Հղիության ընթացքում փորձագիտական ​​ուլտրաձայնը պտղի լայնածավալ ախտորոշիչ հետազոտություն է: Նման ախտորոշման մեթոդաբանությունը մշակվել է տեղական և արտասահմանյան առաջատար ախտորոշիչ կենտրոնների կողմից: Այս հետազոտությունն իրականացվում է բարձր որակավորում ունեցող բժիշկների կողմից՝ մոր և երեխայի բազմաթիվ հիվանդություններ հաստատելու կամ բացառելու նպատակով։

Դիտարկենք հղիության ընթացքում փորձագիտական ​​ուլտրաձայնի տարբերությունները, ինչ է դա, ինչ դեպքերում է այն նշանակվում և ինչ է ցույց տալիս:

Իհարկե, այս տեսակի ախտորոշումը ներառում է ուլտրաձայնային հետազոտություն: Այնուամենայնիվ, հիվանդը լրացուցիչ հետազոտվում է հետևյալ օրգանների վրա.

• ուղեղը;
• թոքեր;
• սրտեր;
• մարսողական օրգաններ;
• անոթներ;
• երիկամ;
• ոսկորներ և մկաններ;
• դեմքեր;
• Դոպլերային քարտեզագրում (գույն), որը կարող է օգտագործվել երեխայի ուղեղի անոթների աշխատանքի աստիճանը որոշելու համար:

Հղիության ընթացքում փորձագիտական ​​ուլտրաձայնի առանձնահատկությունն այն է, որ այն կարող է հայտնաբերել պտղի կառուցվածքի նույնիսկ աննշան փոփոխությունները, ինչպես նաև նրա պաթոլոգիան: Նման հետազոտության ժամանակ օգտագործվում են միայն բարձր ճշգրտության ստացիոնար ուլտրաձայնային սարքեր, որոնք հնարավորություն են տալիս առավել ճշգրիտ որոշել պտղի վիճակը։ Պահանջվում են եռաչափ և քառաչափ ուլտրաձայնային հետազոտության տեխնիկա (վերջին դեպքում այն ​​իրականացվում է իրական ժամանակում)։

Շատ կանայք չգիտեն, թե ինչ է փորձագետի ուլտրաձայնը և, հետևաբար, վախենում են դա անել՝ սխալ համոզմունքի պատճառով, որ այն կվնասի չծնված երեխային: Նման մտավախությունները բոլորովին անհիմն են և ապարդյուն. ստացիոնար ուլտրաձայնային ապարատը չնչին վնաս չի պատճառի մորն ու երեխային, քանի որ այն չի օգտագործում ռենտգեն կամ այլ ճառագայթում:

Տարբերություններ այս հարցման մեջ

Փորձագիտական ​​կարգի սարքերը կարող են կատարել մարդու մարմնի օրգանների բոլոր անհրաժեշտ ուսումնասիրությունները։ Դրանք հագեցված են բոլոր հնարավոր սենսորներով (այդ թվում՝ դոպլեր ուսումնասիրություններում օգտագործվող սենսորներով): Փորձագիտական ​​ուլտրաձայնը, ի տարբերություն սովորական ուլտրաձայնի, տրամադրում է տվյալներ թվային ձևաչափով և շատ բարձր որակով՝ եռաչափ կամ քառաչափ ռեժիմով։

Այս սարքերը շատ բարձր արժեք ունեն, բայց դա նշանակում է, որ հետազոտության արդյունքները կլինեն բոլոր հնարավորներից ամենաճշգրիտը։

Սովորական կլինիկաներում չկան փորձագիտական ​​կարգի ուլտրաձայնային ապարատներ, և դրա կարիքը չկա։

Ի տարբերություն սովորական սարքերի, փորձագետները թույլ են տալիս բժշկին գրանցել հետազոտության արդյունքները շարժական սկավառակի վրա։ Սարքավորումը, որով իրականացվում է այս հետազոտությունը, ունի շատ բարձր հնարավորություններ, ուստի այս ախտորոշումն իրականացվում է միայն շատ փորձառու բժշկի կողմից։

Կինը պետք է նման հետազոտություն անցնի հետեւյալ դեպքերում.

1. Եթե ​​կա երեխայի զարգացման թերության կասկած, ցանկացած փուլում (երբ դա ցույց են տալիս այլ ախտորոշիչ թեստեր):
2. Երբ ընտանիքն ունի գենետիկական շեղումներ ունեցող երեխաներ.
3. Եթե ​​հղիությունը տեղի է ունենում արտամարմնային բեղմնավորման ժամանակ կամ ժամանակակից վերարտադրողական տեխնոլոգիաների կիրառմամբ (այս դեպքում ցուցված է հղիության ընթացքի և մոր և երեխայի առողջության մանրակրկիտ մոնիտորինգ):
4. Երբ կնոջ մոտ ախտորոշվում է բազմակի հղիություն.
5. Եթե ​​հղիությունը տեղի է ունենում 35 տարեկանից հետո.
6. Եթե ​​կան, նույնիսկ ամենաչնչին բարդություններ երեխա ունենալու գործընթացում:
7. Եթե ​​կինը ցանկանում է իրական ժամանակում տեսնել ուլտրաձայնային հետազոտության արդյունքի մասին ամբողջական տեղեկատվություն (օգտագործվում են եռաչափ և քառաչափ ուլտրաձայնային տեխնոլոգիաներ)։ Ընդ որում, նման արդյունքները շատ հասկանալի կլինեն յուրաքանչյուրի համար, ով հատուկ կրթություն չունի։

Ե՞րբ է կատարվում դոպլեր հետազոտություն:

Փորձագիտական ​​ուլտրաձայնի միջոցով բժիշկը կարող է կնոջը նշանակել դոպլեր հետազոտություն: Դա տեղի է ունենում նման դեպքերում.

