В первые минуты с момента рождения вашего малыша врач в роддоме измеряет его рост и вес. Эти показатели – первая точка отсчета, а в будущем уже лично вам каждый месяц необходимо будет определять, насколько вырос и прибавил в весе ваш малыш. Почему это так важно в первый год жизни ребенка? Да потому, что по прибавке роста и веса можно судить о том, хватает ли вашему малышу питания для гармоничного развития.

От чего зависит вес новорожденного?

На сегодняшний день нормой для доношенного новорожденного считается рост 46-56 см, а средний вес новорожденного обычно находится в пределах от 2600 до 4000 г. Ребёнок более 4000 г считается крупным. Причинами такого высокого веса могут быть наследственность или нарушения углеводного обмена у матери. К слову, самый большой вес новорожденного (10200 г) был зафиксирован в Италии в 1955 г.

Низкий вес при рождении чаще всего является результатом неблагополучного протекания беременности. Дети с низким весом нуждаются в более тщательном наблюдении педиатра.

Среди факторов, способных повлиять на вес ребенка при рождении выделяют:

• питание матери в период беременности;
• психоэмоциональное и физическое состояние матери;
• вес матери до беременности и во время неё;
• наследственность;
• пол малыша.

В первые дни жизни ребёнок теряет вес. Потеря веса у новорожденных обусловлена потерей организмом малыша воды через кожу и в процессе дыхания, выделением мочи и первородного кала (мекония), усыханием пуповинного остатка. Максимальная потеря веса к моменту выписки из роддома составляет 6-8% от первоначальной массы тела. Изначальный вес восстанавливается обычно к 7-10 дню жизни малыша.

Таблица прибавки веса у новорожденных

Прежде, чем вы воспользуетесь информацией о примерной прибавке веса у ребят первого года жизни, хотим обратить ваше внимание на то, что все дети очень разные. Соответственно, темпы набора веса вашего сына или дочки могут отличаться от представленных в таблице, но это не обязательно должно считаться отклонением от нормы.

Вес ребёнка обязательно должен соответствовать его росту. Неспроста в таблице мы приводим и показатели роста для малышей. Кроме того, таблица отображает не один, а даже два наиболее распространённых варианта определения оптимальной прибавки веса и роста ребенка.

Итак, в первые четыре-пять месяцев норма прибавки веса новорожденного составляет 125-215 г/неделю. Затем набор веса замедляется, так как малыш начинает двигаться активнее, переворачиваться, ползать, ходить.

Динамика веса хорошо прослеживается при еженедельном его измерении. А по достижении ребёнком возраста 8 недель замеры достаточно проводить один раз в месяц.

Если новорожденный плохо набирает вес

Большинство родителей пугает слишком маленький вес новорожденного. Они постоянно сравнивают своего ребенка с его «упитанными» сверстниками, и им постепенно начинает казаться, что их новорожденный вообще не набирает вес. В голову приходят мысли о вероятных проблемах с его здоровьем, хотя делать такие выводы может только педиатр.

Причины небыстрого набора веса могут быть различными. Известный факт, что «дети-груднички» зачастую набирают вес медленнее, чем «искусственники». Да и отследить, сколько в сутки съедает грудного молока малыш, - задача не из простых. Рекомендация для мам, груднички которых слабо набирают вес:

1. Стараться как можно чаще прикладывать их к груди (особенно ночью, когда ребенка ничто не отвлекает от процесса принятия пищи).
2. Следить за количеством выделений мочи и кала (их должно быть много, если ребёнок получает достаточно молока).
3. Убрать из обихода пустышку и прочие имитаторы женской груди, так как они вредят нормальному грудному вскармливанию.
4. Кормить малыша по требованию, расценивая как требование любой вид его активности (если съеденное молоко окажется лишним, грудничок просто срыгнёт без особого для себя дискомфорта).

Динамика веса может ухудшаться в связи с повышением двигательной активности ребенка. Снижение веса и/или малая его прибавка может объясняться перенесенными заболеваниями инфекционного характера, диареей, аллергией. В ряде случаев небольшой вес ребёнка – это наследственный показатель. Другие причины недостаточного набора веса должны определяться педиатром после проведения соответствующего обследования.

Если прибавка в весе новорожденного большая

Слишком быстрый набор веса ребенком тоже является поводом для беспокойства, так как может негативно отразиться на здоровье малыша. Полные дети зачастую менее подвижны, несколько позже обретают двигательные навыки, склонны к аллергическим реакциям и продолжительному протеканию заболеваний. Дети на искусственном вскармливании чаще подвержены превышению норм набора веса, так как мамы могут давать им большее количество смеси, чем полагается. При введении прикорма детям с большим весом рекомендуется начинать с овощных и фруктовых пюре.

womanadvice.ru

Сколько ребенок должен набирать вес по месяцам?

В первый год жизни новорожденного малыша главным показателем его нормального роста и полноценного здоровья является прибавка в весе. Впервые массу тела крохи измеряют еще в роддоме, через несколько минут после того, как он появится на свет. В первую неделю после родов малыш теряет около 10% своего веса, однако, совсем скоро он начнет его набирать с удвоенной силой.

В данной статье мы расскажем вам, сколько веса должен набирать ребенок в первые месяцы жизни, если он здоров и хорошо кушает.

Сколько веса набирает ребенок в первый месяц?

В течение первого месяца жизни малыш только адаптируется к новым условиям. Масса его тела постоянно колеблется. Сразу же после рождения ребенок теряет некоторую часть своего веса, но через несколько дней начинает его усиленно набирать. Прибавка массы тела за первый месяц жизни новорожденного младенца должна составить около 600 грамм.

В течение первого месяца малыш должен обязательно хорошо кушать и спать. Сегодня большинство мам кормят своих деток грудным молоком по требованию и не могут точно указать, сколько молока съедает кроха за один прием пищи. Между тем, если ваш ребенок недостаточно прибавил в весе за первый месяц, следует обратить на это внимание.

Новорожденные младенцы до исполнения им 1 месяца должны кушать приблизительно 8 раз в день, каждый раз выпивая по 60 мл материнского молока или адаптированной молочной смеси. Если малыш с самого рождения находится на искусственном вскармливании, проверить, сколько грамм смеси он съедает за один раз, не составит труда. Если же вы кормите свое чадо грудным молоком, несколько раз проведите контрольное взвешивание, чтобы понять, достаточно ли кушает кроха.

Если ребенок действительно съедает нужное ему количество молока, но при этом его прибавка в весе значительно ниже нормы, необходимо обратиться к врачу-педиатру. Также обязательно обратите внимание доктора, если вес вашего малыша сильно превышает нормальные значения.

Сколько должен набирать новорожденный в весе за месяц?

В дальнейшем, с одного до шести месяцев нормальная ежемесячная прибавка массы тела должна составлять около 700-800 грамм. Конечно, каждый ребенок растет и развивается индивидуально, поэтому этот показатель может немного отличаться в обе стороны. В этом возрасте на здоровье новорожденных малышей указывает уже не только то, сколько они набирают в весе за месяц, но и общее состояние, развитие новых навыков, постоянная активность и хороший крепкий сон.

Если ваш новорожденный сынок или дочка отлично развивается, много спит и обладает всеми умениями, доступными в его возрасте, но при этом набирает немного меньше веса, чем положено, волноваться не стоит. Некоторые дети по своей природе являются «малоежками», и потребляемого количества пищи для них может быть вполне достаточно. Приблизительно в 5 месяцев масса вашего малыша должна удвоиться по сравнению с его весом при рождении. Между тем, в некоторых ситуациях это может произойти в период с 3 до 7 месяцев.

После 6 месяцев большинство деток начинает ползать. Поскольку малыши очень любознательны, ребенок будет постоянно проявлять физическую активность, пытаясь добраться до всех интересующих его объектов. Кроме того, с каждым месяцем жизни кроха будет все меньше и меньше спать. Именно поэтому прибавка его веса будет постепенно сокращаться.

Так, с 7 до 9 месяцев малыш будет набирать ежемесячно порядка 500-600 грамм, а с 10 месяцев до года еще меньше – в среднем, около 400 грамм.

Молодые родители должны ежемесячно взвешивать своего карапуза и отмечать прибавку массы тела в специальном дневнике. Сколько веса должен набирать ребенок по месяцам, вы можете оценить, используя следующую таблицу:

Конечно, небольшие отклонения от нормы в большинстве случаев не свидетельствуют о недостаточности питания малыша или серьезных заболеваниях. Если же привес крохи действительно слишком мал или, наоборот, велик, следует обратиться к врачу для проведения детального обследования.

womanadvice.ru

Когда мама впервые видит своего крохотного малыша, он ей кажется таким тоненьким и хрупким. У многих новорожденных детишек кожа, такая мягкая и порой морщинистая, что словно просвечивает. Но такое бывает только первые недели после рождения. Уже в 1-2 месяца большинство деток поправляются и выглядят совсем по-другому. А насколько они поправляются, допустим, ежемесячно? Какая существует норма прибавки веса у новорожденных? Эти вопросы нередко волнуют мамочек, особенно худеньких детей. Попробуем разобраться.

