Препарат под названием Botox – это разработка компании Allergan (США), который запатентована, поэтому официально никакие другие инъекции не могут этим именем называться. Запреты не помешали распространиться слову и сегодня ботоксом называют все средства, изготовленные на основе очищенного ботулотоксина типа А. В профессиональной косметологии широко используют данный препарат для устранения мимических морщин и не только.

Что такое ботокс от морщин

Ботулотоксин производят из грамположительных анаэробных бактерий ботулина. Первоначально ботокс использовали в медицине для снятия мышечных спазмов у пациентов, страдающих церебральным параличом. Препарат также применяли для лечения судорог круговых мышц глаза. Ботулотоксин блокирует в мышечной ткани нервные импульсы, поэтому за весь период действия нейротоксина мышцы остаются в статическом положении.

Во время использования лекарственного средства врачи заметили, что оно дает побочный эффект – блокирует мимику, за счет чего устраняются морщины на лице. Препаратом заинтересовались косметологи, и сегодня Botox применяют во всем мире для коррекции овала лица, устранения повышенного потоотделения, восстановления структуры волос, ресниц. В продаже можно встретить и другие названия препаратов от разных производителей (Ксеомин, Диспорт, Релатокс), сделанных на основе нейротоксина типа А, но все они имеют один и тот же эффект.

Как действует

Уколы ботулотоксина делаются в мышцы, у которых нужно понизить активность. Спустя некоторое время после попадания препарата в место назначения блокируется мышечная восприимчивость к нервным импульсам. Данный процесс приводит к подтяжке кожи и разглаживанию морщин. Действие ботокса временное – от 3 до 6 месяцев. Препарат не парализует мимику полностью, а лишь снимает гипертонус мышц.

Не стоит ждать мгновенной реакции после проведенной ботулинотерапии. В редких случаях эффект становится видимым в течение первых суток после сеанса. Только через неделю можно заметить действие ботулина, а полностью он начинает работать спустя 10-14 дней после процедуры. Выводится токсин из организма в процессе естественных метаболических процессов.

Уколы красоты врачи рекомендуют делать в возрасте 30-50 лет. В этот период мимические морщины становятся явно выраженными, но эпидермис еще не утрачивает эластичность. После 50 лет для некоторых людей ботокс уже неэффективен для решения проблем с внешностью, поэтому в зрелом возрасте иногда рациональнее использовать другие, более кардинальные методики омоложения. В каких случаях показаны инъекции ботокса:

• межбровная вертикальная складочка;
• горизонтальные морщины лба;
• носогубные складки (ярко выраженные);
• морщинки вокруг глаз («гусиные лапки»);
• заломы вокруг губ;
• мимические складки в области носа;
• морщины на подбородке, шее, в области декольте;
• повышенная потливость подмышечных впадин.

Косметологи утверждают, что если уколы красоты начинать делать еще до образования первых морщин, то они вообще не появятся. По этой причине молодые люди нередко делают первые инъекции ботулотоксина еще до 25 лет в качестве профилактики для предотвращения старения кожи. Считается, что инъекции ботулина эффективны до 65 лет, но этот критерий индивидуален, поэтому целесообразность введения токсина в пожилом возрасте решается только вместе с косметологом.

Плюсы и минусы

Уколы ботокса, как и другие косметические процедуры, имеют свои положительные и отрицательные стороны. Преимущества:

• нарастающий эффект;
• восстановление кожи в зоне складок;
• устранение мимических морщин;
• незаметно кардинальных изменений;
• минимум противопоказаний;
• не провоцирует привыкания;
• отсутствие реабилитационного периода;
• доступная стоимость;
• сочетание со всеми косметическими процедурами.

Как уже упоминалось, ботокс – это яд, но содержащийся в ампуле в очень малой дозе. Хотя клинические исследования во многих странах доказали, что он безопасен, прежде чем решиться на процедуру, желательно взвесить все за и против. Основным минусом данной инъекционной методики является ограниченное действие укола. К сожалению, препарат выводится из организма, после чего морщинки и другие изъяны на лице проявляются вновь. К объективным минусам использования ботокса можно отнести:

• невысокую эффективность при уколах в подбородок и щеки;
• невозможность избавиться от глубоких морщин;
• вероятность осложнений.

Вреден ли ботокс для лица

Применение ботокса от морщин намного безопаснее любого другого метода. Побочные реакции возникают в единичных случаях при превышении дозировки, которые возникают при проведении инъекционной процедуры неквалифицированными специалистами. Среди них:

• синяки;
• покраснения;
• отечность;
• разного рода боли;
• отек Квинке;
• тошнота;
• сухость глаз;
• легкая головная боль;
• расстройство желудка;
• повышение температуры;
• слезотечение;
• мышечная слабость;
• кашель;
• насморк.

Это самые безобидные побочные эффекты, которые не требуют лечения и проходят через несколько дней самостоятельно. Более неприятными являются эстетические дефекты, которые могут возникнуть при непрофессионализме доктора:

1. Опущение века (птоз). При неточном введении ботулотоксина побочный эффект может развиться вплоть до полного закрытия глаза, асимметричности бровей. Эти явления не несут опасности для здоровья или жизни пациента, а проходят по мере снижения активности препарата.
2. Двоение в глазах (диплопия). Связано с введением большой дозы ботокса слишком близко к орбитальному краю, после чего может возникнуть косоглазие из-за паралича глазодвигательных мышц. Нормальное зрение восстанавливается в течение 2-3 месяцев.
3. Асимметрия лица. Появляется при неправильно рассчитанной дозировке или неравномерной диффузии препарата.
4. Полное отсутствие эффекта при повторных процедурах. Объясняется выработкой иммунитетом антител, разрушающих яд.

