Время чтения: 8 минут

Каждая женщина, которая ждет ребенка изучает всю возможную информацию, особенно, которая касается самых первых дней. Уход за новорожденным ребенком начинается сразу же после родов, с первого дня жизни младенец нуждается в правильном отношении и повышенной заботе. На первых этапах за мамочкой и ее дитем присмотрит медперсонал, но затем могут возникнуть сложности, когда она окажется дома наедине со своим чадом.

Что такое уход за новорожденным

Все системы организма малыша плохо приспособлены к окружающей среде, происходят серьезные изменения, которые должны пройти правильно. Любая инфекция, загрязнение или физиологический дискомфорт может повлиять на формирование детского организма. Уход за младенцем подразумевает целый комплекс гигиенических мер, правильное питание прогулки. Это общий термин для всех действий, которые выполняет молодая мама для хорошего самочувствия новорожденного.

Особенности ухода

На каждый период (сразу после роддома и позже) предусмотрены специальные процедуры. Уход за ребенком с первых дней жизни включает много мероприятий, которые сначала выполняют медработники, а затем объясняют, что делать дома. Вот некоторые общие особенности по уходу за малышом:

• давайте коже малыша чаще дышать, не используйте подгузник постоянно;
• детские влажные салфетки для подмывания следует использовать только иногда, подмывание водой гораздо лучше;
• обязательно нужен увлажняющий крем, если купаете малыша с травяными отварами;
• после водных процедур кожу новорожденного промокайте аккуратно пеленкой или чистым полотенцем;
• температуру выше 37 градусов делать не следует;
• нужно отдельно ухаживать за носиком, ушами, лицом и пупком.

Как ухаживать за новорожденным

После родов ребенок находится на попечении сотрудников больницы, которые рассказывают мамочке, что следует делать дальше. Правила ухода за новорожденным необходимо соблюдать из-за того, что малышу очень трудно в первые дни, происходит серьезная адаптация к внешней среде, питаться и дышать приходится самостоятельно. Маме нужно знать, как ухаживать за младенцем, чтобы этот этап для него прошел легко и без последствий.

Уход за новорожденным в первый месяц жизни

В этот период наблюдается выраженное быстрое развитие, познание окружающего мира и обучение. От того, насколько правильным будет уход за ребенком в первый месяц жизни зависит его здоровье, развитие и самочувствие. Для успешного прохождения этого этапа следует придерживаться трех важных пунктов:

1. Родителям нужно заранее изучить все тонкости по уходу за малышом.
2. Строго выполнять технику и правила ухода.
3. Сразу же подготовить все необходимые предметы, одежду.

Обработка пупка

Пупочная ранка требует каждодневного ухода со стороны родителей. Сразу после родов отсекают пуповину, а на остаток накладывается лигатура или клемма. На 3-5 сутки отпадает остаток и образуется под ним ранка, которая может сочиться кровью или сукровицей. В некоторых родильных домах его хирургическим путем отсекаются сразу на вторые сутки. Нужно дважды за день обрабатывать пупочную ранку пока она не затянется. Вам понадобится для этого:

• пипетка;
• 3% раствор перекиси водорода;
• ватные палочки;
• антисептик (раствор марганцовки, зеленка).

Выполнять все действия следует осторожно, чтобы палочкой не повредить ранку. Если не уверены в своей аккуратности, то возьмите просто ватку. Далее выполняйте процедуру по следующему алгоритму:

1. На ранку нанести 3-4 капли перекиси.
2. Удалите пленку, отмочите тщательно корочку.
3. Снимите ватной палочкой все отслоившиеся элементы.
4. Повторяйте пока пупок не будет полностью чистым.
5. Обработай антисептиком область ранки.
6. Повторяйте до полного заживления ранки.

Как умывать новорожденного

Делать это необходимо сразу же после кормления или сна. Обязательно нужно проводить утренние процедуры для новорожденного, для этого вам понадобится:

• теплая кипяченая вода;
• чистая мягкая салфетка;
• стерильные ватные диски или шарики.

Смочите в кипяченой воде ватку или диск, протрите аккуратно глазки новорожденного, проводя от наружного к внутреннему краю, чтобы не занести инфекцию и не попали реснички на слизистую. Если на ресничках образовались корочки, то чистым ватным диском снимите их. Для каждого глаза нужно использовать новую чистую ватку. Сухой салфеткой протрите лишнюю влагу.

Чем умывать

Существуют специальные средства гигиены, которые разработаны для ухода за малышами с учетом возможных индивидуальных особенностей (аллергия, кислотно-щелочной баланс). Делят их на следующие виды:

• защищающие (присыпки, масла);
• очищающие (мыло, пены для ванной, лосьоны, шампуни);
• питающие (кремы).

Кожа малыша очень чувствительная, поэтому требует особого ухода, при это очищать ее нужно тщательно. Хорошо подходят для этих целей щадящие моющие средства. Порог раздражимости у детей значительно ниже, поэтому нельзя использовать много средства. Важно помнить при использовании, что масла снижают дыхательную функцию кожи. Рекомендуется подбираться средства с учетом индивидуальных особенностей малыша, при необходимости обратитесь к детскому врачу.

Уход за носом новорожденного

У грудничков носовые ходы очень маленькие, даже маленькое засорение может привести к затруднению дыхания у крохи. Прочистку носика проводят при помощи специальных жгутиков, которые необходимо сделать из ваты. Смочите ее в вазелиновом масле, а затем вращательными движениями засуньте их в нос максимум на 1 см внутрь. Можно смачивать жгутик и в грудном молоке или теплой кипяченой воде. Для каждой ноздри следует использовать чистую ватку. Запрещено для этих целей использовать ватные палочки.

