Когда родители замечают у маленьких детей признаки боли в животе, жидкий стул, тошноту, рвоту, они принимают эти симптомы за пищевое отравление. Но это могут быть показатели ротавируса или желудочного гриппа — опасного заразного заболевания. Малыши особенно подвержены этой болезни, тяжело переносят ее, поэтому родители должны знать, как протекает кишечный грипп, симптомы и лечение у детей.

Развитие инфекции происходит быстро, распространяется от зараженных детей и взрослых. Возбудителем является ротавирус, который легко переносится от инфицированного человека к здоровому. Поэтому больного необходимо изолировать на несколько дней. Приобретают заболевание люди всех возрастов. Гораздо реже болеют дети грудного возраста, так как получают мощную временную защиту иммунной системы от матери. Риск заразиться возрастает при переходе на смеси, когда малыша начинают приучать к еде, которой питаются взрослые.

Инфекция попадает к человеку из-за нарушения личной гигиены, вирус часто вызывает эпидемии в школах, дошкольных учреждениях, обитает в местах скопления людей, туалетах. Образовательные учреждения при вспышках заболевания закрывают на карантин, проводят дезинфекцию здания. Основное время года для распространения желудочного гриппа — межсезонье: переход от осени к зиме, от зимы к весне.

Ротавирусная инфекция очень жизнеспособна, выдерживает низкие температуры — до 60С. Средства бытовой химии не всегда могут уничтожить вирус, поэтому обработку проводят сильно концентрированными средствами с высоким содержанием хлора.

Инфекция поражает слизистые оболочки желудочно-кишечного тракта, нарушает процессы усваивания пищи, результат — появление тошноты, рвоты, диареи. Наиболее подвержены болезни люди пожилого возраста и дети, обосновано это слабостью иммунитета. Дети крайне тяжело переносят кишечные инфекции. Заразиться можно от внешне здорового человека, так как у взрослых людей более крепкий иммунитет, то симптомы заболевания не всегда проявляются, их можно спутать с респираторными инфекциями.

Пути заражения

Существует несколько основных путей попадания кишечного гриппа:

• воздушно-капельный (через кашель, чихание, во время диалога);
• через биологические жидкости (слюна);
• нарушение правил гигиены (через грязные руки);
• употребление проточной воды;
• контакт с носителем вируса.

Основными возбудителями данного желудочно-кишечного расстройства являются:

• ротавирус;
• астровирус;
• норовирус;
• калицивирус;
• аденовирус.

Детский иммунитет гораздо слабее, чем у взрослого, поэтому может потребоваться длительное лечение. Скорость распространения инфекции, степень тяжести болезни зависят от крепости иммунной системы, уровня развития возбудителя.

Штаммы данных микроорганизмов провоцируют острое воспаление пищевода, симптомы очень схожи с проявлением гриппа, респираторными заболеваниями, расстройствами желудка, кишечной палочки.

Кишечный грипп у детей, симптомы

Начальные стадии болезни протекают аналогично простуде: ребенок слабеет, капризничает, кашляет, у него болит горло, появляется насморк. Проявлять себя кишечная инфекция начинает через 12 часов с момента попадания в организм. Наиболее опасный, острый период длится от нескольких дней до 1 недели, период спада и выздоровления — до пяти дней.

Заметив первые симптомы, следует изолировать больного, чтобы избежать распространения инфекции, вызвать врача на дом. Попадая в организм, ротавирус быстро достигает кишечника и проникает в его клетки, что нарушает функции пищеварительного тракта.

Педиатры выделяют такую схему развития вирусного гастроэнтерита у детей:

• у больного появляется першение горла, заложен нос, есть кашель, чихание, голос становится хриплым;
• на вторые сутки появляется диарея, позывы случаются более чем 10 раз в день. Стул сероватый или зеленого цвета. Запах резкий, неприятный. При осложнениях дети ходят в туалет больше 20 раз.
• болит живот, наблюдается вздутие, грудные дети постоянно плачут.
• повышается температура, малыш начинает потеть, чувствует жар, иногда возникает озноб.
• появляются тошнота, рвота, развивается обезвоживание.

Симптомы кишечного гриппа у детей обычно следующие:

• жидкий стул (до 10 раз за день);
• высокая температура (39 °С) несколько дней подряд;
• общая слабость;
• потеря аппетита;
• постоянные позывы к рвоте;
• вздутие живота;
• постоянная жажда из-за обезвоживания;
• боли в желудке.

У малышей могут случаться обмороки. При диагностике врач может заметить увеличенные лимфоузлы, покраснение горла. Диарея — один из главных признаков инфекции в кишечнике. Испражнения жидкие, обладают неприятным резким запахом, цвет — зеленоватый, мутный.

Кровяные выделения в стуле обычно отсутствуют, при их наличии посещают врача для выявления сопутствующих заболеваний. Важным симптомом является рвота, которая приводит к обезвоживанию, может спровоцировать почечную недостаточность. Обычно протекает с диареей, длится 5 дней, позывы частые.

Дегидратация приводит к уменьшению выделения мочи, стимулирует выведение белка из организма. Обычно при ярком проявлении симптомов наступает быстрое выздоровление. При правильном лечении выздоровление происходит через неделю, если случай тяжелый — требуется больше времени.

Возбудитель кишечного гриппа выживает в большинстве погодных условий и несет тяжелые последствия для здоровья детей. Даже после уборки с применением бытовой химии на поверхностях остаются опасные бактерии.

Основная проблема ротавирусной инфекции — обезвоживание. Происходит вымывание необходимых для организма минеральных веществ, нарушается водно-солевой баланс.
Для восстановления рекомендуют употреблять много жидкостей: ромашковые отвары, воды, чая.

Симптомы и лечение кишечного гриппа у детей должен определить врач, но, ввиду рисков поражения детей, медика вызывают на дом без визита в больницу.

Доврачебная помощь в домашних условиях

Помочь ребенку до приезда врача могут следующие действия:

• постоянное обильно потребление жидкости: важно помнить, что обезвоживание особенно опасно для грудных детей, а также малышей до 3 лет;
• грудничкам обеспечивают безопасное нахождение в кровати, чтобы младенец не захлебнулся рвотой — голову поворачивают набок, постоянно наблюдают за состоянием малыша;
• для снижения температуры используют таблетки или суспензию с парацетамолом (для детей от 1 месяца);
• кормить маленьких детей во время болезни следует приготовленной на пару или отварной пищей. Употребляют также каши, овощные супы без мяса.

Подтверждаем диагноз

Диагностику начинают с осмотра пациента, описания симптомов, сбора анализов для того, чтобы исключить дизентерию или сальмонеллез, гастроэнтерит, дисбактериоз и другие схожие по симптоматике заболевания.

Для обнаружения ротавирусов используют лабораторные методы:

• анализ ПЦР — точное, чувствительное выявление возбудителей;
• тест на реакцию непрямой гемагглютинации;
• реакция связывания комплемента;
• иммунофлюоресценция для выявления антител в образцах тканей.

Такая диагностика довольно дорогая, поэтому чаще делают общие анализы крови, мочи, копрограмму, бактериологический посев. При кишечной инфекции в крови повышаются показатели лейкоцитов, скорости оседания эритроцитов. В моче увеличивается содержание протеина, лейкоцитов.

Лечение

Кишечная инфекция протекает в легкой, средней, тяжелой степени. При легкой форме заболевания больной остается дома для лечения, остальные формы предполагают госпитализацию, нахождение на стационарном обследовании.

Основные этапы терапии:

• ликвидируют инфекцию-возбудителя;
• устраняют обезвоживание организма, нормализуют водно-солевой баланс;
• уснижают температуру тела;
• повышают иммунитет.

При недостатке жидкости готовят растворы на основе Регидрона, Гастролита и других препаратов. Один пакетик размешивают в литре воды, употребляют каждые полчаса.
Для быстрого выведения токсинов принимают сорбенты, такие как Сметка, активированный уголь, Энтеросгель. Дозировку рассчитывает врач, учитывая возраст, состояние пациента.

Для нормализации пищеварения, прекращения диареи используют Панкреатин, для снижения температуры — нурофен, панадол. Рекомендуют принимать препараты с содержанием лактобактерий, например Линекс и Хилак Форте. Удобнее давать детям лекарства-суспензии. Курс приема, дозировку препаратов назначает врач, самолечение чревато осложнениями.

