Первые дни малыша после рождения – своеобразный этап испытаний для новоиспеченных родителей и для самого новорожденного. Малыш кардинально поменял свою среду обитания, световое и звуковое сопровождение, питание, тип дыхания и кровообращения и т.д.

Теперь ко всем этим изменениям нужно как можно быстрее адаптироваться. Задача адаптации к новым жизненным условиям и стоит в первые дни новорожденного.

Маме в уходе за новорожденным в первые дни активно помогает персонал роддома. А вот дома молодые родители могут растеряться от разнообразия новых обязанностей и часто противоречивых советов, которые щедро раздают окружающие родственники и не только.

Эта статья – для тех, кто хочет услышать мнение специалиста и опытного родителя, сформулированное доступным языком, четко и емко.

С чем мамы могут столкнуться в первые дни после рождения малыша в роддоме?

Повторим еще раз, что в первые семь дней у ребенка проходит ранний период адаптации. Адаптации к новым безводным условиям. Теперь у малыша нет поддержания извне постоянной температуры тела, бесперебойного питания через пуповину, привычного стука маминого сердечка рядом.

Сразу после родов вашего малыша забирают для осмотра педиатром-неонатологом, для обработки, изменения и взвешивания. Потом вам принесут ребеночка и приложат к груди.

Раннее прикладывание к груди матери – это и контакт матери и ребенка «кожа к коже», и начало невидимой эмоциональной связи матери и новорожденного. Это и иммунитет малыша, который запускают антитела и иммунные клетки, содержащиеся в молозиве. Это и заселение первой микрофлоры в кишечник малыша.

На счет кормления не беспокойтесь. Даже если малыш съест буквально две капли молозива или слижет их с соска. Ему сейчас много и не надо. А питательное молозиво способно удовлетворить все потребности крохи на данный момент.

Следующие два часа родильница проведет еще в родильном отделении под наблюдением врачей. Дальше пребывание мамочки и малыша может быть совместным или раздельным.

При совместном пребывании кроватка ребенка стоит у кровати матери, и они постоянно находятся рядом. При раздельном пребывании большую часть времени ребенок находится в детском отделении роддома. Маме его приносят на кормления.

Специалисты рекомендуют совместный режим пребывания после родов. Это хорошо и для мамы, и для малыша. Для мамы это способствует быстрейшему налаживанию лактации и сокращению матки. Для малыша более физиологично находиться в тесной взаимосвязи с мамой, как и раньше.

Если с мамой и малышом все в порядке, до встречи и близкого знакомства с вашим крохой проходит после родов мало времени. Как правило, за несколько дней пребывания в роддоме мамочки успевают вдоволь насладиться моментами знакомства и общения с малышом, кормления.

Но есть разные ситуации, когда совместное пребывание невозможно или нежелательно по причине особенностей состояния матери или ребенка после родов.

Стоит отдельно остановиться на состояниях новорожденного, которые родителей, особенно маму, могут напугать в первые дни. Особенно при совместном пребывании мамы и малыша.

Причем, в некоторых случаях мамочка постесняется расспросить об этом врача. А иногда, что греха таить, врач не сможет или не захочет подробно и доступно объяснить маме особенности ее ситуации с ребенком. А это еще больше взволнует и испугает родителей.

Пограничными, или транзиторными состояниями новорожденных называют временные симптомы, которые возникают в связи с адаптацией маленького организма. Эти состояния не нуждаются в специальном лечении. Как правило, к концу периода новорожденности, то есть к 28-му дню жизни малыша, все бесследно проходит.

К ним относятся:

1. Физиологическая потеря массы тела

Масса тела малыша уменьшается из-за перестройки ребеночка к новому типу питания. При выходе из водной среды «на сушу» наблюдается своего рода дефицит молока и воды в первые сутки. Также у малыша отходит первородный кал (меконий), подсыхает остаток пуповины.

Чтобы восполнить энергетические затраты, в первые дни организм новорожденного использует собственное депо специального бурого жира, который сосредоточен в районе шеи, почек, верхней части спины. Убыть массы тела не должна превышать 6-10% от первоначальной массы при рождении.

После 3-4-х суток жизни малыш начинает прибавлять в весе (от 10 до 50 г в день). К 12-му дню здоровый малыш должен добрать потерянный вес.

2. Токсическая эритема

Возникает чаще на 3-5 день после родов. Представляет собой розовую пятнистую сыпь с желтыми уплотнениями в центре. Элементы сыпи могут быть разного размера: от точечных до сантиметра, не чешутся.

Сыпь появляется чаще всего на груди, лице, на разгибательных поверхностях крупных суставов и вокруг них (локтевых, плечевых, коленных). При этом малыша ничего не беспокоит, его самочувствие не страдает.

Возникает данное состояние вследствие проникновения в кровь токсинов микроорганизмов, с которыми кроха столкнулся за это время. К ним относятся даже условно-патогенные бактерии, которые заселили кишечник малыша в первые дни жизни.

Как правило, токсическая эритема встречается чаще у малышей, у которых есть наследственная предрасположенность к аллергии.

Такое состояние обычно лечения не требует. При выраженном процессе рекомендуют увеличить питьевой режим малыша и иногда назначают антигистаминные (противоаллергические) средства. В норме сыпь исчезает через 2-3 дня.

3. Другие транзиторные проявления на коже

• Ярко красная окраска кожи новорожденного является своеобразной реакцией на раздражители (снятие родовой смазки, сухой воздух, непривычно низкую температуру окружающей среды).
• Крупнопластинчатое шелушение кожи у новорожденных наблюдается из-за смены среды обитания и чрезмерного испарения влаги из кожи. Проявляется практически на всех участках тела, но больше выражено на животе, голенях и стопах.
• Милии – маленькие точки белого цвета на спинке и крыльях носа, на подбородке новорожденного. Причиной данного состояния является закупорка сальных желез. Ко 2-3-й неделе жизни протоки сальных желез открываются, и милии постепенно проходят.
• Усиленная пигментация (потемнение) кожи вокруг сосков и мошонки у мальчиков является проявлением гормональных перестроек в организме малыша. Эти перестройки связаны с массовым выбросом женских половых гормонов во время родов у матери. Темная окраска кожи исчезает без всякого лечения к 3-й неделе жизни крохи.
• Телеангиоэктазии – это пятна малинового цвета в затылочной ямке, на лбу и в области переносицы малыша. Представляют собой расширенную сеть капилляров (сосудистые звездочки). В народе данное проявление получило название «метка аиста». Телеангиоэктазии постепенно тускнеют и проходят к году.

4. Половой (гормональный) криз

Причиной данного состояния является высокий уровень женских половых гормонов в последние дни беременности и в момент родов и их влияние на организм новорожденного.

Проявляется это:

• нагрубанием молочных желез, увеличением и уплотнением их на 3-5 сутки. Иногда даже из железы выделяется светлый липкий секрет (молозиво). В течение недели все проходит безо всякого лечения;
• увеличением из-за их отека больших и малых половых губ, клитора у девочек, мошонки у мальчиков;
• выделением обильного слизистого секрета серовато-беловатого цвета из половой щели у 60-70% девочек. Иногда появляются выделения кровянистого характера (метроррагии). Как правило, через несколько дней они исчезают.

5. Физиологическая желтуха

Желтушное окрашивание кожных покровов, склер и слизистых оболочек появляется на 2-3-е сутки жизни крохи. Интенсивность окраски достигает максимума на 4-6-е сутки, а исчезает – к 7-10-м суткам. Чувствует при этом малыш себя хорошо.

Причиной данного состояния является распад большого количества плодного (фетального) гемоглобина эритроцитов (красных кровяных клеток) новорожденного. Это естественный процесс замены плодного гемоглобина на новый «взрослый» гемоглобин. При этом в кровь выбрасывается продукт распада эритроцитов – свободный билирубин, который должен утилизироваться печенью.

