Микрофлора кожи – полезные микроорганизмы, наши постоянные «сожители» прекрасно приспособлены к родной среде и помогают поддерживать биологическую стабильность, чистоту кожи и защищают ее от патогенных микроорганизмов. Как устроена система защиты нашей кожи и организма в целом?

Микрофлора здоровой кожи - это достаточно устойчивая к внешним воздействиям экосистема. Микрофлора кожи человека в значительной степени регулируется кислотностью (рН) кожи. Кислая рН относится к основным факторам, которые делают кожу «непривлекательной» для бактерий. Обычно температура кожи несколько ниже нормальной температуры тела, поверхность ее слабокислая и преимущественно сухая, в то время как для большинства бактерий оптимальны для размножения нейтральная рН, температура 33°С и высокая влажность.

В целом, кожная антимикробная защита включает механическую ригидность (устойчивость) рогового слоя эпидермиса, сниженное содержание влаги, липиды рогового слоя, лизоцим, рН 5. Тот факт, что нормальная рН поверхности кожи играет благотворную роль в отношении местного иммунитета, на сегодня считается неоспоримым.

Кислотность и микрофлора кожи

Распространена теория, в соответствии с которой кислотность кожи (pH) играет важную роль в ее противомикробной защите. Нормальное состояние кожи - кислое, оно поддерживается секретом потовых желез, кожным салом и расщеплением жирных кислот эпидермальным стафилококком. Поэтому считается, что резидентная микрофлора кожи (т.е. нормофлора) также частично поддерживает кислую рН кожи.

Нормальная (резидентная) флора лучше растет при кислой рН, в то время как патогенные бактерии, например, золотистый стафилококк, предпочитают нейтральную рН. Таким образом, более кислая рН защищает кожу от колонизации нерезидентными и патогенными бактериями.

Кислоты, вырабатываемые резидентной микрофлорой (нормофлорой), также являются частью локальных механизмов защиты и зависят от нормальной микрофлоры. Например, Staphylococcus epidermidis, Propionibacterium acnes, Pityrosporum ovale, Corynebacteria вырабатывают специфические ферменты липазы и эстеразы, расщепляющие триглицериды на свободные жирные кислоты – это приводит к снижению рН поверхности кожи и формирует таким образом неблагоприятные условия для патогенных микроорганизмов, с которыми человек контактирует ежедневно.

Нормальная флора также действует как барьер и служит для профилактики инвазии и роста патогенных бактерий. Здоровый рост и удержание резидентной флоры эффективно предотвращает колонизацию кожи транзиторными бактериями, среди которых – Escherichia coli (кишечная палочка), Pseudomonas, Staphylococcus aureus (золотистый стфилококк), Сandida albicans .

Мы и «они»: карта кожной микрофлоры

Микрофлора кожи лица отличается, скажем, от флоры рук или остальных частей тела. Композиция бактериальных штаммов на коже варьирует в зависимости от участка кожи (таблица). Ниже на таблице представлена своеобразная карта микрофлоры кожи человека, где можно увидеть, что каждому участку тела свойственен определенный вид микроорганизмов.

Высокая плотность бактерий обнаруживается на участках кожи с менее кислой рН: гениталии, область анауса, складки под молочными железами, подмышки. Относительно сухие и открытые участки кожи имеют более низкую рН и меньшую плотность микроорганизмов. Например, внутренняя поверхность предплечий имеет бактериальную популяцию (в колониеформирующих единицах) 102-103 кфе/ см 2 – по сравнению с 105 кфе/ см 2 в области подмышечных впадин.

Искусственная окклюзия (укутывание) предплечья приводит к существенному изменению рН кожи, композиции и плотности бактериальных штаммов. Например, в одном из исследований, до окклюзии, рН кожи была 4,38, а после 5 дней окклюзии повышалась до 7,05. Аналогично в случае, когда количество бактерий перед окклюзией было 1,8 х 102 кфе/ см 2 , оно повышалось до 4,5 х106 см 2 после 5 дней окклюзии. Из этого следует, что влажная среда кожи способствует бактериальному росту и колонизации. В складках кожи, где рН несколько выше, отмечается повышенная плотность бактерий.

Нормальная микрофлора кожи: кислая рН – стабильность

Как уже говорилось, кислотность поверхности кожи влияет на рост как постоянной, так и патогенных микроорганизмов. Наличие кислой оболочки – один из ключевых факторов кожного иммунитета. И напротив, колебания pH нарушают количественно-качественный состав нормофлоры и могут стать предрасполагающим фактором для развития дерматологических патологий.

• Кислая рН кожи (рН 4,0-4,5) помогает резидентной бактериальной флоре оставаться в определенной физиологической зоне в стабильном количестве и препятствует заселению патогенными микроорганизмами.
• Щелочная рН (8,9), напротив, способствует рассеиванию постоянной микрофлоры по коже.
• Менее кислая рН способствует росту микроорганизмов, особенно грамм-негативных и пропионовых бактерий.
• Высокая рН в подмышечных складках способствует ускоренному бактериальному росту, что связано с развитием неприятного запаха.
• Кислая рН повышает активность антибактериальных липидов и пептидов. Кислая рН кожи облегчает выработку природных антимикробных пептидов, способствует и регулирует кератинизацию и десквамацию.
• Нормальная микрофлора кожи человека также является источником антибактериальных компонентов (протеинов, липидов, пептидов). Например, бактериоцины – группа специфических протеинов, которые вырабатывают бактерии рода Staphylococcus epidermidis : бактериоцин частично активен в отношении других стафилококков, особенно эффективно он подавляет рост Staphylococcus aureus .

Связь pH, микрофлоры c патологиями кожи

Изменения кожной рН и других органических факторов играют роль в патогенезе ряда кожных патологий, в их профилактике и лечении.

