18 неделя беременности – продолжение невероятно приятного и самого легкого второго триместра. Если у вас вторая беременность, на этом сроке вы почувствуете шевеление малыша! Но очень часто будущие мамочки замечают первые ощущения движений крохи еще раньше обычного срока, особенно это характерно для мам с астеническим телосложением.

Матка на этом сроке приобретает округлую форму. На этом сроке беременность становится заметной, придавая фигуре будущей мамы особое очарование и женственность. Может появиться дискомфорт от давления увеличивающейся в размере матки на органы.

Сколько месяцев прошло? Данный срок – это четыре акушерских месяца и ещё две недели.

Что происходит?

Метаболизм изменяется в зависимости от потребностей растущего малыша. Происходит активное накопление белка, увеличивается содержание полезных жиров, которые откладываются в молочной железе, под кожей. Накапливаются соли, которые идут на формирование и построение организма ребенка. Увеличивается потребность в поступлении витаминов D, Е, С и группы В. Продолжается формирование скелета плода, идет развитие иммунной системы. С этого срока беременности рекомендуется надевать бандаж для того, чтобы поддерживать матку в нормальном положении.

Плод и его развитие на 18 неделе беременности

В 18 недель беременности размер плода достигает длины от темени до крестца 20,5 см, вес плода 190-200 грамм.

Малыш имеет тонкую, гладкую, красноватую кожу. Через кожу просвечивают сосуды. Появляются первые признаки накапливания подкожного жира. Идет развитие эндокринной и нервной систем. Малыш готовится к самостоятельной защите от инфекций, в его организме начинает выделяться интерферон и иммуноглобулин. Кожа малыша покрыта пастообразной смазкой, которая начинает вырабатываться его железами на 18 неделе беременности. На этом сроке возможно определить пол ребенка.

Часто на этом сроке беременности плод начинает шевелиться. Сначала это будут слабые шевеления крохи, а по мере роста малыша активность движений усилится. У плода формируются пропорции тела. У него уже сформированы фаланги и кожный рисунок пальцев рук и ног. Он начинает хорошо слышать звуки. Полностью сформировались голосовые связки. Увеличивается размер мозга, изменяется очертание головы. Начинает формироваться миелиновая оболочка – защитный слой, окружающий нервные волокна. Малыш начинает рефлекторно моргать и совершать дыхательные движения, вдыхая и выдыхая амниотическую жидкость.

Фото малыша, УЗИ

Правильное питание

Чаще всего встает вопрос о соблюдении некоторых правил в питании. Закончился токсикоз, появился хороший аппетит, и многие женщины начинают прибавлять вес. Очень важно не пропустить момент, когда нужно упорядочить свой рацион, чтобы после родов не иметь излишка веса. Вес мамы на 18 неделе беременности увеличивается на 4,5 – 5,5 килограмм, в зависимости от вашего организма. На этом сроке беременности плод активно растет и развивается. В рационе женщины должны присутствовать все микроэлементы, витамины, белки, которые будут способствовать нормальному развитию плода. Категорически запрещен алкоголь, копченые и соленые блюда (они могут задерживать воду в организме женщины и вызывать отеки), жирные продукты, рекомендуется ограничить употребление сладостей. Рекомендуется пить натуральные овощные и фруктовые соки, приготовленные перед употреблением.

На данном сроке малыш особенно нуждается в витаминах и микроэлементах, помогающих кроветворению. Будущая мама должна включить в свой рацион гречневую кашу, печень, продукты, богатые витамином С, фолиевой кислотой, томатный сок. Важно иметь в своем рационе молочные продукты (продукты должны быть натуральными), они помогут избежать развития остеопороза и кариеса беременной. Для того чтобы нормализовать стул, нужно ввести в рацион овощи и фрукты.

Шевеления малыша на 18 неделе беременности

Этот срок беременности чаще всего сопровождается первыми ощущениями движений малыша. Но так может быть не у всех. 18 неделя беременности и нет шевеления? Не стоит волноваться, первое шевеление ребенка может произойти от 16 до 22 недель – это абсолютно нормально.

