Женщина в период вынашивания крохи проходит большое количество исследований, и анализ мочи при беременности - обязательный момент в этот период. Он позволяет врачам понять, в каком состоянии находится беременная и при подозрениях на наличие патологий, направить женщину на серьезное изучение состояния.
Общий анализ мочи беременной женщины представляет собой наиболее простой и доступный способ узнать и оценить здоровье будущей мамы. Клинический тип изучения выделений из почек говорит о состоянии мочевыделительной системы, на которую приходится максимальная нагрузка в эти месяцы. Поэтому врач дает направления сдавать мочу при каждом осмотре.
По состоянию жидкости в баночке для анализа, ее цвету и запаху можно заподозрить у будущей мамы не только болезни мочевыводящих органов, но и более серьезные болезни других органов. При этом после радикальных изменений будущей роженицы, изменяется состав урины. Однако эти изменения в диапазоне нормы. Общий анализ мочи дает врачу сведения о количестве выведения жидкости из организма женщины.
В течение срока беременности происходят перестройки, поэтому возможно определение беременности по моче. Растет матка, что вызывает изменение положения и сдавливание других органов. При сдавливании почек и мочевого пузыря происходит застой мочи. А этот эффект приводит к появлению инфекции и распространению ее на другие органы. Чтобы оградить будущую маму от серьезных заболеваний, следует контролировать состояние ее организма и вовремя принимать профилактические меры.
Чтобы получить достоверные результаты, нужно знать, как правильно собрать и сдать на исследование мочу. Пренебрежение правилами дает лишний повод для беспокойства и волнения, так как по этой причине делается неправильный вывод. Изучение выделяемой жидкости дает возможность выявить беременность на ранних сроках, определить срок беременности по анализу и получить другие данные. Именно поэтому важно знать, как правильно сдать, а перед этим собрать материал.
Сразу следует оговориться, что к исследованию женщина должна готовиться за несколько часов. Материал собирается в специальную стерильную емкость, чтобы не допустить попадания в материал микроорганизмов, а затем соблюсти следующие обязательные правила:
Собирать первую утреннюю урину для общего анализа лучше утром. Соблюдая эти правила, беременная женщина будет спокойно ждать результатов. Сдавать анализ следует в ту лабораторию, в которую направил врач. Как правило, моча у беременных принимается в женской консультации по месту жительства, но можно сдать анализ и в платную лабораторию. Баночку с материалом отдают в лабораторию, предварительно написав на ней свою фамилию. Зачастую баночка ставится на листок направления.
При беременности изучение урины проводится так же, как и у обычных людей. В процессе исследования изучается химический состав выделяемой жидкости и ее физические нормативы, а также осадок. В процессе изучения физических свойств оценивается цвет, прозрачность и плотность выделяемой из организма жидкости.
При исследовании химического состава оценивается большое количество параметров:
По ОАМ можно определить есть ли микроорганизмы в моче и другие изменения, говорящие о патологическом процессе или об изменениях в мочевыводящих органах. При этом стоит учитывать, что большинство из перечисленных веществ содержаться и в норме. Так, в хорошем анализе у беременной находят белок (0−0,075г/л), следы уробиленогена, лейкоциты и небольшое количество солей.
Если есть отклонения или появляются другие составляющие, то врач назначает анализ крови для уточнения наличия проблем со здоровьем.
В этом аспекте моча при беременности проверяется на соответствие нормам по цвету, количеству, прозрачности. Лаборанты оценивают плотность урины. Эти нормативы позволяют выявить излишнюю потерю жидкости, наличие химических примесей. Физические параметры урины помогают выявить заболевания почек, печени, сердца. Оценивается удельный вес мочи. Этот параметр показывает обезвоживание организма из-за токсикоза или диабета. Анализ мочи показывает и удельный вес, говорящий о недостаточной работе почек и возможности появления отеков. Показатели состава урины у беременных.