• զարկերակային հիպերտոնիա;
• շաքարային դիաբետ;
• երիկամային պաթոլոգիաներ;
• Rh կոնֆլիկտի վտանգ;
• երեխայի ակտիվ զարգացումը կամ, ընդհակառակը, նրա հետ մնալը նորմալ ցուցանիշներից.
• եթե կա առնվազն մեկ վատ հղիության պատմություն:

Ինչու՞ է անհրաժեշտ երիկամների թեստեր անել:

Հղիության ընթացքում հղի կնոջ մոտ երիկամների պաթոլոգիաների առաջացման վտանգը կտրուկ մեծանում է։ Եթե ​​կինն ունի երիկամների թեստերի շեղումներ, ապա նրան անպայման կնշանակեն այս օրգանի ուլտրաձայնային հետազոտություն:

Նման հետազոտության օգնությամբ դուք կարող եք հայտնաբերել պիելոնեֆրիտի զարգացման ռիսկը՝ վտանգավոր հիվանդություն, որը սպառնում է երիկամային անբավարարության զարգացմանը: Իսկ եթե կինը երբևէ չի տառապել ուրոլոգիական հիվանդություններով, դա չի նշանակում, որ նա փորձագիտական ​​ուլտրաձայնային հետազոտության կարիք չունի։ Ընդհակառակը, սեփական առողջության նկատմամբ անուշադրությունը կարող է շատ անբարենպաստ հետևանքներ ունենալ փոքրիկի համար։

Ի՞նչ կարող եք տեսնել նման ուսումնասիրության մեջ:

Կանանց ընդլայնված հետազոտությունն իրականացվում է նույն հաճախականությամբ, ինչպես սովորաբար, այսինքն՝ երեք անգամ։

Հղիության առաջին եռամսյակում (ամենապատասխանատու) բժիշկը փորձաքննության օգնությամբ կարող է տեսնել, թե քանի սաղմ կա արգանդում, որտեղ է գտնվում խորիոնը, ինչ վիճակում են դեղնուցի պարկը և թաղանթները։ սաղմն են. Հղիության առաջին եռամսյակում միայն փորձագետի ուլտրաձայնի օգնությամբ կարելի է բացառել այնպիսի ծանր գենետիկ պաթոլոգիաները, ինչպիսիք են Դաունի համախտանիշը, Էդվարդսի համախտանիշը և այլն։

Նման հետազոտությունը կատարվում է պտղի ծանր անոմալիաները բացառելու համար։ Ուսումնասիրությունն իրականացվում է միայն տրանսվագինալ ճանապարհով. Հղիության 10-րդ շաբաթում երեխայի օրգանների մանրազնին հետազոտությունը պարտադիր է։ Սա նաև օգնում է ժամանակին հայտնաբերել որոշակի ծանր պաթոլոգիաներ։

Երկրորդ և երրորդ եռամսյակում կատարվում է դոպլերային քարտեզագրում (սարքավորումների հնարավորությունները թույլ են տալիս այն կատարել գունավոր): Ուլտրաձայնային հետազոտության միջոցով կարելի է տեսնել մոր և պտղի հեմոդինամիկան և գնահատել պորտալարի վիճակը։ Իհարկե, նման հետազոտությունը կարող է պատասխանել այն հարցին, թե արդյոք պտղի չափը համապատասխանում է սահմանված պարամետրերին։

Բացի այդ, երրորդ եռամսյակի ընթացքում մանրամասն ուլտրաձայնը կտա պտղի վիճակի ամբողջական և ճշգրիտ պատկերացում, կբացառի զարգացման պաթոլոգիաների առկայությունը և կօգնի որոշել ծննդյան առավել ճշգրիտ ամսաթիվը: Ամեն անգամ պետք է երկարաձգված ուլտրաձայնային հետազոտություն կատարել՝ ապահովելու պլասենցայի, պորտալարի վիճակը, երեխայի ներկայությունը և այլն:

Չի արգելվում ընդլայնված ուլտրաձայնային հետազոտություն կատարել նույնիսկ ծննդաբերությունից առաջ։. Ապագա մայրը կարող է իրական ժամանակում տեսնել իր երեխային, թե ինչպիսի տեսք ունի նա արգանդում գտնվելու վերջին շաբաթներին։ Այս հրաշալի պահը կարելի է ֆիքսել տեսանյութով կամ կոշտ սկավառակի վրա: Բժիշկը մանրամասն որոշում է երեխայի քաշը և հասակը։

3D թե 4D հետազոտությունը վնասակար է.

Տիպիկ եռաչափ հետազոտությունը ցույց է տալիս չծնված երեխային սև-սպիտակ և հարթ: Ի հակադրություն, բարձրորակ 3D պատկերը բժշկին ավելի շատ հնարավորություն է տալիս տեսնելու չծնված երեխայի ամենափոքր մանրամասները:

Այս տեսակի հետազոտությունների անցկացման սարքն արտաքին տեսքով չի տարբերվում երկչափից։ Այնուամենայնիվ, նրա զգայունությունը շատ ավելի բարձր է: Ուլտրաձայնային հաճախականությունը նույնն է, ինչ սովորական ուլտրաձայնային հետազոտության ժամանակ: Այստեղից կարելի է եզրակացնել, որ եռաչափ և քառաչափ տեխնոլոգիաների կիրառմամբ փորձագիտական ​​ուլտրաձայնային հետազոտություն կատարելը չի ​​վնասում ո՛չ երեխային, ո՛չ կնոջը։ Արյան անոթների դոպլերային քարտեզագրումը նույնպես բացարձակապես անվնաս է։

Նման հետազոտության տեւողությունը կարող է սովորականից մի փոքր ավելի երկար լինել։ Բայց թող այս փաստը չանհանգստացնի ապագա ծնողներին. սա ոչ մի կերպ չի ազդում երեխայի վիճակի վրա։

Այսպիսով, փորձագիտական ​​ուլտրաձայնը ժամանակակից և ճշգրիտ ախտորոշիչ լուծում է, որը թույլ է տալիս որոշել պտղի ամենաչնչին պաթոլոգիաները հղիության ամենավաղ փուլերում: Այս դեպքում բժիշկը շատ արժեքավոր տեղեկություններ ունի պտղի վիճակի վերաբերյալ։ Ոչ մի դեպքում չի կարելի անտեսել նման հետազոտությունները:

