Добрый день! Очень прошу помочь в решении такой проблемы. Ребенок, девочка, 4 месяца, практически ничего не ест. Началось это в 1,5 месяца. До этого питались очень хорошо (хотя была другая проблема - плохо спала днем, удавалось засыпать только на улице). Кормила сцеженным молоком. Аппетит снижался постепенно. К 2 месяцам едва съедали по 50 грамм. В […]

Добрый день!

Очень прошу помочь в решении такой проблемы.
Ребенок, девочка, 4 месяца, практически ничего не ест.
Началось это в 1,5 месяца. До этого питались очень хорошо (хотя была другая проблема - плохо спала днем, удавалось засыпать только на улице). Кормила сцеженным молоком. Аппетит снижался постепенно. К 2 месяцам едва съедали по 50 грамм. В 3-м перестали съедать и это. Ела только во сне. Так и питались до недавнего времени: она засыпает, я ложусь рядом и жду, пока во сне заворочается и вставляю соску. Удавалось выкормить 750 грамм в сутки. Но сейчас во сне кормить плохо получается, сон стал более чутким, она просыпается, как только вставляю соску и в результате - ни едим и толком не спим. За сутки съедаем не больше 550 грамм (за счет того, что едим ночью и, если повезет, во сне днем).
Обследовались в стационаре:
- УЗИ желудочно-кишечного тракта дважды делали на голодный желудок и после приема пищи (все в норме, кроме того, что открыты обе лоханки, врачи говорят - особенность строения такая),
- УЗИ мозга (незначительная ишемия, пили Кавинтон),
- ЭКГ (в норме),
- Рентген легких показал пневмонию (кололи клафаран 7 дней по 3 укола) - однако симптомов болезни не было вообще ни каких, потом узнала от педиатора из поликлиники, что в нашей больнице всем 100% ставили пневмонию, так что диагноз под большим вопросом,
- Общий анализ крови показал гемоглобин 102 (назначали Мальтофер, за неделю показатель увеличился до 116).
Трижды были у разных невропотологов - никаких отклонений.
Кроме того в 2 месяца сдавали кал на углеводы (показатель 1, принимали Лактаза Беби) и на дисбактериоз (нехватка бифидобактерий и лактобактерий, принимали Бифидум, Примадофилус, Креон). При этом ребенок животиком не мучается. Она спокойная, капризничает редко.
Также сдавали кровь в лабораторию на инфекции, был обнаружен Цитомегаловирус (показатель 20, назначили курс Виферона 40 свечей).
Сдали кал на инфекции - ничего не обнаружено.
В настоящее время пьем только витамины - Вибовит Бэби и Мальтофер. До этого долгое время пили Элькар. Никаких положительных сдвигов после всего многообразия лечения не было.
Ездили в институт эмуннологии и аллергологии, там сказали, что причина отказа от еды - лактазная недостаточность (хотя наш местный педиатр утверждает, что она не сильная, плюс мы почти 2 месяца пили фермент). Тем не менее, исключила, по рекомендации врача, грудное молоко полностью и перешла на безлактозный НАН (о чем сейчас очень жалею), но это ничего не изменило.
В больнице посоветовали ввести прикорм - каши, пюре. Мы попробовали, результат пугает, ребенок не ест, зажимает рот, кричит. Не нравится ничего: ни любые каши (рис, гречка, овес, кукуруза), ни фруктовые пюре (яблоко, груша, слива, персик, банан), ни овощное (картофель, кабачок, морковь - готовила сама, все с огорода, даже чуть-чуть подсаливала). Какое-то время пыталась кормить насильно, но вижу, что только мучаю ребенка и себя. Кажется, что у нее формируется отвращение к приему пищи. Просто замкнутый круг какой-то.
Мы перестали набирать вес, за последние 10 дней совсем ничего не прибавили. До этого набирали примерно так: 1-й месяц - 1100, 2-й - 800, 3-й - 550, 4-й - 550.
Еще немного предыстории. Роды первые от второй беременности. Первая закончилась самопроизвольным выкидышем в 9 недель. Забеременела без проблем, со второй попытки. Беременность проходила тяжело, дважды лежала на сохранении с гипертонусом матки (в 5 и 15 недель). Роды стимулировали на 41 неделе, однако, из-за слабости родовой деятельности (1-й степени) сделали кесарево сечение, до этого, с момента прокола пузыря была в родах 7 часов. Ребенок родился с весом 3400 гр, рост 50 см, 8/9 по Апгар. Ни каких претензий у педиатра во время пребывания в роддоме не было.
Подскажите, пожалуйста, как решить эту проблему. Как правильно вывести ребенка из этого состояния. Может быть, стоит еще что-то обследовать? Ребенок на вид здоровый, энергичный, веселый. Спит хорошо. Ночной сон - 10 часов. Пробовала не кормить - может не просить еду несколько часов (максимум, что я смогла выдержать 9 часов, потом покормила во сне, не удержалась).
Заранее благодарна за время, уделенное Вами моей проблеме.
С уважением,
Наталья, г. Щелково, Московская обл.

