Общий анализ мочи – самое распространенное исследование. В этой статье вы узнаете, как правильно подготовиться к сдаче анализа, какие существуют нормальные показатели содержания структурных элементов в моче.

Общий анализ мочи – одно из самых простых и в то же время эффективных исследований состояния здоровья человека.

По его результатам, если расшифровка верна, медицинский специалист может своевременно определить развитие заболеваний мочевыделительной системы и других внутренних органов и назначить соответственное лечение. Какие же нормальные показатели содержания структурных элементов в образце урины? Попробуем дальше в этом разобраться.

Как сдать анализ мочи?

Для того, чтобы максимально исключить влияние внешних факторов и получить наиболее достоверный результат анализа с наименьшей долей погрешности, следует предпринять некоторые меры:

• Проба мочи на анализ берется именно утром, так как утренняя урина содержит правильную информацию о состоянии здоровья мужчины;
• Прежде, чем проводить процедуру забора биоматериала, необходимо позаботиться о гигиене половых органов, чтобы в биоматериал не попали посторонние микроорганизмы – в противном случае расшифровка результатов окажется неточной;
• Женщинам не стоит проводить анализ мочи в период открытия менструального кровотечения – в этом случае лучше отложить исследование;
• Образец биоматериала должен попасть в лабораторию в течение двух часов после забора – со временем моча темнеет, а содержание элементов в ней изменяется, поэтому важно доставить пробу мочи в еще свежем виде.
• Для исследования берется средняя порция мочи. Первая порция сливается в унитаз, а вторая порция собирается в предварительно подготовленную стерильную емкость.

Для проведения анализа удобно воспользоваться специальным лабораторным контейнером – это пластиковая стерильная емкость с герметично закрывающейся крышкой. В ней проще всего хранить и транспортировать биоматериал. Продается такой контейнер в любой аптеке нашей страны.

На общий анализ мочи нужно собрать около 50 миллилитров биоматериала.

Определение физических свойств пробы урины

Первым этапом исследования образца мочи является визуальный . Специалист оценивает отклонения по оттенку, запаху, прозрачности, плотности и кислотности. Медицинской наукой определены нормативы по всем этим показателям для здорового человека. Сравнивая образец с эталонными показателями, специалист делает выводы об отклонениях.

Оттенок мочи должен быть светло-желтым. Повлиять на изменение оттенка может наличие патологий мочевыделительной системы или другие факторы, например, прием некоторых таблеток (антипирина, амидопирина, сантонина) или продуктов с насыщенным пигментом (моркови, свеклы). Также менструальное кровотечение меняет цвет мочи.

Моча приобретает алый оттенок, если содержит красные кровяные тельца. Это случается при заболевании гломерулонефритом, почечных коликах, образовании камней и опухолей в почках, а также бытовым травматизмом.

Читайте также по теме

Сколько делается общий анализ мочи

Зеленовато-желтый темный оттенок моча приобретает, если в ней скапливается гной при заболевании гепатитом, который зачастую провоцирует осложнения заболеваний печени и почек.

Интоксикация организма всевозможными ядами или передозировка фармацевтическими препаратами может спровоцировать изменение окраски мочи на коричневый цвет.

Если в мочу попадает гемоглобин, который содержится в неизмененных эритроцитах, моча становится черной . Это указывает на гемолитическую анемию.

Уринометр – стандартный инструмент, с помощью которого лаборант узнает плотность урины. Уринометр, который имеет нанесенную шкалу, погружается в емкость с пробой материала. По степени погружения определяется плотность. Нормальный показатель для взрослого мужчины около 1020 грамм на литр.

Посторонний запах мочи также может указывать на заболевания мочеполовых органов или совершенно других заболеваний. Так, сахарный диабет вызывает у мочи резкий запах, похожий на ацетон.

Также лаборант на глаз сравнивает прозрачность образца с эталоном. Замутненная моча является симптомом неправильной работы почек , так как в такой моче присутствуют белковые соединения, которых при здоровой мочевыделительной системе не должно быть.

Уровень кислотности определяется индикатором. Небольшая бумажная палочка с нанесенным на нее реактивом, погружается в образец мочи. Происходит химическая реакция и индикатор изменяет цвет – это значит, результат теста на кислотность нормальный.

