Ребёнок – мечта многих пар. Казалось бы, что ничего сложного в зачатии нет, но возможно возникновение множества проблем. Одной из таковых является ановуляция или отсутствие наступления овуляции. Для преодоления этой проблемы специалисты используют медикаменты, которые способствуют выходу ещё неоплодотворённой яйцеклетки из фолликула яичника. Часто применяющимся в наши дни является гормональный медикамент ХГЧ.

ХГЧ или гонадотропин хорионический человека представляет собой гормональное вещество, которое продуцируется хорионом после процесса внедрения эмбриона в эндометрий (слизистая оболочка матки). На его определении построены все имеющиеся в настоящее время тесты на беременность.
При нормальном состоянии для наступления беременности требуется, чтобы произошло несколько следующих вещей:

1. овуляция (выход неоплодотворённой яйцеклетки из фолликула яичников);
2. оплодотворение (слияние сперматозоида с яйцеклеткой);
3. имплантация (внедрение эмбриона в эндометрий).

В ряде случаев из-за определенных причин овуляция не может произойти, тогда врачи прибегают к стимуляции данного процесса, а происходит он посредством введения извне ХГЧ. Этот гормон стимулирует рост фолликулов и выход неоплодотворённой яйцеклетки.

Показаниями к введению ХГЧ являются:

1. редкая овуляция;
2. отсутствие наступления беременности в течение последних 12 месяцев при регулярных половых контактах без использования контрацептивов;
3. возраст старше 35 лет, при отсутствии беременности в течение последних 12 месяцев при регулярных половых контактах без использования контрацептивов.

Дозировки

Препарат хорионический гонадотропин человека выпускается в различных дозировках, наиболее часто использующиеся:

• 5000 МЕ;
• 1000 МЕ.

Дозировка в 5000 МЕ применяется для проведения стимуляции процесса овуляции, а дозу в 1000 МЕ применяют чаще всего в период беременности с целью поддержания её нормального течения и предотвращения прерывания.

Справка! Дозировка данного лекарственного средства определяется в индивидуальном порядке. Также имеет место применение доза препарата в 10000 МЕ. Она используется у женщин с избыточной массой тела или синдромом истощения яичников.

Когда делают инъекцию?

Инъекция выполняется при отсутствии овуляции. С первых суток менструального цикла специалист посредством ультразвукового исследования наблюдает за процессом роста фолликулов. Дополнительно производится курс терапии эстрогенсодержащими препаратами. При достижении фолликулами диаметра 25 мм производят введение ХГЧ, далее процесс овуляции происходит в течение следующих 2-3 суток.

Введение препарата производят при следующих состояниях:

• недостаточность лютеинезирующих гормонов;
• наличие множественных кист яичников (ановуляция при данной патологии);
• высокий уровень в организме женщины мужских половых гормонов;
• раннее истощение яичников (происходит нарушение созревания фолликулов).

Предварительная подготовка

За 2-3 месяца до предполагаемой даты введения препарата. В первую очередь важно обратить внимание на свой рацион питания. Потребляемая пища должна быть сбалансирована и богата витаминами и микроэлементами. Также важно соблюдать режим дня, больше проводить времени на свежем воздухе.

Непосредственно перед самим введением гормонального средства следует:

1. проверить непереносимость к указанному медикаментозному средству;
2. пройти обследования у врачей, получить заключение о состоянии здоровья;
3. сделать пробы крови на количество половых гормонов;
4. пройти курс терапии эстрогенными препаратами;
5. провести анализ крови на наличие венерических патологий;
6. сдать мазок из влагалища на микрофлору, наличие заболеваний, передающихся половым путём;
7. определить проходимость маточных труб;
8. пройти гистероскопию;
9. провести УЗИ органов малого таза и молочных желез.

Введение инъекции

Введение гормонального препарата производят в мышцу, в ягодицу. В зависимости от имеющихся результатов ряда исследований специалист подбирает дозировку средства в индивидуальном порядке.

Также учитываются следующие факторы:

1. возраст пациентки;
2. масса тела;
3. причина, вследствие которой производится введение ХГЧ.

Инъекцию средства производят однократно. После через сутки в течение 2-3 суток рекомендовано проведение половых актов без использования средств контрацепции.

Противопоказания и побочные эффекты

Запрещено введение гонадотропина хорионического при следующих состояниях:

1. наличие новообразований любой локализации, зависимых от половых гормонов;
2. наличие реакций гиперчувствительности к указанному средству;
3. отсутствие проходимости фаллопиевых труб;
4. климактерический период;
5. нарушение функционирования щитовидной железы;
6. период грудного вскармливания;
7. предрасположенность к тромбообразованию.