Какой должна быть прибавка в весе у новорожденного?

Чтобы понять, какая должна быть прибавка в весе у новорожденных, маме помогут две простые формулы вычислении веса. Ими обычно пользуются врачи при каждом ежемесячном осмотре ребенка. Формул, которые базируются на возрасте ребенка, всего две.

• 1. Масса тела ребенка до полугодовалого возраста высчитывается по формуле: масса тела = вес ребенка при рождении (в граммах) + 800 ? число месяцев (до шести). К примеру, ребенку 3 месяца, а родился он с весом 3500 г. Высчитываем должный вес: 3500 + (800 ? 3) = 5900 г. Здесь цифра «800» означает прибавку в весе у новорожденных помесячно.
  2. Вес ребенка от полугода высчитывается следующим способом: масса тела малыша = вес ребенка при рождении + 800 ? 6 (прибавка веса за первые полгода) + 400 ? (число месяцев от полугода до 12 месяцев – 6). То есть, если ребенку 9 месяцев, который родился с весом 2800, то весить он должен: 2800 + (800 ? 6) + 400 ? (9 – 6) = 8800 г.

Любой маме не стоит переживать за нормы прибавки веса у новорожденных, если она знает, сколько должен съедать новорожденный ребенок, и кормит его согласно режиму питания. Еще проще будет тем мамочкам, которые кормят своих детей смесью. На каждой ее упаковке всегда указано нужное количество пищи для каждого возраста ребенка.
Еще один способ определить, наедается ли ребенок, это контролирование мочеиспускания малыша. Новорожденный ребенок должен мочиться до 10-12 раз за сутки. Если за сутки накопится меньше 6 мокрых пеленок, значит, ребенок, возможно не наедается. В таких случаях нужно срочно обратиться к врачу, т.к. этому могут быть и другие, более серьезные причины – температура у грудничка или отеки, которые нередко бывают у недоношенных детей.

Ну и конечно, ежемесячное взвешивание ребенка на приеме у педиатра отсеет все сомнения по поводу прибавки веса у новорожденного. Вообще, считается, что новорожденный ребенок до 3 месяцев должен прибавлять в весе не меньше 600 г., с трех месяцев до полугода – не меньше 500, и с 6 месяцев до года не меньше 200-300 г. Но это средние значения, которые не могут относиться ко всем детям одинаково. Ведь новорожденные дети, рожденные с большим весом, вначале набирают больше, чем маловесные малыши.

Прибавка веса новорожденного. Таблица

Теперь давайте нормы прибавки веса у новорожденных и детей до года отобразим в таблице. Сразу хочется отметить, что в ней вы увидите усредненные значения. И если ваш ребенок весит немного больше или меньше указанной цифры, значит, это его индивидуальная особенность. Однако большие отклонения от норм – повод проконсультироваться с врачом.

Теперь вы знаете нормы прибавки веса новорожденных. Таблицей любая мама может воспользоваться всегда, когда есть сомнения. Однако не стоит так заострять на этом внимании, если в целом ребенок развивается нормально, и на каждом визите в поликлинику врач не видит никаких поводов для беспокойства.

Что делать, если малыш набирает в весе больше нормы?

Мы уже говорили с вами о том, что нужно предпринять, если ребенок плохо набирает вес. Теперь рассмотри обратную ситуацию – ребенок весит больше нормы. Кормящим мамам в таком случае нужно пересмотреть свой рацион. Возможно, она употребляет слишком жирную пищу. Кроме того, нельзя забывать про режим детского питания. Кормить по расписанию необязательно, но и прикладывать к груди ребенка всякий раз, когда он захнычет, не нужно.

С детьми-искусственниками, которые весят больше нормы, лучше обратиться к врачу. Кстати, именно малыши на искусственном вскармливании чаще весят больше чем груднички. Иногда лишний вес у детей бывает результатом каких-либо проблем со здоровьем. Поэтому визит к специалисту откладывать нельзя.

love-mother.ru

Информационный журнал Peopleask.ruСколько должен прибавлять в весе новорожденный?

Наиболее важным вопросом для всех мам является вопрос, о том, сколько же должен прибавить в весе малыш за первый месяц своей жизни. У нас считается, что новорожденный ребенок, который родился с весом не менее трех килограммов и не более четырех килограммов – это здоровый ребенок. За первые пару дней после своего рождения ребенок теряет от своего основного веса 200-300 грамм. ­то нормально и паниковать в таком случае не стоит. Просто в это время у него с кожи полностью испаряется вода, освобождается кишечник и мочевой пузырь.

Примерно с третьего дня (после выписки из роддома) новорожденный ежедневно будет прибавлять в весе по 20 грамм. И к концу первого месяца жизни он может набрать как полкилограмма, так и 800 грамм. За первые три месяца здоровые дети прибавляют в весе до двухсот грамм в неделю. Дети с маленьким весом, новые килограммы набирают быстрее, нежели крупные дети.

peopleask.ru

Прибавка в весе у новорожденных

Правы ли наши бабушки, считающие, что чем больше будет увеличиваться вес новорожденного внука, тем крепче будет у него здоровье? Действительно, вес – один из основных показателей здоровья, но, как утверждают педиатры, быстрая прибавка веса у новорожденного не считается отличным показателем, а наоборот является поводом побеспокоиться и сдать анализы.

Какая норма прибавки веса у новорожденных? Все малыши индивидуальны и развиваются по-разному. Существуют лишь примерные нормы прибавки веса у новорожденных. Нельзя всех детей подгонять под данные показатели, но знать о них молодым родителям следует обязательно, чтобы понимать как развивается их ребенок.

Какая норма прибавки?

Педиатрами установлено, что нормальная прибавка в весе новорожденного в день составляет около двадцати грамм.

Первое взвешивание малыша происходит сразу же после рождения. Нормальным показателем является вес от 2600 г до 4500 г. В следующие дни вес снижается, он может уменьшиться на 5-10 процентов и это происходит у всех новорожденных. Как объяснить подобные цифры?

Привыкнув к внутриутробному существованию, ребенок испытывает огромное потрясение. Ему приходится приспосабливаться к новой жизни, он теряет жидкость. Процесс кормления также требует постепенного привыкания. Если у малыша нет никаких отклонений в здоровье, то уже на 4-6 день вес начинает увеличиваться согласно средне установленной нормы. Ребеночка не выпишут из роддома, пока врачи не убедятся, что он начал хорошо прибавлять в весе.

Прибавка в весе у новорожденных в первый месяц будет вашим участковым педиатром рассчитываться не по весу на момент рождения, а по весу на момент выписки. Его в обязательном порядке записывают в обменную карту роженицы.

Как проверить: в норме или нет прибавка?

Молодые матери всегда переживают, что у них не хватит молока или оно не совсем хорошее, и их малыш будет плохо прибавлять в весе. Чаще всего это просто переживания неопытной женщины, совсем недавно ставшей матерью. Когда же есть полное основание начать переживать? Надо проследить за поведением новорожденного во время кормления. Кушает ли он с аппетитом? Как часто вы меняете пеленки? Нормально питающийся малыш будет писать и какать не меньше 8-12 раз в сутки.

Если подтверждаются ваши опасения, что ребенку не хватает еды, то надо сразу же об этом рассказать педиатру, который сделает точное заключение. Вы уже знаете, сколько прибавляет в весе новорожденный каждый день. Чтобы отсеять сомнения, врач в течение нескольких дней назначит проводить контрольные взвешивания. Электронные весы – самые хорошие и точные, постарайтесь именно их найти для ежедневной процедуры контроля веса. Следуйте в точности всем указаниям врача, чтобы исключить возникновение погрешности.

Что делать, если прибавка веса ниже нормы?

Не всегда плохая прибавка в весе у новорожденных связана с тем, что не хватает молока. Родители стараются с самых первых дней приучить чадо питаться строго по графику с перерывом не менее трех часов и с пропуском кормления ночью. В остальные часы, чтобы ребенок не плакал, он получает для успокоения пустышку. Еще двадцать лет назад подобное воспитание считалось правильным, педиатры настоятельно рекомендовали соблюдать такой режим. Хорошо, что сейчас такие методы уже не применяются, так как из-за них малыши плохо набирали вес.

Мама с новорожденным ребенком должны находиться вместе практически все первое время. Женщина должна замечать каждое движение сына или дочки, она должна научиться распознавать даже самый малейший намек на капризы. Все заботы по дому на этот период следует распределить между мужем и другими членами семьи. Не надо бояться, что вам все время придется находиться рядом с ребенком. Да, сейчас он буквально висит на вашей груди, но это временно. Маленький человечек испытывает стресс и вам необходимо помочь справиться с ним.

