Ура! По многочисленным просьбам мы начинаем серию публикаций о подготовке к родам. Делитесь своим опытом, задавайте свои вопросы.
Сегодня мы поговорим о предвестниках и своевременных родах, наступивших при сроке беременности 38 – 41 неделя, причинах их наступления и признаках приближающихся родов. Что происходит перед родами? Как отличается начало родов у первородящих и повторнородящих?

Большинство беременных знают, что им предстоят три периода родов. Перед ними особо выделяют период предвестников родов .
Приблизительно в 37 недель беременности, концентрация гормона беременности - прогестерона - снижается, а синтез эстрогенов увеличивается, в основном их самой активной фракции – эстрадиола. Под их влиянием в матке происходит ряд процессов, в результате которых повышается возбудимость и сократительная активность миометрия (мышечных волокон матки). Также важная роль в развитии родовой деятельности принадлежит простагландинам.
Это биологически активные вещества, которые вырабатываются оболочками плода (амнионом и хорионом) – простагландин Е (ПГЕ) и децидуальной оболочкой и мышечными клетками матки – ПГF2a. Они повышают чувствительность миометрия к действию других утеротонических соеденений, то есть тех веществ, которые вызывают развитие схваток (это ацетилхолин, окситоцин, серотонин).
За несколько часов до начала родов появляются предвестники – нерегулярные схватки. Обычно они занимают не более 8 часов у первородящих, а у повторнородящих– около 5 часов.
Бывает, что такие схватки-предвестники могут уменьшиться на несколько часов или даже дней, не переходя в родовые, но потом появляются вновь.

Изменения перед родами

• Опущение живота беременной происходит из-за вставления головки плода во вход в полость малого таза и растяжения нижнего сегмента матки. Женщины ощущают облегчение дыхания и уменьшение или полное отсутствие одышки.
• Смещение центра тяжести тела вперед, а голова и плечи отводятся назад (возникает так называемая «гордая поступь»).
• Уменьшение массы тела на 1 – 2 кг за несколько дней до родов происходит из-за выведения избытка жидкости из организма за счёт снижения концентрации прогестерона.
• Движения плода становятся менее активными.
• Возможны изменения в психологическом состоянии женщины – повышенная возбудимость или наоборот апатия. Это связано с изменениями в центральной и вегетативной нервной системе и формированием родовой доминанты.
• Тянущие неинтенсивные боли внизу живота и в области крестца, которые постепенно переходят в подготовительные, а затем и в истинные схватки.
• Выделение из половых путей слизистой пробки – густой тягучей слизи, которая на всём протяжении беременности предохраняла плод от возможного проникновения инфекции. В слизи могут быть прожилки крови из-за неглубоких надрывов шейки матки в процессе её «созревания».

Как отличается начало родов у первородящих и повторнородящих

Хочется отметить, что предвестники родов у первородящих могут отличаться от повторнородящих.
У первородящих они обычно носят более плавный характер. Могут начаться и за две недели, и за неделю до родов и поэтому служат очень условным временным ориентиром. Стоит отметить, что предвестники родов у первородящих нередко остаются незамеченными вовсе или включают 2-3 из перечисленных признаков.
У повторнородящих предвестники могут быть более интенсивными, но это по большей части связано с тем, что они уже знают, как это может быть, и прислушиваются к своим ощущениям.

Роды?
Самый главный признак готовности к родам – «зрелая» шейка матки, самостоятельно определить невозможно, её осматривает врач при влагалищном осмотре. На скорое начало родов указывает мягкая шейка матки расположенная посередине, цервикальный канал открыт, пропускает два пальца.
С приближением родов необходимо проверить документы и собрать вещи, которые необходимы в роддоме.
В следующей теме мы обсудим уже периоды родов, что же эти периоды собой представляют и к чему готовиться во время каждого из них.

Страх будущей мамы перед родами усугубляет неизвестность . Что будет происходить за стенами роддома? Какие процедуры предстоит пережить беременной? В нашем сегодняшнем материале мы постараемся открыть завесу тайны, рассмотреть все процессы поэтапно и убедить наших читательниц в том, что все совсем не так страшно, как кажется.

Путь в роддом

Итак, как беременные попадают в роддом? Все очень просто. Когда у вас начнутся схватки или отойдут воды необходимо вызвать «скорую помощь» или же приехать в роддом на собственном семейном авто. Главное, постараться не ехать за рулем, хотя есть и такие прецеденты.

Преимущества транспортировки на «скорой помощи»:

• с вами опытные врачи;
• в случае пробки, у «скорой помощи» есть право и возможность проехать с помощью мигалки;
• ускоряется процесс оформления в роддом.

На собственной машине, конечно, комфортнее, но если рядом будет нервничающий муж, это может осложнить ситуацию.

О преимуществах личного транспорта рассказывает наша мама- Шоколадница : «В своей машине меньше трясет, нет чужих людей, которые вселяют тревогу, в машине любимый муж, можно открыть окно и не воняет бензином и сигаретами, можно слушать музыку, можно смотреть в окно, в случае необходимости можно остановить ГАИ и оно поедет впереди с мигалкой, но при этом ты в своей машине».