Стоит знать, что в хорошем результате изучения выделяемой жидкости должны отсутствовать цилиндры, билирубин, грибы, слизь, бактерии и другие примеси. Современные врачи быстро проводят обширную расшифровку анализов, которую не предоставляют женщинам. Ниже указана расширенная расшифровка показателей параметров диагностики результатов урины.
Общий анализ мочи при беременности является одним из основных видов лабораторной диагностики. Это исследование включает определение физических свойств и химического состава мочи, а также микроскопию осадка, что позволяет выявить патологии мочевыводящих путей, а также нарушения со стороны других органов и систем.
Моча, или урина – это продукт жизнедеятельности организма, который выделяется почками. Моча представляет собой водный раствор электролитов и органических веществ. Вода составляет 92–99% от общего объема мочи. Ежедневно из организма человека с мочой выделяется 50–70 веществ (преимущественно мочевина и хлорид натрия).
Отклонения от нормы в общем анализе мочи во 2 и 3 триместре беременности часто не являются признаками заболевания, а обусловлены увеличившимся давлением на почки растущей матки.
Во время беременности мочевыделительная система женщины претерпевает определенные изменения: размер увеличивается почек примерно на 2 см, расширяются мочеточники, увеличивается почечный кровоток. Мочевыводящая система у беременных в целом и почки в частности подвергаются повышенной нагрузке, так как выводят продукты жизнедеятельности не одного, а двух организмов. Кроме того, организм беременной женщины более уязвим к инфекциям мочеполовой системы из-за некоторого снижения иммунитета. Регулярное проведение общего анализа мочи позволяет своевременно выявлять отклонения, устранять их и тем самым предотвращать развитие неблагоприятных последствий, среди которых могут быть выкидыш и преждевременные роды.
Общий анализ мочи при беременности проводится регулярно от момента постановки на учет вплоть до родов. Частота зависит от состояния беременной, наличия у нее каких-либо заболеваний или отклонений в протекании беременности. Обычно исследование проводится один раз в месяц, при наличии показаний – 2 раза в месяц и чаще. Внеочередной анализ мочи требуется при обнаружении в моче беременной микроорганизмов, глюкозы, кетоновых тел, белка, а также при получении мутной мочи с примесью крови. Если моча приобрела красноватый, бурый, темно-желтый цвет или необычный, неприятный запах, это тоже требует внеочередного исследования.
Для получения достоверных результатов общего анализа мочи к нему необходимо подготовиться . Если этого не сделать, результаты могут быть искажены. Например, в пробе могут обнаружиться белок и бактерии, попавшие в мочу с выделениями из мочеполовых путей, которые ошибочно могут быть приняты за признаки инфекционного процесса.
Эритроциты в моче беременной женщины могут появляться при сильном сдавливании растущим плодом мочевого пузыря и мочеточников, стремительных изменениях гормонального фона.
Подготовка к анализу начинается за сутки до проведения исследования и заключается в следующем:
Придерживаться какой-либо специальной диеты и питьевого режима не нужно (за исключением оговоренных ограничений).
Непосредственно перед сбором мочи следует провести туалет наружных половых органов. Для исследования собирается первая утренняя моча, при этом начальная порция спускается в унитаз, остальная моча собирается в чистую сухую емкость, которая выдается в лаборатории или приобретается в аптеке. Для общего анализа мочи необходимо собрать не менее 70 мл. Емкость следует доставить в лабораторию в течение 1–2 часов, в противном случае результаты исследования могут быть искажены.
Уровень pH ниже нормы может указывать на дефицит калия в организме , дегидратацию или патологии почек, сахарный диабет , метаболический и дыхательный ацидоз, лихорадку, голодание, соблюдении низкоуглеводной диеты.
Удельный вес (плотность) мочи – показатель, который позволяет выявить скрытые патологические процессы. Удельный вес зависит от содержания в моче глюкозы, белка, солей и прочих соединений. Изменение данного показателя может иметь причины как физиологические (количество потребляемой жидкости), так и патологические (сахарный диабет, хроническая почечная недостаточность, терапия диуретиками).
Появление белка в анализе мочи беременной, особенно в совокупности с повышенным артериальным давлением и отечностью, с большой вероятностью указывает на развитие гестоза.