Прибавка в весе у новорожденных на грудном вскармливании должна быть на контроле у молодой мамы:

• Давать грудь по малейшему требованию (в среднем – 10-12 кормлений) и не отрывать малыша, пока он полностью не насытится.
• Самое жирное молоко находится в самом конце кормления, поэтому менять грудь во время одного кормления нельзя.
• Ночью мама должна находиться рядом, чтобы и в течение ночи малыш как минимум три раза покушал.
• Когда новорожденный капризничает и плачет, на руки его брать может только мама.
• Непозволительно начинать приучать к пустышке.
• Во время кормления всегда наблюдать, как малыш сосет. Иногда плохое сосание (питание) может быть из-за плохой координации лицевых мышц.

Если родители вовремя спохватываются, то проблема очень быстро решается. Новорожденный будет правильно набирать вес только в доброжелательной и комфортной атмосфере, так создайте ее ему!

Статьи раздела:

www.mymummy.ru

Маленькие дети интенсивнее всего растут на первом году жизни. Врачи при осмотре всегда ориентируются на норму прибавки веса у новорожденных, однако масса тела далеко не всех малышей в нее укладывается. Существуют ли условия, от которых зависит набор веса ребенком? Как определить нормальный показатель массы тела грудничка?

Питание кормящей матери напрямую связано с набором веса новорожденным, ведь оно влияет на качество грудного молока

От чего зависит набор веса у новорожденного?

Несмотря на то что существует принятая Всемирной Организацией Здравоохранения норма развития детей первого года жизни, каждый малыш растет и тяжелеет по индивидуальному графику. Количество набираемых младенцем граммов во многом зависит от его питания. Но существуют и другие факторы, влияющие на прибавку массы тела грудничка. К ним относятся:

1. Наследственные особенности. Если папа и мама новорожденного обладают небольшой комплекцией, малыш вряд ли будет интенсивно набирать килограммы.
2. Способ кормления. Дети, получающие грудное молоко, набирают массу тела немного медленнее, чем малыши-искусственники.
3. Питание мамы. Некоторые продукты способны понизить или повысить жирность молока.
4. Образ жизни мамы до и в период беременности. Курение, злоупотребление алкоголем, прием наркотиков практически всегда приводит к медленному набору веса ребенком.
5. Показатели при рождении. Недоношенные малыши в первый год своей жизни будут набирать в весе активнее своих ровесников, чтобы «догнать» их.
6. Пол грудничка. По наблюдениям специалистов, девочки чаще набирают вес несколько медленнее, чем мальчики.

Для первых месяцев жизни ребенка существует формула, по которой можно вычислить приблизительные нормативные показатели веса

Сколько должен весить младенец?

Врачи рассчитывают необходимый для новорожденного вес тела по специальной формуле. Это несложно сделать и самостоятельно.

Необходимо умножить количество месяцев жизни грудничка на 800, а затем к произведению прибавить вес, с которым ребенок родился. Например, прибавка в весе за 3 месяца малыша, рожденного с массой тела 3000 г, рассчитывается так: 3х800+3000=5400 г.

Указанная формула действует только первые 5 месяцев жизни новорожденного. Далее она усложняется.

Сначала нужно перемножить числа 6 (количество месяцев первого полугодия) и 800, а затем умножить общее количество месяцев на 400. Полученные произведения следует сложить, прибавив к ним вес грудничка при рождении. Нетрудно подсчитать, сколько будет весить все тот же ребенок, но уже десятимесячный: 6х800+10х400+3000=11800 г – прибавка в норме.

Однако не все дети растут по таким показателям. Данная норма была утверждена еще в середине прошлого столетия, когда новорожденных часто докармливали искусственно, соответственно, и прибавка была больше. Современные мамы стараются кормить детей только грудью, поэтому норма набора веса немного снизилась.

Если вес вашего ребенка немного не соответствует нормам, но при этом он себя отлично чувствует, то повода для беспокойства нет

Примерные ежемесячные показатели

Норма массы тела доношенного новорожденного находится в пределах от 2500 г до 4200 г. В первые несколько дней своей жизни младенец может потерять до 10% своего веса. Это не должно беспокоить маму: такая потеря граммов происходит за счет вывода из крошечного организма жидкости и первородного кала. Кроме того, режим кормления грудничка в первые дни после родов обычно не установлен.

В течение первых 4 недель жизни малыш должен набирать по 20 г ежедневно. Начиная со второго месяца прибавка должна составлять 30 г каждый день. Норма для первого полугодия – от 125 до 215 г еженедельно. Если этот показатель сильно отличается от представленных цифр, это может быть признаком как индивидуальной особенности грудничка, так и серьезного нарушения в его развитии. Поэтому при любых сомнениях следует консультироваться с детским врачом. К концу первого полугода жизни вес здорового доношенного младенца будет удвоен, а к году – утроен.

Начиная со второго полугодия, когда образ жизни малыша становится более активным, прибавка веса замедляется. Теперь нормой считается, если младенец набирает 400-500 г в месяц. При измерении ребенка в этот период прежде всего следует ориентироваться на его общее состояние, рост и физическое развитие. К полугоду в рацион грудничка обычно вводят прикорм, и от первых продуктов также зависит динамика веса младенца.

Контролируя массу тела новорожденного, не забывайте, что общепринятая норма – средний показатель. Ориентируясь на нее, нужно также учитывать, как кушает младенец, здоров ли он, насколько высока его активность, какова конституция его родителей. Если малыш весел и активен, значит, набранный им вес для него – норма. О том, что грудничку не хватает питания, вы можете судить по его капризам, вялости, сонливости, хроническому запору, редким мочеиспусканиям. Но не переводите младенца на дополнительное питание без консультации специалиста. Помните, что интенсивная прибавка в весе не является абсолютным показателем здоровья новорожденного.

Как избавиться от растяжек после родов?

• Большинство женщин после родов сталкиваются с проблемой появления растяжек на коже...
• У кого-то растяжки появляются во время беременности, у кого-то - непосредственно после родов...
• Вы уже не можете себе позволить носить открытые купальники и короткие шорты. А скоро пляжный сезон....
• Вы начинаете забывать те моменты, когда мужчины делал комплименты в адрес вашей безупречной фигуры....
• И каждый раз, когда Вы снова подходите к зеркалу, Вам кажется, что былые времена уже никогда не вернуть...

Но эффективное средство от растяжек есть! Перейдите по ссылке и узнайте, как Анастасия вернула ровную и красивую кожу…

agushkin.ru

Здравствуйте, уважаемые родители, бабушки и дедушки! Вопрос, который интересует всех и всегда, - сколько весит ваш карапуз и вообще, какая должна быть норма веса новорожденного?

По большому счёту, именно поколение бабушек и дедушек считают вес показателем здоровья. И думают, чем больше вес новорожденного, тем крепче его здоровье.

В то время, как молодые мамы и папы склоняются к «стройности» своих малышей. Кто прав? И те, и другие. Оптимальный вес новорожденных где-то посередине.

Какой должен быть нормальный вес новорожденного? ^

Средний вес новорожденного, родившегося в срок, составляет 2600-4500 грамм. Но стоит учитывать, что это вес, который измеряют сразу после рождения. В первые несколько дней малыш потеряет примерно 5-10% от этого веса. Почему так происходит?

Просто новорожденный начинает приспосабливаться к новой для него среде существования, теряет жидкость, да и процесс кормления еще только начинает устанавливаться. Ведь молочко у мамы начинает прибывать только на 3-й день, а до этого вырабатывается молозиво, которого не так уж много.

Если ребенок здоров и начал получать питание, обычно на 4-5-й день идет набор веса новорожденного примерно на 20 грамм в день. Детский врач поздравит вас с прибавкой веса и скажет, что можно готовиться на выписку.

Какая норма прибавки веса у новорожденных и детей до года? ^

Все малыши разные, одни набирают вес быстро, другие «маленькими порциями». Естественно, существуют научные примерные нормы прибавки веса, но нельзя воспринимать их как руководство к действию, и подгонять ребенка под общие показатели. Нужно понимать, что ваш малыш уникален и его вес тоже.

Педиатры ориентируются на то, что набор веса у новорожденных и детей до года, должен происходить согласно следующим нормам:

• «точкой отсчета» считают вес ребенка на момент выписки, он записан в листке обменной карты роженицы;
• далее в течение 1-го месяца малыш прибавляет 400-600 грамм;
• на 2-3-м месяцах вес грудничка увеличивается примерно на 20-30 граммов в день;
• до полугода груднички прибавляют в среднем около 700-800 граммов в месяц;
• далее до года темпы прибавки веса будут снижаться, теперь малыши прибавляют примерно 400-500 граммов в месяц;
• в полгода вес малыша удваивается относительно веса при выписке, к году - утраивается;
• сколько прибавляет в весе новорожденный, зависит от режима кормления: если ребенка кормят по требованию, возможна прибавка в первый месяц 1000-1200 граммов, а если по строгому режиму может быть меньше нормы.

