Кишечная колика – это резкая схваткообразная боль в животе , возникающая в области пупка или в нижних отделах брюшной полости. Боль интенсивная, носит схваткообразный характер, когда болевые приступы сменяются периодами покоя. Длительность самого болевого ощущения обычно короткая – от нескольких секунд до минуты, а вот количество и частота приступов могут быть различными. Кишечные колики являются симптомом многих заболеваний кишечника или других органов пищеварительного тракта.

Сущность кишечной колики и механизм ее развития

Любая колика представляет собой внезапную схваткообразную боль в животе. Соответственно, кишечная колика – это приступ внезапной схваткообразной боли в животе, обусловленный нарушением функционирования или повреждением кишечника.

В настоящее время выделяют две основные разновидности кишечной колики – патологическую и младенческую. Патологическая колика всегда является признаком нарушения работы кишечника, и может развиваться у взрослых людей или у детей начиная с возраста восьми месяцев, вне зависимости от пола. Младенческая колика наблюдается только у грудных детей в возрасте от трех недель до шести месяцев, и не является патологией. Таким образом, говоря о кишечных коликах, всегда следует различать, идет ли речь о патологии или о младенческой норме.

Младенческая колика не является заболеванием или симптомом какой-либо патологии, а представляет собой особенность нормального функционирования организма раннего возраста. Колики у младенцев не опасны, поскольку не являются симптомами заболевания и не приводят к развитию какой-либо патологии. В настоящее время причины возникновения младенческих колик не установлены, однако согласно статистическим данным они развиваются у 30 – 70% всех детей в возрасте от 3 недель до полугода. Предположительно колики обусловлены незрелостью нервной системы и пищеварительного тракта, который в этот период еще только настраивает свою работу, "учась" переваривать пищу, поступающую через рот, а не через пуповину , как это было в период внутриутробного развития. Младенческие колики проходят самостоятельно и бесследно без какого-либо лечения к возрасту 3 – 6 месяцев.

И младенческая, и патологическая колика представляет собой чередование приступов боли со светлыми промежутками. Боль при кишечной колике обычно локализуется в области пупка или в нижних отделах живота, причем чаще с левой стороны. Приступы боли возникают резко, неожиданно, внезапно, без связи с какими-либо факторами. Боль обычно сильная, резкая, заставляющая человека принимать вынужденное положение, обхватывать руками живот. Болевое ощущение обычно продолжается недолго – от нескольких секунд до минуты, после чего наступает светлый промежуток. Частота эпизодов боли и их количество в течение одного приступа колики могут быть различными. То есть при кишечной колике человек может страдать от частых приступов боли, возникающих через каждые 5 минут, и продолжающихся суммарно в течение нескольких часов, или же испытывать болевые ощущения по одному разу в полчаса.

Патологические колики начинаются внезапно, как правило после приема пищи или перед позывами на дефекацию. Продолжительность приступа может быть различной – от нескольких минут до часов. Если не принимать спазмолитические препараты , то приступ колики обычно заканчивается сам так же внезапно, как и начался. Колики могут беспокоить человека в любое время, но чаще это случается в вечерние часы.

Младенческие колики прекращаются так же внезапно, как и начинаются, и это происходит без какого-либо лечения или вмешательства. Как правило, колики у младенцев продолжаются 2 – 3 часа, реже до 6 часов, причем начинаются всегда примерно в одно и то же время. Например, у одного ребенка колики могут начинаться в 18-00 и заканчиваться в 20-00, а у другого в период с 20-00 до 22-00, и т.д. Младенческие колики могут беспокоить ребенка ежедневно или только эпизодически. Однако при эпизодическом появлении колик они бывают не реже 2 – 3 дней в неделю. Во время приступа колик младенцу ничего не помогает, он плачет или сердито кричит до тех пор, пока тягостное ощущение не пройдет. Успокоить малыша невозможно, поскольку ни укачивание, ни кормление, ни иные способы не помогают унять его плач, который родителям нужно просто перетерпеть. Как только колики заканчиваются, ребенок начинает улыбаться и перестает плакать.

Механизм развития и младенческих, и патологических колик включает в себя сильное воздействие на стенку кишечника и нервные окончания, находящиеся в его брыжейке. Таким воздействием могут быть следующие факторы:

• Растяжение кишечника с расширение его просвета , вследствие чего орган начинает сдавливать нервные окончания брюшной полости (например, при вздутии живота, метеоризме, переедании и др.);
• Спазм кишечника с резким сужением его просвета , вследствие чего пищевой комок не может нормально продвигаться (например, при стрессе или сильном волнении, употреблении несвежей, некачественной или экзотической пищи, гастрите, язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки, при гельминтозах и т.д.);
• Раздражение мышц и нервных окончаний , находящихся в стенке кишки (например, при отравлениях ядами, при кишечных инфекциях, при гриппе и ОРВИ);
• Нарушение перистальтики кишечника , вследствие которой кишка либо слишком сильно и болезненно сокращается, либо, напротив, практически парализована (например, при синдроме раздраженного кишечника, энтерите и др.);
• Препятствие для продвижения пищевого комка , имеющееся в просвете кишечника (например, опухоль , полип, непроходимость, дивертикул , спайки после операции или воспаления и др.).

Вне зависимости от конкретного механизма развития, кишечная колика всегда представляет собой острую резкую схваткообразную боль в животе, которая доставляет человеку неприятные ощущения.

Лечение младенческих колик не проводят, поскольку, во-первых, в настоящее время отсутствуют лекарственные препараты, эффективно устраняющие это состояние, а во-вторых, это явление не опасно и не наносит вреда малышу. Несмотря на отсутствие лекарств, способных купировать колики у младенцев, в обиходе широко распространены различные средства для борьбы с этим явлением, поскольку родители считают, что "обязательно нужно что-то делать, ведь ребенку плохо". Однако все препараты и устройства, использующиеся для устранения колик (укропная вода, Эспумизан , Дисфлатил, Лактаза-беби, газоотводная трубка и др.), попросту успокаивают родителей, которые чувствуют психологическое удовлетворение от того, что пытаются помочь малышу, но никоим образом не купируют колики. К возрасту 3 – 6 месяцев младенческие колики у младенца проходят самостоятельно, а родители полагают, что наконец-то какой-то препарат, даваемый малышу последним, помог избавить его от дискомфорта. В реальности же младенческие колики не нужно лечить – следует просто перетерпеть этот период, не обращая внимания на сердитый плач младенца.

Патологические колики лечат различными симптоматическими препаратами, которые купируют спазмы, например, Спазмоменом, Но-Шпой , Бускопаном и др. Но данные препараты только устраняют боль в животе, и не воздействуют на причины ее появления. Поэтому спазмолитические препараты являются только симптоматическими, которые можно и нужно применять с целью купирования болей, но одновременно с этим следует обязательно произвести тщательное обследование, чтобы выявить причину колик и начать терапию этого основного заболевания.

Причины

Причины патологической кишечной колики

Причинами патологической кишечной колики у детей старше 8 месяцев и взрослых могут быть следующие заболевания и состояния:

• Гастрит;
• Язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки;
• Энтероколит (воспаление тонкого и толстого кишечника);
• Панкреатиты;
• Гепатиты и другие заболевания печени ;
• Острый аппендицит ;
• Кишечные инфекции (холера , дизентерия , сальмонеллез);
• Пищевые токсикоинфекции (ботулизм , стафилококковое отравление, эшерихиозы и др.);
• Отравление грибами или ядами растений (например, при употреблении позеленевших клубней картофеля, косточек ягод и т.д.);
• Отравление продуктами животного происхождения (мясо ядовитых рыб, мед с ядовитых растений и т.д.);
• Отравление различными химическими веществами и промышленными ядами (например, пестицидами, нитратами и др.);
• Отравление солями тяжелых металлов;
• Гельминтозы (аскаридоз , лямблиоз , описторхоз , энтеробиоз);
• Системные вирусные инфекции (грипп, ОРВИ, парагрипп и др.);
• Непроходимость кишечника, обусловленная закрытием его просвета опухолью, каловыми или желчными камнями, безоарами (комки волос или волокон растительной пищи), клубками гельминтов или инородными телами;
• Спайки в брюшной полости, сформировавшиеся после перенесенных операций, перитонита , лучевой терапии или инфекционных заболеваний органов малого таза или живота;
• Малоподвижный образ жизни;
• Стресс или сильное нервное напряжение (данный фактор, как правило, вызывает колики у людей впечатлительных, эмоционально восприимчивых);
• Погрешности в диете, такие, как нерегулярное питание, еда "всухомятку" или "на ходу", переедание, употребление большого количества изделий из дрожжевого теста, кисломолочных и квашеных блюд, а также несвежих, некачественных продуктов и слишком холодной, острой, копченой, пряной или экзотической пищи.

Причины младенческих колик

Причины младенческих колик в настоящее время доподлинно не известны. Но ученые и врачи предполагают, что возможными причинами младенческих колик являются следующие факторы:

• Незрелость центральной нервной системы ребенка первого года жизни;
• Незрелость кишечника, который полностью не переваривает попавшую в него пищу, вследствие чего усиливается газообразование и перистальтика;
• Скопление газов в кишечнике;
• Лактазная недостаточность у ребенка;
• Дефицит ферментов пищеварительной системы у ребенка;
• Дефицит гормоноподобных веществ, регулирующих работу пищеварительного тракта (гастрина, секретина, холецистокинина);
• Отсутствие устойчивой и сформировавшейся микрофлоры кишечника;
• Заглатывание воздуха вследствие неправильной техники кормления , жадного сосания или сосания пустой соски;
• Аллергическая реакция на молочные смеси;
• Повышенная тревожность кормящей матери;
• Курение матери во время беременности.

