Период беременности и родов является серьезным испытанием для женщины не только в физическом, но и в психологическом аспекте. На протяжении всех 9 месяцев она справляется с различными недомоганиями, часто посещает врача и при этом ей нельзя забывать и о семье. С приближением родов женщину начинает беспокоить страх о новом этапе в ее жизни. Это время необходимо провести с пользой как для себя, так и для будущего ребенка. Как подготовить свой организм к родам, разберем в этой статье!
Тревожность и страх сопровождает практически каждую женщину в течение всей беременности и в большей степени на поздних сроках. Это явление нормально, особенно у тех, кто собирается стать мамой впервые. Даже несмотря на то, что роды - это естественный процесс, он очень сложный и ответственный. Чтобы он был максимально безопасен как для женщины, так и для малыша, необходимо тщательно к нему подготовиться.
Подготовка к родам состоит из нескольких частей, которые в равной степени важны как для правильного течения беременности, так и для предстоящего процесса родов. Будущая мама должна знать, как проходит каждый этап, правильное реагирование на них, а также последствия любых реакций. Поэтому женщине нужно подготовиться к родам как физически, так и психологически, а также обучиться техникам дыхания.
Обычно самое сложное время для женщины - это ожидание первенца. В этот период будущая мама ощущает психологический дискомфорт. Он проявляется следующим образом:
Некоторые переживания женщины бывают обоснованными, но часть из них возникает из-за чрезмерной мнительности. Для поддержания психологического равновесия беременной следует научиться выделять реальные поводы для страха из общего количества беспокойств. Именно для этого и нужна предварительная психологическая подготовка к родам.
Помогут справиться с психологическими проблемами подготовки к родам:
Самый распространенный страх у беременных женщин - это опасение самого процесса родов. Такая тревожность связана с боязнью сильных болевых ощущений, а также с неизвестностью. Успокоить себя можно тем, что практически все женщины через это проходят и переносят боль. Чем меньше переживаний, тем легче протекает процесс родов.
В течение всей беременности женщине необходимо физически подготовиться к родам, что поможет организму справиться с нагрузкой в их процессе. Для этого следует выполнять комплекс общеукрепляющих упражнений. Можно записаться на специальные курсы для беременных, где занятия будут проводиться совместно с тренером, или же выполнять гимнастику самостоятельно дома.
На поздних сроках беременности необходимо знать позы, которые помогают улучшить кровообращение нижней части туловища, а также уменьшить болевые ощущения. Одно из таких положений тела: сведенные вместе стопы поднимаются как можно ближе к туловищу. В такой позе увеличивается кровообращение в нижней части тела, а также улучшается гибкость таза, что очень полезно для родов.
При болях в нижних конечностях или чувстве усталости полезно лечь на спину, подняв ноги выше уровня туловища. Это помогает не только отдохнуть, но и принять ребенку правильное положение в матке. Еще один способ изменить положение ребенка - поза на четвереньках. В таком положении увеличивается кровоток к внутренним органам, так как снижается давление плода. Также оно способствует перевороту ребенка.
Полезно делать полуприседания. Для этого необходимо стать на расстоянии 60 см от стены и приседать с ровном спиной таким образом, как будто стоит невидимый стул. Повторяются полуприседания 20 раз.
Если женщина планирует кормить ребенка грудью, то необходимо подготовить к этому процессу соски, особенно если они плоские. Для этого с 28 недели проводится массаж, при этом нужно большим и указательным пальцем захватить сосок и таким образом делать втягивающие потирающие движения.
Можно предварительно обучиться самомассажу. Специальные курсы помогут узнать нахождение точек обезболивания для воздействия на них во время родов.
Перед родами полезно делать упражнения и для промежности, чтобы предотвратить ее разрывы во время родов. Это может быть известное всем упражнение Кегеля или же некоторые другие:
Беременная женщина должна знать, что в первом этапе родов необходимо быть расслабленной и спокойной. Расслабленные стенки брюшной полости и тазового дна не оказывают сопротивления, что помогает мягко проходить ребенку по родовым путям на каждое маточное сокращение. При напряжении же сокращаются круговые мышцы матки, что приводит ее к усиленной работе. Из-за этого в ткани матки поступает меньше кислорода, что приводит к усилению болевых ощущений при схватках.
Для снижения боли нужно научиться отдыхать в промежутках между схватками. Для этого начиная с 20 недель можно приступать к освоению расслабляющего аутотренинга. Выполнять такие упражнения следует ежедневно.