Как часто делать

Колоть ботокс от морщин можно до 4 раз в год. Продолжительность эффекта колеблется от 2 до 6 месяцев, а зависимости от многих факторов. Даже если результат продержался недолго, повторную процедуру можно проводить не раньше, чем через 3 месяца. Это связано с тем, что ботокс при частом введении может перестать работать. При сокращении интервалов устойчивость организма к ботулотоксину растет.

У разных людей эффект от укола будет различный. Это зависит от образа жизни. Вредные привычки, повышенная эмоциональность, неправильный рацион, длительное пребывание на пляже под солнцем и тяжелые физические нагрузки ускоряют выведение ботокса. Частота инъекций зависит и от возраста – в молодости эффект сохраняется дольше. На продолжительность результата влияет и длительность применения уколов красоты – считается, что ботулотоксин имеет накопительное действие.

При регулярном введении ботулина мышцы лица привыкают к расслабленному состоянию, поэтому результат после каждой повторной инъекции длится дольше. Нельзя предугадать, какой из факторов повлияет на длительность процедуры, но специалисты сходятся во мнении, что повторные инъекции ботулотоксина следует проводить не ранее, чем через три месяца. Чем чаще повторяется курс, тем выше вероятность развития побочных реакций.

Куда колят ботокс на лице

Количество вводимого препарата измеряется в единицах. Каждая зона требует разного объема вещества. Дозировку, как правило, устанавливает врач в каждом индивидуальном случае. Перед тем как ввести препарат специалист просит пациента улыбнуться, нахмуриться, задуматься, чтобы привести в движение самые подвижные мимические морщины. Исходя из такой диагностики, на лице производится разметка, при которой определяются точки введения ботулотоксина. Среднее значение введения препарата показано в таблице:

Как делают уколы

Коррекция морщин уколами ботокса проводится в амбулаторных условиях. Косметолог в присутствии пациента вскрывает раствор для инъекций, набирает его в шприц, затем вводит нужную дозу инсулиновой иглой в выбранные точки на лице. Если процедура проводится впервые, специалист вводит минимально рекомендуемую дозировку препарата. Поскольку уколы безболезненны, область введения ботулотоксина не обезболивают.

По необходимости или просьбе пациента врач использует местноанестезирующие препараты в виде крема или геля. После нанесения анестетиков, косметолог выдерживает интервал в 20-40 минут для того, чтобы они подействовали. Перед инъекциями кожу лица обеззараживают спиртовым антисептиком, и дается время для высыхания. Вводится ботокс под кожу на глубину 7-10 мм под углом 45 или 90 градусов. Процедура занимает от 15 до 30 минут, в зависимости от количества вводимых единиц.

После извлечения иглы места уколов косметолог может придавить для уменьшения вероятности гематом. После того, как запланированные зоны обколоты, кожа лица протирается антисептиком, затем к местам воздействия прикладывается холодный компресс, чтобы уменьшить возможное развитие гематом и избежать отечности. По завершении процедуры можно сразу возвращаться к обычному распорядку дня, но придерживаться незначительных ограничений.

Что нельзя после ботокса

Для достижения максимально длительного эффекта после инъекций ботулотоксина, следует соблюдать некоторые правила. Первые 4 часа после введения препарата нельзя ложиться и наклонять голову – необходимо сохранять вертикальное положение. Это объясняется тем, что мышцы расслабляются под воздействием токсина и могут занять неправильное положение.

Нежелательно трогать руками места уколов, массировать или наносить косметические средства. Этими действиями можно занести инфекцию и получить воспаление. На 48 часов запрещен любой спорт и активная физическая нагрузка. Даже неторопливая йога под запретом – мышцы должны оставаться в покое. В последующие 2 недели нельзя посещать бани и сауны, подвергаться массажу и солнечному воздействию, ходить в солярий. Любое тепловое влияние, даже сушка волос феном, ускоряет выведение из организма ботулотоксина.

Отеки тоже могут сократить действие вещества, поэтому первые пару недель желательно исключить из меню копченую, соленую пищу и большое количество жидкости. Что касается употребления алкоголя, то он вообще под строжайшим запретом на 10-14 дней. Спиртосодержащие напитки расширяют сосуды, заставляя ботокс всасываться в кровь. Это уже опасная для здоровья ситуация, при которой высока вероятность развития осложнений.

Последствия

Нежелательные результаты могут возникнуть при нарушении дозировки препарата или неправильной техники введения. Среди них:

• аасимметричность контуров лиц;
• утрата чувствительности мышц;
• ухудшение остроты зрения;
• уплотнения в виде шишек и бугров;
• спазм век;
• нарушение подвижности верхней губы;
• подкожные кровоизлияния;
• опущения бровей;
• утрата естественности выражения лица.

Противопоказания

Введение ботулотоксина имеет свои противопоказания. Нельзя делать инъекции ботокса при:

• хронических патологиях почек, печени, легких;
• опущении верхнего века;
• грыже нижнего или верхнего века;
• сильной близорукости;
• нервно-мышечных болезнях аутоиммунного характера;
• онкологии любого типа;
• предрасположенности к гипертрофическим или келоидным рубцам;
• плохой свертываемости крови;
• индивидуальной непереносимости ботокса.

При планировании рождения ребенка и на ранней стадии беременности от уколов красоты лучше отказаться, чтобы препарат не оказал негативного влияния на развитие плода. Не стоит делать инъекции и во время кормления малыша грудью, когда гормональный фон еще нестабильный. Временным противопоказанием к процедуре является повышенная температура тела, инфекционные заболевания, прием антибиотиков и антикоагулянтов, обострение хронических патологий.

Цена

Уколы ботулотоксина от морщин делают сегодня почти во всех клиниках красоты. Цена на процедуру варьируется, в зависимости от используемого препарата, стоимости консультации косметолога, применения анестетика и крема после завершения сеанса. Ботулинотерапия с каждым годом становится все доступнее. Если еще несколько лет назад уколы красоты могли позволить себе только звезды, то сегодня она не сильно опустошит семейный бюджет человека со средней зарплатой. Средняя цена на инъекции ботулотоксина в клиниках Москвы:

Фото до и после ботокса для лица

Видео

Косметический Ботокс обычно используется для разглаживания морщин лица. Но существует много ошибочных представлений об использовании препарата Ботокс. Вся правда о ботоксе включает множество аспектов, которые мы постараемся рассмотреть.