Часто женщины просто не замечают слабых и нежных движений малыша. По шевелению можно узнавать о состоянии малыша. Если он двигается очень активно и часто, значит, ему может не хватать кислорода. Может возникнуть опасность гипоксии. Гипоксия – это пониженное содержание кислорода в организме. Длительная гипоксия может привести к слабости и снижению активности плода. В случае гипоксии, если частота шевелений меньше трех раз в час, малышу должна быть оказана своевременная помощь, которая позволит избежать тяжелых осложнений. Женщинам, которым поставлен диагноз гипоксия плода, нужно соблюдать покой, при постельном режиме нормализуется кровоснабжение матки.

В этот момент формируется ритм фазы сна и фазы бодрствования малыша. Через каждые три – четыре часа малыш просыпается и наступает фаза активности – он активно двигается, прислушивается к звукам и реагирует на них.

Будущей маме надо как можно чаще бывать на свежем воздухе и вести активный (для её положения) образ жизни. Активность малыша будет меняться в зависимости от эмоционального состояния мамы. Будущим родителям нужно понимать, что любой стресс наносит большой вред их малышу. Беременность должна проходить при полном эмоциональном комфорте женщины.

Ощущения мамы

На 18 неделе матка поднимается почти до уровня пупка. Увеличивается нагрузка на сердечно-сосудистую систему, появляется дискомфорт от давления матки на брюшную стенку и соседние органы. Ребенок начинает шевелиться, и у мамы появляется чувство связи с малышом, еще больше ответственности за его жизнь и здоровье. Женщина чувствует малыша, начинает с ним общаться, а малыш отвечать толчками. Именно в этот момент женщина осознает, что она уже мама. Малыш начинает выделять все больше продуктов обмена, что сказывается на эмоциональном состоянии будущей мамы. Она становится более нервной, в этот период ей нужна поддержка и внимание.

Выделения на 18 неделе беременности

Нормальные выделения на 18 неделе беременности светлые, часто они бывают в этот период обильными. Если появляются кровянистые выделения – возникает угроза преждевременного прерывания беременности. Если выделения имеют оттенок желтого, серого или зеленого цвета, неприятный запах, значит, у вас есть инфекция, которая может оказать влияние на здоровье малыша. Нужно срочно обратиться к специалисту для определения причины и оказания помощи.

Боли на 18 неделе беременности

Если у женщины болит живот в 18 недель беременности – это не всегда патология. На этом сроке могут появиться первые болезненные ощущения, связанные с изменением центра тяжести, увеличением веса женщины, растяжением связок. Появляется тянущая боль в спине, внизу живота. Матка на этом сроке начинает быстро увеличиваться. Бандаж позволит избежать растяжения связок и сухожилий брюшной стенки. Ношение бандажа позволит снизить нагрузку на органы и позвоночник, изменит осанку.

Если появились тянущие или схваткообразные боли, если начались выделения – срочно к врачу. Это могут быть предвестники преждевременного прерывания беременности.

Беременность двойней

В этот период беременности особый дискомфорт испытывают беременные, вынашивающие двойню. При многоплодной беременности усиливается давление на мочевой пузырь, возникают постоянные позывы к мочеиспусканию. Появляется боль в спине, пояснице. Для женщин, вынашивающих двойню, рекомендуется комплекс гимнастических упражнений, удобная обувь и обязательные перерывы на отдых для снятия нагрузки на позвоночник. Особое внимание требуется обратить на питание. Сбалансированный рацион питания позволит полноценно выносить малышей, они родятся здоровыми и крепкими. Также сбалансированный рацион питания, бережное отношение к себе, сохранит здоровье и красоту мамы.

Необходимые исследования и анализы

На 18 неделе беременности можно определить пороки развития сердца, головного мозга, а также хромосомную патологию. Для этого проводят специальное исследование во втором триместре беременности (от 18 до 20 недель). Это исследование (тройной тест) помогает выявить группу высокого риска рождения детей с хромосомной патологией. Для определения пороков развития дополнительно назначается УЗИ. Специалист определит, есть ли пороки развития, риск отклонений в развитии ребенка, в течении беременности.