Для этого принимается удобное положение лежа или сидя в кресле, включается тихая музыка. С закрытыми глазами нужно переходить к спокойному дыханию. Вдох осуществляется через нос, при этом живот слегка надувается, выдох через рот, вместе с ним живот сдувается. Выдох обязательно должен быть спокойным и немного длиннее, чем вдох. Во время такой тренировки нужно представлять будущего ребенка, можно даже мысленно с ним поговорить.
Правильное дыхание в родах может поспособствовать тому, что не будет необходимости в медикаментозном вмешательстве.
Схватки в начале родового процесса слабые и нечастые, поэтому в это время нет необходимости в специальном дыхании. При усилении же болевых ощущений нужно выбрать удобную позу сидя с раскинутыми ногами. Чем больше женщина сможет расслабиться, тем лучше будет открывать шейка матки.
При этом нужно считать: вдох делается на счет 3 с надуванием живота, выдох - на счет 7 со сдуванием живота. Такое дыхание продолжается на протяжении минуты, за это время при данном счете получится сделать 6 вдохов и выдохов.
Со временем схватки будут учащаться и удлиняться по времени, промежутки между ними сокращаются, а болевые ощущения усиливаются. Дыхание при этом должно быть еще более глубоким и замедленным. Вдох осуществляется на счет 3, выдох - на счет 10. На протяжении минуты получится 4 таких вдоха и выдоха. Подобное дыхание нужно натренировать заранее. Для того чтобы сделать такой долгий выдох тренироваться следует постепенно.
При подготовке к родам на поздних сроках беременности дыхательные тренировки нужно проводить ежедневно на протяжении 20-30 минут.
После того как начались схватки, необходимо действовать в соответствии со следующим планом:
Начались схваткообразные боли - необходимо сравнить между собой 3 схватки подряд и длительность промежутков между ними. Если промежутки между схватками не имеют одинакового временного интервала длительностью не более 10 минут, они тренировочные. В случае не регулярных схваток с большими промежутками и при отсутствии болей, разумным решением будет — находиться дома и дожидаться пока промежуток между схватками не сократится. Следует продолжать привычный образ жизни: кушать, ходить на прогулки, высыпаться, принимать ванну, собирать пакеты в роддом. При схватках отрабатывать правильное дыхание.
Проверка документов - удостоверение личности и его ксерокопия, медицинский полис ОМС и ксерокопия полиса, обменная карта, родовой сертификат (при наличии), полис ДМС (в случае платных родов).
Успех любого ответственного мероприятия в большой степени зависит от того, насколько тщательно была проведена подготовка к нему.
Роды, как процесс, требующий неслыханной мобилизации от женщины всех ресурсов её организма, как физических, так и психоэмоциональных – не исключение.
Главной героиней в родзале становится роженица и для того, чтобы адекватно выполнять свою задачу, помогая маленькому человечку появиться на свет, будущая мама должна, как следует, подготовиться к родам.
Во время беременности женщина должна хотя бы получить представление о том, что ожидает её в день родоразрешения и раннем послеродовом периоде, а, в идеале, до наступления дня Х научиться управлять своим телом, дыханием и контролировать свои эмоции.
За долгие девять месяцев периода ожидания ребенка женщина может многое сделать для того, чтобы помочь своему телу благополучно пережить родоразрешение, восстановиться после родов и подготовиться к лактации.
Нередко женщины, узнав о своей беременности, резко ограничивают даже бытовую физическую нагрузку, а от посещения спортзалов вообще отказываются.
Так вот, от активных занятий спортом следует отказаться лишь в первые 12 недель беременности – период повышенного риска самопроизвольного абортирования плода. А на более поздних сроках не возбраняются даже силовые тренировки, разумеется, по согласованию с наблюдающим доктором.
Оптимальным же выбором для будущих мам являются специальные занятия в группах для беременных, которые существуют на базе многих учреждений, осуществляющих мед. сопровождение беременности, а также при некоторых фитнес-центрах.
Как правило, занятия в таких группах, включают в себя комплекс спортивных направлений специально для будущих мам:
Регулярное выполнение специальных упражнений благотворно сказываются на состоянии внутренних органов беременной женщины, способствуют укреплению мышечного корсета, проработке мышц пресса и тазового дна, улучшению кровообращения в нижней части тела. Будущая мама учится «слышать» свое тело и управлять им. Кроме того, некоторые упражнения помогают плоду занять правильное предлежание в матке.
Помимо того, что вода обладает целебным свойством снимать душевное напряжение купальщика, «облегчать» мысли, что немаловажно для беременной женщины, тело в воде становится как будто невесомым. Это позволяет посещать бассейн даже .
Занятия в воде для будущих мам, как правило, включают комплексы на растяжку, дыхательные упражнения, тонизирующую нагрузку. Заниматься в воде беременным можно практически до самых родов, разумеется, выбирая упражнения согласно сроку гестации.