Что такое косметический Ботокс?

Ботокс - это препарат компании Allergan, медицински очищенная форма ботулинического токсина, который производится с помощью спор бактерий Clostridium Botulinum. Ботулинический токсин выпускается также под названиями: Vistabel, Диспорт, Bocouture, Xeomin, Myobloc. Токсин связывается с рецепторами в скелетных мышцах, предотвращая высвобождение нейромедиатора ацетилхолина, передающего сигналы от нервных клеток к мышечным волокнам.

Ботулинический токсин типа А используется для достижения трех главных целей: управления мышечными спазмами, устранения повышенной потливости в подмышечной области и косметических улучшений.

Препарат также используют для лечения мигрени и головных болей, а также неконтролируемого моргания.

Ботокс косметический содержит ботулинический токсин, альбумин (белок плазмы крови человека) и хлористый натрий.
Время процедуры занимает около 10 минут. Типичные результаты процедуры: гладкая, помолодевшая кожа; эффект длится от трех до шести месяцев.

Куда вводят Ботокс? Косметический Ботокс используется для разглаживания глабеллярных линий между бровями, придающими лицу уставший или гневный вид. Препарат часто колят для сглаживания горизонтальных линий лба, гусиных лапок в уголках глаз, линий в уголках рта и вокруг губ.

Какие кандидаты подходят для инъекций Ботокса?

В каких случаях инъекции токсина делать неуместно и небезопасно? Нельзя колоть Ботокс, если у пациента:

• есть аллергия на ингредиенты ботокса;
• есть аллергия на ботулинический токсин другого производителя;
• имеются инфекции кожи в проблемной зоне;
• есть болезнь Лу Герига, миастения или другая болезнь, влияющая на мышцы или нервы;
• существуют проблемы дыхательной системы, такие, как астма;
• есть трудности с глотанием;
• имеются нарушения свертываемости крови;
• планируется операционное вмешательство;
• слабые мышцы лба;
• имеется птоз век.

Ботокс не мигрирует в организме достаточно далеко для того, чтобы оказать воздействие на плод или грудное молоко. Клинические исследования на беременных и кормящих женщинах не проводились, поэтому достоверных данных нет. Компания Allergan считает, что женщинам не стоит колоть инъекции ботокса, если они пытаются зачать ребенка, беременны, планируют или практикуют грудное вскармливание.

Исследования показывают, что 80% пациентов довольны результатом лечения. Лицо является важным инструментом коммуникации и его внешний вид влияет на самовосприятие, самоуважение и социальные взаимодействия. Воздействие Ботокса может улучшить психологическое благополучие и социальное функционирование пациента. Кроме того, для пациентов старше 50 лет Ботокс может помочь психологически справиться с процессом старения. Для таких пациентов препарат помогает преодолеть разрыв между внутренним и внешним самовосприятием.

Как действуют инъекции Ботокса?

С возрастом на нашем лице появляются морщины, которые вызваны частично сокращением эластичных волокон кожи и частично тем, что соединительная ткань в нижней части кожи ослабляется.

Линии лица могут быть разделены на две категории, - динамические и статические. Динамические линии формируются, когда лежащая под кожей мышца сокращается, указывая на эмоции, такие, как гнев или страх. В то время, как глабеллярные (межбровные) линии могут выражать гнев, линии вокруг рта, которые образуются во время улыбки, помогают выразить счастье.

Статические линии лица могут появиться благодаря частому формированию динамических линий лица и развиваться уже без сокращения мышц. Когда динамические и статические линии появляются часто и сильнее, чем требуется для выражения эмоций, их считают гиперфункциональными. Со временем кожа теряет коллаген, и гиперфункциональные линии преобразуются в морщины. Ботокс используется, чтобы минимизировать или устранить такие гиперфункциональные линии.

Ботокс разглаживает морщины путем предотвращения сокращения мышц. Исторически его первой целью была область надпереносья. Если люди начинают делать инъекции достаточно рано, в возрасте 30 лет, они могут даже предотвратить (замедлить) появление морщин.

Косметический Ботокс колят в мышцы, где он предотвращает высвобождение ацетилхолина, который является главным нейромедиатором в организме, передавая информацию от нервных клеток к мышечной клетке через синапс. Высвобождение ацетилхолина обычно происходит в нервно-мышечных синапсах. Ботулотоксин работает, нарушая нормальный процесс высвобождения ацетилхолина, инициируя химическую денервацию и паралич мышцы. Мышечная активность, вызывающая появление нежелательных линий, уменьшается, и кожа выглядит более гладкой.

Болезненны ли инъекции Ботокса?

Любые инъекции болезненны, но иглы, используемые для инъекций ботокса очень малы, так что боль, как правило, бывает минимальной. Обрабатываемый участок можно обработать обезболивающим кремом, или использовать холодный компресс за 10-20 минут до процедуры, чтобы снизить болезненные ощущения. Пациенты могут ощутить некоторый дискомфорт, когда эффект обезболивания прекратится.

Какие побочные эффекты может вызвать Ботокс?

При небольшом количестве вводимого препарата риск осложнений очень мал. Тем не менее, некоторые осложнения и побочные эффекты возможны. Они включают в себя нежелательный мышечный паралич в соседних участках лица в связи с распространением токсина вокруг точки инъекции. Иногда токсин может мигрировать за пределы целевой области и влиять на другие мышцы. Как правило, такой побочный эффект будет длиться пару недель, в зависимости от того, какое количество препарата не удержали целевые мышцы, и куда именно он мигрировал. Этот эффект в конечном счете смягчается, поскольку препарат подвергается разложению и выводится из организма.

