, жжение в очаге поражения, волосяные фолликулы не страдают, что служит отличительной чертой заболевания.

При паховой эпидермофитии больной испытывает дискомфорт при ходьбе. Эпидермофития протекает хронически, рецидивируя летом, а также при ослаблении иммунитета.

Симптомы паховой эпидермофитии

Сначала в паховых складках появляются шелушащиеся воспаленные пятна, располагаются они, как правило, симметрично. Воспаленный участок кожи имеет округлые очертания, красно-коричневую окраску.

Постепенно при паховой эпидермофитии формируются несколько очагов, очерченных валиками воспаленной кожи по краю, размерами до 10 см 2 , как можно увидеть на фото.

Валик состоит из отдельных мелких пузырьков, чешуек, корочек. Воспаленная граница постоянно смещается, растет в направлении от центра. В центре очага все воспалительные явления постепенно стихают, красно-коричневое кольцо как бы исходит из складки.

Разрастаясь и сливаясь с другими очагами, отдельные кольца сливаются, отделяясь от здоровой кожи фестончатой каймой воспаленного эпидермиса.

Симптомом паховой эпидермофитии у мужчин и женщин служит повышенная чувствительность кожи на пораженном участке: к коже больно прикасаться, дискомфорт доставляет даже прикосновение одежды.

Клиническая картина эпидермофитии стоп и кистей обладает сходством с проявлениями кожного заболевания дисгидроз. Общность симптомов проявляется в образовании в глубине кожи пузырьков с жидкостью, вызывающих сильный зуд.

При эпидермофитии стоп, кистей в жидкости при культуральном исследовании обнаруживается присутствие грибка Epidermophyton floccosum.

Вскрываясь, такие пузырьки оставляют на коже участки поврежденной кожи (эрозии), окруженные фестончатым валиком воспаленного эпидермиса.

При эпидермофитии стопы, как и при других дерматомикозах стоп, сначала повреждается кожа между пальцами, как видно на фото.

Межпальцевая эпидермофития в начале заражения выглядит, как опрелость. Затем на этом участке появляются пузырьки, возникает мокнутие, присоединяется гиперкератоз (ороговение), воспаление.

Расселение грибка на коже стопы сопровождается проникновением в ногтевое ложе, приводит к эпидермофитии ногтей. Этот вид онихомикоза – грибка ногтей, называют поверхностным белым онихомикозом.

Диагностика

Эффективность лечения паховой эпидермофитии у мужчин и женщин зависит от точности постановки диагноза. Для этого проводят лабораторное исследование соскоба кожи из очага инфекции, микроскопию взятого образца, делают посев гриба на среду Сабуро – специальную питательную смесь.

Лечение

Основной целью при лечении дерматомикозов является уничтожение колоний микроскопических грибков на коже и ее производных.

При эпидермофитии грибок хорошо поддается местному лечению, не требует в большинстве случаев применения антимикотиков в таблетках для приема внутрь.

При тяжелых поражениях пахово-бедренных складок, стоп, кистей лечат под контролем дерматолога, назначают лечение системными препаратами, эффективными против возбудителя эпидермофитии.

К таким лекарствам относятся итраконазол , тербинафин , схему лечения назначает врач, исходя из тяжести состояния больного.

При обширных очагах поражения, выраженных симптомах паховой эпидермофитии, поражения стоп, ногтей, кистей проводят амбулаторное гипосенсибилизирующее лечение:

• внутривенные вливания 10% раствора хлорида кальция;
• антигистаминные средства – фенкарол, димедрол, тавегил;
• курс лечения антибиотиками по показаниям;
• поливитаминные препараты.

Одновременно кожную складку обрабатывают наружными средствами лечения. На очаги наносят краску Кастеллани, фукорцин, борно-нафталановую пасту в течение 3-4 дней.

После стихания острого воспаления лечение паховой эпидермофитии продолжают противогрибковыми мазями и спиртовым раствором йода.

Крупные пузыри в очагах грибковой инфекции прокалывают, накладывают повязки с этакридином, фурацилином, накладывают ундециновую, серно-салициловую, декаминовую мазь.

На начальных стадиях эпидермофитии после установления диагноза больной может самостоятельно выполнять назначения врача дома.

Современные антимикотические препараты позволяют проводить лечение паховой эпидермофитии в домашних условиях. Рекомендуется обрабатывать кожу мазями ламизил, клотримазол, микосептин, нистатин, тридерм, низорал.

Лечить паховую эпидермофитию можно и такими народными средствами, как отвар коры дуба, настой ромашки. Эти растворы подсушивают кожу, уменьшают воспалительные явления.

Профилактика

Для профилактики заражения эпидермофитией необходимо соблюдать правила личной гигиены. Необходимо дезинфицировать белье, постельные, банные принадлежности, обрабатывать общие ванны, скамьи в бане.