Удельный вес повышается при наличии в моче глюкозы, белка, а также небольшом количестве выделяемой мочи за счет возрастания ее концентрации. Снижение плотности происходит при нарушениях со стороны почек, гормональном дисбалансе, большом количестве выделяемой мочи и т. д.
Обнаружение белка в моче может указывать на лихорадку, стресс, воспалительные заболевания мочевыделительной системы, пиело- или гломерулонефрит , нефротический синдром , нефросклероз, диабетическую нефропатию , сердечную недостаточность , злокачественные новообразования мочевыводящих путей, миеломную болезнь , саркоидоз , серповидноклеточную анемию, интоксикацию солями тяжелых металлов.
Появление белка в анализе мочи беременной, особенно в совокупности с повышенным артериальным давлением и отечностью, с большой вероятностью указывает на развитие гестоза .
Во 2 триместре беременности нередко наблюдается физиологическая глюкозурия (глюкоза в моче), которая не требует лечения. Однако неоднократное обнаружение глюкозы в моче может свидетельствовать о развитии диабета беременных (гестационного диабета), которой способен приводить к развитию осложнений, а после родов может перейти в истинный сахарный диабет. Кроме того, глюкоза в моче может определяться при тубулоинтерстициальных болезнях почек, инфаркте миокарда , гипертиреозе , остром панкреатите , обширных травмах и/или ожогах , употреблении в пищу большого количества углеводов.
Кетоновые тела обнаруживаются в моче при декомпенсированном сахарном диабете, гипергликемической коме , гликогенозах , гиперкатехоламинемии, тяжелой лихорадке, эклампсии , продолжительном голодании, недостатке углеводов в рационе, злоупотреблении спиртными напитками. Присутствие кетоновых тел в моче может указывать на патологии печени, желудка, поджелудочной железы.
Внеочередной анализ мочи требуется при обнаружении в моче беременной микроорганизмов, глюкозы, кетоновых тел, белка, а также при получении мутной мочи с примесью крови.
Билирубин появляться в моче при вирусных гепатитах , циррозе печени , механической желтухе , вторичных опухолях печени.
Повышение уровня уробилиногена в моче происходит после интенсивных физических нагрузок, при гемолитической или пернициозной анемии , инфаркте миокарда, сердечной недостаточности , рассасывании массивных гематом, внутрисосудистом гемолизе, патологиях печени (вирусные гепатиты, токсическое поражение, недостаточность, новообразования и т. д.). Кроме того, уробилиноген присутствует в моче в случае его повышенного образования в пищеварительном тракте при обструкции кишечника, илеите, энтероколите , инфекциях билиарной системы.
Гемоглобин обнаруживается в моче при гемолитической анемии, сепсисе , обширных ожогах, отравлении грибами , фенолом , анилином.
Эритроциты в моче беременной женщины могут появляться при сильном сдавливании растущим плодом мочевого пузыря и мочеточников, стремительных изменениях гормонального фона. Кроме того, эритроциты в моче выявляются при пиелонефрите , гломерулонефрите, мочекаменной болезни , инфекциях мочевыводящих путей, травмах почек, повышении артериального давления, геморрагических диатезах , системной красной волчанке и т. д.
Количество лейкоцитов в моче увеличивается при пиелонефрите и других инфекционно-воспалительных заболеваниях мочевыводящих путей, гломерулонефрите, мочекаменной болезни, тубулоинтерстициальном нефрите , отторжении почечного трансплантата, системных заболеваниях.
Цилиндры – своеобразные слепки почечных канальцев, состоящие из остатков клеток, воспалительного инфильтрата и других наслоений, которые появляются в моче при патологических состояниях.
Для общего анализа мочи необходимо собрать не менее 70 мл. Емкость следует доставить в лабораторию в течение 1–2 часов, в противном случае результаты исследования могут быть искажены.