При использовании данного средства возможно развитие следующих неблагоприятных реакций:

• со стороны эндокринной системы: синдром гиперстимуляции яичников (характеризуется образованием кистозных новообразований яичников, их последующим разрывом, асцитом, накоплением жидкости в грудной полости, развитием тромбоэмболии);
• со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, рвота, нарушение стула;
• со стороны нервной системы: болевой синдром;
• со стороны респираторного тракта: одышка.

Увеличение ХГЧ по дням после овуляции

Показатели хорионического гонадотропина человека после процесса овуляции значительно разнятся.

Увеличение ХГЧ в зависимости от недели беременности имеет следующие значения:

Стимуляция овуляции ХГЧ и Клостилбегитом

Одним из распространённых препаратов, применяющихся для произведения стимуляции овуляции, является Клостилбегит.
Уже на протяжении многих лет данное средство имеет высокую эффективность и является препаратом выбора для проведения стимуляции. Может одновременно использоваться с инъекцией ХГЧ. При проведении стимуляции Клостилбегитом происходит усиление функционирования яичников, что достигается благодаря повышенной продукции требующихся гормонов структурами головного мозга. Указанный медикамент способствует снижению концентрации эстрогенов в организме женщины, что не препятствует естественной выработке гонадотропных гормональных веществ.

Стимуляция Клостилбегитом противопоказана при наличии следующих состояний:

• патологии желудочно-кишечного тракта;
• заболевания мочевыделительной системы;
• наличие кистозных образований яичников;
• наличие инфекционно-воспалительных заболеваний половых органов;
• новообразования любой локализации, зависимые от половых гормонов;
• эндометриоз.

При проведении стимуляции указанным лекарственным средством возможно возникновение следующих неблагоприятных эффектов:

1. болевой синдром, локализующийся в нижнем отделе живота;
2. цефалгии;
3. ощущение приливов жара;
4. изменение цикла сон-бодрствование;
5. прибавка в весе;
6. тошнота, рвота;
7. сонливость, вялость, раздражительность;
8. дискомфорт, локализующийся в зоне молочных желёз;
9. вздутие живота;
10. нарушение стула;
11. аллергические реакции.

Стимуляция Клостилбегитом производится в период с 5 по 10 день менструального цикла. После введения первой дозы через сутки производят оценку фолликулов посредством УЗИ. Доза подбирается в зависимости от массы тела и продолжительности менструального цикла. Период использования препарата составляет 5 суток.

Отсутствие овуляции после инъекции – что делать?

Даже после введения ХГЧ овуляция может не наступить. Наиболее частыми причинами данного неблагоприятного действия могут быть:

1. недостаточная дозировка гормонального препарата;
2. резистентность яичников;
3. наличие наружного эндометриоза;
4. наличие эндокринных заболеваний.

Для выявления причины отсутствия действия лекарственного средства пациентке следует более полное и всестороннее обследование с целью достижения в дальнейшем требующегося результата.

Стимуляция овуляции – процедура, способствующая выходу яйцеклетки из зрелого фолликула с целью дальнейшего оплодотворения и наступления желанной беременности. Для её проведения используется множество препаратов, чаще всего – ХГЧ и Клостилбегит. При наличии проблем с зачатием следует обратиться к специалисту для выявления причин данного состояния, проведения дальнейшего курса лечения и получения желаемого результата.

– гормон, вырабатываемый эмбрионом после его прикрепления к эндометрию. Он способствует нормальному прогрессированию беременности и обеспечивает ее плавное протекание. Главными функциями, которые выполняет гормон, являются:

• Стимуляция функционирования желтого тела. Как результат, обеспечивается достаточное количество прогестерона, который остается главным веществом, поддерживающим развитие беременности.
• Активация роста и формирования плаценты, благодаря которой происходит контакт между матерью и ребенком.
• Общий контроль метаболических процессов в теле беременной женщины и плода.

Учитывая указанные выше функции ХГЧ, становится очевидным, что он является одним из главных регуляторов нормального вынашивания плода. Именно поэтому его синтетический аналог применяют в медицине для увеличения шанса забеременеть и профилактики целого ряда патологических состояний. Инъекция хорионического гонадотропина может помочь зачать и выносить здорового ребенка. Однако все зависит от конкретных обстоятельств каждого отдельного случая.

Стандартное определение беременности происходит путем использования классического аптечного теста. При попадании на него мочи женщины, которая беременна, на планшете появляются заветные 2 полоски, которые подтверждают факт развития новой жизни в утробе матери.