Выбор транспорта - за вами, но главное в суете не забудьте , необходимыми для пребывания в роддоме для вас и малыша, и паспорт .

Некоторые роженицы попадают в стационар роддома заранее, ложась на сохранение , в том случае если во время беременности возникли какие-либо проблемы или сложности.

Другое дело, если у вас отошли воды . В безводном пространстве ребенок может находиться не более 24 часов, но это максимальный срок и лучше его не допускать. При любом развитии событий - позвоните или в приемный покой роддома, и вас обязательно сориентируют, что делать дальше.

Роды — очень индивидуальный процесс, у каждой женщины он проходит с определенными особенностями. У специалистов клиникиISIDA большой опыт ведения как естественных родов, так и проведения кесарева сечения. Роды в клинике ISIDA - это комплекс, который включает в себя: дородовое пребывание, акушерскую помощь, обезболивание, уход за мамой и малышом в послеродовом периоде, скрининг и вакцинацию новорожденного, если потребуется - консультации узких специалистов, выхаживание и лечение малыша.

В ISIDA осуществляется постоянный санитарно-эпидемиологический контроль за состоянием помещений и оборудования, используются одноразовые материалы и инструменты. В индивидуальных палатах созданы прекрасные условия, близкие к домашним, а комплексный сервис и отличное питание способствуют комфортному пребыванию мамы до и после рождения малыша.

ISIDA специализируется:

• на ведение физиологических родов;

• операциях кесарево сечения;
• наблюдение за мамой и новорожденным в послеродовом периоде;
• оказание медицинской помощи при возникновении осложнений во время беременности и в послеродовом периоде;
• диагностике заболеваний у малышей;
• выхаживании и лечении детей, появившихся на свет преждевременно.

Адрес: Киев, б-р Ивана Лепсе, 65

тел.: 0 800 60 80 80

Приемное отделение и осмотр врача

После того, как вы поступаете в приемное отделение родильного дома, медсестра приемного покоя начнет оформлять ваши документы . В историю родов вносятся данные паспорта, место жительства, дата рождения, имеющиеся аллергические реакции, информация о текущем состоянии. Затем вам измерят давление, вес и окружность живота, эту информацию также внесут в документы. История родов хранится в роддоме, в нее записывается ход и итог родоразрешения, а при выписке информация переносится в обменную карту, которую выдают роженице на руки.

После заполнения всех необходимых документов, чтобы определить насколько раскрылась шейка матки, вас осмотрит врач . Также врач прослушает сердцебиение малыша. Будьте готовы ответить на вопросы касательно схваток, их длительности, регулярности и интенсивности. После осмотра врач, отправляет беременную в предродовое отделение .

Бритье перед родами

Также в родильном отделении проводятся необходимые гигиенические процедуры : бритье промежности и очистительная клизма .

Многие будущие мамы опасаются таких манипуляций и задаются вопросом, можно ли как-то обойтись без такого «удовольствия»?

Конечно, вас никто не выгонит из приемного покоя, если у вас не побрита промежность , и насильно делать процедуры тоже не будут. Однако чтобы избежать неприятных вопросов, споров и негатива со стороны медперсонала, советуем заранее выяснить , нужно ли избавляться от волос у врача, который будет принимать у вас роды.

В каждой больнице могут быть свои правила, а также следует принимать во внимание индивидуальные предпочтения вашего акушера-гинеколога. Кто-то без проблем может принимать роды с естественным волосяным покровом, а кто-то считает наличие лобковых волос фактором, который может помешать в родовой деятельности и послеродовой реабилитации.

Наша мама- Nest рассказывает : « Я не любитель бритья, мне потом все ужасно колется, с восковой депиляцией тоже пока не сильно дружу, поэтому пробовать перед родами нововведение не решусь. Я перед родами со старшими детьми делала очень короткую интимную стрижку тримером без насадки - плюс в том, что никакого раздражения и потом не колется, и делать быстро».

Фактически у врачей нет единого мнения по этому поводу: кого-то смущает эстетическая сторона вопроса , кто-то настаивает, что лобковые волосы среда для размножения бактерий , а также в случае, если во время родов будет производиться эпизиотомия, швы лучше накладывать на кожу без волосяного покрова. Также не стоит забывать, что после родов у женщины выделяются лохии, которые в сочетании с волосами и швом, также представляют прекрасный антигигиенический триумвират. Но в то же самое время другие специалисты настаивают, что во время бритья на промежности образовываются микроскопические трещины , через которые в организм может попасть инфекция.

Наша мама- Елена_Черненко рассказывает : «Конечно, коротенькая стрижечка там гораздо лучше, чем буйная растительность, и, в тех роддомах где я рожала, именно так и ориентировали еще на этапе предродового наблюдения. Так что выбривать там все наголо не обязательно. По поводу клизмы, если сама мама хочет клизму, потому что, например, сутки стула не было, то сделают. Сугубо по запросу, не заставляют».

Если вопрос «удалять или оставить» для вас не стоит, нужно всего лишь определиться со способом , каким вы будете это делать. Если до беременности удаление лишних волос происходило при помощи бритвы - оставайтесь верны своим принципам и смело приступайте к задаче. Учитывая объемы живота, она может оказаться не так проста, как кажется на первый взгляд, но мы уверены, вы справитесь.