Уход за ногтями

Первый раз процедуру проводят еще в роддоме, потому что это требуется сразу же после рождения. Отрастают ноготки у новорожденных очень быстро, он тонкие, поэтому легко загибаются и ломаются. Нужно каждый день специальными маникюрными ножничками или щипчикам отрезать лишнее, но не слишком близко к коже пальцев, чтобы не повредить ее. На ручках необходимо ноготь немного закруглять, а на ножках – резать ровно. Чтобы меньше тревожить ребенка, лучше проводить процедуру во время его сна.

Как ухаживать за волосами

Как правило, молодых мам пугает наличие на голове родничка (место где сходятся швы черепа), но сложного в уходе ничего нет. Раз в неделю следует мыть волосы детским шампунем, затем промокнуть голову мягким полотенцем, мягкой щеточкой расчесать. Каждый день нужно использовать расческу, если появились корочки на голове, то снимать их не нужно. Специальное вычесывание наростов может привести к травме нежной кожи младенца, что вызовет появление дополнительных корочек.

Уход за кожей новорожденного

Кожные покровы младенцев очень чувствительные, необходимо, что все складочки были всегда сухими. С первых же дней купать каждый день ребенка не нужно, хватает простого окунания в теплую воду каждый день. В остальное время хватит мягкой салфетки или влажного ватного тампона. Протирайте ими все складки кожи, места, где ребенок сильнее потеет. Хорошо подходят для ухода за кожей новорожденного тальк, масло и специализированные детские крема. Персиковое или оливковое масло хорошо помогут при шелушении.

Как избежать опрелостей

Прежде, чем одеть чистый подгузник, необходимо специальным кремом обработать кожу. Это защитит кожные покровы от контакта с влагой, снимет раздражение и подарит малышу чувство комфорта. Крем сразу же впитывается в кожу, на поверхности образовывается тонкая пленка, которая защищает чувствительного малыша от раздражающего действия кала, мочи. Наносить его следует на места смыкания ягодиц, вокруг ануса, на область паховых складок. Нельзя наносить средство на половые губы новорожденной девочки, а мальчикам – на кожу и головку полового члена.

Если вы используете присыпку, то ее следует наносить по всей поверхности похлопывающими движениями. Для этого сначала ее нужно высыпать тонким слоем на руку. Это действие похоже на припудривание. Затем расправьте подгузник, положите младенца на спинку, одной рукой приподнимите ему ножки, положите под него памперс. Затем расправьте складки в области паза, застегните липучки и поправьте поясок. Менять 2-3 первые месяца следует через каждые 2-3 часа, потом по мере наполнения, как правило, 3-5 часов.

Средства по уходу за новорожденным

Ежедневны купания и прочие процедуры по гигиеническому уходы должны проводиться при помощи определенных средств. Это могут быть специальные растворы, шампуни, кремы или просто правильно подобранные компоненты. Для ежедневного ухода родителям понадобится следующее:

• термометр, чтобы мерять температуру воды;
• ванночка для купания;
• перекись водорода;
• вата или ватные диски;
• аспиратор;
• ватные палочки;
• детская мыло, шампунь;
• зеленка;
• ножнички с тупыми кончиками.

Кормление

Это отдельный важный момент, который во многом основывается на ощущениях матери и потребностях ребенка. Из-за этого возникает много спорных момент, которые становятся темой обсуждения. Существуют некоторые общие рекомендации, которые помогут молодой маме разобраться в режиме кормления:

1. Кормление по требованию. Вскармливание проводится, когда малыш проголодался, но как понять, что он голоден? Если ребенок сам отпустил сосок, то захочется ему кушать снова только через 2 часа, можно ориентироваться на этот промежуток времени. Если при этом малыш просыпается каждые 15 минут, это может говорить не только о желании покушать, но и о жажде, что ему жарко или появились колики.
2. Свободное вскармливание. Мама кормит малыша по требованию, но строго соблюдает интервал в 2 часа. Это будет максимально комфортно для обоих и младенец не будет воспринимать грудь, как пустышку.
3. Нужно ли будить? Новорожденный первый месяц жизни большую часть времени спит, специально его тревожить не стоит, он сам будет активно просить об этом и набирать вес. Делать это имеет смысл, если малыш родился маловесным, слабым.
4. Стоит ли использовать искусственные смеси. Подбирать адаптированные смеси следует по рекомендации доктора. После открывания нужно хранить продукт в прохладном, сухом месте не больше 3 недель. Всегда берите для приготовления только фильтрованную воду, выдерживайте температуру, объем. Грудное молоко переваривается быстрее смеси, поэтому ребенка-искусственника каждые 3 часа.

Прогулки

Уход подразумевает не только проведение гигиенических процедур, но и сон, прогулки на свежем воздухе. Летом можно выходить гулять сразу же после роддома, можно находится на свежем воздухе час или более. Если же температура ниже 10 градусов по Цельсию, то первый выход должен быть коротким. По отзывам молодых мам лучше начинать в такое время с выхода на балкон, можно новорожденного класть в сумку-переноску, слим или люльку от коляски.

Терморегуляция новорожденного функционирует с некоторыми сбоями и сильно отличается от процессов взрослого человека. Малыш быстро переохлаждается или перегревается. Вот основные моменты, которые следует учитывать молодым родителям при желании погулять с ребенком:

1. Адекватно реагировать на смену погоды. Одевать новорожденного нужно по климатическим условиям. Частая проблема – перегрев тела младенца из-за страха мамочек простудить ребенка.
2. Ноги и голова в тепле. Даже летом малышу нужно надевать чепчик и носочки о время сна, прогулки.
3. Правила одевания. Летом одеть грудничка нужно так, как взрослого, но минус 1 слой одежды. Зимой в обратную сторону – плюс 1 слой.
4. Проверка. Температурные ощущения малыша можно понять по кончику носа. Если он холодный, то можно сверху положить одеяло или пеленку. Если шейка малыша вспотела (сзади), то следует снять один слой одежды.
5. Нужно одевать малыша быстро и без суеты. Это особенно важно зимой, когда несколько слоев одежды могут перегреть его дома. Ускорить этот процесс можно при помощи «слитной» одежды: комбинезоны, слипы, бодики.