Прием антибиотиков не помогает при вирусных болезнях, лекарств от них вообще не существует. Иммунная система человека сама борется с такими патологиями. Поэтому нельзя назначать лечение самостоятельно, это может привести к возникновению осложнений, лучше обратиться к педиатру.

Обязательно соблюдение постельного режима, влажная уборка помещения несколько раз за день, частые проветривания. Еду и напитки дети употребляют из отдельной посуды, спят на личном постельном белье. Все эти меры направлены на ускорение выздоровления.

Из традиционных способов лечения желудочно-кишечной инфекции используют:

• мед — три-четыре раза в сутки выпивают стакан воды, добавляя ложку меда и дольку лимона. Допустимо просто съедать половину чайной ложки ежедневно;
  — почки сосны — 10 гр. заливают стаканом кипятка, греют на водяной бане полчаса. Принимают после еды по 100 гр.;
• зверобой — столовую ложку растения добавляют в стакан кипятка, настаивают на пару. Смесь процеживают, пьют за полчаса до еды по 1/3 стакана 3 раза/сутки;
  — черника — варят компот из сухих ягод. Можно добавить курагу, другие сухофрукты;
• для восполнения водного баланса готовят морковник: чистую, мытую морковь измельчают, варят тридцать минут в слегка подсоленной воде. Отвару дают остыть, сцеживают, хранят в холодильнике. Дают пить пациенту по чуть-чуть, срок хранения напитка – одни сутки. Подходит такой отвар для детей старше года;
• малышам до 6 месяцев готовят ромашковые или травяные настои. Для этого смешивают равными порциями цветки ромашки, тмин, сухие ягоды черники, земляники. Заливают одну чайную ложку смеси кипятком, настаивают 15 минут-полчаса, затем сцеживают. Пьют такой травяной чай часто, по столовой ложке, не добавляя подсластителей.

Во время болезни наблюдается снижение аппетита, не стоит пытаться накормить больного против его воли. Главное — употреблять больше жидкостей, кроме газированной воды, соков, молока. Из напитков рекомендуют отвары из риса, настои на изюме, зеленый чай, воду. При активном проявлении патологии малышам дают жидкие куриные бульоны, рисовую кашу на воде. Из рациона убирают жирную еду, сырые овощи, соленые продукты, острые специи, бобовые. Пища с повышенным содержанием углеводов провоцирует процессы брожения.

Диету грудных младенцев не меняют, не вводят новые продукты. Если малыш питается искусственными смесями — продолжают кормить ими.

Когда болезнь становится менее активной, спустя пять-шесть дней добавляют хлеб, пюре из фруктов, нежирное мясо. Отдают предпочтение курице, отваривая ее без кожи. Продукты варят или готовят на пару, жареная пища запрещена. Спустя неделю допустимо введение кефира, творога, молоко следует разбавлять водой. Обязательно запекают фрукты, овощи.
К привычному питанию возвращаются медленно, обычно процесс занимает около месяца.

Профилактика заболевания

Главной профилактической мерой является соблюдение гигиены, чтобы не позволить бактериям проникнуть внутрь организма. Следует регулярно тщательно мыть руки, особенно после посещения туалета. Употребляемые продукты должны быть чистыми, качественными и не просроченными. Стоит приобретать продукты и питаться только там, где заведения прошли контроль санитарных органов.

Доктор Комаровский советует кормить детей только пастеризованным молоком, качественным, мясом после тепловой обработки, прививать детям навыки самостоятельной гигиены, приучать их следить за чистотой рук, прежде чем сесть за стол.

Ротавирус сохраняет жизнеспособность даже при длительном нахождении в воде, поэтому следует контролировать качество жидкости для приготовления пищи, а также воду, которой моют малыша. Если в регионе установлен рост заболевания или эпидемия, то кипятят любую жидкость, которую используют для малыша. Даже взрослый организм может страдать от кишечного гриппа, иммунитет со временем не вырабатывается.

Чем опасен кишечный грипп

Сильный вред здоровью наносит обезвоживание, с жидкостью выходят важные микроэлементы: калий, натрий, кальций. Чтобы избежать этого, обильно пьют зеленый чай, отвары трав, растворы регидрона. Тяжелое обезвоживание может привести к коме, обморокам.

Риск несет повышенная температура, чреватая возникновением лихорадки. Нужно сбивать ее препаратами с парацетамолом либо охлаждая тело. Если снизить температуру ниже 38 градусов не удается — нужно немедленно обратиться к врачу.

Несколько фактов о кишечном гриппе

1. Помогает ли прививка от гриппа при кишечном гриппе?
   Это абсолютно разные заболевания, которые провоцируют разные инфекции, несмотря на наличие некоторых схожих признаков — интоксикации, слабости, повышенной температуры. Грипп не вызывает расстройства кишечника. Вакцину от ротавирусной формы расстройства ставят в Европе, США, Российское медицинское сообщество ее пока не ввело.
2. Кишечный грипп очень заразен. Наиболее часто эпидемии кишечной инфекции происходят летом.
   Проникнуть в желудок вирусный гастроэнтерит может фекально-оральным способом, например, когда здоровый человек прикасается к грязным поверхностям. Защищает от этого тщательное мытье рук перед едой. Зачастую антибактериальные салфетки и спреи, предлагаемые магазинами, не защищают от микробов, их лучше использовать как дополнение к базовым процедурам гигиены.
3. Возбудители заболевания выживают практически при любой внешней среде, заразиться можно на отдыхе, купаясь, употребляя грязные продукты или еду, приготовленную носителем вируса.
4. Даже после уборки инфекция остается на поверхностях, тогда как заразиться малыши могут от малого количества. Рекомендуется использовать средства с хлором для уборки детской комнаты, тщательно проветривать помещение.
5. Симптомы болезни — желудочные боли, диарея, рвота — проявляются спустя сутки после проникновения вируса, поскольку инфекции требуется время, чтобы попасть к кишечнику и осесть там. Более серьезные возбудители — сальмонеллы, начинают действие уже через пару часов.
6. Наибольшую опасность для пациентов представляет обезвоживание. Поскольку болезнь сопровождается рвотой и поносом, организм лишается многих важных минералов. Для восполнения водного баланса употребляют ромашковые отвары, минеральную воду, чай. Исключают молоко, хлеб, продукты, содержащие сахар. Для нормализации и поддержания уровня калия стоит есть бананы, рис.
7. Нельзя лечить кишечный грипп с помощью антибиотиков, такие препараты не помогут при вирусном заболевании. Симптомы и лечение кишечного гриппа у детей врач определяет в соответствии с этими данными.

Александра является постоянным экспертом портала PupsFull. Она пишет статьи о беременности, воспитании и обучении, уходе за ребенком и здоровье ребенка.

Написано статей

Кишечный грипп или гастроэнтерит – острое инфекционное заболевание, поражающее, преимущественно, тонкий кишечник. Инфекция сопровождается тяжелыми клиническими проявлениями и требует обязательной медицинской помощи. Данное заболевание относится к контагиозной инфекции, то есть к заболеванию, способному поражать значительное количество людей и быстро распространяться.

Наиболее часто эта вирусная инфекция встречается в раннем возрасте. Особенно ей подвержены дети, посещающие детские коллективы (сады, школы). Симптомы кишечного гриппа, а также его лечение у детей отличаются от течения болезни и способов избавления от неё у взрослого контингента, который болеет этим типом гриппа значительно реже. Источником заражения является больной человек или сам того не ведающий носитель вируса, у которого отсутствует симптоматика заболевания, но вирус-возбудитель в организме присутствует.

Пути передачи кишечного гриппа

Гастроэнтерит – это ещё одна «болезнь грязных рук», поскольку попадает в организм вирус кишечного гриппа преимущественно через рот. Заражение кишечным гриппом может происходить как от больного, так и от внешне здорового, но имеющего в своем организме вирус, взрослого или ребенка. Передача инфекции осуществляется различными путями.

• Через пищевые продукты – немытые фрукты, овощи, некипяченая вода.
• Через грязные руки, детские игрушки, бытовые предметы.
• Воздушно – капельным путем (контакт здорового человека с больным во время поцелуя, при кашле или чихании).