Можно ли заниматься сексом?

Секс на 18 неделе беременности должен быть аккуратным, с учетом растущего животика. Противопоказанием для секса в этот период может быть повышенный тонус матки, низкое расположение плаценты и инфекционные заболевания. В некоторых случаях секс противопоказан при многоплодной беременности.

Полезное видео

Вопросы – ответы

У меня из груди выделяется молозиво. Нормально ли это на 18 неделе беременности?

Выделение молозива на 18 неделе беременности считается нормальным. Оно начинает вырабатываться у беременных во втором триместре беременности. Первые симптомы – покалывание в груди. Чаще всего молозиво начинает выделяться, если в комнате, где находится беременная, высокая температура воздуха, при стимуляции сосков, при стрессе. Главное теперь, после начала выделения молозива, правильно ухаживать за грудью. Рекомендуется ее регулярно обмывать прохладной (не холодной) водой, после этого аккуратно вытирать грудь хлопчатобумажным полотенцем. В бюстгальтер вкладываются вырезанные из хлопчатобумажной ткани кружки, которые регулярно меняются.

Что такое скрининг, тройной тест? Зачем нужно это исследование в 18 недель?

Скрининг проводится в первом и втором триместре беременности. Скрининг первого триместра назначается в период от 11 до 14 недели. Скрининг на 18 неделе беременности – это скрининг второго триместра. Он проводится с 14 по 20 неделю. Лучший срок для проведения скрининга второго триместра 16-18 недель. Этот анализ определяет патологию развития плода. С его помощью можно выявить риск заболевания синдромом Дауна, расщепления позвоночника и многие другие. Дополнительно назначается УЗИ, которое помогает более точно установить диагноз.

Если скрининг второго триместра показал не совсем хорошие результаты, вам нужно обратиться к врачу генетику. Врач путем беседы с вами выяснит, какие причины могли повлиять на результат анализа. Он внимательно изучит все анализы, УЗИ, если его вывод будет, что есть наличие генетической патологии, то вам предложат сделать амниоцентез. Амниоцентез – это пункция амниотической оболочки для взятия на анализ околоплодных вод. С помощью этого анализа можно диагностировать наличие врожденных и наследственных заболеваний.

Я не чувствую толчки на 18 неделе беременности. Это нормально или нет?

Начало шевеления плода считается нормой от 16 до 22 недель. Очень часто полные женщины не замечают толчки малыша. Только после посещения врача они узнают, что малыш уже двигается. Если у вас это первая беременность, то вполне вероятно, что первое шевеление малыша вы почувствуете около 20 недель беременности. Если вы переживаете за вашего малыша, то обратитесь к вашему врачу гинекологу, он проведет осмотр.

Меня тошнит на 18 неделе беременности, что делать?

Токсикоз обычно прекращается к 16 – 18 неделям беременности. Но, согласно статистике, у 20 процентов женщин токсикоз продолжается до третьего триместра. Чаще всего причина тошноты на этом сроке беременности связана с большим уровнем гормонов и с эмоциональным состоянием женщины. Если тошнота переходит в рвоту - это уже гиперемезис беременных. Это тяжелое состояние, при котором происходит большая потеря веса. Если тошноте в 18 недель сопутствуют боли в животе, если у вас идет большая потеря веса, сильные приступы рвоты - вы должны обратиться за помощью к врачу. Врач выяснит причины такого состояния и назначит вам лечение.

Для избавления от тошноты перед приемом пищи постарайтесь сделать упражнение – одна рука на живот, вторая на грудь. Глубоко вдохните и выдохните, и так в течение 3 – 5 минут.

Постарайтесь чаще отдыхать. Не употребляйте острых приправ, копченостей, жирной пищи. Как можно больше пейте воды, пищу кушайте небольшими порциями, но чаще. Введите в свой рацион продукты богатые витамином В, магнием, цинком, фолиевой кислотой.

