Вакцинация – это введение в организм здорового человека специфических антигенов для создания стойкого иммунитета к определенному заболеванию. В настоящее время вакцинация признана одним из наиболее эффективных способов защиты от гриппа. Можно ли делать прививку от гриппа беременным женщинам? Как сказывается вакцинация на внутриутробном развитии плода?

Чем опасен грипп?

Каждый год с наступлением холодов в стране значительно повышается заболеваемость гриппом. Поздней осенью и зимой ни одна беременная женщина не защищена от заражения опасным вирусом. Риск инфицирования существенно возрастает во время эпидемии. Известно, что наиболее активен вирус гриппа в интервале температур от -5 до +5 °C.

Грипп существенно отличается от других острых респираторных заболеваний. Кроме возникновения классической лихорадки, кашля и чихания, эта инфекция часто приводит к развитию серьезных осложнений. На фоне гриппа возникает вирусная пневмония и другие состояния, опасные для жизни. В группе высокого риска по возникновению подобных осложнений оказываются люди со сниженным иммунитетом, в том числе будущие мамы на любом сроке гестации.

Вакцинация: за и против

В настоящее время не прекращаются споры о том, стоит ли ставить прививку от гриппа во время беременности. Специалисты до сих пор не могут прийти к единому мнению. С одной стороны, вакцинация защищает женщину и ее малыша от возможного инфицирования. С другой, сама по себе прививка может быть опасной для женщины во время беременности. Кому верить и как поступить в этой ситуации?

Аргументы за вакцинацию:

• Вакцинация защищает не только беременную женщину, но и ее еще не родившегося малыша.
• У женщин, привитых против гриппа, болезнь не возникает или развивается в легкой форме и протекает без осложнений.
• В момент вакцинации вместе со специфическими антигенами в организм будущей мамы вводятся вещества, стимулирующие общий и местный иммунитет.

Вакцинация особенно рекомендуется женщинам со сниженным иммунитетом, часто болеющими респираторными заболеваниями. На пользу пойдет прививка и при хронической патологии сердца и почек. У этих женщин болезнь обычно протекает тяжело и сопровождается серьезными осложнениями. Избежать проблем со здоровьем поможет своевременно проведенная вакцинация.

Аргументы против вакцинации:

• Препараты, используемые для вакцинации, не изучены до конца. Никто не знает наверняка, как организм женщины и плода отреагирует на прививку.
• На фоне вакцинации нередко возникают аллергические реакции и другие опасные осложнения.
• Нельзя гарантированно исключить, что препарат не проникает к плоду и не нарушает его внутриутробное развитие.

Многие специалисты считают, что не стоит вмешиваться в организм будущей мамы без особой необходимости, и тем более оказывать серьезное влияние на иммунную систему. Ко всему прочему, ни одна прививка не дает 100% гарантии защиты от болезни. Привитые женщины тоже болеют гриппом, пусть и переносят его в более легкой форме. В связи с этим некоторые женщины отказываются от вакцинации, считая ее нецелесообразной.

Когда ставить прививку?

В идеале вакцинацию нужно проводить при планировании беременности. От момента постановки вакцины должен пройти 1 месяц (точнее, один полноценный менструальный цикл). Только так женщина может быть уверена, что прививка не скажется на ее здоровье и внутриутробном развитии плода.

Во время беременности вакцинация возможна во II и III триместре (начиная с 14 недель). В этот период все структуры плода сформированы, и возможный риск от прививки будет минимальным. В I триместре вакцинация против гриппа делается только по строгим показаниям.

Схема вакцинации

Для вакцинации против гриппа у беременных женщин используются только инактивированные вакцины. Живые вакцины в этот период не применяются. Наибольшее распространение получили препараты «Грипповак», «Инфлювак», «Гриппол» и «Флюарикс». Выбор вакцины будет зависеть от ожидаемого штамма вируса.

Вакцинация от гриппа проводится вне эпидемии осенью или ранней зимой. Препарат вводится внутримышечно в верхнюю треть плеча однократно. Иммунитет формируется через 8-12 дней после вакцинации и сохраняется в течение 12 месяцев.

В момент вакцинации женщина должна быть абсолютно здорова. При наличии симптомов ОРВИ (кашля, першения в горле, насморка) и лихорадки любого генеза прививка откладывается до полного выздоровления. Не рекомендуется прививаться в момент обострения любых хронических заболеваний и при приступах аллергии.