В зависимости от того, какие именно цилиндры обнаруживаются в моче, можно предположить ту или иную патологию:
Почечный эпителий обнаруживается в моче при пиелонефрите, нефросклерозе, приеме ряда лекарственных средств (салицилатов, препаратов висмута), отравлении солями тяжелых металлов.
Присутствие большого количества других видов эпителия может свидетельствовать о воспалительном процессе в мочевыводящих путях.
Мочевыводящая система у беременных в целом и почки в частности подвергаются повышенной нагрузке, так как выводят продукты жизнедеятельности не одного, а двух организмов.
Появление солей в моче, как правило, служит признаком нарушения обмена веществ либо погрешностей в питании:
Количество слизи в моче увеличивается при инфекционных процессах мочевыводящих путей. Также при этом в моче обычно обнаруживаются бактерии.
Отклонения от нормы в общем анализе мочи во 2 и 3 триместре беременности часто не являются признаками заболевания, а обусловлены увеличившимся давлением на почки растущей матки, являются следствием особенностей питания, физической или эмоциональной нагрузки, а также несоблюдения правил сбора материала для исследования. Поэтому при получении результата, выходящего за пределы нормы, анализ проводится повторно. В ряде случаев назначаются дополнительные анализы мочи (анализ мочи по Нечипоренко , по Зимницкому , бактериологический посев мочи и пр.), крови и другие исследования.
Видео с YouTube по теме статьи:
Содержимое
Беременность имеет сильное влияние на организм женщины. Плод с каждым днем растет, увеличивается живот, а матка начинает давить на заднюю часть брюшной полости. Некоторые органы, находящиеся вблизи матки, оказываются в ущемленном состоянии, особенно страдают почки. Иногда в период беременности могут развиться почечная недостаточность, болезни мочеполовой системы и другие заболевания.
Чтобы вовремя выявить заболевание и правильно назначать лечение, необходимо беременной женщине постоянно сдавать в клиническую лабораторию общий анализ мочи (ОАМ). Это поможет защитить организм женщины и будущего ребенка от хронических болезней.
Общий анализ мочи у беременных назначается практически каждой женщине, которая ожидает ребенка. Общий анализ является одним из методов перинатальной диагностики. Перед посещением лечащего врача-гинеколога, беременная женщина сдает этот анализ с целью обнаружения отклонений и патологий. Повышение содержания ацетона в урине свидетельствует о болезнях печени или токсикозе беременных. Наличие сахара является сигналом развития сахарного диабета. Если обнаруживается белок, сопровождающийся отеками или повышенным давлением беременной, можно говорить о гестозе или позднем токсикозе беременных. Заболевания почек также приводят к изменениям в структуре мочи.
Важно ! чтобы беременная женщина находилась постоянно под наблюдением врача, ведущего ее беременность. При каждом посещении медицинского учреждения она сдает ОАМ, результаты которого помогут выявить все отклонения от нормы в организме роженицы.
Вовремя выявленная болезнь будет способствовать быстрому излечению, а также нормальному вынашиванию плода и хорошему самочувствию женщины.
Как собирать беременным общий анализ мочи?
Сколько мочи нужно для общего анализа беременным? Для сдачи на исследование необходимо собрать от 150 до 250 г свежей урины.
Для получения правильных результатов необходимо сделать расшифровку анализа мочи у беременных. Существуют отклонения от нормальных показателей, которые чаще всего встречаются в моче беременных женщин.
Все отклонения показателей от нормы, выявленные в моче беременной женщины, не могут являться причиной выставления точного диагноза. Для уточнения диагноза нужно отправить пациента не дополнительное обследование, сделать еще один ОАМ, анализ крови, бактериологические исследования мочи, анализ по Нечипоренко и другие. Все это необходимо проводить для подтверждения диагноза или для его опровержения.
При наличии результатов ОАМ и подозрениях на какую-то болезнь, нужно для уточнения сделать анализ мочи по Нечипоренко. Производится сбор мочи аналогичным способом как при ОАМ. При помощи этого исследования оценивается количество эритроцитов и лейкоцитов в 1 г мочи. Результаты анализа сравниваются с нормами двух показателей.
