По достижении ребенком первого года жизни он обязательно должен пройти обследование у ряда специалистов. Медосмотр позволяет выявить возможные патологии у малыша. Поэтому игнорировать его не стоит.

Зачем проходить комиссию в 1 год

У маленьких детей могут быть заболевания, протекающие бессимптомно и проявляющие себя только через некоторое время. При прохождении медицинской комиссии, врачи могут обнаружить симптомы патологий и вовремя приступить к их лечению. Если затянуть с осмотром малыша в год, то риск возникновения проблем с поступлением в садик сильно возрастает.

Кроме того, на регулярных медицинских осмотрах ребенку присваивается группа здоровья. К первой относятся дети, не имеющие отклонений и нарушений в здоровье и развитии, остальные причисляются ко второй или третьей.

Также, в случае обнаружения каких-либо нарушений здоровья малыша, врач ставит его на учет у профильного специалиста, что позволяет держать болезнь под присмотром.

Обязательные специалисты

Перед тем как пройти комиссию, мать и ребенок должны посетить кабинет педиатра. Он выдаст на руки направления на лабораторные анализы и расскажет о том, каких врачей нужно проходить в 1 год.

После обхода всех специалистов, нужно будет занести карту педиатру для вывода об общем здоровье малыша.

Невропатолог

Задачей невропатолога является оценка двигательных функций малыш, его физического, умственного и психического состояния.

Как правило, на приеме специалист больше общается с мамой, составляя общую картину жизни малыша и периода беременности. Ребенку в это время могут быть предложены игрушки для отвлечения внимания. Но при разговоре с мамой, врач внимательно будет следить за пациентом. Этих наблюдений достаточно для выявления возможных отклонений.

В случае их обнаружения, малыш будет поставлен на диспансерный учет и должен будет пройти дополнительные обследования. Также в качестве лечения ребенку могут быть назначены массажи, физиотерапия или медикаменты.

Перед приемом надо обратить внимание на сон ребенка, дрожание челюсти, привычки и поддержку конечностей.

Ортопед

Специалист обследует ребенка для выявления возможных проблем с опорно-двигательным аппаратом. Для профилактики их развития, врач даст матери несколько рекомендаций по подбору обуви, матраца и подушки.

При обнаружении нарушений в строении скелета, малышу назначаются специальные процедуры.

Хирург

Почему-то многие мамы боятся приема этого специалиста, но эти переживания совершенно напрасны. Данный специалист не зря относится к списку тех врачей, которых проходят дети в 1 год. Его главными задачами являются:

• выявление возможных нарушений в работе внутренних органов;
• определение серьезности полученных травм;
• осмотр пупка и пупочного кольца на предмет грыжи;
• направление в случае обнаружения отклонений к профильным специалистам.

У мальчиков хирург осматривает яички на предмет водянки и опущения. Поэтому его просто необходимо пройти в этом возрасте.

Офтальмолог

Глазной врач, он же офтальмолог и окулист, обследует органы зрения малыша и лечит их заболевания. В этом возрасте специалист может выявить у ребенка близорукость, косоглазие, астигматизм и прочие патологии.

Сперва врач закапает в глазки специальный раствор, а затем осмотрит глазное дно, вены и оценит умение фиксировать взгляд на объекте. Если имеются нарушения их функций, то окулист даст необходимые рекомендации по лечению и профилактике различных заболеваний.

Кардиолог

Как правило, на этом приеме ребенку делается ЭКГ, которое способно максимально точно выявить заболевания сердечно-сосудистой системы. При их обнаружении, врач может попросить пройти дополнительные исследования.

Отоларинголог

Данный специалист больше известен родителям, как ЛОР. На приеме врач осматривает уши, горло и нос маленького пациента, проверяет дыхание малыша, осматривает состояние аденоидов. В случае частых простудных заболеваний у ребенка, отоларинголог дает рекомендации по закаливанию и лечению крохи.

Стоматолог

Стоматолога в 1 год нужно пройти независимо от количества зубов. На приеме врач:

• оценит прикус ребенка;
• осмотрит зубы на предмет кариеса;
• просмотрит состояние уздечки и челюсти;
• даст рекомендации по гигиене полости рта.

Именно короткая уздечка часто является причиной того, что ребенок плохо говорит. Для решения этой проблемы ее подрезают. А в случае короткой челюсти необходимо выполнять упражнения для ее увеличения.

Гинеколог

Данного специалиста назначают не все педиатры, но пройти его нужно обязательно. Многие родители неоправданно боятся данного врача. На самом же деле на приеме он лишь проводит внешний осмотр на предмет срастания половых губ, наличия грибковой инфекции и достаточной гигиены.