Выполнение дыхательных упражнений улучшает качество кровотока, как для самой женщины, так и для ее будущего малыша. Освоение дыхательных техник и применение их в родах облегчает болезненность периода схваток, повышает продуктивность потуг, минимизирует страдания плода от гипоксии при прохождении родовых путей и т. д.
Помимо периодических тренировок, будущая мама ни в коем случае не должна пренебрегать ежедневными прогулками на свежем воздухе в неспешном темпе, выполнением повседневной бытовой рутины. Разумеется, любая физическая активность должна быть одобрена доктором, ведущим беременность.
В процессе преодоления плодом родовых путей при рождении мышцы тазового дна и промежности матери испытывают колоссальную нагрузку от давления плода, нередко не выдерживают и бывают травмированы – разорваны. Либо возникает необходимость в хирургическом вмешательстве – рассечении промежности.
Роды кажутся в таком случае еще более мучительными, а механические повреждения органов усложняют послеродовое восстановление роженицы. Кроме того, затрудненное продвижение малыша по родовому каналу влечет риск родовых травм и для новорожденного.
Техника выполнения массажа несложная, будущая мама вполне может справиться сама, либо привлечь к выполнению партнера или специально обученный персонал. Масло для процедуры можно приобрести витаминизированное, предлагаемое разными производителями, но подойдет и обычное растительное.
Упражнения, предложенные акушером Арнольдом Кегелем, направлены на укрепление мышц влагалища и позволяют значительно снизить риск разрывов в родах. А также способствуют скорейшему послеродовому восстановлению органов, непосредственно участвующих в родовом процессе.
Регулярное (в идеале, еще на этапе планирования беременности) выполнение упражнений Кегеля, позволяет избежать характерных для будущих мам неприятностей, связанных со снижением тонуса гладкой мускулатуры, например, недержания мочи, проблем со стулом и т. п.
А также, поскольку в ходе занятий бывает задействован и анус, снизить риск развития послеродового геморроя.
И массаж промежности и выполнения упражнений Кегеля возможны и благоприятны для будущей мамы только при условии одобрения этих процедур для нее со стороны наблюдающего акушера.
Всемирная организация здравоохранения настаивает на том, что идеальным питанием для младенца с момента появления его на свет и в течение, хотя бы, полугода является грудное молоко его матери.
Однако нередко молодые мамочки отказываются от грудного вскармливания (ГВ) из-за появления болезненных трещин на сосках, неприятных ощущений в груди во время приливов молока и т. д.
Для того чтобы период лактации не омрачали подобные неприятности, будущей маме полезно будет привести грудь в «рабочее состояние» до родов, т. е. «закалить» соски.
В этом помогут следующие процедуры:
Чаще всего боль во время кормления грудью молодые мамочки испытывают из-за неправильного прикладывания к груди своего новорожденного крохи. Поэтому, технику прикладывания, варианты позиций мамы и малыша во время кормлений, желательно изучить заранее. Не помешает захватить с собой в роддом быстрозаживляющую мазь, совместимую с ГВ.
Кроме того, у некоторых женщин соски как бы втянуты и это может затруднять прикладывание ребенка к груди. Помогут будущей маме решить эту проблему после родов специальные накладки на грудь. А во время беременности можно разрабатывать соски специальным массажем – вытягиванием их вручную, а также дородовым «испытанием» на себе молокоотсоса.
Если есть возможность, то уже после родов женщина может воспользоваться услугами специалистов по грудному вскармливанию, которые помогут преодолеть любые проблемы, препятствующие установлению чудесной «молочной» связи между мамой и ребенком.
Для того чтобы грудь не потеряла свою привлекательность после вынашивания и лактации, женщина может обратиться к специальным упражнениям, выполнение которых позволяет поддерживать мышцы груди в тонусе.
Следует иметь в виду, что активно готовиться к ГВ можно начинать не ранее 38-ой недели беременности, так как стимуляция груди может простимулировать также и сократительную активность матки.
Перебороть страхи, тревоги которые посещают будущих мамочек во время беременности, особенно незадолго до предполагаемой даты родов, поможет психологическая предродовая подготовка.
Неотъемлемыми её составляющими являются:
Понимание того, какие физические ощущения ей последовательно предстоит пережить от начала первых схваток до рождения последа и как действовать при этом, помогут рожающей женщине правильно воспринимать команды медицинского персонала по ходу родовой деятельности.
В этом случае сознание роженицы сосредоточено на сотрудничестве с медицинским персоналом во благо рождающегося малыша, что значительно притупляет восприятие боли.
