В определенных случаях женщины в положении слышат неутешительный диагноз о преждевременном старении плаценты, но мало кто четко знает, что конкретно это означает и каким образом можно избавиться от этой проблемы. Паниковать и нервничать в таком случае совершенно не нужно, так как данная патология внутриутробного развития плода лечится и ее можно исправить. При этом необходимо знать все нюансы и аспекты этого процесса, прежде чем начинать действовать.

Краткая характеристика плаценты

Плацента представляет собой орган, образовывающийся на 12 неделе после зачатия , имплантируясь в маточное пространство. Часто ее также в народе называют «детском местом» . Этот орган обеспечивает достаточно много различных функций при беременности, поддерживая ее и обеспечивая нормальное формирование плода. Плацента выполняет следующее:

• Защищает плод от механических повреждений;
• Обеспечивает питание плода полезными веществами;
• Снабжает плод необходимым количеством кислорода, поступаемого с кровью;/li>
• Защищает матку от возможного проникновения инфекций.

В маточных трубах процесс питания эмбриона осуществляется с помощью накопленных запасов. Когда он перебирается в пространство матки, а формирование плаценты заканчивается, он начинает быть полностью зависимым. Поэтому ускоренное старение такого важного органа, как плацента, может неблагоприятно повлиять на само вынашивание ребенка.

Сама плацента представляет собой диск, весом около 0,5 кг, радиусом 15-20 см и шириной 3 см . Кровь с материнского организма к ребенку проходит через пуповину, которая одним своим концом связана с плацентой. Обратная сторона этого временного органа отвечает за обмен полезными веществами и крепится к матке с помощью небольших ворсинок.

Чем опасно старение плаценты

Постепенная гибель плаценты является природным закономерным процессом , который имеет свои временные рамки. Он должен происходить на 36-39 неделях . К этому времени плод является хорошо сформированным и готовым к «самостоятельному» дальнейшему развитию. Если же старение происходит несколько раньше, примерно на 26-34 неделе, плод может перестать нормально развиваться, что чревато даже прекращением беременности.

Основная проблема быстрого старения плаценты состоит в том, что этот процесс способствует утрате возможности органа выполнять свои функции. Из-за этого плод получает ограниченное количество необходимых питательных элементов и кислорода, что не может не сказать на его развитии.

Степени зрелости плаценты

Для определения уровня зрелости плаценты применяют метод ультразвуковой диагностики. При этом во внимание берут такие показатели, как строение, изменение параметров, а также неделя со дня оплодотворения. Существует всего четыре степени зрелости . Им присвоены числа от 0 до 3. При этом нулевая степень является хорошим показателем того, что орган готов обеспечивать полноценную защиту и питание.

При первой степени госпитализация женщины не требуется. Изменения являются минимальными, поэтому они не могут никаким образом повлиять на образование патологий у плода.

На 37-40 неделях течения беременности вторая степень зрелости является нормальной. Если это произошло до данного срока, например, на 35 неделе, то можно говорить уже об опасности для ребенка и необходимости прибегать к дополнительным средствам лечения.

Третья степень зрелости характеризует практически полное быстрое исчерпание ресурсов плаценты и потребность проведения стационарного лечения.

Старение, происходящее на 32 неделе, может даже вызвать преждевременные роды, а на 34 - некоторые аномалии дыхательной системы.

При этом стоит понимать, что проблема, возникшая на 32-33-34 неделях не является приговором и может никак не повлиять на плод.

Гинекологи из основных причин досрочного старения плаценты выделяют образ жизни, который вела женщина, как до оплодотворения, так и после него. Основу множества больных этим заболеванием матерей составляют те женщины, которые не сумели полностью ограничить в период беременности употребления спиртных напитков . Кроме этого, существует еще некоторые заболевания приводящие к проблеме:

Несмотря на причину, спровоцировавшую старение плаценты, правильное диагностирование и терапия могут принести результат. Благодаря этому, нормальное развитие плода и жизнь ребенку спасти все же можно.

Плацента это эмбриональный орган, основными функциями которого являются защита от инфекций, выработка необходимых гормонов, доставка к плоду кислорода и питательных веществ. Любые нарушения связанные с плацентой будут негативно сказываться на состоянии будущей матери и ребенка, в большей или меньшей степени. Сформировавшаяся плацента представляет собой орган дискообразной формы, диаметр которой составляет примерно 200 мм, а вес около 0,5-0,6 кг. При этом толщина стенок плаценты в это время достигает примерно 30-40 мм. Как и любой другой орган человеческого организма, плацента подвержена старению и это является нормальным процессом, однако в некоторых случаях может произойти преждевременное ее старение.