Сколько препарата можно вводить единовременно? Процедура должна быть выполнена правильно. Только небольшое количество токсина следует использовать при каждой обработке, оно не должно превышать 400 Ед (единиц) активности в течение трех месяцев. Риск распространения токсина должен быть сведен до минимума. С очень разбавленным раствором Ботокса площадь введения возрастает (должен быть введен больший объем), и токсин более легко распространяется на соседние мышцы.

Как правило, концентрацию токсина в вводимом растворе в косметических целях можно удерживать между 25 Ед/мл и 50 Ед/мл. Общий диапазон доз зависит от того участка, куда планируется делать инъекции препарата, чувствительности близлежащих мышц и размера целевой мышцы. Например, меньше Ботокса следует колоть в мышцы вблизи губ и глаз, где выше риск нежелательных эффектов.

Потенциальные побочные эффекты Ботокса включают:

• болезненные ощущения в точке инъекции,
• инфицирование,
• отеки,
• покраснение,
• кровоподтеки.

Кроме того, были зарегистрированы такие признаки, как сухость во рту, усталость, головная боль и боль в шее, птоз век. Эти симптомы, однако, очень редки.

В каком возрасте можно начинать инъекции Ботокса?

В последние годы значительно выросло число молодых пациентов, использующих Ботокс и аналогичные препараты, как способ предотвращения будущих морщин.

Многие пластические хирурги считают, что колоть ботулотоксин до формирования выраженных линий (морщин) бессмысленно.

Вполне можно считать, что Ботокс поможет предотвратить будущие морщины. Регулярное использование препарата расслабляет мышцы, они подвергаются атрофии и морщины не образуются так же легко, как без инъекций Ботокса. Однако, хирурги считают, что пациенты, которые начинают колоть препарат для профилактики морщин в 20 лет, могут потратить около $ 30,000 на лечение до появления реальных морщин в 40 лет. Кроме того, препараты могут вызвать серьезные побочные эффекты в любом возрасте.

Принята точка зрения, что инъекции Ботокса стоит делать, когда токсин начинает эффективно работать. А это происходит при появлении линий (морщин), когда лицо находится в состоянии покоя.

Почему эффект Ботокса является временным?

Ботокс может временно повлиять на нервные связи, но результаты не являются постоянными. Через несколько месяцев вы можете заметить, что морщины возвращаются. Одним из факторов, влияющим на длительность эффекта, является количество препарата, которое врач вводит в первую очередь. Если врач начал с небольшого количества, эффект будет нивелироваться быстрее, чем при введении большего количества. Количество вводимых единиц будет отличаться в зависимости от мышечной массы и глубины морщин, но большинство людей, независимо от возраста, должны делать инъекции Ботокса каждые 4-5 месяцев, иногда меньше, а иногда и чаще.

Ботокс необратимо связывается с рецепторами, которые посылают нервные сигналы мышцам, принуждая их сокращаться. Но, поскольку организм со временем формирует новые рецепторы, а ботулотоксин, имея белковую природу, метаболизируется и выводится из организма, каждый пациент будет иметь разную продолжительность эффективного паралича. Диапазон воздействия составляет 2-6 месяцев; в среднем - 3-4 месяца.

Из-за постоянного оборота клеток в нервно-мышечных синапсах человеческого тела, небольшие дозы токсина только нарушают мышечную активность в течение короткого времени, с нормализацией функций через 3 месяца.

Факторы, влияющие на длительность эффекта Ботокса

Сколько длится эффект Ботокса? Большинство людей отмечают длительность эффекта в течение 3-4 месяцев, но некоторые факторы могут существенно изменить эти сроки:

• возраст, - пациенты в возрасте 50 лет и более с слабым тонусом мышц могут заметить ухудшение результатов раньше, чем молодые пациенты (30-40 лет);
• активность мимики;
• курение;
• диета;
• забота о лице, использование процедур ухода за лицом, микродермабразия или другие методы шлифовки;
• количество солнечной инсоляции, степень повреждения кожи ультрафиолетовым излучением Солнца;
• повторное применение токсина.

Нет определенных мнений в отношении того, какие факторы из перечисленных являются наиболее значимыми. В любом случае, не рекомендуется делать инъекции в одной и той же области чаще, чем через три месяца.

Если Ботокс слишком разбавлен, результаты не могут длиться долго. Если Ботокс колят для неподходящего типа морщин (т.е. статических морщин) или в ненадлежащих дозах, улучшения не наблюдается.

Иммунная система организма может развить антитела к лекарственному препарату, которые снижают его эффективность, или даже вызывают развитие аллергической реакции. Чем чаще колят препарат, или чем большее его количество применяют, тем выше вероятность образования антител.

Около 1% людей, получавших инъекции ботулотоксина типа А, вырабатывают антитела к токсину, которые делают последующие процедуры неэффективными.

Как часто можно получать инъекции Ботокса?

Сколько времени потребуется препарату для того, чтобы расслабить мышцы? После введения ботокса может пройти от двух до восьми дней, чтобы препарат начал работать. Ботулотоксину требуется 2-4 дня для того, чтобы блокировать нервные окончания, связываясь с рецепторами ацетилхолина, стимулирующего сокращение мышц. Максимальный эффект, как правило, проявляется через 10-14 дней.

Сколько времени пройдет до того, как эффект временного паралича ослабеет? Через 8 недель мышечные сокращения начнут возвращаться, и через 12 недель движение должно составлять около 50% от нормы. Через 16 недель движение восстановится на 80%.

Эффекты препарата прекращаются потому, что организм способен разрушить токсин и восстановить передачу нервных импульсов.

Когда Ботокс прекращает свое действие, мышечная активность должна вернуться в исходное состояние. При этом морщины должны вернуться к их первоначальному виду, прекращение действия ботулотоксина не ухудшит их внешний вид.