Ծննդաբերության սպասող կինը գտնվում է իր ներկա բժշկի մշտական ​​հսկողության ներքո: Հերթական հետազոտությունները՝ հաշվի առնելով լաբորատոր և ապարատային հետազոտությունները, թույլ են տալիս մասնագետին դատել ինչպես մոր, այնպես էլ երեխայի վիճակի մասին։ Բժիշկները մեծ ուշադրություն են դարձնում ուլտրաձայնային մեթոդի արդյունքներին, որն իրականացվում է մեկից ավելի անգամ հղիության տարբեր փուլերում։ Փորձագետ ուլտրաձայնային հղիության ընթացքում - ինչ է դա:

Փլուզում

Ի՞նչ է փորձագետի ուլտրաձայնը:

Ուլտրաձայնային հետազոտությունը օգտագործվում է մարմնի ներսում պրոցեսների ճիշտ ընթացքը վերահսկելու կամ առաջացող պաթոլոգիաները հայտնաբերելու համար: Պլանավորված ուլտրաձայնային հետազոտությունը կատարվում է որոշակի ժամանակներում (շաբաթներ).

• 5-8-ին;
• 11-ից 14;
• 20-ով;
• 32-ից 34:

Բացի ստանդարտ ուլտրաձայնային հետազոտություններից, երբեմն պահանջվում է լրացուցիչ ախտորոշում, որը կարող է լինել ինվազիվ կամ ոչ ինվազիվ: Պտղի վիճակի վերաբերյալ տվյալները պորտալարից արյան ստուգումից (կորդոցենտեզ) և ամնիոտիկ հեղուկի ուսումնասիրությունից (ամնիոցենտեզ) անցանկալի են, քանի որ ինվազիվ ընթացակարգի ընթացքում բարդությունների մեծ հավանականություն կա.

• վարակ;
• պտղի կյանքի խախտում;
• արյան անոթների վնասվածք;
• հղիության օրգանների ժամանակավոր վնաս.

Նման մանիպուլյացիաներն իրականացվում են խիստ ցուցումների համաձայն: Ոչ ինվազիվ հետազոտության մեթոդները ներառում են փորձագիտական ​​մակարդակի ուլտրաձայնային հետազոտություն: Սքրինինգի ընթացքում ստացված արդյունքների վերաբերյալ կասկածի դեպքում սահմանվում է.

1. Մինչև 2 ամիս ընկած ժամանակահատվածում հաստատվում է բեղմնավորումը, հաստատվում է սաղմի գտնվելու վայրը արգանդում, նրա ակտիվությունն ու սրտի հաճախությունը, որոշվում է բազմակի հղիություն։
2. Առաջին եռամսյակում չափվում է պտղի երկարությունը, գլխի շրջագիծը, օձիքի ծալքի հաստությունը և առանձին ոսկորների առկայությունը։ Որոշեք կարևոր օրգանների առկայությունը և գտնվելու վայրը: Այս ցուցանիշները հաշվի են առնվում տարբեր պաթոլոգիաները բացահայտելու համար:
3. Երկրորդ եռամսյակում, բացի սեռը որոշելուց, որը տարբերվում է 4 ամսականով (16 շաբաթ), բժիշկը նշում է, թե որտեղ է գտնվում պտուղը և պլասենցայի վիճակը, և չափում է պարամետրերը (բարձրությունը, քաշը): Որոշում է ամնիոտիկ հեղուկի քանակը: Բոլոր տվյալները համեմատվում են նորմալ ընթերցումների հետ: Մասնագետը հետազոտում է մարմնի յուրաքանչյուր հատվածը և գնահատում դրա ներսում գտնվող օրգանները։ Գունավոր դոպլերային քարտեզագրումն օգտագործվում է «պտուղ-պլասենցա-մայր» շղթայի երկայնքով շրջանառության համակարգը և արգանդի զարկերակների վիճակը ախտորոշելու համար: Սա հնարավորություն է տալիս կանխատեսել հղիության ընթացքը և ժամանակին խուսափել պտղի հիպոքսիայից։
4. Երրորդ եռամսյակում դրանք իրականացվում են հանգստացնելու համար, որ ամեն ինչ կարգին է: Եթե ​​երեխայի հղիությունը նորմալ ընթանա, ապա այս փուլում ոչ մի բարդություն չի առաջանա։ Ստացված տեղեկատվությունը բժիշկը օգտագործում է երեխայի քաշն ու հասակը չափելու համար։ Որոշում է պլասենցայի ցուցանիշները, ինչպես նաև պտղի դիրքը արգանդում:

Եթե ​​մոր վիճակը բարդություններ չի ունենում, ապա այս ախտորոշման կարիքը չկա։ Փորձագիտական ​​մակարդակի ուլտրաձայնի քանակը չի ազդում կենդանի օրգանիզմի վրա և թույլ է տալիս այն օգտագործել այնքան, որքան անհրաժեշտ է։

Օգտագործման ցուցումներ

Այս փորձաքննությունը նշանակելու հիմք է համարվում.

• պտղի աննորմալ զարգացում;
• սաղմի փոքր չափը;
• կենսապահովման օրգանների աշխատանքի խախտում (սրտի բաբախյունի փոփոխություն, շարժման բացակայություն);
• բեղմնավորման ձախողում, աննորմալ ներարգանդային զարգացում, վաղաժամ ծնունդ անցյալում;
• 35 տարեկանից բարձր տարիք;
• հաշմանդամություն ունեցող երեխաների նախկին ծնունդ;
• հղի կնոջ բուժումը արգելված դեղամիջոցներով.
• վարակիչ և բակտերիալ հիվանդությունների փոխանցում;
• գենետիկ հիվանդություններ ունեցող ընտանիքում հարազատների առկայությունը.
• ամուսնու և կնոջ միջև սերտ հարաբերություններ.

Հակացուցումներ

Ուլտրաձայնային ախտորոշումը լայնորեն կիրառվում է ներքին օրգանների ուսումնասիրության մեջ: Ուլտրաձայնային մասնագետի եզրակացությանը վստահում են և՛ հիվանդները, և՛ բժիշկները, որոնք դրա հիման վրա վերջնական ախտորոշում են անում։

Երբեմն ուլտրաձայնի արդյունքը մշուշոտ է: Ներքին հյուսվածքների պատկերացումն անբավարար է հետևյալ դեպքերում.