Акне

Propionibacterium acnes , которые ассоциируются с угревой болезнью, - классический пример того, как незначительное повышение кожной рН облегчает переход резидентной бактерии в патогенную. При нормальном рН 5,5 рост Propionibacterium acnes минимален, однако легкий сдвиг в щелочную сторону делает среду более комфортной для этих микроорганизмов, в результате чего рост Propionibacterium acnes стремительно усиливается.

Недавние исследования показали последствия изменений рН кожи при атопическом дерматите, особенно нарушения функционирования кожного барьера и повышенной колонизации Staphylococcus aureus . To же самое происходит и при атопической экземе, к тому же не только усиливается рост Staphylococcus aureus , но и продукция экзотоксина, что может индуцировать распространение экземы на другие, более отдаленные области.

Кандидоз

Изменение кожной рН с кислотной до щелочной – также фактор риска развития грибковой инфекции (). Интересно исследование, в котором на правое и левое предплечье, рН которых была предварительно изменена на 6, 0 и 4,5, нанесли суспензию Candida albicans и произвели окклюзию на 24 часа. Было показано, что более выраженные воспалительные явления возникают при высоком рН. Это доказывает, что уровень рН связан с местным иммунитетом – способностью кожи защищаться от инфекций. Эти данные позволяют сделать выводы, что изменение кислотности кожи – фактор риска развития кандидоза (молочницы).

Гигиена и уход: в ладу с микрофлорой

Рост Brevibacterium epidermidis , с которыми связывают неприятный запах тела, может быть замедлен, только если рН будет снижен до 5,0 или более низких значений. Примечательно, что мытье водопроводной водой с рН около 8,0 может повышать кислотность кожи и удерживать ее в таком состоянии до 6 часов. В то же время ежедневный прием ванны на протяжении нескольких недель или прекращение мытья на такой же период же время не приводили к чрезмерному росту патогенной флоры или к значительному дисбалансу в составе дружественных бактерий.

Использование синтетических детергентов с кислотностью, аналогичной поверхности кожи, приводило к повышению рН поверхности кожи на короткое время, и эти изменения ограничивались поверхностными слоями рогового слоя.

Важно понимать, что регулярное использование щелочных очищающих средств(молочка, тоника, тем более – мыла), детергентов, повреждающих нормофлору, и даже «жесткая» щелочная вода (рН 8,0) будут неблагоприятно влиять на натуральную рН кожи и нарушать ее микрофлору. Для поддержания микрофлоры кожи лица и тела в норме нужно использовать косметику и средства по уходу, которые не нарушают нормальную рН кожи.

Величайшая иллюзия человека заключается в том, что он считает себя венцом творения и думает, что все решает сам. А ведь его тело служит пристанищем для 5000 видов (штаммов) микроорганизмов, которые давным-давно на законных основаниях живут в кишечнике и на коже. Количество клеток этих спутников-невидимок чуть больше, чем наших собственных. Неслучайно микробиом человека называют его вторым геномом.

Поверхность кожи – дом для более чем 500 видов микроорганизмов. © iStock

Все эти микроорганизмы (бактерии, вирусы, грибы) - не просто попутчики. Они активно взаимодействуют с нашими клетками и играют в нашей жизни большую роль. Чаще отношение к микроорганизмам настороженное. Объясняется это тем, что мы мало о них знаем, но любой специалист скажет, что залогом здоровья является сбалансированная микрофлора.

Состав микрофлоры кожи

Микрофлора кожи, как и микрофлора всего организма, пока еще мало изучена. Но достоверно выявлено преобладание определенных бактерий и прочей «живности» на тех или иных участках тела.

Состав микрофлоры кожи можно сравнить с отпечатком пальцев - он уникален. Хотя может меняться с возрастом, сменой сезонов или среды обитания. У родственников и людей, живущих вместе, он становится похожим. Это связано как с генетическими микробными предпочтениями, так и с особенностями образа жизни.

Интересно, что состав микрофлоры кожи (как, вероятно, и остальной микрофлоры) сильно различается у представителей разных этнических групп из-за различий в образе жизни и питании. © iStock

Известно, что цивилизация сильно обеднила состав кожной микрофлоры. Например, как показали исследования, у индейцев Венесуэльской Амазонии она на несколько порядков богаче, чем у белых североамериканцев. А у коренных обитателей Папуа Новой Гвинеи и Парагвая никогда не бывает акне.

Проблемы с микрофлорой

Чем разнообразнее микробиота кожи, тем устойчивее она к стрессам, инфекциям и любым неблагоприятным условиям внешней среды. Как только ее состав беднеет, «поднимают голову» колонии микроорганизмов, которые жили под прессом соседей. Бесконтрольный рост законно проживающих на коже условно-патогенных микроорганизмов, безобидных в условиях сбалансированной микрофлоры, приводит к различным заболеваниям.

«Важность собственной микрофлоры для здоровья признают давно, но только в последние 2–3 года именно нарушение микробиома считают важным фактором в развитии таких хронических заболеваний, как экзема, атопический и себорейный дерматит. Поэтому в широкое применение вошли пробиотики не только для кишечника, но и для кожи».

Составляющие микрофлоры кожи можно упрощенно разделить на полезные, нейтральные и патогенные. Нейтральные при недостатке полезных могут стать патогенными и привести к заболеваниям.

Как сохранить нормальную микрофлору кожи

Микробиом отчасти определяется генетически, но на него также влияет образ жизни. Этим и объясняется огромное различие между микробными сообществами разных людей.

Что вредит микробам, поддерживающим здоровье кожи?

Применение антибиотиков - и внутреннее, и наружное.

Антибактериальное мыло и гигиенический фанатизм. Не мойте руки каждые полчаса.

Преобладание быстрых углеводов в рационе. Мало что так благотворно влияет на рост патогенной и условно-патогенной микрофлоры, как сахар.

Стресс. Микробиом остро реагирует на гормональные изменения.