Некоторые люди благодаря особенностям метаболизма могут "впитать" Ботокс быстро. Так, например, при занятиях бодибилдингом ботокс может метаболизироваться за два месяца.

Тот факт, что воздействие ботулотоксина не является постоянным, имеет преимущества и недостатки. Недостатком является необходимость тратить больше денег на регулярные инъекции, чтобы предотвратить ухудшение состояния морщин. Тем не менее, временный эффект Ботокса является достоинством в том случае, если инъекции выполнены неудачно, кожа вернется к нормальному состоянию в течение нескольких месяцев. Из-за обновления клеток можно выполнять повторные процедуры без повышенного риска.

Эффекты долгосрочного использования ботокса

Существует точка зрения, что мышцы, которые не используются, как правило, привыкают к пребыванию в этом положении, атрофируются и ослабевают с течением времени. Мышцы, в которые постоянно колят Ботокс, могут попасть в эту категорию.

Это означает, что со временем можно продлить количество времени между инъекциями Ботокса.

При получении пациентами последовательных инъекций ботокса можно предотвратить потенциальное образование или углубление морщин. Токсин ограничивает диапазон движений мышц лица, так что состояние морщин не ухудшается с течением времени. Если пациенты имеют привычку хмуриться или поднимать брови без причины, последовательные инъекции ботокса могут избавить пациентов от этих дурных привычек и, следовательно, предотвратить запечатление гиперфункциональных линий в коже.

Читайте так же:

Последствия ботокcа: насколько всё страшно?

Последствия Ботокса – это целый ряд зафиксированных официальной медициной осложнений, которые проявляются вследствие неправильного проведения ботоксной терапии. Многие из них могут достато...

Ботокс вызывает временный паралич мышц, блокируя нейронную активацию мышечных сокращений. Ботулинический токсин может мигрировать в окружающие ткани, чему способствуют нагревание, алкоголь, масс...

Самое популярное.

Когда-то, в далеком XX веке, ученые придумали использовать токсин Клостридии ботулинум, а именно его тип А, на пользу человечества. Это один из тех токсинов, который, попадая с пищей, вызывает ботулизм, когда передача «команды» (то есть импульса) с нерва на мышцу блокируется.

В итоге мышца не сокращается и не выполняет свою функцию. Тогда врачи подумали: если токсин из пищи блокирует работу очень многих мышц, то нельзя ли его вводить локально, убирая спазм конкретной мышцы. Ответ был положительным, и американское Управление по контролю качества лекарств официально разрешило применение препарата в таких случаях: при лечении ДЦП, при болезненном непроизвольном смыкании глаза (блефароспазме), дистониях лица, спазмах других поперечно-полосатых мышц (например, писчем спазме).

Через некоторое время ученые придумали лечить с помощью этого препарата повышенную потливость, а затем – применять ее для устранения мимических (даже очень стойких и глубоких) морщин без операции.

Как проводится лечение ботулотоксином?

Для лечения используются препараты Ботокс, Ксеомин, которые содержат ботулотоксин в очень малом количестве. Этого достаточно, чтобы заблокировать частично или полностью работу маленькой мышцы или прервать связь между нервом и чересчур сильно работающей потовой железой, но не достаточно, чтобы причинить вред всему организму.

Куда колят ботокс? Если речь идет об устранении мимических морщин, то препарат вводится подкожно или внутримышечно, если лечится локальный гипергидроз, то есть повышенное потоотделение, то ботокс вводится внутрикожно, с образованием так называемой «лимонной корочки».

Перед уколами проводятся пробы, которые будут описаны ниже, место инъекций размечается специальным нетоксичным смываемым красителем. Самих инъекций требуется обычно несколько, в зависимости от того, какого эффекта вы хотите добиться и на какой площади.

Перед введением препарата кожа смазывается гелем, содержащим местный анестетик, чтобы процедура хорошо переносилась. Сами уколы производятся инсулиновыми шприцам с очень тонкими иголочками.

Как воздействует на морщины и куда он колется?

Техника введения ботокса должна быть отработана у специалиста, к которому вы обратились. Желательно, чтобы такие инъекции делал не косметолог, а пластический хирург, который в совершенстве знает анатомию лицевой мускулатуры, чтобы максимально предупредить возможные побочные эффекты от препарата.

Ботокс точки введения должны быть нанесены после того, как вы оговорите с врачом, что именно вас волнует, какого эффекта вы хотели бы добиться. После этого врач намечает для себя план, какую мышцу и насколько необходимо расслабить, чтобы добиться желаемого результата.

Затем проводится такое исследование, как электромиография (ЭМГ): намеченную мышцу просят напрячь (врач говорит, как именно), и когда электрод достигает наиболее «больного» места этой мышцы, аппарат подает сигнал, а в это место наносят метку, чтобы потом произвести туда инъекцию.

По силе сигнала врач также ориентируется, какую дозу препарата колоть в конкретно эту точку. Каждая метка является центром окружности диаметром в 1-1,5 см, в которую колоть уже нельзя, это – область диффузии препарата.

Например, если вам не нравится «сердитое» выражение лица, инъекции делаются в область надпереносья, в так называемую мышцу гордецов (она нахмуривает брови) и мышцу, сморщивающую переносье. Эта область получает обычно 7,5-25 единиц препарата.

Введение должно быть ювелирно точным, чтобы и полностью охватить эту область, и не попасть на мышцу (препарат имеет свойство растекаться), которая поднимает верхние веки, иначе 2-4 месяца придется ходить с полуприкрытыми глазами.

Если вам не нравятся горизонтальные складки на лбу, снова рисуют метки диаметром 1-1,5 см. Здесь может понадобиться несколько рядов инъекций под контролем ЭМГ. «Гусиные лапки» вокруг глаз корректируются инъекциями менее концентрированного препарата.