• հիվանդը ավելորդ քաշ ունի;
• որովայնի վիրահատությունից հետո;
• մի քանի երեխա կրելիս;
• ամնիոտիկ հեղուկի անբավարար քանակություն;
• օրգաններում և հյուսվածքներում գազի ավելցուկ պարունակությունը.

Ստանդարտ ուլտրաձայնը չի հայտնաբերում քրոմոսոմների կամ գենետիկական փոփոխությունների հետ կապված հիվանդություններ, և փորձագիտական ​​հետազոտությունները հաստատում են դրանց առկայության փաստը վաղ փուլում:

Ո՞րն է տարբերությունը փորձագիտական ​​ուլտրաձայնի և ստանդարտ ուլտրաձայնի միջև:

Ստանդարտ ուլտրաձայնային ախտորոշման ժամանակ բժիշկը տեսնում է ընդհանուր պատկերը, սակայն չի բացահայտում հիվանդության ամբողջական ծանրությունը։ Փորձագիտական ​​Ուլտրաձայնային հետազոտությունը համալիր հետազոտության ժամանակ օգտագործում է ժամանակակից տեխնիկա և թույլ է տալիս.

• ավելի մանրամասն ուսումնասիրել պտղի վիճակը;
• մանրամասն ուսումնասիրել երեխայի անատոմիան.
• եռաչափ պատկերի շնորհիվ անհապաղ նկատել շեղումներ չծնված երեխայի զարգացման մեջ.
• վերլուծել երեխայի հուզական վիճակը;
• կարծիք հայտնել հետագա հղիության նպատակահարմարության մասին.

Ի՞նչ հիվանդություններ և շեղումներ կարելի է հայտնաբերել:

Ախտորոշման ժամանակ հայտնաբերվում են տարբեր ժառանգական պաթոլոգիաներ՝ օգտագործելով որոշակի մարկերներ, որոնք ներառում են.

• ֆեմուրի ոսկորի երկարության նվազում;
• պարանոցի մաշկի ծալքի հաստության փոփոխություն;
• ամնիոտիկ հեղուկի նորմայի ավելացում;
• սաղմի վերջույթների դեֆորմացիա.

Փորձագիտական ​​ժամանակին հետազոտությունը հնարավորություն է տալիս չծնված երեխայի մոտ ախտորոշել հետևյալ սինդրոմները.

1. Down - հաշվի առեք կնոջ տարիքային առանձնահատկությունները (35 տարեկանից բարձր), չափեք հղի կնոջ արյան մեջ երկու հորմոն, ինչպես նաև օձիքի ծալքի հաստությունը։
2. Պատաուն (տրիզոմիա 13) քրոմոսոմային հիվանդություն է, որը բնութագրվում է լրացուցիչ 13-րդ քրոմոսոմով։
3. Էդվարդսի համախտանիշը քրոմոսոմային հիվանդություն է, որը դրսևորվում է զարգացման բազմաթիվ պաթոլոգիաների և տրիզոմիա 18 քրոմոսոմների համալիրով։
4. Smith-Opitz - խոլեստերինի սինթեզի խանգարում 7-դեհիդրոքոլեստերին ռեդուկտազ ֆերմենտի թուլացման կամ բացակայության պատճառով:
5. Լանգը ժառանգական հիվանդություն է, որն արտահայտվում է մտավոր հետամնացությամբ և զարգացման բազմաթիվ անոմալիաներով։

Այս հետազոտությունը թույլ է տալիս բացահայտել սրտի արատները, ինչպես նաև օմֆալոցելեն (պորտալարի ճողվածք), նյարդային համակարգի ձևավորման պաթոլոգիաները։

Ինչ սարքավորումներ են օգտագործվում:

Փորձագետների ուլտրաձայնային հետազոտություն անցկացնելու համար օգտագործվում է ժամանակակից ուլտրաձայնային բարձր հաճախականությամբ սկանավորման սարք՝ տարբեր հասանելիության ունակ սենսորներով, որոնք օգտագործում են ընդլայնված տիրույթի հաճախականություններ: Առկա է գունավոր դոպլեր քարտեզագրման, եռաչափ ցուցադրման և 4D համակարգում (շարժման մեջ):

Այս մոդուլները թույլ են տալիս մանրամասնորեն գնահատել ապագա երեխայի մարմնի ներսում դեմքի, վերջույթների և օրգանների անատոմիան: Հղիության ժամանակավոր օրգանները (պլասենցա, ամնիոտիկ հեղուկ, պորտալար) հետազոտվում են մեծ հավանականությամբ և ճշգրտությամբ։

Սարքավորման կարգավորումները, որոնք թույլ են տալիս պատկերներ ստանալ դժվար հասանելի վայրերում, մեծ նշանակություն ունեն: Ախտորոշումը ձայնագրվում է էլեկտրոնային կրիչներով (DVD), որոնցով դուք կարող եք անսահմանափակ թվով դիտել վիճելի հարցերը:

Ո՞վ և ինչպես է այն անցկացնում:

Ուլտրաձայնային ախտորոշման որակը կախված է երկու բաղադրիչից.

• սարքավորումների տեխնիկական մակարդակ;
• բժշկի պրոֆեսիոնալիզմը.