Симптомы

Симптомы патологических кишечных колик у взрослых

Единственным симптомом кишечной колики является резкая сильная схваткообразная боль в животе. Боль может локализовываться по всему животу или в его отдельных участках, причем чаще всего – в области пупка или в нижнем левом сегменте около крыла подвздошной кости. Болевое ощущение при кишечной колике может распространяться на поясницу, в пах, половые органы или область диафрагмы.

При коликах боль обычно непостоянная, она возникает эпизодическими приступами. Такие болевые приступы всегда неожиданные, внезапные и очень сильные по степени выраженности. Приступ боли может продолжаться различный промежуток времени – от нескольких секунд до 1 - 2 минут, после чего наступает светлый промежуток. Продолжительность светлых промежутков между приступами боли также может варьироваться – от нескольких минут до получаса. Общая длительность кишечной колики, когда приступы боли чередуются со светлыми промежутками, также вариабельна – от получаса до 10 - 12 часов.

На фоне болевого приступа колики человек пытается найти положение, в котором боль не так сильна, однако это не удается. Вследствие чего человек просто инстинктивно обхватывает живот руками и старается прижаться к согнутым в коленях ногам. Во время болей брюшная стенка напряжена, а попытки прощупать кишечник и другие внутренние органы резко болезненны. После прохождения колики человек измотан, апатичен и безразличен к окружающим.

Кишечная колика проходит так же внезапно, как и появляется. В некоторых случаях колика завершается дефекацией, и в этой ситуации после опорожнения кишечника наступает облегчение.

Как правило, колика возникает внезапно, на фоне полного здоровья и вполне удовлетворительного самочувствия. Спровоцировать начало колики может плотный обед, стресс, эмоциональное напряжение или физическая нагрузка. Наиболее часто колики развиваются в вечерние часы, хотя могут появиться в любое время суток.

Кишечная колика всегда приводит к нарушению газообразования и дефекации, вследствие чего через некоторое время после появления болей или одновременно с ними у человека развивается вздутие живота, метеоризм (усиленное газообразование), а также тошнота и рвота . Тошнота и рвота появляются только на пике болей в животе, а в остальной период колики данные симптомы отсутствуют. Метеоризм и вздутие живота появляются либо одновременно с коликой, либо через некоторое время после ее начала. Характерной особенностью метеоризма и вздутия живота является то, что они сохраняются еще в течение некоторого промежутка времени после окончания самой кишечной колики.

Кишечная колика может сочетаться с другими симптомами, присущими тому или иному заболеванию или состоянию, которое стало причиной ее развития. Например, при гастрите кишечная колика сочетается с тошнотой и рвотой, изжогой , отрыжкой кислым, при панкреатите – с опоясывающими болями по всему животу, поносом, неукротимой рвотой, при кишечных инфекциях – с повышенной температурой тела и поносом. При стрессовой ситуации кишечная колика сочетается с волнением, учащенным пульсом, повышенным артериальным давлением и т.д.

Симптомы кишечной колики у женщин

Симптомы кишечной колики у женщин ничем не отличаются от описанных выше патологических колик, которые могут возникать у любого взрослого человека вне зависимости от его половой принадлежности.

Симптомы кишечной колики у детей

У детей старше 8-месячного возраста могут развиваться только патологические колики. При этом их симптоматика такая же, как и у взрослых людей, за исключением локализации ощущений. Болевое ощущение у детей практически всегда локализуется в области пупка или разлито по всему животу. В остальном каких-либо отличий от взрослых в симптоматике патологических колик у детей старше 8 месяцев не существует.

У детей младше 8 месяцев, но старше 3 недель развиваются так называемые младенческие колики, которые для них являются вариантом нормы. Симптоматика таких колик подробно описана в подразделе ниже.

Таким образом, говоря о симптомах кишечной колики у детей, нужно в первую очередь определить возраст малыша. Если он старше 8 месяцев, то у него будет симптоматика патологической колики. Если же ребенок младше 8 месяцев, то у него будут симптомы младенческой колики.

Симптомы младенческих колик

Поскольку новорожденный еще не умеет говорить, то он не может сказать, что у него болит живот, поэтому единственным симптомом младенческих колик является определенное поведение малыша.

Во-первых, необходимо знать, что колики могут беспокоить только детей с возраста 3 недель и до 6 – 8 месяцев. Ранее трех недель и после 8 месяцев младенческих неопасных колик у детей не бывает. Если у ребенка старше 8 месяцев болит живот, то речь идет уже не о младенческой, а о патологической колике, и в таком случае нужно вызывать врача для диагностики заболевания. Поэтому нужно помнить, что младенческую колику можно и нужно диагностировать только у детей 3 недель – 8 месяцев.

Во-вторых, следует помнить, что колики у новорожденных обычно наступают в вечерние часы, через некоторое время после еды или во время кормления. Причем, как правило, колики у детей наступают в одно и то же время суток и имеют одинаковую продолжительность в разные дни. Например, у малыша колики наступают в 20-00 и продолжаются в течение 2 часов, и это означает, что каждый день или через день в период с 20-00 до 22-00 он будет беспричинно кричать и плакать, мучаясь от колик.

Младенческие колики продолжаются от получаса до 3 часов (изредка до 6 часов), появляются не реже трех раз в неделю и в общей сложности фиксируются минимум в течение трех недель.

При развитии колики ребенок начинает беспричинно плакать, сучит ножками и пытается прижать их к животу. Любые попытки успокоить ребенка безрезультатны, он продолжает кричать и плакать, что бы ни делали родители (носили на руках, катали в коляске, качали в кроватке). При этом у ребенка отсутствуют объективные причины для плача – он не голоден (с момента последнего кормления прошло не более 3 часов), его подгузник или пеленки сухие, температура тела нормальная, каких-либо признаков заболевания нет (горло не красное, нос не заложен, ухо не болит и т.д.), в комнате прохладно (20 – 24 o С). Единственные объективные симптомы, сопутствующие младенческой колике – это вздутый живот, напряженная передняя брюшная стенка и красное лицо .

Ребенок плачет и его невозможно успокоить какими-либо способами до тех пор, пока колика не пройдет. После этого малыш улыбается, становится довольным и спокойным, иными словами, возвращается в свое обычное состояние.

Таким образом, можно сказать, что главным симптомом колики у младенца является беспричинный плач, когда отсутствуют объективные причины для беспокойства (мокрый подгузник, голод, простуда , температура и др.), который продолжается от получаса до 3 – 6 часов непрерывно. При этом успокоить малыша не удается никакими способами. Поэтому если родители услышали плач ребенка, но не нашли объективных причин такого поведения и попытки успокоить ребенка в течение 15 минут оказались безрезультатными, то речь идет о младенческой колике.

Дополнительным критерием кишечной колики у младенцев является хороший аппетит, нормальная прибавка в весе и развитие соответственно возрасту. То есть если ребенок минимум по три раза в неделю беспричинно кричит некоторое время, причем успокоить его не удается, но при этом в остальном хорошо развивается и прибавляет вес, то его беспокоит кишечная колика, и он не страдает каким-либо заболеванием.

Сочетание патологических колик с другими симптомами

Поскольку кишечная колика сама является симптомом каких-либо заболеваний или состояний, то она часто сочетается с другими патологическими проявлениями. Рассмотрим наиболее частые сочетания кишечной колики с некоторыми другими патологическими симптомами.

Кишечные колики и вздутие живота. Вздутие живота очень часто сопровождает кишечную колику вне зависимости от причин развития последней. Дело в том, что при кишечной колике нарушается продвижение пищевого комка по кишке, вследствие чего, с одной стороны, начинается процесс усиленного газообразования, а с другой – отдельные участки кишечника раздуваются от избытка содержимого и газов.

Кишечные колики и метеоризм. Метеоризм практически всегда сопровождает кишечную колику вне зависимости от того, какое именно заболевание спровоцировало ее развитие. Это обусловлено тем, что при колике нарушается процесс нормального переваривания пищи, а также прохождения пищевого комка по кишке, вследствие чего начинается избыточное образование газов. Поэтому можно сказать, что метеоризм и кишечная колика связаны друг с другом, причем вторая провоцирует первое.

Кишечные колики и тошнота. Тошнота может возникать при кишечной колике любого происхождения на высоте болей. В этом случае тошнота кратковременная, не сопровождающаяся рвотой и быстро проходящая после уменьшения интенсивности болей. Иногда тошнота, появляющаяся на пике болей при кишечной колике, может сопровождаться однократной рвотой.

Кроме того, тошнота сопровождает кишечную колику в том случае, если она вызвана заболеванием, для которого характерны тошнота и рвота, например, гастрит, гепатит , холецистит , панкреатит, кишечная инфекция, отравления или непроходимость кишечника .

Кишечные колики и понос. Как правило, кишечная колика сочетается с поносом при кишечных инфекциях и различных отравлениях, когда организм пытается избавиться от токсических веществ, вызвавших спастические сокращения кишки и интоксикацию . В таких ситуациях понос бывает неоднократным.

В более редких случаях кишечная колика может заканчиваться однократным эпизодом выделения жидкого стула на фоне отсутствия отравления или инфекции . В таких ситуациях понос провоцируется самой коликой, вследствие которой кишечной содержимое не переваривается должным образом, а быстро попадает в толстую кишку, откуда выводится в жидкой консистенции.