Плохая экология. Очевидно, что она подрывает защитные функции кожи, отчасти именно из-за негативного влияния на микрофлору. Свободные радикалы, попадая на поверхность кожи, в первую очередь губят микроорганизмы, ведь бактерия - это всего лишь клетка, защищенная тончайшей липидной мембраной. В результате возникает дисбаланс.

Возраст. С течением времени все труднее сохранять здоровый баланс микрофлоры.

Отчасти наш микробиом определяется генетически, но также на него влияет наш образ жизни. © iStock

Что защитит микрофлору кожи? Если коротко - здоровый образ жизни.

Сбалансированное питание с большим количеством клетчатки: злаков, овощей, фруктов. Эти продукты - пребиотики, они создают питательную среду для полезных бактерий. Разнообразное питание и поддержание баланса микрофлоры кишечника - залог разнообразия микробиома, столь важного для поддержания иммунитета.

Свежий воздух, физическая активность. Природные микробы-туристы (да, есть такой термин) вполне могут обогатить наш микробиом, оказывая тем самым на него благотворное влияние. Это не значит, что надо ковыряться в земле и не мыть после этого руки, но прогулки по лесу или саду точно принесут пользу.

Здоровый сон и душевное равновесие. Микрофлора очень чувствительна к гормонам стресса. Поэтому чем лучше мы себя чувствуем, тем активнее ее защитные функции.

Качественный уход за кожей. Известно, что у женщин микрофлора на руках богаче, чем у мужчин. Это связывают с использованием косметики, ведь она часто содержит вещества, которые служат питанием для микрофлоры кожи.

Обзор косметических средств

К средствам, поддерживающим здоровую микрофлору кожи, можно смело отнести косметику с пробиотиками (фрагментами полезных бактерий) и растительными экстрактами, которые становятся пищей для микрофлоры кожи. А также средства, которые противостоят преобладанию микроорганизмов, негативно влияющих на здоровье кожи.

Активатор молодости Advanced Génifique. Обновленная формула. Наука о микробиоме, Lancôme

Новая формула легендарной сыворотки включает 7 фракций пре- и пробиотиков для восстановления и укрепления кожи. Уже через неделю применения она разглаживается, выглядит свежей, упругой, сияющей. В основе работы - два десятилетия научных исследований.

Увлажняющее тающее молочко для тела с бифидокомплексом и алоэ вера, Garnier

Бифидобактерии эффективно поддерживают иммунную систему человека. Бифидокомплекс в составе средства успокаивает чувствительную кожу, увлажняет ее и укрепляет защитный барьер.

Интенсивный шампунь-уход против перхоти Dercos, Vichy

Причина перхоти - дисбаланс микробиома кожи головы, и для его нормализации в формулу включили селен. Также в составе есть салициловая кислота для отшелушивания и витамин Е, который борется с оксидативным стрессом.

Успокаивающий уход для кожи, склонной к себорейному дерматиту, Kerium DS Crème, La Roche-Posay

Нарушения микробиома кожи являются следствием себорейного дерматита. Пироктон оламин оказывает противогрибковое действие, цинк - антибактериальное, эксклюзивный компонент термальный дермабиотик способствует нормализации микрофлоры кожи, усиливая ее защитные функции.

Ткани и полости, которые контактируют с внешней средой — кожа, размещенные до голосовой щели отделы респираторного тракта, слизистые глаз и носа, вагина, желудочно-кишечный тракт — открытые биологические системы, которые колонизированы микроорганизмами.

Микробиоценозы отличатся качественным составом и плотностью населённости. Постоянная микрофлора содержит представителей, специфичных для этого биотопа, случайная состоит из особей занесенных извне (например, из ЖКТ — с пищей). Физиологическая роль представителей постоянной микрофлоры неоднозначна. В ней различают 2 фракции:

• Облигантная микрофлора — основная составляющая микробиоценоза, участвует в процессах ферментации, иммуностимулирования, то есть выполняет защитные и другие нормофизиологические функции. Проявляется бродильной активностью (распадом углеводов с образованием кислых продуктов),
• Факультативная микрофлора составляет меньшую часть. Участвует в гнилостных процессах (распаде белковых веществ с образованием щелочных продуктов). Нормофизиологические функции — противодействие случайной микрофлоре, участие в ферментативных процессах, важных для локального биотипа. При дисбиозе количество представителей факультативной микрофлоры растет – они вызывают патологические процессы (нагноения, некрозы).

Характеристика основных микробиоценозов организма человека.

На коже проявляется как аэробная, так и анаэробная флора. Бактерии образуют накопления под слоем ороговевающих клеток эпидермиса, в устьях волосяных фолликул, потовых и сальных желез. Концентрация и видовой состав зависят от содержания кожного жира, влажности, рН, температуры. Секреция потовых желез, нейтральная рН и тепло приводят к увеличению количества микроорганизмов.

В состав облигатной микрофлоры входят виды Corynebacterium, Staphylococcus, Micrococcus, Propionibacterium. На коже здоровых людей отсутствуют энтеробактерии, дрожжеподобные грибы, бактероиды. У новорожденных поверхностный жировой слой достаточно плотный, в дальнейшем уменьшается. Одновременно с возрастом уменьшается плотность нормальной микрофлоры.

В нормальной микрофлоре конъюнктивы доминируют дифтероиды (коринебактерии, сходные с дифтерийными палочками), нейссерии, моракселлы (палочковидные или коккобациллярные бактерии, вызывают конъюктивит). На количественный и качественный состав бактерий влияет слезная жидкость, в которой содержится лизоцим, обладающий антибактериальными свойствами.

Особенность микрофлоры уха — отсутствие бактерий в среднем ухе (бактерицидное действие ушной серы). Однако они могут проникать в среднее ухо через евстахиеву трубу, из глотки. В наружном ухе обнаруживают стафилококков, коринебактерий, реже встречаются Pseudomonas и Candida.

