В каждой статье или учебных рекомендациях можно услышать о вреде лекарств, особенно во время беременности. Тем не менее, не все таблетки и не в каждом триместре принесут вред плоду, а иногда риски, связанные с их употреблением, составляют меньшую угрозу, нежели сама болезнь. Нужно только помнить, что во время беременности любое лекарство можно принимать только после консультации с врачом и под его строгим контролем.

Но-шпа относиться к одной из трех групп лекарств, применение которых во время беременности иногда даже необходимо для сохранения здоровья матери и ребенка . Если матка начинает преждевременно сокращаться и угрожает прерыванием беременности, часто врачи назначают пациенткам именно но-шпу.

Действие но-шпы на организм

Действующим веществом в но-шпе является именно дротавери., Это вещество, производное изохинолина, воздействует на мышечные сокращения. Дротаверин является эффективным в лечении спазмов гладких мышц, как нервной, так и мышечной системы. Независимо от типа вегетативной иннервации, дротаверин в составе но-шпы действует на гладкие мышцы, которые находятся в желудочно-кишечном тракте, желчевыводящих путях, мочеполовой системы и системе кровообращения. В связи с сосудорасширяющим действием, он увеличивает приток крови в ткани. Преимуществами дротаверина является то, что после приема таблеток практически не наблюдается побочных реакций. Данная группа спазмалгетиков намного эффективнее папаверина, он полностью всасывается в кровь и вместе с плазменными белками воздействует на гладкие мышцы. Уже через сутки дротаверин перерабатывается печенью и полностью выводится из тела естественным путем.

Область применения

Показанием к применению но-шпы могут быть спазмы гладких мышц, которые связаны с желчнокаменной болезнью кишечного тракта, мочевыводящих путей, язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки, энтерит, колит, гастрит, синдром раздраженного кишечника, воспаление поджелудочной железы, головная боль. В гинекологии но-шпа принимается при таких заболеваниях, как дисменорея, воспаление придатков, болезненные менструации, сильные родовые боли, тонус матки с угрозой выкидыша.

Побочные явления

К сожалению, как и каждое лекарство, но-шпа при беременности может давать побочные явления — тошнота, запоры, потеря аппетита, головные боли, головокружения, слабость и учащенный пульс. Кроме того, у некоторых людей могут быть аллергические реакции на прием препарата.

Причины назначения но-шпы во время беременности

Некоторые женщины в течение беременности ощущают тонус матки. Сокращение мышц, боль внизу живота или его твердость – симптомы, наиболее опасные в первом триместре, так как способны вызвать потерю плода. Для уменьшения тонуса врачи часто назначают беременным прием но-шпы, которая помогает расслабиться мышцам матки. Действующее вещество в таблетке способствует расслаблению гладких мышц, тем самым снижая их активность, постепенно расширяет кровеносные сосуды и устраняет боли в животе. На втором и третьем триместре но-шпа противопоказана, так как она может вызвать открытие шейки матки, что непременно приведет к преждевременным родам.

Противопоказания при беременности

Дротаверин противопоказан к применению при чувствительности к его составным компанентам, при заболеваниях сердца, почек, печени. Аккуратно нужно принимать но-шпу и при пониженном кровяном давлении.

Спазмалгетики во время беременности врач назначает только тогда, когда польза от их применения для матери значительно превышает вероятные риски для будущего ребенка. Категорически запрещено использовать но-шпу во время родов из-за повышенного риска послеродовых кровотечений.

В принципе, влияние но-шпы на развитие плода негативным назвать нельзя. Однако, как и любой другой препарат, но-шпа может использоваться беременной женщиной только после одобрения или назначения данного лекарства лечащим врачом.

Но-Шпа является миотропным спазмалитиком. Обладает следующими свойствами: расширение сосудов и снижение тонуса мышц. Благодаря этим свойствам препарат эффективен при спазмолитических запорах, колите, язвах желудочно-кишечного тракта. В ходе испытаний влияние на центральную нервную систему показало отрицательный результат.

Препарат выпускается в следующих формах:

• таблетки с оттенком желтого, зеленого или оранжевого цвета. Выпуклые с двух сторон. На одной из них имеется надпись "spa". Болевые симптомы проходят через 40 минут. Выпускаются в блистерах по 6 или 24 шт. и во флаконах по 60 или 100 штук.
• раствор для внутривенного или внутримышечного введения прозрачного или зеленовато-желтого цвета. В коробке ампулы из темного стекла по 2 мл. Терапевтический эффект наступает через 10 минут.