Այս դեպքում մասնագետի որակավորումը հասնում է ավելի բարձր մակարդակի։ Սա պահանջում է ոչ միայն մարդու անատոմիայի և ֆիզիոլոգիայի խորը գիտելիքներ, այլև փորձ ուլտրաձայնային ախտորոշման ոլորտում: Նման մասնագետները բժշկական գիտությունների թեկնածուներ կամ դոկտորներ են և տիրապետում են բոլոր ժամանակակից մեթոդներին, որոնք կարող են իրականացվել բարձրակարգ սարքավորումների միջոցով:

Փորձաքննությունը նման է ստանդարտ ուլտրաձայնային, բայց շատ ավելի երկար է տևում (մոտ մեկ ժամ): Բժիշկը նախևառաջ գնահատում է ապագա մարդու մարմնի վիճակը սովորական ձևով (երկչափ): Պարզում է, թե արդյոք կա պաթոլոգիական փոփոխությունների զարգացման վտանգ, որոշում է, թե որքան արագ է աճում պտուղը: Այնուհետեւ ակտիվանում են 3D եւ 4D ռեժիմները, որոնց օգնությամբ նրանք ուսումնասիրում են երեխային եռաչափ տարածության մեջ եւ շարժման մեջ։

Հաճախակի տրվող հարցեր

Երբ հարց է ծագում փորձագիտական ​​ուլտրաձայնային հետազոտություն անցկացնելու մասին, հղի կանայք ունենում են հարցեր, որոնք պահանջում են անհապաղ պատասխաններ։

Որտե՞ղ է լավագույն վայրը հղիության ընթացքում ուլտրաձայնային հետազոտության համար:

Շրջանային հիվանդանոցները և առավել եւս կլինիկաները չեն կարող պարծենալ սարքավորումներով, որոնք շատ ցանկալի բան են թողնում: Փորձագիտական ​​մակարդակի ուլտրաձայնային ախտորոշումը խորհուրդ է տրվում իրականացնել ցանկացած բժշկական կենտրոնում։ Նրանք օգտագործում են բարձրակարգ սարքավորումներ՝ արտադրված ժամանակակից տեխնոլոգիաների կիրառմամբ՝ համալրված որակյալ մասնագետներով։ Ախտորոշման հարցում մեծ նշանակություն ունի բժշկի փորձն ու պրոֆեսիոնալիզմը, որը 100%-ով բացառում է սխալները։

Պրոցեդուրայից հետո հիվանդին տրվում է արձանագրություն՝ եզրակացությամբ, որի բովանդակությունը գրված է պարզ լեզվով և հասկանալի բժշկական կրթություն չունեցող անձին։

Որքա՞ն արժե հղիության ընթացքում ուլտրաձայնային հետազոտությունը:

Խոշոր բժշկական կենտրոններում փորձագետների մակարդակով ուլտրաձայնային հետազոտության արժեքը զգալիորեն տարբերվում է շրջանային կլինիկաներում սովորական ուլտրաձայնային հետազոտության արժեքից: Բարձր ճշգրտության սարքավորումները, որոնք թույլ են տալիս օգտագործել ժամանակակից ախտորոշիչ մեթոդները, չեն կարող էժան լինել:

Բարձրակարգ մասնագետի կողմից համապարփակ ուլտրաձայնային հետազոտության գինը տատանվում է 2100-ից 6000 ռուբլի և կախված է հղիության փուլից: Սա ներառում է դոպլեր ուլտրաձայնային + 2, 3, 4D սկան + DVD:

Եզրակացություն

Ստանդարտ ուլտրաձայնային հետազոտություն, որն իրականացվում է միջին դասի սարքերի վրա, այնքան էլ տեղեկատվական չէ: Դա միայն մակերեսային պատկերացում է տալիս հղիության ընթացքի, մոր և երեխայի վիճակի մասին։ Հետեւաբար, նույնիսկ լիովին առողջ հղի կնոջը պետք է առնվազն մեկ անգամ փորձագիտական ​​ախտորոշում անցնել:

• Որևէ բացասական ազդեցություն մի թողեք երեխայի և կնոջ վրա:
• Եղեք ոչ ինվազիվ և անհարմարություն մի պատճառեք հղի կնոջը։
• Տվեք ճշգրիտ տեղեկատվություն:
• Եղեք էժան ախտորոշման մեթոդ:

Ժամանակակից բժշկությունն օգտագործում է ուլտրաձայնային ախտորոշում հետազոտությունների լայն շրջանակի համար։ Հղի կնոջ վիճակը պարզաբանելու համար ընդունված է նշանակել.

• 2D ուլտրաձայնը հնարավորություն է տալիս երեխային դիտել երկչափ գրաֆիկական պատկերով, և բոլոր պարամետրերը կարող են չափվել՝ աննորմալությունները հայտնաբերելու համար: Այս մեթոդը կիրառվում է նաև վաղ փուլերում հղիության փաստը որոշելու համար։
• Եռաչափ ուլտրաձայնային հետազոտությունը ներառում է պտղի եռաչափ պրոեկցիայի ստացում: Այն օգտագործվում է հետագա փուլերում, թույլ է տալիս կոպիտ կերպով նմանակել ծննդաբերության գործընթացը, անհրաժեշտ է հաշվարկել կնոջ կոնքի և բուն երեխայի հարաբերակցությունը:
• 4D ուլտրաձայնը շարունակական հիմունքներով գրանցում է երեխայի ֆիզիոլոգիական զարգացման գործընթացը: Վիդեո տվյալներն օգտագործվում են պտղի սիրտն ու արյան անոթները ուսումնասիրելու, ինչպես նաև թոքերի զարգացման աստիճանը գնահատելու համար։

Ինչու՞ է այդքան կարևոր ժամանակին կատարել ուլտրաձայնային հետազոտություն:

Հղիության ողջ ընթացքում յուրաքանչյուր հղի ուլտրաձայնային երեք վիրահատություն է անցնում, և յուրաքանչյուր պրոցեդուրա ունի իր նպատակն ու խնդիրը։ Առաջին սովորական սկանավորումը տեղի է ունենում 9 շաբաթվա ընթացքում: Պարտադիր է նրանց համար, ովքեր ցանկանում են հաստատել հաջող բեղմնավորման փաստը: Նման վաղ փուլում հաճախ որոշվում է հղիությունը բազմակի ծնունդներով կամ հայտնաբերվում են ուժի կտրուկ կորստի պատճառները, այսինքն՝ սառած պտուղը։

• Ժամկետը հստակեցնելու անհրաժեշտությունը.
• Բնածին արատի ախտորոշում.
• Պտղի մահվան ախտանիշների բացահայտում և ընդհատումից առաջ:

Երրորդ անգամ պլանավորված ուլտրաձայնային հետազոտությունը կատարվում է 20-ից 24 շաբաթական ժամանակահատվածում: Անհրաժեշտ է որոշել երեխայի սեռը, բացահայտել ներքին օրգանների աշխատանքի թերությունները, պարզաբանել պլասենցայի վիճակը, նրա գտնվելու վայրը և հասունության աստիճանը:

32 շաբաթից հետո կատարվում է ախտորոշում՝ գնահատելու կնոջ և երեխայի պատրաստակամությունը ծննդաբերության գործընթացին։

Հետևյալ տեղեկատվությունը կարող է օգտակար լինել ձեզ համար.