Химическая реакция основана на взаимодействии с гормоном в моче. Альтернативой может служить исследование крови на наличие там биоактивного вещества. При отсутствии беременности его очень мало или совсем нет в организме, однако, если произошло зачатие, то гормон начнет резко увеличивать свою концентрацию в крови. Для исследования используется венозная кровь, в которой ищут собственно ХГЧ. Первые положительные результаты обычно появляются на 7-10 день в крови и на 10-14 - в моче.

Влияет ли укол ХГЧ на шанс забеременеть?

Учитывая функции гормона, а также его достаточно широкое использование в медицине, женщины часто спрашивают: «Стоит ли ожидать беременности после укола ХГЧ?». Для ответа необходимо немного больше разобраться в особенностях его применения.

Укол гормона действительно помог забеременеть не одной женщине. Однако существует лишь ограниченное число ситуаций, когда он проявляет свою эффективность.

Инъекции ХГЧ приписывают для:

• Продолжения функционирования желтого тела. При его недостаточности может наблюдаться неполноценность эндометрия, неготовность матки принять плод. ХГЧ меняет эту ситуацию к лучшему.
• Для ускорения процесса формирования плаценты.
• Для стимуляции овуляции. Именно для этого чаще всего применяют ХГЧ.
• Для подготовки к экстракорпоральному оплодотворению.

Учитывая цели, которые преследуются врачами, можно выделить ряд показаний для использования инъекций гормона:

• Недостаточная функциональная активность желтого тела.
• Бесплодие, вызванное ановуляторным менструальным циклом.
• Привычное невынашивание.
• Высокий риск выкидыша.
• Как часть процесса при применении разнообразных вспомогательных репродуктивных технологий.

Во всех этих ситуациях использование инъекции ХГЧ будет оправданным. Подтверждением тому являются многолетний опыт врачей и отзывы тех, кому помог подобный укол забеременеть.

Как используют ХГЧ?

Если у представительницы прекрасного пола наблюдается ановуляторное бесплодие, то инъекция ХГЧ может стать одним из способов решения проблемы. Также она поможет тем, у кого по тем или иным причинам наблюдается гормональный дисбаланс, что ведет к недостаточному созреванию фолликулов в яичниках.

Те женщины, кто длительное время не мог забеременеть, отмечают положительное влияние гонадотропина. Нередко даже при прогрессировании ановуляторного бесплодия удавалось успешно зачать ребенка.

Если гормон используется в период планирования беременности, то стандартным считается однократный укол ХГЧ 10000. Эта доза назначается не просто так. Перед непосредственной инъекцией проводится соответствующий подготовительный этап, который включает использование гормонов для стимуляции роста фолликулов. Только после их развития и достижения доминантным фолликулом размеров 20-25 мм, можно использовать укол ХГЧ. В основном это 14-20 день цикла. Контроль размеров фолликула проводится с помощью УЗИ.

Подобная процедура стимулирует овуляцию, фолликул разрывается, а дозревшая яйцеклетка начинает свой путь навстречу сперматозоидам. ХГЧ в данном случае «помогает» произойти природному зачатию. Обычно овуляция наступает через 12-36 часов после укола. Поэтому для достижения желаемого результат необходимо именно в этот промежуток времени активно стараться зачать ребенка. В большинстве случаев все проходит успешно.

Иногда для стимуляции овуляции достаточно провести укол ХГЧ 5000. Однако нужно понимать, что дозу должен рассчитывать только лечащий врач. Он сможет комплексно оценить состояние пациентки, ее гормональный баланс и назначить соответствующее количество ХГЧ.

Наиболее популярные препараты:

• Гонал (а также Гонал Ф);
• Гонадотропин хорионический;
• Пурегон;
• Меногон.

После успешного зачатия дополнительно назначают прогестерон для сохранения беременности.

Что покажет анализ крови после укола ХГЧ?

Многих женщин интересует, когда можно проводить тест на овуляцию после укола ХГЧ, и стоит ли вообще это делать. В основном врачи рекомендуют контролировать процесс выхода яйцеклетки из фолликула с помощью УЗИ. Однако если есть желание применять соответствующие тесты, то их стоит проводить фактически ежедневно после непосредственно самого укола для контроля овуляции.

Динамика возрастания ХГЧ в крови уже после предполагаемого акта зачатия поможет установить его успешность. Тест на беременность после укола ХГЧ оправдано делать через 1-2 недели. Примерно столько времени нужно для оплодотворенной яйцеклетки, чтобы начать синтезировать собственный ХГЧ. Если проводить диагностику раньше, то можно получить ложноположительный результат, который обусловлен предварительным введением препарата в виде инъекции. В любом случае нужно проконсультироваться с лечащим врачом для получения соответствующих рекомендаций.