Содержание структурных элементов в анализе урины.

Вторым этапом исследования мочи является выявление содержащихся в ней элементов. Стандартный органический анализ включает определение наличия белковых соединений и сахара. Лечащий врач при подозрении на конкретное заболевание вправе отправить пациента на углубленное исследование для определения содержания билирубина, желчных кислот, индикана.

Сначала с помощью индикатора специалист определяет наличие вещества в образце: если индикатор меняет цвет, значит, произошла химическая реакция, то есть искомое вещество содержится в образце. Далее с помощью микроскопа подсчитывают конкретное содержание каждого элемента в области зрения.

Анализ осадка мочи. Расшифровка

Образец мочи помещается в центрифугу, где под действием центробежной силы твердые частички отделяются от жидкости – выпадает осадок.

Микроскопический анализ выявляет концентрацию таких элементов:

• клетки эпителия;
• слизистая жидкость;
• эритроциты;
• лейкоциты;
• цилиндры;
• кристаллическая соль;
• микробы.

Выделяют несколько видов эпителия: плоский, переходный и почечный . В здоровом организме обязательно присутствует небольшое количество плоскоэпителиальных клеток (до пяти единиц). Содержание почечного эпителия в моче пациента – плохой симптом, сигнализирующий о болезнях мочевыделительной системы.

Также в здоровом организме не должно присутствовать слизи и микробов в осадке мочи. Количество бактерий подсчитывается примерно и отмечается в бланке соответственно градациям от одного до четырех крестиков, где четыре означает многочисленное содержание.

Обнаружение в осадке мочи солей уратов, оскалатов и фосфатов считается нормальным, их концентрация отмечается так же, как и микробов – крестиками.

Количество лейкоцитов в моче здорового мужчины должно составлять не более 3 единиц. Повышенный уровень содержания лейкоцитов сигнализирует о воспалении мочеполовых органов.

Потемнение мочи мужчины может свидетельствует о нездоровых процессах естественной физиологии или же проблемах патологической природы и почти всегда наблюдается вкупе с дополнительной симптоматикой. Наряду с относительно безопасными причинами изменения цвета, запаха и удельного веса мочи, нередко можно выявить и довольно опасные патологические процессы, требующие немедленного вмешательства специалиста.

Отклонение в цвете мочи может быть следствием приема определенного списка продуктов или медикаментов, а также по причине резкого нарушения водного баланса организма – его обезвоживания. В этом случае, для нормализации цвета мочи, достаточно восполнить недополученную организмом влагу – больше пить и прекратить употреблять красящие урину продукты – ревень, бобы, пиво и крепкий черный чай, а также медикаменты, имеющие в своем составе каскару или сену.

К сожалению, круг причин, при которых у мужчин изменяется цвет урины, на этом не заканчивается.

Что приводит к потемнению мочи?

Патологические причины, вызывающие изменение цвета мочи в коричневые оттенки, бывают разными, но почти всегда они сопровождаются определенной симптоматикой – лихорадка с высокой температурой тела, тошнота, переходящая в рвоту, боль внизу живота, нарушение цикла мочеиспускания – учащающиеся позывы, не приносящие полного облегчения при мочеиспускании, а также изменение запаха мочи на резкий и отталкивающий. Если вы наблюдаете подобную симптоматику, следует незамедлительно обратиться к врачу для диагностирования причин такого сбоя работы организма. Возможно потребуется консультация уролога или нефролога. Наиболее часто встречаемые патологии, приводящие к выделению мочи темного цвета с приобретением ей характерного коричневого оттенка:

• Обезвоживание организма под влиянием повышения количества в моче урохромов;
• Воздействие чрезмерного количества витаминов В и С;
• Вирусная или механическая желтуха, приводящие к проблемам с оттоком желчи. Такое состояние нередко свидетельствует о каменной болезни желчного пузыря;
• Превышение в моче нормального уровня эритроцитов;
• Сильная отравление организма токсичными медными соединениями;
• Повышенный уровень билирубина при гемолитической анемии;
• Цирроз печени;
• Тирозинемия;
• Злокачественные новообразования в мочеполовой системе;
• Бактериальное инфицирование мочеточных каналов;
• Конкрементальная болезнь желчного пузыря;
• Почечные патологии;
• Повышенный уровень в организме соединений железа;
• Поликистоз;
• Злокачественные опухоли печени и протоков желчи;
• Новообразования в поджелудочной железе;
• Алкогольный или вирусный гепатиты;
• Васкулит;
• Гломерулонефрит;
• Шистосомоз;
• Порфирия.