Кишечная колика у взрослых

У взрослых людей кишечные колики бывают только патологическими, и отмечаются при стрессовых ситуациях или на фоне различных заболеваний пищеварительного тракта. В целом колика для взрослого человека не опасна, поскольку она проходит самостоятельно и не влечет за собой каких-либо тяжелых нарушений работы пищеварительного тракта. Но при возникновении колики необходимо помнить, что потенциальную опасность может представлять то заболевание, которое стало причиной появления данного симптома. Опасными являются колики, сочетающиеся со рвотой и усиливающиеся с течением времени. Остальные варианты кишечной колики, как правило, неопасны, и через некоторое время проходят самостоятельно.

Лечение кишечных колик должно быть комплексным, направленным в первую очередь на устранение причинного фактора. Сами же колики, пока не удалось излечить основное заболевание или устранить причину, можно купировать спазмолитиками, чтобы не страдать от мучительных болей.

Кишечные колики как следствие газообразования: какие продукты приводят к вздутию живота, что делать при повышенном газообразовании, рекомендации диетолога - видео

Кишечные колики при беременности

Кишечные колики у беременных бывают довольно часто, и хотя по своей сути их и относят к патологическим, в подавляющем большинстве случаев они не опасны ни для женщины, ни для плода, поскольку обусловлены особенностями работы кишечника в период вынашивания ребенка. Дело в том, что при беременности в организме женщины вырабатывается большое количество прогестерона , который влияет на работу кишечника и провоцирует периодические сильные сокращения его стенки. А следствием таких сильных сокращений и является развитие колики. Но поскольку колика обусловлена особенностями гормонального баланса организма женщины, то она не опасна и не наносит вреда.

Кишечные колики при беременности могут быть довольно частыми, но всегда кратковременные. После непродолжительного болевого приступа всегда наступает светлый промежуток, и не появляется иных симптомов какой-либо патологии. Кишечная колика не усиливает тонус матки и не увеличивает риск выкидыша или преждевременных родов , а также не провоцирует гипоксию плода. Именно поэтому кишечные колики при беременности считаются вполне нормальным явлением, не требующим лечения. Однако если колика плохо переносится, то для ее купирования беременные женщины могут принимать Но-шпу или Папаверин . Но лучше избегать приема лекарственных препаратов , а для облегчения болей в животе принимать удобное положение и расслабляться.

Безопасную кишечную колику необходимо отличать от болевого синдрома, который является сигналом опасности для беременной женщины. Если кишечная колика или любая боль в животе у беременной женщины не сопровождается кровянистыми выделениями из половых путей , повышением температуры тела, ухудшением общего самочувствия или сильным головокружением , то она неопасна. Если же боль сопровождается каким-либо из указанных симптомов, то она является опасным признаком, и в такой ситуации необходимо немедленно вызывать врача.

Кишечная колика у детей

У детей старше 8 месяцев развиваются только патологические кишечные колики, а у малышей младше 8 месяцев – младенческие колики. Патологические колики являются симптомом какого-либо заболевания, и потому их появление требует обследования ребенка с целью выявления патологии и последующего лечения. Младенческие колики являются вариантом нормы, а потому при их наличии не нужно обследовать малыша и применять какую-либо терапию.

Патологические колики у детей бывают чаще, чем у взрослых, что обусловлено меньшей сопротивляемостью их пищеварительного тракта к различным негативным воздействиям, в том числе к необычной или некачественной пище. Поэтому пищеварительный тракт детей чаще, чем у взрослых, реагирует на необычные блюда, раздражающие (газированная вода, лук , чеснок и др.) или некачественные продукты питания (изделия из дрожжевого теста, слишком соленые или пряные блюда и т.д.) развитием симптоматики отравления или функционального нарушения пищеварения. Поэтому у детей чаще развивается кишечная колика именно из-за пищевых факторов, а не на фоне заболеваний желудочно-кишечного тракта.

Поскольку наиболее частой причиной кишечной колики у детей является пища, этот симптом, как правило, не является сигналом каких-либо тяжелых заболеваний внутренних органов. Вследствие этого патологическую кишечную колику у детей, как правило, нужно лечить и устранять как пищевое отравление или переедание .

В целом, отличий в течении и подходах к терапии патологических кишечных колик у детей и взрослых нет. Основное отличие колик у детей от таковых у взрослых заключается в том, что у малышей гораздо чаще в качестве причинного фактора симптома выступают погрешности в диете, непереносимость какого-либо вида пищи или отравления, а не заболевания органов пищеварительного тракта.

Кишечная колика у новорожденных

Общая характеристика явления

Колики у новорожденных детей называются младенческими, поскольку возникают в возрасте от трех недель до восьми месяцев. Ранее трехнедельного и позднее восьмимесячного возраста младенческие колики не возникают. А если у ребенка старше 8 месяцев появляются колики, то они уже являются патологическими, а не младенческими, и свидетельствуют о наличии какого-либо заболевания либо расстройства пищеварения. Таким образом, говоря о коликах у новорожденных, подразумевают младенческие колики.

Младенческие колики являются нормальной особенностью работы пищеварительного тракта у детей и не наносят вреда малышу. Согласно статистическим данным, колики наблюдаются у 30 – 70% новорожденных в различных странах.

Колики у новорожденных могут появляться с трехнедельного возраста, и в подавляющем большинстве случаев самостоятельно проходят к трем месяцам. В редких случаях колики продолжаются до возраста 6 – 8 месяцев.

Выявить младенческие колики достаточно просто, поскольку они всегда соответствуют следующим характеристикам:

• Появляются в возрасте от 3 недель до 8 месяцев;
• Проявляются минимум три раза в неделю или ежедневно;
• Начинаются и заканчиваются всегда в одно и то же время суток;
• Чаще развиваются в вечерние часы;
• Продолжаются как минимум в течение трех недель подряд;
• Развиваются либо во время еды, либо через некоторое время после кормления;
• Начинаются и заканчиваются внезапно, на фоне полного здоровья;
• Во время колик ребенок кричит, плачет, сучит ножками, пытается притянуть их к животу;
• Живот ребенка во время колик напряжен, вздут, у него отходят газы;
• Объективные причины для плача отсутствуют (ребенок не голоден, его пеленки или подгузник сухие, в комнате комфортная температура, признаки какого-либо заболевания отсутствуют – то есть горло не красное, насморка нет и т.д.);
• Попытки успокоить ребенка любыми способами не дают эффекта, он все равно плачет и кричит вплоть до окончания колик;
• После окончания колик ребенок самостоятельно успокаивается, начинает улыбаться и вести себя обычным, привычным образом.

Таким образом, если у малыша отсутствуют объективные причины для плача, но он минимум по три раза в неделю в одно и то же время упорно кричит, причем успокоить его не удается любыми способами, и при этом он нормально развивается, набирает вес – то это младенческие колики.

Появление колик является нормальной особенностью детей первого года жизни, они не требуют лечения, не опасны для малыша и не нарушают его развития.

Что провоцирует колики у новорожденных?

К сожалению, точные причины появления младенческих колик не известны. Однако на основе многолетних наблюдений было выяснено, что наиболее часто колики провоцируются следующими факторами:

• Скопление газов в кишечнике;
• Переедание (ребенок съедает слишком большой для него объем пищи, который не в состоянии переварить);
• Перегревание (ребенок находится в слишком жарком помещении с сухим воздухом);
• Лактазная недостаточность у ребенка;
• Заглатывание воздуха вследствие неправильной техники кормления, жадного сосания или сосания пустой соски;
• Аллергическая реакция на молочные смеси;
• Избыточно эмоциональная реакция матери на плач ребенка;
• Повышенная тревожность кормящей матери;
• Курение матери во время беременности.

Симптомы колик у новорожденных

Младенческая колика проявляется упорным плачем и криком ребенка, который начинается и заканчивается в одно и то же время суток, появляется минимум по три раза в неделю. Его невозможно унять какими-либо способами, хотя объективные причины для криков отсутствуют (малыш не болен, его пеленки сухие, не голоден, горло не красное, насморка нет и т.д.). Крик и плач начинается и заканчивается внезапно, причем это происходит по часам, поскольку колика проходит в одно и то же время суток. То есть младенец минимум три раза в неделю или чаще начинает на фоне полного здоровья плакать и кричать в течение строго определенного, одинакового промежутка времени.

Во время колик живот ребенка напряжен, он сучит ножками, пытается притянуть их к животику, у него могут отходить газы. Отхождение газов обычно приносит облегчение, но ребенок не перестает плакать вплоть до окончания колик.

К сожалению, в настоящее время отсутствуют эффективные способы и лекарства для купирования колик у новорожденных, а многочисленные препараты, использующиеся для этой цели, только успокаивают родителей, но не приносят облегчения малышу. Поскольку колики не опасны и не наносят вреда развитию ребенка, то, в принципе, лечить их не нужно. Опытные педиатры и ученые рекомендуют родителям просто перетерпеть период колик у малыша – они самостоятельно пройдут к трем, или максимум к 6-8 месяцам.

В момент колик педиатры советуют взять малыша на руки или попробовать успокаивать его иными способами в течение 15 минут. Если ребенок не успокоился за 15 минут, и у него отсутствуют объективные причины для плача, то рекомендуется просто положить его в кроватку и дать ему покричать. Для облегчения болей и обеспечения эмоционального контакта с родителями можно сделать массаж животика.

Если же нервная система матери или отца не выдерживает детского плача, то можно попытаться облегчить страдания малыша следующими безопасными, но малоэффективными средствами:

• Укропная вода;
• Препараты на основе симетикона (Эспумизан, Дисфлатил и др.);
• Энтеросорбенты (Смекта , Энтеросгель).

