Повзрослев, мы узнаем, что такое выделения из влагалища и как с ними быть. Менструация и бели в межменструальный период – это нормально, в случае появления необычных выделений вы запишетесь к гинекологу и получите рекомендации. Однако, если вы вступили в такой прекрасный период, как беременность, выделения приобретают особое значение.

При каждом посещении женской консультации акушер-гинеколог будет спрашивать вас:

Есть ли выделения?
- какого они цвета и количества (обильные, скудные, мажущие и т.д.)?
- сопровождаются ли выделения зудом в промежности, болями в низу живота, изменениями шевелений плода?

И другие уточняющие вопросы. А также может попросить показать выделения на подкладной (прокладке) или пригласит на осмотр на кресле.

Патологические выделения при беременности

Чтобы вы имели представления, о чем следует говорить в первую очередь, мы приведем характеристику самых распространенных патологических выделений:

1. Коричневые

Коричневые выделения всегда свидетельствуют об угрозе прерывания беременности в сроке до 22 недель и угрозе преждевременных родов в сроке 22 – 36 недель 6 дней. Коричневые выделения – это свернувшаяся кровь, и в случае своевременного обращения и при адекватном лечении прогноз может быть благоприятным, и беременность удастся сохранить.

2. Кровянистые

Кровянистые выделения – это признак активного патологического состояния (начавшийся выкидыш, аборт в ходу, отслойка хориона в сроке до 22 недель; начавшиеся преждевременные роды, отслойка нормально расположенной плаценты, кровотечение при предлежании плаценты в сроке более 22 недель). Прогноз при явном кровотечении более грозный. Чем раньше беременная обратится в ближайшее родовспомогательное учреждение, тем больше шансов на благоприятный исход для матери и плода.

3. Розовые, кремовые

Розоватые, бежевые выделения могут быть предвестниками появления кровянистых выделений. Поэтому при появлении таких выделений незамедлительно обратитесь к своему акушеру-гинекологу для уточнения состояния (гинекологический осмотр, УЗИ, кардиотокография, доплерометрия зависимости от срока).

4. Желтоватые, желтые, зеленые, зеленоватые, серые по цвету. По характеру выделения густые (вплоть до выделений «крошками» или «кусочками»), водянистые, пенистые, могут иметь включения комочков слизи, хлопьев и т.д. Как правило, такие выделения - признак инфекции.

Выделения могут быть умеренными или обильными, иметь различный запах (кислый, гнилостный, рыбный) и сопровождаться жалобами (зуд, жжение в промежности, отек, покраснение наружных половых органов). Это выделения, прямо свидетельствующие о развитии воспалительного процесса. У беременных всегда снижается иммунитет, это обусловлено природой и служит для профилактики отторжения плода организмом матери (так как плод в какой-то мере тоже чужеродный организм, половина генетического материала отцовская). Но помимо блага, снижение иммунитета влечет за собой больший риск любых воспалительных заболевания, в частности кольпитов (воспаление слизистой влагалища).

Причиной воспалительного процесса могут являться:

Кокковая флора (чрезмерное размножение условно – патогенной микрофлоры влагалища или занесение кокковой флоры с наружных половых органов и кожи при несоблюдении правил личной гигиены)

Кишечная палочка (заносится из области заднего прохода при неправильном уходе)

Трихомонады (простейшие, передающиеся половым путем)

Гонококки (вызывают гонорею, передаются половым путем)

Хламидии (внутриклеточные микроорганизмы, также передающиеся половым путем)

Уреаплазмы, микоплазмы (могут присутствовать в условно – патогенном микрофлоре влагалища, могут быть занесены извне)

Кольпит во время беременности подлежит лечению, наружное лечение (мази, кремы) разрешено с ранних сроков, местное лечение (свечи, вагинальные таблетки, кремы и гели) разрешено с 12 недель, разрешен ограниченный спектр препаратов.

Также во время беременности нередко встречается бактериальный вагиноз, который характеризуется дисбалансом полезной и условно-патогенной микрофлоры влагалища и нуждается в лечении.

Самостоятельно подбирать препарат нельзя ни в коем случае, не все препараты разрешены при беременности, есть зависимость от срока беременности и вида возбудителя, характера мазка. Препарат и длительность лечения определяет акушер-гинеколог, ведущий вашу беременность.

5. Белые, творожистые выделения

Чаще всего такие выделения указывают на развитие кандидоза, что связано с гормональной перестройкой и снижением местного иммунитета. Лечение показано после 12 недель, выбор препарата и длительность лечения осуществляет ваш врач.

6. Жидкие, водянистые, обильные выделения

Могут указывать на подтекание околоплодных вод, в сроке до 37 недель – это неблагоприятное явление, поэтому нуждается в уточнении ситуации и выборе тактики дальнейшего лечения (тактика значительно различается на разных сроках беременности).

Норма и патология выделений по неделям беременности

Акушерский срок беременности считается от первого дня последней менструации, так как, пока в матке происходит отторжение эндометрия, в яичнике уже зреет тот самый фолликул с яйцеклеткой, которая даст начало нашей беременности.

1 – 4 недели

Первые недели беременности - особенно ответственный период, так как многие воздействия (инфекционное заболевание с высокой температурой и интоксикацией, токсическое воздействие алкоголя и наркотиков, прием лекарственных препаратов и другое) могут привести к нежелательным последствиям (прерывание беременности, кровотечение). Поэтому мы приведем максимально подробный график возможных выделений по неделям, чтобы вы могли сориентироваться, где норма, а где патология. Но, конечно, без консультации врача вам не обойтись.

1 неделя

На первой неделе идет менструальное кровотечение. В одном из яичников (а изредка и в двух сразу) созревает фолликул и готовится к выходу.

2 неделя

Овуляция - это физиологическое явление, которое представляет собой выход созревшей яйцеклетки из яичника в брюшную полость, где она захватывается бахромками маточных труб и проводится в трубу.