Хороший аппетит у ребенка - источник нескончаемой радости у родителей. Нет ничего приятнее, чем видеть, как чадо с удовольствием уплетает приготовленный обед, ужин или завтрак. Но чаще бывает наоборот. Мама с бабушкой старались готовили, и не просто так, а именно то, что любит карапуз. А малыш настырно отказывается от еды и капризничает .

В некоторых семьях каждый прием пищи превращается в настоящее сражение между «нехочухой» и его настойчивыми родителями. Ребенка уговаривают, пытаются обмануть разными маневрами и хитростями, настаивают и угрожают, что он не получит конфетку, если не не съест суп. Нужно ли так стараться и что делать, если у ребенка плохой аппетит, рассказывает известный детский врач Евгений Комаровский.

Аппетит бывает разный

Без еды жизнь невозможна, но не всегда аппетит приходит во время еды. Естественный аппетит возникает тогда, когда пища требуется организму для пополнения энергетических запасов, чтобы выжить. А избирательный сопровождает современного человека значительно чаще. Ребенок хочет печенье, потому что оно ему нравится, и не хочет кашу, потому что печенье лучше.

Избирательный аппетит отражает реальную картину потребностей только у грудного ребенка, он в 8-9 месяцев интуитивно чувствует, что ему требуется кальций , и отказывается есть суп. Не потому, что суп невкусный, а потому, что молоко полезнее. В возрасте 1 года, 2 лет дети по этой же причине отдают предпочтение молочным продуктам.

Если годовалый ребенок принципиально не ест мясо, это еще не значит, что в 3-4 года он не начнет кушать его с удовольствием. Просто для 12-месячного крохи важнее овощи и фрукты, творог и молоко. И он это понимает на интуитивном уровне.

Ближе к 3 годам проблема избирательного аппетита, по словам Комаровского, является надуманной - если ребенок не ест овощное пюре и требует только шоколад и колбасу, это обычная педагогическая ошибка мамы с папой, и никаких медицинских причин такого поведения искать не стоит.

Почему ребенок не ест?

Если карапуз отказывается от еды, у него на то, по словам Комаровского, может быть две причины: он не может или не хочет есть.

Не может - это значит, что аппетит присутствует, но физически покушать затруднительно. Например, у мамы молоко невкусное (женщина что-то не то съела), дырочка в соске слишком маленькая, и кашка не сосется и т. д. У грудных деток довольно часто во время сосания начинает активно работать кишечник, не ко времени активизируется его перистальтика. Животик крутит, крохе больно, он перстает кушать и плачет.

Довольно часто у ребенка корень проблемы с аппетитом кроется во рту. Стоматит, воспаленные десны при прорезывании зубов , микротравмы десен (царапинки от игрушек, которые побывали во рту, или ногтей) - все это делает процесс поглощения пищи довольно неприятным.

Иногда аппетит отсутствует во время простудных заболеваний или ОРВИ . Если нос не дышит, то во время сосания перекрываться доступ к кислороду, что некомфортно, и ребенок прекращает есть. Если болит горло и глотать неприятно, почти всегда последует отказ от еды.

Порой ребенку не нравится сама предложенная еда - она горячая или слишком холодная, соленая или несоленая, крупная или протертая.

Тут все зависит от личных пристрастий каждого конкретного ребенка. Если мамам и папам удалось понять, что ребенок кушать хочет, но не может, то лучше всего обратиться к врачу, чтобы найти и устранить препятствие, которое мешает крохе нормально питаться.

Если ребенок плохо ест или не ест совсем не потому, что прием пищи доставляет ему неприятные ощущения, то он просто не хочет есть. Однако не стоит сразу обвинять его в хулиганстве и настаивать на том, чтобы каша была съедена. Нежелание кушать тоже имеет свои причины:

• Болезнь. Даже если родители еще не заметили, что малыш заболевает, сам он, как правило, заранее начинает чувствовать негативные изменения в своем организме. В этом случае ребенок, который ничего не ест, просто «включает» защитный механизм - натощак иммунитету легче бороться с возбудителем болезни. Не стоит кормить малыша насильно, он все делает правильно, как подсказывают ему природные инстинкты. Но это справедливо только для острых инфекций. Если у ребенка длительное хроническое заболевание, отсутствие аппетита - это плохой симптом, но такое случае редко.

  Детский организме легко привыкает к новым для себя условиям, а потому малыш при затяжной болезни начинает есть, как обычно, а при некоторых недугах, к примеру, при сахарном диабете, наблюдается даже повышенный аппетит. Комаровский дает определенные рекомендации, как кормить больного ребенка: никак, пока сам не попросит. И маме нисколько не должно быть стыдно, что она не кормит заболевшее чадо. Это - лучшее, что она сейчас может сделать для его скорейшего выздоровления.

• Отказ от еды «по убеждениям». Такое бывает с детьми-подростками, особенно с девочками. Если она вдруг решит, что она стала «толстая», и надо «срочно что-то с этим делать», предложите ребенку более легкие и полезные продукты (салаты, отварное мясо, фрукты, молоко). Если девочка и это отказывается кушать, то голодание становится патологическим и вполне сравнимо с симптомом психической болезни, которая приводит к анорексии и медленной смерти или инвалидности девушки. В этой ситуации накормить силой - тоже не выход, говорит Комаровский, поскольку нужно устранять истинную причину голодовки. В этом помогут врач-психиатр и подростковый психолог или психотерапевт.