Большинство вакцин хорошо переносятся беременными женщинами. В отдельных случаях на фоне вакцинации возможно появление таких побочных симптомов:

• боль, отек и уплотнение на месте введения вакцины (сохраняется до 5 дней);
• умеренное повышение температуры;
• общая слабость;
• насморк и боль в горле;
• боль в мышцах.

Указанные симптомы обычно исчезают самостоятельно в течение 3 дней и не требуют лечения. При длительном сохранении побочных эффектов от вакцины следует обратиться к врачу.

Грипп при беременности может привести к внутриутробной гипоксии, фетоплацентарной недостаточности, преждевременным родам, задержкам развития плода, а без своевременного лечения - к выкидышу. Избежать этих тяжелых осложнений поможет прививка от гриппа беременным. Но вакцинация от гриппа будущих мам имеет свои особенности.

Когда можно делать прививку от гриппа беременным?

В Украине рекомендовано проводить вакцинацию от гриппа беременным женщинам только во 2-м и 3-м триместре беременности. В 1-м триместре прививка потенциально небезопасна для будущего ребенка, так как в первые 12 недель формируются органы и системы плода.

Окончательное решение о целесообразности прививки при беременности принимается после консультации с лечащим врачом. Вакцинацию от гриппа не проводят в период эпидемии, поскольку на формирование иммунитета требуется 3 недели.

Прививка при беременности противопоказана в период острых инфекционных заболеваний, обострения аллергии, наличии аллергии на куриный белок.

Как долго действует вакцинация от гриппа?

Какие вакцины от гриппа при беременности запрещены?

Существует два типа вакцин от гриппа – в виде носового спрея и в виде прививки. Первый тип изготовлен из живых ослабленных вирусов гриппа, а второй – из убитых вирусов гриппа. Использование «живой» вакцины от гриппа для будущих матерей запрещено! При беременности прививка от гриппа делается вакциной из убитых вирусов и вводится в руку с помощью инъекции.

Вакцинацию от сезонных вирусов гриппа и от гриппа H1N1/2009 беременная женщина может пройти в один день, но уколы должны быть сделаны в разные руки.

Безопасны ли прививки от гриппа при беременности?

Вакцинация от гриппа среди беременных женщин проводится на протяжении многих лет. Случаев нанесения вреда вследствие прививки будущим мамам или их детям не зарегистрировано.

После проведения прививки от гриппа беременным могут возникнуть такие типичные реакции как боль, покраснение, зуд в месте укола. Некоторых женщин может беспокоить головная боль, мышечная боль, жар, слабость. Эти симптомы проходят сами через 1-2 дня.

Елена Кукуевицкая

В процессе подготовки к зачатию женщина сдает множество лабораторных анализов и проходит массу аппаратных диагностических процедур. Если выявляются какие-либо патологии, то назначается соответствующая терапия. Также на этапе планирования девушке рекомендуется заранее позаботиться о том, чтобы защитить малыша и себя от опасных инфекций, предварительно проведя вакцинацию. Не обязательна, но весьма желательна прививка от гриппа при планировании беременности.

Будущая мама должна прислушиваться к врачебным рекомендациям

Если при вынашивании женщина загриппует, то последствия для плода могут быть весьма печальными. Поэтому предварительная вакцинация еще до зачатия является в некоторой степени гарантией, что малыш не пострадает от нежелательных инфекций матери.

Для беспроблемного вынашивания женщине необходимо грамотно подойти к процессу планирования беременности, который необходимо начинать еще месяцев за шесть до предполагаемого зачатия. Важное значение имеет профилактика патологий, которые являются опасными для плода и сохранения беременности. Со стороны иммунных структур организма зачатие и дальнейшее вынашивание является тяжелейшим потрясением. Почему? Просто плод, который сочетает в себе материнские и генные материалы, наполовину чужой для женского организма. Поэтому, чтобы избежать плодного отторжения и сохранить вынашивание до родов, внутри организма запускаются процессы физиологической иммуносупрессии, при которой происходит подавление естественной иммунной защиты беременного организма. При этом подавляется не только гуморальный иммунитет, обусловленный присутствием антител в крови, но и клеточная защита.