Если же вы регулярно делаете восковую депиляцию дома или в салоне, можете смело придерживаться привычных процедур, наслаждаясь гладкой кожей 2-3 недели. Главное, чтобы вам было комфортно как в том, так и в другом случае, чего мы вам искренне желаем.

Клизма перед родами

Теперь перейдем к вопросу о клизме . К счастью времена изменились, и многие роддома уже не настаивают на том, что клизма - обязательный элемент родов.

Те, кто являются сторонником очищения кишечника перед родами, говорят о том, что клизма поможет роженице избежать момента, когда во время потуг фекалии выйдут наружу, испачкав все вокруг. Еще один фактор «за» - отсутствие кала в прямой кишке поможет малышу свободнее передвигаться в процессе родов. Однако если учесть, что природой предусмотрено естественное послабление кишечника перед родами , то этот факт можно оспаривать. Чтобы избежать проблем в роддоме, лучше, как и с вопросом о клизме, уточнить предварительно , как принято в данном заведении решать этот вопрос и какой совет на этот счет даст ваш лечащий врач.

Наша мама- Оболонка рассказывает : «Меня оба раза не брили и клизму не предлагали. Второй раз, правда, я сама спросила: может, сделаем? Спросили, когда был стул в последний раз, если в тот же день, то можно не делать.
Эпизио оба раза, но дома сама брилась».

В некоторых роддомах не против, если роженица сделает себе клизму дома, самостоятельно, к тому же не обязательно вливать в себя литры воды «по старинке». Существуют специальные медицинские клизмы, которые также разрешаются для применения в роддоме.

Наша мама- KaterionOK15 рассказывает : «Я народжувала 2 тижні тому у 2-му пологовому будинку Там всім робили клізми, але не примусово. У списку речей на пологи була медична клізма, я її купувала».

Итак, к счастью, мы живем в ХХI веке, и даже в роддомах уже нет каких-либо однозначных строгих правил . Будущая мама может выбирать, как ей будет комфортно добираться до роддома - в машине «скорой помощи» или собственном авто. Не составит проблем проконсультироваться с доктором и узнать, необходимо ли при родах бритье промежности . Если врач растаивает на данной гигиенической процедуре, роженица может сама решить, как именно она будет делать депиляцию : с помощью традиционной бритвы, триммером или воспользоваться воском.

Вопрос с клизмой также перестал быть традиционной «страшилкой» для беременных: в некоторых роддомах клизму не делают вообще, в других разрешается сделать очистку кишечника традиционным способом дома или же воспользоваться специальными медицинскими препаратами.

Все мы разные, и каждый имеет право на свои решения. Главное для будущей мамы - и понимание, что нет причин бояться каких-либо процедур перед родами.

Желаем, чтобы процесс родоразрешения прошел благополучно, малыш родился здоровеньким, а мама чувствовала себя хорошо!

На самом деле скучать в этот период не придется, ведь перед родами нужно успеть столько всего сделать!

Роды – важнейшее событие в жизни женщины, к которому, безусловно, необходимо заранее готовиться. Причем в понятие подготовки к родам входит не только такой важный аспект, как посещение курсов для будущих родителей, но и практическая сторона вопроса: выбор роддома, обустройство детской, подготовка необходимых документов, покупка приданого для малыша и много других необходимых дел.
Для того чтобы ничего не забыть и все сделать вовремя, удобно заранее составить для себя список «добрых дел». Дела и задачи, которые будущей маме необходимо завершить до родов, можно условно разделить на два списка. В первый попадет все то, что необходимо подготовить непосредственно для родов и роддома. Второй список составят важные дела, которые нужно успеть сделать до рождения ребенка, поскольку потом на них может не хватить времени и сил.

Подготовка к родам

Выбор роддома. К этому вопросу следует подойти заранее и со всей серьезностью. Желательно, чтобы роддом был расположен не далеко от дома и отвечал вашим представлениям о комфорте. Критериями выбора также могут стать положительные отзывы и рекомендации знакомых. Обязательно проконсультируйтесь с врачом, который ведет вашу беременность: при некоторых особенностях течения беременности (резус-конфликт – выработка антител в организме резус-отрицательной беременной при ношении плода, имеющего положительный резус-фактор, что приводит к разрушению его эритроцитов, воспринимаемых как чужеродные; многоплодная беременность) или наличии сопутствующих заболеваний (например, сахарный диабет, гипертоническая болезнь) нужно выбирать роддом с соответствующей специализацией. Важно составить собственное представление о роддоме; для этого можно обзвонить ближайшие роддома и лично уточнить ключевые моменты:

• Специализация роддома.
• Наличие детской реанимации.
• Условия пребывания в дородовом, родильном и послеродовом отделении (количество мест в палате, наличие душа и туалета, дополнительные удобства).
• Возможность партнерских родов и посещения в послеродовой палате.
• Совместное или раздельное пребывание с ребенком в послеродовом отделении.
• Возможность заключения контракта и выбора врача.
• Вещи и документы, необходимые для госпитализации.
• Даты профилактической обработки («мойки») роддома.