Отдельные отзывы

В качестве примеров можно привести отзывы посетительниц одной известной клиники, которые были подвергнуты уколу ХГЧ (опрос был проведен анонимно, имена изменены):

• Анна: «Меня поначалу стимулировали Клостилбегитом. В 1-ом цикле фолликул достиг 18 мм, но не разорвался. При второй попытке он был 19 мм, и тогда провели укол ХГЧ. Мы больше года ждали беременности, и после ХГЧ она наступила! Сейчас нам целых шесть месяцев».
• Виктория: «У нас долго не получалось завести ребенка. Уже все перепробовали. Изучали эти размеры фолликулов, пробовали разные методы, стимулировали меня, чем можно, и ХГЧ кололи, но без эффекта. Хотя фолликулы дозревали, но все равно не выходило. В общем, не помог нам гонадотропин, и ничего из ранее использованного. Я плюнула на рекомендации врачей и решила откорректировать вес. И это мне реально помогло».
• София: «Мы зачали с первого же раза инъекции ХГЧ. Анализы сдавали через 10 дней после укола. Они сразу показали 2 полоски. Печально, но сохранить беременность нам не удалось. Сейчас хотим попытаться вновь».

Как видно, укол ХГЧ – не панацея. Да, он существенно повышает шанс на зачатие, однако многое зависит от индивидуальных особенностей организма каждой женщины и конкретной ситуации.

Список литературы

1. Женская консультация. Руководство, Редактор: Радзинский В.Е. 2009 г. Издательство: Гэотар-Медиа.
2. Неотложная помощь в акушерстве и гинекологии: краткое руководство. Серов В.Н. 2008 г. Издательство: Гэотар-Медиа.
3. Атлас по ультразвуковой диагностике в акушерстве и гинекологии. Дубиле П., Бенсон К.Б. 2009 г. Издательство: МЕДпресс-информ.

При обращении к врачу за помощью в планировании беременности, пациенткам нередко назначают укол ХГЧ при стимуляции овуляции. Попробуем разобраться, что это и как применяется.

Когда нужна стимуляция?

Успешное зачатие и беспроблемное протекание беременности напрямую зависит от соотношения уровня гормонов в организме будущей мамочки. На первом этапе цикла за развитие яйцеклетки отвечает эстроген. Во второй фазе за работу принимается прогестерон.

При малейшем нарушении баланса, наблюдаются изменения в половой функции.
При нарушении равновесия гормонального фона, сопровождаемого отсутствием овуляции, женщине нужно обследоваться, найти причину сбоя и приступить к лечению. В случае, когда яйцеклетка не может формироваться самостоятельно, возможна стимуляция ее развития с помощью умело подобранных врачом доз гормонов.

С помощью эстрогенов заставляют фолликул расти под контролем УЗИ. Укол ХГЧ при стимуляции овуляции делают, когда половая клетка достигает нужного размера, чтобы помочь ей разорвать стенку яичника. Через 24-36 часов повторное УЗИ подтверждает успешно завершенный процесс.

Гормон ХГЧ (хорионический гонадотропин человека) получают из мочи забеременевших, так как он выделяется в кровь после успешного прикрепления плода к матке.

Показания к применению ХГЧ

Укол ХГЧ при стимуляции овуляции назначают в следующих случаях:

• отсутствие овуляции, здесь он стимулирует яйцеклетку, не позволяя уменьшаться фолликулу, тем самым предотвращая образование кист;
• недостаточность желтого тела;
• привычный выкидыш;
• угроза выкидыша.

Особенности назначения ХГЧ

Чтобы разобраться в каких дозах применяется укол ХГЧ при стимуляции овуляции, куда делается и в каких дозах, обратимся к инструкции. Инъекция делается один раз внутримышечно в ягодицу в дозе 5000-10000 МЕ.

Курс лечения подбирается врачом для каждой пациентки индивидуально, т.к. зависит от уровня гормонов и величины фолликула. При избытке стимулятора возможно развитие гиперфункции яичников.
Желая приобрести укол ХГЧ при стимуляции овуляции, цена которого колеблется от 1000 до 1200 рублей, следует посетить крупную аптечную сеть.

Важно

Наличие рецепта при покупке укола ХГЧ обязательно.

Противопоказания к применению ХГЧ

Как почти любой медикамент, укол ХГЧ имеет противопоказания:

• рак яичников;
• ранний климакс;
• непроходимость маточных труб;
• недостаток гормонов щитовидной железы;
• период кормления грудью;
• индивидуальная непереносимость.

Таким образом, ХГЧ помогает женщине в момент зачатия, а затем и для сохранения беременности. Многие стремятся как можно быстрее узнать, увенчались ли их труды успехом и проводят тест на беременность.