Но низкая ферментативная активность незрелой печени новорожденного не позволяет это сделать в короткие сроки. Уровень билирубина в крови новорожденного колеблется от 26-34 до 130-170 мкмоль/л.

У недоношенных детей чаще развивается такое состояние и протекает более продолжительно. Также более выражены проявления желтухи у малышей, которых поздно начали кормить грудным молоком или при недостатке молока у мамы.

Следить за временем появления и нарастанием интенсивности желтушной окраски кожи нужно строго, так как желтуха быть и не физиологической. К примеру, при резус-конфликте крови мамы и ребеночка, когда у мамы резус-отрицательная кровь, а у малыша – резус-положительная.

6. Транзиторные нарушения терморегуляции (гипертермия и гипотермия)

Сразу после рождения происходит понижение температуры тела новорожденного компенсаторно в ответ на более низкую температуру окружающей среды, на испарение влаги с кожи.

Поэтому для профилактики еще больших потерь тепла в родильных залах поддерживают температуру не ниже 24°С, новорожденного для осмотра кладут на подогреваемый столик, затем заворачивают в теплые пеленки. В течение первого дня жизни температура ребенка устанавливается в пределах нормы.

К 3-5-му дню жизни малыша температура тела у него может повыситься до 38,5°С. Причиной всему незрелость центров терморегуляции головного мозга новорожденного, адаптация к сухому воздуху с непостоянной температурой. Ребенок несет большие потери жидкости с дыханием. К тому же, у мамы в первые дни лактации небольшое количество молока.

7. Транзиторная неврологическая симптоматика

Периодическое вздрагивание, непостоянное косоглазие, мелкое дрожание подбородка при крике, разница мышечного тонуса с левой и правой стороны, непостоянство мышечного тонуса и рефлексов, болезненный плач или крик – все это считается нормой в первые недели жизни малыша.

Всему виной незрелость головного мозга новорожденного. К тому же, в момент родов малыш испытывает острую нехватку кислорода.

Происходит так называемый сбой равновесия процессов возбуждения и торможения в нервной системе крохи. Поэтому ему нужно время, чтобы отстроиться и научиться воспринимать такой большой поток информации (звук, свет, тактильные ощущения).

8. Транзиторные нарушения работы почек

• Неонатальная олигурия – в первые три дня выделение мочи менее 15 мл на кг веса ребенка в сутки. Так организм младенца приспосабливается к новым условиям, где поступление жидкости из-за неустановившегося питания ограничен и есть потери жидкости с дыханием.
• Появление белка в моче у новорожденного в первые дни жизни считается нормой. Этот факт свидетельствует об активизации функции клубочков почек. И, как и многие системы, у новорожденного пока система фильтрации почечных клубочков и канальцев несовершенна. Поэтому эпителий почечных клубочков обладает повышенной проницаемостью, что и ведет к потере белка.
• Мочекислый инфаркт – это отложение кристаллов мочевой кислоты в просвете собирательных трубочек почек. Такое состояние встречается у каждого шестого новорожденного.

Так как продуктом распада многих клеток, например, клеток крови является мочевая кислота, то ее избыток не успевают утилизировать почки только что рожденного крохи.

В анализе мочи появляются мочевая кислота, эпителий, гиалиновые цилиндры, лейкоциты. При этом на пеленках или подгузнике появляются кирпично-желтоватые пятна от мочи.

9. Транзиторное расстройство стула новорожденного (диспепсия)

Только что родившемуся малышу понадобится время, чтобы желудочно-кишечный тракт перестроился к другому типу питания, заселился полезной микрофлорой. Это процесс адаптации практически у каждого малыша протекает по представленным ниже стадиям:

• Первые 2 дня у малыша отходит первородный кал скудными порциями (густой дегтеобразный меконий).
• С 3-их по 7-е сутки появляется переходный стул. Это частый (до 10-15 в сутки), негомогенным как по консистенции, так и по окраске стул. Присутствуют в нем примеси слизи, комочки, жидкая составляющая, что проявляется как пятно воды на пеленке вокруг кала. Цвет кала постепенно меняется от темно-оливкового до желтого.
• После 7-х – 8-х суток стул нормализуется. При естественном вскармливании стул представляет собой желтую густую гомогенную кашицу без примеси зелени. Могут появляться в небольшом количестве белесоватые комочки (створоженное материнское молоко).

При вскармливании адаптированной смесью стул у детей более плотный, с более резким запахом.

10. Транзиторный иммунодефицит

У только что родившегося малыша отмечается транзиторное снижение иммунных сил. Иммунитет – это защитные силы организма.

Причиной этого является пережитый стресс в родах, гормональные перестройки в момент рождения, смена стерильных условий на активную атаку чужеродных микроорганизмов, неустановившееся питание в первые дни жизни и так далее.

Самый опасный период в плане инфицирования – это первые трое суток. Поэтому так важно соблюдать в роддомах стерильные условия для новорожденных.

Все вышеописанные проявления исчезают самостоятельно и не требуют специфического лечения. Поэтому пугаться их не стоит, но следить за динамикой таких симптомов очень важно, чтобы вовремя обратиться за помощью к специалистам.

Очевидно, что гораздо спокойнее и лучше, если мамочка будет знать о возможности развития таких состояний заранее.

Первые дни новорожденного дома

Теперь поговорим о первых днях малыша уже в домашних условиях. А точнее, с какими трудностями сталкиваются родители в уходе за малышом, оставаясь с ним один на один.

Ведь практически все гигиенические процедуры в роддоме выполнял медперсонал, а дома мамочка может растеряться от недостатка опыта в этих делах.

Утренний туалет (умывание, туалет носа, подмывание)

После пробуждения малыша нужно умыть. Для этого нужно взять несколько ватных шариков и смочить их теплой кипяченой водой. Протереть слегка влажными ватными шариками глазки малыша от наружного края глаза к внутреннему краю. Затем протереть все лицо.

Вытирать кожу малыша нужно промакивающими движениями мягкого полотенца или пеленки, ни в коем случае не тереть. Нужно следить, чтобы вода не затекала в шейные складочки и не оставалась там, а если такое произошло, то тщательно вытереть влагу насухо.

Как правило, после сна в носу малыша скапливаются корочки, которые мешают ему свободно дышать. Избавиться от них можно с помощью ватных жгутиков, смоченных вазелиновым маслом или кипяченой водой. Жгутики необходимо сделать самостоятельно.

Для этого можно взять небольшой кусочек ваты и скатать из него плотный жгутик длиной 3-4 см и толщиной 0,3-0,4 см. Таким образом, вам будет легко ввести его в полость носа. Прокрутив его, вы соберете и закрутите на ватный жгутик все корочки со стенок носика малыша.

Чистить ушки малышу часто не надо. Достаточно протирать насухо ушную раковину и кожу за ней после купания. Часто у малышей, особенно после сна в шапочке, кожа за ушком мокнет. Важно промывать этот участок и насухо вытирать. Нужно следить, чтобы эта зона хорошо вентилировалась и не мокла.

Существуют небольшие нюансы в подмывании малышей разного пола.

Девочку нужно подмывать спереди назад, так, чтобы остатки кала и все загрязнения не попадали в половую щель. Из-за близкого расположения выходных отверстий прямой кишки, мочеиспускательного канала и влагалища у девочек высокий риск проникновения инфекции в мочеполовой тракт.

При подмывании девочку нужно расположить лицом к себе, уложить затылок малышки в локтевой сгиб своей руки и предплечьем поддерживать туловище крошки. Широко расставленной кистью придерживать девочку за ягодицы, а свободной рукой обмывать кожу промежности.