Заболеванию подвержены взрослые, имеющие различные хронические заболевания, пожилые люди, детский контингент, люди, имеющие сниженный иммунитет организма. Вирус обладает устойчивостью во внешней среде, а также к воздействию низких и высоких температур, остается живым при обработке предметов или рук мыльным раствором.

Погибает вирус только при воздействии на него дезинфицирующими средствами, содержащими активный хлор.

Наиболее частые вспышки инфекции фиксируют осенью и зимой в детских учебных учреждениях как следствие несоблюдения санитарно-гигиенических стандартов при приготовлении пищи.

Механизм воздействия

Проникнув в организм человека, вирус кишечного гриппа, относящийся к группе нора- и ротавирусов, поражает слизистую оболочку тонкого кишечника. В результате токсического действия возбудителя нарушается механизм выработки определенных ферментов, необходимых для расщепления сахаров. Развивающийся патологический процесс нарушает всасывание ворсинами слизистой оболочки тонкого кишечника пищи и регулирования жидкостного обмена.

Вследствие развития этой патологии, наступает выраженная диарея и обезвоживание организма, требующее немедленной помощи. Выделение вируса из организма с испражнениями в кале возможно уже в первые сутки с момента заражения.

Симптомы заболевания

Начало заболевания не отличается характерными особенностями для данной патологии, поэтому на ранних этапах развития инфекции постановка диагноза бывает затруднена. При утяжелении состояния больного и увеличении симптоматики заболевания в виде жидкого стула и лихорадки, диагноз становится более ясным. Кишечный грипп в своем развитии проходит несколько стадий.

1. Инкубационный период
   Скрытый или латентный период заболевания может колебаться от нескольких часов до трех – пяти суток. На этом этапе болезни отмечаются симптомы, характерные для респираторных инфекций. Появляется незначительное повышение температуры до субфебрильных цифр (37,2 – 37,5 градусов), краснота зева, гиперемия склер глаз, общее недомогание.
2. Острая стадия
   В дальнейшем течении кишечного гриппа наступает резкое ухудшение в состоянии больного. Симптоматика заболевания нарастает. На фоне повышенной температуры (до 38 градусов) появляется тошнота, рвота непереваренной пищей, боли в животе, диарея. Каловые массы носят пенистый характер. Отмечается общая слабость, отсутствие аппетита. Жидкий стул носит затяжной характер. Это типичная клиническая картина заболевания.

Кишечный грипп может протекать атипично. Из клинических проявлений возможно развитие незначительного болевого синдрома, недомогания, повышенной перистальтики кишечника, проявляющейся урчанием в животе и снижением аппетита. Инфекция может протекать и без диареи. Но в 90% случаях заболевание кишечным гриппом сопровождается диареей. При атипичной форме заболевания также возможно развитие вирусоносительства.

Кишечный грипп у взрослых симптомы и лечение могут отличаться, в зависимости от клинической картины, тяжести заболевания, индивидуальных особенностей больного.

Диагностика заболевания

Симптомы кишечного гриппа не являются специфическими. Кроме клинических проявлений заболевания, диагноз подтверждается лабораторной диагностикой, которая включает в себя следующие исследования крови и мочи:

• общий анализ крови (при кишечном гриппе выявляется лейкоцитоз, повышенное СОЭ);
• общий анализ мочи – (появляется белок, иногда гиалиновые цилиндры);
• исследование ПЦР;
• исследование РПГ;
• посев кала на наличие вируса.

Кишечный грипп у взрослых

Кишечный грипп симптомы и лечение у взрослых имеют свои особенности. У взрослых заражение инфекцией происходит преимущественно воздушно-капельным путём или при употреблении некипяченой воды. При атипичном течении заболевания, симптоматика выражена незначительно, поэтому кишечный грипп часто принимается за несварение. Патологический процесс в этом случае локализуется преимущественно в желудке и кишечнике. Нехарактерными при кишечном гриппе являются катаральные явления в виде зудящего горла, заложенного носа, головной боли.

Процесс идет по типу общей интоксикации с проявлениями гастроэнтероколита. Больных беспокоит общая слабость, боли в мышцах, в животе, наличие субфебрильной температуры (37,2 – 37,3 градуса), жидкий стул более трёх раз в день. Как правило, заболевание длится не более трех суток. Последствий и осложнений при своевременном и правильном лечении кишечный грипп не даёт.

В редких случаях возможно развитие затяжного течения заболевания с развитием симптомов обезвоживания, особенно у пожилых людей и больных с хроническими заболеваниями внутренних органов.

Кишечный грипп у детей

Кишечный грипп у детей имеет свои симптомы и лечение. В педиатрии дети, заболевшие кишечным гриппом, всегда находятся под особым контролем врача, так как симптоматика этой инфекции сопровождается выраженным синдромом интоксикации.

Уже через несколько часов после попадания вируса в организм, ребенок становится распространителем инфекции. Именно высокая заразность вируса и короткий инкубационный период объясняют возникающие время от времени вспышки кишечного гриппа в детских учреждениях. Клинические проявления этого инфекционного заболевания, протекают значительно тяжелее, чем у взрослых.

Для детей кишечный грипп представляет большую опасность ввиду быстрого нарастания симптомов интоксикации.

Развивается тяжелый энтероколит с явлениями тошноты, рвотой непереваренной пищей, диареей до 20 раз в сутки. На фоне обезвоживания кал приобретает светлый оттенок с неприятным запахом, а моча становится более темной и концентрированной.

Так как детский контингент представляет собой группу риска по заболеванию гастроэнтероколитом различной этиологии, появляется необходимость дифференцировать кишечный грипп с такими инфекциями как сальмонеллез, холера, пищевое отравление. Сходство клинической симптоматики заболевания в виде рвоты, тошноты, поноса, позволяет отличить одну инфекцию от другой и поставить правильный диагноз, с помощью лабораторных анализов. В данном случае назначается бактериальный посев кала на эти инфекции.

Лечение кишечного гриппа

Лечение гриппа проводится в стационаре при средней тяжести заболевания и назначается с учетом клинических проявлений болезни, индивидуальных особенностей, наличия осложнения в виде обезвоживания. Стратегия лечения направлена на устранение симптомов заболевания и предупреждения обезвоживания (симптоматическое лечение). В этом случае применяются:

• жаропонижающие препараты;
• дезинтоксикационная терапия;
• ферментативные препараты.

При кишечных расстройствах возможно применение вяжущих препаратов, адсорбентов, таких как активированный уголь, Смекта. При болевом синдроме – болеутоляющие медикаменты.

Ввиду вирусной природы кишечного гриппа применение антибиотиков не требуется. Антибиотики показаны только в случае присоединения инфекции (ОРЗ, ОРВИ).

В первую очередь, при выраженных симптомах заболевания и для снятия обезвоживания, назначается внутривенное введение солевых растворов. При более легкой симптоматике течения болезни, показан раствор Регидрона внутрь.
С целью снижения температуры, показан Парацетамол. Из ферментных препаратов, улучшающих работу желудочно – кишечного тракта – Мезим, Фестал. С целью восстановления микрофлоры кишечника – Лактобактерин, Линекс. Так же возможно применение противовирусных препаратов – Анаферон, Интерферон.
Дети до трех лет подлежат обязательной госпитализации, так как опасные признаки обезвоживания могут нарастать у них очень быстро.

Лечение кишечного гриппа у взрослых при легком течении заболевания может происходить и в домашних условиях. Необходимую терапию и лекарственные средства назначает лечащий врач, он же проводит последующее динамическое наблюдение. Кроме приема медикаментозных препаратов, необходимым условием для восстановления работы кишечника является питьевой режим.
При лечении заболевания важным условием для выздоровления и восстановления работы кишечника, является диета. Пища должна подвергаться определенной обработке, то есть приготовление еды только на пару или тушением. Подлежат исключению из рациона питания следующие продукты:

• жирные сорта мяса;
• консервированные продукты;
• копченые мясные и рыбные изделия;
• цельное молоко;
• сыры;
• алкогольные и тонизирующие напитки;
• острые приправы;
• свежевыжатые соки;
• кондитерские изделия.