Но, если вам делали укол ХГЧ при стимуляции овуляции, на какой день результат будет достоверным, подскажет инструкция к тестам. А там сказано, что проводить тестирование стоит только через две недели.

Определить этот момент можно и по анализу крови. Рост гормона ХГЧ при успешном зачатии удваивается каждые три дня.

УЗИ во время курса лечения делается постоянно, начиная с 8-10 дня после окончания месячных, а затем каждые 2-3 дня пока не обнаружится выход клетки или до начала нового цикла.

Многие женщины, которым назначался укол ХГЧ при стимуляции овуляции, отзывы о его действии дают положительные. Но здесь все зависит скорее от профессионализма врача, наблюдавшего пациентку.

Подводим итог: в совокупности с другими гормонами, ХГЧ играет свою значимую роль в процессе стимуляции овуляции, благополучном зачатии и нормальном протекании беременности.

После овуляции и оплодотворения женский организм начинает вырабатывать гонадотропин, количество которого увеличивается с каждым днем. В случае отсутствия выхода яйцеклетки, репродуктологи используют укол ХГЧ, что позволяет запустить самый важный процесс. За что отвечает данное активное вещество, зачем следить за его уровнем, а главное каков показатель ХГЧ после овуляции по дням после оплодотворения.

Хорионический гонадотропин представляет собой содержащий две субъединицы гликопротеин. Субъединица альфа такая же, как и тиреотропина, фолликулотропина и лютропина, что объясняет аналогичные перечисленным гормонам биологические свойства HHG.

Появление субъединицы бета возможно только при оплодотворении, что объясняет второе название ХГ – гормон беременных.

После того как оплодотворенная яйцеклетка, ставшая уже зиготой, имплантировалась в стенку матки, ворсины хориона, из которого потом образуется плацента начинают вырабатывать гормон, обладающий значительной лютеинизирующей активностью за счет чего до 12-й недели беременности сохраняется функционирующее желтое тело.

После этого срока эндокринную функцию желтого тела на себя берет уже сформировавшаяся плацента, которая вырабатывает необходимый для сохранения беременности и нормального вынашивания прогестерон.

Если уровень HHG недостаточный, но ни желтое тело, ни плацента не будут функционировать нормально, что в свою очередь приведет к самопроизвольному аборту или аномалиям внутриутробного развития плода.

Так как ХГЧ обладает выраженными гонадотропными свойствами, его широко используют в репродуктивной медицине. Инъекции гонадотропина стимулируют секрецию эстрогенов и прогестерона у женщин, а также половых гормонов и сперматогенез у мужчин.

Для стимуляции овуляции с первого дня месячного цикла женщине назначают умеренные дозы HHG внутримышечно через день. Обычно она не превышает 2000 единиц. Через несколько дней врач проводит мониторинг работы яичников и при наличии доминантного фолликула стимуляция продолжается.

Непосредственно перед наступлением овуляции вводят 5000 единиц гормона, что позволит фолликулу лопнуть и высвободить яйцеклетку.

Ощущение после укола ХГЧ

Зачастую инъекции ХГЧ у женщин не сопровождаются чрезмерно яркими ощущениями: никаких вздутий, чувства пульсации или раздражения кожи в области яичников быть не должно. Большинство пациенток отмечают некоторое волнение и излишнюю возбудимость, что вполне объясняется переживанием по поводу успеха манипуляции. В норме у женщин растет базальная температура, и ежедневно увеличивается уровень гонадотропина в крови.

В более редких случаях пациентка на фоне терапии бесплодия с использованием гонадотропина может ощутить неприятную симптоматику, а именно:

• головную боль;
• излишнюю раздраженность и усталость;
• чувство беспокойства, плаксивости;
• болевой синдром и припухлость в области укола.

Важно! Склонные к аллергическим реакциям женщины должны проявить бдительность при лечении бесплодия инъекциями ХГЧ.

Крайне редко у пациенток могут наблюдаться действительно серьезные осложнения при терапии гонадотропином:

• резкое повышение артериального давления;
• удушье;
• остановка сердца;
• церебральные приступы и т. п.

Они сопровождают так называемый синдром гиперстимуляции яичников у женщин. Это особое состояние, вызванное инъекциями гонадотропина, когда яичники пациентки слишком чувствительны к гормону и реагируют на укол чрезмерно сильно.

Что произойдет после укола

Как уже упоминалось, с целью стимуляции овуляции используют 5000 Ед экзогенного гонадотропного хорионического гормона. Однако, если эта доза не сработала, в следующем цикле укол ХГЧ может содержать уже 10000 единиц активного вещества.