В принципе, попытки дать малышу лекарства от колик приносят облегчение и успокоение только родителям, которые чувствуют, что не бросили ребенка, пытаются ему помочь всеми возможными способами. Но нужно помнить, что по-настоящему эффективного лекарства от колик у младенцев в настоящее время не существует.

Кишечная колика – лечение

Лечение у взрослых

Поскольку кишечная колика у взрослых чащу всего является симптомом какого-либо заболевания, для ее эффективного лечения необходимо пройти обследование с целью выявления патологии, ставшей причиной колик, и проводить терапию именно этого заболевания.

Учитывая, что кишечная колика может быть симптомом серьезного заболевания, требующего срочного хирургического вмешательства (например, кишечной непроходимости), то при ее развитии впервые необходимо немедленно вызвать "Скорую помощь", и до приезда бригады врачей не принимать каких-либо лекарств, не прикладывать грелку к животу и не осуществлять любых действий, направленных на уменьшение интенсивности болей, поскольку это может смазать общую картину и привести к неверной диагностике.

Если же колика возникает не впервые, и ее причина точно известна, то можно проводить симптоматическое лечение, направленное на купирование болевого синдрома. Для симптоматической терапии кишечной колики применяют либо теплую грелку на область живота либо различные спазмолитические лекарственные средства, способные купировать спастические боли:

• Препараты дротаверина гидрохлорида (Но-Шпа, Дротаверин);
• Препараты папаверина (Папаверин и др.);

Если колика возникала в сочетании с поносом, то для ее купирования рекомендуется принимать энтеросорбенты, такие, как Смекта, Энтеросгель, Полифепан , Полисорб , Фильтрум и т.д.

Если колика сочетается с метеоризмом и вздутием живота, то для ее купирования рекомендуется принимать спазмолитики одновременно с препаратами, содержащими симетикон (Эспумизан, Дисфлатил и др.), которые уменьшают газообразование в кишечнике. Кроме того, при колике с метеоризмом и вздутием живота необходимо отказаться от пищи на 12 часов, после чего соблюдать диету, при которой из рациона исключаются продукты, способствующие газообразованию (горох , фасоль , чечевица , кукуруза, капуста и др.).

Лечение кишечной колики у детей

Патологическая кишечная колика у детей лечится по тем же принципам и теми же самыми лекарственными препаратами, что и у взрослых людей. Младенческую колику лечить не нужно, поскольку это состояние – вариант нормы, а не патология.

Средство (лекарство) от кишечных колик

В настоящее время для купирования кишечных колик используют следующие лекарственные средства:

1. Препараты для купирования болей:

• Препараты дротаверина гидрохлорида (Биошпа, Но-Шпа, Нош-Бра, Пле-Спа, Спазмол, Спазмонет, Спазоверин, Спаковин, Дротаверин);
• Препараты папаверина (Папаверин);
• Препараты, содержащие экстракт белладонны (Бекарбон, Беллалгин, Бесалол);
• Препараты, содержащие гиосцина бутилбромид (Бускопан).

2. Препараты для уменьшения газообразования и устранения метеоризма и вздутия живота:

• Средства с симетиконом (Эспумизан, Дисфлатил, Саб симплекс, Боботик, Антифлат Ланнахер).

3. Препараты для купирования поноса:

• Энтеросорбенты (Смекта, Лактофильтрум , Полисорб, Полифепан, Фильтрум, Энтеросгель и др.).

Лечение колик у новорожденных

Общие принципы терапии колик у младенцев

Поскольку, во-первых, младенческие колики не опасны для ребенка и не наносят ему вреда, и во-вторых, эффективного средства для их купирования в настоящее время не существует, то опытные педиатры рекомендуют не лечить колики новорожденных, а просто перетерпеть, пока они сами не пройдут. Однако если родители все же хотят попытаться как-то помочь малышу легче переносить колики, то можно использовать следующие лекарственные средства и немедикаментозные способы:

• Средства с симетиконом, уменьшающие газообразование (Эспумизан, Дисфлатил, Саб симплекс , Боботик, Антифлат Ланнахер);
• Средства, содержащие лактазу, которые способствуют лучшему усвоению пищи (Лактаза-беби);
• Массаж животика пальцами;
• Теплая грелка на живот;
• Удерживание младенца в положении на животе на руке взрослого.

Лучше всего при коликах применять немедикаментозные методы борьбы с ними (массаж живота, теплая грелка или удерживание ребенка на животике на руке взрослого), которые гарантированно не приносят никакого вреда малышу. Однако если родители чувствуют себя неспокойно, пока не попробуют облегчить страдания ребенка медикаментозно, то можно дать малышу укропную воду, средство с симетиконом или с лактазой, которые также безвредны, но все же могут создавать дополнительную нагрузку на внутренние органы ребенка в связи с необходимостью их выведения из организма. Среди медикаментозных средств, согласно отзывам и наблюдениям родителей, наиболее эффективно купирует колики Лактаза-беби, поскольку помогает малышу лучше усваивать пищу и, тем самым, устраняет провоцирующий фактор колик.

Грелка от коликов для новорожденных

Теплая грелка, положенная на животик малыша, облегчает болезненные спазмы колик и помогает ему легче перенести это состояние. Грелку необходимо укладывать на живот, когда начнутся колики, а не заранее – это не поможет профилактировать появление болей в животе.

Для ребенка грелка должна быть теплой, а не горячей, поэтому очень важно правильно подобрать ее температуру. Оптимальная температура грелки определяется следующим образом – к ней прикладывается запястье взрослого человека, и если кожа не обжигается, а только приятно согревается в течение минуты, то такая температура идеально подходит для малыша. Выставив оптимальную температуру, грелку необходимо обернуть пеленкой, положить на собственные колени и уложить на нее малыша животиком, чтобы его спинка оказалась сверху. В таком положении нужно удерживать ребенка в течение 15 – 30 минут, после чего переложить его в кроватку, и при необходимости через полчаса снова уложить животиком на грелку.

Прикладывать грелку к животу малыша, лежащего на спине, бесполезно, поскольку он активными движениями ножек сбросит ее через несколько минут, а попытки придерживать ее приведут только к усилению крика и плача.

Массаж

Массаж животика при коликах помогает облегчить страдания малыша, причем это происходит не столько за счет уменьшения интенсивности болей, сколько за счет эмоционального и тактильного контакта между младенцем и любящими его взрослыми. Массаж можно делать в любое время, в том числе и при коликах. При этом продолжительность одного подхода массажа должна составлять 3 – 7 минут, после чего делается перерыв на 10 – 15 минут, по истечении которого можно снова приступать к массажу.

Массаж животика у новорожденного делается следующим образом: ребенка укладывают на спину на собственные колени так, чтобы его голова находилась на уровне коленных чашечек, а ножки были запрокинуты на живот взрослого. Левой рукой поддерживают головку, а запястье правой, просунув между ножек ребенка, упирают в лобок. Далее пальцами правой руки совершают круговые движения по часовой стрелке по животику младенца в течение 3 – 7 минут. Собственно, такие поглаживающие движения и есть детский массаж живота.

Лекарство от коликов у новорожденных

К сожалению, в настоящее время эффективных лекарств, способных избавить младенцев от колик, не существует. Поэтому родители пробуют различные средства, которые теоретически могут быть эффективными, и подбирают оптимальное для данного конкретного ребенка. Сегодня для купирования колик могут использоваться следующие препараты:

• Укропная вода (поить ребенка во время колик);
• Средства с симетиконом, уменьшающие газообразование (Эспумизан, Дисфлатил, Саб симплекс, Боботик, Антифлат Ланнахер);
• Средства, содержащие лактазу, способствующие лучшему усвоению пищи (Лактаза-беби).

Укропную воду и средства с симетиконом дают ребенку непосредственно при начале колик, а Лактазу-беби принимают перед каждым кормлением. Согласно отзывам родителей, наиболее эффективно предотвращает колики Лактаза-беби, поскольку помогает ребенку лучше усваивать пищу, тем самым устраняя один из значимых провоцирующих факторов колик.

Колики у новорожденных: техника массажа, гимнастики и другие полезные советы - видео

Колики у новорожденных и младенцев: что это такое, их причины и симптомы, что помогает от кишечных коликов (доктор Комаровский) - видео

Кишечные колики у новорожденных и младенцев: описание, причины, что делать (массаж, газоотводная трубка, симетикон ребенку), советы врача-педиатра - видео

Диета при кишечных коликах

Диета при кишечных коликах достаточно проста – из рациона нужно просто исключить продукты, способствующие газообразованию, такие, как:
Наседкина А.К. Специалист по проведению исследований медико-биологических проблем.

Колики у новорожденных – это головная боль и бессонные ночи пап и мам. Колики являются физиологическим состоянием маленького ребенка, приспособительной реакцией новорожденного к окружающей среде. Начинаются они примерно со 2-й недели жизни малыша, достигают пика своей интенсивности на 6–8 неделе и постепенно проходят к 3–4 месяцу. Встречаются у 75 % малышей, притом сильными мучительными коликами страдают 15–25 % из них.

• Проявляются колики в одно и то же время, вечером или ночью, редко утром, ребенок начинает внезапно пронзительно кричать, при этом он зажмуривает глаза или, наоборот, их широко открывает, его личико краснеет, ребенок сжимает ручки в кулаки, может поджимать к животу ножки.
• Из-за скопившихся газов животик может быть круглым, вздутым.
• Приступ длится около 3 часов и беспокоит не реже 3 раз в неделю.
• Во время колик ребенок может отказывается от еды, нарушается его сон.
• В утренние и дневные часы малыш бодр, хорошо ест и спит.
• Внимание! Частый жидкий стул, рвота – это симптомы кишечного заболевания. Обязательно вызывайте врача.