Помимо причин из списка, причины потемнения мочи могут быть следствием венерических заболеваний мочеполовой системы, а также вызваны травматическими повреждениями мочевыводящих органов или несбалансированной (нездоровой) диетой.

Как известно, за окрас мочи отвечает вещество – урохром, которое имеет желтый цвет, поэтому любой другой цвет мочи, при условии отсутствия влияния сторонних факторов – красящих продуктов питания, витаминов и медикаментов, стоит пройти обследование для диагностирования причины такого поведения организма.

Степень цветовой насыщенности мочи может несколько изменяться, как на протяжении суток, так и с возрастом. Обильное питье, например, разбавляет урохром и моча становится светлого цвета, а в процессе старения, происходит естественное потемнение мочи, что вполне соответствует физиологии организма. Если же испускаемая моча становится мутной или очень темного цвета, никакими естественными причинами этого не объяснить – налицо патологические процессы. Темная моча коричневого цвета у мужчин, характерна при заболеваниях эпидидимитом, простатитом. К тем же результатам приводит нарушение функциональности семенных протоков, яичек и другие подобные. Симптомы, сопутствующие изменению цвета, мочи на темный, коричневый оттенок почти всегда одинаковы. Вот их перечень:

• Болезненные ощущения и дискомфорт в области яичек;
• Нарушение мочеиспускания, выражающееся в учащающихся позывах;
• Проблемное мочеотделение и неполное опорожнение;
• Частые ночные позывы и другое.

Любой из этих симптомов или их комплекс должны стать сигналом для обследования у уролога.

Что делать при потемнении мочи?

Как уже говорилось выше, при любом изменении цвета мочи, прежде всего, стоит пройти детальное обследование и диагностировать причину проблемы. После определения состояния и функциональности органов, можно составить схему терапевтической помощи больному.

Если причина в нарушении функциональности почек, назначают оздоровительно-медикаментозный курс лечения. Заболевания печени также требуют медикаментозного лечения, однако они исцеляются значительно сложнее и требуют на это много времени, поэтому очень важно диагностировать проблему в ранней стадии, до перехода ее в хроническую форму, что в случае с мужчинами случается далеко не всегда. Они в основной своей массе относятся к своему здоровью халатно, поэтому врачу, зачастую приходится иметь дело с запущенными процессами, протекающими в хронической стадии. Наиболее распространенное у мужчин заболевание – простатит, который помимо других симптомов, выражается также в потемнении цвета мочи.

Профилактика

При отсутствии четких признаков заболевания, в случае большой к ним предрасположенности стоит качественно отрегулировать свой образ жизни – начиная с питания и заканчивая физическими нагрузками и ограничением (лучше полным отказом), употребляемого спиртного и никотина, поскольку здоровый образ жизни – залог здоровья. Очень важно также придерживаться режима употребления суточной влаги – не менее 2 литров в день, но не пива. Пейте отфильтрованную воду, молоко и соки.

Если вы расположены к возникновению мочекаменной болезни, стоит максимально ограничить потребление животного белка и поваренной соли.

Если моча мужчины изменила свой цвет под воздействием медицинских препаратов или продуктов питания, попробуйте от них отказаться и понаблюдать за ситуацией. Если запах и цвет нормализуется в течение пары дней, переживать не стоит, если же нет – обследование у специалиста обязательно.