Выбрав по результатам такого «опроса» один или несколько наиболее понравившихся роддомов, нужно съездить в каждый из них и увидеть своими глазами все: приемное отделение, выписную, фотографии отделений роддома в холле приемного, посетить экскурсию, если в роддоме они проводятся, – это отдельная платная услуга, ради которой не нужно заключать контракт. Можно побеседовать с врачами приемного отделения, работниками справочной службы или страховой компании роддома, при возможности – с пациентками и их родственниками. Желательно, чтобы в этих поездках вас сопровождал кто-то из близких (муж, мама или рожавшая подруга). Для полноты картины можно посмотреть фотографии или видеоматериал на сайте роддома. Личный визит поможет составить более объективное впечатление о роддоме и окончательно определиться с выбором.

К сожалению, вероятность того, что вы сможете рожать в выбранном роддоме, зависит не только от вашего желания, но и от количества мест в роддоме, которые могут оказаться занятыми. Поэтому, если вы во что бы то ни стало хотите попасть в понравившийся роддом, стоит подумать о контрактной форме родовспоможения.

Заключение контракта на роды. Если вы решили зарезервировать место в конкретном роддоме или предпочитаете индивидуальное ведение родов и более комфортные условия пребывания, вам необходимо заранее заключить контракт на роды. В большинстве роддомов договор на коммерческие услуги заключают с 36-й недели беременности; при этом цена, сроки действия и спектр предоставляемых услуг могут существенно различаться. Некоторые формы контрактов предоставляют только условия повышенного комфорта в родильном отделении и послеродовой палате, но не включают индивидуальных условий медицинского обслуживания. Другие варианты предполагают возможность выбора и замены индивидуального врача, наблюдение, обследование и анализы в дородовом и послеродовом периоде. Различаются и сроки действия контракта: только на время пребывания в стационаре, от оплаты контракта до выписки из роддома, на месяц или более с момента заключения контракта (такой контракт включает дородовое и послеродовое наблюдение за здоровьем пациентки и сами роды). Для того чтобы выбрать оптимальные условия, необходимо заблаговременно рассмотреть возможные варианты коммерческих услуг, позвонить в страховую ком-панию роддома и побеседовать с агентом, подъехать и внимательно почитать условия договора и лишь потом – заключать контракт на роды.

Подготовка необходимых документов. При поступлении в роддом понадобятся паспорт, полис обязательного или добровольного медицинского страхования и обменная карта. Попросите своего врача проверить наличие в «обменке» результатов всех необходимых анализов и обследований (группа крови и резус-фактор, анализы на ВИЧ, гепатит В и С и сифилис за каждый триместр, общий анализ и биохимический анализы крови, мочи, мазок на флору влагалища, ЭКГ, УЗИ и КТГ, осмотр окулиста, стоматолога и терапевта). Обменная карта – важный медицинский документ, содержащий всю необходимую информацию об особенностях здоровья будущей мамы и течении беременности; эта медицинская информация помогает врачу роддома составить полное представление о пациентке и выбрать правильную тактику ведения родов.

Если вы наблюдались в женской консультации не меньше 12 недель у одного и того же врача, он предоставит вам родовой сертификат (обычно его оформляют в 30 недель беременности), который также следует взять в роддом и предъявить при поступлении на роды. При наблюдении в коммерческой клинике родовой сертификат не выдается, так как он используется только в сфере бесплатных медицинских услуг. Этот документ создан для оценки эффективности оказания медицинских услуг в структуре родовспоможения в рамках ОМС (обязательного медицинского страхования). Отсутствие родового сертификата не должно давать будущей маме повод для беспокойства: на возможность выбора и госпитализации в роддом он никак не влияет. Если при поступлении на роды родовой сертификат отсутствует, его могут выдать в роддоме.

Уточните в справочной службе роддома, какие документы могут понадобиться дополнительно: иногда в приемном отделении просят предоставить ксерокопии паспорта и страхового полиса. Если планируются партнерские роды, нужно подготовить контракт на роды, если он необходим, также уточнить, какие анализы нужны для присутствия партнера (например, результаты флюорографии и анализов на ВИЧ, гепатит и сифилис) и срок их годности. Подготовив все необходимые документы для родов, заранее сложите их в один файл и держите на видном месте, чтобы не искать при сборах в роддом. После 36-й недели беременности все перечисленные документы лучше постоянно носить с собой.

Сбор «тревожной сумки». Все необходимое для пребывания в роддоме тоже следует подготовить заранее, чтобы в суете последних сборов ничего не забыть. Вещи для госпитализации нужно разложить на две части – для родильного и послеродового отделения, поместив их в два чистых полиэтиленовых пакета. Перед тем как приступить к сборам, еще раз уточните требования роддома к вещам для госпитализации и составьте отдельный список для каждого отделения.