Овуляция происходит примерно на 14 день цикла, и это событие может проявиться мажущими скудными кровянистыми или коричневыми выделениями и умеренными тянущими болями внизу живота и над лоном в течение 1-2 дней (овуляторный синдром). В этот период могут появиться и более обильные, чем обычно, слизистые выделения.

В период овуляции происходит оплодотворение яйцеклетки сперматозоидом.

3 неделя

На 5 – 7 сутки после оплодотворения яйцеклетка имплантируется в подготовленный эндометрий, и может наблюдаться «имплантационное кровотечение», скудные мажущие кровянистые выделения длительностью примерно до 40 часов. Они не сопровождаются болями и проходят самостоятельно.

4 неделя

На 4 неделе беременности выделения прозрачные или белесоватые, необильные, густоватые, без запаха и не сопровождаются дополнительными ощущениями. Такие выделения обусловлены гормональной перестройкой организма (нарастанием концентрации прогестерона) и усилением кровообращения в органах малого таза.

5 – 8 недели беременности

Выделения имеют густоватую, но «скользкую» консистенцию, бывают прозрачные или слегка белесые. Гинекологи называют такие выделения «молочные». Выделения практически не имеют запаха, либо вы можете ощущать неявный кисловатый запах. Вся вышеописанная картина является отражением нормальной секреторной функции женских органов и регулируется «гормоном беременности» - прогестероном. Выделения на данном этапе гестации выполняют защитную функцию, так как препятствуют проникновению инфекционных агентов к плоду.

Однако, любые выделения, отличающиеся от описанных выше, должны насторожить. Коричневые или темные, мажущиеся выделения могут свидетельствовать о начавшемся выкидыше и требуют немедленного уточнения диагноза. Не всегда начавшийся выкидыш приводит к полному отторжению плодного яйца, вовремя начатое лечение зачастую помогает сохранить желанную беременность.

Яркие кровянистые выделения – угрожающий признак, и чем обильнее кровотечение, тем неблагоприятнее прогноз для плода.

Появление свежих кровянистых выделений – это повод немедленно обратиться в гинекологическое отделение или вызвать бригаду «Скорой помощи».

Существует такой феномен, как «цветная беременность» или «омовение плода», который заключается в том, что у женщины регулярно в срок наступают менструации на фоне прогрессирующей беременности. Тест на беременность при этом положительный. Но для того, чтобы успокоиться и быть уверенной, что беременность продолжает развиваться, необходима консультация врача акушера-гинеколога.

Обильные, желтоватые/зеленоватые/серые, пенистые выделения, жидкие или, наоборот, густые и «творожистые» имеющие непривычный или резкий запах, сопровождающиеся зудом в промежности, покраснением слизистых и кожи наружных половых органов (половых губ) – это признак инфекционного процесса. Инфекции требуют своевременной диагностики (специфические мазки и посевы на инфекции) и лечения. Поэтому, при появлении тревожащих выделений, обратитесь к своему врачу в женской консультации.

Очень часто на ранних сроках развивается кандидоз (молочница), которая связана с изменением иммунного статуса в связи с гормональной перестройкой организма. Кандидоз не является «истинной» инфекцией, скорее это проявление дисбаланса вагинальной флоры. При постановке на учет вас обязательно осмотрят на кресле и возьмут мазок на флору. Но даже при выявлении признаков молочницы, с лечением придется повременить до 12 недель. Максимум, что можно применять – это наружные омовения половых органов с мягким гелем для интимной гигиены (без нанесения на слизистые!).

9 – 12 недель

Выделения с 9 недель становятся более жидкими, водянистыми и прозрачными и по виду и консистенции могут напоминать яичный белок, заметного запаха не имеют (или имеют едва заметный кисловатый запах) и не приносят никаких неприятных ощущений.

До 12 недель у женщины в норме может наблюдаться субфебрильная температура (до 37.2°С). Если повышение температуры не сопровождается другими патологическими симптомами (кашель, насморк, боли в пояснице, дизурические явления, нарушения стула, а в нашем случае патологическими выделениями, отличными от приведенной выше картины нормы), то беспокоиться не стоит.

Однако, повышение температуры тела в сочетании с появлением обильных желтоватых/зеленоватых/серых выделений, которые могут быть густыми или, наоборот водянистые и пенистые (вы замечаете пузырьки воздуха в обильном секрете), указывает на развитие урогенитальной инфекции и требует диагностики и лечения.

Если у вас до беременности была диагностирована эрозия шейки матки, то во время беременности гинекологический осмотр или половой акт могут спровоцировать небольшие мажущие кровянистые выделения. Такие выделения наблюдается в течение нескольких часов и не сопровождаются никакими субъективными жалобами (нет тянущих болей в низу живота). Происходит это потому, что во время гестации все ткани организма находятся под воздействием прогестерона, который разрыхляет все ткани. Слизистая шейки матки становится более рыхлой, «сочной» и легче кровоточит при контактном воздействии.

13 – 16 недель

Выделения в этом сроке становятся более жидкими, имеют прозрачный или чуть белесый цвет, могут стать чуть более обильными. Это связано с повышением уровня эстрогенов в крови. Запах, по-прежнему, не должен беспокоить. Выделения однородные и не имеют включений (комочки слизи, густые скопления белого/желтоватого цвета)

При наличии патологических выделений необходимо сдать дополнительные анализы (мазок на флору, посев на инфекции и, возможно, анализ крови из вены на инфекции, передающиеся половым путем). После 12 недель уже разрешено применение некоторых препаратов для лечения кандидоза и ИППП.

17 – 21 неделя

Выделения сохраняют нейтральные цвет и запах, но могут стать более обильными и жидкими. Выделения более жидкие, но однородные и достаточно вязкие, не имеют посторонних включений и не сопровождаются жалобами (зудом и жжением в промежности, отеком и покраснением наружных половых органов).

Появление коричневых выделений или ярких кровянистых выделений должно насторожить, так как указывает на угрозу позднего выкидыша . При своевременном лечении возможно сохранение беременности.