Как правило, на курсах будущих родителей над психоэмоциональным состоянием беременной женщины, работают специалисты-психологи. Они научат, как направить свои мысли в верное русло и не запаниковать во время родов.
Например, как можно чаще визуализировать мысленно родовой процесс со своим участием во всех подробностях, при этом боль в схватках пусть будет терпимой, потуги продуктивными, а новорожденный малыш сразу же припадет к маминой груди. Будущая мама должна запомнить ощущение счастья, тепла и любви, которые непременно ожидают ее после успешного родоразрешения.
Существуют методики, разработанные заслуженными акушерами, следуя рекомендациям которых будущая мама сможет подготовиться к родам, как к естественному процессу.
Предродовая подготовка по методическим материалам поможет женщине в родах «продышать» болевые ощущения, воздержаться от преждевременных потуг и, управляя своим сознанием, не проваливаться в панику, а сохранять позитивный настрой.
А, точнее, дыхательных приемов на разных этапах родового процесса. Заблаговременно переродится в привычку и роженица сможет легко воспроизводить нужный тип дыхания в родах по команде своего помощника или ориентируясь на собственные ощущения. Кроме того, много раз отрепетированное действие лишается своего «жуткого» окраса.
Например, присутствие помощника из числа близких людей, который будет присутствовать на родах (т. н. партнерские роды), если будущая мама сочтет это необходимым. А также применение нестандартных пока еще технических методов родоразрешения: роды в воду; вертикальные роды, роды «на корточках» и т. п.
Значимым условием спокойствия будущей мамы является доверие к доктору, который будет контролировать ход родового процесса. Поэтому прежде чем отправиться на роды, будущей маме желательно выбрать учреждение, где суждено появиться на свет ее малышу.
С 2006 года, с введением родового сертификата, беременной женщине предоставляется обеспеченное государством право выбора роддома и акушера, который будет вести её роды. При условии, что в выбранном роддоме будут места, а желаемый акушер будет дежурить в день родов.
Родовой сертификат выдают беременной женщине в муниципальной женской консультации по месту регистрации на сроке 30 недель. С этих пор сертификат вместе с паспортом, обменной картой, полисом ОМС и СНИЛСом будущей маме следует иметь при себе до самых родов.
Разумеется, в случае экстренного поступления в родильное учреждение без родового сертификата, даже если женщина не оформила его, при наличии у нее других обязательных документов, отрывной талон сертификата ей заполнят в роддоме и проблема будет решена.
Если же будущая мама наблюдалась в течение беременности в специализированном учреждении на коммерческой основе и на ведение родов также заключает контракт, то родовый сертификат в роддоме у нее не потребуют.
Коммерческие услуги по ведению родов предоставляют в настоящее время почти все родильные учреждения нашей страны. Условия договора в каждом роддоме могут различаться, но, как правило, «платная» роженица может рассчитывать на гарантированное присутствие на родах выбранного ею акушера, фамилию которого вписывают в контракт, отдельный родильный бокс, применение анестезии в течение родов, условия повышенной комфортности пребывания в послеродовом периоде и т. п.
В этом случае новоиспеченной мамочке может понадобиться только третий талон родового сертификата для возмещения за счет средств Фонда соцстраха медицинских услуг в детской поликлинике при наблюдении ребенка в младенческом периоде.
Если же у роженицы отсутствует обменная карта, куда заносят результаты обязательных анализов, то принять на роды её могут лишь в инфекционное отделение роддома или в обсервации. О праве выбора в этом случае речи быть не может даже за отдельную плату.
Кроме того, выбор родильного учреждения для будущей мамы может сильно ограничить её анамнез, на основании которого наблюдающий беременность доктор порекомендует настраиваться на роддом, принимающий рожениц с определенными проблемами.
А также непредсказуемое развитие событий, например, стремительные роды, когда единственным разумным выходом может стать обращение в самое близлежащее родильное отделение. Или вызванная во время схваток «скорая» может отказаться колесить по городу, добираясь до нужного учреждения, а попросту доставит рожающую женщину в территориальный роддом.
Но даже если все пошло не по плану, самое главное для будущей матери в этот момент, не тратить силы на конфликты и переживания, а сосредоточиться на предстоящей совместной работе с мед. персоналом, который обязательно сделает все возможное, чтобы на свет появился самый долгожданный и самый любимый малыш на свете.
Что нужно делать и знать, чтобы не волноваться во время беременности.
Подготовка к родам – это не только выбор роддома и цвета детской кровати. Даже если не возникает никаких осложнений, все беременности протекают по-своему, и почти каждая ставит перед женщиной вопросы, о которых она раньше не думала. Акушера-гинеколог клиники «Чайка» Людмила Радецкая составила инструкцию, о чем важно помнить во время беременности.