Собственная микрофлора носа представлена коринебактериями, нейссериями, коагулазонегативными стафилококками, альфа-гемолитическими стрептококками. Транзиторные виды: Staphylococcus aureus, Escherihia coli, бета-гемолитический стрептококк.

Микробиоценоз ротовой полости разнообразен, в нем заходится около 300 видов, максимальная концентрация достигает 108-1011 микроорганизмов на 1 г слюны. Анаэробная микрофлора ротовой полости начинает быстро развиваться после прорезывания зубов. Естественную микрофлору составляют бактероиды, фузобактерии, стафилококки, нейссерии, стрептококки, спирохеты, молочнокислые бактерии. Несмотря на анатомическую близость — синусы, евстахиевы трубы, нижние дыхательные пути в норме стерильны.

Микрофлора пищевода и желудка не бывает постоянной, зависит от характера пищи. В пищеводе — соответствует микробиологическому составу рта. Микробиоценоз желудка бедный — представлен лактобациллами, стрептококками, хеликобактером, дрожжеподобными грибами.

Кишечник — биотоп с высокой плотностью микробной колонизации. В двенадцатиперстной и тонкой кишке преобладают стрептококки, лактобациллы, вейлонеллы, в подвздошной — кишечная палочка и анаэробные бактерии. В толстом кишечнике живет 500 видов микроорганизмов.

Различают микрофлору кишечника:

• — Мукозную или пристеночную — вместе с компонентами внеклеточного матрикса формирует биоплёнку. Специальные исследования показали, что в биоплёнке, по-другому по сравнению с чистыми культурами бактерий, происходят физиологические процессы, в том числе и продукция метаболитов. Сообщество образует единую генетическую систему в виде плазмид, несущих поведенческий код для членов биоплёнки, определяя их трофические, энергетические связи между собой и окружающей средой — социальное поведение quorum sensing микроорганизмов. Реакция микроорганизмов на изменение условий среды в биоплёнке существенно отличается от реакции каждого отдельного вида. Такая организация обеспечивает её физиологическую и функциональную стабильность и является залогом конкурентного выживания в экологической нише;
• — Просветную.

Слизистые оболочки человека сплошным газоном заселены ассоциациями анаэробных (97%) и факультативно-анаэробных бактерий. Суммарная биомасса их составляет 5% веса (2-5 кг). На слизистых оболочках содержатся энтеробактерии, энтерококки, стафилококки, лактобактерии, бактероиды, бифидобактерии, клостридии. Отмечено наличие актиномицетов.

Естественная микрофлора выполняет важные физиологические функции:

1) обеспечивает колонизационную резистентность слизистой, то есть препятствует закреплению и размножению микробов, несвойственных биотопу. Кислая среда, которая обеспечивается молочной и уксусной кислотой лактобактерий и бифидобактерий, препятствует размножению гнилостной и патогенной микрофлоры;

2) стимулирует процессы формирования иммунной системы у новорожденных и поддержку иммунного тонуса у взрослых с помощью пептидогликанов клеточной стенки бактерий и других адъювантных активных макромолекул;

3) участвует в обменных процессах — за счет продукции ферментов для метаболизма белков, липидов, РНК, желчных кислот, поддержания водно-солевого баланса, синтеза витаминов группы В, К, D, регуляции газовой среды кишечника;

4) участвует в биохимических процессах пищеварения;

5) обеспечивает инактивацию экзогенных и эндогенных токсических продуктов с помощью механизмов биотрансформации и биодеградации.

Бактерии группы кишечной палочки имеют сложное строение антигена. В отличие от сальмонелл имеют не два, а 3 антигена — О — соматический, Н — жгутиковый, К – капсульный (поверхностный). Среди группы встречаются патогенные, условно-патогенные, полезные штаммы. Биохимически очень активны — расщепляют лактозу, глюкозу, маннит, мальтозу, декстрозу, галактозу, ксилозу, разжижают желатин, редуцируют нитраты и нитриты, преимущественно образуют индол, не разлагают инозитол и не образуют сероводород.

Микрофлора влагалища и вульвы зависит преимущественно от гормонального статуса, характер которого определяет метаболическую селекцию тех или иных микроорганизмов. Эстрогенные гормоны вызывают насыщение клеток цилиндрического эпителия влагалища гликогеном, который утилизируется Lactobacillus acidophilus. В незначительных концентрациях встречаются коринебактерии, бифидобактерии, коки.

Такой характер устанавливается с момента полового созревания в 12-13 лет и сохраняется до менопаузы. У девочек первых месяцев жизни аналогичный характер микрофлоры. Другой микробиоценоз устанавливается с 2 до 12 лет, когда истощаются материнские эстрогенные гормоны и исчезает гликоген. Доминируют кокковые бактерии, антагонистические свойства которых не очень высоки. Поэтому девочки очень уязвимы к заражению венерическими заболеваниями через предметы обихода.

Беременность сопровождается эстрогенным взрывом, способствует дополнительному развитию лактобактерий и очистке родовых путей от микрофлоры, неблагоприятной для новорожденных. Прерывание беременности подавляет колонизационную резистентность эпителия влагалища и вульвы, приводит к развитию гнойно-воспалительных процессов. При хронических дисбактериозах преобладает фекальная микрофлора (кишечная палочка, энтерококки, кандиды, стафилококки).

В норме у здорового ребенка или взрослого микрофлора устойчива к воздействию повреждающих факторов. Эубиоз — нормальное состояние естественной микрофлоры организма. Характеризуется стабильным составом микробиоценозов и полным объёмом их физиологических функций. Микробиологические нормативы, на которые ориентируются при определении эубиоза, колеблются в широких пределах. Часто имеются межпопуляционные различия, которые зависят от климато-географических условий и традиций питания (Крайний Север, Кавказ или Африка, вегетарианство, диеты) и возраста.