Будущая мама уже хорошо осознает, что совсем скоро появится на свет ее маленький человечек. Теперь он шевелится, а женщина успела разглядеть его на УЗИ. Поэтому вполне естественно, что у будущей мамы на 18 неделе беременности происходит формирование желания покупать для своего крохи одежду и первую мебель.

18 акушерская неделя беременности — это 5-й месяц. В организме женщины происходит задержка жидкости и натрия, что влечет за собой отеки рук и ног. В связи с беременностью почки работают в усиленном режиме, поэтому не следует допускать инфекции: для этого необходимо следить за своевременным опорожнением мочевого пузыря.

На 18 неделе беременности шевеления плода уже почувствовали многие мамочки, приятные впечатления от них заглушают даже давление на пупок с внутренней стороны. Это объясняется ростом матки, дно которой находится ниже пупка на 2,5 см.

Матка

Матка на 18 неделе беременности по размеру напоминает небольшую дыню, а вместе с ее ростом увеличивается и размер живота.

Активный рост матки провоцирует нагрузку на все органы и системы. В связи с этим у женщины бывают боли в пояснице. Однако если они станут слишком сильными, будущей маме следует проконсультироваться с врачом.

Плод на 18 неделе беременности

Малыш становится больше: сейчас он гримасничает, икает, на лице иногда появляется рефлекторная улыбка. На пальчиках есть маленькие ноготки. Руки крохи часто хватают друг друга.

Эмоциональное состояние малыша во многом зависит от маминого настроения: при ее раздражительности кроха испытывает тревогу. Точно так же он умеет радоваться.

Активно развиваясь в утробе, кроха за время своего внутриутробного развития сильно меняется. Второй триместр характеризуется продолжением развития плода. У ребенка в возрасте 17-18 недель имеются характерные особенности его внутриутробного развития, по которым можно определить степень правильности формирования всех органов.

Органы чувств

Посредством нервных анализаторов малыш может познавать внешний мир. Для самостоятельной жизни у малыша должен хорошо быть развит слух, зрение, тактильные и сенсорные ощущения, а также способность к анализированию различных запахов и вкусов. К 18 неделе беременности у ребенка появляются весьма характерные особенности в работе нервных анализаторов, а значит, и первые собственные ощущения.

У малышей на 18 неделе беременности появляется способность различать разные оттенки вкуса. Это во многом обусловлено тем, что на языке уже имеются особые выросты - сосочки. Именно благодаря им ребенок способен различить горькие, соленые и сладкие оттенки вкуса. Происходит такое распознавание при сглатывании околоплодной жидкости. Специалисты отмечают, что вкус этой биологической жидкости бывает самым разнообразным. Во многом вкус околоплодных вод зависит от продуктов, которые употребляет беременная женщина на этом сроке беременности.

Способность «различать» голоса - еще одна характерная особенность этого периода беременности. Развитие слухового анализатора способствует тому, что малыш может распознавать голоса своих родителей. Также малыши способны слышать музыку.

Беседовать с ребенком врачи настоятельно рекомендуют – это способствует формированию особой психоэмоциональной связи между матерью и малышом.

Некоторые специалисты считают, что в это время уже можно начинать формировать музыкальный вкус у ребенка. Для этого беременной женщине рекомендуется слушать приятную музыку. Отличным выбором станут классические или инструментальные музыкальные произведения.

Важнейшим органом, координирующим работу всех внутренних органов в организме, является головной мозг. Его интенсивное развитие приводит к тому, что поведение ребенка усложняется. Так, у плода возникают первые рефлексы, которые пока являются исключительно безусловными.

Ребенок уже может «строить» гримасы, улыбаться, пробует нахмуриться. Усиливается и двигательная активность малыша. Близнецы могут активно изучать друг друга.

Кровообращение

Еще одним жизненно важным органом является сердце. К 18 неделе оно уже сформировалось. Сердечко малыша представлено 4 камерами, совсем как у его папы или мамы. У плода уже проявляется сердечная деятельность, то есть сердечко активно бьется.