Правила мужской гигиены

Любые болезни, а болезни мужчин не исключение, появляются в первую очередь при неправильном образе жизни – малая подвижность, неправильный рацион, злоупотребление вредными привычками и подобное, однако к этому списку стоит добавить еще один немаловажный фактор – несерьезное отношение к мужской половой гигиене. Многочисленные и неразборчивые связи нередко приводят к инфицированию мочеполовой системы и различным ее заболеваниям, наиболее безобидное из которых – кандидозный уретрит. Все это приводит к нарушению привычного функционирования организма и появлению болезненных симптомов, одним из которых является изменение цвета, запаха и помутнение мочи. Иногда в моче заметны следы крови – она становится красноватого цвета. Если такие симптомы явно выражены с длительным течением, можно диагностировать простатит, пиелонефрит, цистит, а также заболевания венерической природы, что требует основательного и длительного лечения. В этой ситуации, бабушкины рецепты не помогут – придется прибегнуть к лечению стационарного типа.

Изменение цвета мочи (урины) вызывается физиологическими патологическими причинами, что является отражением процессов, проходящих внутри организма. Норма предусматривает, что урина должна быть прозрачной жидкостью жёлтого цвета со светлым тоном. Некоторые отступления от нормы возможны, так как каждый организм обладает своими индивидуальными особенностями обмена веществ. Более тёмный цвет урины связан с возвышенным содержанием в ней вещества урохрома. Однако коричнева моча наблюдается только при влиянии физиологических и болезнетворных факторов.

В первую очередь употреблением химических веществ и лекарственных препаратов на основе алоэ, при употреблении в пищу бобовых и ревеня. Большинство мочегонных лекарственных средств включают в свой состав травы сены и каскуры, которые тоже оказывают влияние на окрашивание мочи в тёмный цвет. К тому же длительное воздержание от мочеиспускания, некоторые антибиотики и противомалярийные средства также изменяют тон и цвет урины. Все эти факторы относятся к физиологическим причинам, почему моча темно коричневого цвета. Однако её потемнение образуется и на основе патологических процессов, протекающих в организме, в основном это заболевания печени и почек.

В основе потемнения урины лежит дефицит жидкости, любое изменение её тона – это свидетельство нарушения в организме нормальных процессов обмена. Большинство процессов, которые связаны для организма с избыточной потерей жидкости или обезвоживанием, вызывают потемнение урины.

Однако не стоит легкомысленно относиться к сигналам своего организма. Для того, чтобы правильно его понимать, необходимо знать основные причины потемнения урины и внимательно прислушиваться к состоянию своего организма.

Наиболее распространённые причины

Физиологические причины не являются опасными для здоровья. К ним относятся:

• повышенное содержание в урине урохрома, которое вызывается длительным недостатком в организме жидкости;
• климатические и температурные изменения, а также длительные физические нагрузки, сопровождаемые значительным потоотделением;
• приём некоторых медикаментов и химических препаратов (нафтол, салол, слабительное, фенол, крезол и лизол);
• употребление в пищу продуктов, содержащих искусственные и натуральные красители (говядина, крепкий чай, бобовые культуры);
• употребление активированного угля и настоев (отваров) листьев толокнянки.

Для устранения причин изменения цвета урины достаточно прекратить влияние фактора, вызвавшего потемнение, то есть изменить рацион питания, контролировать привычки и режим потребления жидкостей, избегать переохлаждения и резких перепадов температуры.

Иногда по утрам при посещении туалета моча бывает темнее, чем обычно. Это нормально и связано с особенностями функционирования почек в ночную пору. Первая порция всегда имеет более насыщенный цвет

В большинстве случаев причины мочи темно коричневого цвета скрываются именно в физиологическом влиянии различных факторов, к патологическим относят:

• прогрессирование в организме гемолитического, механического и паренхиматозного гепатита;
• патологии простаты;
• воспалительные процессы, протекающие в органах почек и печени;
• патологии строения органов мочеполовой системы;
• острые кишечные инфекции и заболевания.

При гепатите из организма не выводятся в должной мере жёлчные ферменты, а при острых кишечных инфекциях происходит большая потеря жидкости, при патологиях печени и почек моча становится тёмной из-за содержания в ней кровяных телец и гнойных выделений. В случае, если моча красно коричневого цвета, то это указывает на присутствие в составе урины кровяных масс.

В любом случае коричневый цвет мочи не является нормой, а при обнаружении потемнения урины и отсутствии физиологических факторов, которые могли вызвать изменение её цвета, следует незамедлительно обратиться к специалисту. Если игнорировать симптом, то возможное заболевание перейдёт в хроническую форму.