В этом случае как делают ботокс? На расстоянии около 1 см от наружного угла глаза делается одна метка, вторая – выше первой, там где образуются складки при зажмуренном веке, третья – ниже первой и там где складки. В эту область вводят 7,5-15 единиц с каждой стороны.

Ботокс также помогает скорректировать носогубные складки, мышцы шеи, крылья носа. «Не подчиняются» препарату морщины вокруг рта и на щеках, плохо поддаются те, которые на подбородке.

После введения препарата можно сразу же идти домой или на работу, эффект еще не будет заметен. Он наступит только на 2-12 (в среднем 5-7) день после проведения процедуры. В этот день нельзя краситься, наклоняться (чтобы препарат не растекся), употреблять алкоголь (ботокс инактивируется). Надо постараться хотя бы сутки не задействовать мимические мышцы, то есть стараться не подвергаться сильным эмоциям.

Как правильно колоть ботокс по временному интервалу? Желательно – раз в полгода, когда эффект от предыдущего введения пропадет. Также лучше всего, если вы хотите скорректировать сразу несколько областей на лице, делать это сразу, так как введенный ботокс через небольшой промежуток времени в другую зону может потребовать большего количества препарата – так называемое «привыкание».

Если вы заметили, что какая-то мышца чересчур расслабилась, посоветуйтесь с врачом и походите на процедуры типа микротоков, лимфодренажного массажа, чтобы эффект от ботокса в этом месте прошел быстрее, чем через 2 месяца.

Как колоть при повышенной потливости?

В этом случае область воздействия намечается после йодно-крахмальной пробы. Сначала излишне потеющая зона обрабатывается раствором Люголя, затем посыпается крахмалом. Там, где видно синее интенсивное окрашивание, там и ставят метки диаметром 1-1,5 см, в которые будут делать инъекции. Так можно избавиться и от потливости стоп, ладоней, подмышек на целых 7-8 месяцев (второй и последующие разы – на более длительный период).

Популярные статьи

Успешность конкретной пластической операции во многом зависит от того, насколько …

Лазеры в косметологии используются для эпиляции волос довольно широко, так …

Ботоксом назвали препарат на основе ботулотоксина типа А. Это вещество вырабатывается бактерией Clostridium botulinum и изначально использовалось для лечения офтальмологических и неврологических заболеваний, связанных с гипертонусом мышечных волокон. Несколько десятилетий назад ботулотоксин начали использовать в косметологических целях. Это произошло после открытия офтальмолога Джин Каррутер: она заметила, что под воздействием ботокса на круговую мышцу глаза «гусиные лапки» заметно сокращаются.

Действие ботокса

Мышцы лица одним концом крепятся к кости, а другим — к коже, благодаря чему наша мимика так богата. Мы может строить разные гримасы и выражать широкий спектр эмоций с помощью движений и сокращений мышц. При этом кожа постоянно растягивается и сокращается вслед за сокращением мышц.

В молодости кожа эластична, и маленькие морщинки, появляющиеся в результате движения мимических мышц, легко разглаживаются. Однако с возрастом эластичность утрачивается, морщины становятся глубже. Дополнительно этому способствует фиксация привычного положения мимических мышц: например, если вы все время хмуритесь, будет трудно усилием воли придать лицу дружелюбное выражение.

Ботокс для лица: Фото до и после

При введении ботокса в мышцу ее сократительная способность уменьшается либо атрофируется совсем. Мышца не сокращается — кожа над ней не собирается в складки. Морщины постепенно разглаживаются. Мышца при этом не атрофируется, ведь кровоснабжение к ней не прекращается, а значит к мышечному волокну продолжают поступать питательные вещества.

Как вводится ботокс

Процедура проводится только в стерильных условиях клиники. После сбора необходимых сведений о пациенте (перенесенные болезни, отсутствие противопоказаний к процедуре) врач обрабатывает кожу дезинфицирующим раствором и просит погримасничать. Это нужно для расстановки инъекционной разметки на лице: так врач отмечает, в какие мышцы нужно ввести блокирующий препарат.

Процедура может проводиться без анестезии, ведь иглы для ботокса очень тонкие и уколы почти безболезненны. Однако при желании пациента и повышенном болевом пороге врач накладывает на лицо крем Эмла с анестезирующим действием.

После того как клиент принимает положение полулежа, врач приступаем к инъекциям. Уколы ботокса ставятся неглубоко в мышцы и практически не оставляют следов, недаром эту процедуру прозвали «обеденной» — многие женщины забегают в клинику в обед, чтобы не терять время. Весь процесс занимает около 15 минут.

Сразу после уколов на местах введения иглы заметны небольшие папулы, однако они рассасываются в течение 10-20 минут, так как ботокс имеет очень жидкую консистенцию.

Сколько уколов нужно

Ботокс измеряется в единицах. Количество единиц на процедуру зависит от индивидуальных особенностей пациента, но в среднем это 20-30 единиц для верхней трети лица. Стоимость единицы колеблется от 200 до 600 рублей в зависимости от клиники.

Получается довольно большой разброс по ценам, однако не стоит бежать в первую попавшуюся клинику с самыми низкими ценами. В первую очередь вам нужен хороший результат, а его может гарантировать только опытный дипломированный специалист. Лучше всего, если процедуру укола ботокса вам будет делать пластический хирург.

Он представляет механизм работы мышц лица «от и до», он точно будет знать, в какую точку сколько единиц вколоть, чтобы добиться желаемого эффекта. Врач-дерматолог тоже может довольно грамотно провести процедуру, особенно если у него за плечами большой опыт в использовании «уколов красоты» на благо пациентов.

После процедуры

Сразу же после инъекций ботокса вы можете заниматься своими делами: работать, гулять, отдыхать. Единственное правило: в течение двух часов не принимайте горизонтальное положение и не опускайте лицо вниз, не наклоняйтесь. Это требуется для лучшего усвоения ботокса мышцами и для предотвращения отечности.

В течение двух недель после процедуры нельзя употреблять алкоголь, принимать антибиотики. На какое-то время лучше забыть о массаже лица, банях, саунах.