Почему слишком маленькая прибавка в весе новорожденного? ^

Для начала нужно выяснить, действительно ли прибавка веса слишком мала? Может для вашего крохи это норма? Посмотрите, как он себя ведет, с аппетитом ли кушает? Проведите тест «мокрых пеленок»: нужно будет посчитать, сколько раз в сутки малыш писает и какает. В результате должно быть не меньше 10-12 мокрых пеленок.

Если все хорошо, успокойтесь. Кстати, многие мамы замечают, что новорожденные девочки более миниатюрные и набирают вес меньше, чем новорожденные парни. А если чувствуете, что ребенок получает мало питания, проконсультируйтесь у вашего педиатра, возможно, нужно будет откорректировать режим кормления.

Почему слишком большая прибавка в весе у новорожденных? ^

Вообще-то, нормы набора веса у новорожденных рассчитаны в большей степени для детей на искусственном питании. Поскольку набор веса в этом случае происходит более предсказуемо. Если малыш на грудном вскармливании и набирает быстро вес, то стоит пересмотреть маме свой рацион.

Быстрая прибавка в весе может быть признаком какого-нибудь заболевания, но для того, чтобы это выяснить, нужно будет сдать анализы. Также малыш может первые месяцы набирать быстро вес, а последующие уже в соответствии нормам.

Как видите, все индивидуально. У каждого малыша и мамы свои нормы. Прислушайтесь к своей интуиции и доверьтесь своему малышу. Он обязательно вам даст понять, если что-то пойдет не так, как нужно.

Фото и видео: Какая норма прибавки веса у новорожденных?

kidbe.ru

Новорожденный: ест, спит, прибавляет в весе… Сколько? Новорожденный

Сколько должен есть, спать, прибавлять в весе, пачкать подгузники новорожденный ребенок на грудном вскармливании? В книгах и журналах для родителей до сих пор можно найти нормы, которые не имеют никакого отношения к малышам, которых кормят грудью. Как же будет вести себя ваш новорожденный? Приближаем ожидания мам к реальности.

Как обычно ведет себя новорожденный ребенок? Далеко не все будущие и молодые мамы хорошо себе это представляют. Поколение сегодняшних мам, как правило, не имело возможности в детстве наблюдать за тем, как взращивались многочисленные братья и сестры. А то, что мы видели в кино - мирно спящих в своих кроватках детей - далеко не всегда соответствует реальной жизни.

Вот и получается, что ожидания многих мам, порой неосознанные, не подтверждаются, когда на свет появляется их малыш. Так что первые мои встречи с мамами по большей части посвящены ответам на вопросы о том, что должен и чего не должен делать новорожденный.

Хоть мы, консультанты, и любим говорить, что ребенок вообще никому ничего не должен, все же существуют определенные нормы. Они необходимы для того, чтобы понять, все ли идет хорошо. Итак, что должен делать здоровый новорожденный младенец, которого (это важно) кормят исключительно грудным молоком?

Сон: когда и сколько

Обычно все мамы очень хотят, чтобы ребенок спал . И жалобы на то, что малыш мало отдыхает, встречаются очень часто. И правда, новорожденные дети, как правило, много спят. Но не так, как мы себе это представляем - часа по три-четыре в отдельной кроватке или коляске . Нет, они очень любят спать рядом с мамой, посасывая грудь. А будучи отложенными в кроватку, как правило, просыпаются минут через 15, а то и раньше. И если мама будет считать настоящим сном только то время, которое ребенок спит самостоятельно, то ей действительно может показаться, что спит малыш маловато.

Здесь нужно запомнить, что в зачет идет все - сном считаются и 15 минут дремы на груди, и 40 минут в люльке. А вот если младенец первых недель жизни регулярно спит днем по 3-4-5 часов кряду, это может быть, наоборот, не очень благоприятным признаком. Если при этом малыш плохо набирает в весе, стоит посоветоваться с консультантом по грудному вскармливанию: возможно, ребенок вместо того чтобы проснуться и попросить грудь, впадает в глубокий сон для экономии энергии. Такого малыша, возможно, придется даже будить для кормления.

Ночью новорожденный, находящийся исключительно на грудном вскармливании, скорее всего тоже будет просыпаться достаточно часто. Чтобы мама при этом могла отдохнуть, оптимальным решением будет совместный сон с ребенком. Если малыш ночью всегда рядом, в какой-то момент мамы так привыкают к ночным кормлениям, что наутро даже не могут вспомнить, сколько раз и как долго кормили ребенка.

Кормление

Второе «должен», которое предписывается ребенку - это, конечно, кушать . А значит, сосать материнскую грудь. Которая для младенцев является не только источником питания, но и возможностью пообщаться с мамой, успокоиться, пережить родовой стресс, согреться, почувствовать себя в безопасности и проч. Поэтому продолжительность и частота этого процесса зависит от многих факторов. От темперамента и самочувствия ребенка, от того, как быстро отделяется молоко из груди, от того, как протекали роды и беременность, от поведения и настроения мамы.

Некоторые младенцы наедаются за пять минут и два часа спокойно обходятся без груди. Другие могут сосать сорок минут и попросить снова довольно быстро. Есть и такие, что будут рады прикладываться к груди каждые пятнадцать минут. И это тоже совершенно нормально.

Важно только следить, правильно ли ребенок захватывает грудь. Потому что при неэффективном сосании ребенок может часами висеть на груди, не получая при этом достаточно питания. Если у вас есть сомнения на этот счет, лучше обратиться к консультанту по грудному вскармливанию.

Считаем мокрые подгузники

Еще ребенок должен регулярно опорожнять мочевой пузырь и кишечник . Знание норм в этой области поможет вам убедиться, достаточно ли молока высасывает из груди ваш малыш и хватает ли ему калорий. Для детей до двух недель минимальное число мочеиспусканий в сутки равно возрасту малыша в днях. То есть на 7-й день после рождения ребенок должен писать 7 раз и больше. Для мальчиков и девочек постарше эта норма будет, соответственно, 12-18 и 10-16 раз в сутки. Попадание в границы нормы практически гарантирует, что обезвоживание вашему малышу не грозит. Если при этом ваш ребенок каждый день опорожняет кишечник, а его стул желтого, горчичного или цвета загара, это значит, что малыш эффективно сосет грудь и получает достаточно питания.

Прибавка в весе на грудном вскармливании

Ну и, наверное, последнее, что по-настоящему должен ребенок, это набирать вес . Если после подсчета мокрых подгузников и оценки дефекации у вас остались сомнения в том, что молока ребенку хватает, взвесьте его. Делать это имеет смысл не чаще раза в неделю, потому что дети обычно набирают вес скачками, и вы можете только зря растревожить себя, оценивая вес ежедневно. Тем более бесполезно выяснять, сколько молока высасывает ребенок за одно кормление, взвешивая его до и после еды. Эти цифры могут быть очень разными в разное время дня и при разной длительности кормлений.

Минимум, ниже которого опасно опускаться в еженедельном наборе веса до 6 месяцев - 125 г. Хорошо, если в первые три месяца ребенок будет прибавлять не меньше 700 г в месяц. Больше - можно, ведь грудным молоком нельзя перекормить, оно очень быстро переваривается и легко усваивается.

На этом обязанности ребенка, границы которых, как вы видите, весьма широки, заканчиваются. Задача мамы - вовремя заметить, если поведение и состояние ребенка сильно отличается от вышеописанного, и оказать помощь или обратиться к специалистам. И еще - следить за своим состоянием, ведь оно не менее важно, чем состояние ребенка.

Регулярно удовлетворяйте свои базовые физические потребности - в отдыхе и питании. Старайтесь спать тогда, когда спит ваш малыш, а большую часть дел учитесь делать совместно. Если вы в круговороте ухода за малышом забываете покушать (я слышу это от мам очень часто), ставьте себе напоминания и обязательно ешьте! И находите хотя бы несколько минут в день для того, чтобы сделать что-то приятное для себя.

Почему это так важно? Потому что в первые месяцы вы тоже являетесь новорожденной - новорожденной мамой. И вместе с малышом оказываетесь в атмосфере микрокатастрофы, когда прежней жизни уже не существует, а к новой вы еще не приспособились. А в ситуации катастрофы взрослый, как мы слышим каждый раз, отправляясь в полет, сначала должен позаботиться о себе. Для того чтобы потом иметь возможность оказать максимальную помощь и поддержку ребенку.

Марина Троцкая,

Развитие новорожденного ребенка происходит очень быстрыми темпами. Организм его должен получать все необходимое, чтобы малыш рос. Один из важнейших параметров, который помогает оценить состояние крохи, - это его вес.