Видео

Первые дни и недели жизни ребенка являются сложными и для родителей, и для младенца. Мамы и папы в период новорожденности, который длится 4 недели после родов (28 дней), учатся ухаживать и заботиться о малютке, а ребенок адаптируется к новым условиям жизни. Насколько успешно пройдут эти процессы, зависит от многих факторов. И одним из них является понимание, как именно развиваются новорожденные, чтобы вовремя отреагировать на какие-либо проблемы и обратиться к педиатру для их устранения.

Сразу после рождения малышу нужно адаптироваться к окружающему миру, и лучше всего ему в этом поможет мама

Основные этапы развития

Еще во время пребывания в роддоме у ребенка начинается этап адаптации к изменившимся условиям жизни. На этом этапе все системы органов крохи приспосабливаются к новым условиям:

• Начинают работать легкие , а кровообращение перестраивается на функционирование с включением малого круга.
• Голова крохи в первые дни жизни довольно часто вытянутая, что связано с податливостью костей черепа и прохождением малютки через родовые пути. Ее форма становится правильной к 2-недельному возрасту. Кроме того, у многих младенцев на голове возникает родовая опухоль, бесследно исчезающая через 1-2 дня.
• Кожа сразу после родов отличается красноватым оттенком . У многих деток с третьего дня она приобретает желтый оттенок – так проявляется физиологическая (неопасная) желтуха, которая в норме исчезает к 2-недельному возрасту.
• Нервная система весьма чувствительная и работает активно. Проявляются разные безусловные рефлексы, среди которых основными выступают поисковый и сосательный.

В большинстве случаев кожа новорожденного имеет красноватый оттенок, который проходит к концу первой недели жизни

• Терморегуляция пока несовершенна, поэтому у крохи нередки резкие перепады температуры тела. Младенец легко перегревается и быстро замерзает.
• У новорожденного отлично развиты слух, обоняние, вкус и осязание. В то же время зрение ребенка слабое, он видит все нечетким и расплывчатым.
• У многих малышей после родов наблюдается небольшое косоглазие , вызванное слабостью глазных мышц . Такое состояние со временем проходит самостоятельно.
• Мочеиспускание в первые сутки происходит 4-6 раз, а затем число мочеиспусканий в сутки достигает 15-20 раз. У многих детей в первый день моча приобретает красноватый оттенок, что является нормой и связано с малым содержанием воды в молозиве.
• В кишечник крохи, который ранее был полностью стерильным, попадают разные микроорганизмы. Из кишечника начинает выделяться меконий (так называют темный кал, который скопился в пищеварительном тракте младенца к моменту родов), а затем кал светлеет и становится более жидким.

Выпуск программы знаменитого детского врача Е. Комаровского, посвященный новорожденным деткам, смотрите ниже:

На следующем этапе развития, который начинается после выписки, родителям приходится сталкиваться с разными трудностями, например, с коликами, часто беспокоящими младенца со 2-3 недели жизни.

Также новоиспеченную маму могут ожидать сложности налаживания лактации, с которыми лучше всего бороться частыми прикладываниями.

К концу этапа новорожденности младенцы заметно меняются – их черты лица становятся более четкими, послеродовая отечность исчезает, взгляд фокусируется на лицах и предметах.

Мышцы крохи укрепляются, что позволяет ему ненадолго приподнимать голову и двигать конечностями. Кроме того, малыш радует близких «комплексом оживления» – узнаванием их лиц, активными движениями и проявлением положительных эмоций.

К началу второго месяца кожа малыша приобретает розовый цвет, голова выравнивается, а на лице исчезает родовая припухлость

Календарь развития по неделям в таблице

Рассчитайте календарь прививок

Первая неделя

В первые дни жизни малыш и мама знакомятся друг с другом, а основная потребность младенца заключается в тесном контакте с мамочкой. Лучшим питанием для карапуза является молозиво, которое через несколько дней сменяется зрелым молоком, подстраиваясь под потребности крохи.

После рождения кроху очень важно как можно раньше приложить к материнской груди

Внешне ребенок пока не похож на младенцев на страницах журнала. Лицо крохи после родов бывает несимметричным, на голове нередко возникает припухлость, а сама голова сплющена и немного вытянута в овал.

Кожа зачастую красная и лишь к концу первой недели бледнеет. У некоторых детей на 3-5 дне жизни возникают шелушения кожи на груди и животике. Небольшая желтушность с 3-го дня жизни также считается нормой.

Кроме того, на первой неделе отмечают такие особенности:

• Мышечный тонус на первой неделе повышен.
• Слез у малютки в первые недели жизни нет, а потовые железы еще развиваются (их функция налаживается к 7-му дню жизни).
• На слизистых не должно быть налета, она в норме должна быть влажной и розовой.
• К концу первой недели пупочная ранка подсыхает и затягивается.
• Носик малютки иногда покрывает сыпь в виде мелких белых точек.
• Сердце малютки сокращается 110-170 раз за минуту, а нормальная частота дыханий в минуту составляет 30-50 раз.
• Со второго-третьего дня вместо мекония начинает выделяться желтоватый стул с кислым запахом около 4-5 раз в день (при грудном вскармливании).