22 – 24 недели

Нормальные выделения на этом сроке также прозрачные/белесоватые, однородные, жидкие, без постороннего запаха и без жалоб на дискомфорт в интимной зоне и болей в низу живота.

С 22 недель мы уже говорим не об угрозе прерывания (или угрозе выкидыша, что означает одно и то же), а об угрозе преждевременных родов.

Кровянистые выделения могут свидетельствовать о начавшихся преждевременных родах или отслойке участка плаценты (преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты). Данная ситуация является неотложной и следует обратиться в родильный дом.

Также должны насторожить слишком обильные прозрачные жидкие выделения (напоминающие воду, могут быть светлыми или иметь желтоватый цвет), которые появились внезапно (возможно после резкой или тяжелой физической нагрузки, полового акта или сильного стресса), выделения не прекращаются либо идут порциями, смачивая белье (слизистые выделения обычно достаточно вязкие для того, чтобы пропитывать белье).

Возможно, здесь речь идет о подтекании околоплодных вод (ПИВ или ПИОВ – преждевременное излитие околоплодных вод).

Эта ситуация является экстренной и подлежит срочной диагностике и, в случае подтверждения подтекания околоплодных вод, выработке тактики ведения в зависимости от акушерской ситуации.

Срок с 22 недель уже является «роддомовским» и в случае преждевременных родов ребенок подлежит реанимации и выхаживанию (Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю "акушерство и гинекология (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий)" (с изменениями на 12 января 2016 года)).

24 – 28 недель

Выделения на данном сроке беременности белесые (молочные) или прозрачные, достаточно жидкие, однородные, не имеют выраженного запаха и не сопровождаются какими-либо жалобами.

Кровянистые выделения (коричневые мажущие или появление алых капель крови) свидетельствуют об угрозе преждевременных родов, и по данному поводу следует обратиться к врачу.

Если кровянистые выделения появились внезапно, они обильные (вам требуется больше, чем ежедневная прокладка) и/или сопровождаются тянущими болями в низу живота и в пояснице, изменением шевелений плода, то следует немедленно обратиться в приемный покой родильного дома (самостоятельно или вызвав бригаду «Скорой помощи»).

Если вы отметили появление мажущих коричневых выделений, живот не болит, и вы не отмечаете повышенного тонуса матки (живот мягкий и не «каменеет» при касании, ходьбе или сам по себе), вы хорошо ощущаете шевеления плода (они такие же, как всегда, не бурные и не вялые, едва заметные), то следует подойти к своему акушеру – гинекологу в женской консультации в часы приема без записи.

После осмотра доктор выберет дальнейшую тактику ведения. Вы должны быть готовы к тому, что вас направят в дневной или круглосуточный стационар.

В случае появления жидких водянистых выделений (подозрение на преждевременное излитие околоплодных вод) следует обратиться в родильный дом для уточнения диагноза и быть готовой, что вам предложат госпитализацию.

Преждевременные роды до 28 недель характеризуются глубокой недоношенностью и экстремально низкой массой тела плода (до 1000 граммов), поэтому вы должны быть к себе очень внимательны и не пренебрегать медицинской помощью и наблюдением.

29 – 31 неделя

Выделения сохраняют молочный цвет, жидковатую, но вязкую консистенцию и могут приобрести более выраженный кисловатый запах. Если нет других признаков инфекции (зуд, жжение, появление желтых/зеленоватых/серых выделений, хлопьев), то волноваться не стоит.

В 30 недель в консультации на плановом приеме вас осмотрят на кресле и возьмут мазок на флору. При наличии воспаления вам назначат лечение и контрольный мазок.

Все, что было сказано выше о кровянистых выделениях и подозрении на ПИОВ, справедливо и в этом сроке. Откладывать консультацию врача в этих случаях недопустимо.

Преждевременные роды в сроке от 28 недель и 1 дня до 30 недель и 6 дней характеризуются тяжелой недоношенностью и очень низкой массой тела плода (до 1500 граммов).

32 – 36 недель

Выделения сохраняют нейтральный цвет, прежнюю консистенцию и могут иметь кисловатый запах.

В 36 недель вам в третий раз возьмут мазок на флору (даже если в предыдущих мазках не было патологических изменений), это необходимо для профилактики преждевременного излития вод (инфекция «разъедает» плодный оболочки и провоцирует ПИВ), своевременная санация половых путей предотвращает множество проблем. Если вы отметили изменение характера выделений, скажите об этом своему врачу при очередном визите.

Также, при выявлении воспаления, необходимо успеть провести санацию влагалища до родов. Роды на фоне воспалительного процесса могут осложниться инфицированием плода.

Воспаленные ткани родовых путей рыхлые и ранимые, они не могут растягиваться на должную величину во время рождения плода и возникают разрывы. Разрывы могут случаться и при нормальной микрофлоре влагалища, но при наличии кольпита это практически неизбежно, а затем труднее происходит заживление наложенных швов.

37 – 41 неделя и 3 дня

Беременность доношенная и в любой момент могут начаться роды.

Выделения постепенно становятся более вязкими, прозрачными и тягучими, это связано с нарастанием эстрогенов в крови матери.

Эстрогены подготавливают шейку матки к родам, размягчают ее и способствуют укорочению.

Слизистая пробка, которая так волнует будущих мам, представляет собой сгусток прозрачной или белесоватой слизи, возможно с прожилками крови, который отделяется без каких – либо предвестников, а может сопровождаться тянущими болями в пояснице или низу живота. Отхождение слизистой пробки – это не начало родов, в среднем пробка отходит за 2 недели до родов. Иногда женщина не замечает этот момент, если все случилось в туалете или во время купания.

После отхождения пробки вам не следует купаться в открытых водоемах (реки, озера и т.д.), так как раньше густая слизь закрывала вход в цервикальный канал и тем самым защищала плод.