Дисбиоз — характеризуется отклонением в составе микробиоценоза, что существенно выходит за рамки физиологической нормы. По одной из оценок состояния дисбиоза кишечника выделяют три типа нарушений:

• а) изолированный, при котором происходит нарушение или аэробной или анаэробной аутохтонной микрофлоры,
• б) комбинированный — одновременное нарушение аэробного и анаэробного звена,
• в) дислоцированный — наблюдается выход микрофлоры за пределы естественного биотопа, то есть перемещение, например, микроорганизмов желудочно-кишечного тракта, выход в общий кровоток.

Исаева Регина

Микрофлора кожи человека и влияние на нее различных сортов мыла

Скачать:

Предварительный просмотр:

Научно-исследовательская работа на тему:

«Микрофлора кожи и влияние

на нее различных сортов мыла»

Подготовила

Ученица 4А класса

школы – гимназии №139

Исаева Регина

Научный руководитель:

Шайхутдинова В.И.

Научный консультант:

к.м.н. Исаева Г.Ш.

Казань – 2009

1. Введение

1.1. Строение кожи и микрофлора

1.2. Постоянная микрофлора кожи и ее роль

1.3. Транзиторная микрофлора

1. Цель и ход исследования
2. Результаты.
3. Выводы
4. Заключение. Правила обработки рук.

Введение. Окружающий мир населен огромным количеством микроорганизмов. Невозможно даже представить себе бесконечное разнообразие, которое таит в себе мир микробов: их можно найти практически в любом месте на планете - в почве, воздухе, горячих источниках и водах Мертвого моря, и даже - в Арктических льдах. Однако и человеческий организм подобен обитаемой планете, населённой сотнями видов микроорганизмов. Исследования последних лет дают все основания говорить о том, что кожа человека обладает сложной и многогранной микробной флорой.

Строение кожи и микрофлора. Кожа человека состоит из трех слоев - эпидермиса , дермы и гиподермы, или подкожной клетчатки. Защитную функцию кожи в основном осуществляет эпидермис - верхний, постоянно обновляющийся слой. Поверхностный слой эпидермиса - роговой , состоит из мертвых, постоянно отшелушивающихся клеток. Этот слой предназначен для того, чтобы защитить организм от проникновения патогенных микробов.

Кожа заселена различными микробами. Согласно современным исследованиям, микроорганизмы, обитающие в коже и других тканях тела, превосходят по численности клетки человеческого организма в десятки раз. Они образуют сообщества, которые способны регулировать наше развитие, сопротивление инфекциям и усвоение питательных веществ. По словам исследовательницы многообразия микробной микрофлоры Джулии Сегрэ из Национального института геномных исследований (США): «Люди представляют из себя амальгаму из человеческого и бактериальных геномов» . Бактерии и грибы, способные размножаться на коже человека, условно делят на две группы: постоянную флору, состоящую в основном из кокков (шаровидных бактерий) и пропионовых бактерий (анаэробные палочки, которые размножаются только при отсутствии кислорода), не оказывающих патогенного воздействия на организм хозяина, и транзиторную флору, которая способна вызывать различные заболевания.

Постоянная микрофлора и ее роль. Нормальная флора постоянно присутствует на поверхности кожи и в результате конкурентных взаимодействий между размножающимися микроорганизмами препятствует развитию на ней флоры транзиторной. Постоянная микрофлора обитает в роговом слое (поверхностная микрофлора) и в протоках сальных, потовых желез, в волосяных мешочках (глубинная микрофлора). Она представлена стафилококками (бактериями шаровидной формы в виде грозди винограда), стрептококками (шаровидными бактериями в виде цепочек), микрококками (одиночными шаровидными бактериями), коринебактериями (палочками), грибами рода Кандида и другими видами. На коже можно встретить сотни видов бактерий, общая численность которых достигает триллионов. Заселение кожи микроорганизмами начинается с момента рождения ребенка и продолжается всю жизнь. Роль нормальной микрофлоры состоит в подавлении роста патогенных бактерий, а также участии в переработке кожных белков, свободных жирных кислот и кожного сала. Собственная микрофлора также может стать патогенной, то есть при определенных условиях, например, при снижении иммунитета, при микротравмах эти микрорганизмы могут вызывать гнойные поражения кожи. Например, пропионовые бактерии вместе со стафилококками могут вызывать образование угрей. Существует много доказательств в пользу влияния состояния микрофлоры на развитие ряда не инфекционных кожных заболеваний, таких как атопический дерматит, розацея, псориаз и акне.

Транзиторная микрофлора. Транзиторная микрофлора попадает на кожу при контакте с различными предметами, землей, при рукопожатиях, общении с животными и т.д. Она представлена сарцинами, бациллами, микобактерями, плесневыми грибами и т.д. Но под действием бактерицидных свойств кожи и постоянной микрофлоры эти микробы надолго не задерживаются и удаляются с поверхности кожи. Транзиторные микроорганизмы могут вызывать различные болезни, например, кишечная палочка – кишечную инфекцию. При повреждениях кожи патогенные микроорганизмы могут проникать вглубь кожи и вызывать такие заболевания, как дерматомикозы (паршу, трихофитию, микроспорию), столбняк, газовую гангрену и др.

Состав микрофлоры и ее количество зависит от разных факторов: температуры, влажности, возраста. Также важными факторами являются пол, и состояние иммунитета человека, и даже активность, с которой он пользуется различными косметическими средствами и от выполнения гигиенических процедур. При мытье кожи с нее отшелушивается верхний роговой слой. А вместе с ним удаляются и микробы, в том числе патогенные. Количество нормальной микрофлоры быстро восстанавливается за счет поступления из глубоких слоев кожи.

Целью нашего исследования было изучение влияния различных сортов мыла на нормальную микрофлору.

Ход исследования. Исследование было проведено на добровольцах из числа студентов медицинского университета. Вначале с кожи рук был сделан смыв с помощью тампона, смоченного в стерильном физиологическом растворе, затем после мытья рук с применением мыла был сделан повторный смыв. Оба смыва мы посеяли на питательную среду и выращивали посевы в термостате при температуре тела человека 37° С. На следующий день мы подсчитывали количество выросших колоний. (Колония образуется при делении одной бактериальной клетки).