Состояние беременности влияет на мочеполовую систему женщины и на работу почек. Растущий плод давит на мочевой пузырь, а почкам приходится справляться с двойной нагрузкой, выводя продукты обмена беременной и ребенка. Поэтому не у всех будущих мам почки справляются с такой нагрузкой. Контроль нормального функционирования мочеполовой системы осуществляется с помощью обследования мочи во время предродовой деятельности.
Изучив показатели обследования, врач-гинеколог произведет расшифровку и, проанализировав совокупность всех обследований и осмотров, сделает заключение. Ознакомившись с заключением врача, не спешите делать скоропалительные выводы и не паникуйте раньше времени.
Обнаружение белка в анализах в незначительном количестве не является патологией. Превышение же допустимых норм в моче у беременных может быть вызвано чрезмерным потреблением пищи богатой белком, сильным нервным стрессом или чрезмерными физическими нагрузками. Это заболевание в медицине получило название протеинурии. Если колебание уровня белка возникает периодически и на незначительное количество, тогда беспокойство излишне.
Часто повышенное количество белка в моче в результатах анализа возникает из-за несоблюдения женщин правил сбора мочи и подготовки к анализам. Подтвердить правильность показателей может только повторный анализ верно взятого образца.
Если в моче у беременной содержится ацетон, необходимо срочное врачебное вмешательство и исправление данной ситуации.
Присутствие ацетона в первичных анализах мочи – это тревожный и опасный показатель состояния здоровья мамы и ребенка. В этом случае необходимо тщательное обследование, включающее не один анализ, а также внимательное и объективное изучение результатов для установления точного диагноза. Наличие ацетона в моче может свидетельствовать о тяжелом заболевании у беременной:
К счастью такие диагнозы встречаются редко, всего 2 – 5% из всей врачебной практики. Причиной появления ацетона в моче может быть сильное обезвоживание организма из-за продолжительного токсикоза.
Даже самое незначительное содержание ацетона в моче, является отклонением от нормального состояния не только беременной женщины, но и любого человека.
Если обследование выявило наличие ацетона в моче, нет причин паниковать. Заболевание такого плана успешно лечится с помощью диеты и медицинских препаратов. Оба метода применяются в комплексе.
Наряду с лекарственными препаратами, для усиления эффекта лечения нужно придерживаться специальной диеты. Из рациона беременной женщины полностью исключается сладкое, кроме этого, пища должна быть богатой углеводами. Продукты повышенной жирности и продукты, содержащие белок, вводятся в рацион постепенно.
Чтобы избежать продуцирования кетоновых тел в моче беременной, необходимо придерживаться следующих профилактических мер:
Соблюдение этих несложных профилактических мер, избавит вас от ацетона в моче и необходимости долго лечится, чтобы от него избавиться.
Кроме вышеперечисленных характеристик мочи беременной женщины, врач всегда обращает внимание на ее цвет.
Если моча у беременной окрашена в яркий оранжевый или желтый цвет, то женщина принимала витамины для беременных, содержащие фолиевую кислоту или регулярно пила морковный сок либо другие пищевые продукты, содержащие красители.
Моча темно-желтого цвета утром, после длительного перерыва в мочеиспускании, это нормально, основания для тревог нет. Однако бывает, что темно-желтая моча свидетельствует о нарушении водного баланса в организме в жаркую погоду либо является следствием рвоты при токсикозе или результатом гестоза.
Если моча имеет красноватый или розовый оттенок в результате приема в пищу свеклы или борща – это совершенно нормальная реакция, как для обычного человека, так и для беременной женщины. Такой цвет, в сопровождении с острой болью внизу живота и в области почек, жжением при мочеиспускании и частыми позывами означает, что в моче присутствует кровь. Причиной попадания частичек красных телец в кал могут быть такие заболевания как пиелонефрит, громелуронефрит, цистит или травмирование мочеточников при прохождении камней.
Если у беременной моча окрашена в зеленовато-бурый либо коричневый цвет – это означает, что женщина страдает холециститом, либо вирусным гепатитом.