Допустимая доза, которую можно принять за сутки внутрь взрослыми составляет 240 мг, детям в возрасте от 6 до 12 лет не более 80 мг, а подросткам, достигшим 12 лет – 160 мг.

Также возможен прием Но-Шпы при беременности во время появления потягиваний и болей внизу живота. Принимать следует строго по назначению врача и не более 6 таблеток в день.

Таблетки следует хранить при максимальной температуре 25°C 3 года, таблетки во флаконах и ампулы хранятся при температуре от 15° до 25°C 5 лет.

Показания для приема Но-Шпы при беременности

Прочитав отзывы о применении Но-Шпы во время беременности можно сделать следующие выводы: назначается она на ранних сроках беременности, в период частых схваток или напряжения матки. То есть в тех случаях, когда все эти моменты нежелательны. Врачи рекомендуют беременным женщинам носить таблетки все время с собой и применять их при любых болях в нижней части живота. Такие боли могут служить одним из первых признаков гипертонуса матки – усиленного сокращения, которое может привести к выкидышу. Увлекаться таблетками все-таки не стоит и, если боли периодически появляются, пусть даже небольшие, лучше всего будет обратиться к врачу за верным назначением.

Противопоказаниями к применению служат следующие состояния и случаи:

• почечная, печеночная, сердечная недостаточности;
• дети до шести лет в таблетках;
• период лактации и кормления грудных детей;
• повышенная чувствительность к составу, входящему в препарат;
• повышенная чувствительность к натрию дисульфиду(касается только раствора);
• введение раствора детям до 18 лет;

Препарат следует принимать с осторожностью беременным, детям и страдающим артериальной гипотензией. При наличии язвы ЖКТ прием Но-Шпы назначают только совместно с противоязвенными препаратами.

В инструкции Но-Шпы при беременности не говорится о каких-то специальных противопоказаниях. Поэтому во время мышечных спазмов, воздействие ее на организм оказывает положительный эффект. Очень опасно применение препарата на поздних сроках, так как шейка матки расширяется, что может привести к преждевременным родам. Побочные действия, имеющиеся в Но-Шпе, как и в любом лекарственном препарате, могут усложнить и так не очень хорошее самочувствие. Например, многие будущие мамы страдают токсикозом, а одно из побочных действий, которое может вызвать прием, является головокружение и тошнота.

Очень вероятно, что вам уже назначали Но-шпу при беременности хотя бы раз на протяжении всего периода вынашивания ребеночка. Потребность в применении этого препарата у будущих мам возникает при повышенном , грозящем выкидышем. Но-шпа расслабляюще действует на мышечные ткани, в том числе на мускулатуру удерживающего малыша органа.

Однако за несколько дней (или даже недель) до предполагаемой даты родов Но-шпу могут назначить снова, но уже по другой причине: при существовании риска медленного раскрытия шейки матки.

Современные русские гинекологи практически поголовно прописывают Но-шпу будущим роженицам, и такая практика немного пугает последних. Нужны ли лекарства в канун родов?

Зачем назначают Но-шпу перед родами?

Но-шпа перед родами назначается для подготовки родовых путей, в частности шейки матки, к прохождению ребенка. Как правило, ее прописывают в комплексе с другими препаратами, чаще всего — суппозиториями. Это могут быть свечи с красавкой, Бускопан, Папаверин и прочие.

Прежде чем порекомендовать своей подопечной Но-шпу, гинеколог осматривает женщину: если пора рожать уже наступила (или предполагаемая дата родов совсем близко), а шейка матки еще не размягчилась и «не готова», как говорят врачи, то ей нужно помочь. Для этого прекрасно подходит Но-шпа: она не оказывает патогенного действия на развитие плода и безвредна для будущей матери, утверждают медики. Более того, Но-шпа перед родами может быть даже полезной: она способна налаживать работу сердца плода!

Кроме того, Но-шпа перед родами способна помочь определить подлинность схваток. Если вы неуверенны в том, они ли самые это или только тренировка, то можете выпить 2 таблетки Но-шпы: если боли не прекратятся, а напротив — начнут усиливаться и учащаться, то следует отправляться в роддом. Лично для меня это сработало.

Как действует Но-шпа перед родами?