• Отказ от еды без причин. Есть и такие дети, которые безо всяких болезней едят мало или практически не хотят есть. У них, по словам Комаровского, все-таки есть свои причины не хотеть кушать, такие как, индивидуальные особенности обмена веществ. Ведь у одного ребенка переваривание происходит быстрее, питательные вещества всасываются и усваиваются быстрее, а у других процесс идет более медленно. Поэтому такой «медленный» ребенок отказывается от приготовленного обеда, ведь у него еще завтрак в процессе переработки.

Аппетит зависит от уровня гормонов.

Если ребенок растет быстрее (у него мама и папа высокие), то есть он будет больше и чаще, чем его ровесник, которому высокий рост генетически «не светит».

На присутствие аппетита влияет и уровень энергозатрат. Если чадо бегает и прыгает на свежем воздухе, то проголодается оно быстрее, чем если оно будет сидеть перед телевизором и смотреть мультфильмы.

Чтобы вернуть ребенку аппетит бывает достаточно просто скорректировать энергозатраты - больше гулять, записать чадо в спортивную секцию. В конце концов, всей семьей отправляться на вечерние прогулки перед ужином - это обязательно даст положительный результат.

Родительские ошибки

Очень часто родители пытаются лечить несуществующую болезнь. Если никаких серьезных острых патологий и инфекций у ребенка не обнаружено, родителям бывает сложно признать, что чадо не ест потому, что его не так воспитывают. И начинается сдача анализов, и обязательно находятся диагнозы, которых «как бы нет» и лечение их - пустая трата времени и денег.

Комаровский советует перестать таскать чадо по поликлиникам и лабораториям, оставить его в покое и просто изменить режим дня и образ жизни - ввести более длительные прогулки, прохладные ванны, заняться спортом.

Многие родители заставлять свое чадо есть силой.

К этим действия Евгений Комаровский относит и любимые хитрые приемы: «Смотри, ложка полетела-полетела», «Ешь, а то в парк не пойдем!», «Вот я все папе расскажу!». Загнанный в угол малыш под давлением будет кушать, но без аппетита. А это значит, что желудочного сока будет выделено меньше, печень справится со своей частью работы медленнее, переваривание затруднится. Пользы от кормления силой меньше, чем вреда.

Одним из многочисленных вопросов молодых родителей является вопрос что делать, если дети отказываются есть.

Чаще всего нарушение аппетита бывает временным, но бывает так, что ребенок отказывается есть систематически. Почему так происходит и что можно предпринять?

Что такое аппетит

Слово «аппетит» от латинского appetitus дословно обозначает «желание», «стремление». Это особенное ощущение возникает вследствие потребности в еде, следующей стадией становится чувство голода.

Прежде чем разбираться в причинах того, почему ребенок отказывается есть , посмотрим, как формируется это ощущение. Работа пищеварительной системы контролируется мозгом, точнее отдельным его центром – пищевым, в котором за счет концентрации питательных веществ (в основном глюкозы) возбуждаются отдельные участки – центр голода и центр сытости. Если под действием стимулов пищевой центр возбужден – хочется есть. Тогда посылаются импульсы к слюнным железам, выделяется слюна, запускается работа пищеварительных желез – и кроха начинает проявлять признаки голода: открывает рот, облизывает губы, чмокает, делает сосательные движения, даже плачет. Малыш постарше потянется к бутылочке, тарелке или ложке. Если же пищевой центр заторможен или заблокирован – аппетит пропадает, и тогда малыш будет отказываться есть, даже если предложить ему любимое блюдо.

Предлагаем несколько советов, которые помогут понять, почему ребенок отказывается есть и устранить проблему.

Пробуйте еду ребенка

Часто проблемой становится вкус еды – горькая, соленая, слишком сладкая. Еду для детей рекомендуют не солить и не подслащивать (хотя бы до 1,5 лет). Отказ может быть вызван слишком высокой или низкой температурой еды, крупными кусочками, особенно если ребенок пару раз подавился и запомнил это. Обычно достаточно сделать кусочки поменьше, дать остыть супу или отметить, какой вкус больше всего любит кроха.

Здоров ли ребенок

Существует целый ряд заболеваний, в той или иной мере влияющих на то, что ребенок отказывается есть . В случае постоянного отказа от еды первое, что необходимо сделать, – посетить педиатра или гастроэнтеролога.

Эти заболевания выявит осмотр, анализы крови и мочи, дополнительные исследования (УЗИ, ЭКГ, рентген). Рекомендации в данном случае предельно просты – до устранения причин кормить ребенка по мере возникновения у него желания поесть.

Довольно распространенные причины того, что ребенок отказывается есть – боль при прорезывании зубов, особенно коренных, или при кариесе, а также развитие стоматита и проблемы десен. Иногда самим разобраться сложно, потребуется осмотр врача.