Если нет противопоказаний, беременным следует вакцинироваться от гриппа. Это безопасно на любом сроке и особенно актуально, если беременность проходит в октябре-мае. Нелишне вакцинировать и родственников, которые будут контактировать с новорожденным, от столбняка, дифтерии и коклюша. Беременным эти вакцины делать нельзя, так что попробуйте успеть с ними заранее.
Многие женщины в этот период отказываются от кофе – якобы напиток провоцирует риск выкидыша. Их страдания безосновательны: исследований, однозначно доказавших связь кофе и выкидышей, нет. Американская ассоциация акушеров и гинекологов считает 350 мл кофе в день безопасной «нормой» для беременных.
Для большинства женщин – если нет осложнений – путешествия до 36 недели также безопасны. Оптимальным сроком для них считается период 14–28 недели. Но если беременность протекает с осложнением или она многоплодна, от поездки лучше воздержаться.
Если наблюдающий вас гинеколог не оговорил это отдельно, сексом можно заниматься на протяжении всей беременности. Впрочем, некоторым женщинам на определенном сроке интимная близость может причинять неудобство или дискомфорт.
Если беременность наступила после 35 лет, действительно существуют определенные риски и для матери, и для ребенка – например, повышенная опасность диабета беременных и связанных с ним артериальной гипертензии, невынашивания и макросомии (плод имеет большие размеры). Возрастают и риски врожденных заболеваний у ребенка, связанных с дефектами хромосом.
Чтобы снизить вероятность осложнений, стоит пройти тщательное обследование еще на этапе планирования беременности. Важно правильно питаться и принимать фолиевую кислоту – по крайней мере, месяц до беременности и затем на протяжении всего ее срока. Это снижает риск возникновения дефектов нервной трубки у ребенка. Не забывайте о не допускайте чрезмерного набора веса, откажитесь от курения, алкоголя и воздействия вредных веществ.
На 35–37 неделе беременности следует сдать пробу материала из половых путей на бета-стрептококк. Эти бактерии могут передаваться ребенку и вызывать пневмонию, менингит, инфекции крови. В России беременных на этот анализ пока направляют не всегда, а зря. Если он окажется положительным, во время родов врач может ввести женщине антибиотики и значительно снизить риск передачи инфекции ребенку.
Кроме этого, не так давно в России появился неинвазивный пренатальный тест (или тест свободной ДНК). Этот скрининговый тест позволяет выявить у ребенка некоторые хромосомные заболевания, так как в крови матери в небольшом количестве циркулирует ДНК ребенка. Информативность теста – около 99%, но, если он положительный, все равно его нужно подтвердить через диагностические тесты – амниоцентез или биопсию ворсин хориона. Такое тестирование особенно актуально для женщин старше 35 лет, а выполнить его можно начиная с 10 недели.
Женщина должна наблюдаться у врача всю беременность, но особенно внимательно следить за регулярностью обследований с 21 недели. Со второй половины беременности повышается риск преэклампсии – осложнения, которое представляет опасность как для плода (риск преждевременных родов), так и для матери (вероятность развития сердечно-сосудистых заболеваний и патологии почек). Основные симптомы преэклампсии – отеки лица и рук, сильная непроходящая головная боль, нарушение зрения или мелькание «мушек» перед глазами, боли в верхней части живота или в области плеч, тошнота и рвота во второй половине беременности, нарушение дыхания. Преэклампсия возникает в 2–8% беременностей. Ее причины точно неизвестны, но врачи успешно диагностируют это осложнение. Если артериальное давление повышено, а в моче появился белок, доктор может рекомендовать более частые визиты и анализы или направить женщину в стационар. При игнорировании симптомов преэклампсия может перерасти в эклампсию (или судороги), которая способна привести к смерти матери и плода.
УЗИ позволяет отслеживать рост и вес ребенка и находить отклонения на ранних сроках. Со второй половины беременности женщинам выполняют еще один метод ультразвуковой диагностики – допплерометрию, исследование кровотока в сосудах плода, пуповины и матки. Еще одно исследование, которое позволяет судить о состоянии плода, – кардиотокография (КТГ). Состояние плода оценивают путем измерения частоты сердечных сокращений ребенка в ответ на его движения и маточные сокращения. Исследование проводят в положении сидя или лежа. На животе женщины фиксируют два датчика, которые отслеживают сердцебиение плода и сократительную активность матки. КТГ проводят и непосредственно во время родов, чтобы оценить состояние ребенка, частоту и интенсивность схваток.