Мальчиков можно подмывать по-разному. Со временем вы приноровитесь держать малыша при подмывании именно так, как вам удобно. Со временем это будет делать проще, ведь ребеночек совсем скоро будет пытаться поддерживать головушку.

Подмывать детей нужно под проточной водой. Подмывание малышей в тазике сильно нежелательно, так как высок риск занести инфекцию с загрязненной водой в мочевыводящие пути.

Менять подгузник малышу нужно регулярно, примерно каждые три часа и по мере загрязнения. Пока не заживет пупочная ранка верхнюю часть подгузника нужно подворачивать под нее.

В первые недели жизни (да и в последующие тоже) важно малышу давать отдохнуть от жаркого и тяжелого подгузника. Ведь количество мочеиспусканий и дефекаций может достигать до 20-и в день.

Проводить воздушные ванны без подгузника желательно несколько раз в день, следя за температурой кожи малыша и не допуская его переохлаждения.

Первое купание новорожденного

Практически сразу после приезда из роддома новорожденного нужно искупать, ведь ребенка в роддоме только подмывали. Кожа малыша в это время уже шелушится на груди и животе и требует обновления. Но так как пупочная ранка еще не зажила, высока возможность инфицирования, то воду для купания нужно кипятить.

Где вы будете купать ребенка – в ванночке или ванне – не имеет большого значения. Но я за то, чтобы хотя бы до заживления пупка у ребенка была своя индивидуальная ванночка.

Вы должны учитывать, что во время купания голову и шею новорожденного нужно поддерживать одной рукой постоянно, так чтобы вода не попадала в ушки малыша. Поэтому лучше на первое время купания малыша позвать помощника.

Помощнику лучше стоять с другой стороны ванночки. А подход с двух сторон возможен только к отдельно стоящей ванночке. Еще удобно, что маленькую ванночку вы можете поставить на любую удобную для вас высоту и в самое теплое помещение в доме (актуально в зимнее время).

В первые полгода купать ребенка нужно ежедневно. Температура воды должна составлять 37-38°С, температура воздуха в комнате 22-24°С. Купать лучше перед кормлением.

Первые пару дней купать малыша нужно в воде с добавлением марганцовки, а затем с отваром трав (лучше череды). Марганцовку следует развести в отдельной емкости, чтобы кристаллы калия перманганата (марганцовки) не попали в процессе купания на кожу малыша. Приготовленный концентрат марганцовки в отдельной емкости уже потом добавлять в ванночку с водой, так чтобы вода приобретала едва розовый цвет.

Ребенок может испугаться первого погружения в ванночку. Чтобы это погружение было плавным, чтобы не так чувствовался перепад температур, лучше малыша купать первое время в пеленке.

Пеленка еще предотвращает от резкого переохлаждения кожи ребенка, которое может быть при интенсивном испарении воды с кожи ребенка.

Для купания малыша, завернутого в пеленку, помещают плавно в воду, и поочередно обмывают сначала одну ручку, а затем прикрывают ее смоченной пеленкой. Только потом приступают к мытью следующего участка тела.

Пользоваться мылом можно не чаще одного раза в неделю.

Первый сеанс купания не должен затягиваться дольше 7-10 минут. Вот поэтому еще одна пара рук не помешает в этом деле.

При купании уделите особое внимание складочкам младенца. Тщательно промойте их, а потом промокните все участки кожи мягким полотенцем.

Для профилактики опрелостей в складочках после купания лучше воспользоваться присыпкой. Не всегда жирные кремы под подгузник подходят младенцу и предотвращают появление покраснений и опрелостей.

В современных подгузниках практически всегда применяется пропитка для того, чтобы защитить кожу малыша. И на практике не все кремы и мази хорошо взаимодействуют с компонентами этой пропитки. Поэтому множество слоев всяческих средств ухода может сыграть злую шутку с вами и с ребенком.

Проводить обработку пупочной ранки новорожденному нужно минимум один раз в день. При выраженном мокнутье пупка проводить туалет ранки можно дважды в день. Обычно это делают после купания.

В первые дни после снятия пуповинного остатка пупок прикрывает плотная кровянистая корка, которую нужно обязательно убирать. После купания, когда она подмокнет, это проще сделать.

Необходимо чистыми руками развести края пупочной ранки и обильно капнуть в нее несколько капель 3%-ной перекиси водорода. Оставить на 20-30 секунд, а затем просушить ранку, тушируя ее ватным тампоном на палочке. Потом обработать дно пупочной ранки с помощью ватного тампона на палочке 1%-ным раствором бриллиантовой зелени (зеленки).

Стрижка (подстригание) ногтей

Подстричь ногти можно малышу сразу после роддома. Как правило, в этот период это уже необходимо, так как доношенный малыш рождается с небольшим, но остреньким маникюром. Ноготки сильно царапаются и легко ломаются.

Обрезать ногти нужно по прямой линии ножницами с закругленными концами. Так будет меньший риск образования заусенцев и инфицирования ногтевого ложа.

Первая прогулка младенца

При хорошем самочувствии ребенка и благоприятной погоде гулять с ребенком на улице можно сразу после выписки из роддома. Продолжительность первой прогулки не должна превышать 15-20 минут.

Чтобы сборы на улицу не затянулись, ребенок не перегрелся и не вспотел во время сборов на прогулку, выбирайте просторную и легко закрывающуюся одежду.

При выраженном беспокойстве первую непродолжительную прогулку можно совершить на руках у мамы.

Выходить гулять стоит после кормления. Так больше вероятность, что ребенок хорошенько поспит на свежем воздухе.

В летнее время стоит избегать активного солнечного времени. То есть, гулять с ребенком лучше до 11 часов утра или после 16 часов дня. В зимнее время прогулки стоит отменить при понижении температуры ниже -10°С.

Надевать малышу летом нужно на одну одежку больше, чем на себя, а зимой – на две. Плюс учитывайте, что ребенок в таком возрасте чаще спит на улице, поэтому его нужно укрыть пледом.

Режим кормления в первые дни

Про кормление можно говорить бесконечно. Тему кормления можно развить еще на такой же объем статьи. Поэтому для новоиспеченных мамочек здесь затрону только режимные моменты.

Важный вопрос – кормить по требованию или по часам?

Ответ: кормить новорожденного малыша грудным молоком желательно по требованию. При желании после месяца жизни крохи постепенно переходить к режиму кормлений каждые два часа.

При кормлении заменителями молока необходим режим. Поэтому давать смесь раньше, чем через 3-3,5 часа после кормления, не нужно. Еда должна успевать перевариться. Иначе повышенного газообразования и колик вам не избежать.

Период первых недель жизни малыша состоит практически из кормлений, плавно перетекающих в сон. Новорожденный в первые дни может бодрствовать до 4 часов в сутки.

В заключении подведу итог. Первые дни малыша – самый ответственный момент, пройти который более ровно маме поможет нужная информация по теме. Эту информацию вы только что получили!

Здоровья вам и вашим детям!

Об особенностях первых дней новорожденного вам рассказала практикующий врач-педиатр, дважды мама Елена Борисова-Царенок.

Кожа новорожденных очень нежная и чувствительная, а поэтому ухаживать за ней нужно очень тщательно, чтобы не допустить появления раздражения и воспалений. Давайте обсудим основные процедуры, с которыми молодым родителям приходится сталкиваться каждый день. Вызывают они затруднения только в самом начале, пока все действия не станут привычными. В них нет ничего сложного, но нужно учитывать некоторые особенности ухода за маленьким человечком. А теперь обо всем по порядку…

Как менять подгузник

В первую очередь родители учатся менять малышу подгузник. Для этой процедуры подойдет любая твердая и ровная поверхность – пеленальный столик, кровать или стол, застеленные клеенкой и пеленкой. Кладем кроху на спинку. Расстегиваем липучки подгузника и осторожными движениями скатываем его с животика ребенка, подворачивая внутрь. Затем приподнимаем малыша, обхватив рукой обе лодыжки, и аккуратными движениями снимаем подгузник, сворачиваем его в валик и скрепляем липучками.