Психиатр

Данного специалиста совсем недавно включили в список обязательных в 1 год. Осмотр проходит весьма формально, но часто бывает просто необходим.

Специалист посмотрит, что умеет делать малыш в своем возрасте, отличает ли родных от посторонних, хорошо ли спит, как играет, и поинтересуется были ли в семье случае психических расстройств и заболеваний.

Диспансерный учет

Боятся того, что врач назначил ребенку диспансерный учет, не стоит. Подобный более пристальный присмотр нередко позволяет избавиться от заболевания в течение 1-2 лет.

Дополнительные исследования

Педиатр выдает своему маленькому пациенту направления на анализы крови, мочи и кала на яйца глист. Первые необходимы для выявления анемии вследствие неправильного питания. Затем педиатр снимает показатели роста, веса, окружности головы, груди и живота ребенка для определения уровня его физического развития. Врач прослушивает легкие и осматривает кожу на предмет высыпаний.

Также на приеме врач выясняет, как обстоят дела ребенка с прививками. Ведь сегодня нередки случаи полного отказа от вакцинации. Поликлиника не ставит прививки в случае болезни или аллергии. В таких ситуациях вакцинация, как правило, откладывается на некоторое время.

В норме ребенок в год должен сделать пробу Манту и прививки от свинки, краснухи и кори. Данные болезни представляют серьезную опасность для здоровья ребенка. После свинки у мальчиков следует бесплодие, а у девочек увеличивается вероятность рождения детей с отклонениями в результате краснухи в период беременности.

Существует календарь прививок, которого с возможным смещением в несколько месяцев должны придерживаться родители. Вакцинация не назначается лишь болезненным деткам, склонным к аллергическим реакциям.

Подготовка к медосмотру

Перед тем, как пройти профильных специалистов, родители должны усвоить следующие правила:

1. Не стоит записываться к нескольким специалистам сразу. В этом возрасте дети еще слишком быстро устают. А большое количество народу в поликлинике может испугать или перевозбудить кроху. Нервозное состояние ребенка способно привести к неверным диагнозам и ошибочному мнению о его психическом состоянии. Поэтому, рассматривая список, каких врачей проходят в 1 год, лучше предпочесть записи к нескольким специалистам посещение одного.
2. Одежда ребенка должна быть максимально удобной, чтобы можно быстро снять и одеть ее обратно во время осмотра.
3. Следует взять с собой все необходимое: пеленку, сменный подгузник, питье, еду, отвлекающие игрушки или соску. Если ребенок уже начал ходить, не лишним будет переодеть его в сменную обувь.

Перед посещением определенного специалиста мама может ознакомиться через интернет с характерной для его специализации терминологией. Так будет проще разобраться с тем, что написано в карте и что говорит сам врач.

Почему надо проходить

Узнав, каких врачей проходить в 1 год ребенку, многие родители отказываются от такого рода посещений. Они считают, что это слишком долго и не стоит их внимания. На самом же деле медицинская комиссия в большинстве своем помогает выявить отклонения и нарушения работы организма ребенка. Поэтому это в первую очередь нужно крохе, и то, каких врачей пройти в 1 год, решать должна не его мама, а педиатр.

Ваш малыш появился на свет и, если все в порядке, на третий день может отправиться вместе с Вами домой – именно в это время обычно происходит выписка из роддома после неосложненных родов. В течение трёх дней после выписки Вас с малышом посетит Ваш участковый врач-педиатр.Первый месяц – период адаптации малыша к внеутробным условиям существования, поэтому в этот период так важны регулярные осмотры. Визиты специалистов – врача и медсестры – будут осуществляться примерно раз в неделю в течение всего первого месяца жизни ребенка.

Во время каждого патронажного визита специалисты будут тщательно осматривать новорожденного, чтобы не упустить каких-либо врожденных патологий, а также оценить, как проходит адаптация ребенка к новым условиям жизни вне материнской утробы. Во время таких посещений Вам объяснят, как правильно ухаживать за малышом: как обрабатывать пупочную ранку , как купать новорожденного , как его кормить и пеленать, и при необходимости дадут рекомендации по коррекции вскармливания.

После того, как малышу исполнится 1 месяц, Вас с ним уже ждут в поликлинике. В любой детской поликлинике существует «грудничковый день» – определенные дни и часы, отведенные для того, чтобы мамы со здоровыми малышами до года могли пройти плановый осмотр у врачей. Вместе с врачом-педиатром в это время работают невролог, окулист и травматолог-ортопед – именно этим специалистам необходимо показать малыша, когда ему исполнится один месяц.Вот Ваш малыш преодолел рубеж 1 месяц – осмотры сейчас также важны, однако проходить их необходимо несколько реже. Показывать малыша специалистам теперь можно реже, и после осмотра всеми врачами наблюдать за развитием малыша будет в основном педиатр.