Поэтому снижение иммунитета при беременности считается нормальным явлением. Поэтому на фоне пониженных иммунных сил женщина становится беззащитной перед различными инфекциями. Иногда пациентка просто не знает, какие патологии перенесла и какая вакцинация ей проводилась в детском возрасте. В подобной ситуации назначается исследование крови на антитела к инфекциям вроде краснухи, кори, ветрянки или других заболеваний. Если выявятся иммуноглобулины G-класса, то это говорит о перенесенном в прошлом заболевании и сохранении к нему иммунитета. При выявлении иммуноглобулинов класса-М, которые являются специфическими белками, указывающими на наличие острой инфекции в данное время. Если антитела в крови к инфекции отсутствуют, то необходимо защититься о нее соответствующей вакциной.

Есть такие инфекции, вакцинация которых проводится еще в детстве (дифтерия, полиомиелит и пр.), но каждое десятилетие иммунитет нужно повторно вакцинировать, чтобы усилить защиту, которая с годами ослабевает. При вынашивании нежелательны любые заболевания, в т. ч. всевозможные ОРВИ, ОРЗ или грипп, поскольку любое, казалось бы, вполне рядовое заболевание для плода может нести реальную угрозу.

Опасность гриппа для беременных

Весьма нежелательно переболеть во время вынашивания гриппозной инфекцией. Эта патология относится к высококонтагиозным болезням, которые провоцируются вирусами, распространяющимися воздушно-капельным способом. Опасность гриппа при первом триместре вынашивания наиболее высока, потому как осуществляется закладка всех внутриорганических структур будущего малыша.

1. Во время первых недель вынашивания перенесенный грипп может стать причиной внутриутробной смерти плода либо развития пороков в его развитии.
2. Наиболее беззащитны перед вирусом нервные ткани эмбриона, в результате поражения которых развиваются пороки развития ЦНС.
3. Бывали случаи, когда грипп у беременной в первом триместре вызывал прерывание беременности, а также вызывал врожденные пороки, которые приводили к инвалидности крохи сразу после рождения. По этой причине специалисты рекомендуют мамочкам, переболевшим тяжелыми гриппозными формами до второго триместра вынашивания, прервать гестацию во избежание рождения больного, неполноценного ребенка.
4. В поздние сроки гриппозная вирусная инфекция также способна спровоцировать инфицирование плода, прерывание и развитие неблагоприятных последствий, но с гораздо меньшим риском, нежели в 1 триместре.
5. Если вирус повредит плацентарные ткани, то возникнет недостаточность кровоснабжения этого важного для плода органа. К счастью, подобное осложнение поддается медикаментозному лечению.
6. Также в поздние сроки грипп может спровоцировать маловодие, внутриутробную задержку в развитии и росте плода, преждевременное родоразрешение. Поэтому при гриппе у матери есть риск рождения ребенка с дефицитом веса.

Многочисленные наблюдения и исследования показали, что при внутриутробном плодном инфицировании вирусом гриппа примерно в 60% случаев у деток в дальнейшем выявлялись отклонения со здоровьем и проблемы в развитии. Это проявлялось в позднем прорезывании зубок, эндокринных сбоях и кожно-аллергических заболеваниях, частых острых респираторных инфекциях в период новорожденности. Кроме того, если таки детки заболевали ОРВИ, то инфекция часто давала осложнения в виде пневмонии.

Что еще нужно знать

Не следует заниматься самолечением, это очень опасно

Заражение гриппом проявляется гипертермией, интоксикационной симптоматикой и воспалительными поражениями дыхательной слизистой. Влияние подобной инфекции на плод и вынашивание огромно. Сильно падает резистентность организма различным заболеваниям, расстраивается иммунная деятельность и эндокринные функции, а также активируются хронические патологии (вроде тонзиллита, пиелонефрита и пр.).

Вирусные агенты проникают сквозь дыхательные ходы, оседая на трахейной слизистой. Здесь он выбрасывает токсические вещества, которые с кровотоком распространяются по организму. Повреждения получает и плацента, вирус, просачиваясь через нее, поражает плодную систему кровообращения. По статистике, в начале вынашивания распространенность гриппозной инфекции гораздо ниже, нежели на третьем триместре, когда организм беременной наименее резистентен к подобным патологиям. Причем на поздних сроках чаще регистрируются случаи гриппа с тяжелыми осложнениями. Но более опасен для плода грипп, который мамочка подхватила в первые гестационные недели.

Какие прививки делать при планировании?