Но-шпа — это спазмолитический обезболивающий препарат, выпускаемый в виде таблеток и раствора для инъекций. Она расслабляет мышечную мускулатуру, давая возможность шейке матки раскрыться. Гинекологи заверяют, что с предварительной подготовкой «на Но-шпе» роды проходят «глаже», не затягиваясь в периоде родов, что может быть опасным для ребенка. Женщина переживает менее болезненные схватки, в существенно снижается, а малышу становится легче двигаться навстречу этому миру: мышечные ткани мамы расслабляются.

Стоит ли принимать Но-шпу перед родами?

Такая помощь вызывает много сомнений у многих из будущих мам. Они уверенны: роды — это естественный процесс, который не требует никаких дополнительных вмешательств, если для этого нет строгой необходимости (каких-то серьезных нарушений и патологий). Более того, если такая необходимость все же возникнет в процессе родов, то все равно женщине будут вводить Но-шпу и другие препараты. Так что лишний раз принимать лекарство согласны не все.

Некоторые уже состоявшиеся мамочки рассказывают, что принимали Но-шпу по врачебным предписаниям, но благотворным образом на родовом процессе это совершенно не отобразилось. Другие полагают, что им Но-шпа помогла: роды начались в срок и прошли благополучно.

В этом вопросе каждая из нас сама себе хозяйка: никто не сможет вам гарантировать, что медикаменты помогут, но и отрицать этого с уверенностью нельзя. Не лишним будет знать, что теоретически Но-шпа может стать причиной преждевременного начала родов, ведь она ускоряет раскрытие шейки матки. Этот вопрос довольно спорный и неоднозначный… Также интересно, что в Штатах Но-шпа не реализовывается в аптеках и не применяется в медицинской практике, а в Германии и Англии запрещена к назначению беременным на протяжении всего срока.

Не следует принимать Но-шпу перед родами по своему усмотрению без назначения врача. Не забывайте, что при истмико-цервикальной недостаточности, печеночной и почечной недостаточности Но-шпа противопоказана, а при пониженном артериальном давлении требует осторожности в применении.

Легких вам родов!

Специально для Елена Кичак

От Гость

Со вторым пила ношпу за несколько недель до родов. Родился в 38. Схватки и правда были менее болезненные, в сравнении с первыми родами. Так же, мучалась с ложными и понимала, что если после ношпы становилось легче, то в роддом еще рано. Сейчас вот третьего жду, принимать буду, а сама не спросила с какого срока... ((

От Гость

После укола но-шпы схватки усилились, а организм был ещё не готов, в итоге экс..Ненавижу ту акушерку, которая ввела меня в заблуждение по поводу укола!

От Гость

После укола ношпы схватки были ужасно болезненными и сильными. Буквально лезла на стену.

Если Вы спросите своего врача, какие лекарства Вам следует держать в домашней аптечке, то он непременно назовет в том числе и Но-шпу. Потому что это один из немногих препаратов, которые врачи разрешают принимать беременным женщинам, причем дают такую рекомендацию довольно часто. Но если Вы взглянете в инструкцию, то обнаружите, что такое лечение в период вынашивания ребенка нежелательно, и производить его можно с большой осторожностью, взвесив все риски.

Давайте же выясним, можно или нет принимать Но-шпу беременным, не вредно ли это и чем помогает Но-шпа во время беременности.

Зачем нужна Но-шпа при беременности

Действующее вещество препарата - дротаверин, широко известный спазмолитик. Принцип его действия основан на расслаблении мышц гладкой мускулатуры и стенок кровеносных сосудов. Таким образом, лекарство применяется в случаях, когда необходимо снять спазм гладких мышечных тканей, выстилающих внутренние органы - желудочно-кишечного тракта, мочеполовой и сердечно-сосудистой систем, желчевыводящих путей. На практике к нему (и в качестве самостоятельного средства, и в комплексе с другими лекарствами) прибегают для улучшения здоровья больных при таких состояниях, как цистит, пиелонефрит, камни в мочеточнике, почках или желчном пузыре, воспаление желчного пузыря, колит, энтерит, гастрит, язва, головные боли напряжения, гипертония, менструальные боли и пр.

Теперь Вы понимаете, что делает Но-шпа и от чего ее могут назначать. Во время беременности к приему дротаверина прибегают в таких случаях:

• При головной боли : устраняет спазм сосудов головного мозга, снимает напряжение, расслабляет мышцы шеи и спины (из-за чего часто возникает головная боль).
• При боли в желудке : устраняет спазмы желудка и кишечника, расслабляет их стенки, (из-за чего у беременных болит живот), способствуя возобновлению нормальной работы этих органов.
• При угрозе беременности: устраняет тонус матки, предотвращая ее сократительную деятельность.