Зачем посещать врачей так часто? Ответ прост – на первом году жизни проявляется большая часть врожденных патологий, которые необходимо своевременно диагностировать и корректировать.Кроме осмотров, малышу необходимо будет пройти ряд исследований и анализов. Они выявляют те особенности развития ребенка, которые не видны при обычном осмотре. Вот для чего они нужны:

• Неонатальный скрининг новорожденных – диагностическое исследование, позволяющее выделить малышей группы риска по различным врожденным заболеваниям
• Аудиологический скрининг – выявляет отклонения в развитии органов слуха
• УЗИ головНого мозга (нейросонография) – выявляет пороки развития головного мозга, измеряет внутричерепное давление и скорость кровотока в полушариях
• УЗИ сердца – выявляет патологию развития сердечнососудистой системы
• УЗИ внутренних органов – выявляет патологию развития органов брюшной полости
• УЗИ тазобедренных суставов – диагностирует врожденные дисплазии, вывихи и подвывихи бедра
• Общий анализ крови – выявляет заболевания органов кроветворения и другую патологию
• Общий анализ мочи – выявляет отклонения в работе мочевыводящих органов; анализ мочи на сахар выявляет предрасположенность ребенка к диабету
• Анализ кала – выявляет заболевания пищеварительной системы, инфекции и другие расстройства; анализ кала на углеводы диагностирует лактазную недостаточность

Запоминать, когда и каких врачей нужно посещать, вовсе не обязательно – опытные специалисты каждый раз будут напоминать, когда Вам с малышом необходимо показаться в следующий раз. Однако ознакомиться с Календарем посещений врача* все-таки стоит – это поможет Вам не переживать за своего малыша и чувствовать себя уверенно.

Первый год жизни очень важен для малыша, ведь именно в этот период происходит становление всех систем и органов детского организма.

Быстрыми темпами развивается нервная система малыша и его физические параметры.

Эти показатели и определяют здоровье ребёнка. Регулярные посещения поликлиники в течение всего первого года жизни крайне необходимы, даже при условии, что ваш ребёнок абсолютно здоров.

Цель визита к врачам в возрасте 1 месяц

Основные задачи диспансеризации детей - это наблюдение за их развитием в динамике, своевременное проведение оздоровительных и профилактических мероприятий.

До одного месяца вас осматривал врач-педиатр на дому, а теперь вы должны совершить свой первый визит к нему в кабинет. Но ещё важнее, чтобы в этом возрасте вас проконсультировали и другие специалисты: невролог, ортопед, офтальмолог, ЛОР-врач, хирург.

Цель этих консультаций - выявление незамеченных ранее отклонений от нормы и болезней. Выявив какие-либо отклонения на ранних стадиях, можно не допустить развития заболевания, а при наличии уже имеющегося заболевания его можно начать лечить как можно раньше и, соответственно, эффективнее.

Невролог

Невролог проведёт комплексный осмотр вашего ребёнка: оценит мышечный тонус, нервно-психическое развитие, становление моторных функций, проверит врождённые рефлексы. Именно в возрасте от 1 до 2 месяцев наиболее часто выявляются перинатальные (возникшие в течение беременности и родов) поражения ЦНС (центральной нервной системы). К ним относятся: повышенная нервно-рефлекторная возбудимость и синдром угнетения ЦНС.

Очень важно диагностировать и начать лечение именно в первые месяцы жизни, поскольку в это время ещё происходит дозревание нервной системы, и её нарушенные функции легко поддаются восстановлению. Подавляющее большинство отклонений от неврологической нормы в возрасте одного месяца и чуть больше являются обратимыми.

Врач-невролог обязательно даст вам направление на нейросонографию (УЗИ головного мозга). Иногда такое обследование проводится ещё в роддоме, а в месяц его делают повторно по назначению доктора. УЗИ позволяет определить возможные изменения в структуре мозга: пороки развития, сосудистые кисты, расширение желудочков мозга (гидроцефалию), внутричерепные кровоизлияния, гипертензивный синдром (повышенное внутричерепное давление).

Ортопед

В первую очередь, специалист-ортопед должен проверить малыша на предмет дисплазии тазобедренных суставов, поскольку их неправильное развитие или недоразвитие у детей 1–2 месяцев - явление отнюдь не редкое.

Доктор осмотрит симметричность ягодичных складочек и оценит параметры разведения ножек вашего ребёнка в тазобедренных суставах. Если дисплазия тазобедренных суставов выявлена в столь раннем возрасте, когда суставы ещё только формируются, её вполне можно скорректировать безоперационным способом.

Если вовремя не сделать этого, то неправильное формирование суставов может привести к нарушению функций нижних конечностей ребёнка.