Отхождение вод – это сигнал к началу родов. Если вы отметили появление обильных водянистых выделений, которые промочили белье, а возможно и одежду, то следует собираться в родильный дом.

Обратите внимание на цвет водянистых выделений. В норме они бесцветные, светлые, имеют слабый специфический запах (некоторые сравнивают его с запахом материнского молока). Если вы заметили зеленоватые или густо-зеленые /бурые воды, то речь идет о гипоксии плода. Желтые/ коричневые появляются при гемолитической болезни (повышен уровень билирубина). Мутные воды с хлопьями, имеющие неприятный запах – это признак инфекции.

Обязательно скажите врачу в роддоме о характере выделений дома, так как тактика в разных случаях может кардинально различаться.

После гинекологического осмотра могут появляться слизистые выделения впрожилками крови и коричневые мажущие выделения на несколько часов, это нормально и свидетельствует о постепенной подготовке шейки матки к родам. Такие выделения не сопровождаются изменением характера шевелений плода.

Обильные алые кровянистые выделения или коричневые выделения со сгустками могут свидетельствовать о начавшейся преждевременной отслойке нормально расположенной плаценты. Это экстренная ситуация, которая требует немедленного врачебного осмотра и вмешательства. Следует обратиться в ближайший родильный дом.

Выделения и боль

Боли в низу живота и пояснице, которые сопровождаются свежими кровянистыми выделениями из половых путей – это угрожающий симптом, который может указывать на развитие выкидыша (если срок до 22 недель) или преждевременной отслойки нормально расположенной плаценты (в сроке более 22 недель) . В таком случае прогноз зависит от скорости обращения в родовспомогательное учреждение (лучше III уровня, то есть оснащенное реанимацией и имеющее возможность выхаживания детей).

Тянущие боли в низу живота в сочетании с коричневыми выделениями указывает на угрозу прерывания беременности или угрозу преждевременных родов, эта ситуации более благоприятна, но нуждается в лечении в условиях дневного или круглосуточного стационара.

Беременность – это в некотором смысле «работа» для женщины, поэтому вам необходимо намного более тщательно следить за собой во время этого прекрасного периода. Если вы отметили выделения, которые отличаются от нормы в указанном сроке, то необходимо дополнительно проконсультироваться с акушером – гинекологом. Кровянистые выделения – это всегда повод обратиться в стационар, в других случаях обратитесь к своему лечащему врачу. Во всех случаях действует правило, что чем раньше вы начнете лечение, тем более благоприятен прогноз для вас и будущего малыша. Следите за собой и будьте здоровы!

Врач акушер-гинеколог Петрова А.В.

Для любой женщины беременность является волнительным периодом, при котором даже незначительные проявления могут вызвать панику. К одному из них относятся выделения. Не смотря на то, что такие проявления считаются нормой, в некоторых случаях они могут говорить о наличии проблем.

Какие выделения при беременности считаются нормальными

Работу половой системы в течение первых 3-х месяцев беременности регулирует гормон прогестерон – он и влияет на возникновение слизистых выделений, которые можно рассматривать как один из признаков зачатия. После этого периода в активную фазу начинает переходить гормон эстроген, из-за которого выделения начинают становиться обильнее. По консистенции они однородные, без хлопьев, комочков или сгустков, напоминают белок яйца, могут быть прозрачными или иметь белый оттенок. Такие выделения у беременных не должны вызывать жжения или зуда. У них не должно быть запаха.

Какие выделения должны насторожить

У беременных бывают выделения другого характера. На их возникновение следует обратить внимание, поскольку они могут сигнализировать об инфекциях, заболеваниях или других неблагоприятных факторах.

• Желтоватые выделения . Желтые выделения у беременной считаются нехорошими. Необходимо обратить внимание на их запах и консистенцию. Если они не имеют запаха и не густые – их можно отнести к нормальным. Если выделения желтого или кремового оттенка неприятно пахнут, их сопровождает зуд, жжение, тянущие боли в пояснице и низу живота, учащенное или болезненное мочеиспускание и повышенная температура, то это признак бактериальной инфекции мочеполовых путей. Необходимо обратиться к врачу и сдать анализы.

• Белые выделения . Если выделения становятся выраженного белого цвета, приобретают творожистую консистенцию и неприятный кисловатый запах, это говорит о развитии молочницы. Может появиться жжение и сильный зуд в области гениталий. Молочница является частой спутницей беременных женщин. Это происходит из-за того, что во время вынашивания ребенка меняется гормональный фон, что приводит к изменению кислотной среды влагалища и угнетению иммунной системы. Это дает возможность грибкам, которые живут во влагалище и беспрепятственно развиваются.

• Зеленоватые выделения . Если выделения имеют зеленый оттенок, неприятно пахнут, это может говорить об инфекции, передающейся половым путем, например, такой, как хламидиоз. Подобного рода заболевания опасны для плода и их лучше лечить до зачатия. Если по каким-то причинам этого сделать не удалось, лечение проводится при беременности.

• Коричневатые выделения . Мажущие незначительные коричневые выделения у беременных иногда появляются на
  ранних сроках. Они могут возникнуть в те дни, когда у женщины должны были проходить месячные. Волноваться стоит, если коричневые выделения носят не единичный характер, обильны, сопровождаются болями в пояснице и низу живота, повышением температуры или другими патологическими признаками. Это может свидетельствовать о внематочной беременности, патологии шейки матки или предлежании плаценты.

• Кровянистые выделения . Кровяные выделения у беременной являются самыми опасными, особенно если они сопровождаются болями. На ранних сроках беременности это может быть признаком угрозы выкидыша или внематочной беременности. На более поздних – сигнализировать об отслойке или предлежании плаценты. В случае обильных кровянистых выделений следует лечь и вызвать скорую помощь.

С момента зачатия ребенка женщина начинает тщательнее следить за состоянием здоровья и любые непонятные изменения в организме становятся предметом беспокойства. Особенно это касается влагалищных белей. Женщина может заметить , они несут угрозу плоду в зависимости от срока.