Помимо множества анализов, аппаратных диагностических процедур и узкопрофильных врачебных консультаций при планировании важно провести грамотную вакцинацию. Среди специалистов существует немало споров относительно времени, когда лучше делать вакцину. Одни прививки рекомендовано делать незадолго до планируемого зачатия, другие вакцины лучше вводить не менее, чем за полгода до ожидаемой беременности. В каждом случае сроки индивидуальны. Причем вакцинироваться надо и мамочке, и мужчине. В целом планирование предполагает проведение иммунизации от патологий, наиболее опасных при вынашивании.

• От краснухи. Эта вирусная инфекция считается особенно опасной для крохи, поскольку вирус-возбудитель легко проникает через плацентарную защиту и вызывает нарушения плодного развития, поэтому привиться от краснухи настоятельно рекомендуется каждой женщине, планирующей скорое материнство. Прививку делают один раз, а защищать она будет в течение почти четверти века. До предполагаемого зачатия прививку делают за 4-6 месяцев. Такие сроки необходимы, поскольку в женском организме после вакцинации еще некоторое время будет хозяйничать вирус, хотя и ослабленный. Для женщины он безопасен, а вот для крохи может оказаться губительным. Поэтому планируйте введение такой вакцины заранее.
• От паротита. Это заболевание тоже относится к вирусным и передается по воздуху. Этот вирус невероятно опасен, поскольку поражает головной мозг и может привести к необратимому бесплодию. Если пациентка заразится в первые недели срока, то вероятность выкидыша очень высока. После прививки до зачатия должно обязательно пройти минимум 3 месяца. Основным признаком заболевания является поражение слюнных и околоушных железистых структур.
• От кори. Также опасна для беременяшки и корь, распространяющаяся посредством передачи вируса по воздуху. Главным признаком патологии является появление характерной сыпи на лице и шее, которая распространяется на тело, коленные и локтевые сгибы. Взрослые очень тяжело переносят такие заболевания, корь часто осложняется пневмонией. Если мамочка заразилась в начале вынашивания, то чаще всего случается самопроизвольный выкидыш. Если же плод сохранился, то у него будут нервносистемные и головномозговые отклонения в развитии. Вакцинация от кори проходит в два этапа – делают прививку, потом спустя месяц еще одну. Забеременеть будет можно лишь спустя 3 месяца.

Дополнительные факторы

Своевременная профилактика поможет избежать опасных недугов

От ветряной оспы. Всем известная ветрянка, которую многие считают детской несерьезной болезнью. К сожалению, при поражении взрослого заболевание переносится очень тяжело, особенно опасна инфекция для беременных. В подобном случае малыш может родиться с врожденным синдромом ветрянки, который характеризуется серьезными головномозговыми поражениями и пневмонией, патологиями глаз и конечностей. Прививают от ветрянки дважды с полутора-двухмесячным интервалом, после чего нужно подождать еще хотя бы месяц и только потом беременеть.

От гепатита В. Этот вирус распространяется через половые пути либо кровоток. Если беременная заразиться этим заболеванием, то вероятность заражения плода неизбежна. Беременная, в связи с частыми медицинскими процедурами и диагностическими манипуляциями попадает в группу особого риска. Прививаются от гепатита в три захода. Делают первую прививку, затем через месяц вводят вторую, а еще через полгода – третью. И только спустя еще полгода можно зачать малыша.

Вакцина от полиомиелита, дифтерии и столбняка. От этих патологий делают прививки еще в детстве, но выработанной иммунной защиты хватает лишь на десятилетие, поэтому перед таким ответственным периодом, как беременность, необходимо обязательно защититься и от этих недугов. До беременности должно пройти не менее месяца после вакцинации, а лучше подождать больше. Тогда иммунитет успеет полноценно выработаться и подобные патологии будут уже не опасны.

Существует немало споров относительно вакцинации перед беременностью от гриппа. Надо или нет?

Зачем нужна прививка от гриппа при планировании

Специалисты во избежание проблем с вынашиванием настоятельно рекомендуют пройти иммунизацию от гриппа. Эта процедура должна стать обязательной, как отказ от нездоровых привычек, лечение хронических заболеваний и пр. Вакцинацию надо проводить примерно за месяц до зачатия, чтобы успел полноценно выработаться иммунитет.

Не рекомендуется откладывать вакцинацию, поскольку при беременности организм мамочки ослаблен, иммунитет снижен, поэтому шансы заразиться максимально высоки. Если до вынашивания сделать прививку по каким-то причинам женщина не успела, то вакцинироваться он сможет лишь на 2-3 триместре и только инактивированными вакцинами. Лучше защититься от гриппа заранее, ведь, по статистике, смертность от гриппа во время вынашивания может достигать 30%.