Стоит записаться в школу будущих матерей. Там расскажут об изменениях в организме женщины во время беременности, уходе за собой и новорожденным, правильном питании и грудном вскармливании, пояснят, как изменится жизнь семьи с появлением ребенка. А еще научат навыкам расслабляющего дыхания и методам снижения болезненных ощущений во время схваток и родов. При отсутствии противопоказаний во время родов женщине рекомендуют активное поведение. Можно ходить, наклоняться, искать удобные позы. В положении лежа, как правило, боль сильнее. Во время схваток нужно стараться расслабиться и дышать «животом». Школы посещают как по одиночке, так и с партнером, чтобы будущий отец понимал, как поддерживать женщину во время родов и как ухаживать за новорожденным. Это особенно актуально, если мужчина хочет присутствовать при родах.
Пуповинная кровь содержит стволовые клетки, которые можно использовать при трансплантации, лечении онкологических и гематологических заболеваний, болезней иммунной системы. Сохраненные стволовые клетки подойдут и для лечения близких родственников, особенно родных братьев и сестер. Сейчас забрать пуповинную кровь можно в любом роддоме. Для этого до родов надо заключить договор с компанией, которая предоставляет такие услуги. Когда роды начнутся, нужно им позвонить и попросить приехать в роддом для забора биоматериала. Сбор крови после отсечения пуповины обычно занимает не больше десяти минут, а в криокамерах с жидким азотом она хранится почти бессрочно.
Лишь 4% женщин рожают в предполагаемую дату (ПДР). Чаще всего роды наступают на сроке 40 недель плюс-минус 4–5 дней. Если роды не начались в ПДР, врачи берут состояние плода и будущей мамы на контроль: обычно раз в несколько дней ей назначают КТГ. Беременность, которая длится 41–42 недели и не сопровождается нарушением состояния плода, называется пролонгированной. Паниковать не стоит: каждая беременность протекает по-своему и ее завершение зависит от множества факторов. Обсудите с врачом, как можно приблизить роды. Вариантов подготовки родовых путей несколько – от ручного отслоения плодных оболочек от шейки матки до введения специальных препаратов. Если в этом возникнет необходимость, акушер-гинеколог выберет подходящий вариант.
На последних неделях беременности могут возникать ложные схватки. Чтобы отличить их от настоящих, обратите внимание на регулярность. При истинных схватках перерывы между ними постепенно сокращаются, а интенсивность нарастает. Ложные схватки обычно остаются без изменений и постепенно прекращаются. Истинные схватки чаще всего возникают у поясницы и переходят на низ живота. Ложные ощущаются только внизу живота. Настоящие роды, как правило, предваряют опущение живота (головка ребенка опускается ко входу в малый таз) и отхождение слизистой пробки (увеличение слизистых выделений из половых путей из-за расширения шейки матки).
Даже если во время беременности женщина готовилась к естественным родам, в последний момент ей может потребоваться кесарево сечение. В России его, как правило, делают только по медицинским показаниям, в 18–28% случаев. В США доля кесарева сечения выше – 32%. Два года назад рекордсменом по числу подобных операций стала Бразилия – 56% всех новорожденных. И это при том, что по рекомендациям ВОЗ к подобной операции стоит прибегать лишь в 15% случаев.
Показания к проведению операции могут возникнуть в любой момент. Наиболее частые – многоплодная беременность, слабость родовой деятельности, гипоксия или аномальное положения плода (например, тазовое предлежание). В современных условиях кесарево сечение – безопасная и быстрая операция. Последующие роды могут проходить через естественные родовые пути, однако этот вопрос стоит заранее обсудить с врачом. Все будет зависеть от состояния рубца матки, предлежания ребенка и характера родовой деятельности.
К преимуществам естественных родов относят более быстрый период восстановления, меньшую вероятность инфекционных осложнений и меньшую кровопотерю. В трех редких случаях врачи используют вспомогательные инструменты – акушерские щипцы и вакуум-экстрактор. Первый – если голова ребенка перестала двигаться по родовому каналу, хотя потуги длятся долго. Второй – если женщина физически устала и у нее не осталось сил тужиться. Третий – если ее медицинское состояние (к примеру, сердечно-сосудистое заболевание) не позволяет ей тужиться эффективно.
Акушерские щипцы сейчас накладывают редко, а у современного вакуум-экстрактора мягкие и эластичные латексные детали. Это безопасный вспомогательный метод при слабых потугах, когда головка ребенка уже совсем близко к выходу. Риски минимальны: повреждения мягких тканей женщины и кожного покрова новорожденного. В крайне редких случаях – повреждения нервных пучков на голове или шее ребенка.