Потребости ребенка

Ребенок первых трех лет жизни не в состоянии описать свой аппетит, поэтому родителям приходится оценивать его исходя из своего опыта и ощущений. Но следует учитывать, что все дети делятся на малоежек, кушающих средне и много. Обмен веществ у них разный, соответственно и потребность в пище тоже. Конечно, родителей волнует ситуация, когда болезней вроде бы нет, а аппетит нарушен. Однако порой такое происходит и в силу причин физиологического характера. Процесс роста максимален на первом году – поэтому ребенок много и часто ест, быстро прибавляет в весе. А вот на втором и третьем году потребности его снижаются.

Кроме того, следует объективно оценить образ жизни ребенка – сколько энергии он тратит, много ли гуляет, бегает, прыгает, как тепло он одет, потеет ли. На аппетит влияют энергозатраты – летом, в жару, калорий тратится меньше, не нужно обогревать поверхность тела. Поэтому летом ребенок отказывается есть чаще, чем зимой. Активный непоседа потратит больше, чем спокойный, тихий ребенок, значит, и кушать они будут по-разному.

Существуют объективные признаки того, что ребенку вполне хватает питания:

• адекватное возрасту физическое развитие, прибавка веса;
• правильное нервно-психическое развитие, жизнерадостность, активность;
• нормальная переносимость физических нагрузок, без утомляемости (малыш бегает на улице наравне со всеми, у него нет одышки, он не сидит подолгу рядом с мамой, отдыхая);
• уравновешенный характер без вялости и гиперактивности (как недостаток питательных веществ, так и излишек белков и жиров нарушают нервную деятельность);
• гладкая кожа, упругие мышцы;
• регулярные стул и мочеиспускание.

В педиатрии существует около 200 показателей детского здоровья, начиная от веса и роста и заканчивая количеством выделения соли с мочой. Каждая имеет границы допустимых колебаний, и родителей очень волнует, когда ребенок не укладывается во все параметры. Однако нормы – всего лишь условные ориентиры. Сильное отклонение заставит врача более детально обследовать ребенка. Но это совершенно не значит, что ваш кроха обязан к 1 году прибавить точно 10, а не 8 или 12 килограммов, и есть именно по 250, а не 150 или 300 граммов. Каждый малыш индивидуален, и у каждого своя норма, о которой знают родители и постоянно наблюдающий его доктор. Вот этой нормы и стоит придерживаться, не сравнивая своего ребенка с соседскими.

Чуть выше мы говорили о признаках здоровья – если малыш растет, развивается, он счастлив и доволен жизнью, значит, аппетит у него адекватен его потребностям, даже если он, по мнению родителей, съедает мало.

Что делать, если ребенок отказываетяс есть

Часто молодые родители, наслушавшись «ценных» советов родных и знакомых о недостаточной упитанности ребенка, изо всех сил стараются впихнуть в ребенка как можно больше. В ход идут игры, уговоры, угрозы, танцы, подкуп и даже спектакли. Каждая ложка – праздник, а отказ от еды – огорчения и переживания. В результате прием пищи превращается в битву.

Такое кормление, к сожалению, приносит мало пользы, а чаще всего только вредит. Лучше ребенок кушать не начинает, обычно же просто отказывается от еды совсем. Дело в том, что аппетит – это не просто желание поесть, это еще и свидетельство готовности организма к принятию пищи: выработки достаточного количества пищеварительных соков в поджелудочной железе и печени, активации перистальтики кишечника и его освобождения от предыдущей порции пищи. Если кормить ребенка через силу, большая часть съеденного не усвоится и прием пищи можно считать бесполезным. Формируется большая проблема – пищеварительная система перегружается, а ребенка упорно стараются кормить, несмотря ни на что.

Не заостряйте внимание на избирательности в еде.

Часто родители жалуются, что ребенок отказывается есть , избегает определенных продуктов, например молочных или мясных. Однако менять предпочтения – это вполне естественно. Дети до 2–3 лет подчиняются преимущественно инстинктам, так что избирательность в еде отражает реальную потребность ребенка на данный момент. Например, отказ от овощей или мяса в пользу молочных продуктов на первом году жизни может говорить о потребности в кальции при росте зубов. Переживать не стоит, хотя предлагать другие продукты периодически все-таки надо, возможно, через какое-то время предпочтения малыша изменятся.

Дайте право выбора

Даже у самых маленьких уже есть свои предпочтения – кто-то любит тыкву, кто-то картошку, а кто-то творожок. Если ребенок привередлив – предложите ему выбор, от осознания собственного участия он поест с большим удовольствием, даже если ему всего год-два. Многим кажется, что это сложно, но на практике это просто – достаньте малышу творожок и фруктовое пюре на полдник, что захочет, то и давайте. В обед предложите два варианта – мясное пюре или кашку. Идите от противного. Если кроха не любит кашу, а вы хотите, чтобы он съел овощное рагу, предложите кашу и и рагу – на фоне одного нелюбимого блюда второе выглядит выгоднее. Либо добавьте в отвергаемые продукты то, что ребенок охотно съест. Например, если ему нравится тыква – добавьте ее в кашу или суп, это придаст знакомый вкус всему блюду.