В рацион питания обязательно включаются каши на воде, диетическое мясо курицы, кролика, индюка, супы на овощном бульоне.

Хорошим дополнением к медикаментозным препаратам, будет лечение гриппа народными средствами.

• Употребление минеральной воды без газа дает хороший эффект при восстановлении солевого обмена.
• Настой ольховых шишек помогает бороться с диареей.
• Настой листьев грецкого ореха останавливает понос и является хорошим противовоспалительным средством.
• Ложка меда, растворенного в воде, с добавлением лимонного сока, оказывает благотворное действие на кишечник в восстановительном периоде болезни.

Профилактика кишечного гриппа

Профилактика заболевания является важным моментом в предупреждении этой инфекционной болезни. Так как кишечный грипп является «болезнью немытых рук», необходимо соблюдать правила личной гигиены. Тщательное мытье рук, овощей, фруктов, поможет предотвратить заболевание. Кроме того, ношение защитной маски в местах скопления людей в период осенне-зимних эпидемий, значительно снижает риск заболевания.

Заботливые мамы уделяют много времени поддержанию чистоты и гигиены жилища, следят, чтобы малыш тщательно мыл руки и употреблял только свежие продукты. Но рано или поздно любой ребёнок сталкивается с признаками кишечной инфекции – диареей и рвотой. Такие проявления не всегда указывают на отравление, вызванное болезнетворными бактериями. Нередко причиной недуга становится ротавирус, а болезнь в народе называют «кишечным гриппом».

Врач-педиатр, неонатолог

По данным Всемирной организации здравоохранения с ротавирусной инфекцией знаком каждый человек. Причём первая встреча с возбудителем в большинстве случаев произошла до 2 лет, а к возрасту 5 лет практически все дети уже переболели недугом. Хотя болезнь широко распространена, мало кто из родителей знает её проявления и особенности лечения. Нередко заболевание пытаются победить совсем неподходящими средствами, что увеличивает продолжительность болезни и приводит к развитию осложнений.

О возбудителе заболевания

Ротавирусы относятся к семейству Реовирусов и вызывают заболевания желудочно-кишечного тракта. Всего известно 9 видов возбудителей, принадлежащих к данному роду, но для человека представляют опасность вирусы группы А, В и С. При этом в 90% случаях кишечного гриппа определяется ротавирус А.

Своё название возбудитель получил из-за округлой формы вируса. Термин «ротавирус» был образован от латинского слово «rota», которое переводится как «колесо».

К особенностям этих внеклеточных частиц относится высокая устойчивость к факторам внешней среды. Вирусы сохраняют жизнеспособность даже при высушивании и многократном замораживании. Не способны побороть неклеточную частицу эфир, хлороформ, ультразвук. Чтобы разрушить ротавирус придётся прибегнуть к кипячению, обработке поверхности сильными кислотами и щелочами, 95% этанолом.

Восприимчивость к возбудителю кишечного гриппа очень высокая и хотя диагноз «ротавирусная инфекция» звучит редко, 100% людей перенесли её ещё в детстве. Из-за многообразия сероваров инфекционного агента, ребёнок может болеть несколько раз, стойкой защиты от инфекции не образуется. Но благодаря развитию перекрёстного иммунитета следующие заражения ротавирусом не вызывают тяжёлых проявлений, болезнь протекает легче с каждым разом. Поэтому самым опасным считается первичное заражение данным инфекционным агентом.

О причинах

Источником ротавирусной инфекции всегда служит больной человек. Причём заразиться можно не только от заболевшего с явными клиническими проявлениями, но и от бессимптомного носителя инфекции.

Наибольшую опасность представляет больной в остром периоде заболевания, средняя продолжительность которого 5 дней. Но выделение вируса может сохраняться до 20 суток от начала болезни. Иногда, при сниженном иммунитете, больной остаётся заразным до месяца или развивается вирусоносительство.

Вирусы попадают в окружающую среду с калом и слюной, а заражение происходит преимущественно при проглатывании возбудителя ребёнком.

Всего 1 грамм фекалий больного человека может содержать более 10 триллионов вирусных частиц, а для инфицирования ребёнка достаточно 100 единиц. Поэтому риск заболеть кишечным гриппом, при несоблюдении элементарных правил гигиены, огромный.

Наиболее часто вирус попадает в организм крохи через инфицированные вещи – игрушки, бельё, предметы обихода. Но не исключено проникновения инфекционного агента при употреблении некипячёной воды, заражённых продуктов питания.

Возможно распространение вируса и воздушно-капельным путём, при чихании, кашле, поцелуях. Но такие случаи инфицирования встречаются реже.

Эпидемиология

Чаще всего проявления ротавирусной болезни у ребёнка можно обнаружить в осенне-зимний период. Нередко крупные вспышки недуга встречаются во время сезонных респираторных инфекций.

Своё неофициальное название «кишечный грипп » получил из-за наибольшей распространённости инфекции в канун эпидемий гриппа.

Вследствие высокой контагиозности (заразности) болезнь нередко протекает массово, отмечаются групповые заболевания в детских учреждениях, больницах. К предрасполагающим факторам к развитию недуга можно отнести холодное время года, скученность в стационарах, частые контакты детей в коллективах.

Очень редко встречаются случаи ротавирусной инфекции у детей до 3 месяцев. Младенцы обладают иммунитетом, полученным от матери во время беременности или .

Патогенез

Возбудитель проникает в организм крохи и достигает тонкого кишечника. Внедряясь в клетки поверхностного слоя кишечной стенки, инфекционный агент начинает активно размножаться. Нарушается процесс расщепления и всасывания питательных веществ, возникает диарея.

Отличительной особенностью ротавируса считается свойство возбудителя вызывать . В норме фермент синтезируется клетками кишечника и необходим для усвоения лактозы. При недостатке вещества возникает непереносимость молочных продуктов, которая сохраняется несколько недель.

Как заподозрить болезнь?

Первые проявления недуга возникают минимум через 12 часов после контакта с источником инфекции. Длительность инкубационного периода в разных случаях колеблется от 1 до 5 суток. Главными симптомами заболевания считаются:

1. Рвота.

Часто этот признак предшествует острым проявлениям болезни. У малыша возникают однократная или двукратная рвота, тошнота, слабость, головокружение, незначительные симптомы интоксикации.

После продромального периода возникают острые проявления болезни, у ребёнка повышается температура тела до 38 — 39 градусов, которая тяжело сбивается обычными средствами.

1. Диарея.

Появляется многократный жидкий стул жёлто-зеленого цвета с резким запахом. Понос у ребёнка может сохраняться в течение 3 – 7 дней, а частота его достигать 20 раз в сутки. Начиная со 2 – 3 дня от начала заболевания стул приобретает серо-жёлтый оттенок и становится глинообразным. Фекалии обычно не содержать патологических примесей, крови, но иногда появляется слизь.

При обнаружении в стуле малыша кровянистого содержимого нужно срочно обратиться к врачу.

1. Респираторные проявления.

С появлением диспепсических симптомов, у большинства больных возникают признаки ОРЗ. Кроха жалуется на боль в горле, насморк, кашель, нередко появляется отделяемое из глазных щелей, развивается конъюнктивит.

Часто после кишечных инфекции у малыша диагностируют заболевание лёгких – пневмонию. Такое осложнение болезни является следствием неправильного лечения ребёнка и развитием обезвоживания. Низкое содержание жидкости в организме крохи отражается на работе всех органов, в том числе и на дыхательной системе. В бронхах появляется густая, трудно отделяемая слизь, затем присоединяется бактериальная инфекция и возникает пневмония. Получается, что тяжёлое осложнение можно предупредить простым отпаиванием и рациональным лечением .

1. Боль в животе.

Малыш отмечает появление болезненности обычно в верхней половине живота. Интенсивность и выраженность симптома зависит от степени поражения кишечника. Почти всегда боль сопровождается урчанием в животе, явлениями метеоризма.

1. Общие симптомы.

Дети, болеющие кишечным гриппом, неминуемо испытывают признаки интоксикации. При лёгком течении недуга кроха жалуется на слабость, сонливость, головную боль, головокружение, потерю аппетита. Если симптомы болезни выражены значительно, заболевание может протекать с судорогами в конечностях, обморочным состоянием ребёнка, поражением сердечно-сосудистой системы.