Сколько держится эффект

Эффект от ботокса начинает проявляться на 3-4 сутки после инъекций. Вас начнут спрашивать, что вы сделали с лицом, почему так посвежели — однако выраженного эффекта обездвиживания мышц не будет, так что ваш секрет вряд ли раскроют. Грамотный врач сделает так, чтобы вы могли улыбаться, хмуриться и удивленно приподнимать брови, как и раньше, однако кожа при этом перестанет заламываться и образовывать глубокие морщины.

Фото до и после

Иногда (менее чем в 20% случаев) требуется повторная коррекция через две недели после первой процедуры. Такое случается, когда мимика пациента изначально ассиметрично, либо какая-то из мышц мене отзывчива к ботоксу.

Если врач рассчитал правильное количество единиц и процедура прошла хорошо, эффект от ботокса будет держаться в течение 4-6 месяцев, иногда дольше. Это зависит от скорости выведения препарата из организма. Обычно на повторную процедуру приходят через полгода-год.

Плюсы и минусы процедуры

Несомненным плюсом ботокса является заметная и качественная коррекция мимических морщин, связанных с интенсивной мимикой и лицевым напряжением. Однако ботокс не в состоянии справится с уже наметившимися глубокими морщинами. В этом случае поможет только заполнение их изнутри филлерами на основе гиалуроновой кислоты.

Быстрота и простота процедуры – явный плюс. Нет никакого реабилитационного периода — можно просто забежать в косметологическую клинику в обед. По времени сравнимо с маникюром (даже быстрее).

Необязательно ставить в известность вашего начальника и коллег о том, что вы что-то собираетесь делать с лицом – следов от уколов никто не заметит. Будет заметен лишь постепенный и нарастающий эффект разглаживания морщинок в течение последующих двух недель.

Однако ботокс наиболее эффективен только в отношении верхней трети лица, и это значимый минус. Лоб и область вокруг глаз – зона влияния ботокса, именно на них результат от процедуры будет самым заметным.

Морщины и складки в нижней части лица в большинстве не являются результатом чрезмерной работы мышц, а зависят от особенностей костной структуры лица, упругости и плотности кожи и подкожно-жировой клетчатки, а также возрастной потери объемов лица.

Нижнюю часть рекомендуют подкорректировать ботоксом, если присутствует очевидный спазм мышц: например вы постоянно сжимаете челюсти, поджимаете губы, выдвигаете челюсть. В этом случае ботокс сможет смягчить наметившиеся носогубные складки, расслабить челюсть и даже немного увеличить губы, если устранить их поджимание.

Еще один значимый плюс ботокса в том, что даже после полного выведения ботулотоксина из организма человек сохраняет привычку не морщиться или не задирать брови.

Минусом инъекций ботокса могут стать возможные реакции на препарат. Также необходимо регулярно поддерживать эффект и повторять инъекции 2-3 раза в год. Правда при регулярном повторении процедуры действие ботокса длится все дольше и частоту процедур можно сократить до раза в год.

Реакции на ботокс

Хотя сам по себе ботокс абсолютно безвреден при правильном применении и может назначаться лицам с 18-летнего возраста, встречаются и побочные эффекты. На месте укола может образоваться гематома. Такое случается у пациентов с очень чувствительной и тонкой кожей с близко расположенными к поверхности сосудами. Врач может случайно повредить кровеносный сосуд при инъекции.

Если процедура была проведена некомпетентным врачом, результатом может стать опущение века, опущение бровей, эффект «удивленного взгляда». Нарушения в работе мимических мышц могут проявиться в виде незакрывающегося нижнего века, кривой улыбки, нарушения артикуляции некоторых звуков. Это значит, что ботулотоксин вколот не в ту мышцу.

В редких случаях встречаются такие побочные действия, как резь в глазах, раздвоенное зрение, головная боль и сухость во рту. Такие реакции обычно длятся недолгое время.

У процедуры, проведенной хорошим специалистом в проверенной клинике, будет один очень приятный побочный эффект. Привыкнув к новому отражению в зеркале, вы не захотите возвращаться к жизни до ботокса и будете стремиться во что бы то ни стало сохранить красивое лицо.

Противопоказания

Ботокс противопоказан при:

1. Беременности и лактации,
2. Воспалительных процессах в коже лица,
3. Лечении антибиотиками,
4. Обострении хронических болезней,
5. Индивидуальной непереносимости препарата.

Женщинам лучше приходить на процедуру в середине цикла во избежание эффекта отечности после инъекций и лучшего распределения препарата в мимических мышцах.

Лицам после 60 ботокс не рекомендуется, так как велик риск отвисания (птоза) мягких тканей лица. Это связано с тем, что в таком возрасте мышцы лица сами по себе находятся в состоянии гипотонуса – они уже расслаблены, а колоть в мышцу ботокс – значит расслабить ее еще больше.

Видео — как искать специалиста по ботексу

Среди инъекционных методов омоложения введение под кожу ботулотоксина является одним из самых востребованных. Достаточно единственной процедуры, чтобы стереть с лица мимические морщины и сохранить этот эффект на продолжительное время. А чтобы получить его, следует заранее узнать подробности.

Читайте в этой статье

Что такое ботокс

Главная составляющая препаратов ботокса – нейротоксин ботулизма вида А. Он обладает парализующим влиянием на мышечную ткань. Ее волокна расслабляются, лишаются возможности интенсивно сокращаться. Это снимает нагрузку с кожи. Пока работает препарат, она разглаживается.

Поскольку действие ботокса ограничивает движения мышц, с его помощью удастся разгладить только морщины, которые образовались в результате их активности. Если появление возрастных складок вызвано особенностями строения лица или распределением жировой ткани, для борьбы с ними нужны другие средства.

Со временем ботокс в тканях рассасывается, и мышцы снова смогут активно сокращаться.