Позвольте малышу по мере сил принять участие в приготовлении еды – это заинтересует. Если ребенок отказывается есть – значит он просто еще не голоден и необходимо предложить поесть чуть позже.

Избегайте ошибок

Прием пищи станет более приятным, если мама учтет несколько простых вещей.

1. Не стоит торопиться с введением прикорма. По современным стандартам ВОЗ всем детям независимо от типа вскармливания рекомендуется вводить прикорм примерно в полгода. Ферментная система должна созреть и адаптироваться к новой пище, тогда новое питание пойдет на пользу. Каждое новое блюдо, чтобы малыш его распробовал и полюбил, надо предлагать в объеме ½ ч. ложки примерно 10–15 раз, постепенно малыш привыкнет к новому вкусу и будет есть с удовольствием.
2. Следует придерживаться строгого расписания кормления – должны быть четко выделены завтрак, обед, полдник и ужин. Это позволяет упорядочить работу пищеварительной системы, к определенному часу активируются ферменты и пища усвоится полностью.
3. Если ребенок возбужден, набегался, только вернулся с улицы, плачет или расстроен – не стоит сажать его за стол. Дайте ему 20–30 минут прийти в себя, успокоиться и переключиться на еду. Тогда процесс пойдет легче. Например, если ребенок увлечен игрой, можно за 15–20 минут начать предупреждать его о скором обеде.
4. Соблюдайте ритуалы, привлекайте к ним малыша – сделайте прием пищи не менее захватывающим действием, чем игра или чтение. Например, ритуал может быть таким: сначала готовим столик, кроха расстилает на нем салфетку (ее он выбирает сам). Затем малыш выбирает ложечку из нескольких предложенных, моет ручки и садится. Он постарается съесть все, чтобы увидеть, кто сегодня «спрятался» на дне тарелки. Можно приобрести несколько одинаковых тарелочек с разными картинками на дне, и каждый день будет сюрприз: кто там – рыбка, человечек или машинка.
5. Между кормлениями не давайте ребенку калорийных продуктов, особенно мучного и сладкого, иначе ребенок откажется есть, так как они надолго отбивают аппетит. Кстати, вопреки расхожему мнению сок – очень калорийный продукт. В нем много сахара, он надолго дает чувство сытости.
6. Полезно украшать блюда и красиво сервировать столик. Кроме того, место для кормления должно быть удобным, подобранным по росту ребенка и расположенным так, чтобы малыш все видел и мог принимать участие в семейных обедах и ужинах.
7. Отличный способ нагулять аппетит – проводить много времени на открытом воздухе с родителями или сверстниками, бегать, прыгать, кататься на качелях, играть в подвижные игры. Для хорошего аппетита важны прогулки не менее 1,5–2 часов в день.
8. Большое влияние на аппетит оказывает психологическое состояние ребенка. Когда малыша постоянно заставляют есть, у него формируется защитная реакция и при виде стола ребенок отказывается есть.

Распространенная проблема – медлительность детей. Если ребенок не успевает прожевывать пищу, может сработать механизм защитной рвоты и возникнуть страх перед ее повторением. Чтобы справиться с подобными проблемами, можно попробовать рисовать, сменить обстановку, рассказать захватывающую историю о еде – словом, постараться разорвать негативные ассоциации между приемом пищи и отрицательными эмоциями. Хорошо помогает игра «упрямый малыш». Пусть вас покормит ваш ребенок – а вы отказывайтесь и балуйтесь, показывая, что делает за столом обычно он, но избегая фразы «я буду капризничать, как ты…». Такие высказывания дают прямое указание на ребенка и способствуют развитию у него отрицательных ассоциативных связей с приемом пищи.

Конечно, проблема аппетита, когда ребенок отказывается есть , особенно, если она существует давно, не решится за один день. Часто на это уходит не одна неделя. Дети консервативны и трудно перестраиваются, в том числе и в пищевых привычках. Но если подойти к вопросу креативно и заинтересовать ребенка, сделать его участником событий, а не пассивным исполнителем воли родителей, успех обеспечен.

Возможно, вам будут интересны статьи

Многие беременные женщины уверены, что младенец должен большей частью спать и кушать, а оставшееся время бодрствования мило улыбаться и агукать. Но уже вскоре после родов такая уверенность тает, и на смену ей приходит жестокая реальность. Некоторые малыши спят очень мало, сутками висят на груди или плачут, требуют криком, чтобы их носили на ручках или катали в коляске. А самой большой катастрофой становится отказ от еды. Итак, рассмотрим причины по которым грудничок 4 месяцев отроду отказывается от еды и лечение ребенка, которое требуется в такой ситуации.