1. Обезвоживание организма.

Инфекция сопровождается явлениями рвоты, многократного водянистого стула, повышенного потоотделения при лихорадке. Всё это ведёт к чрезмерной потере жидкости и ухудшению состояния ребёнка. Ситуация осложняется нежеланием крохи пить воду из-за интоксикационного синдрома и боли в горле.

Ротавирусная инфекция страшна развитием обезвоживания организма. Родители не всегда вовремя замечают опасные симптомы, ведь состояние крохи быстро меняется. Особенно опасен недостаток жидкости для детей до года. У младенцев быстро возникают серьёзные осложнения: поражения нервной системы, пневмонии.

При появлении первых симптомов обезвоживания у ребёнка, необходимо срочно вызвать врача. До приезда специалиста родители должны попытаться напоить кроху водой или раствором для оральной регидратации. К главным признакам недостатка жидкости в организме ребёнка относятся: сухость во рту, плач без слез, отсутствие мочи и пота.

Для определения болезни проводится комплексное обследование ребёнка, которое включает в себя:

1. Анамнез заболевания.

Чтобы заподозрить вирусную причину недуга, следует обратить внимание на признаки ротавирусной инфекции. Нужно учитывать возраст ребёнка, наличие инфекции среди его окружения, семьи, сезонность заболевания. Так же на развитие кишечного гриппа указывает этапность появления рвоты и , сочетание признаков простуды с кишечными расстройствами. Диагноз поставить легче, если обнаруживаются вспышки болезни или семейный очаг.

1. Осмотр больного.

При дальнейшем обследовании у ребёнка обнаруживаются признаки , болезненность в области живота, диспепсические расстройства и другие клинические симптомы заболевания.

1. Лабораторные исследования:

• Общий анализ крови.

При исследовании крови важно учитывать период заболевания. В начале болезни, когда симптомы наиболее выражены, изменения формулы крови проявляется в повышении количества эритроцитов и гемоглобина, сгущение крови.

Так же для острой фазы заболевания характерно увеличение числа лейкоцитов и СОЭ. На фоне лечения, инфузионной терапии, количество лейкоцитов снижается, а лимфоцитов – остаётся высоким. После выздоровления формула крови нормализуется полностью.

• Анализ кала.

Во время болезни меняется характер стула, кал становится обильным, пенистым с частичками непереваренной пищи, зловонным. В копрограмме отсутствуют признаки воспаления – лейкоциты, эритроциты, слизь, но обнаруживаются зерна крахмала, клетчатка, нейтральный жир.

Нарушается и состав микрофлоры фекалий, количество полезных бифидобактерий снижается, увеличивается рост микробных ассоциаций. Обнаруживаются признаки лактазной недостаточности и кислые значения pH кала.

• Иммунохроматография.

Очень хорошо работает метод экспресс-диагностики для установления ротавирусной инфекции. С помощью рота-теста в течение 15 минут обнаруживается вирус кишечного гриппа в фекалиях больного. Метод прост в выполнении и может использоваться в домашних условиях, а достоверность способа приближается к 100 %. Для выполнения теста достаточно взять немного каловых масс малыша и поместить на диагностикум, 2 полоски будут указывать на вирусную природу инфекции.

• Другие методы.

Обнаружить вирус в кале можно с помощью реакции латекс-агглютинации, пассивной гемагглютинации и иммуноферментного анализа. Но эти методы применяются только в исследовательских лабораториях и считаются дорогостоящими. Найти антитела к инфекции в крови можно благодаря серологическим реакциям. Данные исследования применяются чаще у переболевших детей и необходимы для анализа эпидемиологической ситуации.

Лечение кишечного гриппа у детей

При первых появлениях симптомов болезни необходимо начинать лечебные мероприятия:

1. Борьба с обезвоживанием.

Родители обязаны сделать всё возможное, чтобы напоить малыша. Дети младшего возраста очень тяжело переносят недостаток жидкости в организме, возможно развитие серьёзных осложнений или даже смерть ребёнка.

По данным статистики около 2% зарегистрированных случаев ротавирусной инфекции во всем мире заканчиваются летальным исходом. Особенно опасна болезнь для ребят с ослабленным иммунитетом, хроническими заболеваниями, недоношенных и детей с низкой массой тела при рождении.

Поить малыша стоит часто и дробно, а предпочтение отдавать солевым растворам и напиткам . Эффективно справляются с симптомами обезвоживания средства для пероральной регидратации («Регидрон», «Хумана Электролит»), которые должны всегда находиться в домашней аптечке.

Если же специального раствора нет, родители могут приготовить лечебное питье самостоятельно. Достаточно добавить 2 столовые ложки сахара и по 1 чайной ложечке соли и пищевой соды в 1 литр тёплой кипячёной воды.

Определить, достаточно ли малыш потребляет жидкости можно с помощью подсчёта частоты мочеиспусканий. Если кроха бегает на горшок каждые 3 часа, то волноваться не о чем. В случае редких мочеиспусканий и тёмного цвета мочи, нужно принять меры по восстановлению водного баланса организма.

Если родители самостоятельно не могут восполнить дефицит жидкости, ребёнок госпитализируется в стационар. Там малышу проводят инфузионную терапию, вводят растворы внутривенно.

1. Жаропонижающие средства.

Поскольку болезнь протекает со значительным повышением температуры, малышам показано применение противовоспалительных средств на основе парацетамола и ибупрофена. Эти лекарства широко используются в педиатрической практике и имеют наименьшее количество противопоказаний и побочных эффектов.

1. Дезинтоксикационная терапия.

Для уменьшения интоксикации показано использование энтеросорбентов, таких как «Полисорб», «Активированный уголь».

Противорвотные и противодиарейные средства должны назначаться врачом после осмотра и обследования пациента. Самостоятельное применение данных препаратов может привести к ухудшению состояния ребёнка.

1. Улучшение пищеварения.

Для более эффективного переваривания пищи назначаются ферментные препараты – «Пангрол», «Креон», которые вводятся во время еды или сразу после приёма пищи. Чтобы восстановить микрофлору кишечника показано применение пробиотиков – «Линекс», «Бифиформ».

Часто при лечении «кишечного гриппа » назначаются средства для борьбы с вирусом и укрепления иммунитета, противомикробные препараты. Вокруг противовирусных средств ведётся много споров и эффективность их в лечении « кишечного гриппа » не доказана. А назначение антибактериальных препаратов при « кишечном гриппе » чревато развитием осложнений.

1. Диета при кишечном .

Чтобы ускорить выздоровление и облегчить неприятные симптомы у малыша стоит придерживаться определённого рациона. Родители должны понимать, чем нужно кормить ребёнка, знать особенности диеты при «кишечном гриппе» у ребёнка:

• стоит отдавать предпочтение жидкой и лёгкой пище;
• хорошее действие на кишечную стенку оказывают рисовый отвар, диетические супы, узвары;
• нужно убрать из меню копчёные, жареные, сладкие продукты;
• недопустимо употреблять газированные напитки, колу, сырые овощи и фрукты;
• запрещено давать малышу продукты, содержащие лактозу.

Особенностью ротавируса считается его способность вызывать лактазную недостаточность. Употребление молочных продуктов замедлит выздоровление, диарея продлится дольше. Малышам до года, которые вскармливаются смесью, нужно заменить продукт на низколактозный или кисломолочный аналог. Если кроха получает только , придётся уменьшить его количество, но убирать вовсе грудное вскармливание не стоит.

Время необходимое, чтобы полностью вылечить «кишечный грипп» колеблется в пределах 8 – 10 дней. Но для борьбы с последствиями инфекции нужно около месяца, поэтому важно соблюдать диету, даже если проявлений инфекции уже нет.

Профилактика кишечного гриппа у детей

К общим правилам предупреждения кишечных инфекций относятся:

• соблюдать гигиенические нормы и правила;
• следить за чистотой игрушек, предметов обихода;
• избегать контактов с больными детьми;
• употреблять только кипячёную воду;
• стерилизовать детскую посуду и пустышки;
• повышать устойчивость организма к инфекциям.