В сумку для родблока нужно положить моющиеся тапочки, бутылку негазированной воды для полоскания рта, гигиеническую помаду, увлажняющий спрей или крем, влажные салфетки или туалетную бумагу; в некоторые роддома разрешают брать свою одежду (халат и ночную рубашку, хлопчатобумажные носки), мобильный телефон, плеер, фото- и видеокамеру. Если планируются партнерские роды, нужно заранее уточнить список вещей для партнера и сложить их в сумку для родов. Партнеру на роды точно понадобятся моющиеся тапочки и чистые носки; если в роддоме не предоставляют специальную одежду, можно взять чистую футболку и хлопчатобумажные брюки или приобрести в аптеке одноразовый медицинский костюм.

Для послеродового отделения понадобится упаковка гигиенических прокладок, упаковка одноразовых трусиков, пара бюстгальтеров для кормления, молокоотсос, крем для сосков, туалетные принадлежности (расческа, зубная щетка и паста, мыло, шампунь и гель для душа), фен и при необходимости – косметика. Для малыша нужно взять маленькую упаковку одноразовых подгузников и влажные салфетки. Если в роддоме разрешают использовать свою одежду для новорожденных, нужно собрать еще одну сумку с приданым для малыша (по списку, рекомендованному роддомом). Обычно для крохи рекомендуют взять 4–5 трикотажных комбинезончиков и столько же боди, по паре трикотажных рукавичек и носочков, трикотажную шапочку. Пеленки и постельные принадлежности брать не нужно – их предоставляет роддом. Все вещи должны быть постираны и поглажены. Завершив приготовления, положите в каждую сумку список содержащихся в ней вещей: это облегчит сборы перед выпиской из роддома.

Выбор маршрута в роддом. Для того чтобы по возможности избежать проблем по дороге на роды, заранее изучите свой маршрут до родильного дома. На всякий случай составьте несколько вариантов дороги в роддом с учетом возможных пробок и непредвиденных затруднений. Не поленитесь проехать по каждому варианту маршрута и запишите длительность времени в пути, чтобы выбрать оптимальный маршрут. Запомните точный адрес роддома и варианты подъезда к нему – на случай, если понадобится вызвать такси. И конечно, заранее узнайте у врача и обязательно запишите телефон «акушерской скорой помощи», ведь может возникнуть необходимость вызова специализированной бригады.

Что нужно успеть

Приданое – одно из самых важных и самых приятных дел будущей мамы. В понятие детского приданого входят одежда, белье (пеленки и постельные принадлежности), средства гигиены и ухода, коляска, кресло для машины, ванночка, весы, необходимая мебель (например, кроватка, пеленальный столик) и многое другое. Сборами приданого для крохи нужно озаботиться до родов, ведь к моменту выписки дома уже должно быть все необходимое. Если будущая мама суеверна, покупки для крохи могут до родов храниться у родных и друзей или даже в магазине (некоторые магазины для мам и малышей предлагают услуги по хранению приобретенных товаров), но тогда забота по доставке и подготовке приданого целиком ложится на плечи родственников и осуществляется в слишком сжатые сроки – за время пребывания мамы и малыша в роддоме. А ведь нужно успеть все привезти (а иногда – и купить!), разобрать и расставить, перестирать, погладить и рассортировать белье и одежду… Лучше сделать все заранее и спокойно, тем более, что подготовка приданого для малыша доставляет самой будущей маме массу удовольствия!

Вещи на выписку для мамы и малыша тоже стоит приготовить заблаговременно. Для этого знаменательного события понадобится красивая одежда и косметика для мамы и, конечно, особое приданое для новорожденного. Для выписки малыша из роддома необходимо использовать комбинезон. Если кроха будет в конверте или одеяле, то вы не сможете зафиксировать его в детском автокресле, которое также необходимо приобрети к выписке. Перевозить малыша на руках в машине очень опасно, так как даже при незначительной аварии и маленькой скорости маме очень сложно будет удержать ребенка. Под комбинезон новорожденному надевают боди или трикотажный комбинезон, шапочку, носочки и рукавички. Кроме того, для малыша нужно приготовить влажные салфетки, несколько одноразовых подгузников и пару пеленок. Для себя нужно приготовить одежду с учетом изменений фигуры: живот после родов исчезает не сразу, поэтому лучше всего подойдут наряды, приобретенные в начале или середине беременности. Кроме того, по дороге домой может возникнуть необходимость в кормлении малыша, поэтому удобней выбрать верх с вырезом или на пуговицах. Вещи для выписки из роддома лучше заранее сложить в пакет, надписать его и вложить список вещей.

Устройство детской и уборка дома тоже входят в перечень необходимых дел. Необходимо заранее обсудить, где будет жить малыш первые месяцы жизни, и максимально удобно обустроить ту часть дома, которой уготована роль «детской» (это может быть отдельная комната или место в комнате родителей). Сначала на бумаге, а затем – и на практике нужно расставить кроватку, пеленальный столик, продумать, где будут храниться предметы гигиены, одежда и белье малыша. Возможно это будет комод для детских вещей или выделенное место в шкафу. К приезду новорожденного дома должна быть произведена генеральная уборка: нужно пропылесосить и помыть полы, стереть пыль, протереть мебель, отмыть сантехнику –
и это, конечно, совсем не мамины заботы! Эти обязанности можно и нужно переложить на домочадцев; однако, для того чтобы все было выполнено в полном объеме, правильно и в срок, стоит заранее подготовить инструкцию по уборке дома.