Кроме этого, ортопед исключает возможность развития таких врождённых и приобретённых патологий, как вывихи, косолапость, кривошея.

Хирург

Целью осмотра месячного малыша хирургом является выявление таких заболеваний, как гемангиома (сосудистая кожная опухоль), паховая или пупочная грыжа (выпячивание части органов или тканей сквозь слабые участки на передней брюшной стенке), у мальчиков - крипторхизм (неопущение яичек в мошонку) и фимоз (сужение крайней плоти).

Очень часто в поликлиниках специальности хирурга и ортопеда совмещаются одним врачом.

Окулист (офтальмолог)

В возрасте одного месяца малыш должен владеть навыком фокусирования взгляда на предмете. Эту способность проверит окулист. А кроме этого, специалист осмотрит глазное дно маленького пациента с целью выявления патологий сетчатки и проверит проходимость носослёзных каналов.

Изменения на ранних стадиях излечиваются консервативным (неоперационным) путём. Это позволяет избежать дальнейших нарушений функций глаз и развития осложнений со стороны органа зрения.

ЛОР-врач

На первом-втором месяце жизни врач, контролирующий правильную работу детских ушек, носика и горла, может назначить специальное исследование для выявления возможных патологий слуха. Ведь уже в этом возрасте ЛОР может заподозрить снижение слуха у малыша (тугоухость).

Ранняя диагностика этого заболевания очень важна, поскольку снижение слуха в будущем способно привести к отставанию в речевом и психическом развитии. Даже у таких маленьких пациентов успешно проводится лечение и реабилитация этого недуга.

Группы здоровья

По результатам обследования узкими специалистами педиатр оценивает здоровье ребёнка в комплексе и на основании этой оценки определяет группу здоровья.

Всего существует 5 групп здоровья:

• Первая - ребёнок абсолютно здоров, физическое и нервно-психическое развитие соответствует возрасту;
• Вторая - дети с незначительными отклонениями от нормы или имеющие риск возникновения патологий;
• Третья - дети, имеющие хронические болезни в стадии ремиссии, с редкими обострениями;
• Четвёртая - дети, имеющие хронические заболевания или значительные отклонения от нормы;
• Пятая - дети-инвалиды или дети с хроническими заболеваниями (частыми обострениями и тяжёлым течением).

Исходя из этого, каждому малышу устанавливаются сроки наблюдения у лечащих врачей, разрабатываются меры по оздоровлению (массаж, закаливание, лечебная физкультура), даются индивидуальные рекомендации относительно режима дня, методов физического воспитания и т. д.

Нравится

Всем доброго дня! Есть у нас тут мама-новобранцы? Уже проходили обследование новорожденных в 1 месяц? Тогда с «боевым крещением» вас, в ближайший год вы будете завсегдатаями в очередях поликлиники, ведь таких осмотров вам предстоит ещё несколько. Если же вы ещё не знаете, зачем нужен первый плановый осмотр, я сегодня постараюсь вам разъяснить его важность. Именно в первый месяц жизни у крох выявляют порой очень серьёзные патологии, которые нужно немедленно начать корректировать.

«Сестра» на дому

Как только ваше чудо появилось на свет, оно попадает в заботливые руки неонатолога и невролога. Именно они осматривают малыша, оценивают его навыки и рефлексы. Затем все данные, включая рост и вес при рождении, а также особенности родов, направляются в детскую поликлинику. На второй день после выписки вас обязательно посетит участковый педиатр. Кроме состояния малыша он осмотрит и условия проживания нового человечка, его кроватку.

Как сейчас помню, что чуть не сгорела от стыда, когда пожилая врач укорила меня в укутывании сына. «Байковое одеяло убрать, накрыть простынкой, август на дворе», — командовала она. Ничего не поделаешь, пришлось подчиняться. И вам нужно смириться, что первое время «командовать парадом» будут доктора, делать замечания, назначения. А мы обязаны прислушиваться и вовремя являться на плановое обследование.

О том, какие врачи будут вас осматривать в 1 месяц, вам, скорее всего, расскажет патронажная медсестра. Ну а я освещу этот вопрос подробнее.

К осмотру готовсь

Направления к специалистам вам выпишет педиатр. К нему же вы будете обязаны явиться и по завершении осмотров, он напишет своё общее заключение о состоянии малыша. Если в вашей городской поликлинике действует талонная система или электронная запись, позаботьтесь об этом заранее. Помните, что на 5-й неделе вы обязаны явиться в больницу с самым дорогим - вашим чудом. Кстати, не забудьте взять медицинский полис и книжку, где отмечаются сделанные .