Причины и последствия преждевременного старения плаценты

Раннее старение детского места может быть обусловлено индивидуальными особенностями организма будущей матери, а также по причине патологического влияния на ее плаценту. К этим патологиям относятся:

• тяжелый токсикоз (гестоз), который появляется во второй половине срока беременности;
• влияние на организм токсических веществ;
• травмы матки;
• курение;
• хронические болезни почек, сердца, печени, сосудов;
• многоплодная беременность;
• неправильная диета;
• аборты;
• эндокринные заболевания;
• предыдущие тяжелые роды;
• или ее ;
• злоупотребление алкоголем;
• развитие инфекций в полости матки.

Результатом вышеуказанных патологий может стать развитие у будущей матери фетоплацентарной недостаточности, которая впоследствии негативно скажется на кровоснабжении ребенка. Незначительное нарушение, как правило, компенсируется за счет особенностей организма беременной женщины, однако при более серьезной патологии кровообращения происходит недостаточное снабжение малыша кислородом и питательными веществами. При таких обстоятельствах плод начинает недобирать в весе, происходит нарушение развития всех его органов, последствием чего может стать тяжелые роды, недоразвитость плода, и более серьезные последствия. Не пугайтесь, ведь это происходит только в том случае, если данный диагноз оставить без внимания и не проводить лечение.

Признаки и диагностика

Раннее старение эмбрионального органа всегда проходит бессимптомно для роженицы, а единственное, что может указывать на наличие этой болезни, это резкий упадок внутриутробной активности плода или, наоборот, ребенок будет вести себя чересчур активно. Как правило, данную патологию обнаружат на плановом УЗИ. При ультразвуковом исследовании может наблюдаться уменьшение площади и объема плаценты, что показывает несоответствие ее срокам развития. Для подтверждения диагноза обычно назначают дополнительные исследования, такие как ультразвуковая доплерография (позволяет получить информацию о ). Дополнительно может быть проведена дополнительная кардиотокография, биохимическое и общее исследование крови.

Лечение

Лечение плацентарного старения осуществляется исключительно в условиях стационара под пристальным присмотром медицинских работников. Помимо комплексных мероприятий по нормализации кровотока и поддержания жизнедеятельности плода назначают лечение, направленное на устранение причины преждевременного старения плаценты. Так при обнаружении бактериальных, протозойных или вирусных инфекций назначаются различные медикаментозные препараты или инъекции для борьбы с ними. Чтобы предотвратить кислородное голодание ребенка назначают несколько разновидностей капельниц, а для нормализации кровотока применяют витаминотерапию и прописывают прием эссенциальных фосфолипидов, зуфилина, аспирина, актовегина, курантила и т.п.

Как правило лечение преждевременного старения детского места ограничивается только лекарственными методами, однако в редких, более тяжелых случаях может быть проведено преждевременное родоразрешение. Но при этом врачи будут на 100% уверены, что развитие плода вне утробы матери принесет больше пользы, чем наличие возможных негативных последствий от .

Недавние исследования показали, что если преждевременное старение (3 стадия) было выявлено на сроке больше 32 недель, то вероятность благоприятного исхода такая же, как и при здоровой беременности. Естественно, при этом необходима консультация врачей и регулярное УЗИ.

Преждевременное старение плаценты (детского места) при беременности представляет опасность для плода, поскольку этот орган призван выполнять жизненно важные функции – обеспечивать доступ кислорода и питательных веществ к ребёнку, а также выводить токсические вещества. Если плацента начинает стареть, она больше не может полноценно выполнять свою работу. «Популярно о здоровье» расскажет, каковы причины старения при беременности плаценты, а также проинформирует своих читателей о том, каковы последствия подобного отклонения.

Что такое плацента ?

Плацента – это особый орган в форме диска, который формируется в самом начале беременности женщины в матке, как только яйцеклетка прикрепляется к её стенке. Вплоть до 36 недели беременности этот орган растёт, а потом постепенно начинает стареть. Выражаясь простым языком, плацента (детское место) выполняет роль посредника между матерью и развивающимся плодом.

Роль плаценты чрезвычайно велика. Она служит защитой малыша от внешних воздействий, выполняя функцию подушки безопасности при ударе, например. Ещё детское место препятствует проникновению инфекции к плоду, выводит продукты жизнедеятельности и токсические вещества из среды, в которой развивается малыш. Плацента обеспечивает снабжение ребёнка кислородом и питательными веществами. Преждевременное её старение представляет угрозу для здоровья и даже жизни плода.

Что такое преждевременное старение плаценты ?