«Առաջին բժիշկ» մասնավոր կլինիկայի մասնագետների կողմից դիտարկման առավելությունները.

Մոսկվայում գտնվող «Առաջին բժիշկ» բժշկական կենտրոնում կարող եք անցնել բոլոր սովորական հետազոտությունները, որոնք հնարավորություն կտան վերահսկել մոր և երեխայի առողջական վիճակը: Մասնագետները ոչ միայն կգնահատեն պտղի վիճակը, այլեւ եզրակացություններ կանեն նրա դինամիկ զարգացման մասին, այդ թվում՝ ծննդյան պլան կազմելու։

Վճարովի ախտորոշումը հնարավորություն է տալիս վաղ փուլում ճանաչել պաթոլոգիաները և համապատասխան միջոցներ ձեռնարկել, որպեսզի երեխան լիովին վերականգնվի արգանդում: Ուլտրաձայնային ախտորոշման, գինեկոլոգի և վերարտադրողական մասնագետի կողմից նախնական հետազոտության, ինչպես նաև կենտրոնի պատերի ներսում բուժման գները կարող եք գտնել կայքում։ Վերարտադրողական բժշկության կաբինետները հագեցած են նորագույն սարքավորումներով, և ուշադիր անձնակազմը կլսի հիվանդի բոլոր գանգատները։

Փորձագիտական ​​դասի հղիների ուլտրաձայնային հետազոտությունը երեխայի առաջադեմ ախտորոշիչ հետազոտություն է: Այս ախտորոշման մեթոդաբանությունը մշակվել է արտասահմանյան և հայրենական բարձրակարգ գիտնականների կողմից։ Հղիության ընթացքում փորձագիտական ​​ուլտրաձայնային հետազոտությունն իրականացվում է բարձր որակավորում ունեցող մասնագետների կողմից՝ հաստատելու կամ հերքելու պտղի և ապագա մոր պաթոլոգիաների մեծ մասը:

Տեխնիկայի առանձնահատկությունները

Հղիության ընթացքում փորձագիտական ​​ուլտրաձայնի հիմնական առավելությունն այն է, որ հետազոտության ընթացքում հնարավոր է դառնում բացահայտել պտղի և պլասենցայի զարգացման նույնիսկ փոքր պաթոլոգիական փոփոխությունները: Ուլտրաձայնային սկանավորման ժամանակ օգտագործվում են միայն բարձր ճշգրտության ստացիոնար ուլտրաձայնային սարքեր: Նրանք թույլ կտան ճշգրիտ որոշել չծնված երեխայի վիճակը: Եռաչափ և քառաչափ ուլտրաձայնային մեթոդները պարտադիր են:

Հիմնական ցուցումներ

Այս տեսակի հետազոտությունն իրականացվում է հղի կնոջ նախաձեռնությամբ կամ բժշկի նշանակմամբ։ Մասնագետները խորհուրդ են տալիս ուլտրաձայնային հետազոտություն կատարել հետևյալ իրավիճակներում.

• Եթե ​​չծնված երեխայի մայրն ու հայրը արյունակից են:
• Նախորդ անգամ սառեցված հղիության դեպքում.
• Եթե ​​կինն ունեցել է վարակիչ հիվանդություն հղիության առաջին եռամսյակում կամ բեղմնավորման նախօրեին:
• 35 տարեկանից բարձր կանայք.
• Եթե ​​ձեր ծնողները ժառանգել են տարբեր էթիոլոգիայի հիվանդություններ:
• Եթե ​​ապագա մայրը հղիության ընթացքում արգելված դեղամիջոցներ է ընդունել:

Ի՞նչ է ցույց տալիս փորձագետների դասի ուլտրաձայնը տարբեր ժամանակներում:

Առաջին եռամսյակ

Հղիության վաղ շրջանում (5-8 շաբաթ) կատարվում է ուլտրաձայնային հետազոտություն միայն հղիությունը հաստատելու համար: Բացի այդ, ուլտրաձայնային մասնագետը ստուգում է բեղմնավորված ձվի վիճակը և նրա գտնվելու վայրը արգանդի խոռոչում։ Պտղի կենսունակությունը կարելի է որոշել սրտի բաբախյունով (րոպեում 180 զարկ) և նրա շարժիչ ակտիվությամբ։ Հղիության առաջին ամիսներին նման սկանավորումը բավականին կարևոր պահ է, քանի որ դրա արդյունքներից է, որ բժիշկը կարող է որոշել, թե արդյոք թույլատրելի է շարունակել պտուղը կրել:

Առաջին հերթին, բժիշկը հատուկ ուշադրություն է դարձնում սաղմի երկարությանը, այն որոշվում է CTE ցուցիչով (coccygeal-parietal չափը): Բժիշկը հաշվի է առնում նաև գլխի շրջագիծն ու չափը, գլխի հետևից մինչև ճակատ ընկած հեռավորությունն ու տրամագիծը։ TVT - միջանցքային կիսաթափանցիկության հաստությունը - օգնում է որոշել տարբեր սինդրոմների, ներառյալ Դաունի համախտանիշի զարգացման հավանականությունը:

Փորձագիտական ​​կարգի ուլտրաձայնը թույլ է տալիս ուսումնասիրել պտղի մարմնի ամենափոքր կառուցվածքային տարրերը

Բացի վերը նշված ցուցանիշներից, մասնագետը դիտարկում է հետևյալ ցուցանիշները.