Оформление пособия и других документов , связанных с рождением ребенка, к сожалению, невозможно осуществить заранее. Но если еще до родов навести все необходимые справки, составить список нужных документов, записать адреса и приемные часы работы организаций, процедура оформления пособия и прочих важных бумаг отнимет гораздо меньше времени!

Визит в салон красоты – не менее важный пункт в списке «дородовых мероприятий». В первые месяцы после рождения ребенка у молодой мамы часто не хватает времени на уход за собой, поэтому накануне родов можно подумать об удобной стрижке, не требующей сложной укладки. Кроме того, в рамках подготовки к родам можно сделать маникюр и педикюр, не используя лак для ногтей и выбрав короткую длину ногтей.

Многие женщины в интересном положении стараются как можно больше узнать о предстоящих родах: сколько времени длятся схватки, какие могут понадобиться процедуры и лекарства. Обычно больше всего вопросов вызывает необходимость ставить клизму перед родами. Почему и для чего это делают?

Зачем делают клизму перед родами?

Этот вопрос в родильном отделении является одним из самых частых: роженицы хотят знать, обязательна ли эта процедура и каково ее предназначение.

На самом деле во многих странах Европы и Америки уже давно отказались от очищения кишечника перед родами и оставили эту манипуляцию в прошлом, а вот отечественные специалисты не спешат принимать столь кардинальные решения. Однако стоит сказать, что в некоторых случаях клизма является не только бесполезной, но и вредной процедурой.

Итак, для чего же ставят клизму перед родами?

Во-первых, в целях гигиены. К моменту рождения матка достигает внушительных размеров и сильно давит на кишечник, а во время схваток, скорее всего, близкое расположение органов приведет к непроизвольному очищению кишечника. Для врачей это почти не имеет никакого значения, а вот для самой роженицы может стать серьезной причиной беспокойства. Женщина будет испытывать психологический дискомфорт, стеснение и неудобство, что будет усложнять роды.

Во-вторых, клизма будет способствовать стимулированию схваток и активизации родового процесса, поскольку тонизирует матку.

В-третьих, клизма ставится для облегчения состояния женщины после родов. Обычно некоторое время после самого важного события в жизни женщины испытывают трудность и боль при попытках сходить в туалет.

Обязательным показанием к постановке клизмы перед родами является склонность к запорам у матери. В таком случае твердые каловые массы образуют застой в кишечнике, и когда малыш будет продвигаться по родовым путям, он столкнется с этой преградой.

Клизма не является принудительной процедурой перед родами. Учитываются особенности женского организма, а также существуют и противопоказания к данной манипуляции. Кроме того, многие женщины незадолго до схваток сами ходят в туалет. Поэтому женщина должна уточнить этот момент в роддоме, посоветоваться с врачом и принять решение, нужно ей это или нет.

Как правильно поставить клизму?

На начальных этапах родов, до первых потуг, роженица отправляется на клизму в туалет или остается в палате. Медсестра готовит кружку Эсмарха — специальное резиновое приспособление для очищения кишечника, объем которой обычно составляет 1,5-2 литра. Ее наполняют прохладной или теплой (до 37 градусов) водой, реже — травяным раствором ромашки.

Роженица занимает позу на четвереньках или ложится на бок. Медсестра выпускает воздух из приспособления и смазывает его наконечник вазелином или детским кремом. После этого клизма аккуратно вводится в заднее отверстие, и медсестра начинает медленно вводить жидкость в организм будущей матери. Роженица при этом должна расслабиться, сохранять ровное дыхание. Постепенно у женщины должно появиться ощущение, что кишечник начал наполняться. Если этого не происходит, нужно сказать об этом специалисту: возможно, дело в неправильном расположении наконечника.

Как только кружка Эсмарха станет пустой, женщину отводят в туалет. Если все было выполнено верно, позывы возникнут в течение нескольких минут. После очищения кишечника роженицу отправляют в предродовую палату и осматривают. В некоторых случаях может потребоваться повторное проведение процедуры, но не раньше, чем через полчаса.

Больно ли самостоятельно делать клизму перед родами?

Решение поставить себе клизму самой у женщины возникает в двух случаях: если она стесняется или не доверяет врачам и если в роддоме вообще никому не ставят клизмы. При этом роженица обязательно должна предупредить акушер-гинеколога о своем намерении и посоветоваться насчет целесообразности процедуры.

Правила постановки клизмы самой себе такие же, как и при проведении манипуляции в роддоме. Перед использованием клизмы ее нужно прокипятить, а руки помыть с мылом. Лучше, если женщине поможет кто-то из близких, потому что самостоятельно справиться с кружкой Эсмарха непросто, особенно с большим животом. В некоторых случаях у женщины может возникнуть проблемы и боль при введении клизмы, что связано со следующими факторами:

• У роженицы нет опыта и она не знает, как правильно это делать;
• Из-за волнения, тревожности и страха схваток женщина может торопиться;
• Принять правильную позу, расслабиться и поставить клизму без посторонней помощи сложно из-за большого живота;
• Во время беременности у женщины появились анальные трещины или геморрой;
• Женщина не использовала смазку.