Итак, начинается ваше первое с малышом совместное «путешествие» по поликлинике. Один из первых специалистов, который осмотрит малютку, будет хирург . Не нужно пугаться и представлять себе человека с ножом и скальпелем. Детские хирурги не вооружены и абсолютно безопасны. Осматривают новорожденных они очень аккуратно, последовательно: лимфоузлы, животик (при пальпации он должен быть безболезненым и мягким). Обязательно возьмите с собой на приём пелёночку, у врача одноразовых может и не быть, а класть кроху на «голую» кушетку негигиенично и холодно.

Ножки малышей осматривает ортопед . Как правило, в 1 месяц малышам назначают УЗИ тазобедренных суставов, поэтому к ортопеду нужно идти уже с результатами исследования. Доктор осмотрит конечности малыша, они должны быть одинаковой длины. Особенно пристально он заострит внимание на возможной . В случае выявления патологии специалист предложит варианты её коррекции.

Какие исследования проходят ещё с помощью аппарата УЗИ в месячном возрасте? Ну, конечно, исследование головного мозга, или нейросонография. С его результатами вы отправитесь затем к детскому неврологу . Этот врач проверит, насколько хорошо у крохи работают рефлексы, достаточна ли двигательная активность. Возможно, он посоветует какие-то упражнения или массаж. Не отказывайтесь.

Ребёночка обязательно осмотрит и окулист . Что входит в этот приём? Ну, конечно, не чтение мелких букв и закорючек на таблице. Сейчас врач просто оценит глазки младенца: нет ли конъюктивита, дакриоцистита и других угрожающих зрению заболеваний. Он же посоветует, чем лучше обрабатывать глазки, если они гноятся.

Прививки и анализы

Первая «осознанная» прививка будет тоже в возрасте 1 месяца. Ею станет ревакцианция от гепатита. Впервые эту инъекцию сделали вашему малышу сразу после рождения. Делается она в мышцу (обычно в бедро), и никаких осложнений после не несёт. Если же после вакцины последовала реакция в виде или сыпи, возможно вы сделали прививку, не учтя противопоказаний. Вот почему перед вакцинацией нужно обязательно осмотреться у педиатра. Он посмотрит горлышко, оценит состояние кожи, послушает сердечко и лёгкие через стетоскоп и вынесет вердикт: можно вам сейчас прививаться или пока укол лучше отложить.

Помимо всего вышеизложенного надо сказать, что в 1 месяц подробному вниманию специалистов подлежат все органы и системы маленького человечка. Например, ушки тоже требуют осмотра, чтобы выявить возможную глухоту как можно раньше и начать, по возможности, её лечить.

УЗИ органов брюшной полости также впервые делают через месяц после рождения. Учтите, что на исследовании малыш может быть не в настроении и плакать от голода, ведь проводить его нужно обязательно натощак, иначе исказятся результаты.

Незабудьте сдать и анализы мочи и крови. Чтобы собрать мочу, используйте специальный стерильный мочеприёмник. Перед этим хорошо подмойтпе малыша. Кровь из пальчика у самых маленьких берут не на голодный желудок. Поэтому перед её сдачей, можно покушать грудного молочка. Оно никак не повлияет на результат.

Вот наше первое больничное путешествие и подошло к концу. Согласитесь, это так интересно и здорово впервые вдвоём с крохой побывать у нескольких докторов и убедиться, что вы растёте и развиваетесь хорошо. Ну а если вдруг у вас обнаружили небольшие отклонения или патологии, не стоит сильно расстраиваться. Выявленные в таком раннем сроке, они подлежат коррекции и к году, с огромной вероятностью, полностью исчезнут.

Теперь вы знаете всё о первом медосмотре с младенцем, и в следующий раз будете уже смелее и собраннее. Всё приходит с опытом, не волнуйтесь. Кстати, я буду очень рада, если вы расскажете нам о своих «приключениях» в больничных коридорах. Как проходят ваши осмотры, каких врачей ваш кроха любит, а у каких капризничает? Свои истории оставляйте в комментариях ниже, а также не забывайте делиться публикацией в соцсетях.

Быстрыми темпами идет физическое и нервно-психическое развитие, во многом определяющее здоровье ребенка в будущем. Вот почему посещать детскую поликлинику маме с малышом придется в течение первого года жизни регулярно, даже если кроха абсолютно здоров.

Целью визитов в поликлинику в первые месяцы после рождения является исключение различных врожденных болезней у ребенка, выявление ранних форм заболеваний, определение предрасположенности к ним, а также предупреждение риска развития патологий в будущем. В последующие месяцы основными задачами диспансеризации являются: динамическое наблюдение за развитием малыша, своевременное проведение профилактических и оздоровительных мероприятий.