В каком случае говорят о преждевременном старении плаценты? В норме этот особый орган, как уже упоминалось, начинает стареть с 36-37 недели, когда до родов остаётся около месяца. В это время малыш интенсивно набирает массу. Но бывает, что в результате УЗИ врач отмечает, что степень зрелости плаценты не соответствует сроку беременности. Об этом свидетельствует структура тканей органа и толщина его стенок. Если детское место имеет признаки старения на 32 или 33 неделе, тогда как они должны появиться позже, такое состояние называют преждевременным старением этого органа. Чем оно опасно?

Какие при беременности последствия старения плаценты для ребенка ?

В результате раннего наступления фазы старения плаценты ребёнок может страдать от недостатка питательных веществ. Это опасно, так как малышу нужно набрать вес до родов, иначе он родится слабым и болезненным. Но это не самое страшное. Гораздо опаснее то, что плод недополучает кислород. Его недостаток может привести к очень печальным последствиям. В результате гипоксии ребёнок может родиться с такими патологиями:

Недоразвитием мозга.
С нарушениями в работе нервной системы.
С патологиями сердца и сосудов.
С нарушениями пищеварительной системы.

Однако, что ещё хуже, длительное кислородное голодание может привести к замиранию беременности или мертворождению. Почему же послед иногда начинает стареть раньше времени? Давайте обсудим это.

Причины старения плаценты раньше положенного времени

Есть множество причин, почему детское место раньше времени стареет. Чаще всего они тесно связаны с образом жизни беременной, наличием у женщины хронических заболеваний или перенесённых во время вынашивания ребёнка инфекционных болезней. Приведём конкретные примеры:

1. Беременная перенесла грипп.
2. Женщина страдает диабетом или другими болезнями эндокринной системы.
3. Наличие болезней сердечно-сосудистой системы.
4. Девушка курит, принимает наркотики или алкоголь, будучи беременной.
5. Имеют место внутриутробные инфекции.
6. Женщина принимает медицинские препараты без рекомендации врача.
7. Произошла отслойка плаценты.

Также на старение плаценты оказывают влияние следующие факторы:

Ранее сделанные аборты.
Многоплодная беременность.
Гестоз.
Резус-конфликт.
Низкое качество питания будущей мамы.

Какие бы ни были причины этой патологии, необходимо экстренно предпринимать меры по спасению малыша.

Диагностика и лечение

УЗИ, которое обычно проводят на 32 неделе беременности, помогает врачу оценить степень зрелости последа. Заметив отклонения, диагноз не ставят сразу. Будущей маме рекомендуют сделать допплерографию, а также сдать некоторые анализы, чтобы оценить состояние ребёнка. Если диагноз подтвердился, девушку оставляют на стационарном лечении.

Остановить начавшийся процесс старения плаценты невозможно. Цель врачей – обеспечить малышу нужное количество кислорода и питательных веществ. Для этого применяют различные препараты, усиливающие кровоснабжение, например, Актовегин или Курантил. Наряду с этим назначают витамины. Если результаты анализов показали наличие внутриутробной инфекции, параллельно лечат и её. Это позволит замедлить процесс старения детского места. Вынашивающей малыша женщине рекомендован покой, организация правильного режима дня и полноценное питание.

Важно понимать, что такую патологию, как старение плаценты, самостоятельно определить никак нельзя. Девушка, ожидающая малыша, не чувствует никаких изменений в своём теле, поэтому очень важно своевременно делать плановые ультразвуковые исследования. Только они могут помочь распознать это нарушение. Вовремя выявленная проблема – залог здоровья вашего будущего ребёнка. От своевременно начатой терапии зависит жизнь малыша.

На 12 неделе беременности в организме женщины начинает функционировать плацента - жизненно важный орган, от состояния, расположения и работы которого напрямую зависит самочувствие женщины, вынашивающей ребенка и самого развивающегося плода.

Слово «плацента» пришло к нам из латинского языка и переводится как «лепешка». Этот орган осуществляет своевременную передачу кислорода и питательных веществ к ребенку, выводит продукты жизнедеятельности плода, защищает его от возможных инфекций, способствует выработке необходимых при беременности гормонов.

На поздних сроках беременности плацента имеет диаметр 20 см, ее толщина составляет 3 см, а вес приближается к 500 гр.

Преждевременное старение плаценты - это опасное для жизни и здоровья ребенка состояние, которое выявляется при проведении планового ультразвукового обследования женщины и выполнении дополнительных врачебных манипуляций - кардиотокографии (КТГ) и допплерографии, позволяющей определить скорость кровотока у развивающегося плода.

Если плацента стареет раньше положенного времени, то находящийся в утробе матери плод испытывает острую нехватку питательных веществ и кислорода, в результате чего замедляется физическое и умственное развитие ребенка, может произойти его неожиданная гибель.