Как подмывать ребенка

Теперь ребенка необходимо подмыть, после «больших дел» – с мылом, после мочеиспускания достаточно просто водой. Для грудничка лучше выбрать специальное детское моющее средство, с нейтральным уровнем рН, без запаха и красителей. Приготовьте все для подмывания заранее, чтобы не отвлекаться. Кроме мыла вам понадобится теплая пеленка или мягкое полотенце, для того чтобы осушить кожу после процедуры.

Подмывание проводят под проточной водой в раковине, ванне или над тазиком. Если пупочная ранка еще не зажила, вода не должна попадать на нее, чтобы не вызвать инфицирования.

Девочек и мальчиков подмывать нужно по-разному.

Девочек необходимо держать на руках животиком вверх, чтобы вода стекала к попке и микробы с частичками фекалий не попадали на область половых губ и входа во влагалище. Обычно головку малышки располагают на локтевом сгибе, а ее тело – на предплечье, и плотно прижимают к себе одной рукой. Второй рукой тщательно омывают область ягодиц и половых губ, смывая мылом все загрязнения, но не проникая внутрь половых органов. Необходимо тщательно промыть паховые складочки и область бедер. Затем ребенка заворачивают в пеленку или мягкое полотенце и относят на пеленальный стол или другую подготовленную поверхность. Уже там аккуратными промакивающими движениями осушают область половых органов, попку, ножки и все складочки.

Мальчиков можно держать на руке в любом положении, но обычно удобнее животиком вниз. Головку крохи располагают в области локтевого сгиба, тело на предплечье, животик укладывают себе на ладонь и плотно прижимают малыша к своему телу одной рукой. Второй рукой тщательно моют бедра, пенис, мошонку и промежность под проточной водой. При этом головку полового члена не открывают, промывая крайнюю плоть только снаружи. Дальнейшие действия такие же, как и для девочек.

Как избежать опрелостей у новорожденного?

Перед тем как надеть подгузник, можно обработать кожу малыша специальным кремом под подгузник. Он защищает от контакта с влагой, снимает раздражение и дает чувство комфорта. Крем не впитывается и образует на коже тонкую пленку, защищая от раздражающего действия мочи и кала чувствительную кожу ребенка. Его наносят на область паховых складок, вокруг ануса и на места смыкания ягодиц. Девочкам нельзя наносить крем на половые губы, а мальчикам – на пенис, только около мошонки, где есть складочки.

Присыпка наносится таким образом: сначала нужно равномерно распределить ее на своей ладони, а затем похлопывающими движениями «припудрить» кожу ребенка.

Далее подгузник расправляют, малыша кладут на спинку, приподнимают одной рукой его ножки и подкладывают подгузник под ягодицы. Затем расправляют подгузник в области паха, застегивают липучки и поправляют поясок. Если нет возможности подмыть ребенка проточной водой, можно воспользоваться специальными детскими влажными салфетками.

Менять подгузник в первые 2–3 месяца нужно каждые 2–3 часа, затем по мере наполнения, обычно каждые 3–5 часов.

Как умывать ребенка

Ребенка умывают утром, после сна, перед или после кормления. Для умывания приготовьте:

• теплую кипяченую воду;
• стерильные ватные шарики или диски;
• чистую мягкую салфетку.

Ватный шарик или диск смочите в кипяченой воде и аккуратно протрите глазки малыша от наружного края к внутреннему, чтобы не заносить инфекцию и чтобы на слизистую не попали реснички. Если на ресницах образуются корочки, возьмите чистый ватный диск и продолжайте процедуру, пока он не станет чистым. Для второго глаза используйте новый ватный шарик. Затем промокните глазки мягкой салфеткой от лишней влаги.

Как чистить нос ребенку

Носик малыша необходимо держать в чистоте, это важно для его полноценного дыхания и питания (ведь с заложенным носом крохе трудно есть). Чистить носик совсем просто, хотя первоначально эта процедура иногда вызывает у родителей сложности. Обычно нос чистят утром и перед сном.

Вам понадобятся:

• солевой раствор (готовое средство можно купить в аптеке) только в виде капель, спреи могут вызвать спазм гортани, поэтому их использовать не рекомендуется;
• пипетка с закругленным концом;
• ватные жгутики (скручиваются из кусочка ваты);
• емкость с теплой кипяченой водой.

Расположите малыша на пеленальном столике или любой другой удобной поверхности. Перед тем как умыть глазки, пипеткой закапайте по 2–3 капли солевого раствора в каждую ноздрю. Затем вымойте глазки. За это время засохшие корочки в носике размокают, и их будет легко удалить. Когда они размягчились, смочите ватный жгут в кипяченой воде и аккуратными вкручивающими движениями введите его в носик на 1–1,5 см. В этот момент некоторые малыши начинают чихать – это не опасно и поможет удалить корочки напором воздуха. Затем аккуратно выньте жгутик. Если из носика удалилось не все, возьмите новый кусочек ваты и повторите процедуру. Для каждой ноздри необходимо использовать новый жгутик.

Как ухаживать за волосами

Головка малыша и уход за нею нередко вызывают у мам вопросы. Особенно пугает молодых родителей наличие родничка (это область схождения швов черепа, соединительная ткань, под которой расположен мозг). Но особо сложного ухода головка и волосы не требуют, примерно раз в неделю их моют детским шампунем, а после ванны промакивают полотенцем и расчесывают волосики щеточкой из мягкой щетины. Причесывать малыша необходимо ежедневно. Если на головке образуются молочные корочки, их не снимают. Когда-то бытовала рекомендация мазать головку маслом и надевать чепчик на 2–3 часа, после чего вычесывать корки гребнем. Сегодня от такого метода отказываются, так как специальное вычесывание корочек травмирует нежную кожу головы малыша, стимулируя еще большее образование корочек.

Обработка пупочной ранки

Еще одним сложным вопросом для родителей является уход за пупочной ранкой. После родов пуповину отсекают и на пупочный остаток накладывают клемму или лигатуру. Примерно на 3–5-е сутки пуповинный остаток отпадает, и под ним образуется ранка, из которой выделяется кровь или сукровица. В некоторых родильных домах пупочный остаток отсекают хирургическим путем на вторые сутки. Пока пупочная ранка не заживет, необходимо обрабатывать ее дважды в день (утром и после купания).

Вам понадобится:

• 3%-й раствор перекиси водорода;
• пипетка;
• ватные палочки;
• спирт или антисептик (например, зеленка, раствор марганцовки).

На пупочную ранку капаем 3–4 капли перекиси водорода, удаляем пенку и тщательно отмачиваем корочки, снимаем их ватной палочкой, повторяем до полного очищения пупочной ранки. Затем область ранки обрабатываем спиртом, а кожу вокруг пупка – антисептиком.

Как купать ребенка

Купать малышей необходимо только специальным детским мылом (жидким или кусковым), шампунем или пенкой, желательно без отдушек и красителей, без резкого запаха, с пометкой «гипоаллергенно». С моющим средством рекомендуется мыть ребенка 1–2 раза в неделю, в остальное время достаточно воды.

• На этикетке обязательно должна быть надпись «разрешено с первых дней жизни». Желательно, чтобы этим средством можно было мыть кроху с головы до пяток и оно не щипало глазки.
• Кроме мыла потребуется мягкая губка или махровая рукавичка для тела.
• Также приготовьте термометр для воды, чтобы контролировать температуру в ванне, хотя многие родители ориентируются на собственные ощущения (воду пробуют локтем или тыльной стороной кисти).
• Температура воды должна быть 36–37°С. Также нужен ковшик или кувшин для воды, чтобы ополоснуть малыша в конце купания, большое банное полотенце (удобно, если оно будет с уголком) или теплая пеленка, в которой вы вынесете ребенка из ванной.