Важным показателем сердцебиения является частота сердечных сокращений. Измерить этот показатель можно разными способами. В это время число сердечных сокращений (ЧСС) измеряется не только посредством выполнения УЗИ, но и при выслушивании сердечных тонов специальным акушерским прибором - стетоскопом.

Для каждого периода беременности существуют свои нормы ЧСС. Нормальные показатели сердцебиения плода на 18 неделе составляют 140-160 ударов в минуту. Важно отметить, что в медицинской практике часто встречаются небольшие отклонения от приведенных значений. В некоторых случаях это совсем не свидетельствует о наличии каких-либо опасных патологий у плода. Существенное снижение ЧСС ниже нормы врачи называют брадикардией. Слишком частое сердцебиение называется тахикардией и также является неблагоприятным состоянием.

Для оценки работы сердца специалисты обязательно оценивают ЧСС в динамике. Если сердцебиение плода существенно отклоняется от нормы, это может быть признаком развития у него гипоксических проявлений.

Гипоксия плода или кислородное голодание внутренних органов является крайне неблагоприятным состоянием, которое требует принятия срочных врачебных мер по его устранению.

У плода активно развивается и кровеносная сеть сосудов. Сосудистая сеточка хорошо видна через тонкую и еще довольно прозрачную кожу плода. Диаметр артерий и вен все еще довольно маленький.

Внешние покровы малыша

К 18 неделе беременности толщина кожи у ребенка меняется, она уже не выглядит такой прозрачной, как раньше. Снаружи кожные покровы ребенка покрывает особая смазка. Она обладает защитной функцией и предохраняет малыша от неблагоприятного воздействия внешней среды.

В образовании этой особой первородной смазки активное участие принимают потовые и сальные железы. Именно они образуют секрет, который смешивается на поверхности кожи со слущенными кожными чешуйками, образуя смазку.

Под кожей у малыша ежедневно увеличивается подкожно-жировая клетчатка. Этот процесс является крайне важной подготовкой перед предстоящим рождением малыша. Достаточное количество подкожно-жировой клетчатки требуется для того, чтобы ребенок попросту не переохладился после смены своей среды обитания. Жировые депо в организме выполняют очень важную терморегуляторную функцию.

Секреторные железы

В кровотоке плода к 18 неделе беременности появляются различные собственные гормоны. Происходит это вследствие того, что некоторые секреторные органы уже начали функционировать. Так, у ребенка уже сформирован гипофиз. Под непосредственным влиянием щитовидной железы происходит образование специфических гормональных веществ.

Сформированные половые железы также начинают образовывать гормоны. Так, у мальчиков в крови начинает нарастать концентрация тестостерона. Под его влиянием происходит дальнейшее развитие внутренних половых органов. На этом сроке беременности будущие родители уже могут узнать пол своего малыша.

Пищеварение

Печень плода начинает образовывать желчь, которая поступает в кишечник. В дальнейшем желчь необходима для образования первородного кала. Полноценный процесс пищеварения начнется у ребенка гораздо позже - при первом кормлении, сейчас же этот процесс больше носит развивающий характер и необходим для полноценного развития пищеварительной системы.

На 18 неделе беременности у плода уже осуществляется перистальтика кишечника. Перистальтические движения возникают при последовательном сокращении кишечной стенки. Этот процесс является крайне важным, так как необходим для полноценного пищеварения.

На внутренней стенке кишечника уже появились особые микроскопические выросты - ворсинки. Под их влиянием активно происходит процесс всасывания. Через систему кишечных ворсинок питательные компоненты могут попасть в кровоток и разнестись ко всем внутренним органам.

Кости и мышцы

Строение опорно-двигательного аппарата плода на этом сроке беременности уже довольно сложное. Так, нижние конечности ребенка становятся длиннее, чем верхние. Это приводит к изменению пропорций тела. Малыш с каждым днем приобретает все более «человеческий» вид.

Изменяется и плотность маленьких косточек. Они становятся все менее хрупкими. Для обеспечения нормальной плотности костей очень важен кальций. Для обеспечения возросшей потребности в кальции будущей маме следует кушать побольше продуктов, которые содержат его в своем составе. Отличным выбором станут свежие кисломолочные продукты.