Профилактикой рецидивов эпидермофитии после завершения лечения и получения отрицательных анализов на грибки служит обработка бывших очагов поражения противогрибковыми средствами.

В целях профилактики два раза в неделю кожу протирают раствором нитрофунгина, жидкостью Андриасяна, обрабатывают мазями, кремами батрафен, травоген, микосептин, клотримазол, микоспор.

Распространенное грибковое поражение ногтей на ногах, проявляющееся появлением желтых полос или пятен, а затем диффузной желтизной всей ногтевой пластинки, ее утолщением, деформацией и повышенной ломкостью. Диагностические мероприятия при эпидермофитии ногтей включают осмотр пораженной ногтевой пластинки и микроскопию взятого с ее поверхности соскоба. Лечением заболевания занимаются дерматологи, подологи и микологи. Оно включает удаление ногтевой пластины, послеоперационную обработку и наложение на ее ложе повязок с противогрибковыми мазями и кератолитическими средствами.

Общие сведения

Наряду с отрубевидным лишаем , трихофитией , фавусом , микроспорией , кокцидиомикозом и рубромикозом эпидермофития ногтей относится к грибковым заболеваниям кожи и ее придатков. Она является одним из наиболее распространенных микозов. Возбудитель эпидермофития ногтей - Trichophyton mentagrophytes - может также стать причиной паховой эпидермофитии и поражения кожи ступней. Инфицирование ногтей происходит контактным путем через носки, обувь, коврики душевых и т. п. Наиболее часто заражение случается в банях, бассейнах, спортивных залах.

Заболевание эпидермофитией ногтей отмечается в основном среди взрослых. Случаи ее развития у детей до 15 лет наблюдаются в дерматологии крайне редко. Среди городских жителей эта патология более распространена, чем среди сельских.

Симптомы эпидермофитии ногтей

Проявления эпидермофитии ногтей начинаются на свободном конце ногтя, где появляются полосы и пятна желтой окраски. Со временем они увеличиваются в размерах и распространяются на большую часть ногтевой пластинки. Если процесс сопровождается утолщением ногтя, его искривлением и повышенной ломкостью, то говорят о гипертрофическом варианте эпидермофитии ногтей. Пораженная грибком ногтевая пластинка в таком случае начинает тускнеть и крошиться, ее свободный край выглядит обкусанным, под ним наблюдается скопление роговых масс - подногтевой гиперкератоз . В других случаях может отмечаться истончение ногтевой пластинки и ее последующее отторжение - онихолитический вариант эпидермофитии ногтей.

Чаще всего грибок поражает ногтевые пластинки I и V пальцев стопы. Некоторые авторы считают, что такая локализация связана с большим травмированием при ходьбе именно ногтевых пластинок крайних пальцев. Отличительной особенностью эпидермофитии ногтей является интактность ногтей на руках. Заболевание характеризуется хроническим и длительным (10 и более лет) течением. Наиболее часто обострения отмечаются в летнее жаркое время года.

Примерно у трети пациентов эпидермофития ногтей наблюдается на фоне эпидермофитии стоп , характеризующейся красными, отечными, шелушащимися очагами на коже, в некоторых случаях - пузырьковыми высыпаниями.

Диагностика эпидермофитии ногтей

При обнаружении желтизны и деформации ногтевых пластинок пациенту следует обратиться к дерматологу , микологу или подологу . Характерные изменения ногтей и их локализация, а также отсутствие поражения на ногтевых пластинках кистей позволят врачу сразу диагностировать эпидермофитию ногтей.

Для подтверждения грибкового генеза заболевания необходимо провести микроскопическое исследование соскоба на грибы, взятого с пораженной ногтевой пластинки. При эпидермофитии ногтей в чешуйках соскоба под микроскопом выявляются различной толщины ветвящиеся нити мицелия, периодически распадающиеся на квадратные или округлые споры.

Лечение эпидермофитии ногтей

При диагностировании эпидермофитии ногтей, как правило, принимается решение об удалении зараженной ногтевой пластинки. После хирургической операции ложе удаленного ногтя обрабатывается анилиновыми красителями (фукорцин, бриллиантовый зеленый) и фунгицидными средствами (жидкость Кастеллани или Кричевского, нитрофунгин). Накладываются повязки с мазью Вилькинсона, противогрибковыми мазями с клотримазолом, ундециленовой к-той, миконазолом, а в случае гиперкератоза - с кератолитическими препаратами.

Грибок ног – эпидермофития стоп . Для заражения достаточно одного контакта с поражённым участком. Но так ли просто избавиться? Как это сделать с народными рецептами и медикаментами?