Зачастую патологические процессы сопровождаются ощущением дискомфорта, болезненными проявлениями, жжением и резями в области мочеполовых органов, ложными позывами к мочеиспусканию, ознобом и повышением температуры тела.

Характерным признаком протекания и мочевом пузыре является неприятный резкий запах.

Видео: О чем говорит цвет мочи

Коричневая моча у мужчин

В большинстве случаев, связанных с протеканием заболеваний, моча коричневого цвета у мужчины наблюдается при патологических процессах, вызванных:

• простатитом;
• заболеванием яичек и воспалением их придатков;
• воспалениями мочевыводящих и семявыводящих протоков;
• травматическими последствиями повреждения мошонки, почек и печени;
• протеканием различных форм и видов гепатитов;
• отравлением (переизбытком поглощения) элементами и химическими соединениями меди;
• образованием опухолей на тканях мочеполовых органов;
• инфекционными и вирусными поражениями мочевыводящих путей;
• мочекаменной болезнью;
• заболеваниях жёлчного пузыря
• циррозом печени;
• анемии внутренних органов.

Если присутствуют коричневые выделения в моче, то в большинстве случаев они образованы гнойными массами и кровью, что является последствием протекания в организме тяжёлых воспалительных процессов. Оставленные без адекватного медицинского влияния такие заболевания могут значительно повлиять на состояние здоровья и угрожать нормальным условиям существования и обеспечения жизнедеятельности. К изменению тона урины следует относиться таким образом, чтобы в первую очередь допускать предположение, что коричневая моча у мужчин – это признак болезни, а не временного расстройства здоровья.

Коричневая моча у женщин

Также, как и у мужчин, коричневая моча у женщин наблюдается при физиологическом влиянии различных факторов, а также при патологических состояниях, к которым относятся:

• токсическое отравление;
• венерические заболевания;
• опухоли, в том числе и развивающиеся на тканях детородных органов и органах мочеполовой системы;
• маточные миомы;
• воспаления придатков и мочевыводящего протока (уретры);
• травматические последствия повреждений живота, печени и почек;
• протекание различных гепатитов;
• инфекционные и вирусные поражения мочевыводящих путей;
• гемолитическая анемия;
• васкулит;
• заболевания почек и печени;
• патологии обмена веществ;
• мочекаменная болезнь;
• заболевания жёлчного пузыря.

Наблюдение потемнения урины является важным симптомом серьёзного нарушения в организме, которое нельзя оставлять без внимания и адекватного применения мер терапевтического влияния. Неконтролируемое развитие некоторых заболеваний может привести к утрате функций деторождения и самому печальному исходу. Следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью и строго соблюдать все предписания врача.

Диагностика заболеваний

Дать правильный ответ на вопрос, почему моча коричневого цвета, можно только после проведения комплекса обследований и консультаций. Патологических причин потемнения урины существует множество, не все из них распознаются по своему проявлению внешней симптоматики. Не стоит пренебрегать мерами личной гигиены, игнорировать рекомендации использования механических средств контрацепции.

Самолечение является недопустимым. Только результаты лабораторных, инструментальных и аппаратных исследований дают основу для анализа и понимания, почему коричневая моча или в урине наблюдаются коричневые выделения.

Для диагностики заболеваний применяют:

• ультразвуковое обследование организма;
• компьютерную и магнитно-резонансную томографию;
• лабораторные общие и биохимические анализы крови;
• различные анализы мочи;
• лабораторные исследования мазков и образцов выделений;
• исследования на чувствительность к антибиотикам;
• инструментальное обследование уретры;
• лабораторные исследования патологий вирусов.

Современная медицина располагает широким спектром возможностей для правильного диагностирования заболеваний и выбора адекватной, но эффективной тактики борьбы с ним.

Терапевтическое влияние

В зависимости от особенностей заболевания, которое вызвало потемнение урины, специалистом избираются методы и тактика терапевтических процедур, направленных на излечение патологического процесса.

Для лечения инфекционных поражений широко используются средства местного назначения и народные методы промываний сборами трав. Для лечения онкологических заболеваний предусмотрены различные медицинские центры и клиники, обладающие выбором специальных средств и методов терапии.