Изменение цвета кала должно вызывает тревогу у будущей мамы. В этом случае вам нужно немедленно посетить врача, рассказать ему какие лекарства вы принимали и чем питались последнюю неделю. Обязательно при себе иметь историю заболеваний и сообщить о возможных наследственных недугах.
Мочеполовая система (особенно почки) женщины во время беременности подвергаются двойной нагрузке. Постепенно растущая матка и ребенок оказывают давление на почки, вследствие чего их функции значительно затрудняются (вплоть до ). Почки в период вынашивания ребенка трудятся «за двоих», ведь им нужно заниматься выведением продуктов обмена не только материнского организма, но и плода.
Общий анализ мочи (ОАМ) при беременности – самый часто назначаемый вид исследования. Он является обязательным методом пренатальной диагностики и сдается перед каждым посещением ведущего беременность акушера-гинеколога.
ОАМ сдается с целью своевременного обнаружения каких-либо отклонений от нормального течения беременности. Например, повышение уровня ацетона в моче свидетельствует о заболевании печени и вызывает чрезмерную рвоту (токсикоз) у беременных. Сахар в моче может говорить о начале развития диабета. Появление в моче белка (особенно в сочетании с повышенным давлением и отеками) – явный признак гестоза (позднего токсикоза) беременных. Также есть некоторые изменения в составе мочи, указывающие на заболевания почек.
Количество (всей утренней порции) – от 150-ти до 250-ти миллилитров.
Цвет – от светлого желтого (соломенного) до насыщенного желтого. На цвет мочи оказывают влияние «красящие» пищевые продукты (например, свекла) и лекарственные препараты (например, салицилаты).
Прозрачность мочи в норме должна быть абсолютной. Мутная моча – признак повышения уровня фосфатов в моче (чем это опасно, мы расскажем позднее).
Удельный вес (плотность) – в норме его показатель находится в пределах от 1010 до 1030 г/л. Данная характеристика мочи показывает, насколько хорошо почки выполняют фильтрующую функцию. На нее влияют количество выделяемых солей, мочевой кислоты, мочевины (и других органических соединений), калия, хлора, натрия и общего количества выделяемой мочи. Повышение удельной плотности – признак воспаления почек (гломерулонефрита), малого употребления жидкости (или больших ее потерях), а также о возможном наличии сахарного диабета. Понижение же удельного веса свидетельствуют чаще всего о хронической почечной недостаточности.
Кислотность (рН) – может быть или щелочная (если вы вегетарианка), или кислая (при употреблении мяса). Но если вы не придерживаетесь , и у вас щелочная реакция мочи, то это скорее всего проявление хронического воспалительного процесса в мочевыводящих путях. Несмотря на то, что кислая реакция мочи считается нормой (при показателе рН от 5 до 7), повышение кислотности является признаком почечной недостаточности, сахарного диабета, а также наблюдается при лихорадочных состояниях и туберкулезе мочевого пузыря и почек.
У здорового человека белка в моче быть не должно, а его появление свидетельствует о развитии или об обострении болезней почек, а у беременных женщин является признаком начала гестоза (при беременности допускается небольшое присутствие белка – до 0,075 г/л).
Лейкоциты считаются в пределах нормы, если они вовсе отсутствуют или их показатель не превышает 5 единиц. При превышении этого показателя (особенно в сочетании с бактериями в моче, болезненным мочеиспусканием и повышением температуры тела) можно говорить о инфекционных воспалениях мочевыводящей системы и почек.
Эритроциты в норме либо полностью отсутствуют, либо находятся в пределах до 3 единиц в поле зрения.
Бактерии в моче в норме присутствовать не должны. Их наличие – признак острых или хронических заболеваний мочеполовой системы и почек.
Билирубин, кетоновые тела и глюкоза в нормальном анализе мочи отсутствуют.
Цилиндры в нормальном анализе мочи отсутствуют (допускаются единичные гиалиновые). Присутствие цилиндров в моче указывает на поражение почек, особенно если в анализе есть еще и белок и почечный эпителий.