Результаты представлены в таблице.

Таблица. Количество микроорганизмов до и после мытья рук

* КОЕ - колонеобразующая единица

При использовании детского мыла и мыла Нивея количество бактерий уменьшилось незначительно – приблизительно в 1,5 раза. При использовании мыла с антибактериальными добавками количество микробов уменьшилось в 20-60 раз. В контроле при мытье рук без мыла только водопроводной водой количесто микробов не изменилось.

Выводы.

Таким образом, можно сделать вывод, что для постоянного пользования можно рекомендовать использование детского мыла, т.к. оно существенно не влияет на нормальную микрофлору кожи. При использовании антибактериального мыла количество микробов снижается в десятки раз, то при постоянном его применении снижается защитная роль нормальной микрофлоры, что может привести к усиленному размножению патогенных видов. Поэтому антибактериальным мылом нужно пользоваться только при необходимости, например, при появлении на коже гнойничков, угрей. А мытье рук только водопроводной водой не очищает кожу от микробов.

Заключение. В последние годы стали изменяться представления о кожной микрофлоре. Обычно бактерии, обитающие на коже, рассматривались лишь как потенциальный источник инфекций. Это сформировало представления о гигиене кожи, одним из основных правил стало стремление всячески её обеззаразить. Однако на сегодняшний день представления изменились. Не следует добиваться полного уничтожения микрофлоры на коже, этим самым мы открывает путь для патогенных возбудителей. Для профилактики заболеваний, передающихся через грязные руки необходимо соблюдать следующие правила мытья рук.

1. Гигиеническая обработка рук проводится:

• перед едой или перед работой с продуктами питания;
• после посещения туалета;
• при любом загрязнении рук.

Для мытья рук в общественных местах необходимо:

1. Жидкое дозированное нейтральное мыло или индивидуальное одноразовое мыло в кусочках. Открытое жидкое или брусковое многоразовое неиндивидуальное мыло быстро инфицируется микробами.
2. Салфетки размером 15х15 см одноразовые, чистые для промокания рук. Использование полотенца (даже индивидуального) не желательно, т. к. оно не успевает просохнуть и, кроме того, легко обсеменяется микробами.

1. Правила обработки рук:

Снимаются с рук все украшения, часы, поскольку они затрудняют удаление микроорганизмов. Руки намыливаются, затем ополаскиваются тёплой проточной водой и всё повторяется сначала . Считается, что при первом намыливании и ополаскивании тёплой водой микробы смываются с кожи рук. Под воздействием тёплой воды и самомассажа поры кожи открываются, поэтому при повторном намыливании и ополаскивании смываются микробы из раскрывшихся пор.

Тёплая вода способствует более эффективному воздействию мыла, в то время как горячая вода удаляет с поверхности рук защитный жировой слой. В связи с этим следует избегать мытья рук слишком горячей водой.

Список использованной литературы.

1.Нобл. У.К. Микробиология кожи человека. - М.:Медицина, 1986. - 496 с.

2. Иванов А.А. Микроэкология кожи человека и ее взаимосвязь с иммунным статусом организма. // Материалы научно-практической конференции «Микрофлора кожи человека - клинико-диагностическое значение». - М. - 1989. - С.3-11

3. Клемпарская Н.Н. Изменение микрофлоры кожи при действии экзргенных и эндогенных факторов. //Материалы научно-практической конференции «Микрофлора кожи человека - клинико-диагностическое значение». - М. - 1989. - С.12-23.

4. Петровская В.Г., Марко О.П. Микрофлора человека в норме и патологии. - М., -1976. - С. 104- 111

5. Полянский О.С. Дом для бактерий, или что мы знаем о кожной микрофлоре. - «Косметика и медицина» - 2008. - №6.

Предварительный просмотр:

Чтобы пользоваться предварительным просмотром создайте себе аккаунт (учетную запись) Google и войдите в него:

Микрофлора человека представляет собой совокупность множества микробиоценозов, включает в себя сотни разнообразных видов и по количеству почти на порядок превышает число клеток всех органов и тканей человеческого организма.

Все открытые полости и кожные покровы человека заселены микробными популяцими, наиболее приспособленные к специфическим условиям каждого конкретного биотопа. Микробиоценозы возникли в местах контакта человеческого организма с окружающей средой - кожа, слизистая желудочно-кишечного тракта, влагалище. Они находятся в состоянии динамического равновесия с изменяющимися условиями внешней среды.

С жизнедеятельностью микрофлоры связаны физиологический статус организма и состояние его неспецифических защитных сил. Представители нормальной микрофлоры предохраняют кожу и слизистые от проникновения и быстрого размножения патогенных и условно-патогенных микроорганизмов, выполняют ряд других функций.

Микробиоценозы человеческого организма являются уникальными эндогенными микробными генетическими фондами. В них хранится огромное количество генетической информации, как плазмидной, так и хромосомной. Облигатная микрофлора, адгезированная на эпителии, способна обмениваться генетической информацией с клетками макроорганизма. Геном человека содержит нуклеотидные последовательности, характерные для более 200 видов бактерий и 500 видов ретровирусов. Путем эндоцитоза мирофлора может получать клеточный материал хозяина и передать клеткам макроорганизма свои антигены. Таким образом микрофлора приобретает рецепторы или антигенов хозяина и, соответственно, защиту от иммунной системы. Этим может объясняться и широкое распространение перекрестнореагирующих антигенов определенных микробных клеток и тканей организма хозяина. Данная группа антигенов является одним из факторов, индуцирующих развитие аутоиммунных состояний.

Состав и функции микробных биоценозов человека зависят от :

· возраста,

· особенностей питания,

· климата,

· экологических условий и др.