При проведении терапевтических процедур урологической направленности используют:

• различные мочегонные средства;
• препараты, влияющие на химический состав мочи и крови;
• антибиотики и противогрибковые средства, а также препараты для борьбы с патогенной микрофлорой;
• противовирусные средства;
• препараты, блокирующие деятельность некоторых рецепторов.

Универсальных средств и волшебных таблеток, в том числе и при инфекционном поражении уретры, не существует. Только специалист на основании результатов обследований может дать заключение о развитии того или иного заболевания, а также рекомендовать способы его излечения.

Видео: Цвет мочи от цистита до рака

Недержание мочи – это непроизвольное выведение мочи из мочеиспускательного канала не поддающееся усилиям воли. Это заболевание может быть первичным, при котором причиной является дефект сфинктеров мочевого пузыря и вторичным.

Недержание мочи у мужчин – довольно деликатная проблема, с которой представители сильного пола не всегда спешат обращаться к врачам. В урологии такое состояние более известно под термином инконтиненция, которая не является самостоятельным заболеванием, а развивается на фоне других патологических процессов, происходящих в организме человека или в результате возрастных изменений.

Это проблема не только медицинская, но и социальная. Хоть и недержание не угрожает для жизни, но оно сопровождается серьёзными психическими и эмоциональными нарушениями, что ведёт в конечном итоге к социальной дезадаптации (неприятные запахи, потребность использования памперсов, отсутствие возможности выхода из дома даже на короткий период), а иногда и к инвалидизации.

Классификация

Выделяется несколько типов недержания мочи у мужчин, в зависимости от которых будет определяться схема лечения недуга:

1. Ургентное (неотложное, повелительное) недержание мочи – такое состояние, когда мужчина знает, что у него позыв на мочеиспускание, но он не может его контролировать и “дотерпеть до туалета”. Такой тип характерен для болезни Паркинсона, сахарного диабета, а также встречается у мужчин после .
2. Стрессовое недержание мочи - наиболее часто встречающийся вид недержания, которое возникает при физической нагрузке, смехе, кашле, попытках поднять тяжелую вещь, что приводит к повышению давления в мочевом пузыре и непроизвольному выделению мочи.
3. Смешанное недержание мочи . Определяется сочетанием ургентного и стрессового компонентов. Недержание мочи при переполнении является следствием снижения сократительной способности детрузора, перерастяжения мочевого пузыря и возникающей на этом фоне недостаточности сфинктеров.
4. Транзиторное недержание мочи . У мужчин возникает под воздействием каких-либо внешних факторов и исчезает по окончании их воздействия. Наиболее частыми причинами этого состояния являются острый цистит, алкогольная интоксикация, прием диуретиков, прием препаратов с антихолинергическим действием (антигистаминные, антидепрессанты, антипсихотические и антипаркинсонистические средства), прием альфа-адреноблокаторов и альфа-адреномиметиков, антагонистов кальция, нарушение опорожнения кишечника.

Также недержание мочи также делят на первичное, возникающее вследствие дефектов в анатомии кольцевых мышц (сфинктеров), которые регулируют процессы мочеиспускания, и вторичное, как следствие возникновения недостаточности функций сфинктеров без нарушения их анатомии. При первых симптомах недержания стоит обратиться в клинику урологии, так как необходима квалифицированная консультация уролога.

Причины недержания мочи у мужчин

В случае появления недержания мочи у мужчин причины такого симптома довольно разнообразны и могут быть связанны как с возрастными изменениями в мочевыделительной системе, так и в результате заболеваний внутренних органов.

Среди основных причин недержания мочи у взрослых мужчин можно выделить:

• последствия после операции на предстательной железе - радикальной простатэктомии по поводу рака простаты;
• длительное употребление мочегонных и средств, влияющих на тонус мускулатуры и нервно-мышечную передачу;
• травмы головного или спинного мозга с потерей контроля над мочевым пузырем;
• неврологические заболевания, такие как рассеянный склероз или болезнь Паркинсона;
• слабость мускулатуры тазового дна в результате хронического запора, малоподвижного образа жизни, сидячей работы, длительного физического труда;
• инфекция мочевого пузыря и нижних мочевых путей;
• интоксикация, в том числе алкоголем;
• доброкачественная гиперплазия или аденома простаты;
• злокачественные опухоли железы;
• медикаментозное лечение высокими дозами седативных препаратов;
• эмоциональный стресс или психическое заболевание.