Но, к сожалению, даже соблюдая все перечисленные правила, нельзя гарантировано избежать заражения ротавирусом. Благодаря своим особенностям возбудитель поражает практически всех детей, уберечься от инфекции поможет только вакцинация.

Существует 2 вида вакцин против «кишечного гриппа» – американская «Ротатек» и бельгийская «Ротарикс». Обе они вводятся в организм перорально, в виде капель в рот и хорошо переносятся.

Зачастую инфицирование вирусом происходит начиная с 6 месяцев жизни малыша. Для формирования надёжного иммунитета кроха должен получить все дозы вакцины до полугодовалого возраста. Иммунизация «Ротатеком» проводится трижды, а «Ротариксом» двукратно с интервалом в 45 дней.

Прививка от кишечного гриппа помогает снизить риск заболевания на 80% и гарантирует более лёгкое протекание инфекции в случае заражения вирусом. К сожалению, вакцинация против ротавируса пока не входит в календарь прививок в России.

Заключение

Кишечный грипп у детей – широко распространённое заболевание, которым неминуемо переболеет каждый малыш. Хотя сталкивается с ним каждый житель планеты, мало кто из родителей знает его симптомы и особенности течения.

Окончила Луганский государственный медицинский университет по специальности «Педиатрия» в 2010г., интернатуру по специальности «Неонатология» окончила в 2017 г., в 2017 г. присвоена 2 категория по специальности «Неонатология». Работаю в Луганском республиканском перинатальном центре, ранее - отделение для новорожденных Ровеньковского родильного дома. Специализируюсь на выхаживании недоношенных детей.

Лечение любого вирусного заболевания осложняется тем, что его возбудители очень быстро мутируют. Иммунитет к ним либо не вырабатывается, либо имеет короткий период. Кишечный грипп, симптомы и лечение у детей и взрослых, имеет тоже трудно-поддающуюся устранению вирусную природу.

Кишечный грипп симптомы у детей

Возбудителем так называемого кишечного гриппа у детей являются ротавирусы . В народе заболевание называют кишечным гриппом. Несмотря на то что возбудители заболеваний разные, и грипп, и кишечный грипп, симптомы у детей имеют очень схожие.

Как правило, эти заболевания начинаются остро . На фоне полного здоровья ребенок внезапно становиться вялым . В первые часы заболевание проявляется не только кишечными расстройствами, но и респираторными симптомами.

Как и вирус гриппа, возбудитель кишечного гриппа имеет несколько штаммов. Ротавирус штамма А наиболее распространен на всей территории Земли. Он очень опасен для детей, особенно первого года жизни. Основной симптом — это очень тяжелая диарея, которую невозможно остановить обычными средствами . Кроме этого, могут быть и другие симптомы :

1. Резкий подъем температуры.
2. Озноб и лихорадочное состояние.
3. Боль в области живота, может иметь приступообразный характер.
4. Насморк, боль в горле.
5. Слабость, отсутствие аппетита и потеря веса, анемия.
6. Расстройство пищеварения, тошнота, рвота и многократный понос. Понос может иметь характерную глиноподобную текстуру и желто-серый цвет.

Все эти симптомы проявляются в течение 1-2 дней . Так как заболевание довольно-таки опасное для детей, постараемся узнать, как с ним можно справиться.

Ротавирусная инфекция или кишечный грипп у детей, симптомы и лечение требуют незамедлительных мер. Их нужно принимать после первых признаков заболевания и постановки диагноза. Его ставят на основе клинической картины и после специального исследования кала больного ребенка. Сейчас существуют тест-системы, позволяющие определить любой тип ротавируса . Как и при любой патология, вызванной вирусами, лечение кишечного гриппа проводится в основном симптоматическое.

Прежде всего помощь ребенку заключается в следующем :

• Обильное теплое питье . Желательно давать ягодные и фруктовые компоты, чай с лимоном. Если у ребенка склонность к аллергии на перечисленные продукты, положение спасет кипяченая вода.
• Правильно подобранный рацион . Кормить ребенка нужно небольшими порциями. Лучше всего готовить ему негустые каши, протертые супы, овощные пюре.
• В первые дни заболевания необходимо организовать постельный или полупостельный режим .
• В целях предотвращения асфиксии рвотными массами, следить за бодрствующим и спящим ребенком .

Основное лечение заключается в нормализации солевого и водного баланса и выведению токсинов . Ребенку дают препараты с регидрационным эффектом. Снизить интоксикацию поможет смекта или активированный уголь . Совсем маленьким детям при сильной диарее можно давать пробиотики из группы лактобактерий. Эффективных препаратов для борьбы с ротавирусной инфекцией пока не существует. Кишечный грипп, симптомы и лечение у детей и взрослых могут иметь некоторые различия.

Кишечный грипп, симптомы у взрослых

Развитие ротавирусной инфекции у взрослых идет несколько по-другому , чем у детей. Это связано с отличиями в пищеварительной системе. Как правило, желудочный сок взрослого человека более насыщен кислотой, чем у малыша и лучше справляются с вирусными поражениями. Если у пациента кишечный грипп, симптомы у взрослых проявляются следующим образом:

• подъем температуры;
• озноб;
• признаки интоксикации, тошнота;
• боли в животе, вызванные воспалением слизистой желудка и кишечника;
• жидкий стул до 5-8 раз в сутки;

Могут появиться признаки ангины, кашель и насморк . У взрослых пациентов с хорошей иммунной защитой болезнь протекает в более легкой форме. У таких людей улучшение наступает на 7-8 день без особого лечения . Однако, в тяжелых случаях, а также для снижения риска заразить окружающих, провести симптоматическое лечение необходимо.

Не стоит переносить на ногах кишечный грипп, у взрослых симптомы и лечение заболевания взаимосвязаны. Во избежание нарушения водного и солевого баланса больному необходимо принимать один из следующих препаратов :

• раствор регидрона ;
• гидровит форте ;
• трисоль ;
• тригидрон .

Для снятия интоксикации взрослым пациентам показано принимать препарат Полисорб . Он относится к современным средствам, адсорбирующим нежелательные вещества и токсины в ЖКТ. Уже через две — три минуты после приема препарат начинает активно работать.

Если у взрослых пациентов наблюдается частый стул , то в этом случае необходимо принимать лекарство фурозолидон . В некоторых случаях больному не обойтись без приема пищеварительных ферментов, например, панкреатина . После выздоровления, для нормализации пищеварения, взрослым пациентам нужно «заселить» ЖКТ полезными микроорганизмами. Здесь рекомендовано принимать Линекс , Хилак форте . В период болезни при удовлетворительном самочувствии больной должен вести полупостельный режим.

Как лечить кишечный грипп

Если подтвердился диагноз кишечный грипп, симптомы и лечение у детей и взрослых должны быть адекватны друг другу. Как и при обычном гриппе применение антибиотиков при ротавирусной инфекции бесполезно . Вирусы, в силу своего строения, к воздействию антибиотиков нечувствительны.

Все клинические проявления кишечного гриппа можно условно разделить на три группы :

1. симптомы гастрита и колита;
2. признаки интоксикации;
3. респираторные явления.

Как лечить кишечный грипп зависит от тех симптомов, которые больше всего ухудшают состояние больного. Иногда справится с ними помогают не только препараты, но и дополнительные меры.

При отсутствии специальных лекарств восстановить водно-солевой баланс поможет обильное питье . В домашних условиях достаточно растворить 20 г поваренной соли, 7 г соды и 40 г сахара в литре кипяченной воды либо в отваре ромашки. Принимать непосредственно после каждого жидкого стула. Взрослый человек должен выпивать 180 — 200 мл за один раз. Ребенку выпаивать в зависимости от возраста от нескольких чайных ложечек до 100 мл.

Избавиться от диареи и укрепить стул можно при помощи отвара корней кровохлебки или коры дуба . Роль сорбента, в отсутствии аптечных средств, выполнит слизистый отвар риса. Сам по себе рисовый отвар не остановит понос, но впитает в себя все нежелательные вещества и токсины. Правильное питание во время болезни поможет больному быстрее справиться с последствиями ротавирусной инфекции. В рационе должно быть достаточно жидкости, компотов, киселей, морсов. Показаны протертые супы, жидкие каши и паровые блюда. Уберечься от кишечного гриппа трудно, но можно.