В случае успешного оплодотворения, примерно через 6-7 суток после овуляции, происходит имплантация и организм начинает синтезировать собственный бета-ХГЧ.

Сразу после укола нет смысла проводить тест на его определение, потому что период выведения гормона, полученного извне, особенно большой его дозы, перекрывается активностью ворсин образовавшегося хориона и данные будут недостоверны. Наиболее правдивыми в данном случае будут показатели УЗИ-обследования.

Тем не менее, при беременности, на первых порах уровень ХГЧ будет увеличиваться вдвое каждые два дня и поэтому соответствующие сроку нормы диагностически важны.

Недостаточность этого активного компонента может говорить об угрозе прерывания беременности или внематочном ее течении. Определенные показатели ХГЧ могут свидетельствовать также про развитие онкологического заболевания.

Важно! Нет подтвержденной зависимости дозировки лекарства и срока наступления овуляции. Доза воздействует исключительно на уровень гонадотропина в крови.

На форумах очень часто звучат вопросы, через сколько овуляция, если был укол 5000 или 10000 единиц. Повторимся: способность к оплодотворению яйцеклетки произойдет через 24-48 часов после введения препарата.

Овуляция после укола ХГЧ

Как правило, овуляция после укола происходит на следующий день. Если укол в 5000 единиц не подействовал, и овуляция не произошла, то в следующем цикле врач может увеличить дозу гормона, учитывая при этом все возможные последствия.

Заниматься самолечением и самостоятельно вводить себе гормональные препараты категорически противопоказано!

Внутримышечное введение препарата ХГ – наиболее щадящая схема стимуляции овуляции, но необходимая доза и кратность инъекций должна рассчитываться сугубо индивидуально и только врачом.

Инъекционное введение экзогенного ХГЧ назначают не только при ановуляторных менструальных циклах. Его применяют также для:

• профилактики самопроизвольного аборта при привычных выкидышах;
• поддержания нормальной функции ЖТ;
• коррекции нарушений месячных циклов.

Уколы с хорионическим гонадотропином могут входить в схему подготовки женского организма к ЭКО.

Как и любой препарат, ХГЧ имеет ряд не только показаний, но и противопоказаний. К ним относятся:

• индивидуальная непереносимость;
• лактационный период;
• заболевания щитовидной железы;
• установленная непроходимость маточных труб;
• рак шейки матки и другие гормонозависимые опухоли;
• коагулопатии и склонность к тромбообразованию;
• ранний климакс.

Пренебрежительное отношение к наличию противопоказаний для экзогенного введения гормонального препарата может привести в самым неприятным последствиям.

Что после укола ХГЧ покажет тест

Так как в большинстве случаев овуляция после укола HHG все же наступает, следующим этапом на пути к материнству должно стать удачное оплодотворение. Следует отметить, что укол ХГЧ способен спровоцировать слишком активный рост фолликулов и в результате беременность может стать многоплодной.

С момента прикрепления эмбриона к эндометрию начинает вырабатываться собственный ХГЧ, который помогает сохранить беременность и является наиболее точным диагностическим показателем на самом раннем сроке.

Тесты, продающиеся в аптечной сети достаточно чувствительны и способны указать на факт наличия беременности уже при ХГЧ в количестве 10 единиц, т.е. еще до задержки менструации. Но такие чувствительные полоски целесообразно использовать после гормональной стимуляции и в случае практически полной уверенности, что зачатие произошло, иначе результат может оказаться ложноотрицательным.

Нормальный уровень ХГЧ на 1 неделе беременности составляет 25-100 ЕД, поэтому средняя чувствительность экспресс-тестов также рассчитана на 25 Ед и использовать их можно с первых дней задержки месячных.

Однако, наиболее достоверным все же является количественное определение ХГЧ в крови, а не моче.

Сколько времени выходит укол ХГЧ

Инъекция ХГЧ повышает уровень гормона в крови женщины на протяжении 10-14 дней, поэтому делать тест на беременность ранее не стоит. Высока вероятность ложноположительного результата.

В более позднее время уровень ХГЧ в крови пациентки снижается. Это и будет адекватный момент, когда стоит делать тест на беременность. Если овуляция произошла, и высвободившаяся из лопнувшего фолликула яйцеклетка была оплодотворена, тест покажет две полоски.

Если зачатие состоялось

Итак, зачатие состоялось и требуется лишь подтвердить этот факт. Постепенный рост ХГЧ по дням от овуляции может засвидетельствовать наличие плода в матке еще до того, как появится задержка менструации или эмбрион достигнет размеров, определяемых по УЗИ.

Диагностического значения, достаточного для определения экспресс-тестом ХГЧ достигает примерно на 10 день после овуляции и оплодотворения.