Любые отклонения от нормы должны заставить беременную даму обратиться к гинекологу. Ведь даже незначительные изменения в окрасе и консистенции белей могут говорить о патологических процессах в организме. Если влагалищные выделения приобретают коричневый или бежевый цвет, а в консистенции присутствуют прожилки крови, то в такой ситуации требуется сохранение беременности в медицинском учреждении.

Женщина должна знать, чем опасны коричневые выделения , от этих знаний зависит здоровье будущего малыша. Темные сгустки крови из влагалища появляются после отслойки плодного яйца, происходит непроизвольный выкидыш. Такие бели часто означают внематочную беременность, когда женщина даже не подозревает о зачатии ребенка. При этом незначительное количество мажущих коричневых выделений в скором времени сменятся на обильное кровотечение.

Сразу же после зачатия ребенка в организме женщины запускается множество механизмов, действие которых направлено на поддержание плода до момента родов. Под влиянием различных факторов работа этих механизмов нарушается, возникает угроза выкидыша. Во время , опасность представляет обильная кровянистая слизь. Ей интенсивность с каждым часом нарастает и переходит в полноценное кровотечение. Женщина ощущает боль в области живота. В такой ситуации своевременное обращение к медицинским работникам увеличивает шанс сохранения плода.

Но в редких случаях коричневые выделения с кровью являются симптомом очень редкой и тяжелой патологии – Пузырный занос. Это заболевание поражает плодное яйцо, когда при зачатии у него формируются двойные клетки отца. А материнские полностью отсутствуют, либо их количество незначительное. При такой патологии женщине придется пройти процедуру вакуум-аспирации.

Появление зеленоватых выделений в первом триместре может означать наличие инфекционных заболеваний. Женщины могут заметить пузырящийся характер влагалищной слизи, ее цвет зеленый либо ярко желтый. Такая картина характерна при заболеваниях передающихся половым путем, а желтый цвет слизи – это скопившийся гной.

На ранних сроках инфекции из половых путей женщины легко передаются плоду. Ведь плацента, которая охраняет зародыш, формируется окончательно только к 4 месяцу интересного положения. Лечение необходимо, но оно затрудняется тем, что в первые 3 месяца прием медикаментов крайне не желателен.

Вышеописанные выделения опасны и во втором триместре беременности. Так, желтые выделения , сопровождающиеся болезненным мочеиспусканием, свидетельствуют о воспалительном процессе в мочеполовой системе. У женщины может развиться недержание мочи, что не только вызывает дискомфорт, но и угрожает общему состоянию здоровья.

Появление крови из влагалища во 2 триместре беременности даже, если интенсивность выделений незначительная, в большинстве случаев означает отслоение плаценты. Либо чрезмерное разрастание плацентарной ткани. Эти же причины вызывают выделения розового цвета. Женщине рекомендуется немедленно посетить гинеколога для выявления патологии, иначе беременность сохранить не получится.

Выделения во время беременности бежевого цвета принято считать неопасными. Они появляются на фоне недостаточного уровня прогестерона в организме. Но причиной нарушения баланса гормонов могут быть серьезные заболевания. Поэтому в любом случае необходимо постараться восполнить необходимое количество прогестерона для исключения нарушений в будущем.

Когда женщина видит на нижнем белье белые выделения творожистого характера, а ее внешние половые органы нестерпимо зудят, то следует пройти обследование на наличие Кандидоза. «Молочница» на последних месяцах беременности угрожает внутриутробным заражением плода. Также инфицирование кандидозом может произойти в процессе прохождения ребенка половых путей во время родов. Это приводит к патологическим нарушениям в развитии плода. У беременных женщин заболевание встречается намного чаще.

Причины появления кандидоза:

1. Из-за увеличения количества женских гормонов происходит изменение микрофлоры влагалища. Создаются идеальные условия для быстрого размножения дрожжеподобных грибов.
2. Организм женщины отдает много сил для формирования и поддержания плода. Иммунитет снижается.
3. Основная масса витаминов поступающих в организм вместе с пищей передается плоду. У женщины, не принимающей аптечных витаминных комплексом, наблюдается их нехватка.
4. Наличие хронических заболеваний мочеполовой системы и желудочно-кишечного тракта.
5. Неправильное питание приводит к изменению микрофлоры влагалища.
6. Недостаточная гигиена половых органов.

Заболевание необходимо провести до родов. Тем более фармакология предлагает безопасные препараты для беременных. Обычно это средства наружного применения – вагинальные свечи, мази и кремы. Самыми эффективными в лечении кандидоза в третьем триместре считаются препараты Клотримазол и Миконазол. У них мало побочных эффектов, и избавление от «молочницы» происходит за считанные дни.

В процессе лечения важно нормализовать микрофлору влагалища, соблюдать определенную диету и постараться провести витаминизированную терапию.

В 3 триместре могут появиться розовые выделения. Опасны ли выделения при беременности такого цвета? Если они появились перед предполагаемой датой родов, то беспокоиться не стоит. Следует готовиться к появлению малыша в ближайшие дни. Розовые выделения в это время дают понять женщине, что пробка отошла и пора отравляться в роддом. Но если розоватая слизь наблюдается до 36 недели беременности, то есть вероятность преждевременного разрыва плодной оболочки. При подтекании околоплодных вод женщине необходима госпитализация для пролонгирования беременности хотя бы на несколько дней. Это увеличит шанс полного раскрытия легких у ребенка до момента родоразрешения.

На протяжении всей беременности характер влагалищных выделений постоянно меняется. Это происходит из-за перестройки женского организма, касающейся гормонального фона. При повышении уровня прогестерона слизь из влагалища становится густой и вязкой, теряется ее прозрачность. В период формирования плаценты женщина может заметить скудный характер влагалищных выделений. Дело в том, что из слизи создается пробка, защищающая плод от инфекций.