Как держать? Младенца при купании в ванне можно держать, как при подмывании: расположите голову крохи у себя на плече, поддерживая малыша под спину и ягодицы предплечьем и кистью руки. Второй рукой вы будете мыть ребенка. Также можно, например, перевернуть его на животик – принцип поддержки останется тем же. Конечно, различные горки или гамаки значительно облегчают дело, особенно если малыша купает один взрослый: они придают стабильность положению тела, и его головка все время находится над водой.

Что нужно знать? Не стоит кипятить воду для купания, достаточно обычной теплой воды из-под крана. До того момента, пока не заживет пупок, в воду добавляют раствор марганцовки, окрашивая ее до слабо-розового цвета. Такой раствор оказывает дезинфицирующее действие. Это необходимо для того, чтобы в пупочную ранку не попали микробы. Если у ребенка зажил пупок, не стоит его купать в растворе марганца или отварах трав – они сильно сушат кожу, что приводит к ее шелушению и раздражениям, вплоть до образования высыпаний.

Никогда, ни на секунду нельзя оставлять младенца одного в ванне, даже если, по вашему мнению, он надежно лежит в горке – это опасно! Если вам нужно отойти – прекратите купание и выньте малыша из ванны. При купании нужно стараться, чтобы вода или мыло не попадали на лицо ребенка. Малышам это неприятно и может спровоцировать отрицательное отношение к водным процедурам и плач. Многие дети плачут во время купания из-за реакции на разницу температуры воды и воздуха. Старайтесь, чтобы температура в ванной комнате была не ниже 24°С. Для купания выберите время, когда малыш бодрый и не голодный, в хорошем настроении. Желательно мыть кроху всегда в одно и то же время – это приучает его к режиму. Если он после ванны возбужден, лучше купать его утром, если расслабляется и успокаивается – перед сном.

Опустите ребенка в воду и дайте ему немного побарахтаться в ней, подвигать ножками и ручками, проведите его по ванночке вперед-назад. Потом намыльте рукавичку и вымойте малыша, сначала шейные складки, потом грудку, животик, ножки и ручки, переверните его и вымойте спинку. Головку всегда моют последней, слегка запрокинув ее, чтобы мыло не попало в глаза. Намыльте волосики и нежно помассируйте их, особенно в области корочек, затем смойте, зачерпывая воду из ванночки и поливая на голову, по направлению к затылку. В конце купания наберите в кувшин воду из-под крана на 1–2°С холоднее и облейте малыша энергичным движением, предварительно расположив его животиком вниз. Первые купания занимают 4–5 минут. Постепенно удлиняйте процедуры до 15–30 минут. Заверните малыша в полотенце и отнесите на пеленальный стол, промакивающими движениями хорошо просушите кожу младенца и далее проведите необходимые гигиенические процедуры (обработку пупочной ранки, паховых складочек и т.п.).

Если в доме прохладно, можно надеть на ребенка чепчик или легкую шапочку – пока не высохнут волосики.

Купание и гигиенические процедуры постепенно станут неотъемлемой частью режима дня малыша, вы научитесь выполнять их быстро и ловко, они больше не будут вызывать никаких затруднений.

Вместе с новорожденным ребенком в доме появляется особая атмосфера нежности, заботы, радости и приятного волнения. Грудничок требует особой заботы и внимания, так что многие молодые родителей не знают, как вести себя с новорожденным дома, как ухаживать за ним, таким хрупким и уязвимым.

Вконтакте

Первые дни жизни

После появления на свет новорожденный еще не в состоянии понять, что происходит и как себя вести.

Родители отмечают, что даже взгляд младенца в первый месяц жизни как бы устремлен в другое измерение, в неведомые дали, куда не могут заглянуть взрослые.

Что делать с малюткой после появления на свет, как обеспечить должную заботу и уход в первые дни и месяцы . Расскажем все о новорожденных от появления на свет до первого месяца жизни.

Первые дни после роддома самые волнительные для мамы и ближайших родственников. Что чувствует ребенок после появления на свет, подробнее разберемся с его эмоциональной сферой.

В первые дни жизни новорожденного можно кратко охарактеризовать так:

1. Полная отвлеченность от всего происходящего вокруг.
2. Отсутствие реакции на окружающих его людей.

Такая ситуация часто пугает и настораживает молодых родителей, которые впервые ощутили радость материнства и отцовства. Но не стоит расстраиваться. Такое состояние младенца считается вполне нормальным в первые дни после роддома, пройдет совсем немного времени, и малыш будет радостно улыбаться маме, всячески проявлять свою любовь и требовать внимания.

Ну а пока остается только заботиться о малютке и терпеливо ждать. В первые дни и даже недели новорожденные детки еще не видят ничего вокруг, они не могут сфокусировать взгляд на конкретном предмете, или человеке. Это связано с тем, что зрительные органы еще до конца не развиты, да и весь организм только настраивается к новым условиям жизни.

Ведь внутри утробы матери все было совсем не так. Эмбрион находился постоянно в околоплодной жидкости, даже свои движения и самого себя еще не ощущал так, как в реальной жизни.

Внутриутробно малютка находился как-бы в состоянии невесомости, движения были ограничены, система питания и пищеварения также работала в совершенно ином режиме.

Все необходимые питательные вещества поступали через кровь. И после рождения предстоит многому научиться и ко всему привыкнуть.

И в первые дни и недели малышу необходимо сразу разобраться в самом себе, а потом уже во всем, что происходит вокруг.

Новорожденный учится дышать, непроизвольно двигается и часто сам боится своих движений, ведь вокруг все ново и неведомо. Даже взмах собственной руки может существенно напугать и озадачить кроху.

Младенец прислушивается к ощущениям внутри себя и настраивается на новую, совершенно иную жизнь.

Первая неделя жизни новорожденного самая ответственная для женщины. Каждая мамочка наверняка замечала, что в первые дни появления на свет малыш очень уютно и комфортно чувствует себя во время купания в ванночке, как рыба в воде, это естественная и натуральная среда, в которой можно полностью расслабиться, получить удовольствие и даже спокойно уснуть. Ко всему остальному нужно привыкать и осваивать все новое.

В перовые дни и недели после рождения в идеале это должно присутствовать грудное вскармливание . Как бы не продвинулась вперед индустрия приготовления питательных смесей, никому еще не удалось подобрать тот оптимальный баланс питательных веществ, который присутствует в грудном молоке. И какими бы адаптированными не были смеси, только матушка природа может обеспечить в грудном молоке тот идеально сбалансированный состав питательных веществ.

Грудное молоко лучше всего усваивается, и переваривать его детскому организму значительно легче. Сосательный рефлекс присущ грудничкам от рождения, но кормление новорожденных в первые дни имеет свои нюансы.

Ребенок после появления на свет должен еще научиться подстраиваться к скорости выделения молока из груди и приспособиться быстро его глотать.

Зачастую это с трудом дается в первые дни, и младенцы быстро устают от темпа сосания и глотания, и как следствие - быстро засыпают, теряют чувство сытости и вновь требуют молока громким криком.

Точно также и природный рефлекс мочеиспускания и испражнений может в первые дни пугать ребенка, потому часто при этом малыш плачет.

Да и вся система пищеварения у крохи еще до конца не налажена и сопровождается болезненными ощущениями в виде коликов. Запоры также являются частыми спутниками периода. Вплоть до 3-месячного, а то и 6-месячного возраста пищеварительная система будет усовершенствоваться и учиться правильно работать. Таким образом, боли в области животика могут часто беспокоить, а сообщить о них малютка может только криком.

