Опрелость – это воспалительный процесс на поверхности кожи малыша, который развивается в результате длительного раздражающего действия влаги и трения. Избыток влаги может появиться, например, при обильном потоотделении или при несвоевременной смене подгузника, когда моча или кал оказывают раздражающее действие на кожу. При этом в местах, регулярно подвергающихся трению (по краям подгузника, в кожных складках, в местах прилегания швов одежды), развивается воспаление.
Главным симптомом опрелости является покраснение кожи на определенных участках тела. Края пораженного участка, как правило, неровные и разлитые, то есть отсутствуют четкие границы, покраснение плавно переходит в нормальный цвет кожи. Ребенок становится беспокойным и капризным, сон в таких случаях обычно прерывистый, поскольку опрелости сопровождаются ощущением жжения и зуда кожи.
Стоит обратить особое внимание на характерные локализации опрелостей – наиболее часто это ягодичные и паховые складки, реже – области за ушами, в подмышечных впадинах, на шее, в нижней части живота. Возможно появление опрелостей в местах, где кожа малыша тесно соприкасается с одеждой, особенно если на одежде младенца присутствуют швы и другие неровности.
Потница – это воспалительный процесс на коже младенца, вызванный закупоркой (закрытием) потовых желез. Она возникает вследствие усиленного потоотделения при замедленном испарении влаги, что обусловлено несовершенством процессов терморегуляции у новорожденных.
Потница, в отличие от опрелостей, проявляется не только покраснением кожи. Главным симптомом является появление возвышающейся над поверхностью кожи ярко-розовой мелкоточечной сыпи. Возможно также проявление потницы в виде мелких пузырьков с прозрачным содержимым. Выделяют белую и красную потницу. В центре каждого воспалительного узелка имеются маленькие пузырьки с мутным содержимым. Это так называемая красная потница.
Существует также белая потница, характеризующаяся молочно-белым цветом пузырьков. Это свидетельствует о вторичном заражении содержимого пузырьков стафилококковой инфекцией.
При наличии потницы ребенок может проявлять беспокойство, так как в некоторых случаях она сопровождается зудом.
Потница появляется в тех местах, где ребенок наиболее часто потеет. Характерной локализацией потницы может быть шея, область груди и спины, подмышечные впадины, паховые складки, а также область за ушами и затылочная область ниже линии роста волос.
Кожа малыша имеет ряд особенностей: она очень тонкая, с большим количеством кровеносных сосудов, образует множество складок. Доступ воздуха к коже в этих местах ограничен, и их сложно высушивать, поэтому там чаще всего и образуются опрелости. Воспаление начинается в глубине складочки, а затем распространяется по краям.
Центр терморегуляции у малыша еще не совершенен, поэтому потовые железы работают недостаточно эффективно. Влага с поверхности кожи не успевает испаряться, создавая благоприятную среду для размножения бактерий, и на наиболее чувствительных участках кожи (в складках, в местах прилегания одежды), где существует трение, возникает раздражение. Вследствие этого и развиваются воспалительные процессы, такие, как опрелости и потница.
Избыток влаги на коже младенца может возникнуть при жаркой погоде, когда ребенок сильно потеет, при чрезмерном укутывании малыша, во время болезни ребенка, поскольку при лихорадке он усиленно потеет. Часто причиной становится несоблюдение санитарно-гигиенических норм ухода за младенцем: недостаточное высушивание кожи после водных процедур, некачественное промывание складок кожи, неправильная обработка кожи новорожденного.
Под подгузником кожа часто краснеет от постоянного контакта с выделениями малыша – калом и мочой, которые содержат вещества, раздражающие нежную кожу ребенка, приводя к возникновению опрелостей. Причиной опрелости также может стать трение кожи об одежду малыша, пеленки или о края подгузника.
Опрелости могут появиться при наличии в одежде или подгузниках искусственных синтетических волокон, которые плохо пропускают влагу и не дают ей испаряться с поверхности кожи, способствуют развитию воспаления.