Интенсивное развитие мышц способствует тому, что у малыша активно проявляются его первые движения. Если малыш уже достаточно крупный, то его мама даже может чувствовать «перемещения» своего ребенка у себя в животе. Многие женщины отмечают, что первые ощущения от шевеления своих деток они впервые отметили на 18-22 неделе беременности.

Органы дыхания

Легочная ткань еще продолжает формироваться. Окончательно легкие сформируются несколько позже. Также только спустя еще несколько недель в них появится особое вещество - сурфактант. Оно необходимо для того, чтобы легкие смогли полноценно расправиться во время совершения малышом своего первого вдоха.

Параметры тела

Оценить то, как растет малыш, врачи могут, используя различные клинические параметры. Произвести такую оценку можно при помощи веса и роста малыша. Измерить размеры ребенка, а также узнать, сколько он весит, можно посредством УЗИ. Для каждого срока беременности существуют определенные нормы.

Нормальные показатели некоторых УЗИ-критериев плода на 18 неделе беременности указаны в таблице, следующей ниже.

Расположение

Определить, в какой анатомической зоне матки находится плод, можно посредством ультразвукового обследования. С помощью УЗИ можно определить и тазовое предлежание плода, когда малыш расположен своим тазовым концом ко входу в малый таз своей мамы. Такое расположение является физиологически невыгодным. При тазовом предлежании врачи тщательно следят за развитием беременности и выбирают для родовспоможения, как правило, кесарево сечение.

Следует помнить, что положение плода в матке на 18 неделе еще не является окончательным. Так, весьма активные и подвижные дети до их рождения могут еще не один раз изменить свое местоположение. Поэтому положение плода врачи определяют во время беременности неоднократно.

Внешний облик ребенка

Личико ребенка в этот период его внутриутробной жизни несколько меняется. Так, малыш выглядит уже практически как настоящий маленький человечек, а не пришелец, но с небольшими особенностями.

Глаза плода кажутся довольно большими. Снаружи их закрывают веки. Во время проведения УЗИ кажется, что ребенок спит, но это может быть совсем не так.

С каждым днем пропорции лица изменяются. Становятся более четкими и плавными контуры носа и подбородка. Ушные раковины у малыша уже сформированы, но пока расположены довольно близко к шее.

На голове и на туловище у ребенка присутствуют маленькие волосики. Также уже есть короткие реснички и брови.

Ребенок способен открыть и закрыть рот. Первые неосознанные эмоции малыша обычно видны при проведении УЗИ, если, конечно, малыш во время обследования не отвернется от ультразвукового датчика. Общие пропорции тела плода также изменяются. Вытягивается его тело, а голова уже не кажется огромной. На маленьких пальчиках уже есть ногти, и даже присутствует уникальный кожный рисунок. Большие пальцы по своей длине, как правило, превосходят остальные пальцы на руках и ногах.

О том, как развивается плод на 18 неделе беременности, смотрите в следующем видео.

18 неделя беременности - время относительного спокойствия. Мучительные приступы токсикоза отступили, ощущения тяжести еще не появились. Настроение будущей матери превосходное. Именно в этот период она может получить направление на УЗИ. Что покажет диагностика на таком сроке и к чему готовиться, мы расскажем в этой статье.

Цели обследования

Понятие «скрининг» уже знакомо будущей маме, ведь в первом триместре она уже проходила ультразвуковое сканирование и сдавала кровь на лабораторное биохимическое исследование. В 18 недель ее ждет еще один скрининг, второй по счету. Минздрав рекомендует проводить его в период с 18 до 21 неделю , поэтому сейчас самое подходящее время повторно посмотреть на долгожданного малыша.

Скрининговое УЗИ подкрепляется данными, полученными из лаборатории. По результатам обоих исследований можно судить о возможных патологических состояниях, некоторых пороках развития плода.