Невзирая на то, что в период новорожденности малыш только еще изучает сам себя и учится жить в новых условиях, эмоциональная связь с мамой в этот период очень сильна, не понимая того, он интуитивно нуждается в тесной связи с мамой.

Поэтому довольно часто малыш может плакать, находясь один в кроватке, но стоит только маме взять его на руки, тут же успокоится и притихнет.

Чтобы помочь младенцу постигать мир, заботливая мамочка должна находиться рядом с ним, уделять максимум внимания крохе. На счет общего времяпрепровождения мамы и ребенка и, в частности, общего сна, мнения специалистов разделились. Одни утверждают, что не стоит приучать ребенка к рукам и спать вместе с ним, аргументируя свою точку зрения тем, что таким образом малыш быстро привыкнет к этому, и в дальнейшем будет постоянно требовать маминого внимания, совершенно не давая ей спокойно вздохнуть.

Другие же, в том числе и психологи, наоборот, рекомендуют маме как можно больше времени проводить вместе с ребенком, обеспечивая покой и уют.

Тогда он вырастет более уверенным в себе, и легче будет преодолевать все преграды на жизненном пути.

К какому мнению стоит прислушиваться, зависит только от родителей и от индивидуальных особенностей крохи.

Если новорожденный спокойно спит в своей кроватке и не проявляет никаких признаков беспокойства, то может и не стоит излишне приучать его к рукам, постоянному маминому присутствию.

Но если кроха родился беспокойным, часто плачет и спокойнее чувствует себя с мамой, стоит обеспечить ему уют и комфорт, находясь рядом . Поговорим об уходе за новорождённым.

В этом возрасте будет необходимо младенца:

1. Регулярно кормить.
2. Купать.
3. Ухаживать за нежной детской кожей.
4. Прогуливать на свежем воздухе.

Кормление

Кормление новорожденных в первые дни должно осуществляться грудью. Но если наладить грудное вскармливание не удалось, то опытный педиатр подскажет, какую смесь лучше всего выбрать с учетом всех индивидуальных особенностей.

Когда решен вопрос о том, чем кормить ребенка, то следует позаботиться о времени кормления.

Раньше все доктора были категоричны и кормить разрешали через каждые 3 часа (исключение только если малыш родился недоношенным).

Каждая мамочка устанавливала для себя график кормления с 3 часовым перерывом и строго его придерживалась, независимо от того, подходит такой график малышу или количество кормлений требуется увеличить.

Современные медики не столь категоричны и утверждают, что кормить младенца стоит не по графику, а по требованию. Это может быть и через три часа, и через два, и даже через один час.

Важно! Через какие промежутки времени проводить кормление, малыш подскажет сам, проявляя беспокойство.

Молодые мамочки интересуются, будить ребенка для кормления или не будить. Этот вопрос также решается сугубо индивидуально. С одной стороны, если младенец слабо набирает вес, спит в то время, когда должен уже покушать, то можно слегка потрепать его за щечку, чтобы растормошить рефлекс сосания и покормить. Но если малютка отлично набирает вес, но спит в предполагаемое время кормления, не стоит нарушать его сон и осуществить кормление после того, как малыш проснется.

Купание

Купание - это важная процедура и для физического состояния малыша и для эмоционального. Водные процедуры просто необходимы для нежной и чувствительной кожи, ведь процессы терморегуляции у новорожденного еще не налажены, и он часто потеет. При недостатке купаний у на коже может появиться сыпь в виде потнички.

Важно! Купать кроху стоит в отваре трав или в слабом растворе марганцовки. Ежедневно использовать детское мыло совсем не обязательно, достаточно будет пользоваться им 2-3 раза в неделю.

Как ухаживать за ребенком

Купание осуществлять стоит ежедневно, а в жаркие летние дни можно 2-3 раза в день.

Уход за кожей

Чувствительная детская кожа требует бережного ухода. Для этого существуют специальные детские присыпки и кремы, ими осуществляется обработка кожных покровов , особенно в местах складочек. Чтобы кожа не испытывала раздражения, одежда и постельное белье должны быть из натуральных хлопчатобумажных тканей.

Важно! Особенность детского организма такова, что ему легче согреть себя, чем остудить, так что излишние укутывания могут закончиться, как минимум, потницей, а как максимум, повышением температуры тела младенца. Если малыш немножко замерзнет, то сможет согреть себя при помощи движений и крика, а когда жарко, то он никак не может себе помочь.

Прогулки

Свежий воздух – необходимое условие для и роста, укрепления иммунитета. В теплое время года необходимо обеспечить малышу сон на свежем воздухе, в холодное следует регулярно проветривать детскую и выходить с новорожденным ребенком на прогулку ,хотя бы на полчаса. Недопустимо держать ребенка в душном и жарком помещении.

Видео: как ухаживать за новорожденным

Мы рассказали вам о том, что делать, как обеспечить уход за новорожденным ребенком, что нужно знать о нем. Придерживаясь всех вышеперечисленных советов и рекомендаций, можно обеспечить новорожденному необходимый уход и заботу, а уже через месяц кроха отблагодарит взрослых первой улыбкой.

После девяти месяцев беременности настает тот радостный момент, когда Вы можете взять кроху на руки. Вам очень хочется подарить малышу как можно больше любви и внимания.

О том как скорее научиться правильно заботиться о новорожденном, расскажет Анна Леонидовна Караваева, врач-неонатолог, м.н.с. отделения новорожденных отдела неонатологии и педиатрии ФГУ НЦАГиП им. В.И.Кулакова, член экспертного совета JOHNSON’S® BABY.

Встречаем врача

Помните, что в течение первых трех дней дома Вас обязательно должен навестить участковый педиатр или детская медсестра. Они дадут рекомендации о том, как правильно кормить малыша грудью, пеленать, купать, а также посоветуют, какие лекарственные препараты необходимо приобрести в аптечку для крохи, чтобы они всегда были под рукой.

Подготавливаем комнату

Лучше всего предоставить ребенку отдельное помещение, но если такой возможности нет, то постарайтесь обустроить уголок для малыша. Вам понадобятся: столик для пеленания, детская кроватка, шкафчик для белья крохи. Если в комнате ребенка есть ковер, лучше его убрать, поскольку он дополнительно собирает пыль.

Помещение, где будет находиться малыш, должно быть светлым и просторным, также следует регулярно проветривать комнату и делать в ней уборку. Помните, что в детской необходимо поддерживать оптимальную температуру (24ºС) и влажность воздуха (45-60%).

Умываем кроху

Очищать глазки ребенка необходимо по утрам и два-три раза в течение дня. Для этого понадобится миска с теплой кипяченой водой. Перед процедурой нанесите несколько капель на свою ладонь и убедитесь, что она не слишком горячая или холодная. Возьмите ватный диск или тампон, смочите в воде и проведите от наружного угла глаза малыша к внутреннему, при этом старайтесь не делать обратного движения.

Для другого глазика повторите процедуру, используя новый ватный диск. Если у ребенка появились желтые выделения, которые образуются даже после умывания, немедленно обратитесь к наблюдающему педиатру или детскому окулисту.

Меняем подгузник

Самой частой процедурой по уходу за крохой является смена подгузника. Во избежание возникновения раздражения следует хорошо промыть ягодички и все складочки, поскольку в них скапливается секрет потовых желез и ороговевшие клетки. Используйте для этого детское жидкое средство, к примеру, пенку-шампунь.

Затем на чистую и сухую кожу малыша нежными поглаживающими движениями нанесите крем под подгузник, который помогает предотвратить появление опрелости, а также создает надежный воздухопроницаемый барьер, защищающий от соприкосновения с мочой и калом. Для профилактики появления раздражения устраивайте ребенку воздушные ванны.