Причина колик у новорожденных

1. Главная причина колик кроется в незрелости пищеварительного тракта новорожденного. Кишечник еще не умеет хорошо продвигать содержимое, в результате чего скапливаются большие пузыри газа, которые распирают стенку кишки, это вызывает у малыша сильную боль.
2. Повышенное газообразование из-за .
3. Недостаток фермента лактазы, который необходим для расщепления молочного сахара.
4. Незрелая система пищеварительных ферментов.
5. Также коликами может проявляться аллергическая реакция на какой-то продукт, чаще на сахар.
6. Многие родители жалуются, что их дети испытывают колики даже при строжайшей диете матери, учеными было замечено, что иногда колики могут носить психический характер. Это значит, что колики – это ответная реакция ребенка на капризность и нервозность своей матери.

Интересно знать! В 2012 году на съезде неврологов Америки учеными из университета Калифорнии (Сан-Франциско) были представлены выводы исследования, в ходе которого они доказали, что у детей, матери которых страдают мигренью, колики встречаются в 2,5 раза чаще.

Стоит ли продолжать кормить грудью, если у ребенка колики?

Колики — не повод отказываться от грудного вскармливания. Материнское молоко — наиболее подходящая пища для ребенка!

Дорогие мамы, хочется отметить, что колики не являются поводом бросать грудное вскармливание. Может, вы и сумеете подобрать смесь, которая действительно избавит вас от вечерних криков малыша, но вы должны понимать, что колики не являются болезнью, это нормальное физиологическое состояние, и ни одна смесь не сможет в полной мере поддержать иммунитет, устойчивость к болезням, обеспечить необходимым количеством питательных веществ, витаминов и минералов. К тому же дети-искусственники также страдают коликами.

Чем опасны колики?

Если у ребенка в раннем возрасте были колики, это не значит, что в более старшем возрасте он будет более склонным к заболеваниям желудочно-кишечного тракта. Это нормальное состояние, которое ребенок благополучно перерастает и которое не приносит никакого вреда здоровью.

Что делать при коликах у ребенка?

Со стороны мамы:

• Мамина диета. У детей, находящихся на грудном вскармливании, как правило, колики появляются в результате неправильного питания матери. Чтобы понять, что именно вызывает колики у вашего ребенка, необходимо придерживаться следующей диеты:

Убрать из рациона все продукты, кроме: каш на воде с добавлением растительного масла, травяного чая, отварного мяса, рыбы, кефира (можно до 0,6 л в день) и простого йогурта без добавления сахара, ягод, фруктов. Питаясь так 2–3 дня, вы заметите, что малыш по вечерам станет более спокойным.

На заметку! У кормящих матерей, которые выпивают не меньше 1/2 л кефира в сутки, малыши гораздо реже страдают коликами.

С 3-го дня начинаем вводить по одному новому продукту в день. Первыми лучше попробовать творог или сыр, т. к. они крайне необходимы организму кормящей матери. Не удивляйтесь, если эти продукты не подойдут малышу: уже доказано, что и они могут вызвать излишнее газообразование в кишечнике. Пробуем в маленьких количествах (10–20 г) и только в утренние часы, т. е. до 11 часов: если этот новый продукт и вызовет у малыша колики, то к 22:00–23:00 они уже пройдут, и семья сможет спокойно спать всю ночь. Если у малыша на введенный продукт вечером возникнут колики, то убираем его из своего рациона на месяц.

На 4-й день, если вечером третьего дня все было хорошо, можете попробовать этот же продукт, чтобы убедиться наверняка. А можно попробовать что-нибудь новое. И так продолжаете до тех пор, пока не введете в свой рацион все продукты, которые ели до родов.

Осторожно! Не стоит вводить в один день несколько продуктов, так не поймете, какой из них не пошел ребенку. И успокаивайте себя тем, что через 4 месяца вы сможете есть любую еду.

• Никаких сигарет.
• Никаких истерик, переживаний со стороны мамы, ребенок чувствует и отражает на себе настроение матери. С молоком передаются как гормоны радости, так и гормоны стресса, тревоги. Поэтому поцелуи в щечки, лобик и головку! Жалейте его в этот момент и больше дарите любовь и ласки. Малыш должен чувствовать тепло и заботу самого любимого человека.

Представленный ниже список продуктов составлен на основе опроса кормящих женщин, эти продукты способны вызывать сильнейшие колики в самых маленьких количествах :

1. Яблоко. Даже тоненькая долька, поэтому некоторые мамы начинали есть печеное яблоко лишь со 2-го месяца жизни ребенка.
2. Овощи и фрукты в свежем виде. Вводить маме в свой рацион овощи следует в вареном, тушеном или запеченном виде.
3. Курага. Достаточно одной штучки – и ребенок будет изводить криками в течение нескольких часов.
4. Коровье молоко. Некоторые мамы спокойно себе могут позволить стакан молока в день, но бывают случаи, что молоко следует исключить полностью месяца на 3.
5. Виноград, изюм, виноградный сок. Вызывают излишнее газообразование.
6. Капуста, бобовые, их тоже в первые месяцы лучше не есть по той же причине.
7. Черный и белый хлеб, дрожжевое тесто. Взамен покупайте хлебцы, для разнообразия можно чередовать разные злаки, кормящим хорошо подойдут гречневые хлебцы, можно есть сухое печенье-крекер «Мария».
8. Жирная пища, иногда ребенок чувствителен даже к кусочку сливочного масла, которое мама добавляет в кашу.
9. Сахар и все его содержащие. Не стоит есть и сгущенное молоко.
10. Продукты с содержанием , т. е. черный и зеленый чай, кофе. В первые месяцы после роддома лучше пить , липы, чабреца, листьев черной смородины, мяты и мелиссы. Они безопасны для малыша и увеличат объем молока.

Со стороны ребенка:

Массаж животика по часовой стрелке облегчит состояние новорожденного, страдающего коликами.

Первый шаг

• Если ребенок находится полностью на искусственном питании, то необходимо поменять смесь и, возможно, не одну, можно попробовать смесь с добавлением бактерий, обычно более дорогие смеси колик не вызывают.
• Приложить тепло на область животика. Это может быть сухая пеленка или теплый душ. Тепло, как известно, снимает спазмы. Обычную пеленку складываете в несколько слоев и кладете на животик, если остывает, греете утюгом вторую – и так пока малышу не станет легче. Обычно после принятия теплого душа дети успокаиваются и крепко засыпают.
• Массаж животика по часовой стрелке. Делать теплой рукой не менее 10–15 минут. Можно его делать с натуральным растительным маслом. Приобрести специализированное масло можно в аптеке или детском магазине.
• Упражнение для ножек. Ребенок в положении лежа на спине, возьмите его ножки, согните их в коленях и поджимайте по очереди к животику, потом обе ножки одновременно, это упражнение поможет отойти скопившимся газам, возможно, после него ребенок покакает, что тоже принесет ему облегчение.
• Поза на животике. Положите ребенка животиком на внутреннюю часть предплечья своей руки, выкладывайте малыша голым животиком на свой голый живот.
• Музыка. Иногда она хорошо отвлекает малыша, включите ее погромче, возьмите ребенка на руки и потанцуйте в ритм его любимой песни.

Второй шаг

Переходите к нему, если все вышеперечисленное не принесло результата.

• Отвар ромашки, семян укропа (укропная водичка), фенхеля. Выпускают такие производители, как «Бебивита», «Хипп» и др., их можно приобрести в аптеке. Отвар можно давать как при начавшихся коликах, так и с целью их профилактики во второй половине дня после каждого кормления в объеме, равном 1/2–1 ч. л.

Рецепт приготовления укропной водички:

1 ч. л. семян укропа или плодов фенхеля заливается одним стаканом кипятка, настаивается 30 минут, после чего отвар процеживается. Каждый день следует готовить свежий отвар. Давать в сутки примерно 3 ч. л.

• Пробиотки. Эти препараты для разрешены с рождения. Они заселяют кишечник малыша нормальной флорой и создают благоприятные условия для ее роста, подавляют рост бактерий, вызывающих процесс брожения. Наиболее популярны препараты Лацидофил- WM, Ливео, также можно попробовать Лактобактерин, Бифидумбактерин. Необходимо пропить курс этого препарата в течение 3–4 недель.
• Плантекс и Бебинос. Плантекс (Plantex) – отличное ветрогонное, спазмолитическое средство, оно снижает частоту приступов колик, снижает их болевую интенсивность. Препарат растительной, создан на основе фенхеля, безопасен для малышей, разрешается вводить детям с 15-го дня жизни. Имеет приятный вкус, обычно дети пьют его с удовольствием. Очень много положительных отзывов о нем со стороны мам. Бебинос – комплексный препарат на основе фенхеля с добавлением ромашки и кориандра. Очень эффективное средство в устранении болезненного метеоризма и спазмов.
• Эспумизан, Баботик, Саб Симплекс, Бейби Калм. При очень сильных коликах обычные физические упражнения способны унять крик малыша на непродолжительное время, и родителям приходится прибегнуть к помощи этих препаратов. Они созданы на основе симетикона, вещества, которое разбивает большие пузыри газа в кишечнике, снимает боль при коликах в ближайшие полчаса после приема внутрь. Данные препараты не всасываются из кишечника и абсолютно безопасны для применения у детей. Разрешены с 20–30-го дня жизни ребенка. Перед применением внимательно прочитайте инструкцию.
• При очень сильных и продолжительных коликах американские врачи считают допустимым давать ребенку парацетамол. Однако чтобы не наносить вреда желудку и печени малыша, я рекомендую использовать парацетамоловые свечи и не чаще 2 раз в неделю.
• Газоотводная трубка. Считаю, что применятся должна крайне редко и в особых случаях, поскольку любое инородное тело может негативно сказаться на течении природного процесса формирования пищеварительного тракта малыша.