Обезболивание помогает легче переносить схватки и потуги. У каждой женщины свой порог болевой чувствительности, и каждая по-своему ощущает боль во время родов. Сейчас нет причин, чтобы терпеть интенсивную боль во время родов. Более того, выраженная боль может спровоцировать повышение артериального давления, ослабить родовую деятельность и продвижение плода.
Есть несколько видов обезболивания: внутривенная, эпидуральная и сакральная анестезии. При выборе метода врач оценивает пользу и риск каждого варианта. Эпидуральная анестезия безопасна, но роды могут затянуться. Сакральную обычно используют, когда необходимо инструментальное родоразрешение. Внутривенная анестезия – вариант, когда болевые ощущения невозможно снять другими способами. Этот вид обезболивания способен влиять на состояние ребенка: кровеносная система матери непосредственно связана с кровеносной системой плода, и некоторые виды препаратов могут угнетать его дыхательную или сердечную функцию.
Появление ребенка на свет и его первый крик – главное событие родов. Но на этом сам процесс не заканчивается. Впереди еще отделение плаценты и рождение последа. И только после этого наступает ранний послеродовой период.
Доброго времени суток, дорогие читательницы! Сегодня я решила поговорить с вами о том, как подготовить себя к родам. И начать я хочу с мотивации!
Расскажу вам историю, которую мне как-то поведала одна знакомая: когда срок её беременности близился к 39 неделям – у неё отошли воды. После звонка в скорую помощь она спокойно расхаживала по квартире и дышала, а уже после 2,5 часов после первых схваток держала малыша на руках и улыбалась.
Теперь эта знакомая всем рассказывает о том, как готовиться к родам. И основное правило, которое она передает всем и вся: «главное – спокойствие». Но почему именно так? Я согласна, важно психологически себя настроить. Но ведь и физическая подготовка играет не последнюю роль.
С другой стороны, таз у моей знакомой узкий, роды первые, но при этом она родила легко и без разрывов. Я начала изучать информацию и перечитывать многочисленные отзывы рожениц. Оказывается, подготовить себя к родам действительно можно.
Я хочу начать с основного: важно настроить себя морально. Наши мамы очень любят одну фразу: «я родила, и ты родишь». А в роддоме постоянно шутят: «от нас беременной ещё ни одна женщина не ушла». Поэтому, как только вы узнаете о своем положении, и примите решение рожать, знайте – это неизбежно. И не важно, страшно ли вам, сложно или больно – вы всё равно родите!
Поскольку исход понятен – в роддом отправляться придется, важно начать себя настраивать на хороший исход родов заранее.
Вообще, слишком много историй написано о том, насколько сложно перетерпеть боль во время схваток и потуг. И эти истории вселяют в женщину страх, вместо того, чтобы «посеять» в её душе «крупицу» надежды на легкие роды.
А ведь именно страх является «первым провокатором» боли, потому что именно он:
Поэтому нужно стараться сохранять спокойствие и не паниковать. Страх лишь вредит естественному процессу рождения. Скованность и ступор провоцирует организм на ответную реакцию – боль. А ведь именно с ней нам и предстоит бороться, верно? Расслабьтесь! И дышите.
Нам всем известно, что во время схваток и потуг очень важно дышать. Но как правильно дышать, чтобы это действительно помогало?
На самом деле уже давно созданы методики, которые помогают женщине сосредоточиться на родах. Одним из основных принципов является именно техника дыхания. Причем данному навыку можно обучиться дома самостоятельно.
Однако есть здесь и свои нюансы:
Кстати, обучение искусству дыхания во время беременности помогает будущей маме справиться с отдышкой, устранить изжогу и держать мышцы в тонусе. А вот во время самих родов правильное дыхание может оградить женщину от разрывов промежности и использования медикаментов (которые могут нанести вред роженице или новорожденному).
Для того чтобы освоить технику дыхания «на отлично», важно начать заниматься как можно раньше. Ежедневные тренировки помогут вам освоить методику в совершенстве и применить её во время схваток и потуг. Именно дыхательные упражнения помогут вам снизить боль во время родовой деятельности.
Перед началом тренировки обязательно примите удобное для вас положение – это уже залог успеха. Можно также включить любимую музыку (а лучше, спокойную, чтобы и ваш малыш чувствовал себя комфортно). Представляйте, как кислород поступает в ваш организм и «обогащает» каждую клеточку организма вашего ребенка.
Практикуйте следующие методики :
За шесть недель до предполагаемой даты родов увеличьте тренировки до получаса в день. Повторяйте различные методики, учитесь дышать в разных положениях. Важно, чтобы ваш организм запомнил состояние спокойствия во время дыхания, это поможет вам перенести схватки и потуги.