Профилактика кишечного гриппа

Основных способов передачи ротавирусной инфекции два :

1. фекально — оральный;
2. по воздуху при близком контакте.

Возбудители кишечного гриппа сохраняют активность на различных поверхностях несколько часов. Поэтому в период пребывания в учреждениях и общественных местах лучшая профилактика кишечного гриппа — это тщательное мытье рук . Если в коллективе появились больные, то желательно при первых признаках недомогания отправить их домой. Остальным членам коллектива нужно незамедлительно принять меры по укреплению иммунитета. Это, возможно, не убережет от болезни, но течение её будет легче.

Основной вид профилактики — своевременная вакцинация . В настоящее время многие родители негативно относятся к прививкам. Однако, они должны задуматься, что почти в 80% случаях тяжелые поносы у детей младше 5 лет вызваны именно вирусами кишечного гриппа . Особенно они опасны для ослабленных малышей. Перед тем как отказаться от прививки нужно взвесить все «за» и «против».

В зимнее время трудно остановить кишечный грипп, симптомы и лечение у детей и взрослых требуют своевременной оценки и адекватных мер. В легких случаях достаточно просто остаться на несколько дней дома и не ходить на учебу или работу, придерживаться щадящего режима. При тяжелом течение показана госпитализация.

Когда родители замечают у маленьких детей признаки боли в животе, жидкий стул, тошноту, рвоту, они принимают эти симптомы за пищевое отравление. Но это могут быть показатели ротавируса или желудочного гриппа — опасного заразного заболевания. Малыши особенно подвержены этой болезни, тяжело переносят ее, поэтому родители должны знать, как протекает кишечный грипп, симптомы и лечение у детей.

Развитие инфекции происходит быстро, распространяется от зараженных детей и взрослых. Возбудителем является ротавирус, который легко переносится от инфицированного человека к здоровому. Поэтому больного необходимо изолировать на несколько дней. Приобретают заболевание люди всех возрастов. Гораздо реже болеют дети грудного возраста, так как получают мощную временную защиту иммунной системы от матери. Риск заразиться возрастает при переходе на смеси, когда малыша начинают приучать к еде, которой питаются взрослые.

Инфекция попадает к человеку из-за нарушения личной гигиены, вирус часто вызывает эпидемии в школах, дошкольных учреждениях, обитает в местах скопления людей, туалетах. Образовательные учреждения при вспышках заболевания закрывают на карантин, проводят дезинфекцию здания. Основное время года для распространения желудочного гриппа — межсезонье: переход от осени к зиме, от зимы к весне.

Ротавирусная инфекция очень жизнеспособна, выдерживает низкие температуры — до 60С. Средства бытовой химии не всегда могут уничтожить вирус, поэтому обработку проводят сильно концентрированными средствами с высоким содержанием хлора.

Инфекция поражает слизистые оболочки желудочно-кишечного тракта, нарушает процессы усваивания пищи, результат — появление тошноты, рвоты, диареи. Наиболее подвержены болезни люди пожилого возраста и дети, обосновано это слабостью иммунитета. Дети крайне тяжело переносят кишечные инфекции. Заразиться можно от внешне здорового человека, так как у взрослых людей более крепкий иммунитет, то симптомы заболевания не всегда проявляются, их можно спутать с респираторными инфекциями.

Пути заражения

Существует несколько основных путей попадания кишечного гриппа:

• воздушно-капельный (через кашель, чихание, во время диалога);
• через биологические жидкости (слюна);
• нарушение правил гигиены (через грязные руки);
• употребление проточной воды;
• контакт с носителем вируса.

Основными возбудителями данного желудочно-кишечного расстройства являются:

• ротавирус;
• астровирус;
• норовирус;
• калицивирус;
• аденовирус.

Детский иммунитет гораздо слабее, чем у взрослого, поэтому может потребоваться длительное лечение. Скорость распространения инфекции, степень тяжести болезни зависят от крепости иммунной системы, уровня развития возбудителя.

Штаммы данных микроорганизмов провоцируют острое воспаление пищевода, симптомы очень схожи с проявлением гриппа, респираторными заболеваниями, расстройствами желудка, кишечной палочки.

Кишечный грипп у детей, симптомы

Начальные стадии болезни протекают аналогично простуде: ребенок слабеет, капризничает, кашляет, у него болит горло, появляется насморк. Проявлять себя кишечная инфекция начинает через 12 часов с момента попадания в организм. Наиболее опасный, острый период длится от нескольких дней до 1 недели, период спада и выздоровления — до пяти дней.

Заметив первые симптомы, следует изолировать больного, чтобы избежать распространения инфекции, вызвать врача на дом. Попадая в организм, ротавирус быстро достигает кишечника и проникает в его клетки, что нарушает функции пищеварительного тракта.

Педиатры выделяют такую схему развития вирусного гастроэнтерита у детей:

• у больного появляется першение горла, заложен нос, есть кашель, чихание, голос становится хриплым;
• на вторые сутки появляется диарея, позывы случаются более чем 10 раз в день. Стул сероватый или зеленого цвета. Запах резкий, неприятный. При осложнениях дети ходят в туалет больше 20 раз.
• болит живот, наблюдается вздутие, грудные дети постоянно плачут.
• повышается температура, малыш начинает потеть, чувствует жар, иногда возникает озноб.
• появляются тошнота, рвота, развивается обезвоживание.

Симптомы кишечного гриппа у детей обычно следующие:

• жидкий стул (до 10 раз за день);
• высокая температура (39 °С) несколько дней подряд;
• общая слабость;
• потеря аппетита;
• постоянные позывы к рвоте;
• вздутие живота;
• постоянная жажда из-за обезвоживания;
• боли в желудке.

У малышей могут случаться обмороки. При диагностике врач может заметить увеличенные лимфоузлы, покраснение горла. Диарея — один из главных признаков инфекции в кишечнике. Испражнения жидкие, обладают неприятным резким запахом, цвет — зеленоватый, мутный.

Кровяные выделения в стуле обычно отсутствуют, при их наличии посещают врача для выявления сопутствующих заболеваний. Важным симптомом является рвота, которая приводит к обезвоживанию, может спровоцировать почечную недостаточность. Обычно протекает с диареей, длится 5 дней, позывы частые.

Дегидратация приводит к уменьшению выделения мочи, стимулирует выведение белка из организма. Обычно при ярком проявлении симптомов наступает быстрое выздоровление. При правильном лечении выздоровление происходит через неделю, если случай тяжелый — требуется больше времени.

Возбудитель кишечного гриппа выживает в большинстве погодных условий и несет тяжелые последствия для здоровья детей. Даже после уборки с применением бытовой химии на поверхностях остаются опасные бактерии.

Основная проблема ротавирусной инфекции — обезвоживание. Происходит вымывание необходимых для организма минеральных веществ, нарушается водно-солевой баланс.
Для восстановления рекомендуют употреблять много жидкостей: ромашковые отвары, воды, чая.

Симптомы и лечение кишечного гриппа у детей должен определить врач, но, ввиду рисков поражения детей, медика вызывают на дом без визита в больницу.

Доврачебная помощь в домашних условиях

Помочь ребенку до приезда врача могут следующие действия:

• постоянное обильно потребление жидкости: важно помнить, что обезвоживание особенно опасно для грудных детей, а также малышей до 3 лет;
• грудничкам обеспечивают безопасное нахождение в кровати, чтобы младенец не захлебнулся рвотой — голову поворачивают набок, постоянно наблюдают за состоянием малыша;
• для снижения температуры используют таблетки или суспензию с парацетамолом (для детей от 1 месяца);
• кормить маленьких детей во время болезни следует приготовленной на пару или отварной пищей. Употребляют также каши, овощные супы без мяса.

Подтверждаем диагноз

Диагностику начинают с осмотра пациента, описания симптомов, сбора анализов для того, чтобы исключить дизентерию или сальмонеллез, гастроэнтерит, дисбактериоз и другие схожие по симптоматике заболевания.

Для обнаружения ротавирусов используют лабораторные методы:

• анализ ПЦР — точное, чувствительное выявление возбудителей;
• тест на реакцию непрямой гемагглютинации;
• реакция связывания комплемента;
• иммунофлюоресценция для выявления антител в образцах тканей.