Здоровый образ жизни и отсутствие стрессовых нагрузок поддерживают непатогенные биоценозы. Возрастные изменения могут способствовать уменьшению или увеличению патогенности ряда возбудителей.

Влияние факторов внешней среды модифицирует не только защитные силы макроорганизма, но и изменяет свойства микроорганизма.

Микробные биоценозы являются достаточно чувствительными биологическими системами, реагирующими на многие факторы. Например, при неполноценном или редуцированном питании динамика изменения микробиоценозов в различных биотопах тела человека носит однотипный характер - происходит снижение численности резидентных форм бактерий с увеличением числа условно-патогенных и патогенных видов.

Изменения в видовом составе микробиоценозов тела здорового человека и его иммунобиологических факторов отражают стадию напряжения адаптационных механизмов.

Для оценки гомеостаза организма и мониторинговых исследований состояния питания людей можно рекомендовать изучение микробиоценозов кожи и зева, как наиболее доступные и быстро реагирующие на внешние воздействия.

Отдельные микробные биоценозы активно взаимодействуют между собой и с организмом хозяина. Общая численность микробных клеток, колонизирующих организм человека на 1–3 порядка больше, чем всех клеток, из которых состоят все органы человека. Наиболее густо заселенной экосистемой является толстокишечный биотоп (в нём сконцентрировано около 60% микрофлоры человека). 15–20% микробных популяций заселяет кожные покровы . 15–16% микроорганизмов находится в ротоглотке , в вагинальном биотопе у женщин содержится 9–10% микрофлоры.

При многокомпонентности микрофлоры человека основу нормальных микробиоценозов всех открытых полостей и кожи составляют только несколько групп индигенных бактерий, среди которых всегда доминируют сахаролитические аспорогенные непатогенные анаэробы. К ним относятся бифидобактерии, лактобактерии и пропионовокислые бактерии, которые представляют собой базовый компонент главной (облигатной, индигенной, резидентной ) микрофлоры человека.

Так, лактобациллы обнаруживаются во всех биотопах пищеварительного тракта, начиная с ротовой полости и завершая прямой кишкой, являются доминирующей флорой влагалищного биотопа.

Различные биотопы характеризуются определенной видовой спецификой: в глубокой микрофлоре кожи преобладают эпидермальные стафилококки, в микрофлоре носоглотки - непатогенные стрептококки, в кишечном микробиоценозе доминирующее положение занимают бифидобактерии и лактобациллы.

Бактерии рода Staphylococcus в большинстве случаев высеваются из всех биотопов организма человека. В норме они представлены сапрофитными стафилококками, преимущественно из вида S. epidermidis.. Патогенные стафилококки (S. aureus) обнаруживаются в небольшом количестве и при нормальном функционировании микроэкологической системы не вызывают в организме патологических процессов. Развитие эндогенных стафилококковых инфекций возможно только при снижении колонизационной резистентности организма.

В здоровом организме человека микробиоценоз, состоящий из высокого популяционного уровня индигенной защитной флоры и незначительного количества условно-патогенных микроорганизмов, является открытой саморегулируемой экосистемой. Эта экосистема способна самостоятельно поддерживать оптимальное соотношение между отдельными группами микробиоты. Постоянное присутствие в биоценозе условно-патогенных микроорганизмов вносит определенный вклад в положительное воздействие эубиоза на организм хозяина. Их допустимая концентрация строго контролируется защитными свойствами индигенной нормофлоры и иммунной системой хозяина, Условно-патогенные микроорганизмы участвуют в биосинтетической, обменной и пищеварительной функциях микробиоценоза, а постоянное антигенное раздражение кишечной стенки стимулирует местные иммунные механизмы макроорганизма.

При нарушении оптимального соотношения между компонентами биоценоза отдельные его нормальные представители могут явиться причиной эндогенных инфекций. Дисбиоз приводит к сенсибилизации организма со многими клиническими проявлениями аллергии, может вызывать интоксикацию, проявлять мутагенные свойства и оказывать многие другие отрицательные воздействия на организм.

Все локальные микроэкосистемы тесно взаимодействуют между собой и с организмом_хозяина, образуя единую симбиотическую систему за счет наличия сложных и разнообразных механизмов регуляции. При этом образуется единая микроэкологическая система (микробиота), являющаяся важной многофункциональной интегральной частью организма человека.

Благодаря «кооперации» между организмами, населяющими макроорганизм, микроэкологическая система человека выступает как единое целое, согласованно работающее на ту систему, в которой она локализована. Механизмы поддержания стабильности качественных и количественных параметров микрофлоры человека до конца не изучены.

Симбиотические взаимоотношения между организмом хозяина и его аутофлорой предполагают наличие сложного и многогранного механизма. Этот механизм реализуется на метаболическом, регуляторном, внутриклеточном и молекулярно-генетическом уровнях. Эти отношения являются жизненно важными как для человека, так и для заселяющих его организм микробных популяций.

Поэтому, выделение одного возбудителя в качестве ведущего этиологического фактора далеко не всегда возможно. В подавляющем же большинстве случаев речь должна идти о патогенном биоценозе или микробной биоплёнке.

Микробиоценоз различных органов и полостей человека является весьма чувствительной индикаторной системой. Эта система способна реагировать качественными и количественными изменениями на любые физиологические и патологические сдвиги в состоянии макроорганизма и препятствовать инвазии патогенных микроорганизмов.

Оценка качественно-количественного состава резидентской микрофлоры и идентификация индикаторных микроорганизмов позволяют оценить стадию адаптации, а также поставить донозологический диагноз статуса организма, отражающего функциональное состояние барьерно-защитных функций кожных покровов, локальной гуморальной системы ЖКТ (слюна) и выделительной подсистем (моча). При развитии адаптации изменяется количество индикаторных микроорганизмов и их ассоциаций (высев представителей 2-3 родов 1 семейства одновременно). Система оценки организма по микроэкологическим показателям может применяться в качестве индикатора неблагоприятного воздействия химического загрязнения окружающей среды.