Если же во время тренинга у вас появляется головокружение или усталость – прекратите занятие на некоторое время. После того, как состояние нормализуется – продолжите тренировку.
Как только начнутся роды – принимайтесь дышать. Дыхание должно быть спокойным, по принципу: вдох на счет 3 через нос, выдох на счет 5 через рот (интервалы можно увеличивать).
Мы прекрасно знаем, что с течением родов интервалы между схватками уменьшаются, а сама схватка длится дольше. Если вы чувствуете, что схватки участились и появляются через каждые 30 секунд – начните дышать по-собачьи. Частые схватки – признак раскрытия шейки матки. Вы на правильном пути.
Кстати, если дыхание по-собачьи вам не подходит, вы можете попытаться дышать по следующему принципу:
Здесь очень важно следить и за своим самочувствием. При учащенном дыхании может начать кружиться голова, и если легкое головокружение поможет вам расслабиться, то «помутнение рассудка» может «сыграть» не в вашу пользу.
В период схваток ребенок прошел через родовые пути, а сейчас, во время потуг, вам предстоит помочь своему малышу появиться на свет. Именно на этом этапе умение задерживать дыхание вам понадобится, как никогда!
Акушерка будет контролировать процесс родов. Вдохните воздух и задержите дыхание:
Если вы практиковали методику дыхания во время беременности – вы сможете без труда выдержать потуги.
Обычно достаточно 2-7 потуг. Данный период нужно перетерпеть.
Здесь можно посмотреть видео о дыхании во время родов:
И еще одно видео о правильном дыхании:
Также очень полезна специальная йога для беременных и занятия в бассейне. Мало того, что вы будете себя намного легче чувствовать, так еще и будете находиться в обществе таких же беременных, где можно обсудить самые интересующие вас вопросы.
Почему нельзя постоянно лежать? Да потому что при отсутствии движения мышцы атрофируются, связки становятся менее эластичными, и тогда никакое дыхание и спокойствие не спасут вас от хирургического вмешательства. Поэтому не ленитесь! И как бы трудно вам не было «передвигать пузо», двигайтесь!
Я знаю девушек, которые ненавидят ходить! Хорошо, выходите на улицу просто подышать свежим воздухом, а вместо пеших прогулок танцуйте дома перед зеркалом. На самом деле, врачи рекомендуют чаще «танцевать бедрами». Включите ритмичную музыку и повторяйте движения:
Такие нетрудные танцы поднимают настроение и помогают тазовым костям «разойтись».
Более того, активная позиция во время беременности в принципе положительно влияет на женский организм:
Кстати, многие акушеры дают согласие на свободу движение, во время схваток вы сможете принимать любое удобное положение и двигать бедрами, чем поможете ребенку скорее пройти по родовым путям.
Во время беременности женщине важно научиться расслабляться, и одним из самых лучших способов релаксации является массаж.
В настоящее время существуют специальные курсы массажа. Преимущество данных тренингов заключается в том, что обучение проводится на специальных кушетках (да-да, именно на тех, на которых в будущем предстоит перенести схватки роженице).
Однако прохождение таких курсов вовсе не обязательно и обучиться технике массажа можно и в домашних условиях.
Массаж нужно делать мягко, без интенсивных нажиманий, избегая области живота. А вот во время схваток врачи могут позволить растирать и разминать поясничную часть.
Хорош массаж тем, что он снимает отечность, устраняет поясничную боль, снимает мышечное напряжение, активизирует кровообращение и способствует поступлению кислорода к ребенку. Более того, он помогает расслабиться и поднимает настроение.
А здесь можно посмотреть видео от доктора Комаровского о подготовке к родам:
В общем, подготовиться к родам можно! Главное – желание. Если вам была полезна моя статья – порекомендуйте её друзьям. И подписывайтесь на мои обновления, мне есть, что рассказать. Пока-пока!
К сожалению, в настоящее время далеко не каждая беременная женщина уделяет достаточно времени предродовой подготовке, ошибочно считая, что в нужный момент ее тело на уровне инстинктов само подскажет ей, что нужно делать и как. Данное мнение абсолютно неверно. Именно подготовка к родам способствует нормальному течению данного процесса и помогает значительно снизить болевые ощущения, а также возможный риск появления каких-либо осложнений.
Для того, чтобы правильно подготовить организм к предстоящему процессу родовой деятельности, необходимо знать, какие стадии включены в него, при наличии желания пройти специализированные психологические курсы, наладить правильный режим питания и уделить должное внимание физическим упражнениям.
Итак, подводя итоги под всем, что сказано выше, следует отметить, что на течение беременности и на то, как именно будут проходить сами роды, влияет множество различных факторов.