Если вовремя не заметить возникшие опрелости или потницу, проблема может значительно усугубиться.
На коже в норме присутствует большое количество условно-патогенной микрофлоры (микробы, которые вызывают заболевание только при определенных условиях). При возникновении избытка влаги и тепла на коже создаются благоприятные условия для размножения этих микробов. Таким образом, на пораженных участках будет расти число бактерий и грибков. Присоединившаяся бактериальная или грибковая инфекция способствует ухудшению ситуации. Кожа станет еще более сухой, могут появиться маленькие кровоточащие трещинки, гнойнички. Воспалительный процесс быстро распространяется и на другие участки тела. В дальнейшем также возможно развитие мокнущих микротрещин с гнилостным запахом и даже образованием язвочек, которые плохо поддаются лечению.
Стоит отметить, что при присоединении к потнице или опрелостям дополнительной бактериальной инфекции процесс может перейти в хроническую стадию, и лечение может быть длительным. При этом ребенок будет постоянно ощущать дискомфорт в виде чувства жжения, болезненности и зуда.
Опрелости и потница легко поддаются лечению на ранних стадиях. Сначала необходимо устранить причины , которые могли привести к появлению проблемы:
Исключите перегрев кожи малыша. Стоит надевать на ребенка меньше одежды, чтобы он не потел. Начните не менее трех раз в день проветривать комнату, в которой находится малыш, и поддерживайте там температуру не выше 220С (оптимальная температура для малыша 20–220С, влажность – 50–70 %).
Обязательно делайте «воздушные ванны» : полностью разденьте малыша и оставьте его лежать сначала на 1–2 минуты, постепенно увеличивая время пребывания голышом до 15–20 минут. При этом надо следить за тем, чтобы пеленка, на которой лежит малыш, всегда оставалась сухой. На самых ранних стадиях этот прием позволяет избавиться от опрелостей и потницы даже без применения специальных косметических средств.
Пораженный участок кожи следует ежедневно обмывать , при отсутствии загрязнений – один раз в день с детским мылом.
Следует чаще (до 4 раз в день) купать ребенка, особенно в жаркую погоду. Малыша можно купать в слабо-розовом растворе перманганата калия (марганцовки). Для этого можно сначала приготовить 5 %-ный раствор марганцовки: растворить 5 мг перманганата калия в 100 мл воды, затем процедить через двойной слой марли. После этого приготовленный раствор медленно подливать в ванночку для купания младенца до получения слабо-розового окрашивания воды. Это делается для того, чтобы в воду не попали кристаллики марганцовки, в противном случае малыш может получить ожог. Такие ванны можно проводить не чаще чем три-четыре раза в неделю по 10 минут (во избежание пересушивания кожи). Также можно в ванну при купании добавлять отвары трав (череды, ромашки) или настой коры дуба. 100 г высушенной травы или коры дубы заливаются 1 л кипятка, настаиваются на водяной бане 30 минут, процеживаются через марлю и добавляются в ванночку. Они подсушивают кожу и уменьшают воспалительную реакцию. Продолжительность таких процедур не более 10 минут 3–4 раза в неделю. При этом надо следить, чтобы у малыша не было аллергии на травы.
После водных процедур следует тщательно высушивать кожу малыша промокающими движениями и обязательно удалять влагу внутри всех складочек.
Подгузники следует менять каждые три часа , при этом подмывая ребенка под проточной водой без моющих средств. Смена подгузника также обязательна сразу же после каждого стула. Подмывают ребенка при этом с детским мылом.
После купания и высушивания кожи следует использовать специальные защитные детские кремы от опрелостей (кремы под подгузник). Стоит следить за тем, чтобы средства, которые вы используете, были гипоаллергенными.
При потнице допустимо использование детского талька в местах воспаления. Однако в таком случае вам придется удалять остатки талька после каждого применения, чтобы не вызвать еще большее раздражение кожи.