Варианты вакцин

Правильное питание играет важную роль при планировании

В нашей стране иммунизацию населения от гриппа проводят с помощью введения четырех разновидностей вакцин вроде Пандефлю, Инфлювир (живая вакцина интраназального введения), Моногриппол нео (инактивированный сывороточный внутримышечный препарат) или Моногриппол.

Если сезонная вакцинация была пропущена, то специалисты могут рекомендовать препарат Гриппол, который тоже вводится за месяц до запланированного зачатия. Также неплохие рекомендации имеет дорогая вакцина Ультрикс. Желательно, наряду с вакцинацией против обычного вируса, привиться от свиного варианта вируса, при этом между прививками должно пройти не меньше 3-4 недель.

Когда противопоказано

Делать иммунизацию против гриппа разрешено далеко не всем пациенткам, для этой процедуры имеются определенные противопоказания. Например, запрещено вводить противогриппозные вакцины женщинам, которые имеют аллергическую непереносимость антибиотиков и куриных яиц. Также иммунизацию не проводят при наличии гипертермии, лихорадочного состояния или какой-нибудь инфекции, а также при уж наступившей беременности в период первого триместра. В разгар эпидемии также прививаться не надо.

Можно ли прививаться при беременности

Если женщина заболеет гриппом в первые 24 недели, то беременность, как правило, заканчивается выкидышем. Но на 2-3 триместре вынашивания бояться прививок не нужно, они будут только на пользу. Ведь убитый вирус не сможет навредить ни растущему плоду, ни матери. Кстати, при вакцинации беременных иммунная защита на год вырабатывается не только у женщины, но и у ребенка, поэтому после рождения в первые полгода малыш будет защищен от гриппа.

Побочные реакции вакцинации

Противогриппозные вакцины обычно не вызывают каких-либо побочных реакций, но в некоторых случаях они все же случаются. В целом возможно возникновение таких побочных эффектов:

• Незначительная чувствительность;
• Появление в месте введения препарата припухлости, болезненных ощущений или гиперемии кожи;
• Тошнотный синдром или выраженные головные боли.

Могут возникнуть и серьезные реакции вроде мышечных болей, лихорадки и ломоты, обморочного состояния после введения. Но их длительность составляет лишь пару суток.

Мнение специалистов

Специалисты несколько расходятся во мнении относительно необходимости вакцинации во время беременности, однако, на этапе ее планирования привиться от гриппа нужно. Подобная процедура исключает практически все риски, кроме того, надо привить и всех домочадцев, чтобы будучи беременной женщина не контактировала с гриппующими людьми.

Прививаться от гриппа все же лучше заранее, в сентябре-ноябре, тогда до разгара традиционной эпидемии в январе-марте у мамочки уже выработается надежная иммунная защита к вирусу. Но и от традиционных мер профилактики не надо отказываться: чаще мыть руки, пить витамины, пользоваться оксолинкой, избегать особенно людных мест и пр. Что касается других вакцин, то необходимо сдать анализы на наличие антител к вирусам, если они отсутствуют, то лучше защитить и себя, и кроху.

Как очаровательна женщина во время беременности! Так хочется, чтобы в этот ответственный период ничего не омрачало будущую маму. Особенно болезни, которые очень нежелательны в эти девять месяцев. Однако в осенне-весенний сезон иммунная система ослабевает и любой может подхватить вирус гриппа. А это очень опасно для беременной женщины и плода. Врачи рекомендуют делать прививки от гриппа. Можно ли вакцинироваться беременной женщине?

Специфика протекания заболевания во время беременности

Грипп – . Заразиться этим вирусом очень легко, а последствия от перенесённой болезни могут быть очень серьёзными, вплоть до летальных случаев. Вопрос о целесообразности противогриппозных прививок во время беременности уже десяток лет является предметом споров в медицинском сообществе. Раньше большинство учёных высказывались категорически против прививок во время беременности, но в последнее время данный вопрос многократно пересматривался в связи с эпидемиями свиного и птичьего гриппа.

Грипп особенно опасен в период вынашивания ребёнка и в раннем послеродовом периоде. При отсутствии своевременного лечения и тяжёлого течения болезни вирус может привести к самопроизвольному выкидышу.

Возможные осложнения

Грипп опасен для беременной женщины такими осложнениями, как:

• Пневмония;
• Бронхит;
• Отит.