Норма выделений:

• без запаха;
• цвет – прозрачный или с беловатым оттенком;
• отсутствие зуда и боли в промежности.

Начиная с 13 недели беременности в норме выделения должны быть обильными, без резкого запаха и ярко-выраженного цвета. Бесцветная слизь формируется в больших количествах из-за повышенной активности секреции влагалища и шейки матки. Обильность выделений позволяет сохранять микрофлору влагалища в нормальном состоянии, задержать патогенные микробы и защитить половые органы от заражения.

Женщине еще до зачатия ребенка необходимо пройти обследование, и при выявлении каких-либо гинекологических заболеваний отложить планирование беременности до полного выздоровления. Ведь многие болезни, проявляющиеся нехарактерными влагалищными выделениями, могут серьезно повлиять на состояние матери и навредить будущему ребенку.


А теперь вы понимаете, какие опасные выделения при беременности, фото помогли? Оставьте свое мнение или отзыв на форуме.

В большинстве случаев слизистые выделения при беременности, не сопровождающиеся болью и дискомфортом, считаются нормой. Их появление обусловлено гормональными изменениями организма. В зависимости от консистенции, цвета и запаха влагалищных выделений можно диагностировать нормальное состояние будущей мамы и ее ребенка, а также своевременно выявлять развитие возможных патологий беременности.

По этой причине слизистые выделения на любом сроке беременности должны контролироваться самой женщиной и ее лечащим врачом. Даже незначительное изменение их характера является сигналом возможной патологии.

Вязкие обильные слизистые выделения в полном объеме закрывают доступ в канал шейки матки, защищая плод от попадания патогенной микрофлоры из половых путей. Вот почему слизистые выделения, обычно появляющиеся на ранних сроках беременности, принято считать нормальным явлением.

Если этот процесс приносит беременной ощутимый дискомфорт, на помощь придут ежедневные гигиенические прокладки. Признаком благополучия в этот период является отсутствие сопутствующего дискомфорта в виде зуда и жжения, а также появления кровянистых и других окрашенных выделений.

Во втором триместре слизистые выделения при нормально протекающей беременности меняются, становясь более жидкими из-за интенсивного синтеза эстрогена. С этого момента выделений становится больше, что также отражается на дискомфорте будущей мамы.

Важно на ранних сроках беременности следить за характером слизистых выделений, обращать внимание на изменение их структуры, запаха и цвета.

Слизистые выделения на поздних сроках

В последнем триместре характер и консистенция слизи при беременности остаются практически такими же, как в начале второго триместра, либо могут немного измениться. Если в этих выделениях отсутствует кровь или другие негативные изменения, волноваться не о чем.

Слизистые выделения при беременности в третьем триместре бывают густыми и вязкими или, напротив, более водянистыми, и оба этих варианта принято считать нормой.

В случае, если выделения слизи при протекающей беременности содержат кровяные прослойки, это часто свидетельствует о преждевременной . Такое состояние сопровождается болью внизу живота с дальнейшим развитием кровотечения. Ситуация требует неотложной помощи.

Но даже при нормально протекающей беременности за некоторое время до предстоящих родов женщина может заметить изменения в слизи из влагалища. Если на протяжении всего периода вынашивания малыша вход в шейку матки был надежно защищен слизистой пробкой, то на 38-39 неделях начинаются изменения, сигнализирующие о скором наступлении родовой деятельности.

Выделения из половых путей будут такими же, как слизь при беременности, но с красноватым или розовым оттенком. Это не повод для тревоги: женщина должна знать, что у нее отходит пробка, и со дня на день начнутся роды.

Иногда обильные слизистые выделения при беременности, возникающие в третьем триместре, на самом деле являются фактом .

Это опасное состояние, поэтому его нужно точно диагностировать, чтобы избежать проблем у матери и ребенка. Будущая мама проходит анализ на характер выделений, и при необходимости врач выбирает дальнейшую тактику лечения.

Если срок беременности менее 22 недель, к сожалению, спасти ее не удается, и женщине предлагают сделать . Если срок больше 23 недель, женщина госпитализируется в стационар. Лечение заключается в назначении антибиотиков и препаратов, помогающих быстрее созреть органам дыхания у ребенка, после чего проводят .

Когда необходимо обратиться к врачу?

Если выделения слизи во время беременности меняют характер, то есть приобретают нездоровый цвет или запах, скорее всего, речь идет об инфекции.

Не во всех случаях патогенная микрофлора вызывает инфекционно-воспалительный процесс в половых путях, иногда на фоне ее размножения слизистые просто раздражаются. Это состояние называется . Но если его не лечить, оно обернется более серьезными осложнениями.

Во время развитии воспалительного процесса слизистые выделения при протекающей беременности становятся гнойно-слизистыми, зеленого цвета, к ним присоединяется плохой запах, зуд и жжение в половых органах. В этом случае причиной могут быть такие инфекции, как , уреаплазмоз, трихомониаз и прочие.

Таким образом, если в норме при беременности выделения в виде слизи прозрачны и бесцветны, то в результате инфекции они окрашиваются в зеленый цвет и меняют свой характер на слизисто-гнойный. При появлении зуда, жжения, дурного запаха от белья сомнений в инфицировании половых путей быть не должно. Нужно незамедлительно обратиться к врачу, чтобы избежать ненужного риска для матери и ребенка.

Лечение инфекций, вызывающих слизистые выделения при беременности

Любые инфекционные факторы, которые были обнаружены у беременной в процессе вынашивания ребенка, нельзя оставлять без внимания. Если в прежнее время лечение инфекций откладывали на потом, назначая терапию после рождения малыша, так как не существовало препаратов, безопасных для его внутриутробного развития, то сейчас подобный подход не практикуется.

Если не лечить инфекцию во время беременности, могут возникнуть такие осложнения, как сепсис, пневмония, поражения печени, почек и мозга у будущего ребенка.