Причины отказа от еды, не связаны со здоровьем

На самом деле малыши в возрасте четырех месяцев обычно становятся более любознательными и активными, чем новорожденные. Поэтому они легко отвлекаются от бутылочки или маминой груди. Детки могут сосать недолго, постоянно вертеть головой и переставать есть, завидев что-то интересное. Если до этого малыш был готов проводить с грудью во рту целые дни или с жадностью набрасывался на бутылочку, то родители могут достаточно сильно забеспокоиться. Но для беспокойства далеко не всегда есть повод. Кроха вполне может переживать скачок роста, который сопровождается изменениями аппетита. Некоторое время он действительно может есть меньше, чем обычно, но паниковать из-за этого не стоит. Если ребенок бодр, весел и активен, не плачет и не капризничает без видимых на то причин, постарайтесь просто организовать его режим питания.

Кормите кроху там, где у него не будет возможности сильно отвлекаться и попросите домочадцев не нарушать процесс кормления. Со временем ситуация стабилизируется.

Иногда детки в возрасте четырех месяцев начинают периодически отказываться от еды, так как дорастают к более редким приемам пищи. В результате малыш может съедать большую порцию, но не так часто. В такой ситуации родителям также не о чем переживать, если ребенок остается бодрым и веселым. В среднем, дети в возрасте четырех месяцев едят с интервалом в четыре часа.

Иногда родители замечают, что малыш отказывается от смеси сразу после перехода на новую марку детского питания. Тут все понятно, скорее всего ребенку просто непривычен новый вкус, или он ему категорически не нравится. Так что есть два варианта – или запастись терпением, или не мучить малыша и вернуться к прежнему варианту. В принципе, можно купить и совсем третий вид детской смеси, но только после обсуждения целесообразности такой покупки с педиатром.

Если же ребенок отказывается от привычной смеси, но вы только открыли коробочку с ней, задумайтесь, возможно она не сильно качественная – горчит или имеет какой-то неприятный привкус или запах. Причем не факт, что вы сможете ощутить его сами, обоняние ребенка может быть более чувствительным. Поэтому попробуйте еще раз – откройте другую упаковку и приготовьте смесь заново.

Малыш может отказываться есть, если соска на его бутылочке обладает слишком маленькой либо, наоборот, очень большой дырочкой. Так что меняя соску, лучше покупать уже проверенный вариант.

Возможные причины отказа от еды, связанные с здоровьем

Достаточно часто от еды отказываются те детки, у которых что-то болит. При этом дискомфорт может локализоваться где угодно. Если кроха поджимает ножки и беспокойно хнычет, а его животик кажется напряженным на ощупь, скорее всего у него колики либо боли в животике другого происхождения. Неприятная симптоматика может объясняться перекормом, аллергией, сбоями в выработке ферментов и прочими патологиями. Поэтому если кроха ведет себя уж слишком беспокойно, лучше не заниматься самолечением и вызвать скорую помощь.

Если малыш вял и отказывается от еды, возможно, у него повысилась температура. Измерьте ее, и при необходимости примите меры по ее снижению. Для этого можно использовать суспензию Нурофен, деткам четырехмесячного возраста ее дают по два с половиной миллилитра трижды на день. После необходимо вызвать педиатра на дом.

Также Нурофен можно использовать и в той ситуации, если малыша беспокоят зубки. Заподозрить прорезывание зубов можно по отечности и покраснению десен, а также по обильному слюнотечению. В такой ситуации также не лишним будет проконсультироваться с педиатром.

Достаточно часто детки отказываются от еды, если сам процесс поглощения пищи приносит им дискомфорт либо боль. Такая ситуация может наблюдаться при разных недугах ротовой полости – молочнице, стоматите и пр. Их можно рассмотреть невооруженным глазом, обратив внимание на покраснения, творожистый налет или язвочки. Оптимальные средства для лечения такого нарушения может подобрать врач. Чаще всего справиться с болезнью можно при помощи местных лекарств. Для устранения стоматита врачи обычно прописывают мазевое средство Солкосерил, он стимулирует процессы заживления. Также используются обезболивающие лекарства, к примеру, Камистад гель, он обладает также противовоспалительными и противомикробными качествами. Лечение грибковых поражений подразумевает применение антимикотических средств – Кандид-раствора, Пимафуцина и пр. Все лекарства подбираются исключительно в индивидуальном порядке квалифицированным врачом.

Среди возможных причин отказа ребенка от еды находится и развивающаяся простуда, насморк и боль в горле. Облегчить состояние малыша до прихода врача можно при помощи уже упомянутого Нурофена, а носик следует обязательно очистить при помощи специального приспособления.

Так что если малыш отказывается от еды, критически оцените его состояние и самочувствие. Если вы подозреваете, что с крохой что-то не так, лучше перестрахуйтесь и обратитесь к педиатру.

Ваш малыш достиг полугодовалого возраста, у него уже появился первый зубик, и вот настал период ввода прикорма. Логичный этап в развитии каждого карапуза – переход от рациона, состоящего исключительного из материнского молока или смеси, на разнообразную взрослую пищу. Это молочные и безмолочные каши, овощные, мясные, рыбные и фруктовые пюре, кисломолочные продукты, хлеб, печенье. Некоторые мамочки отдают предпочтение специальному детскому питанию - безопасный, но недешевый вариант прикорма. Некоторые начинают давать крохе сразу перетертую взрослую пищу, к примеру, борщ или котлеты, как делали еще наши бабушки. Вариантов прикорма множество. Главное – кроха должен постепенно знакомиться с более взрослой пищей, никто не держит малышей до года на одном молоке.