В запущенных случаях может развиться миокардит с сердечной недостаточностью. Также на фоне инфекции обостряются хронические заболевания:

• Сахарный диабет;
• Бронхиальная астма;
• Нефрит.

Самое опасное последствие гриппа у беременной женщины – это угроза выкидыша или преждевременные роды.

Грипп может отразиться и на здоровье плода, особенно если беременная женщина подхватила вирус на ранних сроках беременности, когда закладываются и формируются ткани и органы эмбриона человека.

Вирусная интоксикация и воздействие лекарственных препаратов могут привести к патологии органов ребёнка. В последнем триместре беременности существует опасность инфицирования плода.

Могут ли возникнуть осложнения после прививки от гриппа?

На этот вопрос нет однозначного ответа. Предсказать, какие именно осложнения могут возникнуть у беременной после прививки от гриппа очень трудно, поскольку такие случаи единичны. Среди них отмечаются следующие патологии:

• Сильная аллергическая реакция вплоть до отёка Квинке;
• Анафилактический шок;
• Падение артериального давления;
• Нарушение сердечной деятельности , что может привести к длительному кислородному голоданию плода с последующим прерыванием беременности;
• Различного рода аллергии у ребёнка в будущем.

Чтобы после прививки от гриппа во время беременности не было таких осложнений, нужно тщательнее отнестись к выбору вакцины, обращая внимание на их состав. Кроме того, следует внимательно прочитать противопоказания к применению вакцины.

Чем полезна вакцинация?

Будущую маму во время беременности волнует вопрос своего здоровья, а ещё больше она хочет, чтобы её малыш родился здоровым и крепким. Конечно, любая из женщин, находящихся в интересном положении, задаётся вопросом, делать прививку от гриппа или нет.

Какие аргументы можно привести в пользу прививки?

1. Беременная женщина подвержена большому риску заражения гриппом, так как её иммунитет ослаблен.
2. В случае заражения гриппом течение болезни у беременной женщины проходит намного тяжелее и с осложнениями.
3. Вирусная интоксикация матери может вызвать аномалии развития или отставание в физическом или психическом развитии ребёнка.
4. Противогриппозная вакцинация беременных защищает маму и ребёнка от инфицирования.
5. Тяжёлая форма гриппа может привести к выкидышу или прерыванию беременности.
6. Привитая во время беременности женщина передаёт антитела против гриппа через плаценту своему плоду. Ребёнок получает иммунитет как минимум на полгода.
7. Статистика утверждает, что вакцинация мамы сокращает риск заражения гриппом родившегося ребёнка на 63%.

Самый эффективный способ защиты от гриппа – вакцинация. Особенно это касается женщин, у которых имеются заболевания лёгких или сердечно-сосудистой системы (бронхиальная астма, частые бронхиты, артериальная гипертензия, пороки сердца). Помимо того, вакцинация необходима всем, кто страдает сахарным диабетом.

Можно ли делать беременным?

В настоящее время среди медиков нет единого мнения о том, нужно ли проводить вакцинацию от гриппа беременным. Врачи, которые выступают против применения вакцины от гриппа беременным, приводят такие доводы:

1. Вакцина не даёт 100% гарантии защиты от гриппа и формирования иммунитета.
2. Как и у всякого медицинского препарата, у вакцины имеется риск побочной реакции.

Так делать или нет прививку от гриппа беременной женщине?

Принимать решение лучше всего вместе с врачом, поскольку в каждом конкретном случае условия будут неодинаковыми. Если возникает эпидемия и у беременной женщины нет противопоказаний, то прививку делать нужно. В том случае, если у беременной риск заражения ничтожен и она ограждена от контактов с большим количеством людей, то можно и отказаться от прививки. Только посоветовавшись с врачом можно прийти к оптимальному решению.

Показания и противопоказания

В 2010 году американский колледж акушеров и гинекологов опубликовал рекомендации, согласно которым вакцинация беременных во время эпидемии гриппа может проводиться на любом сроке. В нашей же стране беременных вакцинируют только во 2 и 3 триместрах.

Противопоказания для вакцинации:

• 1 триместр беременности;
• Повышенная температура тела;
• Острые инфекционные заболевания;
• Обострение аллергии;
• Аллергия на куриный белок (вакцина делается на основе яичного белка).

После вакцинации могут возникнуть небольшие побочные эффекты:

• Покраснение в месте инъекции;
• Зуд, отёк, сыпь.