Нормы прибавки веса по месяцам

Любая таблица показывает усредненные значения прибавки каждый месяц. Все дети индивидуальны. Но важно знать, сколько должен набрать ребенок. Ведь значительная разница с нормой может свидетельствовать о каких-либо нарушениях в работе организма.

Родители иногда начинают волноваться с первых дней жизни крохи, так как новорожденный при выписке весит меньше, чем при рождении. Это нормальный процесс, потеря веса до 10% допустима. Происходит это из-за адаптации к новой среде обитания. Кишечник ребенка опорожняется, выходит первый кал - меконий. Также теряется какое-то количество жидкости. Процесс рождения для малыша - это настоящий стресс. Вот он и отсыпается, а ест совсем немного молозива. Так он потихоньку привыкает к новому рациону.

По этим причинам сначала теряется некоторое количество граммов. Но через 4-6 дней вес начнет расти. В итоге набрать за первый месяц ребенок должен не меньше 600 г. Часто цифра достигает 1-1,2 кг, особенно если малыш родился маловесным. Причем считать надо от данных при выписке.

Дальше вес постоянно растет. За 2-й и 3-й месяц жизни грудничок набирает по 800 г, потом темпы снижаются на 50 г ежемесячно. То есть нормой считается 750 г в 4 месяца, 700 в 5 и так далее. Хорошо, если к полугоду масса удвоится, а году - устроится.

Почему ребенок набирает слишком мало или много?

Если прибавка малыша значительно отстает от средних значений, то это повод проконсультироваться у педиатра. Приводить к этому могут разные причины:

• ошибки в организации кормлений;
• мускульная недоразвитость в зоне лица, короткая уздечка языка, из-за чего грудничку сложно сосать;
• дисбактериоз;
• патологии внутренних органов.

Если оказалось, что ребенок мало набрал за первые недели жизни, то стоит пересмотреть грудное вскармливание. Возможно, он просто недоедает. Надо отказаться от кормления по часам, давать грудь по требованию. Проконтролировать захват - возможно, малышу неудобно сосать, вот он и недополучает важные вещества. Не спешить перекладывать грудничка от одной груди к другой. Важно, чтобы к нему попало и так называемое заднее молоко, более питательное. Иногда все же приходится докармливать ребенка смесью. Если простые меры не помогают, то нужна помощь специалистов. Осмотр у врача и результаты анализов помогут найти причину медленного набора веса.

Бывает и противоположная проблема - слишком большая прибавка каждый месяц. Конечно, малышам положено быть пухлыми, а перевязочки на руках умиляют мам и бабушек. Но ожирение возможно даже в первый год. Оно может привести к серьезным последствиям: заболеванию поджелудочной железы, сахарному диабету. Полные дети часто отстают в физическом развитии. Поэтому если цифры на весах зашкаливают, то стоит пересмотреть питание: возможно, надо уменьшить порции смеси или частоту прикладывания к груди. Иногда избыточный вес означает неправильную работу какого-то внутреннего органа.

Нежелательно давать новорожденному пустышку. Из-за этого он может неправильно захватывать грудь, получать мало молока и плохо набирать вес.

Нельзя забывать о том, что усредненные цифры по месяцам – это хорошо, но дети развиваются в своем темпе. На прибавку может влиять даже пол ребенка: мальчики часто набирают больше девочек. Это же касается и вида вскармливания: на адаптированных смесях малыши прибавляют быстрее. Стоит задуматься и о наследственности. Если мама и папа рослые, то, вероятно, и ребенок будет крупнее ровесников. Возможно, известно, сколько родители набирали в раннем детстве. Не исключено, что грудничок будет развиваться так же.

Как контролировать набор веса?

Следить за прибавкой, конечно, необходимо. Хорошо в этом помогают специальные весы для новорожденных, которые показывают даже десятки граммов. А таблица с нормами по месяцам даст возможность оценить данные. Но молодые мамы нередко склонны к мнительности, вот и начинают взвешивать кроху по нескольку раз в день. Результаты не совпадают с ожиданиями, женщина нервничает, у нее начинаются проблемы с молоком… Ни к чему хорошему это не приводит. Проводить процедуру взвешивания, если нет особых назначений, достаточно раз в неделю. А выводы делать только в конце месяца. Ведь у малышей бывают скачки роста. Иногда за первый период ребенок набирает только 100 г, а еще за две недели - 500. И таким образом догоняет норму.

Если есть подозрение, что новорожденный недоедает, то стоит провести тест на мокрые пеленки. Для этого младенцу не одевают подгузник, а каждый раз старательно переодевают в чистое. Если это пришлось сделать 8-12 раз за день, то все в порядке - малыш получает достаточно еды.

На каждом приеме педиатр проверяет, сколько набрал грудничок и какой у него рост. Здоровый ребенок хорошо прибавляет, а значит, и развивается. Вовремя выявленные проблемы часто несложно исправить.

Прибавка в весе у новорожденного является острым вопросом не только для женщин, впервые познавших радость материнства, но и для опытных родителей, ведь то, как набирает вес ребенок в первый месяц жизни, свидетельствует о состоянии здоровья малыша и показывает, насколько маленький человечек адаптировался к жизни вне утробы матери.

В первые несколько суток после рождения новорожденный теряет в весе , что совсем не удивительно: он попал в абсолютно новый для него мир, к которому ему нужно срочно приспособиться. Даже сам способ питания крохи в корне поменялся, а у мамы в эти дни для него есть пока лишь молозиво - несомненно, полезное, но не слишком питательное. Молоко появляется в груди в среднем на третьи сутки. Поэтому надо помнить, что прибавку веса новорожденному начинают отсчитывать с самой нижней его границы, зафиксированной в роддоме.

Какой вес должен набрать новорожденный?

Если говорить о грудном вскармливании , то здесь есть один нюанс: у каждой мамы именно свой, отличный от других состав грудного молока, который постоянно меняется, подстраиваясь под потребности конкретного малыша в тот или иной период его жизни. Именно поэтому ни один педиатр на свете не сможет точно сказать, мало или много прибавляет новорожденный, если он находится на .

Прибавка может зависеть от режима кормления, от способности крохи усваивать мамино молочко, от его жирности и даже от рациона матери.

Другое дело, когда новорожденный питается . В этом случае мама точно знает, сколько он съел за одно кормление, за сутки, за неделю. А посему она должна быть уверена и в том, как будет расти его вес.

В среднем новорожденный прибавляет за первый месяц от 500 до 800 граммов . Но нормой для детей, находящихся на вскармливании по требованию, считается увеличение веса даже на кило и более. Однако если ребенок слишком быстро набирает вес, особенно, если его кормят смесью, это может сигнализировать об эндокринных проблемах или других нарушениях его здоровья.

Хватает ли новорожденному молока?

Понять, достаточно ли малыш питается, можно просто подсчитав мокрые пленки . За сутки их должно смениться не менее дюжины. Откажитесь от одноразовых подгузников хотя бы на 24 часа и произведите нехитрые подсчеты.

По среднестатистическим нормам новорожденный ежедневно прибавляет около 20 граммов. Нужно ли проверять это на практике, взвешивая новорожденного до кормления и после кормления, утром и вечером, до стула и после стула? Вряд ли, если к тому нет серьезных показаний, например, серьезная недоношенность. Пусть лучше кроха проведет это время у матери на руках.

Если новорожденный с удовольствием сосет грудь или регулярно выпивает свою норму смеси из бутылочки, если он не «фонтаном», если он спокоен, доволен и весел, значит, всё с ним в порядке и никакие весы не нужны . Вполне достаточно доставать их раз в месяц, тем более что дети растут не по графикам и таблицам, а скачками. Неделю, а то и две, малыш может почти не наращивать массу, а затем вдруг раз - и плюс полкило!

Но бывают и тревожные симптомы , на которые обязательно нужно обратить внимание. Если новорожденный берет грудь неохотно или вовсе отказывается от нее, слишком много спит, постоянно срыгивает значительные объемы съеденного, то нужно обязательно как можно скорее сообщить об этом участковому врачу. Такие симптомы могут свидетельствовать о проблемах неврологического характера, слабом тонусе мускулатуры, рефлюксе, и других неприятностях, решать которые нужно на самых ранних стадиях.

Дарья Кирьянова специально для www.сайт.
При использовании материалов активная индексируемая ссылка на www..

• доношенный или недоношенный был изначально младенец;
• конституциональные, наследственные особенности родителей;
• пол ребёнка;
• вид вскармливания (грудное, искусственное);
• наличие сопутствующих заболеваний.

Существуют таблицы веса и роста (центильные таблицы), в которых приведены средние показатели нормы веса и роста. Их вы можете найти в интернете. Но, как правило, предназначены они больше для врачей, чтобы объективно оценивать развитие ребёнка. Самим разобраться в них будет довольно сложно, да и нецелесообразно.

Вес, с которым малыш родился, не всегда влияет на его развитие в течение года, если мы говорим про здорового ребёнка, рождённого в срок с 38 по 40 неделю беременности. Вес при рождении зависит от того, как будущая мама питалась во время беременности, какой образ жизни вела (активный или малоподвижный).