Ультразвуковое исследование на 18 неделе преследует важную цель - выявить проблемы в развитии малыша . Но это не единственное, почему делается сканирование. На этом сроке УЗИ помогает сориентироваться в сроках беременности, если они не до конца выяснены, а также назначить предполагаемую дату родов.

В этот период уже можно попытаться разглядеть пол ребенка , ведь наружные половые органы полностью сформированы.

Если малыш не будет скромничать и покажет врачу свою половую принадлежность, женщина сможет узнать, кого она ожидает - сына или дочь.

Вопросы, которые решаются в ходе скрининга, не подразумевают определение пола, поэтому эта услуга является платной, тогда как все остальные диагностические меры в рамках пренатальной диагностики полностью бесплатны для всех женщин в «интересном положении».

Внеплановое УЗИ на 18 неделе могут сделать по показаниям - это внезапно возникшие болевые ощущения, выделения, которые нельзя считать нормальными для беременных, несоответствие высоты дна стояния матки акушерскому сроку.

Подготовка к процедуре и особенности проведения

УЗИ на 18 неделе может быть проведено двумя способами - внутренним или внешним. Внутренний, именуемый трансвагинальным, дает хороший обзор через влагалищную стенку, если он через брюшину затруднен. Врачу может быть сложно рассмотреть ребенка, если будущая мама является обладательницей лишних килограммов и жировых складок на животе.

Вагинальный датчик незаменим и при угрозе прерывания беременности, поскольку он позволяет более четко увидеть шейку матки и цервикальный канал на 18 неделе.

Если женщина имеет нормальное или худощавое телосложение, на этой неделе беременности можно провести исследование трансабдоминальным способом - через живот. Подготовки к УЗИ не требуется, каким бы способом оно ни проводилось. Не нужно пить воду или чай, чтобы наполнить мочевой пузырь , нет необходимости придерживаться диеты, уменьшающей газообразование в кишечнике.

Что видно на УЗИ?

На 18 неделе малыш внешне напоминает маленького человека, но его голова пока еще остается непропорционально большой. Рост крохи от пяток до макушки почти 20 сантиметров, а его вес приближается к 200-240 граммам. Такие размеры позволяют ему свободно кувыркаться, плавать, отталкиваться от стенок матки, совершать самые разные движения руками и ногами. Именно на этом сроке некоторые беременные начинают чувствовать первые шевеления. В основном, это женщины, ожидающие появления двойни или тройни, а также повторнородящие.

Даже если шевелений женщина пока не ощущает, насладиться движениями малыша можно во время проведения процедуры УЗИ. Кожа ребенка еще очень тонкая, через нее просвечивают кровеносные сосуды. Головной мозг стремительно развивается, на этой неделе начинает работать эндокринная система. Этого ультразвуковое сканирование, конечно, не покажет.

Зато мама сможет увидеть маленькое сердце, послушать, как оно стучит, если позволит уровень аппаратуры, то можно увидеть, как малыш сжимает и разжимает кулачки, растопыривает пальчики.

Кроха уже различает звуки. К биению маминого сердца, шуму крови в ее сосудах он уже привык, но вот все новое, то, что доносится извне, его интересует и пугает одновременно. Поэтому малыш может оживиться на незнакомый голос медработника, который проводит исследование, а может, наоборот, испугаться и затихнуть.

Половые органы четко просматриваются на этом сроке, если малыш расположен удобно для осмотра. Не исключено, что между ножек будет зажат пуповинный канатик. И тогда девочку могут перепутать с мальчиком. Стеснительные мальчуганы могут спрятать между ножек свое «достоинство» и их легко можно принять за девочку. Процент ошибки, впрочем, на этом сроке невелик - не более 2-4%.

Нормы и расшифровка

Описание составляется по трем основным направлениям - размеры плода (фетометрические показатели), анатомия плода (наличие и правильное формирование внутренних органов), а также описание вспомогательных органов и сред - плаценты, пуповины, окружающих карапуза околоплодных вод. Кроме того, доктор оценивает состояние здоровья самой женщины - все ли в порядке с ее репродуктивными органами, нет ли угрозы прерывания беременности.