На первом месяце жизни новорожденного осматривает врач-педиатр, как минимум, 3 раза. Эти посещения происходят на дому и называются .

Первый визит мамы с малышом в поликлинику должен состояться через 1 месяц после рождения крохи. Очень важно, чтобы в первый месяц ребенка осмотрел не только педиатр, но и другие специалисты - невролог, окулист, ортопед, хирург, ЛОР – для выявления незамеченных ранее врожденных заболеваний.

1 месяц жизни: педиатр

Самый главный врач для ребенка первого года жизни – это педиатр. Он должен осматривать ребенка от рождения до года ежемесячно.

Для детей 1 года жизни в поликлинике 1 раз в неделю выделяется специальный день, называемый «грудничковым». В этот день все врачи медучреждения стараются принимать только младенцев, чтобы оградить маленьких пациентов от контакта с больными детьми. Чтобы узнать, когда следует первый раз прийти на прием к врачу-педиатру, нужно позвонить в регистратуру и уточнить, какой день недели в вашей поликлинике – «грудничковый», а также выяснить часы приема вашего участкового врача.

Педиатр ежемесячно проводит антропометрическое обследование малыша, т.е. измеряет его рост, вес, окружность головы и груди. На основе полученных данных он делает заключение о том, насколько хорошо развивается ребенок, проводит оценку его физического развития в соответствии с показателями возрастной нормы. Во время приема врач осматривает малыша, оценивает функциональное состояние всех органов и систем и дает маме рекомендации по вскармливанию и режиму дня ребенка.

При отсутствии противопоказаний доктор выписывает направление на плановые прививки.

На первом приеме в поликлинике врач – педиатр должен объяснить маме, как и когда проводить профилактику рахита, рассказать про закаливающие мероприятия, при необходимости, – если малыш находится на искусственном вскармливании – выписать рецепт на молочную кухню.

Из дополнительных обследований доктор может назначить ребенку УЗИ брюшной полости, которое проводится для выявления патологии печени, желчного пузыря, поджелудочной железы, селезенки, почек и электрокардиограмму (ЭКГ).

ЭКГ проводится в качестве дополнительного исследования при наличии шумов в сердце. Кроме того, врач может дать направление на эхокардиографию (УЗИ сердца), что поможет исключить пороки сердца и сосудов. При дисфункции сердечно-сосудистой системы (нарушения ритма, пороки развития) ребенок должен наблюдаться и лечиться у кардиолога.

1 месяц жизни: невролог

При осмотре невролог оценивает мышечный тонус малыша, проверяет врожденные рефлексы, оценивает нервно-психическое развитие и становление моторных функций.

Посещение невролога в 1 месяц очень важно для здоровья малыша, так как именно в этом возрасте чаще всего выявляются перинатальные, т.е. возникшие в период беременности и родов, поражения центральной нервной системы, такие как: синдром повышенной нервно-рефлекторной возбудимости, синдром угнетения центральной нервной системы. При наличии неврологической патологии у ребенка важно начать лечение именно в первые месяцы жизни, так как в этот период происходит дозревание нервной системы, она обладает хорошей способностью восстанавливать нарушенные функции и, следовательно, отклонения в ее работе являются обратимыми и хорошо поддаются лечению.

Кроме того, врач-невролог дает направление на УЗИ головного мозга (нейросонография).

Это обследование чаще всего проводят детям в роддоме. Если требуется повторное обследование или ребенок не был осмотрен в роддоме – исследование проводят в 1 месяц жизни.

УЗИ головного мозга позволяет распознать изменения, имеющиеся в структуре мозга: сосудистые кисты, внутричерепные кровоизлияния, пороки развития, расширение желудочков мозга (гидроцефальный синдром), признаки повышенного внутричерепного давления (гипертензионный синдром).

1 месяц жизни: ортопед

Ортопед осматривает малыша с целью выявления врожденной патологии, в первую очередь – дисплазии тазобедренных суставов (их недоразвитие или неправильное развитие). Для этого он оценивает разведение ножек малыша в тазобедренных суставах и симметричность ягодичных складок. Дисплазия тазобедренных суставов, выявленная в раннем возрасте, когда сустав ребенка до конца еще не сформирован, как правило, хорошо поддается безоперационной коррекции и не приводит к неправильному формированию суставов и нарушению функций нижних конечностей. Также при осмотре ортопед исключает такие патологии как врожденная мышечная кривошея, вывихи, врожденная косолапость. Дополнительно к осмотру ортопеда всем малышам назначается УЗИ тазобедренных суставов для выявления или подтверждения диагноза дисплазии тазобедренных суставов.