• սրտի մկանների ընդհանուր չափը;
• երակային անոթներում արյան հոսքի աշխատանքը;
• մաքսիլյար ոսկորի չափերը;
• միզապարկի ծավալը;
• նոր միջնապատի բացակայություն կամ առկայություն;
• սրտի հաճախությունը րոպեում;
• այսպես կոչված umbilical զարկերակների առկայությունը;
• բազմակի հղիության առկայությունը.

Բացի այդ, այն որոշում է կենսական օրգանների տեղակայման համապատասխանությունը:

Ժամանակին փորձագիտական ​​ուլտրաձայնային հետազոտությունը բոլոր հնարավորություններն է տալիս արագ բացահայտելու պտղի հետևյալ լուրջ հիվանդությունները.

• սրտի արատներ;
• Պատաուի համախտանիշ;
• դե Լանգի համախտանիշ;
• Դաունի համախտանիշ;
• Սմիթ-Օպիտցի պաթոլոգիա;
• omphalocele (umbilical hernia);
• Էդվարդսի համախտանիշ.

Երկրորդ եռամսյակ

Երկրորդ եռամսյակում փորձագետի ուլտրաձայնը սովորաբար նշանակվում է քսաներորդ շաբաթվա ընթացքում: Այս պահին բժիշկը կարող է ավելի ճշգրիտ որոշել երեխայի դիրքը, քաշը, հասակը և պլասենցայի վիճակը:

Բժիշկը տեսողականորեն ուսումնասիրում է պտղի մարմնի յուրաքանչյուր սանտիմետրը և գնահատում է նաև հետևյալ ցուցանիշները.

• դեմքի ասիմետրիա;
• երիկամների վիճակը;
• աղիքներ, ուղեղ;
• սրտանոթային համակարգ;
• քրոմոսոմային անոմալիաների էխոգրաֆիկ մարկերներ;
• ողնաշարի սյունակ;
• ստամոքս;
• երեխայի վերջույթները.

Երրորդ եռամսյակ

Հղիության տասնվեցերորդ շաբաթից սկսած՝ հնարավոր է երեխայի պտղի ճշգրիտ որոշումը։ Երրորդ սկանավորումն արվում է հղիության երրորդ եռամսյակում (32-34 շաբաթ): Ցանկացած տեսակի շեղումներ այս պահին չափազանց հազվադեպ են հայտնվում: Եթե ​​հղիության երկրորդ եռամսյակում ուլտրաձայնային հետազոտությունը որևէ շեղում չի հայտնաբերել, ապա երրորդ ուլտրաձայնային հետազոտությունը նախատեսված է միայն պտղի և մոր նորմալ պարամետրերը հաստատելու համար:

Երրորդ եռամսյակում բժիշկները դիտարկում են հետևյալ կարևոր ցուցանիշները.

• չծնված երեխայի չափը (պետք է համապատասխանի ժամկետին);
• երեխայի դիրքը արգանդում;
• պլասենտա՝ ըստ կառուցվածքային ցուցանիշների.

Ապակոդավորումն իրականացվում է բարձր որակավորում ունեցող մասնագետների կողմից

Ինչպես ճիշտ պատրաստել

Ուլտրաձայնային հետազոտությունից հինգ օր առաջ անհրաժեշտ է խուսափել այնպիսի մթերքներից, որոնք կարող են առաջացնել գազերի ավելացում (խմորիչի վրա հիմնված թխում, սպիտակ կաղամբ, ցանկացած մրգեր և կաթնամթերք, լոբի): Համոզվեք, որ սկսել եք սննդի ֆերմենտներ օգտագործել սնվելուց երեք օր առաջ 3 օր առաջ (բայց միայն ձեր բժշկի կողմից սահմանված կարգով):

Առաջարկվող հետազոտությունից մեկ օր առաջ կլիզմա արեք։ Հնարավորության դեպքում խնդրեք ձեր բժշկին առավոտյան ուլտրաձայնային հետազոտություն նշանակել: Սա ձեզ հնարավորություն կտա լավ պատրաստվել, իսկ վերծանումը ճիշտ կլինի։ Նախորդ օրը աշխատեք շատ չուտել և ավելի շատ ջուր խմել։

Յուրաքանչյուր ապագա մայր հարց է տալիս. փորձագիտական ​​ուլտրաձայնային հղիության ընթացքում - ինչ է դա: Այսօր այս հետազոտությունից զերծ չի մնում ոչ մի հղի կին։

Ի՞նչ է փորձաքննությունը ուլտրաձայնային միջոցով:

Փորձագիտական ​​կարգի ուլտրաձայնային հետազոտությունը տարբերվում է ստանդարտ ուլտրաձայնից նրանով, որ այն ավելի տեղեկատվական է, որը տրամադրվում է ամենաժամանակակից սարքավորումների և իրավասու մասնագետի կողմից:

Ժամանակակից ուլտրաձայնային սարքը թույլ է տալիս ընտրել սենսորի տեսակը, հաճախականությունը, Դոպլեր ուլտրաձայնը և եռաչափ պատկերի ելքը: Օգտագործելով այս գործառույթները՝ բժիշկը ախտորոշում է երեխայի զարգացման հնարավոր անոմալիաները։ Որոշվում են հիմնական պաթոլոգիաները՝ ուղեղի, սրտանոթային համակարգի, հենաշարժական համակարգի, աղեստամոքսային տրակտի և այլնի զարգացման խանգարումներ։ Բժշկի փորձն է, որ ամենակարևոր դերն է խաղում այս ախտորոշման որակի հարցում, քանի որ թեստի արդյունքների վերծանումը առանցքային քայլ է հղիությունը շարունակելու կամ հղիության դադարեցման հարցում որոշելու համար: Սխալ ախտորոշման հավանականությունը նվազագույնի է հասցվում։ Փորձագետների դասի ուլտրաձայնային հետազոտությունը կատարվում է կանոնավոր կերպով, առնվազն երեքից չորս անգամ հղիության ողջ ժամանակահատվածում.