Не всегда вес ребёнка в 4 000 граммов, например, при рождении говорит о том, что он будет больше прибавлять, нежели малыш с весом от 2 700-2 900 граммов. Всё зависит от нижеописанных факторов.

В среднем вес доношенного ребёнка находится в следующих пределах: у мальчиков при рождении 3 500 граммов, у девочек – 3 350 граммов. Допускаются отклонения от нормы от 2 700 граммов до 4 000 граммов. Длина тела колеблется в пределах 46 — 56 см, в среднем — 50 см.

Разберём нормы прибавки в весе по месяцам у новорождённых.

Норма прибавки веса у новорождённых по месяцам

В первые 6 месяцев жизни новорождённого норма прибавки массы тела в месяц в среднем составляет 800 граммов. Во втором полугодии норма набора веса у грудничков – 400 граммов.

Итого, вес ребёнка по неделям увеличивается, соответственно, на 200 граммов до полугода и на 100 граммов в неделю после 6 месяцев.

Рост ребёнка по месяцам

Рост здорового ребёнка в течение первых 12 месяцев жизни суммарно увеличивается на 25 см. Более точные показатели приведены в таблицах роста и веса.

Нормы ежемесячного увеличения длины тела:

• 1 квартал – по 3 см ежемесячно;
• 2 квартал – по 2,5 см ежемесячно;
• 3 квартал – по 2 см ежемесячно;
• 4 квартал – по 1-1,5 см ежемесячно.

Более точные показатели нормы роста и веса детей до года приведены в центильных таблицах роста и веса.

Особенности прибавки роста и веса недоношенных детей

Если ребёнок недоношенный, то прибавка массы и длины тела зависит от гестационного возраста (подразумевается та неделя, на которой малыш появился на свет). Как правило, график набора массы и длины тела у таких детей индивидуальный для каждого определённого случая. И показатели массы и роста разнятся по отношению к доношенным детям.

Разберём вес ребёнка по месяцам в случае недоношенности:

• в течение первых 6 месяцев среднемесячные прибавки массы тела для детей, родившихся с массой тела до 1 000 граммов составляют около 600 г, с массой 1 000 — 1 500 – около 740 г, а с массой 1 500-2 500 граммов – около 870 г;
• во втором полугодии дети, родившиеся с массой тела до 1000 г, ежемесячно прибавляют в весе порядка 800 граммов, а у более крупных малышей прибавка в месяц составляет 600 г.

Рост недоношенных за первый год жизни увеличивается на 26,6 — 36 см. Обычно к 2 — 3 годам они догоняют своих сверстников.

Как влияют конституциональные особенности организма и наследственный фактор на рост и вес ребёнка до года?

Большинство родителей любят сравнивать своего ребёнка с другими. Например: «Вот, у подружки (соседки, родственницы) ребёнок одного возраста с моим и весит намного больше, чем мой. Почему мы плохо прибавляем? Значит, что-то не так».

И кажется, что есть над чем задуматься, но не стоит паниковать. Все мы разные по генетическому строению, кто-то худой и высокий, кто-то — коренастый и низкий. Так вот, это описаны типы конституции:

• нормостенический;
• астенический;
• гиперстенический.

От такого фактора, как наследственность, тоже зависит развитие ребёнка. Если мама и папа низкого роста, и в ближайшей родословной никого нет высокого, то и не надо ждать, что ваш ребёнок будет прибавлять по 5 см каждый месяц. Этот принцип отчасти касается и веса ребёнка. То, что заложено природой, мы не в силах изменить.

Пол ребёнка и норма набора веса у грудничков по месяцам

Мальчики в большинстве случаев изначально при рождении имеют больший вес, чем девочки. Соответственно, прибавка и веса, и роста будут отличаться. Эти различия также заложены в специальных центильных таблицах.

Влияние вида вскармливания на набор веса новорождённого

В этом пункте хочется отметить такой нюанс, как перекорм ребёнка. Раньше считалось, что перекормить можно только на искусственном питании. Однако отмечаются случаи и довольно нередкие, когда мама перекармливает ребёнка грудным молоком.

В обоих случаях идет интенсивная прибавка не столько в длине тела, сколько в массе тела. То есть если ребёнок по росту прибавляет ежемесячно в районе средних показателей и по 1 500 — 2 000 граммов в массе, то стоит задуматься, а не слишком ли много и часто мы кормим малыша.

Ведь неконтролируемое вскармливание приводит к таким последствиям, как задержка моторного развития и навыков. Ребёнок позже переворачивается, садится, встаёт, ему тяжело, мешает лишний вес. Нарушается развитие костно-мышечной системы, возможно развитие ожирения и множества неприятных последствий.

Сопутствующие заболевания и физическое развитие

Малыши с некоторыми заболеваниями прибавляют меньше как по росту, так и по весу. Либо, наоборот, складывается ситуация, когда наличие определённого заболевания вызывает большую прибавку в сравнении со здоровыми детьми. Болезней множество, попробуем разобраться, выделив часто встречающиеся группы заболеваний:

1. Заболевания сердечно-сосудистой системы. Врождённые пороки сердца, особенно сложные, с нарушением кровообращения, сердечной недостаточностью. Причина дефицита веса в таком случае заключается в следующем моменте. Из-за наличия порока сердце полноценно не функционирует, кровообращение недостаточное, обмен кислородом и питательными веществами между тканью органа снижен, мышцы и кровеносные сосуды также страдают. Это и выражается в задержке развития организма ребёнка.
2. Заболевания бронхо-легочной системы. БЛД (бронхолегочная дисплазия), пороки развития трахеи, бронхов, лёгких, тяжёлые внутриутробные пневмонии. Все эти заболевания влияют на нарушение кровообращения. Происходит снижение поставки кислорода к тканям и органам, что влечёт за собой плохую прибавку в массе и росте ребёнка.
3. Заболевания желудочно-кишечного тракта. Пороки развития кишечника, пищевода,печени, желчных протоков (пилоростеноз, атрезия кишки). Такие проблемы решаются оперативным путем в ранние сроки после рождения. Гастро-эзофагеальный рефлюкс (патологический заброс содержимого желудка в пищевод), вирусные гепатиты, воспалительные заболевания кишечника, при которых нарушено всасывания питательных веществ через стенку кишки; перенесённые острые кишечные инфекции.
4. Заболевания эндокринной системы. Врождённый гипотиреоз вызывает чрезмерную прибавку в массе тела за счёт скопления лишней жидкости в организме новорождённого и образования отёков подкожно-жировой клетчатки. Исключить такое заболевание позволяет неонатальный скрининг, который проводится всем новорождённым до 1 месяца.

Обычно кровь берут у новорождённого в роддоме из пяточки. На большую прибавку веса могут влиять такие генетические синдромы, как Прадерра-Вилли, Шерешевского-Тёрнера, Иценко-Кушинга. Эти диагнозы сможет выставить только ваш лечащий врач или узкий специалист (генетик, эндокринолог).

И в завершении хочется дать совет родителям. Чтобы не задаваться вопросами, нормально ли мой ребёнок развивается, нужно всего лишь каждый месяц посещать своего педиатра, который проведёт осмотр ребёнка и проконтролирует прибавку в массе и росте. После чего расскажет вам, как малыш развивается. При необходимости назначит вовремя обследование и лечение, если оно того требует.

Пухлый и упитанный младенец — своего рода эталон, поэтому недостаточная «округлость» форм малыша повергает маму в панику. Причин «худобы» может быть много. Некоторые из них безобидны, другие требуют внимания. Для начала убедитесь, что проблема действительно есть. На помощь придут усредненные таблицы прибавки в весе у новорожденных на грудном вскармливании по месяцам. Их данные рекомендательны и ориентировочны. Они помогают понять, стоит ли начинать волноваться.

Несмотря на то, что существуют нормативные таблицы, при плановых осмотрах педиатр учитывает не только прибавку веса, но и другие показатели — цвет и состояние кожи, активность, соответствие уровня развития возрасту, результаты анализов.

Всемирная Организация Здравоохранения (ВОЗ) разработала усредненные нормы прибавки веса у новорожденных, которые основаны на многолетних наблюдениях за детьми сначала на ИВ, затем — на ГВ.

Такие таблицы дают возможность сориентироваться, насколько ребенок соответствует общим тенденциям. Но полностью опираться на них нельзя, так как каждый малыш растет в своем ритме.

До года

Вес новорожденных малышей в норме составляет от 2,5 до 4 кг. Если он больше или меньше, ребенка соответственно называют маловесным или крупным. Средние нормы набора веса грудничков по месяцам выглядят следующим образом.

Активнее всего малыш поправляется в период с 2 недель до 3 месяцев. В это время он имеет право набирать от 500 г до 2 кг в месяц. За три месяца общий набор веса составляет от 1,5 до 6 килограммов.