О том, как выглядит малыш в первые дни после родов, смотрите в видео:

Вторая неделя

Краснота кожи, припухлость и желтушность на этой неделе зачастую проходят. Кроха начинает прибавлять в весе, а гипертонус в конечностях, который считается нормой для ребенка первого месяца жизни, пока сохраняется. Малыш еще не научился удерживать голову, а движения ног и рук малютки пока непроизвольные и хаотичные.

Отмечаются и такие нюансы:

• Младенец большую часть суток спит (около 16-20 часов).
• Терморегуляция пока еще не наладилась.
• Ладошки и стопы покрыты сухой кожей.
• Ноготки отрастают, поэтому их уже требуется постричь.
• Кожа многих деток начинает шелушиться.
• Мочеиспусканий насчитывают минимум 15 в сутки.
• Кишечник ребенка опорожняется 3-4 раза в день, а кал – кашицеобразный, желтый.

В двухнедельном возрасте ребенок большую часть времени проводит во сне

Третья неделя

Движения конечностей карапуза старше 2 недель уже становятся менее хаотичными, а череп у большинства малышей третьей недели жизни восстановил свою форму.

Активность младенца растет, а из-за обилия впечатлений многие малыши становятся к вечеру раздражительными.

Плач крохи меняется, приобретая интонацию, например, когда малютку что-либо тревожит, крик будет громким и требовательным.

Для ребенка третьей недели жизни характерны и такие особенности:

• Обоняние крохи становится острее.
• Малыш начинает ощущать равновесие и положение собственного тела в пространстве.
• Приемов пищи на грудном вскармливании в этом возрасте бывает не меньше 10-12.
• Карапуз начинает узнавать лица и голоса близких.
• Режим дня лишь устанавливается, кроха по-прежнему большую часть суток проводит во сне.

Опорожнение кишечника в этом возрасте происходит от 2 до 8 раз в сутки. При грудном вскармливании стул желтый, с масляно-молочным запахом и консистенцией горчицы. Если малыш получает смесь, стул бывает 1-4 раза в сутки, а каловые массы более темные и твердые, с неприятным запахом и коричневатым оттенком.

21-дневный малыш большинство действий и движений совершает по-прежнему рефлекторно

Четвертая неделя

Развитие малыша на этой неделе идет в высоком темпе. Кроха все лучше приспосабливается к окружающему миру, радуется родителям, следит за игрушками и начинает агукать. Сон в сутках ребенка четвертой недели жизни занимает примерно 17-19 часов, а число кормлений составляет минимум 6-7.

Отмечаются такие особенности развития:

• Ноги и руки ребенка по-прежнему согнуты, а кулачки сжаты.
• Ребенок еще не научился хорошо координировать свои движения.
• Младенец активно учится удерживать голову.
• При недовольстве карапуз громко плачет и резко двигается, например, сучит ножками, когда его беспокоят колики.
• Глаза у большинства малышей голубые, но с возрастом они могут изменить окраску.
• Зрение еще не полностью полноценное, поэтому крохе сложно концентрировать взгляд.
• Начинают выделяться слезы.

Новорожденным ребенок считается в первые 28 дней своей жизни. Именно в этот период проходит основной этап его адаптации к жизни вне мамы.

После уюта последних девяти месяцев внутриутробной жизни младенец привыкает к свободному пространству, огромному миру вокруг себя. И именно мама познакомит его с этим миром.

Физиология

Первая неделя жизни младенца богата сюрпризами со стороны кожи. На 2-4 сутки после рождения может появиться физиологическая желтуха новорожденных. Это повышение в крови непрямого билирубина. Физиологическая – транзиторное самопроходящее (не требующее лечения) состояние, которому подвержены порядка 50% доношенных новорожденных и 80% недоношенных .

Кроме этого, в первую неделю может появляться и исчезать токсическая эритема новорожденных и появляться . Часто это служит причиной беспокойства у мам и, как следствие, строгой диеты, которая не лечит ни одно из этих состояний. Первый месяц, а особенно – первая неделя – это время адаптации младенца к новой пище. Если внутриутробно ребенок питался через пуповину матери, то после рождения он резко переходит на лактотрофное питание (питание грудным молоком).

Терморегуляция ребенка еще не совершенна, поэтому он легко перегревается и переохлаждается. Он еще не потеет (пот является защитным механизмом от перегревания), именно поэтому малышей до года ни в коем случае нельзя брать в баню . Это может быть опасно для них. Об этом также нужно помнить, собираясь на прогулки.

Первая неделя жизни ребенка – это период установления . Мама и малыш привыкают друг к другу, организм мамы адаптируется к потребностям младенца в объемах питания. Поэтому частые контакт с ребенком и частые прикладывания к груди по требованию – залог успешного и продолжительного грудного вскармливания.

Рефлексы новорожденного ребенка

Осмотр ребенка должен проводиться в теплом помещении, теплыми руками медперсонала. Он должен быть сыт, не хотеть спать. Стандартная ситуация: сонного малыша занесли в кабинет врача, быстро раздели, ребенок закричал. В кабинете холодно и руки у врача холодные, как следствие, ребенок на осмотр реагирует крайне негативно. Именно некомфортные условия проведения осмотра младенца являются причиной выставления несуществующих диагнозов и назначения необоснованного лечения.

Что может ребенок

Умений у малыша еще мало. Он хаотично двигает ножками и ручками. Он не привык еще к такому большому окружающему миру после стесненных условий внутриутробного развития. Он начинает прислушиваться к .

Еда и сон – вот две самые важные вещи в жизни малыша в эту неделю. В первую неделю жизни ребенок теряет примерно 10% от своего веса при рождении. Это нормально, он быстро восстановит потерянные граммы.

Грудное молоко – лучшее, что вы сможете дать своему ребенку . В первую неделю жизни младенец может просить есть часто (даже каждый час), именно поэтому на сегодняшний день основная рекомендация ведущих педиатров мира – кормление по требованию ребенка.