При этом обязательно следует соблюдать правила нанесения талька: взрослый должен сначала насыпать тальк на свои ладони и слегка растереть, а затем уже нанести его на кожу малыша. Это необходимо, чтобы избежать образования комочков, которые могут еще больше раздражать кожу младенца.
Необходимо исключить трение кожи малыша об одежду или пеленки. Следует внимательно следить за тем, чтобы швы на внутренней стороне одежды были мягкими. Также на одежде ребенка не должны присутствовать ярлычки и жесткие аппликации, которые могут повредить нежную кожу крохи.
Если после строгого соблюдения этих норм в течение 1–2 дней улучшения не наступает и кожа все еще остается покрасневшей, следует прибегнуть к медикаментозному лечению. Попробуйте использовать специальные кремы , применяемые при опрелостях (например, БЕПАНТЕН, ДРАПОЛЕН или ДЕСИТИН). Эти средства содержат оксид цинка, который подсушивает кожу, а также ПАНТЕНОЛ, который успокаивает кожу и способствует заживлению. Несмотря на безопасность этих средств, перед их применением желательно посоветоваться с врачом.
При потнице можно рекомендовать обработку дезинфицирующими средствами вокруг пораженного участка – 1 %-ным раствором салициловый кислоты или 1 %-ным спиртовым раствором борной кислоты, чтобы избежать дополнительного инфицирования пораженных участков кожи. Сам воспаленный участок смазывают антисептическими растворами (например, 1 %-ным спиртовым раствором ХЛОРОФИЛЛИПТА). Перед применением данных препаратов необходимо проконсультироваться с педиатром, он установит частоту и длительность использования препаратов.
Ребенку необходима срочная консультация педиатра, если:
Врач может назначить специальное лечение опрелостей или потницы, в которое могут входить различные примочки, взвеси, специальные мази (например, МЕТИЛУРАЦИЛОВАЯ или ТАНИНОВАЯ), которые ускоряют заживление пораженных участков, оказывают местное противовоспалительное и иммуностимулирующее действие. При наличии присоединившейся инфекции назначают антибактериальные или противогрибковые препараты, в зависимости от вида возбудителя. В норме на коже малыша живут бактерии, например стафилококки и грибки (в частности, Candida), которые при снижении иммунитета могут стать патогенными и вызвать заболевание. А воспаленная кожа при опрелостях или потнице является благоприятной средой для их размножения.
Для профилактики опрелостей и потницы следует строго соблюдать все санитарно-гигиенические правила ухода за кожей грудничка.
Одевая ребенка на прогулку, не стоит его перекутывать. Учитывая, что ребенок на улице просто лежит в коляске и чаще всего спит, на него следует надевать на один слой одежды больше, чем на себя. Если вам кажется, что он может замерзнуть, возьмите с собой дополнительное одеяло или плед.
Температура в детской должна быть 20–22°С, влажность – 50–70 %. При этом малышу достаточно подгузника и одного слоя одежды. Чаще проветривайте помещение. Это способствует снижению числа бактерий у вас дома.
Следует при каждой смене подгузника выкладывать малыша полежать голышом
. Помимо профилактики потницы и опрелостей, этой процедурой вы также будете закалять ребенка. Начинать надо с одной-двух минут при температуре воздуха 20–240С и постепенно доводить это время до 20 минут.
Помните о том, что кожу малыша следует не вытирать, а очень тщательно промокать. Особое внимание при высушивании кожи уделяйте всем складочками и областям за ушками.
Используйте специальные защитные кремы под подгузник. Они наносятся на чистую кожу после каждой смены подгузника.
Очень внимательно выбирайте подгузники . Кожа малыша должна дышать и при этом оставаться всегда сухой. Если раздражение возникает в местах прилегания подгузника, следует ослабить поясок. Если это не поможет, надо сменить марку, так как край подгузника может быть жестким для кожи малыша. Также возможна аллергия на вещества, входящие в состав подгузника.