Детки на ГВ часто поправляются немного медленнее, чем их коллеги-искусственники. Это не повод для беспокойства, если в остальном малыш чувствует себя хорошо, а прибавка в весе не ниже минимальной нормы ВОЗ. Вес ребенка в 4 месяца увеличивается на 400-500 г, эта планка выдерживается и в 5 месяцев. К полугоду за все время жизни малыша общая прибавка обычно составляет не менее 3-3,5 кг.

Примерно в полгода наблюдается тенденция к снижению прибавок. Постепенно взрослея, ребенок по месяцам набирает с каждым месяцем все меньше – от 400 граммов в начале второго полугодия до 200 граммов в месяц к году.

По наблюдениям педиатров, крупные малыши прибавляют в весе интенсивнее, чем детки со средним или маленьким весом. За «поправку» малыша отвечает генетика –

если в семье все худые, а малыш набирает вес ближе к нижней границе нормы, не стоит переживать, что в молоке чего-то не хватает и ребенок не наедается.

Можно пользоваться специальной таблицей веса малыша:

Считается, что к полугоду малыш должен набрать столько же, сколько весил при рождении – то есть удвоить свой вес. Однако это не обязательное условие, а только ориентир.

В первые несколько дней новой жизни все малыши немного худеют. Это связано со многими причинами, например, потерей лишней жидкости, отхождением мекония. Уменьшить физиологическую потерю в весе можно, позаботившись о том, чтобы ребеночек регулярно получал молозиво - оно начинает вырабатываться еще во время беременности, и в первые несколько суток, пока не придет молоко, необходимо прикладывать малыша к груди, чтобы он учился сосать и насыщался молозивом.

Малыш не голодает – при частых прикладываниях к груди молозива вполне хватает, чтобы поддерживать чувство сытости, но не для создания жировых запасов. Эта роль будет отведена молоку, которое появится через несколько дней. Физиологическая потеря в весе не должна превышать 8-10% от веса при рождении. В случае, когда вес падает сильнее, необходима консультация врача: возможно, понадобится докорм сцеженным молоком или смесью.

После года

Прибавки в весе после того, как ребенку исполнится годик, становятся менее интенсивными, поскольку он куда активнее, чем был раньше. Отслеживать динамику веса уже не требуется так внимательно, как в младенчестве – она больше не служит основным показателем нормального развития и замеряется примерно раз в год. Больше внимания уделяется гармоничности развития – отслеживается соотношение рост-вес.

В виде таблицы эту информацию можно представить так.

Эти цифры — верхние и нижние границы средней нормы. Вес выше или ниже этих цифр считается соответственно высоким или низким, и требует внимания родителей и врача.

Всегда ли стоит волноваться, если вес выше или ниже

В западной педиатрии вопросу весовых нормативов уделяется очень мало внимания. Там считают, что основным показателем служит хорошее самочувствие и нормальное развитие ребенка, соответствующее его возрасту. Недобор веса списываются на индивидуальные особенности, а дополнительные обследования проводятся скорее в связи с проблемой ожирения, а не недобора.

При грудном вскармливании набор веса у малыша — явление индивидуальное. Поэтому небольшие отклонения от средней нормы не должны пугать родителей, если ребенок чувствует себя хорошо и нормально развивается. Вес грудничка часто обусловлен не только и не столько количеством и качеством кормления, но и генетической предрасположенностью. В семьях, склонных к лишнему весу и малыши растут пухленькими, а у худых родителей ребенок может набирать вес по нижней границе нормы, прибавки веса у детей до года – лишь примерный ориентир для врача.

Доктор Комаровский уверен, что ребенок должен быть относительно худым (если худоба не связана с заболеваниями) и активным, и предостерегает родителей от перекорма. Поэтому маме не нужно пытаться подогнать малыша под общие стандарты и заставлять его кушать больше. Но обязательно нужно принимать меры для того, чтобы малыш получал достаточно питания - для этого нужно правильно организовать грудное вскармливание или же смешанное в том случае, если по каким-то причинам молока не хватает и его количество не удается увеличить.

Большая прибавка

Слишком активная прибавка веса у грудничков чревата проблемой ожирения. Лишний вес вредит общему самочувствию и работе внутренних органов. Если ребенок чрезмерно набирает вес при грудном вскармливании, это повод обратиться к эндокринологу, чтобы вовремя обнаружить причину избыточного веса. В большинстве случаев прибавка выше нормы (напомним, более 2 килограммов в месяц в первые 3 месяца жизни малыша) не связана с перекормом и имеет иные причины.

Не надо ограничивать ребенка в прикладываниях к груди, ведь для малыша на ГВ они имеют еще и психологический аспект – это контакт с мамой, практически его «тихая гавань», где тепло, уютно и безопасно. Исследования, проведенные ВОЗ, показывают, что перекормить ребенка грудным молоком вряд ли получится.

У детей-искусственников чрезмерная прибавка веса связана с большим объемом смеси или неправильным ее приготовлением, из-за которого она получается слишком питательной. Поскольку для ее «добычи» ребенку не требуется прилагать больших усилий, он легко съедает больше, чем нужно, начиная поправляться. В таком случае нужно ориентироваться на точный расчет: сколько смеси в сутки нужно малышу с таким весом в этом возрасте. Смесью кормить по требованию нежелательно - в отличие от грудного молока, перекорм смесью вполне возможен.

Если динамика увеличения веса малыша выше нормы, маме следует наладить режим кормления или посоветоваться с педиатром о количестве смеси. Консультация эндокринолога также будет полезна.

Дефицит веса

Причин, по которым ребенок плохо набирает вес на грудном вскармливании, много. Важно правильно ее определить, ведь только так можно эффективно решить проблему.

Если малыш не набирает вес или набирает мало, обратите внимание на следующее.

1.Техника прикладывания к груди.

Этот вопрос важно решить буквально с первых же дней, ведь неправильное прикладывание чревато неприятностями как для мамы, так и для ребенка. Если малыш неправильно захватывает грудь, ему трудно эффективно высасывать молоко. Грудь устроена так, что молоко из нее можно добыть только используя определенную технику сосания. Правильное прикладывание обеспечивает такую технику, и молоко буквально само льется малышу в ротик, грудь при этом хорошо опорожняется, а малыш получает много молока за одно прикладывание.

При неправильном прикладывании такого не происходит, даже если малыш находится у груди длительное время. Кроме того, когда прикладывание неправильное, маме больно во время кормления, на коже соска могут появиться трещины, ссадины, потертости. Боль во время кормления - признак того, что нужно уделить особое внимание прикладыванию к груди.

К тому же при неправильном прикладывании ребенок будет заглатывать воздух во время кормления. Воздух занимает место в желудке и не дает малышу съесть нужное количество молока. Воздух провоцирует обильные срыгивания, тем самым уменьшая количество съеденного.

В большинстве случаев прикладывание легко исправить, но есть ситуации, когда этого недостаточно: когда правильно сосать грудь малышу мешают какие-то его особенности. Такими особенностями может быть короткая уздечка языка - к счастью, ее можно подрезать. Мешать малышу добывать молоко из груди могут остеопатические проблемы - последствия слишком быстрых или слишком медленных родов, неудачного внутриутробного положения. В этом случае сильно облегчит жизнь и малышу и маме визит к остеопату. А потом надо поработать над улучшением прикладывания.

Если малыш сосет неэффективно, а быстро исправить это не получается, необходимо докармливать малыша сцеженным молоком или смесью. Помочь организовать докорм и рассчитать его количество может консультант по грудному вскармливанию или компетентный в вопросах организации кормления педиатр.

2.Болезни.

Заболевания грудничка часто могут сопровождаться некоторой потерей веса, особенно если во время болезни он отказывается от груди и меньше кушает. Если из-за болезни малышу стало тяжело сосать, стоит докармливать его сцеженным молоком наряду с прикладываниями к груди.

Чтобы определить причину недобора, нужно заметить и сопутствующие симптомы. Например, из-за частого срыгивания, колик и жидкого стула, которые сопровождают недобор веса, можно заподозрить проблемы с желудочно-кишечным трактом. В этом случае потребуется врачебная консультация и помощь. Как правило, в большинстве ситуаций кормление грудью удается сохранить.

3.Режим кормления.

Первой рекомендацией при недоборе веса обычно является увеличение количества прикладываний. Особенно нужно следить за тем, чтобы малыш действительно кушал, а не ленился и не засыпал на груди, не поев. В такой ситуации поможет кормление вокруг снов: малыша желательно кормить каждый раз, когда он просыпается, и в конце каждого бодрствования. Также при слабых прибавках веса обязательно нужно поддерживать ночные кормления. Сны малыша не должны быть слишком длительными. Помните о том, что малыш запросто может спать голодный, поэтому в ситуации с низким набором веса новорожденного нужно будить и кормить по своему требованию. Желательно, чтобы от конца одного кормления до начала другого днем проходило не более 2-2,5 часов. А вот чаще кормить можно и нужно.