Если грудное вскармливание ввиду каких-либо обстоятельств невозможно, то подбором смеси должен заниматься врач . Педиатр порекомендует ее, основываясь на данных анамнеза и осмотра.

Срыгивания у детей первых месяцев жизни, да и в принципе до 1 года – вещь не редкая. А вот если объем молока, которое вышло при срыгивании, действительно большой (примерно объем одного кормления), то обязательно и незамедлительно обратитесь к врачу. Это может быть грозным признаком пилоростеноза, что требует оперативного вмешательства.

Нормальный объем срыгивания у ребенка в первую неделю – порядка 1 столовой ложки. Для того чтобы понять, сколько это, налейте столовую ложку воды и вылейте ее на пеленку – теперь вы понимаете, какое пятно образует столовая ложка жидкости.

В первую неделю жизни малыш в основном , просыпаясь на короткие промежутки для кормления и смены подгузника. Новорожденный бодрствует всего порядка 15-20% всего времени. То есть продолжительность сна может достигать 19 часов в сутки. Старайтесь использовать минуты бодрствования для общения с малышом, объятий и более частого тактильного контакта. Ребенок еще не может высказать вам того, что его беспокоит, но он способен плакать, чтобы показать вам это.

Итак, беременность и долгие месяцы ожидания ребенка остались в прошлом. Роды завершились счастливым воссоединением матери и малыша.
Первые дни жизни новорожденного могут оказаться самыми счастливыми в вашей жизни, если не буду омрачены переживаниями о том, что с малышом все в порядке. В первые несколько дней за мамой и малышом наблюдают в роддоме, как раз в это время ребенок начинает адаптироваться в новой среде. Однако мама должна обладать всеми возможными сведениями для того, чтобы максимально быстро наладить комфортный быт с младенцем в первые дни его жизни.

Что происходит с новорожденным сразу после рождения?

Сразу после появления на свет и до первого крика младенец находится в состоянии родового катарсиса - состояния, позволяющего избежать информационного шока при вхождении в наш мир, который так сильно отличается от материнской утробы. Проявляется катарсис отсутствием реакции на внешние раздражители, и длится мгновения. После перерезания пуповины в крови новорожденного резко повышается содержание углекислого газа, а уровень кислорода снижается, вследствие чего младенец делает свой первый вздох. Тогда же запускается система кровообращения. Первые полчаса жизни ребенок почти не замолкая кричит, что способствует окончательному расправлению легких; мышечный тонус повышается.
В этот момент специалисты в роддоме производят осмотр новорожденного, и оценивают состояние здоровья по шкале Апгар. При этом измеряется количество ударов сердца в минуту, осматривается кожа младенца, проверяется дыхание, тонус мышц и рефлексы ребенка. Максимально по шкале Апгар можно получить десять баллов, но подобный показатель встречается не часто. Следует отметить, что хорошим показателем считается присвоение младенцам от 7 до 10 баллов. Таким детям хватает обычного ухода. Малышам, чьи показатели ниже, может понадобится особый уход, в крайнем случае, необходимо будет провести реанимацию.

Кормление новорожденных в первые дни жизни

В первые дни жизни новорожденного следует как можно чаще прикладывать к груди для того, что бы он «насосал» для себя больше молозива и молока. Приложить к груди ребенка желательно сразу же после рождения. Даже нескольких капель молозива, попавших ему в ротик в первые минуты жизни, будет достаточно, чтобы защитить его от микробов и бактерий, атакующих кожные покровы и слизистые оболочки младенца после его появления на свет. Молозиво вырабатывают грудные железы все последние месяцы беременности и первые дни после рождения ребенка. Оно содержит достаточно иммунных веществ, защищающих малыша от микробов, с которыми он сталкивается сразу после рождения.
В первые дни жизни новорожденного происходит снижение массы тела. Желудок младенца пока слишком мал и ребенок вполне наедается молозивом.
После налаживания кормления (при достаточном количества молока у матери) младенец начинает набирать вес. Количество мочеиспусканий в норме должно быть 10-20 раз в сутки, а стул может быть до 10 раз. Размер стула приблизительно равен кругу, который получится, если соединить большой и указательный палец (жест «О`кей»). Все это является гарантией того, что малыш потребляет молока достаточно для того, чтобы расти и развиваться. Со временем выход кала будет происходить реже, а объем стула ребенка увеличится, но к той поре появятся другие способы определить, что малыш в порядке и ему хватает молока. Чем чаще прикладывать младенца к груди, тем больше молока выработается у мамы.

Какие прививки нужны ребенку после рождения

После появления на свет младенцу делают две обязательные прививки: от гепатита В и от туберкулеза (БЦЖ). Эти прививки защитят новорожденного от очень серьезных и опасных заболеваний. Эти две прививки делают еще в роддоме, при условии, что ребенок здоров. Вакцинация вызывает иммунный ответ на возбудителя заболевания. Тогда при столкновении с инфекцией в реальной жизни болезнь или не сможет развиваться, или будет протекать в более легкой форме без тяжелых последствий.
Прививка от гепатита В делаются в течение 12 часов с момента появления ребенка на свет. Это объясняется тем, что при инфицировании младенца гепатитом В, в 90% случаев болезнь станет хронической и будет иметь осложнения и последствия, степень которых сложно представить. Поэтому крайне важно провести вакцинирование в первые часы жизни малыша.
Вторая вакцина подготавливает организм младенца, провоцируя иммунитет вырабатывать антитела к возбудителю туберкулеза, крайне устойчивому к лекарствам и любому виду терапии. Делают прививку после 3 дня жизни новорожденного.
Важно понимать, что вакцина не защищает абсолютно, и возможность инфицирования есть всегда, но даже в случае болезни прививки помогут ребенку и спасут его от тяжелых или летальных форм болезней.
Также на четвертый день в роддоме (или чуть позже в поликлинике) делают специальный анализ (скрининг новорожденных), который позволяет определить некоторые врожденные генетические заболевания.
Но вы имеете право отказаться от прививок и скрининга новорожденны, написав заявление в адрес медицинского учреждения с указанием причины отказа.