Ситуация может сложиться по-разному. Бывает, что крохи с большим удовольствием приступают к кашкам и овощам, а бывает, что и не хотят их есть. Непривычный вкус пищи вызывает у них внутренний протест, малыши продолжают требовать только мамину грудь или бутылочку со смесью. Часто можно услышать от молодой мамочки, что она жалуется на своего малыша, мол, ничего, кроме груди не хочет, от каши отворачивается, пюре выплевывает. Каждая попытка накормить малыша по-взрослому становится настоящей борьбой - мама и ребенок в стрессе, куча еды переведена. Что же делать, когда ребенок отказывается от прикорма?

Переводим кроху на взрослую пищу

Основная еда крохи до полугода - это материнское молоко в случае грудного вскармливания, искусственная смесь, если молока у мамы нет, или совмещение первого и второго видов. Суть прикорма состоит в том, что ребенка надо постепенно переводить на более взрослые виды пищи, этого требует физический рост человека, прежде всего, развитие желудочно-кишечного тракта. Приобщать кроху к «человеческой» пище нужно осторожно, так как ЖКТ уже настроился исключительно на молоко. Новая еда – стресс для организма, она может спровоцировать новый всплеск колик, запоров, диареи и других проявлений дисбактериоза. Для того чтобы нивелировать негативные последствия, нужно соблюдать правила перевода на прикорм.

Когда начинать?

Дорогой читатель!

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Раньше считалось, что начинать нужно после достижения полугодовалого возраста и появления первого зуба. Современная педиатрия более лояльно относится к вопросу времени – все зависит от индивидуальных особенностей развития ребенка. Нередко даже врачи и медсестры советуют вводить с 3-4-х месяцев по капле яблочный сок, причем даже покупной, а не свежевыжатый, пюре из кабачка. Что советует по этому поводу ВОЗ и доктор Комаровский:

• Идеальный возраст – после достижения 6-ти месяцев. Ранее 4-х месяцев вводить новую пищу запрещено (рекомендуем прочитать: ).
• Идеальный вес – не меньше 6,5 кг. Ребенок должен удвоить свой вес к моменту ввода новой пищи.
• Кроха должен уверенно держать головку и поворачивать ее в разные стороны.
• Дитя без проблем сидит. Кормить еще не сидящего малыша чем то, кроме молока, проблематично.
• Нивелирован рефлекс выталкивания языком.
• Кроха умеет вытягивать вперед нижнюю губу, это значит, что он может взять ртом ложку.
• Идеально, если ребеночек на ГВ проявляет интерес к «человеческой» еде, когда видит, что взрослые принимают пищу. Это говорит о моральной готовности крохи к переводу на новый стол.
• Кроха активен, он ползает, играет, энергичен и просит есть.

Правила успешного перевода на взрослую пищу

Иногда от мамочек можно услышать, что они пробуют вводить самые разные виды прикорма с временной периодичностью в 5-7 дней. Мол, не пошел кабачок - через несколько дней дадим цветную капусту. Кроха отворачивается от гречки, сразу дадим овсянку. Итог – ребенок отказывается от прикорма, страдает от колик и диареи не меньше, чем новорожденный младенец. Это ошибка. Приведем несколько простых, но важных правил, которые помогут не навредить крохе.

Проконсультируйтесь с врачом

Доверяйте не только собственной интуиции, советам бабушек и подруг, интернету.

Главный ваш помощник в воспитании крохи – педиатр, опытный, но в тоже время следящий за современными медицинскими течениями. Обычный участковый врач может руководствоваться только общепринятыми нормами и давать обобщенные советы, не учитывая индивидуальные особенности вашего ребенка.

Прислушивайтесь к себе

Хорошая мама хоть и может допустить ошибку, но не часто. Если вы видите, что ребенок не готов еще к вводу прикорма, не торопитесь. Может, вы ощущаете психологическую нестабильность малыша. Никто кроме вас не знает организм ребенка так досконально. Врачи, к примеру, нередко пропускают небольшие признаки аллергии и дисбактериоза - покраснение губ или кистей рук, метеоризм. Это может являться реакцией на новый продукт.

Мама должна доверять своей интуиции, ведь она лучше всех чувствует потребности ребенка

Грудное и искусственное вскармливание – разницы нет

Раньше считалось, что крохи, находящиеся на искусственном вскармливании, нуждаются в более раннем вводе прикорма. Количества полезных веществ в смесях недостаточно, малышам нужно как можно быстрее разнообразить рацион. Современная педиатрия придерживается другого мнения – не столь важно, на каком вскармливании находится малыш, временные аспекты ввода новой пищи универсальны.

Новая пища – только для малыша в здоровом состоянии

Дегустации противопоказаны деткам, которые находятся в любом виде нездорового состояния. Температура, дисбактериоз, простуда или вирусная инфекция, стресс, время до и после прививки – периоды, запрещенные для введения прикорма. Организм и так находится в стрессовом состоянии, он борется с негативными факторами - новая пища воспримется не так, как нужно.