В различных биологических средах существует «критическое микробное число »

· Пограничные состояния организма: в слюна – до 50 колоний, микробных ассоциаций – до 10 колоний; на кожных покровах – соответственно до 30 и до 5; в моче – соответственно до 50 и до 10),

· Срыв адаптации: слюна – соответственно свыше 50 и 10 и т.д.,

Патологические нарушения в организме: в слюне выше соответственно 100 и 60, на кожных покровах – свыше 80 и 40, в моче – свыше 200 и 70.

В последние десятилетия XX века произошла радикальная смена микроокружения в человеческом сообществе. Под влиянием загрязнения окружающей среды и антибактериальных средств устойчивый бактериальный микробиоценоз человека оказался разрушенным. Утратились биологически целесообразные симбиозы с бактериями. Эндоэкологическое равновесие нарушено в пользу вирусного микроокружения.

Вследствие этого, медленные вирусные инфекции, включая СПИД можно рассматривать как симптом глубоких генетических нарушений внутренней среды организма человека, вызванных сменой микробиоценоза.

Изменилось биологическое состояние организма человека. Произошёл переход от бактерионосительства и симбиоза с бактериальной внутренней средой, функционирующей на принципах мутуализма - высшей формы взаимовыгодных симбионтных отношении, к новому состоянию. Это состояние создает благоприятные условия для длительной персистенции вирусов в организме человека.

Дисбактериоз - изменение состава и количественных соотношений микрофлоры, в норме заселяющей полые органы, сообщающиеся с окружающей средой (верхние дыхательные пути, кишечник), и кожу человека.

Формирование микрофлоры человека .

Как известно, у новорожденного желудочно-кишечный тракт стерилен. В течение нескольких часов после рождения начинается его заселение штаммами бифидобактерий. стрептококков, кишечной палочки и др. Через сутки в кишечнике уже можно обнаружить анаэробные лактобациллы и энтерококки, а примерно с 10-го дня усиленно размножаются бактероиды, Примерно через месяц устанавливается стабильный и в то же время индивидуальный микробиоценоз.

Заселение организма человека микрофлорой начинается в процессе прохождения плода через генитальный тракт матери во время родов. Поэтому главным источником первоначальных микроорганизмов, на основе которых формируются биоценозы каждого отдельного индивидуума, являются представители влагалищного биоценоза матери.

Основной микроорганизм, определяющий биоциноз кишечника, - бактерии бифидум. Для заселения бифидобактерий необходима β-лактаза женского молока (в коровьем молоке содержится α-лактаза).

Формирование микрофлоры новорожденного ребенка определяется :

1. Состоянием микрофлоры кишечника и влагалища матери;

2. Состоянием микрофлоры родильного помещения;

3. Состоянием микрофлоры кожи и грудных сосков;

4. Видом вскармливания (искуственное вскармливание способствует развитию дисбиоза);

5. Приемом лекарственных препаратов и, прежде всего, антибиотиков;

6. Вводимыми препаратами чистых культур микроорганизмов.

Формирование качественного и количественного состава микрофлоры :

· регулируется механизмом межмикробных взаимодействий внутри каждой микроэкосистемы,

· контролируется физиологическими факторами организма хозяина в динамике его жизни.

Активность микроорганизмов зависит от факторов внутренней среды организма :

· биохимических (уровень холестерина, перекисей, супероксидных радикалов, гормонов и пр.)

· биофизических (рН, температура, осмотическое давление и т.д.) показатели.

Существует сложная пространственно-временная картина изменения микробиоценозов в организме человека. Патогенные микроорганизмы могут появляться, исчезать и вновь появляться в различных частях тела. Это обусловлено как собственной активностью микробов, так и изменениями местного иммунитета, капиллярного кровотока, лимфодинамики, локальными выбросами гормонов др.

В ортодоксальной медицине отсутствуют методы и средства контроля и прогнозирования подобной пространственно-временной картины. Например, у пациента при лабораторной диагностике материалов урогенетального тракта не выявляются актерии Ureaoplasma urealyticum. При этом они вызывают активный воспалительный процесс в суставах и при более детальном обследовании выявляются в синовиальной жидкости.

Микробиоценоз кожных покровов .

Кожа считается самым крупным органом тела человека. Она представляет своеобразную систему, тесно связанную с внутренней средой организма и его внешним окружением.

Кожные покровы обильно заселены микроорганизмами. Микробная обсемененность в зависимости от участка кожи варьирует от нескольких единиц до сотен тысяч клеток на один квадратный сантиметр. Индигенная флора концентрируется в более глубоких слоях, в области устьев сально-волосяных фолликулов. Поверхностная микрофлора кожи обычно имеет случайный характер.

Кожный микробиоценоз изучен мало. Имеются данные, что наиболее частыми представителями кожной микрофлоры являются стафилококки (S. epidermidis и S. saprofiticus) и грибы рода Candida.

Нормальная микрофлора кожи играет важную роль в поддержании гомеостаза организма. Микрофлора кожи теснейшим образом связана с состоянием макроорганизма, с его иммунным статусом. Неблагоприятные воздействия на организм, обуславливающие подавление иммунитета, сопровождаются характерными изменениями микроэкологии кожи с развитием дисбактериоза.

Характеристика микробиоценоза кожи является весьма чувствительным индикатором иммунореактивного состояния организма человека. Под действием неблагоприятных факторов происходит структурная перестройка микробиоценоза кожи, сопровождающаяся сменой абсолютных доминант и увеличением видового разнообразия. Указанные изменения находятся в прямой зависимости от длительности неблагоприятного воздействия.

При воздействии вредных факторов окружающей среды происходит уменьшение количества нормальных симбионтов и рост условно-патогенных микроорганизмов. При снижении резистентности организма человека условно-патогенные микроорганизмы способны проявлять свою патогенность.