1 месяц жизни: хирург

Хирург осматривает ребенка с целью выявления хирургической патологии, такой как: гемангиомы (сосудистая опухоль на коже), пупочная или паховая грыжи (выпячивание тканей или части органов через слабые места передней брюшной стенки), крипторхизм (неопущение яичек в мошонку) и фимоз (сужение крайней плоти) у мальчиков.

Важно как можно раньше диагностировать эти заболевания, для того чтобы вовремя провести хирургическое лечение и избежать осложнений. В случае наличия паховой или пупочной грыжи – это ущемление (сдавление грыжевого содержимого в грыжевых воротах), при фимозе – воспаление головки полового члена (баланит, баланопостит).

Часто в поликлиниках эти две специальности (ортопед и хирург) совмещает один доктор.

1 месяц жизни: окулист

Окулист проверит, как ребенок фокусирует взгляд на предмете, осмотрит глазное дно с целью раннего выявления патологии сетчатки, проверит проходимость носослезных каналов. Обнаружив заболевание на ранних стадиях, врач назначает малышу консервативное (неоперационное) лечение, что позволяет предотвратить дальнейшее нарушение функций зрительного органа и не допустить развития осложнений.

1 месяц жизни: ЛОР

ЛОР на первом месяце жизни может провести аудиологический скрининг для раннего выявления нарушений слуха у ребенка. Если врач заподозрил нарушение слуха у малыша, он должен дать направление в специальный (сурдологический) центр, где младенца тщательно обследуют с целью выявления тугоухости (снижение слуха). Чем раньше диагностировано снижение слуха, тем быстрее можно начать соответствующее лечение и реабилитацию, чтобы не допустить отставание в психическом и речевом развитии крохи.

2 месяца жизни

В этом возрасте малыш с мамой посещают только участкового педиатра для оценки состояния здоровья, показателей физического и нервно-психического развития.

3 месяца жизни: педиатр

При диспансеризации в 3 месяца ребенка, помимо педиатра, должны повторно осмотреть невролог и ортопед.

В 3 месяца врач-педиатр не только осматривает ребенка, но и дает направление на общий анализ крови и мочи. По их результатам доктор оценит, здоров ли ребенок и готов ли к первой плановой вакцинации АКДС и против полиомиелита. Кроме того, врач может рекомендовать малышу занятия в бассейне.

3 месяца жизни: невролог

При осмотре невролог оценивает нервно – психическое развитие малыша, мышечный тонус, освоение двигательных навыков. Если у ребенка в 1 месяц было выявлено неврологическое заболевание и назначено лечение, врач оценивает динамику заболевания и эффективность проводимой терапии. Доктор может назначить курс массажа и лечебной гимнастики для коррекции мышечного тонуса.

Осмотр невролога в этот период необходим для решения вопроса о возможности предстоящей вакцинации против дифтерии, столбняка, коклюша и полиомиелита. Осмотрев ребенка, врач должен дать свое разрешение на проведение вакцинации, если малыш не имеет противопоказаний со стороны ЦНС. Проведение этой прививки детям с неврологической патологией может усугубить течение заболевания в поствакцинальный период.
При затруднениях в постановке диагноза невролог может назначить младенцу повторное проведение УЗИ головного мозга.

3 месяца жизни: ортопед

Во время консультации врач-ортопед уточняет данные предыдущего осмотра, исключает первые признаки рахита у малыша. Рахит – заболевание, связанное с недостатком витамина D, которое ослабляет не только кости, но и мышцы ребенка.

4 и 5 месяцев жизни

В этом возрасте ребенок осматривается врачом – педиатром для оценки состояния здоровья, показателей нервно-психического и физического развития.

6 месяцев жизни: педиатр

В 6 месяцев, если ребенок не состоит на учете у специалистов, ему нужно пройти осмотр врача-педиатра и невролога.

Возраст 6 месяцев ознаменован началом прикорма, поэтому педиатр должен рассказать маме, с каких продуктов следует начинать прикорм, в каком количестве и в какое время его давать.

При отсутствии противопоказаний доктор разрешит сделать малышу третью (последнюю) вакцинацию против гепатита В, дифтерии, столбняка, коклюша и полиомиелита.

6 месяцев жизни: невролог

Невролог оценивает динамику психомоторного развития ребенка.

7 и 8 месяцев жизни

В этом возрасте ребенок в плановом порядке осматривается педиатром, который оценивает его физическое развитие, темпы росто-весовых прибавок. Также дает маме рекомендации по введению новых продуктов прикорма, корректирует общий график прикорма, учитывая индивидуальные особенности малыша.

9 месяцев жизни: стоматолог

В 9 месяцев, помимо педиатра, мама с малышом должны впервые посетить детского стоматолога, даже если у крохи до сих пор нет ни одного зуба. Именно в этом возрасте необходимо контролировать прорезывание и рост молочных зубов и оценивать правильность закладки еще непрорезавшихся зубов. Стоматолог осмотрит первые зубки малыша и скажет, правильно ли формируется прикус, даст маме рекомендации по уходу за полостью рта ребенка.