Все новое – понемногу

Каждый новый продукт нужно начинать давать крохе с минимального количества, только так вы не вызовете серьезной аллергической реакции. Возможно, у вашего ребенка индивидуальная непереносимость яблока или он будет сильно поносить на цветную капусту. Вы ничего не можете знать наперед, ведь человек попробует каждый продукт впервые в жизни. Оптимальная доза - половинка чайной ложки, даже если вы даете продукт грудничку 8-го или 10-го месяца жизни (рекомендуем прочитать: ). В течение недели постепенно доводите количество до возрастной нормы.

Для начала следует дать ребенку меньше ложки нового продукта - это позволит отследить реакцию

Никакого насилия

Учитывайте желания ребенка, но без фанатизма. Научитесь определять, просто ли малыш капризничает, либо ему действительно противен именно кабачок, а гречневую кашу он ест с удовольствием.

Грудничок – тоже личность, насилием делать с ним ничего нельзя. Прикорм вводить нужно, причем разнообразный, но не упорствуйте излишне, переждите.

Монокомпонентность

Начинайте с одного продукта. Не давайте сразу персиково-грушевый сок или мясное пюре с брокколи. Сначала только яблочный сок, только мясное пюре, только кабачок. Монокомпонентность позволяет определить, как ребенок переносит тот или иной ингредиент. Если заболит живот, вы не поймете, какой именно продукт не подошел малышу.

Правильное начало

Одно из главных условий успешного ввода прикорма – правильное начало (см. также: ). Если вы начнете давать малышу взрослую еду из сладких фруктов, он потом с большим трудом будет кушать пресные овощи. С чего нудно начинать:

• с монокомпонентных овощных пюре, если у малыша склонность к запорам (см. также: );
• с безмолочных каш, если ребенок часто поносит.

Если у ребенка случается понос, начинать ввод прикорма лучше с каш

Почему же ребенок отказывается от «человеческой» пищи?

Пришло время ввода новой пищи. Вы все сделали по правилам, руководствуясь собственной интуицией, советами квалифицированного педиатра. Малыш все равно отказывается кушать новую еду. Возможные причины того, что ребенок не ест прикорм:
(рекомендуем прочитать: )

• ребенок психологически не готов к переходу на новый рацион;
• кроха пока не привык к новому вкусу, нужно осторожно пробовать еще раз;
• у крохи психологический барьер, возможно, случайно созданный вами;
• грудничок плохо себя чувствует, могут резаться зубы или болеть живот;
• кроха просто капризничает, отличается избирательным вкусом.

Что делать?

Что же предпринять, если ребенок не хочет есть прикорм? Приучить малыш можно следующими способами:

1. Развивайте пищевой интерес крохи. Усаживайте его за общий стол, давайте по капле попробовать, что едят взрослые. Главное - давайте только диетическую пищу. Некоторые родители увлекаются этим процессом, могут дать крохе попробовать даже жареную картошку или шоколадную конфету. Комаровский называет это «развлечением мам и пап».
2. Давайте новую пищу голодному ребенку. Сытый кроха не захочет ничего кушать, тем более нового. После прогулки, активных игр у малышей обычно разыгрывается аппетит.
3. Давать еще не привыкшему к прикорму ребенку печенье, хлеб или другие продукты, от которых может отломиться кусок и попасть в дыхательные пути - неразумно. Малыш испугается, у него возникнет психологический барьер к приему новой пищи.
4. Кроха отказывается от баночной еды? Попробуйте готовить сами. Те же овощные, мясные и фруктовые пюре легко готовятся при помощи блендера и толкушки. Некоторые крохи едят только то, что приготовила мамочка.
5. Играть с едой – нехорошо, но иногда можно. Порежьте овощи и фрукты, к примеру, кабачок и яблоко на кубики, пусть кроха постоит пирамидки - в процессе игры и попробует.

Мама может приготовить пюре и самостоятельно - ничего сложного в этом нет

Проявляйте фантазию и будьте спокойны!

Помните о следующих правилах:

• Боритесь с избирательным аппетитом ребенка, иначе он вырастет в ужасного капризулю и малоежку. Лучший метод борьбы – голод. Пусть бабушки называют вас садисткой, лучше иногда голодный ребенок, чем малоежка и капризуля.
• Поменьше нервничайте сами и не нервируйте свое чадо. Зацикливаться на прикорме, как и на чем-либо другом, вредно. Помните, что не было детей, до 3 лет кушающих только молоко, все рано или поздно переходят на взрослую пищу. Заставить кроху невозможно, как и взрослого человека.
• Никогда не наказывайте кроху за перевернутую тарелку, размазанное по слюнявчику пюре. Помните, что он еще совсем маленький, есть аккуратно не может.
• Кроха отказывается от пищи, которая ему раньше нравилась? Сделайте перерыв в 7-10 дней.
• Совмещайте еду с игрой. Пусть ложка превратиться в самолетик, а тарелка с кашей будет с изображением любимой игрушки или мультипликационного героя.