Физиологические особенности новорожденного

Нужно помнить, что первые дни жизни младенца - это трудный период адаптации к новым условиям. Чтобы не навредить малышу, необходимо знать особенности строения его тела.
Кожа новорожденного тонкая с множеством капилляров и она пока не способна к устойчивой терморегуляции, поэтому в первые дни новорожденного важно его не переохладить. Хотя и перегрев также вреден. Костная система сформирована полностью, однако косточки мягкие, на черепе имеются роднички - места, где кости не соединены (для возможности наслаиваться друг на друга в момент прохода по родовым путям).
Дышит младенец часто и поверхностно потому что дыхательная система еще не полностью сформирована. Пищеварительная система малыша также пока еще не сформирована — пищевод короткий, желудок имеет объем всего около 7 мл (со временем он будет увеличиваться). Полость рта очень чувствительна к инфекциям. У некоторых младенцев на языке может появится белый налет — так называемая, молочница. В этом случае малыша необходимо показать педиатру. Лечится молочница чаще всего смазыванием слизистой рта бурой в глицерине (натрия тетраборат).
Нервная система также имеет свои особенности. С первых дней жизни у малыша имеются врожденные (безусловные) рефлексы. Они носят временный, защитный характер и обеспечивают нормальную жизнедеятельность ребёнка после его рождения. К таким рефлексам относятся сосательный, хватательный, поисковый рефлекс, помогающие ребенку с поиском еды, а также верхний защитный, обеспечивающий ребенку доступ к кислороду в случае, если он окажется на животе. Некоторые рефлексы остаются с ним до конца жизни. К таким относится, к примеру, глотательный рефлекс.
Абсолютно нормальным является слабое проявление сосательного и глотательного рефлекса после еды. Данные рефлексы становятся отчетливыми непосредственно при ощущении ребенком чувства голода.
Иногда случается так, что какие-то рефлексы срабатывают позже, или слабо выражены. Такое иногда случается при родовой травме, или является сопровождением какой-то болезни. Бывает, организм ребенка таким образом реагирует на введение лекарств. Заторможенность рефлексов часто наблюдается у недоношенных детей, либо у новорожденных, испытавших асфиксию в момент рождения.
Если же у новорожденного отсутствуют все рефлексы, врачам необходимо проводить немедленную реанимацию. Однако потенциал организма младенца невероятно велик, и чаще ребенок все же успешно восстанавливается.

Уход за ребенком в первые дни жизни

В первые дни жизни новорожденный особенно требователен к вниманию и уходу.
Выделите малышу самый светлый уголок квартиры. Кроватка или место, где ребенок будет спать, не должно находится в углу, так как в углах комнаты воздух проветривается хуже. Чистота и свежий воздух - залог развития здорового ребенка, поэтому помещение следует регулярно проветривать. Зимой проветривать следует каждые несколько часов, летом желательно, чтобы окна были открыты все время. Температура воздуха в помещении, где находится ребенок, должна составлять 21-22 градуса, а влажность не ниже 50%.
В первые дни новорожденному лучше ограничить контакт с другими людьми, кроме самых близких. Постарайтесь сохранить установленный за первые дни в роддоме режим сна и кормления.
Гигиена новорожденного:
Здоровый малыш плачет, как правило, в двух случаях — либо когда хочет есть, либо когда у него мокрая пеленка или подгузник. Старайтесь не допускать переполнения подгузника, а если вы пользуетесь тканевыми пеленками — меняйте их сразу после того, как малыш их намочил.
Туалет ребёнка проводят ежедневно утром, желательно перед кормлением. Для этого необходимо раздеть малыша, внимательно осмотреть кожу на предмет аллергии и опрелостей. В случае обнаружения опрелостей необходимо больше давать коже дышать. Также следует проверить, не перегреваете ли вы ребёнка чрезмерной одеждой, или тугим пеленанием. Если в области паха есть опрелости, возможно, используемые подгузники не подходят и марку лучше сменить. Можно использовать специальные кремы от опрелостей или присыпку. При появлении признаков аллергии необходимо выяснить причину и устранить ее. При грудном вскармливании высыпания на лице и теле младенца чаще всего появляются из-за несоблюдения мамой диеты, употребления слишком пряной и аллергенной пищи. Если ребенок находится на искусственном вскармливании, то сыпь появится, если смесь не подходит для организма малютки.
Лицо и руки малыша моют чистой тёплой водой. Можно протирать лицо и руки ватными дисками или тампонами, смоченными теплой кипяченой водой. Глаза протирают от внешнего угла к внутреннему. Не стоит протирать оба глаза одним и тем же ватным диском. Также необходимо протирать кожу за ушами младенца. При обнаружении сухости кожи за ухом или корки, можно обработать кожу персиковым маслом (можно купить стерильное персиковое масло в аптеке) или прокипяченным подсолнечным. Уши чистят осторожно, протирают только поверхность ушной раковины. Нельзя использовать ушные палочки, спички и иные предметы для очищения ушей младенца. При обнаружении истечений из ушных раковин следует немедленно обратиться к врачу.
Ноздри при необходимости прочищают ватой, скрученной в жгут.
Складки на теле ребенка протираются также персиковым, или любым другим детским маслом. Пупок обрабатывается зеленкой при помощи ватного диска.
Ногти регулярно подрезают. Для этого лучше иметь отдельные ножницы с тупыми концами.
В первые 5 — 7 дней (пока не заживает пупочная ранка), новорождённому не делают общую ванну, а только обмывают Ежедневно водой с детским мылом. До заживления пупочкой ранки лучше купать ребёнка в кипяченой воде. Температура воды должна составлять 35-36.5 градусов. При купании желательно, чтобы в уши не попала вода. После купания ребёнка обдают чистой водой той же температуры, или на градус ниже.