Любые патологические слизистые выделения из влагалища при беременности, причинами которых стала инфекция, нуждаются в медицинском вмешательстве. В настоящее время существуют специальные методики лечения будущих мам, с помощью которых терапию можно проводить разрешенными медикаментами, ориентируясь на сроки гестации.

Женщины не должны боятся того лечения, которое назначает врач. Современные лекарства прошли все необходимые клинические исследования и безопасны для беременных пациенток.

Получается, что обильные слизистые выделения, возникающие при беременности, совершенно нормальны. Благодаря им поддерживается оптимальное соотношение микрофлоры во влагалище.

При появлении жжения, зуда и прочих неприятных признаков нужно как можно быстрее обратиться к врачу и пройти назначенное им лечение.

Полезное видео о молочнице во время беременности

Мне нравится!

Выделения присутствуют на всех этапах вынашивания ребенка. По их консистенции, цвету, запаху специалисты могут определить, есть ли патологические процессы в организме и если да, то какие именно. Рассмотрим тему слизистых выделений в период беременности: узнайте всё, что нужно знать об этом будущей маме.

Слизистые выделения при беременности — норма или патология?

На раннем сроке гестации отделяемое бесцветное и не имеет запаха, липкое, а консистенция вязкая, густая, напоминающая сопли или сырой куриный белок. Редко содержатся крохотные включения со светлыми сгустками. Обильные слизистые выделения способствуют закрытию цервикального канала, благодаря чему ребенок защищен от действия патогенных микроорганизмов из половых путей. На 10 неделе будущая мама отмечает возникновение соплеобразного секрета с тянущей болью внизу живота из-за того, что матка меняет положение.

Второй триместр характеризуется изменением свойств отделяемого: на 15 неделе срока женщина замечает, что оно становится менее вязким, слизким и более обильным из-за интенсивной продукции эстрогенов. На 20-21 неделе секрет становится сероватым, жидким и однородной консистенции. К 23-24-й вместе с отделяемым молочного цвета появляются ложные схватки, которые будущая мама может принять за начало преждевременных родов.

В 3 триместре слизь становится вязкой и желеобразной либо водянистой, однако ни один из вариантов специалисты не считают патологией. На 28-29 неделе секрет становится менее обильным, сохраняя однородную структуру и прозрачность. На 30 неделе количество склизких выделений повышается, заметно увеличиваясь к 33-й, когда происходит максимальное кровонаполнение органов репродуктивной системы.

Если в слизи обнаруживаются кровянистые прослойки, появляется сильная боль в нижней части живота и следом возникает обильное кровотечение, эти симптомы могут быть проявлением преждевременной отслойки плаценты. На 34 неделе гестации объем отделяемого уменьшается и становятся более скользкими, похожими на сопли.

Даже когда беременность протекает без какой-либо патологии, за определенное время до предполагаемых родов будущая мама замечает изменения характера отделяемого из влагалища. На 38-39 неделях продуцируется соплевидная слизь с розовато-красным оттенком.

Не пугайтесь: это отходит пробка, сигнализирующая о скором приближении родовой деятельности. В третьем триместре при наступлении 40-41 недели секрет приобретает желтоватый оттенок, что считается нормой.

Почему образуется слизь — возможные причины

Нормальные для периода вынашивания выделения синтезируются железами, располагающимися в маточной полости и окружающими шейку.

Гормональная перестройка

После оплодотворения начинает продуцироваться прогестерон, отвечающий за физиологическое развитие малыша на ранних сроках и обеспечивающий образование органов и систем крохи. В начале беременности под влиянием гормона происходят изменения влагалищных выделений, из-за чего они тягучие, вязкие и густые.

Во втором триместре увеличивается продукция эстрогенов, и слизь становится обильнее, но более водянистой консистенции. Если в течение всего срока она прозрачная, не имеет неприятного запаха, посторонних примесей или включений, это свидетельствует о нормальном течении беременности.

Воспалительный процесс

Когда во время гестации присоединяется бактериальная микрофлора, развивается воспаление. Причины патологии — заболевания урогенитального тракта, инфекции половых путей, обострения хронических болезней.

Бели сопровождаются появлением дискомфорта, зуда и жжения в наружных половых органах, их покраснением, резью во время мочеиспускания, а также характеризуется наличием в слизи гноя.

О чем говорит цвет выделений

Когда отделяемое влагалища имеют несвойственные для нормы структуру, оттенок и запах, они называются патологическими. Рассмотрим подробнее, о каком нарушении говорит цвет слизи.

Белый цвет

Считаются физиологичными в том случае, когда не содержат патологических примесей или неприятного запаха. С 12 недели прогестерон действует на выработку секрета, а на 13-й количество выделений увеличивается, но не содержат постороннего запаха, не вызывают зуд и жжение. Если секрет обильный, в нем имеются беловатые включения, напоминающие творог, напоминают по запаху пиво, будущая мать страдает вагинальным кандидозом. Молочница часто возникает на 8-9 неделе, и ее придется лечить, чтобы не допустить осложнений.

Желтый

На 6 и 7 неделе бели такого оттенка считаются нормой, если они однородные по структуре и не сопровождаются болью, зудом, дурным запахом. Желтые выделения могут говорить о действии внешних факторов – ношения нижнего белья, выполненного из синтетического материала, использование ежедневных прокладок с отдушками, несоблюдение регулярной гигиены наружных половых органов.

Также желтоватая слизь свидетельствует о запущенно воспалительном процессе, обычно на гнойной стадии патологии. Возбудители инфекции — стафилококк, кишечная палочка, грибки рода Candida, хламидии, гонококк, трихомонада. Беременная обязательно должна пролечиться, чтобы микроорганизмы не проникли в плод и не вызвали различные осложнения.

В некоторых случаях выделения — это признак подтекания околоплодных вод. Появление незначительных мокрых пятен на нижнем белье, которые со временем превращаются в обильные и имеют специфический запах, должны насторожить женщину. Если такое явление наблюдается во втором триместре на сроке 25-26 недель, оно грозит осложнениями для здоровья и благополучия малыша.