Частые срыгивания без дополнительных симптомов подскажут маме, что часть молока просто не попадает в желудок малыша, поэтому он мало набирает веса. В этом случае, стоит попробовать кормить его чаще, но маленькими порциями, и обязательно носить «столбиком» после еды, чтобы вышел лишний воздух. А проблема заглатывания воздуха напрямую связана с правильным прикладыванием к груди. Срыгивания в небольшом объеме после каждого прикладывания к груди нормальны для младенцев, но если вы столкнулись с обильными срыгиваниями на фоне низкого набора веса - это повод обратиться к врачу.

4.Наследственный фактор.

Худенький ребенок в семье стройных и худощавых людей не должен вызывать переживаний – скорее всего, это наследственная особенность и не нужно пытаться «откормить» его, если он прибавляет в весе в рамках нормы ВОЗ.

Однако если согласно таблицам нормы, у малыша очень низкий вес несмотря на то, что кормление организовано правильно и малыш получает достаточно питания, необходимо обратиться к врачу, чтобы выяснить причину, по которой малыш не может набирать вес в соответствии с нормой.

Маленькие секреты

Изменения веса новорожденного – важный фактор, который все же нужно отслеживать. Конечно, не стоит пытаться подогнать его под стандарты таблицы, но и полностью игнорировать этот показатель нельзя. Если у малыша наблюдается недобор или перебор в килограммах, родителям стоит приобрести домашние весы и самостоятельно взвешивать ребенка хотя бы раз в неделю.

Главное, что стоит помнить маме: не нужно сразу пытаться докармливать ребенка смесями, если отклонение от нормы не слишком велико. Может прийти в голову, что молоко «пустое», но пустым молоко быть не может, так как его состав идеально подстроен под потребности ребенка.

Если малыш им не наедается, возможно, есть ошибки в организации кормления, из-за которых ребенок получает меньше молока, а лактация снижается из-за нехватки стимуляции груди. В этом случае нужно приложить усилия к нормализации лактации, а не переходить на смесь. Но в ситуации, когда малыш набрал вес значительно ниже

нормы, тянуть с докормом не стоит. Введение докорма поможет быстро скомпенсировать дефицит веса, одновременно с этим меры по налаживанию кормления грудью помогут увеличить количество молока, и постепенно докорм можно будет уменьшить или отказаться от него полностью.

Как взвешивать ребенка

Чтобы отслеживать динамику веса малыша дома, лучше всего взвешивать его раз в неделю в одно и то же время суток. Желательно взвешивать малыша в хорошем настроении, чтобы он полежал на весах несколько секунд спокойно, и показания весов были максимально точными.

Чтобы сориентироваться, нормально ли малыш прибавил за неделю, нужно умножить полученную разницу в весе на 4. Например, если малыш набрал 150 граммов за неделю, то при умножении на 4 получается 600 граммов за месяц. Для малышей до 3 месяцев такая прибавка считается ниже среднего, но укладывается в рамки нормы. Ну а если малыш прибавляет 200 граммов в неделю, то за месяц получается 800. Желательно контролировать, как идет вес малыша, пока идет работа по увеличению количеству молока.

Что касается контрольного взвешивания, при котором предполагается определить, сколько съел ребенок за одно кормление, то особого смысла в этом измерении нет. Дело в том, что нормы на одно кормление нередко подсчитываются исходя из того, что в сутки малыш ест 6-8 раз. Но такие ритмы кормления скорее характерны для искусственников, а не для грудничков. Груднички могут прикладываться к груди 12-18 раз, в некоторых случаях еще чаще, а значит, и порция на одно кормление будет в два раза меньше, и за разные кормления малыш съедает разное количество молока.

Тест на мокрые пеленки

Для оценки количества молока, которое получает ребенок, часто используют тест на мокрые пеленки. Для этого на сутки необходимо отказаться от одноразовых подгузников и заменить их обычными тканевыми, откладывая их после каждого намокания. Подсчитав в конце дня количество мокрых подгузников, можно определить, достаточно ли молока получает ребенок.

• с рождения до 2 недель. Количество мокрых пеленок в норме можно высчитать по формуле: возраст ребенка в днях плюс 1;
• до 6 месяцев – не меньше 12-14 мокрых пеленок;

Если вам неудобно отказываться от одноразовых подгузников, а количество мочеиспусканий подсчитать нужно, вы можете класть в подгузник марлевую подкладку и раз в час-полтора проверять, стала ли она мокрой. По одноразовому подгузнику не определить, если малыш пописал туда один раз, а мокрая марлевая подкладка не позволит вам ошибиться. Таким образом можно точно посчитать, сколько раз за сутки пописал малыш.

Обратите внимание: если вы допаиваете малыша водой, необходимо учитывать это при подсчете мочеиспусканий. Малыш, который получает много воды, может писать много раз за сутки, но при этом плохо набирать вес - ведь вода не помогает малышу поправиться.

Мальчики и девочки: есть ли разница в прибавке

Конечно же мальчики и девочки набирают вес по-разному. В младенчестве мальчишки почти всегда обгоняют девочек и в росте и в весе, поэтому в таблицах с нормативами приводятся разные графики для тех и других.

Для того чтобы узнать, сколько должна весить девочка, нужно найти именно «девчачий» график, чтобы не паниковать и не пытаться откормить ее до мальчиковых норм. ВОЗ специально выпускает нормы для мальчиков и девочек по отдельности.

Конечно, и тут все очень индивидуально – есть крупные девочки и хрупкие мальчики, конституция, как уже говорилось, часто зависит от генетики. Поэтому не нужно равняться на соседей и товарищей по площадке. У каждого малыша своя собственная, индивидуальная программа развития, а родителям нужно лишь создать условия для того, чтобы малыш получал достаточно питания и удостоверяться, что набор веса вписывается в возрастные нормы для его пола.

Комментарий консультанта по ГВ

Ирина Шаповалова, консультант по грудному вскармливанию :

Прибавка в весе - это один из важных критериев, на который мы ориентируемся в работе. Для полноценного развития ребенка важно, чтобы питание было достаточным. За первый год жизни малыш растет и развивается очень интенсивно, и нехватка питательных веществ в этом возрасте будет иметь долгосрочные последствия для здоровья малыша.

Нормы веса, которые предлагает ВОЗ, были разработаны по результатам крупномасштабного исследования множества здоровых детей на грудном вскармливании, получающих достаточно молока. То есть разброс этих норм уже предполагает всевозможные генетические и конституционные особенности здоровых малышей. Это значит, что мы можем опираться на таблицы ВОЗ, не боясь завышенных или заниженных границ.

В работе намного чаще нам приходится сталкиваться с низким набором веса. В большинстве случаев вес удается нормализовать с помощью изменений в организации кормления - в этом случае малыш получает больше молока, лактация увеличивается, и набор веса приходит к норме.

Иногда даже очень хорошо организованное кормление оказывается недостаточным для того, чтобы у мамы вырабатывалось столько молока, сколько нужно малышу для нормальной прибавки в весе. В этом случае мы высчитываем суточную порцию докорма и организуем смешанное вскармливание таким образом, чтобы молоко не пропадало, а малыш при этом получал достаточно питания суммарно из груди и докормом. После полугода доля докорма заменяется на адекватное по калорийности количество прикорма, и грудное вскармливание продолжается наряду с прикормом.

Наиболее сложный случай: когда недостаток веса не связан с количеством питания. В этой ситуации ни увеличение лактации, ни введение докорма не помогают малышу хорошо набирать вес. В такой ситуации необходимо обратить внимание на особенности здоровья малыша, найти и устранить причину, по которой малыш не набирает вес.

Отдельно не могу не упомянуть случаи, когда малыш получает достаточно питания, здоров, но вес все равно набирает плохо. Как правило, такое бывает, если малыш регулярно испытывает стресс. Например, если его не берут на руки, оставляют одного кричать в кроватке, пытаясь разорвать его контакт с мамой и игнорируя его потребность быть у мамы на руках.

Некоторые интенсивные развивающие занятия, такие, как динамическая гимнастика, проныривание, массаж - тоже могут у некоторых чувствительных малышей стать причиной снижения набора веса. С осторожностью стоит относиться и к закаливанию: замечательно, если вы не кутаете малыша, проветриваете в квартире и оставляете его полежать голышом на несколько минут. Но если ему все время холодно и у него нет возможности согреться, вполне вероятно, что с весом тоже будут проблемы.

Помните, что это нормы существуют для детей, а не дети для норм. Нормы нужны нам не для того, чтобы загонять детей в некие единственно верные рамки. Но нормы нужны для того, чтобы сориентироваться, нормально ли растет малыш, и если нет - вовремя насторожиться и принять меры.

НАШ ОПРОС: Долго ли вы планируете кормить грудью?