Инструкция к препарату предупреждает, что прием таблеток во время вынашивания плода возможен только под контролем и под наблюдением врача в случаях, когда взвешены все потенциальные риски. Такое предостережение объясняется отсутствием клинических испытаний действия дротаверина на беременных женщин и внутриутробное развитие плода. Между тем научные испытания проводились на животных, и они показали отсутствие тератогенного (повреждающего эмбрион) эффекта, в связи с чем Но-шпа считается неопасной и невредной для будущих мам и малышей. Кроме того, многолетняя практика применения этого лекарства среди вынашивающих беременность женщин показывает хорошие результаты и отсутствие негативных последствий. Также существуют данные, будто бы Но-шпа положительным образом влияет на сердечную деятельность плода. Но есть результаты и других исследований: в развитых странах мира от назначения этого препарата беременным отказались, поскольку была замечена связь между такой терапией и возникновением задержек в речевом развитии будущего ребенка. Впрочем, на западе тонус в первом триместре практически не лечат (в отличие от нашей медицинской практики), и на более поздних сроках относятся к этому явлению поспокойней, чем у нас. По крайней мере, не перестраховываются таким большим количеством назначаемых будущей маме препаратов.

Тем не менее, необходимость, схему и способ применения Но-шпы во время беременности всегда определяет врач: прибегать к приему спазмолитиков самостоятельно нежелательно. Это позволяет минимизировать вероятный вред лечения.

Как принимать таблетки Но-шпа при беременности: дозировка

Невозможно дать достоверный ответ на вопрос, сколько таблеток Но-шпа можно пить беременным. Это решается в индивидуальном порядке в зависимости от показаний и состояния здоровья женщины. Но инструкция дает общие рекомендации, как пить таблетки Но-шпа, на которые необходимо ориентироваться, если возможности обратиться за медицинской помощью нет, а необходимость в снятии мышечного тонуса возникла остро:

• За один прием можно выпить не более 2 таблеток.
• На протяжении дня Но-шпу можно принимать не более 3 раз.
• В течение суток разрешается принять максимально 6 таблеток в три приема (что составляет 240 мг дротаверина; в 1 таблетке содержится 40 мг активного вещества).
• Если Вы принимаете препарат Но-шпа Форте при беременности, то нужно учитывать, что в одной такой таблетке содержится двойная доза дротаверина - 80 мг, то есть за один прием можно выпить только 1 таблетку, а в течение дня - не более 3.
• Без консультации с врачом нельзя принимать Но-шпу более 2 дней подряд.

Обязательно изучите противопоказания, которые указаны в инструкции к препарату. Это тяжелая сердечная недостаточность, нарушения работы почек и печени, повышенная чувствительность к составляющим Но-шпы. Поскольку она содержит лактозу, следует особую осторожность соблюдать пациентам с лактазной недостаточностью, непереносимостью галактозы, синдромом мальабсорбции. Не рекомендовано употребление Но-шпы в период кормления грудью. Детям до 6 лет, беременным женщинам и пациентам с гипотонией принимать дротаверин можно только под наблюдением врача. Но-шпу во время беременности не назначают, если у женщины диагностирована истмико-цервикальная недостаточность.

Следует отметить, что незначительные покалывания внизу живота , кратковременный тонус матки, который возникает эпизодически (время от времени или как реакция на переутомление), считается нормальным явлением во время беременности и далеко не всегда требует приема спазмолитика. Очень часто бывает достаточно успокоиться, сделать несколько медленных глубоких вдохов и выдохов или просто полежать и отдохнуть - как тонус исчезает.

Также примите к сведению, что в редких случаях Но-шпа может вызывать побочные реакции: снижение артериального давления, учащение сердечного ритма, запор, головные боли, тошноту, головокружения, нарушения сна, аллергические реакции

Но-шпа при беременности: отзывы

Как и множество других актуальных вопросов, беременные часто обсуждают на форумах, можно ли пить Но-шпу, сколько пить, чем она опасна и прочие «за и против».

Если подытожить эти отзывы, то можно сказать, что к приему этого лекарства прибегают очень многие будущие мамы: и по собственной инициативе, и по рекомендациям врачей. Преимущественно никаких отрицательных последствий (ни во время беременности, ни после нее) они не отмечают. Но у многих, согласно отзывам, Но-шпа при беременности становится причиной слабой родовой деятельности.

Поэтому злоупотреблять, безусловно, ни в коем случае нельзя.

Специально для - Маргарита СОЛОВЬЕВА