Приведем данные значений ХГЧ на раннем сроке в соответствии с днями после овуляции:

До того, как уровень ХГЧ достигнет 1200 Ед, каждые 2-3 дня его содержание в крови удваивается. Затем его повышение немного снижается и после 6000 Ед, ХГЧ удваивается уже через 4 дня, достигая своего максимума на сроке 9-11 недель.

Следует отметить, что в таблице приведены средние значения уровня бета-хорионического гонадотропина для одноплодной беременности. Если женщина вынашивает двух и более детей, содержание гормона увеличивается в соответствии с количеством плодов

Итог

Хорионический гонадотропин – самый важный гормон, который вырабатывает женский организм во время беременности. Он помогает не только выносить малыша, но и поддерживает эндокринную систему перестроиться и подстроиться под потребности женщины на время этих замечательных 9 месяцев. Наблюдение увеличением содержания ХГЧ в крови женщины позволяет судить о том, как эта беременность протекает и вовремя предупреждать развитие возможных осложнений.

Кроме того, достаточный уровень ХГЧ, введенный искусственно, стимулирует овуляцию. Методика эффективна, поскольку очень много отзывов на форумах тех, кому помог забеременеть именно укол ХГЧ в дозировке 5000 ЕД.

Хорионический гонадотропин (ХГ) – гормон, который вырабатывается тканями хориона сразу после имплантации. В норме он присутствует в организме лишь при беременности. Благодаря достижениям медицины этот гормон создают искусственно с целью лечения ановуляции (нарушения цикла, затрудняющего естественное зачатие). Зачем и когда показаны инъекции ХГЧ? Каков результат такой терапии?

Механизм действия укола ХГЧ

Хорионический гонадотропин участвует в синтезе половых гормонов, положительно влияет на процесс созревания яйцеклеток и ключевое событие цикла – овуляцию. Его используют с целью стимулирования выхода ооцита, если по каким-либо причинам этот процесс не происходит самостоятельно и наблюдаются ановуляторные циклы (экспресс-тесты на овуляцию отрицательны).

Укол ХГЧ способствует овуляции, поддерживает работу желтого тела (временной железы внутренней секреции, которая вырабатывает гормон прогестерон до 16 недели). Предварительно в первую фазу цикла стимулируют рост фолликула под влиянием заменителя эстрогена. Когда по УЗИ видно его созревание до 2,5 см в диаметре, делается укол хорионического гонадотропина. При этом учитывается, что с момента последней дозы введения стимулятора Клостилбегита прошло двое суток.

Овуляция случается через 1-1,5 дня после введения гормонального вещества. В течение двух суток наступает благоприятный для оплодотворения период, которым должны воспользоваться будущие родители. О моменте овуляции женщине подскажут собственные ощущения, а также специальный аптечный тест. Он покажет достоверный результат до укола ХГЧ, после него разрыв фолликула видно по УЗИ.

Сколько по времени препарат выводится из организма, зависит от индивидуальных особенностей. Обычно следов вещества не обнаруживают на 3-5 сутки. Для этого следует пить больше жидкости.

Виды ХГЧ

Инъекция ХГ может понадобиться для:

• стимуляции разрыва фолликула после лечения Клостилбегитом;
• поддержания жизни желтого тела;
• поддержки беременности до 16 недели, пока не сформируется плацента.

Для производства препаратов ХГЧ используются белки, извлеченные из мочи будущих мам. В России можно приобрести отечественные и импортные средства. Они назначаются врачами строго по показаниям. Самолечение может привести к гормональному расстройству в женском организме.

Дозировка препаратов ХГ подбирается индивидуально, составляет 500, 1000, 1500, 5000, 10000 единиц. По наименованиям выделяют следующие средства: Прегнил, Хорагон, Экостимулин, гонадотропин хорионический. Стоимость препаратов зависит от производителя, наценок аптеки, дозировки. В среднем укол ХГЧ обойдется в 1500 руб.

В каких случаях назначается?

Показания к инъекциям медикаментами ХГЧ:

• ановуляторные циклы;
• поддержка функционирования желтого тела;
• подготовка к ЭКО на стадии стимуляции овуляции;
• угроза срыва беременности на ранних сроках;
• привычное невынашивание в анамнезе;
• нарушения менструального цикла.

Стимуляция препаратами ХГЧ показана при недоразвитии половых органов, нарушении функций гипоталамуса и гипофиза. В гинекологии их могут дополнительно назначить при дисменорее и связанных с этой патологией менструальных болях, тошнотой, потерей сознания.