Существуют и другие причины бесконтрольного мочеиспускания, но важно отметить, если недержание мочи у мужчин пожилого возраста связанные с возрастными изменениями, то у молодых, такое состояние проявляется в результате внутренних нарушений в организме. Вероятность развития инконтиненции увеличивается с возрастом. Согласно медицинским показателям, с такой проблемой сталкивается около 7% мужчин, однако, чем старше человек, тем больше шансов к развитию данного недуга.

Диагностика

Чтобы разобраться, как лечить недержание мочи у мужчин, необходимо не просто диагностировать симптом, а и определить причину его развития. Поэтому для выявления заболевания проводят следующие исследования:

• «кашлевые» пробы, приводящиеся при наполненном мочевом пузыре;
• инструментальные обследования, в том числе лучевые, эндоскопические, уродинамические и функциональные;
• наиболее эффективным считается комбинированное уродинамическое исследование, в ходе которого проводится урофлоуметрия, профилометрия внутриуретрального давления, цистометрия и определяется порог абдоминального давления. Такая методика позволяет наиболее эффективно оценить функциональное состояние нижних мочевых путей.

Основной задачей диагностических мероприятий является объективное подтверждение наличия недержания, детализация его симптомов, определение типа заболевания и выявление факторов, способствующих развитию данных патологических процессов.

Лечение недержания мочи у мужчин

В случае возникновения недержания мочи у мужчин лечение напрямую зависит от конкретных причин, вызвавших инконтененцию. После консультации и обследования врач назначает тот или иной вид терапии. Лечение может быть медикаментозным, включать физиотерапию, а также хирургическим.

Подбор медикаментов осуществляется врачом в зависимости от причины, вызвавшей дисфункцию мочеполового тракта:

1. Препараты из группы альфа-блокаторов , используемые для лечения недержания мочи при доброкачественных опухолях простаты и инфравезикулярной обструкции мочевыводящих путей: Тамсулозин, Теразозин, Алфузозин и Доксазозин. Эти препараты оказывают расслабляющее воздействие на гладкие мышцы простаты и мочевой сфинктер, приводя в норму отток мочи.
2. Блокаторы 5-альфа редуктазы : лекарства, в состав которых входит дутастерид или финастерид. Применяются с целью угнетения выработки дигидротестостерона – гормона, избыток которого часто становится причиной доброкачественной гиперплазии простаты. Назначают для сокращения размеров предстательной железы, что, в свою очередь, способствует снижению частоты недержания мочи и уменьшению времени ее задержки в пузыре.
3. Психотропные препараты , имеющие расслабляющее воздействие на мышцы мочевыделительных путей и блокирующие нервные импульсы, которые спазмируют их стенки: Депсонил, Апо-Имипрамин, Прилойган, Тофранил.
4. Антихолинергические и спазмолитические препараты , такие как оксибутинин и толтеродин, могут успокоить нервы, которые контролируют мышцы мочевого пузыря. Прием альфа-блокаторов с антихолинергическими препаратами может помочь с симптомами недержания мочи и гиперактивностью мочевого пузыря лучше, чем препараты по одиночке.
5. Трициклические антидепрессанты : медикаменты на основе имипрамина, расслабляющие мышцы мочевого пузыря и блокирующие нервные импульсы, вызывающие его спазмы.

Как правило, начинают лечение с консервативной терапии, которая включает в себя лечебную гимнастику, физиопроцедуры, поведенческие факторы, медикаментозные средства. В более тяжелых случаях, которые не поддаются консервативному лечению, может проводиться оперативное вмешательство.

Хирургическое лечение

Оперативное лечение является основным в случаях нарушения нейрорегуляции мочевыделения у спинальных больных или после удаления предстательной железы.