Фетометрия плода

Сделать выводы о том, как развита голова ребенка, можно по двум параметрам, их диагносты измеряют в первую очередь. Это продольный (ЛЗР) и поперечный размер (БПР). Окружность головки дополняет картину. Важным считается и такой размер, как окружность живота малыша. На данном сроке также проводят измерения парных костей - бедренной, кости голени, плеча и предплечья. На 18 неделе измерению подлежат также кости носа.

Размеры головы ребенка:

Размеры парных костей и костей носа:

Анатомические особенности

Ребенок в материнской утробе уже достаточно большой, чтобы доктор мог рассмотреть его внутренние органы. В ходе исследования осматривают сердце, исключая возможные пороки этого органа и крупных сосудов. Интересуют доктора также почки, мочевой пузырь ребенка, кишечник, желудок, легкие, желчный пузырь, структуры головного мозга и мозжечок.

При отсутствии пороков и видимых проблемы, врач указывает, что внутренние органы карапуза не имеют каких-либо особенностей.

Плацента, пуповина, околоплодные воды

Нормы и отклонения сравнивают с данной таблицей:

Диагност обязательно отмечает, где расположена плацента. У большинства беременных этот временный орган, отвечающий за снабжение ребенка всем необходимым на протяжении 9 месяцев , располагается по задней маточной стенке, однако и переднее расположение удивлять не должно. Это вариант нормы, только требующий более внимательного ведения беременности лечащим врачом.

Возможные проблемы

В процессе ультразвукового сканирования на 18 неделе могут стать очевидными некоторые патологические состояния. О самых распространенных расскажем подробнее:

Размеры ребенка отстают или опережают нормы

Любые расхождения с нормативами, которые свойственны плодам на определенном сроке, требуют внимательного изучения со стороны врачей. Небольшие отставания или опережения – могут быть вызваны вполне безобидными причинами - наследственностью, особенностями конституции тела малыша. У худощавых родителей обычно появляются на свет такие же дети.

Дополнительного обследования заслуживают ситуации, когда размеры отклоняются в ту или иную сторону на 2 недели и более того.

В этом случае следует обратить внимание на то, какие именно размеры превышают норму, является ли процесс симметричным (когда увеличены все размеры), или налицо асимметрия (увеличена только одна часть тела или один размер).

Увеличение и уменьшение головы ребенка может быть признаком генетических пороков развития, гидроцефалии или микроцефалии. Если размеры увеличены симметрично, то есть вероятность, что женщина вынашивает плод с тенденцией к крупному весу (более 4 килограммов) или к гигантскому весу (более 5 килограммов).

Симметричное уменьшение может говорить о неблагополучии, которое испытывает кроха, вплоть до задержки внутриутробного развития.

Однако, с выводами спешить не нужно - дети растут в утробе матери «скачками», и не исключено, что на контрольном УЗИ через пару недель малыш «выровняется» в параметрах.

Кости носа отстают от нормы

Длина костей носика выступает маркером хромосомных нарушений. У детей с синдромами Дауна, Патау, Тернера и другими неизлечимыми болезнями профиль лица уплощен, носик имеет гораздо меньшие размеры, чем у здоровых ровесников. Этот факт и взят за основу в измерении этого параметра. Небольшое отставание длины носовых костей также не должно сильно беспокоить.

Скорее, это основание внимательно посмотреться в зеркало самой маме и изучить внешность своих родственников. Может, в семье маленькие носы - наследственная особенность.

С этой же точки зрения не должны вызывать паники умеренные увеличения размеров носика крохи.

При измерении этого параметра очень часто возникают ошибки и погрешности, которые являются следствием того, что оборудование, на котором проводится диагностика, устарело, имеет невысокое разрешение.

Если же диагност все-таки склонен считать отклонение существенным, а анализы крови подтверждают дисбаланс гормонов и белков в организме, то это - повод сходить на прием к генетику и, возможно, пройти инвазивные процедуры - амниоцентез или биопсию хориона, чтобы с точностью более 99% узнать, здоров ли ребенок.