Противопоказания к уколу ХГЧ

При назначении препарата врач учитывает возраст, состояние здоровья пациентки и имеющиеся противопоказания:

• индивидуальная непереносимость компонентов средства;
• ряд заболеваний эндокринной системы, в том числе щитовидной железы;
• ранний климакс;
• онкопатологии женской репродуктивной системы;
• склонность к тромбообразованию;
• период лактации;
• спаечные процессы в малом тазу.

При наличии противопоказаний или по назначению врача стимуляцию овуляции выполняют без введения ХГЧ, только посредством введения Клостилбегита. В этом случае фолликул лопается самостоятельно после созревания, что показывает тест на овуляцию. Однако это происходит не всегда.

Инструкция по применению инъекции

Препараты ХГ производят в форме готового раствора или компонентов для его приготовления (порошка и воды). Доверить укол следует медику, поскольку место внутримышечного введения – область живота. Дозировку и время введения подбирает акушер-гинеколог. Чаще всего применяют препараты дозировками 1000, 5000, 10000 ед.

Подготовка к процедуре

После введения гормона вероятность беременности очень высока, поэтому заниматься подготовкой к процедуре стоит заранее. Для этого важно избавиться от вредных привычек и стрессов, наладить здоровый образ жизни. Важную роль играет нормализация веса – его избыток и недостаток могут стать препятствием на пути к успешному зачатию и вынашиванию. Параллельно рекомендовано:

• тестирование препарата ХГЧ на индивидуальную непереносимость;
• сдача анализа на иммунологическую совместимость с партнером, ИППП;
• обследование у терапевта;
• УЗИ матки и придатков;
• диагностика проходимости труб;
• курс гормональной терапии и гистероскопия (при необходимости);
• проверка качества спермы будущего отца (спермограмма).

После сбора анамнеза врач определяет вид препарата, назначает его дозировку и время введения. В указанный день пациентка приходит в медицинский кабинет для постановки инъекции.

Как подбирается необходимая доза?

Дозировку определяют в зависимости от цели, которую ставит врач. Укол ХГЧ при стимуляции овуляции делается с дозировкой 5000 единиц после обнаружения доминантного фолликула. Суперовуляция перед ЭКО вызывается с помощью препарата дозировкой 10000. Процесс овуляции контролируют по УЗИ. Для поддерживающей терапии применяют дозировки 500, 2000 МЕ. Уколы показаны на 3, 6, 9 сутки после овуляции.

При угрозе выкидыша на ранних сроках убеждаются в отсутствии внематочной беременности. Первоначально вводят препарат в дозировке 10000 МЕ, а затем - еженедельно по 5000. Терапия может продолжаться до 14 недель. Параллельно для поддержания нужного уровня прогестерона показаны Дюфастон или Утрожестан (рекомендуем прочитать: ).

Как и когда делается укол?

Препарат вводят внутримышечно инсулиновым шприцем с тонкой иглой. Куда делать инъекцию, определяет врач. Для стимуляции овуляции ее ставят в живот, для чего отступают расстояние в 2 пальца от пупка вбок. Место обрабатывают спиртом. Затем защипывают кожную складку и вводят иглу шприца. Альтернатива для инъекций – область ягодиц.

При стимуляции овуляции гонадотропин выполнит свои функции, если сделать укол за 1-1,5 суток до предполагаемой овуляции. Контролируют этот процесс по УЗИ, укол ставят на 10-14 сутки после начала менструального цикла. Разрыв фолликула проходит именно в том периоде, когда делают укол. На последующие циклы инъекция не влияет.

Для поддержания функции желтого тела беременным может быть назначена поддерживающая терапия ХГЧ. Обычно уколы ставят через 3, 6, 9 дней после разрыва фолликула.

При диагностировании беременности показатель ХГЧ постоянно контролируют. При снижении его уровня или угрозе выкидыша показана поддерживающая терапия. Дозировку подбирают в зависимости от симптоматики, анализов, состояния здоровья женщины.

Какие побочные действия могут быть?

Побочные действия после укола ХГЧ, которые наблюдаются при нарушении процесса введения и передозировке:

• несвоевременная овуляция, что при неподготовленном эндометрии приводит к прерыванию беременности;
• скопление жидкости в брюшной полости;
• аллергопроявления со стороны кожи, органов дыхания;
• депрессия;
• раздражительность;
• быстрая утомляемость.

Наиболее серьезное осложнение – синдром гиперстимуляции яичников, при котором одновременно растет много фолликулов. Они не лопаются, а перерастают в кисты, что опасно для здоровья и приводит к сердечной и дыхательной недостаточности, иным тяжелым последствиям. Не рекомендован совместный прием препарата с глюкокортикостероидами в больших дозировках.