9 месяцев жизни: хирург

В этот период ребенка повторно должен осмотреть хирург. Он исключает такие заболевания, как паховая и пупочная грыжи. У мальчиков тщательно осматривают наружные половые органы с целью раннего выявления крипторхизма (неопущение одного или обоих яичек в мошонку), водянки яичек (скопление жидкости в мошонке), гипоспадии (аномального расположения отверстия мочеиспускательного канала). При выявлении какого?либо из данных заболеваний важно как можно раньше провести хирургическое оперативное лечение, для предупреждения развития воспалительных заболеваний и бесплодия у мальчиков.

10 и 11 месяцев жизни

В этом возрасте ребенок осматривается врачом-педиатром для оценки состояния здоровья, показателей нервно-психического и физического развития.

Годовалый малыш: педиатр

После 1 года педиатр будет осматривать ребенка 1 раз в 3 месяца. При наличии показаний или хронических заболеваний осмотр малыша специалистом проводится по индивидуальному графику, который устанавливает врач.
Итак, в 1 год младенец проходит последнее в раннем детстве комплексное обследование, которое включает в себя консультации следующих специалистов: невролога, ортопеда, хирурга, отоларинголога, окулиста и стоматолога.

Врач-педиатр на приеме проводит антропометрические измерения малыша, оценивает его физическое развитие, с помощью пальпации (прощупывание) и аускультации (прослушивание фонендоскопом) анализирует функционирование всех органов и систем и дает направления на дополнительные обследования.

В 1 год ребенку нужно сделать электрокардиографию, общий анализ крови, общий анализ мочи, исследование кала на яйца глистов и соскоб с перианальных складок на энтеробиоз.

Кроме этого, в 1 год малышу делают туберкулиновую пробу или пробу Манту. С этого возраста проба Манту должна проводиться ежегодно.

Годовалый малыш: ортопед

Ортопед проверит осанку, посмотрит, насколько правильно развит скелет у малыша, как работают суставы, как ребенок ставит стопу. Дает маме рекомендации по выбору правильной детской обуви.

Годовалый малыш: хирург

Хирург вновь осмотрит животик малыша для исключения паховой и пупочной грыжи. У мальчиков обязательно осматриваются наружные половые органы для исключения патологии их развития.

Годовалый малыш: стоматолог

Стоматолог оценивает количество прорезавшихся зубов, их состояние (отсутствие или наличие кариеса), формирование прикуса у малыша.

Годовалый малыш: окулист

Окулист осматривает глазное дно, выявляет предрасположенность или отклонения в остроте зрения от возрастной нормы (близорукость, дальнозоркость, астигматизм), косоглазие. При выявлении патологии врач назначает лечение или очковую коррекцию, чтобы избежать дальнейшего ухудшения зрения.

Годовалый малыш: ЛОР-врач

ЛОР-врач осматривает горло, носовые ходы и уши ребенка, дает рекомендации маме по уходу за слизистыми полости носа и рта с целью профилактики простудных и воспалительных заболеваний.

Годовалый малыш: невролог

Невролог оценивает психическое и двигательное развитие малыша.

Группы здоровья

По результатам обследования ребенка у специалистов врач- педиатр проводит комплексную оценку состояния здоровья, на основании которой определяет группу здоровья малыша.

Группы здоровья – это шкала оценки здоровья и развития ребенка, с учетом всех факторов риска, которые на него влияли во время беременности и родов, воздействуют на данный момент и прогнозируются в будущем.

Выделяют 5 групп здоровья:

• первая – здоровые дети с нормальным физическим и нервно-психическим развитием;
• вторая – здоровые дети, имеющие факторы риска по возникновению патологии, и дети с незначительными функциональными отклонениями;
• третья – дети с хроническими заболеваниями в стадии ремиссии (редкие обострения);
• четвертая – дети со значительными отклонениями в состоянии здоровья: хроническими заболеваниями в стадии нестойкой ремиссии с частыми обострениями.
• пятая – дети с хроническими заболеваниями в стадии декомпенсации (частые обострения и тяжелое течение заболевания), дети-инвалиды.

Исходя из группы здоровья, для каждого ребенка устанавливаются сроки обязательного диспансерного наблюдения у профильных специалистов, разрабатывается индивидуальный план оздоровления (массаж, лечебная физкультура, закаливание) и лечения малыша. Учитывая группу здоровья и тяжесть заболевания, врач порекомендует соблюдение особого режима дня и методы физического воспитания, ориентированные на конкретного ребенка.