При выборе детской одежды и постельного белья внимательно изучайте состав изделий. Детские вещи не должны содержать синтетических волокон. Избегайте застежек, находящихся на спине или на животе: лучше, если они будут располагаться сбоку или по линии плеч.
Стирать белье следует специальными средствами , предназначенными для ухода за детскими вещами. При стирке вручную тщательно прополаскивайте белье, а при машинной стирке ставьте на режим дополнительного полоскания.
Опрелости могут являться первым признаком аллергии . Употребление высокоаллергенных продуктов как кормящей мамой, так и ребенком во время прикорма могут способствовать развитию опрелостей. Поэтому необходимо исключить из питания мамы высокоаллергенные продукты (цитрусовые, клубнику, другие красные и оранжевые овощи и фрукты, орехи, мед, шоколад) и при введении продуктов прикорма тщательно следить за реакцией кожи малыша. При появлении аллергических реакций продукт необходимо исключить.
При соблюдении правил гигиены и ухода за грудным ребенком, а также при правильном питании мамы и малыша вам, скорее всего, удастся избежать таких кожных заболеваний, как опрелости и потница.
Кожа новорожденных очень нежная и всегда чутко реагирует на негативные факторы: огрехи в питании, уходе, неправильно подобранные подгузники и ухаживающие за кожей средства. Чаще всего малыши страдают из-за опрелостей.
Как их отличить от аллергической сыпи и как правильно вылечить? Как молодой маме ухаживать за кожей грудничка и чем обрабатывать ее, чтобы на ней не возникли опрелости?
Опрелости — это покрасневшие участки кожи, причем гиперемированные фрагменты дермы имеют четко очерченные границы. Они доставляют крохам ощутимый дискомфорт: зудят и пощипывают, поэтому дети становятся капризными и беспокойными. Иногда воспаленные участки могут быть слегка отечными. В редких случаях на покрасневших участках возникают прыщики и эрозии. При длительном отсутствии лечения и адекватного ухода воспаленные участки покрываются гнойной пленкой .
Чаще опрелости возникают там, где доступ воздуха к дерме затруднен:
Опрелости бывают нескольких видов:
Каждый из видов опрелостей протекает в несколько этапов на дерме дитя. В зависимости от степени поражения, врач будет определять курс терапии. При легких формах лечение можно и не проводить, а ограничиться соблюдением профилактических мер и усилением ухода за кожей грудничка. При тяжелых формах могут потребоваться физиотерапия и антибактериальные препараты.
Основная причина возникновения опрелостей у грудных детей — недостаточный или неправильно выстроенный уход.
Как уже говорилось, выбор того, чем лечить опрелости у новорожденных, зависит от степени поражения дермы. Лечение опрелостей у новорожденных в легкой степени проводится с помощью мер профилактики:
Для лучшего заживления и успокоения воспаленной кожи можно использовать специальные крема и мази от опрелостей у новорожденных. Многие продукты для ухода за дермой грудных детей предназначены также и для борьбы с воспалением. Такие крема (Бепантен, Пантенол) содержат декспантенол, ускоряющий процесс регенерации и обновления кожи и разрешены для новорожденных.
Опрелости у новорожденного быстро заживут, если вы подойдете к вопросу лечения комплексно. Соблюдайте рекомендованные правила по уходу и применять после воздушных ванн крема от опрелостей у новорожденных. Важно, чтобы в составе их не было вазелина — это вещество закупорит поры и только усилит течение воспалительных процессов. Как правило, легкие степени опрелостей у грудничков можно убрать с кожи за 3-4 дня. Если же поражение дермы усиливается, и на ней появляются сыпь, язвочки и трещинки, — обращайтесь к педиатру за консультацией.
Лечить опрелости у новорожденных при помощи специальных мазей (гормональных и противогрибковых) можно начинать только после того, как это вам рекомендует педиатр.
Выявив и устранив причину, мамочка может заметить улучшение, а иногда и абсолютное выздоровление малыша.