На 37 неделе появление обильных желтых водянистых выделений говорит об излитии околоплодных вод и начале родов.

Зеленый

Такой цвет слизи свидетельствует о наличии активной фазы воспаления, вызванного бактериальной микрофлорой. При этом состоянии половые органы гиперемированы, возникает выраженный дискомфорт с зудом и раздражением.

Если по консистенции слизь напоминает пену, наиболее вероятно, что у будущей мамы имеются заболевания, передающиеся половым путем, — гонорея, трихомониаз. Вместе с белями возникает зуд в половых органах, болезненное мочеиспускание.

Еще 1 причиной появления зеленых выделений считают дисбиоз вагины, при котором они пахнут рыбой, а при подсыхании остаются на белье в виде корочек.

Коричневый

Самой безопасной причиной образования секрета бежевого цвета является имплантация зародыша в маточную стенку, из-за которого повреждаются капилляры. Это происходит после недавней овуляции, а отделяемое напоминает выделения перед месячными. В первом и втором триместре коричневатый оттенок говорит о свернувшейся крови, поэтому специалисты расценивают их как угрозу самопроизвольного прерывания беременности. Иногда из-за повышенного тонуса матки появляется слизь с таким цветом на 18 неделе. Помимо этого, секрет может быть проявлением внематочной или неразвивающейся беременности, а также эрозии шейки матки.

На отзывах в форумах о беременности часто встречаются вопросы: может ли появляться коричневая слизь на позднем сроке гестации. Да может, но нужно переживать: она выступает предвестником скорых родов.

Розовый

Такой цвет свидетельствует о появлении крови в органах репродуктивной системы. На ранних сроках патология возникает из-за микротрещин в слизистой вагины, травмирующего воздействия в ходе забора мазка или секса.

При беременности сопливые выделения могут иметь розовые, едва видимые прожилки, сопровождающиеся тянущими болями в нижней части живота и поясничной области. Это опасное состояние, расцениваемое как угроза прерывания беременности.

На 8 месяце гестации на сроке 35-36 недель появляется слизистый секрет с примесью розоватых капель. Это не считается патологией: организм подготавливается к родовой деятельности.

Когда следует обратиться к врачу

При беременности выделяемая жидкость должна быть прозрачной, бесцветной и не иметь зловонного запаха. Если вы замечаете изменения характера отделяемого из влагалища (нездоровый оттенок, неприятный запах, чрезмерно водянистая консистенция, примеси гноя или крови), обязательно стоит проконсультироваться с квалифицированным специалистом. Это позволит избежать угрозы для здоровья будущей мамы и ребенка.

Если появились тянущие боли внизу живота, а затем кровянистое отделяемое, немедленно вызовите скорую: такие симптомы могут свидетельствовать об угрозе прерывания беременности!

Лечение инфекций, вызывающих слизистые выделения

Терапевтические мероприятия зависят от причины, по которой слизь стала патологической. Любые бели при беременности, вызванные инфекцией, нельзя игнорировать. Не сомневайтесь, что препараты навредят малышу. В настоящее время врачи назначают лекарственные средства, разрешенные на разных сроках гестации и безопасные для ребенка.

Если воспалительный процесс вызван неспецифической бактериальной микрофлорой, потребуется применение антибиотиков – Цефазолин, Амоксиклав. Их прописывает только врач, причем он не рекомендует их использовать до 12 недели, когда происходит формирование органов плода. Категорически запрещается самостоятельно менять дозировку или продолжительность курса терапии. Назначаются вагинальные свечи с противовоспалительным действием – Гексикон, Тержинан.

Если патологические бели возникли по причине заболеваний, передающихся половым путем, назначаются антибактериальные препараты с учетом возбудителя недуга. При хламидийной, микоплазменной или уреаплазменной инфекции применяется антибиотик Джозамин, при трихомонаде или гонококке – Метронидазол. Одновременно проводится местная антисептическая терапия Мирамистином, Хлоргексидином.

При молочнице потребуются противогрибковые препараты – Пимафуцин, Нистатин. Для восстановления нормальной флоры влагалища специалист назначает свечи с бифидо- и лактобактериями – Бифидумбактерин, Вагинорм.

Профилактические меры

При вынашивании ребенка женщина в положении должна выполнять комплекс мероприятий по предупреждению патологических процессов в организме с появлением белей:

1. Следите за питанием: пище необходимо содержать необходимые питательные вещества.
2. Не перенапрягайтесь: физические нагрузки должны быть рациональными и чередоваться с полноценным отдыхом.
3. Регулярно соблюдайте правила личной гигиены наружных половых органов. После каждого посещения туалета необходимо подмываться в направлении от лобка к анусу.
4. Выбирайте нижнее белье из натурального материала, поскольку синтетическая ткань способствует размножению патогенных микроорганизмов.
5. Принимайте пробиотики: они предназначены для восстановления нормальной микрофлоры влагалища.
6. Мойте руки исключительно с мылом, не применяя губки или мочалки, так как в них размножаются микробы.
7. Своевременно лечите все болезни, не допуская перехода в хроническое течение.
8. Имейте половые контакты только с одним, проверенным партнером во избежание приобретения заболеваний, передаваемых половым путем.
9. Откажитесь от продолжительного использования ежедневных прокладок.

Выполнение простых правил позволит вам избежать неприятных последствий.

В этом видеоролике врач расскажет о женских выделениях:

Заключение

После зачатия женский организм испытывает гормональные изменения, которые меняют привычный характер влагалищных выделений. С развитием беременности слизь приобретает иную консистенцию для защиты плода от неблагоприятного воздействия извне.

Однако патологический цвет, структура, запах и примеси говорят о развитии отклонения, которое может причинить вред малышу и будущей матери. Когда появляются любые нарушения слизи, незамедлительно обратитесь к врачу, чтобы уберечься от осложнений.