Рассмотрим наиболее частые отклонения, встречающиеся в анализе мочи беременных женщин.
Белок в моче (протеинурия) – в норме белка в моче здорового человека вообще не должно присутствовать! Однако во время беременности допустимо небольшое его количество. Но если показатель белка превышает 300 мг за сутки, то это говорит о проблемах в мочевыводящей системе женщины. При выявлении белка в анализе мочи женщину ставят на учет к нефрологу (урологу) с целью предупреждения возможных осложнений.
Если повышение белка в моче произошло после 32-ой недели беременности (в совокупности с повышением артериального давления), то это является признаком нефропатии. Данное заболевание вызывает нарушение функций плаценты, вследствие чего плод становится незащищенным от внешних негативных факторов и не получает достаточного количества кислорода и питательных веществ. Из-за этого могут возникнуть отклонения в развитии ребенка, существует опасность преждевременных родов и даже внутриутробной гибели малыша. При подтверждении нефропатии женщину госпитализируют и проводят стационарное лечение. Если же лечение не представляется возможным, то (с целью спасения жизни ребенка, а иногда и матери) врачи вынуждены прибегнуть к стимуляции родовой деятельности (вызвать преждевременные роды или провести экстренное кесарево сечение).
Бактерии в моче (бактериурия) – очень распространенное явление во время беременности. Выявление в моче бактерий (чаще всего это кишечная палочка Escherihia coli) – первый признак пиелонефрита. Данное заболевание опасно тем, что может спровоцировать преждевременное рождение ребенка на свет.
Но самым опасным состоянием является бессимптомная бактериурия, при которой отсутствуют клинические проявления заболевания почек и мочеполовой системы у женщины. Но это не значит, что ребенок при этом не страдает! Именно поэтому крайне важно сдавать анализы, чтобы своевременно предупредить возникновение опасности для здоровья малыша и его мамы.
Лейкоциты в моче (лейкоцитурия) – являются признаком инфекционных болезней почек и пиелонефрита, которые могут отрицательно отразиться на развитии ребенка, да и на течении беременности в целом.
Фосфаты в моче – при повышенном количестве говорят о проблемах мочевыводящей системы женщины. При этом у будущей мамы моча становится мутной, то есть в ней появляются в большом количестве эритроциты, бактерии, лейкоциты и примеси солей (оксалатов кальция, уратов, фосфатов и др.), а в некоторых случаях – даже присутствует гной. В норме у беременной женщины происходит снижение уровня солей в моче, поскольку их значительная часть уходит на формирование костного скелета ребенка. Такое же понижение отмечается и после родов, так как соли принимают активное участие в выработке молока.
Кислотность мочи (рН) – при понижении кислотности можно говорить о начале раннего токсикоза, а также обезвоживании организма вследствие рвоты, поноса и т.д. также понижение кислотности свидетельствует о недостатке в организме женщины калия.
Кетоновые тела в моче – признак раннего токсикоза беременных.
Любые отклонения от нормы в моче женщины, стоящей на учете по беременности, сопровождаются изменениями и других показателей, поэтому ставить диагноз на основании только одного анализа не будет ни один врач. При получении плохого результата исследования мочи женщину отправят на дообследование – это могут быть повторный общий анализ мочи (ОАМ), бактериологическое исследование мочи, анализ мочи методом пробы Зимницкого, анализ мочи по Нечипоренко и другие. Все это необходимо для того, чтобы подтвердить диагноз либо опровергнуть подозрения на развитие какого-либо заболевания.
Чтобы в моче не обнаружили «лже-белок», необходимо перед сбором анализа тщательно помыть половые органы и закрыть вход во влагалище ватным тампоном. Мочу следует собирать только в чистую и сухую посуду, при этом начинать (и заканчивать) мочиться следует на унитаз, а для анализа нужно собрать только среднюю порцию мочи.
Моча пригодна для исследования только утренняя и только в течение двух часов после сбора. По истечению этого времени многие компоненты разрушаются и в мочу попадают бактерии, вследствие чего показатели анализа будут искажены.