1. Искусственный мочевой сфинктер;
2. Система ProАCT;
3. Самофиксирующийся слинг – УроСлинг мужской (Линтекс);
4. «Функциональный» ретроуретральный слинг;
5. Регулируемые слинговые системы;
6. Слинговые системы, фиксируемые к кости;
7. Инъекционная терапия.

Благодаря широкому разнообразию и доступности методов лечения, прогноз для мужчин страдающих недержанием мочи в целом остается положительным. Даже если проблему не удается полностью излечить, то степень нарушений мочевыделительной функции может быть значительно снижена в большинстве случаев.

Искусственный сфинктер

Искусственный мочевой сфинктер (AUS), несмотря на новые хирургические методы, является золотым стандартом хирургического лечения мужского недержания мочи. С тех пор как впервые был имплантирован AS-721 в 1972 искусственный сфинктер был модифицирован несколько раз до современного AS-800. Имплантация является дорогостоящей, требует инвазии и опытных хирургов. При этом высока степень инфицирования и уретральной атрофии из-за длительного воздействия высокого давления на уретру. Кроме того, пациент должен быть умственно и физиологически способен обращаться со сфинктером.

Суть метода заключается в том, что манжетка искусственного сфинктера заполнена водой, она пережимает мочеиспускательный канал до тех пор, пока пациент не захочет помочиться. Для этого он нажимает на управляющую помпу в мошонке и сфинктер “расслабляется” за счет того, что жидкость из него перетекает в резервуар. Через некоторое время, достаточное для опорожнения мочевого пузыря, сфинктер самопроизвольно заполняется водой и опять пережимает мочеиспускательный канал. Таким образом, моча удерживается, а пациент остается “сухой”.

Лечебная гимнастика

Недержание мочи у мужчин лечение включает обязательно специфическую гимнастику для укрепления мускулатуры малого таза – гимнастику Кегеля. Наиболее доступный способ их выполнения – напрягать мускулатуру таза на счет – «три». Напрячь, посчитать до 3-х – расслабить, досчитать до трех – напрячь. Повторять прием пять-десять раз. Каждый день нужно выполнять гимнастику Кегеля – в три подхода.

Образ жизни

В некоторых случаях избежать проблемы недержания позволяет простое ограничение потребляемой жидкости. В таком случае назначается питье в определенном объеме только в назначенное время, а также заранее планируется время опорожнения мочевого пузыря. Такой метод лечения называется «планируемое мочеиспускание» или «тренировка мочевого пузыря». Терапия также предполагает выполнение упражнений Кегеля для укрепления мышц таза.

Физиотерапия

Результатом её использования становится:

• улучшение активности мышц, благодаря сокращению которых обеспечивается удержание мочи между процессами мочеиспускания.
• усиление тонуса мышц, которые помогают удерживать мочу в случае неожиданного повышения внутрибрюшного и внутрипузырного
• давления, вызванного физической нагрузкой, кашлем, чиханием, смехом.

Народное лечение

В лечении нарушенного процесса выведения мочи, как и любого другого заболевания, необходимо избавиться от всех причин, вызвавших недуг. Народное средство, назначенное врачом, помогает поддержать организм мужчины при энурезе и предупредить рецидивы болезни.

1. Подорожник . Две небольшие ложечки травы залейте стаканом кипятка, и дайте настояться час. При этом настой с травой следует закрыть и укутать. Принимать микстуру за полчаса до еды по столовой ложке.
2. Лечение испускания при гиперактивном мочевом пузыре успешно проводится благодаря уникальным свойствам семян укропа . Они берут на себя задачу профилактики воспаления в области мочеполовых органов, оказывают спазмолитическое действие на мускулатуру стенки мочевого пузыря.
3. Шалфей . 5 маленьких ложечек травы залейте литром кипятка, оставить настаиваться несколько часов, затем принимать по 200 мо три раза в сутки.
4. Луковая шелуха обладает волшебной силой в борьбе с энурезом у мужчин, лечение основывается на бактерицидных свойствах отвара. Употребление травяных напитков необходимо сочетать с глубоким прогреванием тазовых органов, используя такое народное средство, как полынь. Это отличный и щадящий способ наладить мочеиспускание.

Правильно выбранное народное средство повысит качество медикаментозной терапии и ликвидирует функциональные расстройства у мужчин.