Немного истории о появлении ботокса

Само вещество было получено и изучалось медиками с 1946 года. Изначально препарат «Oculinum», содержащий ботулоксин, применялся в неврологии для терапии спазмов мышц. С 1989 года это было частью комплексного лечения патологий, сопровождаемых такими проявлениями.

Изменения с кожей, происходящие при введении ботулотоксина, были замечены как побочный эффект. Но это дало возможность его применения в косметологии с целью омоложения. В ней применяется облегченная формула вещества, дозируется и его количество. Процедуру делают с 1991 года.

Вреден ли ботокс для лица

Опасности препарат не несет, если:

• процедура сделана специалистом;
• соблюдены сроки его применения;
• у пациента нет противопоказаний.

При чрезмерно частом использовании ткани вырабатывают иммунитет в отношении ботокса. И для новых процедур приходится увеличивать дозу, а эффект прекращается раньше обычного. Это может служить провокатором ускорения процесса старения.

Проблемы, которые решает ботокс

Процедуру назначают, если пациента беспокоят:

• морщины в области лба и между бровями;
• мелкие складки вокруг глаз;
• возрастные линии по углам рта, опущение краев губ;
• продольные морщины на шее (тяжи);
• опустившаяся линия бровей;
• удлиненный, негармонирующий с лицом кончик носа;
• слабовыраженный подбородок;
• асимметрия лица, особенно в его верхней части.

С помощью ботокса можно сделать менее резкими носогубные складки. Но убрать их совсем не получится, так как механизм возникновения проблемы заключен не только в активности мышц. Препараты используют и для устранения повышенного потоотделения, делая уколы в ладони, подмышечные впадины и стопы.

Противопоказания к применению ботокса для лица

Процедуру не делают в следующих случаях:

• непереносимость входящих в состав препарата веществ;
• воспаления кожи лица;
• проблемы со свертываемостью крови;
• сильная близорукость;
• необходимость приема антибиотиков или разжижающих кровь лекарств;
• аутоиммунные патологии;
• болезни легких;
• диабет;
• обострение хронического заболевания;
• инфекция;
• слабость мышц лица;
• *возраст до 18 лет;
• онкология;
• эпилепсия;
• беременность и лактация.

Подготовка к подтяжке ботоксом

За 3 дня до процедуры пациенту не следует принимать антибиотики и нарушающие свертываемость крови препараты. На этом же сроке под запретом алкоголь. В день, когда будут сделаны инъекции, нельзя заниматься спортом и тяжелой работой.

Как проходит подтяжка ботоксом, схема уколов

Процедура делается в несколько приемов:

• Лицо освобождают от косметики и загрязнений. Затем поверхность обеззараживают, чтобы не допустить инфицирования тканей через травмированную уколами кожу.
• Наносят разметку, по которой будут осуществлены инъекции. Точки определяются так, чтобы введением препарата снять напряжение с конкретных мышц. Если корректируют лоб, уколы делают над бровями и по его центру, иногда в несколько линий. Три инъекции нужны для устранения межбровных морщин. Чтобы убрать «гусиные лапки», препарат вводят в зону внешних участков глаз.

Выравнивание линии рта предполагает по 3 укола по его бокам чуть ниже уголков. При коррекции спинки носа их делают на ее правой и левой сторонах вертикально. Инъекциями над верхней губой можно убрать складки в этой зоне. А если ввести препарат чуть ниже крыльев носа, удастся сгладить носогубные борозды. Шею корректируют инъекциями в несколько рядов по ходу мышечного тяжа.

Стоимость уколов ботокса

Цена на процедуру зависит от объема препарата, корректируемой области лица.

Актуальные вопросы

Несмотря на распространение процедуры для многих есть еще невыясненные моменты. Все нюансы лучше узнать до процедуры.

Как выглядит лицо после ботокса

Сразу по завершении процедуры наблюдаются небольшие отеки, покраснение кожи. На ней видны следы от уколов. Но и первые благоприятные изменения могут возникнуть уже через несколько часов.

Когда будет виден результат

Заметный эффект проявится спустя 2 — 4 дня. Следующие 2 недели он будет нарастать. Индивидуальные особенности могут привести к более быстрому обнаружению результата или, наоборот, затормозить его на месяц.

Насколько хватает действия уколов ботокса

Продолжительность эффекта индивидуальна. В среднем он присутствует до полугода. Но может исчезнуть через 4 месяца или сохраниться на год. Это зависит еще и от объема препарата, последующего ухода за кожей.

Оптимальный возраст для проведения процедуры

Начать колоть ботокс при необходимости можно уже с 25 лет. Больше показаний и отличный эффект будет у пациентов от 30 до 40. Хуже результаты после 50 лет, здесь процедуру нужно выполнять в дополнение к другим методам.

Есть ли альтернатива ботоксу

Существуют и иные малоинвазивные омолаживающие методики. Это использование «Диспорта», контурная пластика, мезотерапия и биоревитализация, нитевой лифтинг. Принцип их действия иной, но эффект аналогичен ботоксу.

Можно ли колоть уколы при беременности

На время ожидания малыша процедуру следует отложить. В этом состоянии любое вмешательство нежелательно. Но если о беременности стало известно после ботокса, стоит лишь более тщательно контролировать ее течение.

Как часто повторяют процедуру

Желательно делать ее не больше 1 раза в 9 — 12 месяцев. Иначе может возникнуть привыкание, и эффект будет маловыраженным. При частом применении не исключается ослабление тонуса мышц лица.

С чем можно сочетать ботокс

Улучшить эффект удается совмещением процедуры с уколами гиалуроновой кислоты. Нежелательно делать после ботокса ультразвук, магнитотерапию, . Они сокращают срок действия препарата.

Процедуру следует делать только у хорошего специалиста, использующего сертифицированные средства. Тогда можно рассчитывать на долгий омолаживающий эффект. И не придется стесняться неестественности лица.