Послеродовой период женщины

После родов маме стоит уделить максимальное внимание и себе — ведь ребенку нужна здоровая и довольная мама. Часто женщинам во время родов ставят капельницы с внутривенными средствами, что ведет к лишней отечности и набуханию груди. Тогда ребенку бывает сложнее взять грудь. Чтобы снять отечность лучше делать упор на употребление белковой пищи. Некоторое время после родов у женщины возникают послеродовые кровотечения, так называемые лохии. При поднятии тяжестей или резком изменении положении тела, кровотечения могут усиливаться. Также распространенной проблемой у женщин в послеродовой период являются запоры. Чтобы упростить себе задачу, можно прижимать промежность чистой тканью или прокладкой, тогда расслабиться получается гораздо легче.
Сон для роженицы важен не менее чем сон новорожденного ребенка, поэтому обеспечьте себе комфортное место для сна и создайте все условия, чтобы в это время вас ничего не беспокоило.
В первые дни после роддома мама должна быть освобождена от домашних дел и полностью посвятить себя адаптации ребёнка к новой жизни.

Вы обязательно научитесь всему, что нужно знать и уметь маме в самом процессе бытия мамой. Какие-то умения придут с легкостью, к чему-то придется приложить много усилий. Малыш - прекрасный учитель! И он научит вас всему, что нужно. Учитесь друг у друга. Обязательно найдите и попросите быть рядом именно тех людей, кому вы доверяете, кто сможет помочь вам и поддержать вас в любое время дня и ночи! Помните, что очень важно верить в себя и доверять себе.
В один прекрасный день вы поймете, что вы замечательная мама! И вам это понравится.

Вот и пришел долгожданный день выписки из роддома. Вы с радостью возвращаетесь домой вместе со своим малышом. Вашему новорожденному 1 неделя, и буквально с первых дней пребывания дома энтузиазм улетучивается из-за возникших проблем, появляется множество вопросов.

Развитие ребенка на 1 неделе жизни

Новорожденный ребенок на 1 неделе беспомощен и не может существовать без вашей заботы. Большую часть времени спит (до 20-21часа в сутки). Просыпается лишь из-за ощущения голода или в результате раздражения кожи мокрыми пеленками.

У ребенка на 1 неделе развитие лишь обеспечивает его неотложные потребности. Он обладает вкусовыми и болевыми ощущениями, обонянием, слухом - вздрагивает при резком звуке (хотя слуховое сосредоточение появляется лишь к 10 дню). Хорошо выражены сосательный и глотательный рефлексы. Движения нескоординированные. Тонус мышц - сгибателей повышен, вследствие чего может сохраняться поза эмбриона. Может быть небольшая несогласованность движений глаз.

Грудное вскармливание на 1 неделе

Частота прикладывания к груди на 1 неделе жизни новорожденного может составлять 12-20 и более раз в сутки, и определяется исключительно потребностью ребенка. В последующем, по мере роста ребенка, по мере увеличения объема лактации у матери, кратность кормлений уменьшают до 10-15 в первые дни и недели жизни.

Если по какой-то причине невозможно прикладывать ребенка к груди матери (болезнь матери, родовая травма, недоношенность ребенка и др.), тогда необходимо кормить его сцеженным грудным молоком.

Хранить сцеженное молоко - в холодильнике при температуре не выше + 4 градусов в стерильной стеклянной посуде с крышкой. На 1 неделе ребенку в течение 3-6 часов после сцеживания его достаточно подогреть для кормления до +36-37 градусов. При хранении 6-12 часов - необходима пастеризация, а после 24 часов - стерилизация.

Эмоции ребенка после рождения на 1 неделе

Для формирования связи мать - ребенок на первой неделе очень важен тактильный контакт. Чувствуя ваше тепло, запах, сердцебиение, спокойный голос, малыш чувствует себя защищенным, нужным.

Ребенку 1 неделя - правильный уход

Старайтесь укладывать ребенка спать на спину, а не на живот, желательно на плотный матрас без подушки. Стремитесь к тому, чтобы ребенок спал в собственной кроватке (ведь у каждого в вашем доме есть свое место), но в одной комнате с родителями.

Не перегревайте и не переохлаждайте ребенка, не пеленайте его слишком туго.

Если ребенку 1 неделя и он «плохо спит», часто просыпается - покормите его, запеленайте (несильно прижав ручки к телу), укройте. Возможно, вашему крохе просто не достает тепла и уюта, к которому он привык находясь внутриутробно.

Избегайте воздействия на ребенка резких запахов (в том числе после курения), звуков и световых раздражителей, прежде всего во время сна.

Как часто использовать памперсы?

Как можно реже пользуйтесь "памперсами". Педиатры рекомендуют использовать их лишь в исключительных случаях (прогулки, поход на прием в поликлинику, длительная поездка и т.п.). Частое использование "памперсов" способствует возникновению опрелостей, аллергических реакций со стороны кожи, инфекции мочевых путей, нарушению микрофлоры в области половых путей, промежности, локально повышает температуру (что совсем не благоприятно для мальчиков), затрудняет формирование навыков опрятности у ребенка в будущем. Мамочки, не будьте ленивыми - поменяйте лишний раз пеленки, штанишки своему малышу - он здоровее будет, и вам будет легче в будущем!