Если все правила подготовки и постановки клизмы соблюдены, неприятных ощущений и боли возникнуть не должно. Перед тем, как самостоятельно поставить себе клизму, можно посмотреть обучающее видео, однако лучше довериться врачам и делать это в роддоме.

Обязательно ли делать эту процедуру?

Как уже было сказано, сейчас клизму ставят далеко не в обязательном порядке. Обычно для этого должны быть либо серьезные показания, либо личная инициатива роженицы. По большому счету, ставить или не ставить клизму, женщина решает сама, но не без консультации врача.

Единственное обязательное показание для проведения процедуры — запор. В этом случае велик риск осложненных родов, поэтому клизма ставится всем.

Кроме показания есть и ряд противопоказаний, которые препятствуют постановке клизмы перед родами, даже если женщина просит это сделать. К противопоказаниям относят:

• Полное раскрытие шейки матки;
• Стремительные роды;
• Существующая угроза жизни матери или ребенка;
• Любые патологии развития плода или плаценты;
• Уже случившиеся первые схватки;
• Выпадение петель пуповины;
• Угроза разрыва матки;
• Гипоксия плода;
• Преждевременная отслойка плаценты;
• Обострение заболеваний пищеварительной системы.

Поэтому необходимость и допустимость постановки клизмы обсуждается в индивидуальном порядке.

Чем заменить клизму и есть ли альтернативные варианты?

Часто женщинам предлагают заменить клизму микроклизмой.

Еще один способ очистить кишечник без применения клизмы — изменение рациона питания. За несколько дней до родов можно просто налегать на кисломолочные продукты, клетчатку, пить больше воды и отказаться от выпечки и сладостей. Тогда метаболизм ускорится и кишечник очистится естественным образом.

Некоторые женщины твердо убеждены, что во время родов кишечник должен быть пустым. Рассказать о своих убеждениях врачу следует заранее, чтобы он провел осмотр и определил, нет ли противопоказаний к постановке клизмы. Также нужно уточнить, применяется ли данный метод в роддоме. Если ответ отрицательный, можно поставить клизму дома, незадолго до родов, но обязательно предупредить об этом врача. Если женщина ходила в туалет в течение суток до родов, в клизме нет необходимости.

Специально для - Ира Романий

От Гость

Обязательно нужно опорожнять кишечник. У меня двое детей, первого рожала с опоражненным кишечником, второго без. Вторые роды сами по себе были тяжёлые, плюс был полный кишечник, что то вышло во время родов, а остальное растянуло сам кишечник, т.к дулась в попу (врач сказал "дуйся, как будто какаешь). Два месяца ужасно болела попа(при том, что гемороя нет) , а теперь сижу нормально уже, но каждый поход в туалет, заканчивается трещиной..

От Гость

А мне гинеколог из ЖК посоветовала купить в аптеке Энема Клин и сделать дома, я перед поездкой в роддом сделала ее, даже с огромным животом смогла сделать сама, 5 минут и все готова. И уже в роддоме сказала, что дома все сделала и спокойно отправилась на роды.

Перед родами женщины испытывают целую гамму непередаваемых чувств: среди них бессонница, страх, нетерпение. А также ощущают некоторые физиологические изменения, как то опущение живота, отхождение слизистой пробки и небольшая потеря веса. Рассмотрим подробнее, что происходит с будущей мамой на последних неделях, к чему ей нужно быть готовой и дадим некоторые рекомендации.

Как избавиться от волнения и нормально спать

Страх перед родами возникает у всех рожениц, даже у тех, что проходят через этот процесс отнюдь не в первый раз. Боязнь боли, того, что с вами или ребенком что-то случится, отравляет приятное ожидание рождения малыша. Что можно посоветовать? Скорее переключиться на что-нибудь другое, интересное. Вы давно хотели посмотреть какой-то сериал? Сейчас самое время! Запаситесь DVD дисками и с головой уходите в переживания героев, так вы отвлечетесь от своих собственных. Не хотите смотреть телевизор? Тогда купите книги. И не забывайте о прогулках. Целый день проводить дома не стоит. Малыш, да и вы сами нуждаетесь в притоке свежего воздуха, насыщенного кислородом. Для мамы это в плюс еще и потому, что свежий воздух и небольшие физические нагрузки обеспечивают спокойный глубокий сон перед родами.

Кстати, о ночном отдыхе. Бессонница часто беспокоит будущих мам на последних неделях. Слишком частые и сильные шевеления ребенка, плюс огромный живот, с которым нелегко принять удобную позу вынуждают подумывать о снотворных. Но их будущим мамам пить нельзя. А валерьяна, которую так часто выписывают врачи, обеспечивает скорее эффект плацебо. Но если вы верите в эффективность этой травы - то можете спокойно пить, она не вредная.

Но куда лучше будет позаботиться о своем сне иначе. Перед родами ребенок затихает, так как в матке места становится слишком мало, а это значит, что уснуть у вас получится гораздо легче и спать дольше. Вам нужно найти удобную позу. Врачи рекомендуют спать на матрасе средней жесткости на левом боку. Между ног и с правой стороны можно положить подушки. Очень важно поддерживать комфортную температуру и влажность в помещении, где спите. Не забывайте регулярно проветривать комнату, и обязательно перед сном. Много перед сном не пейте, иначе придется ночью несколько раз вставать в туалет; у будущих мам и так мочеиспускания на больших сроках беременности довольно часты.