Подхватить грибок стоп очень просто

Причины эпидермофитии стоп

Эпидермофития стоп вызвана грибком трихофитоном (Trichophyton mentagrophytes, в МКБ-10 код B35.3 Микоз стоп). Какое-то время возбудитель носил название Epidermophyton Kaufmann-Wolf, от чего пошла болезнь эпидермофития (epidermophytia).

Передается бытовым путем, чаще инфицирует в заведениях общественной гигиены и местах, где принято ходить босиком:

• душевые;
• бассейны;
• сауны и бани;
• спортивные и танцевальные залы.

Споры гриба цепкие. Больному достаточно пройтись босыми ногами по полу, чтобы каждый след заполнить микозными клетками. Человек, стопы которого коснулись этого места, рискует не только заболеть эпидермофитией, но и разнести инфекцию дальше.

Способы передачи:

• бытовой (через контакт босых ног с инфицированной поверхностью в помещении);
• через общую обувь, носки, чулки;
• гигиенические принадледности (мочалки, ножницы, полотенца, мыло);
• тесный контакт с больными стопами или ногтями.

Заразиться грибком можно при контакте с инфицированной поверхностью

Проникнуть в эпителий – трудность для трихофитонов. Важны особые условия, когда кожа ног податлива или уже травмирована.

Идеальная ситуация для передачи грибка – распаренные, потные, разгоряченные стопы. У больного в такие моменты выделяется пот в избытке. Вероятность заразиться у здорового человека приближается к 100% при раскрытых порах кожи – гриб беспрепятственно пробирается в слой эпителия.

Защитные ресурсы кожи сдают позиции, когда стопа пребывает в дискомфортных условиях или ослаблена заболеванием .

Предпосылки к заражению:

• ношение тесной, неудобной, некачественной обуви;
• синтетические чулочно-носочные изделия;
• частые травмы стоп (достаточно царапины, расчеса, натертости или волдыря);
• специфические условия труда (высокие температуры, закрытая обувь, обильный пот);
• хронические заболевания.

Высокие риски тех, кому диагностировали атеросклероз, вегето-сосудистые дисфункции, варикоз, тромбоз и другие нарушения кровообращения. Неменьше подкашивает оборону организма сахарный диабет, проблемы с нервной системой, авитаминоз, снижение иммунитета.

Трихофитон – возбудитель также паховой эпидермофитии у мужчин и женщин. Это наращивает риск невольно увеличить площадь инфицирования.

Формы заболевания и их симптомы

Эпидермофитию делят на клинические формы заболевания, характеризующие место локализации и особенности проявления:

• сквамозная форма;
• интертригинозная;
• дисгидротическая;
• эпидермофития ногтей.

Сквамозная форма

Самая опасная форма грибка, так как симптомы ненавязчивы и не вызывают беспокойства . Шелушение стоп, покраснение у их свода, редкий слабый зуд. Врачи же отмечают, что пациентам свойственно с годами соседствовать с этой формой, быть переносчиком микоза из-за собственного невнимания к здоровью. Дисгидротической и сквамозной эпидермофитии свойственно перетекать в обеих формах попеременно.

Сквамозная форма — наиболее опасная разновидность грибка

Интертригинозная форма

Развивается на фоне нелеченной сквозной эпидермофитии. Зуд и шелушение рассеивается на межпальцевую зону, сгибы пальцев ног. Особенно страдают мизинец и безымянный пальцы. Образуются мокнущие раны, эрозии и трещины. Характерна отслойка белесых корок эпидермиса.

Обострение приходится на лето, зимой заболевание малоактивно.

Интертригинозная форма грибка поражает межпальцевую зону ног

Кожа становится рыхлой, тресканой и слабой по отношению к инфекциям. Характерно для запущенной формы. К примеру, стрептококк в сочетании с эпидермофитией опасен рожей голени или тромбофлебитами.

Дисгидротическая форма

На подошве стопы образуются скопления пузырьков небольших размеров. Со временем они соединяются в единую площадь. Стопа становится болезненной. Снятие верхнего слоя – значит открыть язвы и эрозии. Пузыристый слой поднимается на бока стопы. Когда кожа зажила, а пузырчатость ушла, считается, что вернулась сквамозная форма.

Обостряется весной и летом. Сопровождается повышенной температурой тела и недомоганием, возможны высыпания по типу аллергии. Острая форма держится 1-2 месяца, но своевременная терапия в такие этапы эффективна, как никогда.

Дисгидротическая форма грибка характеризуется появлением небольших пузырьков на коже

Также опасно вторичным инфицированием. Жидкость в волдырях становится мутного, белесого цвета – это нагноения. Так развивается лимфаденит, лимфангит.

Стёртая форма

Кроме скромной площади шелушения ног и редких трещин между пальцев, нет никаких симптомов. Эти признаки также редко выдают присутствие болезни. Пациенты рассуждают, что это такое раздражение или авитаминоз.