Эти симптомы обычно проходят самостоятельно в течение 2-3 дней.

При первых признаках недомогания после прививки беременной следует сразу же обратиться к врачу.

Вакцины

Вакцинация против гриппа проводится посредством вакцин двух типов: живой и инактивированной.

Препараты живого типа во время беременности категорически противопоказаны. Такая вакцинация может привести к развитию внутриутробных патологий.

При наличии у беременной таких заболеваний, как грипп, корь, краснуха, необходимо использовать не вакцину, а полученные с её помощью антитела.

Негативное влияние вакцинации на беременных женщин инактивированными препаратами существенно ниже, однако специалисты и здесь рекомендуют проявлять бдительность. Перед тем как поставить прививку, необходимо тщательно взвесить все аргументы за и против вместе с врачом.

Популярные препараты

Результаты исследований доказывают, что современные не оказывают токсического или тератогенного воздействия на организм беременной женщины и развитие плода. Они содержат минимум вредных веществ. К таким вакцинам относятся:

• «Инфлювак» производства голландской фармацевтической компании Solvay Pharmak;
• «Бегривак» от немецкой компании Novartis Vaccines and Diagnostics;
• «Ваксигрип» производства компании Sanofi Pasteur (Франция);
обеспечивает защиту матери и её плода на всём протяжении вынашивания ребёнка. От привитой матери малыш получает антитела через плаценту, что обеспечивает его защиту вплоть до 6 месяцев. За многие годы применения в России и за рубежом возникали только редкие случаи побочных эффектов. Вакцина от гриппа также может применяться во время лактации.

Беременные женщины входят в группу риска развития различных инфекционных заболеваний. Это связано с колоссальной перестройкой организма и естественным снижением иммунитета. Все это делается во благо развития будущего ребенка, но вирусам нет до этого дела, и, попадая в организм, они начинают свою работу.

Грипп – это инфекционное заболевание с высокой заразностью, которое опасно для всех групп населения. Патология может привести к серьезным осложнениям, вплоть до летального исхода. При ношении плода главная опасность состоит в выкидыше на ранних сроках беременности. Возможный исход может быть и благоприятным, что зависит от многих факторов.

Муж алкоголик?

Единственной надежной защитой от гриппа является прививка от гриппа при планировании беременности или начиная с 14 недели ношения плода. Прививки от гриппа можно делать в определенный период беременности, но сделанный выбор должен достаточно аргументироваться специалистами.

Вопрос вакцинации тревожит многих женщин, которым удалось забеременеть, но специалисты все еще не могут дать однозначного ответа.

Устали от вечных пьянок?

Многим знакомы эти ситуации:

• Муж пропадает где-то с друзьями и приходит домой "на рогах"...
• Дома исчезают деньги, их не хватает даже от получки до получки...
• Когда-то любимый человек становится злым, агрессивным и начинает распускать руки...
• Дети не видят отца трезвым, только вечно недовольного пьяницу...

Разберем, можно ли делать прививку от гриппа беременным, когда самый безопасный срок, и как вакцина от гриппа может негативно повлиять на плод.

Прививка беременным

При беременности женщина старается всеми силами защитить своего будущего малыша, но иногда приходится делать выбор, не зная, к чему он приведет. Есть много заблуждений и мифов по поводу вакцинации, потому многие женщины считают, что прививка от гриппа при беременности принесет вред ребенку.

Но можно ли беременным ставить прививку с гарантией полной безопасности? К сожалению, мнение специалистов разделяется, и если один врач скажет непременно делать вакцинацию, то другой такой преждевременный выбор не одобрит, считая опасность прививки выше потенциального заражения.

Окончательный выбор делает женщина после одобрения специалистом.

Аргументация врачей, которые «за» вакцинацию:

• после прививки в организме образуются специфические антитела, которые передаются плоду, потому у ребенка в течение полугода после рождения будет иммунитет к гриппу;
• заражение гриппом при беременности может привести к гибели плода, отставании в развитии, инфицировании головного мозга, конечно же, это самые неблагоприятные последствия;
• вакцины, которые сегодня применяются, проходят исследования, и считаются безопасными для беременной женщины и плода;
• в случае хронических заболеваний у женщины, перенесенный вирус может стать причиной обострения, и привести к еще большим проблемам со здоровьем.