Помните, что дети по-разному реагируют на смену температуры окружающей среды, поэтому продолжительность процедуры для каждого малыша индивидуальна. Для начала ребенка следует оставить раздетым примерно на 2-3 минуты. По истечении этого времени проверьте, насколько остыли ножки, ручки, носик крохи, затем оденьте его. Такие ванны рекомендуется проводить 3-4 раза в день, постепенно увеличивая время процедуры до 15-20 минут.

Переодеваем малыша

Наиболее удобно делать это на ровной горизонтальной поверхности. Кофточку с застежками спереди расстегните, расправьте на плоскости и аккуратно положите кроху сверху, вставьте одну ручку в рукав, затем другую. Если застежки находятся на плече, то проденьте сначала голову малыша, потом ручки.

Ползунки или колготки также надевайте последовательно: одну ножку проденьте до колена, затем вторую и уже после натягивайте ползунки до пояса, аккуратно заправляя в них кофточку. Убедитесь в том, что кроха чувствует себя комфортно.

Малышам сложно контролировать свои движения, поэтому ребенок может поцарапать себя, несмотря на то, что его ноготки еще очень гибкие и мягкие. Поэтому используйте «царапки» – специальные варежки из хлопка, которые не позволят крохе пораниться. Родителям важно также вовремя подстригать ноготки малыша, но не слишком коротко.

Лучше всего оставлять 1-1,5 мм, поскольку это необходимо для их здорового роста.

Купаем малыша

Водные процедуры крохи следует проводить ежедневно. Чтобы он чувствовал себя хорошо, начинайте купание за 30-40 минут до вечернего кормления, желательно не позднее 22:00. Помните, температура воздуха в ванной комнате должна быть не ниже 24ºС, воды – 37ºС. Мыть ребенка рекомендуется последовательно: начните с шеи, затем переходите к груди, животику, ручкам и ножкам, спине и лишь затем к голове.

Осторожно запрокиньте ее назад, придерживая ладонью, затем полейте волосы водой (от лица к затылку), нанесите и вспеньте немного пенки-шампуня. Помассируйте кожу головы малыша и аккуратно смойте пену омывающими движениями. Промокните голову и тело крохи сухим полотенцем.

Помните, что выбирать косметические продукты для ухода за новорожденным необходимо очень внимательно. Важно отметить, что обычное твердое мыло агрессивно воздействует на кожу малыша, «стирая» ее защитный слой. Поэтому для купания крохи рекомендуется использовать только детские жидкие пенки-шампуни и гель-пены для купания с пометками «не содержит мыла» и «подходит для новорожденных». Так как у малышей плохо развит мигательный рефлекс, отдавайте предпочтение продуктам, которые содержат специальную формулу «Нет больше слез».

Ухаживаем за пупком

На месте пуповинного остатка обычно образуется корочка, которую следует ежедневно обрабатывать. Для этого нанесите на ранку несколько капель 3% раствора перекиси водорода. Излишки влаги удалите ватной палочкой. Затем обработайте раствором бриллиантовой зелени область пупка и околопупочного валика. При этом помните, что от использования перманганата калия (марганцовки) лучше отказаться, так как это может привести к ожогам и сухости кожи малыша.

Если корочки на ранке уже нет, то после водных процедур достаточно лишь просушить ее с помощью ватного тампона или диска. Однако в день отпадания пупочного остатка кроху лучше всего не купать. Водные процедуры рекомендуется возобновить через сутки.

Гуляем с новорожденным

Холодная погода – не повод отказаться от прогулки с крохой, даже если он еще маленький. Главное – правильно подготовить ребенка к выходу на улицу, чтобы ему было комфортно. Помните, что перегревание нежелательно так же, как и переохлаждение. Собираясь на прогулку с новорожденным, наденьте на него тонкую распашонку с ползунками, поверх – теплый комбинезон, а на голову хлопчатобумажный чепчик, прикрывающий ушки, и шапочку из мягкой шерсти.

Заботясь о малыше, помните, что он очень тонко чувствует Ваше настроение и общую атмосферу в доме. Поэтому постарайтесь создать максимально комфортные условия для физического и эмоционального развития ребенка.

Ответа

В этой статье:

Наука ухода за новорожденным трудна, но необходима. Первостепенная задача медперсонала роддома и родителей – оградить дитя от всевозможных болезней и опасностей, дать ему должное внимание, заботу и защиту.

Первые минуты жизни ребенка

Сразу после рождения малыша медицинские работки производят ряд процедур, называемых первым туалетом новорожденного. Начинаются эти мероприятия с удаления из ротовой полости и носоглотки, при помощи специального отсоса, околоплодных жидкостей. Далее выполняется процесс перевязки и обработки пуповины. Происходит это в два этапа:

1. Как только ребенок родился, его пуповину перетягивают двумя зажимами Кохера, заранее обработанными, полностью стерильными и безопасными. Расстояние между ними составляется всего лишь два сантиметра, при этом первый зажим помещается на 10 см от пупочного кольца. Пространство между зажимами подлежит обработке спиртовым раствором йода, а затем рассекается стерильными ножницами. Ребенка оборачивают в теплую пеленку и укладывают на пеленальный стол, над которым установлена специальная лампа для обогрева.
2. На втором этапе происходит обработка пуповинного остатка. При правильном уходе за новорожденным ребенком его пуповина подвергается стерильной обработке салфеткой. Остаток пуповины медсестра крепко сжимает большим и указательным пальцами и в пространство между браншами Кохера, на расстоянии в 1 см от пупочного кольца, устанавливаются скобки Роговина. Остальная часть пуповины отсекается, а срез тщательно обрабатывается 10% раствором из марганцовокислого калия.

Предпоследним этапом первого туалета ребенка после родов является обработка кожных покровов. Марлевая салфетка, слегка смоченная в растительном или вазелиновом масле, позволяет легко и стерильно удалить с кожи ребенка первородную смазку и слизистые выделения.

Завершающим этапом проведения ухода за ребенком после родов становится проверка на заболевание глаз – профилактика гонобленореи. В глазки малыша закапывают 20% раствор альбуцида или обрабатывают конъюнктивы нижних век 1% тетрациклиновой мазью. Через 2 часа процедуру повторяют. Также на последнем этапе туалета девочкам единожды закапывают в половую щель пару капель 1% раствора нитрата серебра.

Первые процедуры после рождения

После первичного туалета медперсонал проводит антропометрический анализ ребенка. Медсестры измеряют массу и длину тела, определяют окружность головы и производят замер объема грудной клетки. После этого на запястье ребенка и матери надеваются мягкие повязки с бирками, в которых указаны ФИО матери, дата и время рождения ребенка, его пол, вес и длина. И вот уже через пару часов мать и дитя переводят в послеродовое отделение – палату для новорожденных.

Палата для матери и ребенка

За те несколько дней, проведенных в одной палате наедине с малышом, мать учится первому уходу за новорожденным, приобретает важнейшие навыки, которые в последующем пригодятся ей дома.

В послеродовой палате ребенка тщательно осматривает неонатолог и детская медсестра. Они снимают творожистое масло, остатки которого могли остаться на теле и каждое утро выполняют ряд процедур – измеряют температуру ребенка, производят взвешивание, дают оценку общему состоянию малыша и записывают все это в детскую историю развития.

Врач рассказывает матери, в чем заключаются особенности ухода за новорожденным в первые и последующие дни жизни – его необходимо подмывать каждый раз перед кормлением. Подмывают ребенка теплой проточной водой, используя при этом детское мыло. Также младенца необходимо подмывать во время пеленания. Чтобы на коже ягодиц не было опрелостей, ее смазывают специальным кремом или 1% таниновой мазью.