В возрасте до 6 месяцев ребенок не умеет капризничать или делать что-то на зло, если он кричит, это просьба о помощи! Подходите с пониманием к своему малышу, дарите ему больше ласки и любви, соблюдайте перечисленные выше советы, общайтесь на форумах молодых родителей (ведь только родители способны найти самые непредсказуемые методы лечения своего малыша, о которых медики не могли догадаться), и в вашей семье будет царить спокойствие и любовь.

О причинах колик и о том, как от них избавиться, расскажет программа «Школа доктора Комаровского»:

Колики - частое явление для новорожденного. Они начинаются, когда в кишечнике повышается газообразование, в результате которого происходит растяжение его стенок и возникают болезненные спазмы, вызывающие естественную реакцию малыша – плач.

У всех ли новорожденных бывают колики и как их избежать

Педиатры утверждают, что колики возникают не у каждого младенца или же часто они могут проходить практически не заметно. Однако большинство новорожденных все же страдают от этой проблемы. По статистике - это свыше 70% здоровых деток.

Более склонны к проблеме малыши после сложных родов и с легко возбудимой нервной системой.

Колики могут быть несколько раз в неделю или даже каждый день - все очень индивидуально. Как правило, мальчики страдают от них гораздо чаще, чем девочки, да и переносят симптомы гораздо сложнее.

Предотвратить это неприятное явление можно с помощью нехитрых приемов:

1. Перед кормлением можно укладывать малютку на живот. Через время следует перевернуть его на спину и сделать мягкий массаж животику. Самый простой прием — легкое поглаживание ладонью по часовой стрелке. Затем для выхода газиков ножки младенца поочередно нужно выпрямлять и сгибать в коленях, подтянув их к животику.
2. Нужно правильно кормить малыша. Если он на грудном вскармливании, маме нужно следить, чтобы ребенок плотно держал сосок. Это необходимо, чтобы он не заглатывал лишний воздух во время еды. Если же новорожденный на искусственном вскармливании, стоит подобрать самую удобную соску, напоминающую по форме материнскую грудь. .
3. Когда ребенок покушает, нужно, чтобы он срыгнул - выпустил накопившийся воздух. Для этого кроху требуется подержать вертикально на протяжении 10 минут. Чтобы ему было спокойно, можно поглаживать спинку.

Почему у новорожденных детей бывают колики в животике

Причины коликов точно не известны. В ряде случаев они начинаются, когда ребенок с молоком мамы заглатывает воздух, в других - причина может быть в составе маминого молока или в неправильном приготовлении смеси (недостаточное или избыточное разведение).

Многие педиатры склоняются к тому, что основная причина возникновения колик – это незрелость пищеварительной системы новорожденного и ферментных систем органов ЖКТ, которая может быть как у недоношенных детей, так и у родившихся в срок. Находясь в материнском лоне, желудок малыша не задействован, так как питание поступает через пуповину непосредственно в кровь. Когда ребенок рождается, он начинает питаться материнским молоком, которое заставляет работать пищеварительную систему, которой порой нужно еще некоторое время, чтобы полноценно функционировать. В результате часто возникают колики.

Наряду с выше названными, выделяют другие причины:

• недоношенность;
• внутриутробный дефицит массы плода;
• трудные, длительные роды, вызвавшие нарушение кровоснабжения головного мозга;
• инфекции в период ранней новорожденности;
• нарушение регуляторного действия вегетативной нервной системы на ЖКТ;
• переход на искусственное вскармливание в первые месяцы жизни.

В некоторых случаях колики могут свидетельствовать и о заболеваниях:

1. Аллергия на белок коровьего молока (АБКМ). Этот недуг часто путают с непереносимостью коровьего молока, который носит временный характер и не связан с иммунной системой малыша. Наряду с болями в животике при АБКМ наблюдается плохой сон, красные высыпания, заложенный нос.
2. Гиполактазия (первичная ). Это довольно редкое наследственное заболевание, которое часто путают с вторичной лактазной недостаточностью, носящей временный характер. Среди симптомов данного недуга - вздутие животика, жидкий стул, обильное срыгивание и потеря веса и др.
3. . Иногда колики могут свидетельствовать о дисбалансе между патогенной и здоровой микрофлорой. Это явление в известных пределах является нормальным для новорожденного, формирование кишечной микрофлоры которого только начинается, но в тяжелых случаях требует вмешательства. В результате развития болезнетворных микроорганизмов могут быть не только колики, но и снижение аппетита, медленный набор веса, диарея. Для лечения дисбактериоза используются .

Важно! Истинную причину коликов может определить только доктор после тщательного осмотра.

Когда у новорожденного ребенка начинаются и проходят колики

Это неприятное явление не возникает в первый же день жизни. Оно появляется на 2 - 6 месяце, у некоторых грудничков с 4 - 5 недели. У детей, которые родились раньше времени, колики могут начаться позже, и продолжаться дольше. Впрочем, продолжительность зависит от организма малыша и от того, насколько быстро он приспособится к новым для него условиям. Как правило, у большинства детей к 6 месяцам колики заканчиваются.

Интенсивность и частота колик также бывает разной. Кому-то везет, и малыш ощущает их всего несколько раз. Другие дети мучаются практически каждый день.

Ускорить процесс адаптации родители в этом случае не могут. Можно лишь облегчить неприятные проявления. Главное - не игнорировать проблему, иначе длительный плач ребенка может привести к расхождению мышц живота и образованию грыжи, лечить ее будет гораздо сложнее.

Почему колики чаще всего бывают вечером и ночью

Под вечер уставшие родители обычно хотят отдохнуть, но для младенца это время - самое тревожное. Если причина колик кроется в нарушении регуляторного действия вегетативной нервной системы на ЖКТ, то именно в вечернее время в 18 до 23 часов и будут колики. При этом метеоризма практически нет или он носит не выраженный характер, а отхождение газиков не дает явного облегчения.

Очень важно отличить колики от гипертонуса мышц новорожденного, проявления которого также наблюдаются вечером и внешне похожи на колики. При любом подозрении необходимо обратиться к педиатру.

Видео доктор Комаровский о причинах колик

Могут ли быть колики утром или днем

Если у малыша колики обусловлены скоплением газов в кишечнике, то они могут быть даже днем или утром. При этом ребенок кряхтит и тужится, а при отхождении газиков испытывает облегчение.

Продукты, вызывающие колики и газообразование у новорожденных

Многие слишком преувеличивают роль продуктов питания матери в появлении колик и советуют соблюдать строгую диету. Такие предосторожности в некотором смысле оправданы только в первые три месяца грудного вскармливания.

Дальше большинство консультантов по грудному вскармливанию советуют при появлении беспокойства малыша просто на время исключить подозрительные продукты на одну-две недели, а затем вновь попробовать к ним вернуться. Но делать это нужно очень осторожно, чтобы понять, как реагирует организм ребенка на тот или иной продукт.

Колики у новорожденных – это головная боль и бессонные ночи пап и мам. Колики являются физиологическим состоянием маленького ребенка, приспособительной реакцией новорожденного к окружающей среде. Начинаются они примерно со 2-й недели жизни малыша, достигают пика своей интенсивности на 6–8 неделе и постепенно проходят к 3–4 месяцу. Встречаются у 75 % малышей, притом сильными мучительными коликами страдают 15–25 % из них.

Как проявляются?

• Проявляются колики в одно и то же время, вечером или ночью, редко утром, ребенок начинает внезапно пронзительно кричать, при этом он зажмуривает глаза или, наоборот, их широко открывает, его личико краснеет, ребенок сжимает ручки в кулаки, может поджимать к животу ножки.
• Из-за скопившихся газов животик может быть круглым, вздутым.
• Приступ длится около 3 часов и беспокоит не реже 3 раз в неделю.
• Во время колик ребенок может отказывается от еды, нарушается его сон.
• В утренние и дневные часы малыш бодр, хорошо ест и спит.
• Внимание! Частый жидкий стул, рвота – это симптомы кишечного заболевания. Обязательно вызывайте врача.

Причина колик у новорожденных

1. Главная причина колик кроется в незрелости пищеварительного тракта новорожденного. Кишечник еще не умеет хорошо продвигать содержимое, в результате чего скапливаются большие пузыри газа, которые распирают стенку кишки, это вызывает у малыша сильную боль.
2. Повышенное газообразование.
3. Недостаток фермента лактазы, который необходим для расщепления молочного сахара.
4. Незрелая система пищеварительных ферментов.
5. Также коликами может проявляться аллергическая реакция на какой-то продукт, чаще на сахар.
6. Многие родители жалуются, что их дети испытывают колики даже при строжайшей диете матери, учеными было замечено, что иногда колики могут носить психический характер. Это значит, что колики – это ответная реакция ребенка на капризность и нервозность своей матери.

Интересно знать! В 2012 году на съезде неврологов Америки учеными из университета Калифорнии (Сан-Франциско) были представлены выводы исследования, в ходе которого они доказали, что у детей, матери которых страдают мигренью, колики встречаются в 2,5 раза чаще.

Стоит ли продолжать кормить грудью, если у ребенка колики?