Заметить опрелости у новорожденного легко. Это выделяющиеся на фоне здорового тела покраснения с четкой границей. Они могут отекать, покрываться эрозиями, прыщиками. Со временем опрелые зоны мокнут, а на участках, куда не поступает достаточно воздуха (за ушами, в паху, шейных складочках) возможно образование гнойников.
Опрелости у новорожденных чаще всего возникают в местах, где кожа трется больше всего:
При этом новорожденный проявляет беспокойство. Он часто капризничает, плачет, куксится.
Медики различают такие виды дерматита:
Степени тяжести бывают:
Лечение опрелости должно быть оперативным, дабы не возникли осложнения у новорожденного, и покраснение не распространилось дальше. Применяют как препараты, так и народные средства. Все зависит от степени повреждений.
Важно! Если домашнее лечение не дает результатов, опрелость покрылась гнойниками и расползается по телу, новорожденного ребенка необходимо показать дерматологу.
При обработке опрелостей нельзя пользоваться сразу несколькими лекарствами. Замазывать ранки йодом, синькой или зеленкой категорически нельзя. Они не помогут лечению, а при обращении к доктору помешают установить диагноз.
При более тяжелых опрелостях к обычным методам врачи назначают аптечные препараты, цинковые и глицериновые растворы, временный отказ от памперсов, УФО, антисептики. Ванночки с ромашкой, чередой, корой дуба.
Доктор может посоветовать применять Бепантен, Фукорцин, Банеоцин.
Для защиты кожи новорожденного выбирают нежирные кремы и мази. Иначе они не будут пропускать воздух, и на поврежденных участках заживление затянется. Действенными средствами под подгузник считают Циндол, Деситин, Пантенол, Драполен, Бепантен. В их состав входят щадящие компоненты, хорошо переносимые грудными малышами с первых дней жизни. Также хорошо лечит цинковая мазь. Ее наносят на чистую вытертую кожу при пеленании или замене подгузника. Мазь применяют как профилактический и лечебный препарат, снимающий зуд, покраснение и воспаление.
Чтобы добиться полного лечения и не допустить повторного возникновения опрелостей, мамочки применяют растительные масла. Эффективным давно испытанным средством считается аптечное облепиховое масло. Наносят его при замене подгузника на покрасневшую кожу. Если повреждения находятся на ручках, шее или бедрах, к больным местам прикладывают смоченную в облепиховом масле салфетку или марлечку. Уже на другой день, результаты станут заметными, и кожа приобретет здоровый цвет.
Разливное подсолнечное масло не уступает облепиховому. Перед применением его кипятят на водяной бане и смазывают тело при замене подгузника. На пораженные участки в других участках прикладывают пропитанную в подсолнечном масле марлечку. Хорошо лечит вазелиновое, пихтовое, оливковое масло.
Чтобы малыш не испытывал проблем с половыми органами, прочитайте нашу статью — (есть разница между мальчиком и девочкой).
Народные средства от опрелостей, проверенные временем, действенные и недорогие способы лечения, помогали не одному поколению:
Полезно: Опрелостей у грудничка очень легко избежать, надо всего лишь регулярно и правильно .
Избежать появления неприятных воспалений и опрелостей можно, придерживаясь некоторых правил:
Осложнения могут привести к инфицированию кожных покровов, проникновению болезнетворных микробов через раны к внутренним органам, интоксикации организма и невротизации ребенка.
Довольно часто, говоря о нежной бархатистой коже, ее сравнивают с детской попкой. И это вполне справедливо – она должна выглядеть именно так, если бы не опрелости. У новорожденных они приводят к покраснению и воспалению кожи. Являясь одним из самых коварных врагов младенцев, опрелости требуют лечения, так как могут спровоцировать более серьезные заболевания.