Аргументация врачей, которые против вакцинации:

• прививка не дает абсолютной гарантии, что женщина не заболеет вирусной инфекцией, а риск вакцины для плода остается;
• никто не дает гарантии, что после прививки не возникнет осложнений, так как каждый организм может по-своему отреагировать;
• вакцина – это медицинский препарат, он, как и другие, попадает в среду питания плода, и как будущий ребенок на него отреагирует, неизвестно.

Неизвестность есть во всем, но именно вакцинация беременных против гриппа вызывает массу споров и рождает новые вопросы. Одинаково сложно оценить риски последствия гриппа и прививки. Так ставить прививку от гриппа или нет? Женщина должна самостоятельно принять решение, выслушав обе стороны. Конечно, рационально сделать прививку, когда эпидемия неизбежна, и уже известны случаи его пагубного влияния на плод.

Противопоказания

Даже при всем желании женщины, прививка от гриппа во время беременности не будет проведена в случае противопоказаний.

Ставить прививку от гриппа нельзя в таких случаях:

• первый триместр беременности – если сделать прививку на раннем сроке, угроза для плода неизбежна;
• обострение хронических заболеваний или острое течение нового инфекционного заболевания;
• повышенная температура тела;
• индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
• аллергия на препарат, в особенности, яичный белок.

Выбор вакцины

Есть несколько препаратов, которые считаются безопасными при ношении плода. Некоторые из них врачи особенно выделяют, как самые надежные, которые минимально влияют на внутриутробное развитие.

К таким вакцинам относятся:

• Инфлювак;
• Флюарикс;
• МоноГриппол;
• Инфлексал V;
• МоноГрипполНео;
• МоноГрипполПлюс.

Эти препараты допустимы при беременности, но 100% гарантии их безопасности нет, потому возможны различные осложнения со стороны женщины и будущего ребенка.

Осложнения

Случаи осложнений единичны, но это не может успокоить женщину, ожидающую рождения своего непременно здорового ребенка. Перечисленные последствия возможны в любом случае, но особенно их риск повышается при игнорировании противопоказаний.

Возможные последствия:

• аллергическая реакция, отек Квинке;
• аллергии у ребенка в будущем;
• падение артериального давления, анафилактический шок;
• кислородное голодание плода с необходимостью прерывания беременности.

Грипп при беременности

Список возможных последствий вакцинации при беременности покажется безобидным в сравнение с осложнениями, которые может дать вирусная инфекция.

Осложнения после перенесения инфекции:

• обострение хронических системных заболеваний, которые уже по-своему негативно влияют на внутриутробное формирование плода, это могут быть сердечно-сосудистые патологии, нарушение функции мочеполовой системы, аллергии;
• гормональные сбои, преждевременные роды, задержка и аномалии развития плода, нарушение кровообращения в плаценте;
• сердечная недостаточность и воспаление оболочек сердца;
• нарушения со стороны дыхательной системы – синусит, бронхит, воспаление легких, трахеобронхит, аденоиды и другие.

Женщине следует немедленно обратиться к врачу при такой симптоматике:

• повышение температуры тела выше 37 градусов;
• кашель, першение в горле, болезненность;
• заложенность носа и насморк;
• длительная головная боль, постоянная усталость;
• диспепсические явления, тошнота, рвота, диарея.

У беременной такие симптомы могут длиться дольше обычного, потому нужно срочно начинать лечение. Чтобы избежать гриппа все же рекомендуется сделать прививку после 14 недели беременности.

Лечение

Если гриппа избежать не удалось, начинается комплексное лечение.

Для лечения гриппа у беременных назначаются следующие препараты и манипуляции:

• для снижения температуры тела назначается безопасный препарат Парацетамол;
• при заложенности носа рекомендуются капли Пиносол;
• снять боль в горле можно натуральными отварами ромашки, раствором Фурацилина;
• назначаются иммуномодуляторы;
• разрешены также гомеопатические средства – Грипп Хель и Оциллококцинум;
• применяется фитотерапия и одобренные врачом народные средства.

Антибиотики при гриппе ни в коем случае не назначаются, они не влияют на вирус, а только помогают в случае бактериального осложнения.

Профилактика

В первый триместр до предполагаемой вакцинации следует заниматься профилактикой инфекции. Для этого подходят препараты Виферон-гель и Оксолиновая мазь , которые нужно наносить на слизистую носа. Рекомендуется не пренебрегать марлевой повязкой при поездке в транспорте и посещении общественных мест, особенно в холодное время года, когда ожидается эпидемия.