Дорогие мамы, хочется отметить, что колики не являются поводом бросать грудное вскармливание. Может, вы и сумеете подобрать смесь, которая действительно избавит вас от вечерних криков малыша, но вы должны понимать, что колики не являются болезнью, это нормальное физиологическое состояние, и ни одна смесь не сможет в полной мере поддержать иммунитет, устойчивость к болезням, обеспечить необходимым количеством питательных веществ, витаминов и минералов. К тому же дети-искусственники также страдают коликами.

Чем опасны колики?

Если у ребенка в раннем возрасте были колики, это не значит, что в более старшем возрасте он будет более склонным к заболеваниям желудочно-кишечного тракта. Это нормальное состояние, которое ребенок благополучно перерастает и которое не приносит никакого вреда здоровью.

Что делать при коликах у ребенка?

Со стороны мамы:

• Мамина диета. У детей, находящихся на грудном вскармливании, как правило, колики появляются в результате неправильного питания матери. Чтобы понять, что именно вызывает колики у вашего ребенка, необходимо придерживаться следующей диеты:

Убрать из рациона все продукты, кроме: каш на воде с добавлением растительного масла, травяного чая, отварного мяса, рыбы, кефира (можно до 0,6 л в день) и простого йогурта без добавления сахара, ягод, фруктов. Питаясь так 2–3 дня, вы заметите, что малыш по вечерам станет более спокойным.

На заметку! У кормящих матерей, которые выпивают не меньше 1/2 л кефира в сутки, малыши гораздо реже страдают коликами.

С 3-го дня начинаем вводить по одному новому продукту в день. Первыми лучше попробовать творог или сыр, т. к. они крайне необходимы организму кормящей матери. Не удивляйтесь, если эти продукты не подойдут малышу: уже доказано, что и они могут вызвать излишнее газообразование в кишечнике. Пробуем в маленьких количествах (10–20 г) и только в утренние часы, т. е. до 11 часов: если этот новый продукт и вызовет у малыша колики, то к 22:00–23:00 они уже пройдут, и семья сможет спокойно спать всю ночь. Если у малыша на введенный продукт вечером возникнут колики, то убираем его из своего рациона на месяц.

На 4-й день, если вечером третьего дня все было хорошо, можете попробовать этот же продукт, чтобы убедиться наверняка. А можно попробовать что-нибудь новое. И так продолжаете до тех пор, пока не введете в свой рацион все продукты, которые ели до родов.

Осторожно! Не стоит вводить в один день несколько продуктов, так не поймете, какой из них не пошел ребенку. И успокаивайте себя тем, что через 4 месяца вы сможете есть любую еду.

• Никаких сигарет.
• Никаких истерик, переживаний со стороны мамы, ребенок чувствует и отражает на себе настроение матери. С молоком передаются как гормоны радости, так и гормоны стресса, тревоги. Поэтому поцелуи в щечки, лобик и головку! Жалейте его в этот момент и больше дарите любовь и ласки. Малыш должен чувствовать тепло и заботу самого любимого человека.

Представленный ниже список продуктов составлен на основе опроса кормящих женщин, эти продукты способны вызывать сильнейшие колики в самых маленьких количествах :

1. Яблоко. Даже тоненькая долька, поэтому некоторые мамы начинали есть печеное яблоко лишь со 2-го месяца жизни ребенка.
2. Овощи и фрукты в свежем виде. Вводить маме в свой рацион овощи следует в вареном, тушеном или запеченном виде.
3. Курага. Достаточно одной штучки – и ребенок будет изводить криками в течение нескольких часов.
4. Коровье молоко. Некоторые мамы спокойно себе могут позволить стакан молока в день, но бывают случаи, что молоко следует исключить полностью месяца на 3.
5. Виноград, изюм, виноградный сок. Вызывают излишнее газообразование.
6. Капуста, бобовые, их тоже в первые месяцы лучше не есть по той же причине.
7. Черный и белый хлеб, дрожжевое тесто. Взамен покупайте хлебцы, для разнообразия можно чередовать разные злаки, кормящим хорошо подойдут гречневые хлебцы, можно есть сухое печенье-крекер «Мария».
8. Жирная пища, иногда ребенок чувствителен даже к кусочку сливочного масла, которое мама добавляет в кашу.
9. Сахар и все его содержащие. Не стоит есть и сгущенное молоко.
10. Продукты с содержанием, т. е. черный и зеленый чай, кофе. В первые месяцы после роддома лучше пить, липы, чабреца, листьев черной смородины, мяты и мелиссы. Они безопасны для малыша и увеличат объем молока.

Со стороны ребенка:

Первый шаг

• Если ребенок находится полностью на искусственном питании, то необходимо поменять смесь и, возможно, не одну, можно попробовать смесь с добавлением бактерий, обычно более дорогие смеси колик не вызывают.
• Приложить тепло на область животика. Это может быть сухая пеленка или теплый душ. Тепло, как известно, снимает спазмы. Обычную пеленку складываете в несколько слоев и кладете на животик, если остывает, греете утюгом вторую – и так пока малышу не станет легче. Обычно после принятия теплого душа дети успокаиваются и крепко засыпают.
• Массаж животика по часовой стрелке. Делать теплой рукой не менее 10–15 минут. Можно его делать с натуральным растительным маслом. Приобрести специализированное масло можно в аптеке или детском магазине.
• Упражнение для ножек. Ребенок в положении лежа на спине, возьмите его ножки, согните их в коленях и поджимайте по очереди к животику, потом обе ножки одновременно, это упражнение поможет отойти скопившимся газам, возможно, после него ребенок покакает, что тоже принесет ему облегчение.
• Поза на животике. Положите ребенка животиком на внутреннюю часть предплечья своей руки, выкладывайте малыша голым животиком на свой голый живот.
• Музыка. Иногда она хорошо отвлекает малыша, включите ее погромче, возьмите ребенка на руки и потанцуйте в ритм его любимой песни.

Второй шаг

Переходите к нему, если все вышеперечисленное не принесло результата.

• Отвар ромашки, семян укропа (укропная водичка), фенхеля. Выпускают такие производители, как «Бебивита», «Хипп» и др., их можно приобрести в аптеке. Отвар можно давать как при начавшихся коликах, так и с целью их профилактики во второй половине дня после каждого кормления в объеме, равном 1/2–1 ч. л.

Рецепт приготовления укропной водички:

1 ч. л. семян укропа или плодов фенхеля заливается одним стаканом кипятка, настаивается 30 минут, после чего отвар процеживается. Каждый день следует готовить свежий отвар. Давать в сутки примерно 3 ч. л.

• Пробиотки. Эти препараты для нормализации микрофлоры кишечника разрешены с рождения. Они заселяют кишечник малыша нормальной флорой и создают благоприятные условия для ее роста, подавляют рост бактерий, вызывающих процесс брожения. Наиболее популярны препараты Лацидофил- WM, Ливео, также можно попробовать , . Необходимо пропить курс этого препарата в течение 3–4 недель.
• и . Плантекс (Plantex) – отличное ветрогонное, спазмолитическое средство, оно снижает частоту приступов колик, снижает их болевую интенсивность. Препарат растительной, создан на основе фенхеля, безопасен для малышей, разрешается вводить детям с 15-го дня жизни. Имеет приятный вкус, обычно дети пьют его с удовольствием. Очень много положительных отзывов о нем со стороны мам. Бебинос – комплексный препарат на основе фенхеля с добавлением ромашки и кориандра. Очень эффективное средство в устранении болезненного метеоризма и спазмов.
• , Баботик, Бейби Калм. При очень сильных коликах обычные физические упражнения способны унять крик малыша на непродолжительное время, и родителям приходится прибегнуть к помощи этих препаратов. Они созданы на основе симетикона, вещества, которое разбивает большие пузыри газа в кишечнике, снимает боль при коликах в ближайшие полчаса после приема внутрь. Данные препараты не всасываются из кишечника и абсолютно безопасны для применения у детей. Разрешены с 20–30-го дня жизни ребенка. Перед применением внимательно прочитайте инструкцию.
• При очень сильных и продолжительных коликах американские врачи считают допустимым давать ребенку . Однако чтобы не наносить вреда желудку и печени малыша, я рекомендую использовать парацетамоловые свечи и не чаще 2 раз в неделю.
• Газоотводная трубка. Считаю, что применятся должна крайне редко и в особых случаях, поскольку любое инородное тело может негативно сказаться на течении природного процесса формирования пищеварительного тракта малыша.

В возрасте до 6 месяцев ребенок не умеет капризничать или делать что-то на зло, если он кричит, это просьба о помощи! Подходите с пониманием к своему малышу, дарите ему больше ласки и любви, соблюдайте перечисленные выше советы, общайтесь на форумах молодых родителей (ведь только родители способны найти самые непредсказуемые методы лечения своего малыша, о которых медики не могли догадаться), и в вашей семье будет царить спокойствие и любовь.

Колики у грудничка являются одной из самых частых проблем, с которой сталкиваются родители. Кишечные колики это боли возникающие в животе малыша вследствие повышенного газообразования в его кишечнике. Причиной этого становится адаптация желудка и кишечника к полноценному усвоению материнского молока. Возникновение колик проявляется беспокойством ребенка, которое впоследствии перерастает в продолжительный плач. Первые колики у новорожденного могут появиться спустя 2 недели с момента рождения, а заканчиваются к 3 месяцам. Даже здоровые малыши, у которых нет проблем с аппетитом и общим развитием, подвержены этой проблеме.

Что такое колики?