Опрелости у ребенка – это воспалительное заболевание кожи, которая поражается грибковыми микроорганизмами. Они образуются преимущественно в кожных складках в результате длительного воздействия влаги или трения. Кожа новорожденного ребенка настолько нежная и тонкая, что ее очень легко можно поранить. Ранки и ссадины являются «воротами» для проникновения инфекции, что выражается в дискомфорте и покраснении кожных покровов.
Как выглядят опрелости у малыша, знает практически каждая мама. Они могут проявляться в покраснении отдельных участков кожи, появлении эрозий и гнойничков. Внешний вид опрелости зависит от степени развития заболевания:
Опрелости у грудничков характеризуются зудом, раздражением, сильным жжением и болью. Это мешает малышам спокойно спать, кушать и вызывает плач даже у спокойного ребенка.
Причины возникновения опрелостей кроются в длительном соприкосновении влаги с нежной детской кожей либо в постоянном агрессивном контакте с внешними раздражителями. Опишем более подробно наиболее характерные ситуации, провоцирующие образование опрелостей:
Чаще всего опрелости возникают в кожных складках, а именно:
Зная причины возникновения опрелостей, можно эффективно их предупреждать. Это намного легче, чем думать потом, как лечить опрелости.
Если у ребенка появились опрелости, следует сообщить об этом врачу, даже если пока не видно гнойничков и эрозий, а заметно лишь покраснение. Педиатр осмотрит малыша, объяснит, как ухаживать за раздраженной кожей и скажет, чем обрабатывать опрелости. Недостаточно серьезное отношение к опрелостям может спровоцировать переход болезни ко второй и третьей степени.
Домашнее лечение легкой степени опрелостей включает в себя соблюдение всех мер профилактики, описанных выше. Некоторые из способов предупреждения можно усилить. Например, вместо привычного детского крема следует использовать мазь от опрелостей у новорожденных. Принятие ванны можно проводить в воде с отваром череды. Если у малыша уже появились трещинки, купать его можно только в кипяченой воде, добавив в нее слабый раствор марганцовки.
Чем мазать опрелости при тяжелой степени, подскажет врач. Он назначит антибактериальные и противогрибковые мази. Роль родителей – своевременное и полноценное выполнение его указаний.
Опрелости у новорожденных требуют врачебного осмотра, постановки диагноза и правильного лечения. Чтобы предупредить их возникновение, помните о правилах гигиены, выбирайте малышу удобную и качественную одежду. Растите здоровыми!
Опрелости (пеленочный дерматит) - воспалительная реакция кожи на длительное воздействие влаги или трения, выраженное покраснением, зудом и жжением. В более тяжелой степени присоединяются эрозии, гнойнички, микротрещины. Если кожа вашего малыша выглядит раздраженной и покрасневшей, это означает, что необходимо немедленно принимать меры. Чем могут быть вызваны и чем лечить опрелости у новорожденных?
Методы лечения зависят от степени поражения и индивидуальных особенностей ребенка. Возникновение опрелостей у вашего малыша вовсе не означает, что вы плохие родители. Борьба с раздражением кожи - неотъемлемая часть ухода за грудничком.
Детская кожа очень тонкая и нежная, поэтому легко поддается вредному воздействию внешних факторов. Как правило, опрелости возникают при избыточной влажности, когда естественная защитная пленка разрушается, и кожа начинает раздражаться. Такая неприятность может случиться не только под подгузником, но и в других естественных складках: шея, подмышки, область за ушами, подколенные впадины. Различают три степени опрелостей.
Лечение опрелости у новорожденных может проводиться самостоятельно только при легкой степени, то есть при небольшом поражении кожи. Если домашние мероприятия не приносят облегчения в течение двух дней, нужно как можно скорее обратиться к врачу, который назначит необходимые препараты с учетом причин заболевания и индивидуальных особенностей ребенка.
Лечение опрелостей у грудничков только на первый взгляд может показаться сложным. На самом деле, детская кожа способна удивительно быстро восстанавливаться при должном уходе и своевременно принятых мерах.