• Հղիության 5-8 շաբաթ;
• առաջին եռամսյակում (11-14 շաբաթ);
• երկրորդ եռամսյակում (18-21 շաբաթ);
• երրորդ եռամսյակում (30-34 շաբաթ):

Ո՞ւմ է պետք նման ախտորոշում:

Ցանկալի է, որ յուրաքանչյուր հղի կին ենթարկվի փորձաքննության՝ վաղ փուլերում պտղի զարգացման նորմայից շեղումները պարզելու համար։

• Պարտադիր ախտորոշումը նախատեսված է այն կանանց համար, ովքեր.
• նախկինում եղել է սառեցված հղիություն կամ վիժում.
• բեղմնավորումից առաջ կամ ընթացքում բակտերիալ հիվանդություն կամ վիրուս է փոխանցվել.
• գենետիկ պաթոլոգիաներով ընտանիքում հարազատների առկայությունը.
• արդեն կա որոշակի հաշմանդամություն ունեցող երեխա (Դաունի համախտանիշ, Պատաու և այլն);
• 35 տարեկանից բարձր տարիք;
• հղիության ընթացքում նրանք բուժվել են հղիության ընթացքում անթույլատրելի դեղամիջոցներով.
• հարաբերությունները չծնված երեխայի հոր հետ սերտորեն կապված են.

Տարբեր ժամանակներում ուլտրաձայնի առանձնահատկությունները

Ուլտրաձայնային հետազոտություն հղիության 5-8 շաբաթում. Այս փուլերում ուլտրաձայնային ախտորոշումն իրականացվում է հղիության փաստը հաստատելու համար: Մասնագետը որոշում է նաև բեղմնավորված ձվի ամրացումը։ Պտղի ապագա կենսունակությունն արդեն հնարավոր է որոշել սրտի հաճախականությամբ (րոպեում զարկերի քանակը պետք է լինի 180 ± 7 զարկ) և շարժողական ակտիվությամբ։

Ի՞նչ կարող է տեսնել փորձագետի դասի ուլտրաձայնը առաջին եռամսյակում: Առաջին եռամսյակում ուլտրաձայնային հետազոտությունը շատ կարևոր պրոցեդուրա է, որի արդյունքները կարող են ճշգրիտ որոշել, թե արդյոք հետագա հղիությունը թույլատրելի է:

Առաջին բանը, որին մարդիկ ուշադրություն են դարձնում ուլտրաձայնային պրոցեդուրայից, սաղմի երկարությունն է, որը չափվում է CTP ցուցիչով (կոկսիգալ-պարիետալ չափս): Պակաս կարևոր չէ գլխի չափը, նրա շրջագիծը, տրամագիծը և ճակատից մինչև գլխի հետևի հեռավորությունը։ TVT - միջանցքային կիսաթափանցիկության հաստությունը - բացահայտում է երեխայի Դաունի համախտանիշի զարգացման ռիսկը: Բացի վերը թվարկված հիմնական ցուցանիշներից, բժիշկը ստուգում է նաև.

• չծնված երեխայի մեջ քթի ոսկորի առկայությունը.
• բազմակի հղիության առկայությունը;
• արյան հոսքի տեսակը երակային ծորանում;
• մաքսիլյար ոսկորի չափերը;
• միզապարկի չափը;
• ստամոքսի, սրտի և այլ կարևոր օրգանների գտնվելու վայրը.
• սրտի չափը;
• պտղի սրտի հաճախությունը;
• umbilical զարկերակների առկայությունը.

Ուլտրաձայնային հետազոտությունը թույլ է տալիս հայտնաբերել հետևյալ հնարավոր հիվանդություններն ու անոմալիաները.

• Դաունի համախտանիշ;
• Պատաուի համախտանիշ;
• երեխայի քրոմոսոմների եռակի հավաքածու;
• Էդվարդսի համախտանիշ;
• Սմիթ-Օփիցի համախտանիշ;
• կենտրոնական նյարդային համակարգի ռուդիմենտի պաթոլոգիաները;
• դե Լանգի համախտանիշ;
• umbilical hernia (omphalocele).

Ի՞նչ կբացահայտի փորձագիտական ​​հետազոտությունը երկրորդ եռամսյակում: Իդեալում, երկրորդ սքրինինգային ուլտրաձայնը կատարվում է քսաներորդ շաբաթում: Այս դեպքում մասնագետն արդեն հնարավորություն ունի որոշել պտղի ստույգ դիրքը, պլասենցայի դիրքն ու վիճակը, չափել քաշն ու հասակը, գնահատել ամնիոտիկ հեղուկի քանակը և համեմատել նորմայի հետ։ Բժիշկը զննում է պտղի մարմնի յուրաքանչյուր հատվածը առանձին: Բացի այդ, բժիշկը գնահատում է.

• պտղի ուղեղի կառուցվածքը;
• դեմքեր;
• ողնաշարի;
• աղիքներ;
• երիկամներ;
• ստամոքս;
• սիրտ;
• պտղի վերջույթներ;
• քրոմոսոմային անոմալիաների էխոգրաֆիկ մարկերներ:

Արդեն տասնվեցերորդ շաբաթից դուք հեշտությամբ կարող եք որոշել երեխայի սեռը։

Ինչի՞ մասին ձեզ կպատմի փորձագիտական ​​կարգի ուլտրաձայնը երրորդ եռամսյակում: Երրորդ սքրինինգային ուլտրաձայնը կատարվում է 32-34 շաբաթականում: Որպես կանոն, երրորդ եռամսյակում ցանկացած շեղում տեղի է ունենում չափազանց հազվադեպ: Եթե ​​երկրորդ նախածննդյան ուլտրաձայնը լավ արդյունք է տվել, ապա երրորդը նախատեսված է բավարար վիճակի հաստատման համար.

• ֆիզիկական ցուցանիշներ, պտղի գտնվելու վայրը արգանդի խոռոչում;
• պլասենտա՝ ըստ կառուցվածքային և ֆունկցիոնալ ցուցանիշների.
• պտղի չափի համապատասխանությունը ժամկետին.

Բժիշկը նաև որոշում է պտղի ակնկալվող քաշը և առաջարկում կամ բացառում է հնարավոր ներարգանդային աճի հետաձգումը։