Колики - функциональная боль в животе, которая не связана ни с какими болезнями. Именно из-за боли при коликах ребенок так громко плачет. Большую роль в появлении колик играет сильное газообразование, сочетающееся со спазмами, которые могут появляться по разным причинам.

«Правило трех»

Это правило поможет понять что у новорожденного колики:

1. Они повторяются три и более раз в неделю.
2. Длятся три и более часа в сутки.
3. Происходят в любую из последних трех недель.

Симптомы колик

• Громкий плач, при котором ребенок краснеет, подтягивает коленки к животу, поджимает пальчики и прогибает спину, иногда стопы становятся холодными.
• Плач практически невозможно остановить.
• Приступ плача начинается во время кормления или через небольшой промежуток времени после него.
• Явная зависимость приступов плача от кормления.
• Вздутие и урчание в животе, животик становится напряженным.
• Ребенку становится лучше после того, как отойдут газы или он покакает.
• В целом между приступами плача состояние малыша нормальное.

Причины колик у младенцев

Колики у младенца могут появиться от разных причин. Большинство врачей склоняются к тому, что важный фактор - незрелость пищеварительного тракта, поэтому колики у новорожденного, который родился недоношенным, случаются чаще. Незрелость пищеварительной системы включает недостаточно развитую нервную регуляцию, ферментативную незрелость. Когда пищеварительная система адаптируется к новым условиям, ребенок научится самостоятельно выпускать газы, у него установится относительно регулярный стул, колики проходят.

Предрасполагают к появлению колик осложнения во время беременности, гестоз, малоподвижный образ жизни женщины во время вынашивания ребенка, вредные привычки кормящей матери.

На состояние ребенка сильно влияет психоэмоциональное состояние матери. Если она нервничает, переживает, то из-за выделяющихся гормонов несколько меняется состав грудного молока. Результат переживаний матери — колики у младенца.

Колики у новорожденного могут быть спровоцированы любыми сильными раздражителями: яркий свет, шум, жара или холод. Особенно это касается тех детей, у которых от рождения чувствительная и легко возбудимая нервная система.

Причиной колик может быть заглатывание воздуха во время кормления. Это происходит, если неправильно прикладывать ребенка к груди или в силу физиологических особенностей у матери сильный поток молока.

Хотя не доказано, что питание матери оказывает влияние на пищеварение грудного ребенка, некоторые вещества все-таки могут попадать в грудное молоко, а с ним и к малышу. Повышать возбудимость ребенка может употребление мамой кофеиносодержащих напитков. Причиной колик могут быть белки, попавшие в молоко матери, особенно белки коровьего молока, в частности, если у матери есть проблемы с усвоением молочных продуктов. Реакция на белок молока - это не непереносимость лактозы. Лактоза - это молочный сахар, а не белок.

Перекармливание тоже ведет к нарушениям пищеварения, появлению газов и колик. При этом перекормить легче ребенка, находящегося на искусственном вскармливании.

Питание мамы при коликах у грудничка

1. каши из: овса, риса, пшена, гречки, ячневой крупы, кукурузы;
2. зелёный чай;
3. компот с сухофруктами без сахара;
4. негазированная вода;
5. масло подсолнечника, оливковое и кукурузное масло в нерафинированном виде;
6. не более 15г сливочного масла в день;
7. нежирное мясо;
8. сыр твердых сортов;
9. отрубной хлеб;
10. овощи на пару, варенные, тушеные, запеченные: морковь, свёкла, тыква, лук, кабачок;
11. галетное печенье;
12. сухари без добавок.

Разрешены в небольших количествах:

• из фруктов: бананы, яблоки;
• овощи в сыром виде;
• макароны;
• молочные продукты: мороженое, кефир, йогурт, сметана;
• булочные изделия, хлеб;
• капуста;
• курица;
• бобовые;
• изюм;
• черный чай, кофейные напитки;
• яйца;
• чеснок;
• виноград.

Что нельзя есть кормящей маме при коликах у новорожденного

Запрещённые продукты:

1. консервы;
2. шоколад;
3. сгущенка;
4. алкогольные напитки;
5. майонез, маргарин;
6. полуфабрикаты;
7. напитки с газом;
8. копченые и маринованные продукты, соленья;

Если вышеперечисленные продукты являются причиной возникновения колик, то после отказа от них кормящей мамы, наблюдается улучшение состояния ребенка, колики у грудничка проходят в течение нескольких дней.

Что делать при коликах у новорожденного?

Колики у младенцев - болезненное, но неопасное явление. Чаще всего они возникают по физиологическим причинам и не являются симптомом болезни. Как помочь малышу при коликах и предупредить их появление?

• Приложите к животику ребенка теплую (проглаженную) пеленку. Можно положить малыша на грелку. Сейчас продаются грелки с наполнителем из риса, гречки, которые можно нагревать в микроволновке. Современные грелки минимизируют вероятность ожога.
• Сделайте массаж, можно просто погладить животик по часовой стрелке.
• Ребенок успокоится и расслабится, если вы положите его себе на живот. Также ему поможет успокоиться сосание пустышки между кормлениями.
• Сделайте гимнастику: положите малыша на спинку и прижимайте ему к животу ножки, согнутые в коленях.
• Полезно держать ребенка в позе «тигра на ветке». Для этого надо согнуть руку в локте и положить на нее малыша животом, чтобы голова была на вашей ладони.
• Поможет и успокаивающая ванна с ромашкой.
• После еды носите ребенка в вертикальном положении, например, в рюкзачке. Также можно класть его спать на наклонную поверхность (голова выше ног).
• Чаще выкладывайте ребенка на животик, особенно перед кормлением.
• Если младенец находится на искусственном вскармливании, приобретите специальную бутылочку с трубочкой, которая отводит воздух.
• Посоветовавшись с врачом, можно попробовать сменить смесь.
• Если массаж и прогревание не помогают, рекомендуются препараты группы симетикона. Относительно приема любых лекарств посоветуйтесь с педиатром.

Как облегчить колики у новорожденного

Чтобы избежать возникновения осложнений при кишечной колике и знать как помочь малышу при коликах, необходимо проконсультироваться с педиатром. После обследования врач назначит ребенку схему лечения в зависимости от причин возникновения колик. Каждый случай требует индивидуально подхода. Возможно, будут выписаны следующие лекарственные средства:

1. Современные и действенные препараты пробиотики: Линекс, Лактобактерин, Аципол, Бифидумбактерин форте, Пробифор, Бифилиз.
2. Ветрогонные препараты группы симетикона: Смекта, Боботик, Эспумизан, Саб Симплекс и др.
3. Препараты, способствующие успокоению нервной системы крохи Анвифен, Фенибут, Пантогам. Маме в этом случае могут прописать таблетки валерианы и пустырника, или настой ромашки.
4. Если причиной кишечной колики стал дисбактериоз, то для его лечения назначаются: Ацилакт, Биобактон, Пробифор, Флорин Форте, Бификол.
5. Лечение киислотного рефлюкса осуществляется антацидами и гистаминовыми нейтрализаторами. В первом случае это: Tums, Maalox. Ко второй группе относятся: Ранитидин, Низатидин, Циметидин, Фамотидин.
6. Препараты, препятствующие образованию газов в кишечнике: Миликон, Гавискон.
7. Препараты, содержащие ферментами, способствующие лучшему усвоению пищи: Креон, Лактазар.

Прежде чем начинать лечить кишечные колики у грудничка, нужно провести медицинские обследования, которые помогут выявить причины этого явления и сопутствующих ему заболеваний. Так как терапия не может помочь полностью справиться с коликами малыша, врачи стараются убедить мам в том, что колики у новорожденного не представляют опасности и следует просто переждать этот период. Не стоит заниматься самолечением без предварительной консультации с врачом, в противном случае можно нанести вред здоровью ребенка.

Лечение колик у новорожденного народными средствами

• Фенхель. Настой фенхеля является хорошим помощником в борьбе с детскими коликами и газообразованием. Приобрести плоды можно в аптеке. Необходимо взять 1 столовую ложку плодов фенхеля, залить их стаканом кипятка и настоять в течение часа. Готовый процеженный напиток давать малышу в теплом виде по 1 столовой ложке на протяжении всего дня.
• Укропная вода. Устранить колики у новорожденного поможет укропная водичка. Чтобы ее приготовить, необходимо взять 1 столовую ложку укропных семян и залить их стаканом кипятка. Настоять под крышкой полтора часа. Можно приобрести в аптеке готовые для заваривания фильтр-пакеты.
• Анис. Для приготовления анисовой воды понадобится ½ чайной ложки анисовых семян и два стакана воды. После закипания подержать на огне 10 минут. Процеженную и остуженную воду поставить в холодильник на 3 дня. Давать анисовую воду ребенку следует пипеткой, каждый день по 3 капли.

Не пропустите начало болезни!

Чаще всего колики у младенца связаны с физиологическими причинами, но в некоторых случаях они могут быть симптомом болезни. Чтобы вовремя начать обследование и лечение, помните, что к врачу нужно обращаться в следующих случаях:

1. боли возобновляются после отхождения газов или стула;
2. их продолжительность больше 4 часов;
3. наблюдаются изменения стула: он становится жидким, твердым, появляются примеси;
4. ребенок прибавляет в весе несоответственно возрасту;
5. сильная рвота и обильные срыгивания после кормления.

Все это указывает на нарушения пищеварения у малыша.

Некоторые симптомы могут указывать на более тяжелые заболевания, которые маскируются под обычные колики у грудничка. Ребенок может плакать из-за того, что у него болит совсем не животик. Понос, рвота, повышенная температура с коликами никак не связаны! Еще один опасный симптом - появление крови в стуле и рвотных массах.