Утренний туалет в стационаре

Каждое утро медицинский персонал в первые дни новорожденного ухаживает за ним. Лицо и глаза аккуратно протираются смоченными в растворе фурацилина ватными тампонами. При этом каждый глаз протирается отдельным тампоном, от внешнего уголка глаза к внутренней стороне. Носик и ушки медперсонал чистит обработанными маслом ватными жгутиками.

Если у ребенка наблюдается молочница слизистой рта, то полость обрабатывают зеленкой или раствором буры в глицерине.

Наблюдаем за пупком

В особенности правильного ухода за новорожденным входит обработка остатка пуповины. По прошествии 12 часов от того момента как ребенок появился на свет, стерильную повязку с пупка снимают. Медсестра тщательно моет руки и обрабатывает остаток пуповины специальным раствором, состоящим из этилового спирта и калия перманганата. Эту процедуру повторяют каждодневно, пока мать с ребенком находится в палате, либо пока пуповина не отпадет самостоятельно. Если этого не произошло в роддоме, то медперсонал обязан провести с матерью беседу, где рассказывается о том, как ухаживать за пуповиной в домашних условиях. Также матери объясняют, как обрабатывать пупочную рану после того, как остатки пуповины отпадут.

Малыша привезли домой

Для начала нужно подготовить комнату к приезду ребенка. В помещении, где находится кроватка, нужно поддерживать чистоту – два раза в день делать влажную уборку и проветривать несколько раз, по 15 минут. При этом нужно следить за температурой воздуха в комнате, так как она должны быть постоянной, не более 22 и не менее 20 градусов. Освещение как днем от солнечного света, так и в вечернее время от ламп и светильников, должно быть умеренным. Чистота, тишина и спокойствие – главные друзья ребенка, особенно в первые месяцы жизни.

На кроватку ребенка не должны попадать прямые солнечные лучи, ее не должны продувать сквозняк и нагревать отопительные приборы – мы же не хотим, чтобы малыш заболел. Чаще всего возле кроватки ставится пеленальный столик. Это удобно, ведь сразу перед тем как лечь в люльку и после сна ребенка можно переодеть, не боясь что он замерзнет. Также на столике удобно делать упражнения для развития и массаж.

Ребенок имеет свойство находить грязь там, где ее и быть не могло, поэтому все его вещи состоят из мягких, не синтетических тканей, которые можно легко постирать и в случае нужды прокипятить. Игрушки не должны быть слишком грубыми, а все этикетки и ярлыки необходимо аккуратно удалить. Чистое белье нужно хранить отдельно от грязных вещей, стирать одежду малыша стоит отдельно от взрослого гардероба.

Аптечка для новорожденного

В аптеках специально для новорожденных продаются аптечки, содержащие необходимые препараты и приборы для диагностики и оказания первой помощи младенцу. В их состав входят:

• Стерильная вата;
• Соски для бутылочки из резины;
• Термометр для тела;
• Термометр для воды;
• Детский крем;
• Присыпка;
• Перманганат калия;
• Зеленка;
• Фурацилин;
• Масло вазелиновое;
• Пара стерильных бинтов.

Помимо этого родителям нужно приобрести стеклянную банку, в которую будет помещаться вата. Крышка банки должна хорошо закрываться, во избежание попадания микробов. Также стоит приобрести кастрюлю для кипячения сосок, кастрюлю с плотно прилегающей крышкой для уже обработанных сосок и бутылочек, резиновую грелку, маленькую клизму и трубку для отвода газов.

Ухаживаем за пупком в домашних условиях

Пупочная ранка заживает полностью к концу третьей неделе, а значит уход за новорожденным в роддоме не заканчивается. Ранка каждый день обрабатывается следующим образом: с помощью левой руки раздвигают кожу сверху и снизу по краю ранки, а правой рукой обрабатывают ранку перекисью водорода, в котором смочена ватная палочка. Этой же палочкой удаляются корочки запекшейся крови. Далее по центру пупочной ранки проводят палочкой, смоченной в зеленке.

Ежедневный туалет

Ежедневный туалет начинается с самого утра, перед первым кормлением, строго в определенном порядке. Для начала лицо новорожденного умывают теплой прокипяченной водой, используя при этом ватный тампон или просто чистую руку. Глазки обрабатываются так же, направляют тампон от наружной части глаз к внутренней. Нос обрабатывают с применением ватных палочек, смоченных в вазелиновом масле. Ушки обтирают влажной салфеткой, как внутри, так и за раковиной. Затем обрабатываются места, склонные к повышенной опрелости – складки и подмышечные впадины.

По советам из книг по уходу за новорожденным, кожу младенца обрабатывают детским кремом, а ягодицы и промежности очищают с помощью детского мыла и проточной воды. При этом девочек нужно подмывать по направлению от переда к заду, чтобы не занести инфекцию в мочеполовую систему. Ребенка подмывают несколько раз на день, после мочеиспускания и дефекации.

Обрабатываем рот

У ребенка слизистая полость нежная, ее можно легко поранить. При этом обработка ее не требуется, кроме случаев, когда у малыша наблюдается молочница. При диагностике этой болезни слизистую поверхность рта смачивают раствором питьевой соды – 1 чайная ложка разбавляется в 1 стакане кипяченой воды, доведенной до комнатной температуры. Раствор наносится на ватный тампон и мать, аккуратно открывая рот ребенку, обрабатывает поверхность. Так повторяется через каждые 3 часа, непосредственно перед кормлением. Родителям рекомендуется проявлять осторожность – тщательно кипятить соски, бутылочки, а также обрабатывать пустышки.

Гигиена купания

Важная часть в вопросе о том, как ухаживают за новорожденным ребенком в домашних условиях – это купание. Купаться лучше всего перед самым последним вечерним кормлением, либо за одно кормление до него. Для этого нужна специальная ванночка. Само купание проходит 5-7 минут. До того, как пупочная ранка малыша зажила, его необходимо купать исключительно в прокипяченной воде температуры тела. Комната, где совершает омовения ребенок, не должна продуваться сквозняками и быть прогретой до тепературы не менее 23 градусов. Перед каждым купанием ванночку необходимо дезинфицировать мылом и обдавать кипятком. До того как налить воду, родители должны подготовить все что необходимо для водных процедур. Это кувшин, из которого ребенка будут обливать после купания, термометр, чтобы измерять температуру воды, а также детское мыло, в состав которого не входят красящие пигменты и жир. Ребенку понадобится мягкая рукавичка для намыливания и крем для самых маленьких.

На пеленальном столике к тому времени должно быть разложено чистое белье. В холодное время года его рекомендуют прогреть.

Как правильно купаться

Купать ребенка следует каждый день. Для ухода за пупочной ранкой и вообще для ухода за кожей новорожденного рекомендуется периодически разбавлять воду травяным сбором – это полезно как для тела ребенка, так и для его психического состояния – многие травы успокаивают не только мышцы и снимают раздражение кожи, но и помогают справиться с нервным и беспокойным состоянием.

Вытирать ребенка следует нежными, промокательными движениями, используя чистую пеленку или мягкое детское полотенце. При этом не нужно вытирать малыша в его комнате – пока вы с ним на руках дойдете из ванной, он может простудиться. Только после того, как вода будет удалена, младенца кутают и относят на пеленальный столик.

Прогулка

В летнее время года с ребенком можно гулять уже на второй день после выписки, зимой же – через 2-3 недели, смотря по погоде. В первый раз ребенок должен находиться на улице при температуре не менее минус 5 градусов. Первая прогулка длится 10 минут, вторая 20, третья 50 и т.д. Через месяц с малышом можно будет гулять не менее полутора часов. Прогулки способствуют повышению аппетита, нормализации кровообращения, а также лучшему сну, физическому и психологическому состоянию в целом.

Полезное видео об уходе за новорожденным