Такая диагностика довольно дорогая, поэтому чаще делают общие анализы крови, мочи, копрограмму, бактериологический посев. При кишечной инфекции в крови повышаются показатели лейкоцитов, скорости оседания эритроцитов. В моче увеличивается содержание протеина, лейкоцитов.

Лечение

Кишечная инфекция протекает в легкой, средней, тяжелой степени. При легкой форме заболевания больной остается дома для лечения, остальные формы предполагают госпитализацию, нахождение на стационарном обследовании.

Основные этапы терапии:

• ликвидируют инфекцию-возбудителя;
• устраняют обезвоживание организма, нормализуют водно-солевой баланс;
• уснижают температуру тела;
• повышают иммунитет.

При недостатке жидкости готовят растворы на основе Регидрона, Гастролита и других препаратов. Один пакетик размешивают в литре воды, употребляют каждые полчаса.
Для быстрого выведения токсинов принимают сорбенты, такие как Сметка, активированный уголь, Энтеросгель. Дозировку рассчитывает врач, учитывая возраст, состояние пациента.

Для нормализации пищеварения, прекращения диареи используют Панкреатин, для снижения температуры — нурофен, панадол. Рекомендуют принимать препараты с содержанием лактобактерий, например Линекс и Хилак Форте. Удобнее давать детям лекарства-суспензии. Курс приема, дозировку препаратов назначает врач, самолечение чревато осложнениями.

Прием антибиотиков не помогает при вирусных болезнях, лекарств от них вообще не существует. Иммунная система человека сама борется с такими патологиями. Поэтому нельзя назначать лечение самостоятельно, это может привести к возникновению осложнений, лучше обратиться к педиатру.

Обязательно соблюдение постельного режима, влажная уборка помещения несколько раз за день, частые проветривания. Еду и напитки дети употребляют из отдельной посуды, спят на личном постельном белье. Все эти меры направлены на ускорение выздоровления.

Из традиционных способов лечения желудочно-кишечной инфекции используют:

• мед — три-четыре раза в сутки выпивают стакан воды, добавляя ложку меда и дольку лимона. Допустимо просто съедать половину чайной ложки ежедневно;
  — почки сосны — 10 гр. заливают стаканом кипятка, греют на водяной бане полчаса. Принимают после еды по 100 гр.;
• зверобой — столовую ложку растения добавляют в стакан кипятка, настаивают на пару. Смесь процеживают, пьют за полчаса до еды по 1/3 стакана 3 раза/сутки;
  — черника — варят компот из сухих ягод. Можно добавить курагу, другие сухофрукты;
• для восполнения водного баланса готовят морковник: чистую, мытую морковь измельчают, варят тридцать минут в слегка подсоленной воде. Отвару дают остыть, сцеживают, хранят в холодильнике. Дают пить пациенту по чуть-чуть, срок хранения напитка – одни сутки. Подходит такой отвар для детей старше года;
• малышам до 6 месяцев готовят ромашковые или травяные настои. Для этого смешивают равными порциями цветки ромашки, тмин, сухие ягоды черники, земляники. Заливают одну чайную ложку смеси кипятком, настаивают 15 минут-полчаса, затем сцеживают. Пьют такой травяной чай часто, по столовой ложке, не добавляя подсластителей.

Во время болезни наблюдается снижение аппетита, не стоит пытаться накормить больного против его воли. Главное — употреблять больше жидкостей, кроме газированной воды, соков, молока. Из напитков рекомендуют отвары из риса, настои на изюме, зеленый чай, воду. При активном проявлении патологии малышам дают жидкие куриные бульоны, рисовую кашу на воде. Из рациона убирают жирную еду, сырые овощи, соленые продукты, острые специи, бобовые. Пища с повышенным содержанием углеводов провоцирует процессы брожения.

Диету грудных младенцев не меняют, не вводят новые продукты. Если малыш питается искусственными смесями — продолжают кормить ими.

Когда болезнь становится менее активной, спустя пять-шесть дней добавляют хлеб, пюре из фруктов, нежирное мясо. Отдают предпочтение курице, отваривая ее без кожи. Продукты варят или готовят на пару, жареная пища запрещена. Спустя неделю допустимо введение кефира, творога, молоко следует разбавлять водой. Обязательно запекают фрукты, овощи.
К привычному питанию возвращаются медленно, обычно процесс занимает около месяца.

Профилактика заболевания

Главной профилактической мерой является соблюдение гигиены, чтобы не позволить бактериям проникнуть внутрь организма. Следует регулярно тщательно мыть руки, особенно после посещения туалета. Употребляемые продукты должны быть чистыми, качественными и не просроченными. Стоит приобретать продукты и питаться только там, где заведения прошли контроль санитарных органов.

Доктор Комаровский советует кормить детей только пастеризованным молоком, качественным, мясом после тепловой обработки, прививать детям навыки самостоятельной гигиены, приучать их следить за чистотой рук, прежде чем сесть за стол.

Ротавирус сохраняет жизнеспособность даже при длительном нахождении в воде, поэтому следует контролировать качество жидкости для приготовления пищи, а также воду, которой моют малыша. Если в регионе установлен рост заболевания или эпидемия, то кипятят любую жидкость, которую используют для малыша. Даже взрослый организм может страдать от кишечного гриппа, иммунитет со временем не вырабатывается.

Чем опасен кишечный грипп

Сильный вред здоровью наносит обезвоживание, с жидкостью выходят важные микроэлементы: калий, натрий, кальций. Чтобы избежать этого, обильно пьют зеленый чай, отвары трав, растворы регидрона. Тяжелое обезвоживание может привести к коме, обморокам.

Риск несет повышенная температура, чреватая возникновением лихорадки. Нужно сбивать ее препаратами с парацетамолом либо охлаждая тело. Если снизить температуру ниже 38 градусов не удается — нужно немедленно обратиться к врачу.

Несколько фактов о кишечном гриппе

1. Помогает ли прививка от гриппа при кишечном гриппе?
   Это абсолютно разные заболевания, которые провоцируют разные инфекции, несмотря на наличие некоторых схожих признаков — интоксикации, слабости, повышенной температуры. Грипп не вызывает расстройства кишечника. Вакцину от ротавирусной формы расстройства ставят в Европе, США, Российское медицинское сообщество ее пока не ввело.
2. Кишечный грипп очень заразен. Наиболее часто эпидемии кишечной инфекции происходят летом.
   Проникнуть в желудок вирусный гастроэнтерит может фекально-оральным способом, например, когда здоровый человек прикасается к грязным поверхностям. Защищает от этого тщательное мытье рук перед едой. Зачастую антибактериальные салфетки и спреи, предлагаемые магазинами, не защищают от микробов, их лучше использовать как дополнение к базовым процедурам гигиены.
3. Возбудители заболевания выживают практически при любой внешней среде, заразиться можно на отдыхе, купаясь, употребляя грязные продукты или еду, приготовленную носителем вируса.
4. Даже после уборки инфекция остается на поверхностях, тогда как заразиться малыши могут от малого количества. Рекомендуется использовать средства с хлором для уборки детской комнаты, тщательно проветривать помещение.
5. Симптомы болезни — желудочные боли, диарея, рвота — проявляются спустя сутки после проникновения вируса, поскольку инфекции требуется время, чтобы попасть к кишечнику и осесть там. Более серьезные возбудители — сальмонеллы, начинают действие уже через пару часов.
6. Наибольшую опасность для пациентов представляет обезвоживание. Поскольку болезнь сопровождается рвотой и поносом, организм лишается многих важных минералов. Для восполнения водного баланса употребляют ромашковые отвары, минеральную воду, чай. Исключают молоко, хлеб, продукты, содержащие сахар. Для нормализации и поддержания уровня калия стоит есть бананы, рис.
7. Нельзя лечить кишечный грипп с помощью антибиотиков, такие препараты не помогут при вирусном заболевании. Симптомы и лечение кишечного гриппа у детей врач определяет в соответствии с этими данными.

Александра является постоянным экспертом портала PupsFull. Она пишет статьи о беременности, воспитании и обучении, уходе за ребенком и здоровье ребенка.

Написано статей