Перед сном не смотрите телевизор, чтобы не набираться на ночь впечатлений. Особенно это касается тяжелых фильмов - драмм, ужасов, триллеров и т. д. Гинекологи рекомендуют перед родами смотреть только комедии, вызывающие положительные эмоции фильмы.

Незадолго до начала родов, а иногда даже за несколько часов до схваток, будущую маму пробирает на генеральную уборку, срабатывает «инстинкт гнездования». Только слишком не переутруждайтесь, не поднимайте тяжести, иначе может начаться отслойка плаценты, или отойдут околоплодные воды.

Физиологические изменения

В организме будущей матери за 1-3 недели до родов начинают происходить изменения. Подготовка к рождению ребенка идет полным ходом. Итак, что может ощущать и замечать будущая мама.

1. Схватки перед родами , так называемые подготовительные. Они не приводят к раскрытию шейки матки, длятся считанные секунды, не отличаются регулярностью и безболезненны. Не нужно их бояться и чуть что идти к врачу или звонить в скорую помощь. Совсем другое дело, если эти сокращения сопровождаются кровянистыми выделениями из влагалища или отхождением околоплодных вод - тогда срочно к врачу.

Перед родами болит живот и поясница, схватки регулярны, сила их нарастающая. Болезненные ощущения невозможно снять не медикаментозными способами. Вот что нужно знать о начале родовой деятельности.

2. Шейка матки также начинает заранее готовиться выпустить малыша из матки. Особенно это заметно у повторнородящих, у которых раскрытие в 1-2 пальца может произойти и за 2 недели до часа Х. Обычно одновременно с этим небольшим раскрытием пробка перед родами отходит . Это такой довольно заметный, объемный комочек слизи с кровянистыми прожилками. Прожилки эти появляются из-за того, что в шейке матке в результате ее раскрытия лопаются мелкие сосуды. Следует отметить, что пробка может отойти и уже при схватках. Некоторые будущие мамы ее даже не замечают, особенно если приходится лежать при схватках под капельницей.

3. И еще одно распространенное явление - потеря веса перед родами. Обычно будущие мамы скидывают до 1 килограмма. Связано это физиологическое похудение с избавлением организма от лишней жидкости. Можно заметить, что отеки становятся меньше или исчезают. Резинки носков уже не оставляют после длительного ношения за собой следы, а обручальное кольцо легко снимается с пальца в конце дня.

4. Живот опускается. Все 9 месяцев ваша матка росла вверх и уже начала довольно сильно подпирать ребра, из-за чего стало невозможно сидеть ровно более нескольких минут, спокойно дышать. Часто возникает изжога. Но незадолго перед родами предлежащая часть плода (чаще всего - голова) продвигается глубже в таз, соответственно и матка немного опускается. Близкие будущей мамы легко заметят эти изменения по ее форме живота, а сама женщина почувствует, что дышать стало легче. Жизнь налаживается! Гинеколог определяет, что ребенок опустился глубже в таз с помощью пальпации предлежащей части. В случае с головкой она практически теряет свою подвижность.

Предродовые медицинские процедуры

Без них, к сожалению, обойтись вряд ли получится. Но воспринимайте их как необходимость, которая сделает процесс появления вашего ребенка на свет более приятным и цивилизованным, если так можно выразиться. Что это за процедуры?

1. Бритье перед родами - вы должны избавиться от волос в области лобка и промежности. Конечно, лучше сделать это самостоятельно, хотя и не всегда это удобно из-за больших размеров живота. В крайнем случае, данную косметическую процедуру может сделать и мед. сестра при вашем поступлении в роддом. Если стесняетесь, то позаботьтесь о бритье заранее. К слову, не обязательно это должно быть именно бритье. Немало женщин избавляются от волос в зоне бикини при помощи воска - процедура выполняется в салоне быстро и недорого. Главное - следить за стерильностью. Но если вы никогда ранее не пробовали восковую депиляцию, это не ваш выбор. Так как болезненные ощущения в первый раз, пока кожа не привыкла к этой процедуре, довольно выражены.

2. Другая не слишком приятная, но не болезненная процедура - клизма перед родами . Хоть и говорят, что за рубежом уже нигде так над женщинами не «издеваются», но поверьте - она необходима не только мед. персоналу, но и вам. Во второй период родов, когда начинаются потуги, да и в процессе прохождения ребенка по родовым путям, все содержимое вашего кишечника выйдет наружу... Клизму перед родами можно сделать дома, а можно доверить сделать эту очень простую процедуру мед. сестре в роддоме. Некоторые женщины, уже прошедшие через роды, рекомендуют своим беременным подругам вместо «классической» клизмы использовать глицерин содержащие препараты. Самые известные из них - это микроклизмы микролакс и глицериновые свечи. Но в настоящее время их, к сожалению, в продаже нет в России и не известно когда будут. Да и кишечник одним лишь глицерином хорошо не очистишь.

Вот основное, что нужно знать перед родами. Удачи!