Первое купание, 1 неделя жизни ребенка

Купать новорожденного в 1 неделю можно в день выписки из роддома или на следующий. Температура воды +36-38 градусов. Кипятить воду - не обязательно, главное - хорошо намыть ванночку. Если есть возможность - используйте водонагреватель.

Для купания не нужно использовать отвары трав, т.к. они могут вызвать аллергическую реакцию или подсушивать кожу ребенка. Применение отваров трав в лечебных целях согласовывайте с педиатром.

Мыло используйте детское, без красителей и ароматизаторов, 1-2 раза в неделю. После купания можно смазать кожу малыша обычным детским кремом без каких-либо добавок (практика показывает, что дети хорошо переносят обычные кремы фабрик "Невская косметика", "Свобода", "Калина" и т.п.).

Пупочная ранка

Пупочную ранку на 1 неделе жизни обрабатывайте 2 раза в день (далее - по необходимости - 1-2 раза в день). Сначала промойте 3% перекисью водорода, снимите аккуратно корочки, промокните пену, если сильно пенится - промойте и промокните стерильной ватой еще раз. Затем обработайте ранку зеленкой(спиртовым раствором). Если пупочная ранка мокнет и долго не заживает - вместо зеленки используйте раствор Фукорцина (он хорошо подсушивает ранку и под корочкой нет нагноения) или попросите педиатра выписать раствор марганцовки (его используют в роддоме для обработки пупков детям).

Ребенку 1 неделя, икает и срыгивает

На 1 неделе жизни нередки жалобы на срыгивания или икание ребенка. Это происходит из-за незрелости нервной регуляции. Икание так же может быть связано с переохлаждением малыша - попробуйте своего кроху одевать чуть теплее.

Во время кормления убедитесь, что ребенок правильно захватил сосок и часть околососковой области, что не заглатывает воздух, не засасывает свою нижнюю губу. После кормления не забывайте подержать ребенка вертикально, слегка наклоняя в разные стороны, чтобы он смог отрыгнуть воздух.

Редкое необильное срыгивание молоком (стекает по щечке), не доставляющее беспокойство ребенку, не считается патологией. Частые срыгивания (после каждого кормления, в промежутках между кормлениями, полным ртом), сопровождающиеся беспокойством ребенка - повод для обследования и лечения у педиатра.

Почему он плачет?

Если ребенку 1 неделя, плачет часто и без видимой причины, беспокойный, пугливый - посмотрите на его мамочку: хорошо ли ей, как себя чувствует она? Нет ли у мамы послеродовой депрессии? Если ей тоже хочется плакать, если она мнительна, впечатлительна, тревожна, "натянута, как струна" - поговорите с ней о ее проблемах, успокойте, дайте спокойно покушать и выспаться хотя бы 3 часа.

Хорошей помощью будет прием мягких седативных средств: Нервохель или Валерианахель по 1 таб.х 2-3 раза в день рассосать под языком за 30-40 минут до или после еды – курсом 3-4 недели, пока самочувствие не нормализуется. Это немецкие гомеопатические средства, содержащие действующее вещество в микродозах, что позволяет избежать побочных действий и достичь хорошего эффекта. Во время приема этих препаратов исключить из питания мяту, крепкий чай, кофе.

Если болит животик, запор, понос

При болях в животе, поносах, запорах - тоже важно как обстоят дела в этой области у мамы. Пока есть проблемы у мамы - будут проблемы и у ребенка. Сначала мама избавляется от своего запора, поноса и т. п. - глядишь, и у малыша жизнь наладится.

В педиатрии существует понятие "младенческая колика". При этом состоянии у ребенка возникают периодические приступообразные боли в животе, чаще - после еды: малыш кричит, беспокойно двигает ножками и ручками, возбужден. Эти приступы могут длиться до нескольких часов по несколько дней в неделю и чередуются со "светлыми промежутками",когда кроха чувствует себя хорошо, не нарушается его рост и развитие.

Обусловлено это незрелостью нервной системы и дискоординацией регуляции. Часто возникает при стрессах или патологии у матери.

• Саб Симплекс (на 1 неделе жизни - по 5 капель х 2-3-4 раза вдень- по ситуации, с возрастом дозировка увеличивается)
• Боботик (по5-8кап.х 1-3 р/д.)
• Но-шпа (1/4-1/3 таб.х 2-3 р/д)

Данные жалобы бесследно проходят к 3-4 месяцам.

При запоре у ребенка на 1 неделе нужна коррекция питания мамы:

• Увеличить в рационе количество кисломолочных продуктов (в том числе с бифидо- и лактофлорой),
• черный хлеб,
• хлеб с отрубями (вместо булок),
• овсяная и гречневая каши,
• чернослив,
• курага,
• хурма,
• зеленые яблоки,
• салат из вареной свеклы,
• овощные салаты, заправленные оливковым маслом и т.п.

Новорожденным на искусственном вскармливании - смеси, содержащие клейковину бобов рожкового дерева ("Фрисовом","Нутрилон-антирефлюкс"), лактулозу ("Семпер-бифидус"),кисло-молочные смеси, гидролизаты белков коровьего молока (при наличии аллергии).

При недостаточной эффективности врач может назначить электрофорез с прозерином или убретидом, Дюфалак (от 1-2 мл х 1-2-3 р/д), Лактусан (0,25-0,5 мл на 1 кг веса в 2 приема).

При сочетании со спазмами + Но-шпа или папаверин (в т.ч. ректальные свечи).

Не забывайте о ежедневном массаже, зарядке, выкладывании на животик перед каждым кормлением.

При задержке стула более 2 дней могут быть показаны очистительные клизмы.

Если вас что-то тревожит в состоянии малыша - вы имеете право на консультацию на дому, вызовите педиатра и не занимайтесь самолечением.