Стертая форма встречается на начальных этапах заболевания и перетекает в другую.

При стёртой форме грибка стопы образуется шелушение и трещины между пальцами

Поражает сугубо ногтевую пластину. В преимуществе большие пальцы ног и мизинцы. Ноготь становиться жёлтым, видны откровенные полосы, расслоения и утолщения. Пластина крошится, ломается или самостоятельно отстает от пальца, как на фото.

Эпидермофития ногтей чаще поражает мизинцы и большие пальцы ног

Руки вне опасности. Это не повод пользоваться одним маникюрным набором для ног и рук. Заведите отдельные инструменты для больного и здоровых ногтей. После лечения избавьтесь от зараженных.

Диагностика эпидермофитии стопы

Совокупность симптомов и исследования ткани лабораторно (под микроскопом) дают информацию о будущем диагнозе. Для анализа берут отслоившийся слой эпидермиса, замачивают в щелочи. Под воздействием реагента можно увидеть нити гриба.

Для изучения стадии грибка частичку зараженной кожи изучают под микроскопом

Лечение ступней

Противомикозной терапии и народным средствам лечения под силу уничтожить эпидермофитию. Сложные случаи с сопутствующими болезнями и вторичными инфекциями не сдадутся от самолечения. Пациент только усугубит течение заболевания.

Медицинские препараты

Лечение проходит в 2 этапа:

1. Удаление ороговевшего слоя, прокол пузырей.
2. Снятие воспаления, заживление ран, уничтожение грибка.

Оздоровление ногтей начинается с полного удаления заражённой пластины. Терапия занимает в сумме около 2-х месяцев.

В стандартных случаях эпидермофитии обходятся наружными антигрибковыми препаратами в форме геля, мази, раствора или крема:

• Итраконазол;
• Фукорцин;
• Клотримазол;
• Краска Кастеллани;
• Борно-цинко-нафталановая мазь;
• Ламизил;
• Тинактил;
• Мазь Ариевича.

Тербинафин — хорошее средство от грибка стопы

Последняя предназначена для снятия сухого слоя кожи. Ее наносят сразу после размягчающей содовой ванночки для ног. Щедро смазывают больные места, оборачивают целлофаном или пергаментом, надевают носки. Снимают через сутки. Обычно слой кожи легко сходит при небольшом содействии пальцами рук. Если не получается, то компресс продлевают еще на сутки. Размягчающее действие обусловлено наличием молочной и салициловой кислоты. Со старым слоем пораженной кожи убирается львиная доля грибковых спор.

Осложненные формы вторичной инфекцией, поражение больших участков кожи (например, паховой зоны и ног), как последствие заболевания лечат в стационаре.

Внутрь прописывают:

• антигистаминные препараты – Димедрол, Тавегил, Супрастин;
• антибиотики – Эритромецин, Цефалоспорин;
• поливитамины – по индивидуальному назначению;
• хлорид кальция внутривенно.

Тавегил используется для лечения сложной формы грибка

Лечение народными средствами

Домашние рецепты по эффективности иногда не отстают от медицинских средств. Некоторые ингредиенты приобретают в аптеке.

Молочно-салициловый коллодий

Молочно-салициловый коллодий готовят дома. Молочную и салициловую кислоту берут по 10 г и 80 г коллодия. Тщательно смешивают и хранят в холодильнике. Утром и перед сном смазывают ноги. Наилучший эффект с одновременным использованием 5% салициловой мази. Курс – 7-10 дней.

Молочная кислота пагубно действует на грибок

Сухую траву чистотела (3 ст. л.) запаривают полулитром кипятка и кипятят несколько минут. Настаивают час, после чего делают компресс на ночь. Курс – 10 дней.

Чистотел — давнее средство для лечения грибка

Травяной отвар для ванночек

Базилик и лиственник (по 100 г) смешивают в один сбор. На пол-литра кипятка берут 3 ст. л. и проваривают пару минут. Парить ноги в отваре на протяжении 12 дней.

Базилик обладает противогрибковыми свойствами

Уход за стопами или профилактика эпидермофитии

Гигиена и качественный уход – спасают ноги от микозов.

О чём нужно помнить, чтобы беречь здоровье ног:

• ежедневное мытье ног с мылом;
• индивидуальные гигиенические принадлежности;
• одноразовые тапки или резиновые шлепанцы при посещении общественных купальных заведений;
• менять носки несколько раз в день;
• носить просторную, удобную и качественную обувь;
• высушивать ноги после купания;
• использовать противогрибковый тальк при обильном потении ног.

Вылечиться от эпидермофитии реально. Трудность в предупреждении рецидивов и заражения других зон тела, а также членов семьи. Для ударного эффекта лечения используйте народные и традиционные методы лечения по согласованию с врачом.