Быстрое старение плаценты препятствует поступлению кислорода к тканям головного мозга ребенка, вызывает необратимые изменения в деятельности этого органа.

В результате нарушения маточно-плацентарного кровотока уменьшается площадь поверхности плаценты, количество находящихся в ней кровеносных сосудов и она пропитывается кальцинатами, то есть солевыми отложениями.

Рассматриваемый эмбриональный орган имеет 4 стадии созревания. Если беременность у женщины протекает без осложнений, то плацента достигает первой степени зрелости к 27–36 неделям, а второй степени - к 35–39 неделям.

Нулевая стадия зрелости плаценты обнаруживается, в большинстве случаев, при проведении планового ультразвукового исследования на сроке беременности, не превышающем 30 недель. Третья стадия зрелости наступает незадолго до наступления родов, по прошествии 36-37 недель со дня зачатия ребенка.

Некоторым будущим мамам ставится диагноз «ранее старение плаценты». В этом случае беременные женщины стремятся найти побольше информации про такой устрашающий диагноз, чтобы всестороннее подготовиться и оградить от возможных опасностей своего ребенка.

Мамы любого возраста интересуются, что такое преждевременное старение плаценты, в чем заключаются причины, которые способствуют развитию этого нарушения во время беременности. Попробуем дать обстоятельные и подробные ответы на такие сложные вопросы, не дающие покоя будущим мамам.

Почему «детское место» начинает стремительно стареть?

Перечислим основные причины, приводящие к развитию этого нарушения.

1. Травматические повреждения матки. Они вызываются тяжелыми родами, выкидышами, абортами, которые беременная женщина перенесла некоторое время назад. Такие процессы изменяют строение матки, нарушают кровоснабжение в ней.
2. Наличие у будущей матери заболеваний в острой или хронической стадии. Преждевременное старение эмбрионального органа могут спровоцировать сахарный диабет, нарушение функции щитовидной железы, воспалительные болезни половых органов.
3. Многоплодная беременность, при которой возникает чрезмерное перерастяжение матки, повышается риск возникновения раннего и позднего токсикоза.
4. Неправильное расположение плаценты. Иногда этот эмбриональный орган находится слишком близко к внутреннему зеву, то есть к выходу из маточной полости. Низкое прикрепление и отслойка «детского места» - главные причины преждевременного старения плаценты.
5. Поступление токсических веществ и лекарственных препаратов в организм беременной женщины. Также интоксикацию могут вызывать и пагубные привычки будущей мамы. Речь идет о курении, употреблении спиртосодержащих напитков и опасных наркотических веществ. Работа в условиях вредного производства накладывает свой отпечаток на формирование развивающегося плода, вызывает фетоплацентарную недостаточность.
6. Токсикоз на поздних сроках беременности. Степень выраженности токсикоза - определяющий фактор, напрямую влияющий на вероятность возникновения старения плаценты.
7. Инфицирование полости матки. Его провоцируют воспалительные процессы в органах малого таза. Часто старение плаценты возникает по причине того, что беременная женщина заболевает эндометритом, сальпингоофоритом или метроэндометритом.
8. Резус-конфликт. Может возникать у мамы с отрицательным резус-фактором крови, когда она вынашивает ребенка с резус-положительной кровью. Несовместимость крови матери и вынашиваемого ею малыша вызывает старение плаценты. Его причины диагностируются наблюдающим женщину гинекологом.
9. Наличие у будущей матери заболеваний сердечно-сосудистой и бронхолегочной системы, нарушений в работе внутренних органов.

Небольшие изменения структуры и расположения плаценты не являются поводом для панического беспокойства. Эти явления обуславливаются наследственностью женщины, поэтому не требуют сохранения беременности в амбулаторных условиях или помещения матери в медицинское учреждение, где за ее состоянием будут наблюдать врачи и медсестры.

Значительные изменения в плаценте хорошо заметны при ультразвуковом исследовании и требуют безотлагательных мер со стороны специалистов, наблюдающих беременность женщины. Обычно преждевременное старение «детского места» выявляется, когда плацента достигла третьей степени зрелости раньше наступления 36 недели беременности или второй степени раньше 32 недели.

Как можно обнаружить раннее созревание плаценты?

Выявляется старение «детского места» специальным аппаратом - оптическим кардиомонитором, который фиксирует изменения сердечной деятельности плода. Кстати говоря, действие кардиомонитора основывается на принципе Допплера, а современные модели этой аппаратуры оснащаются тензометрическим датчиком.

При раннем старении плаценты сердце ребенка начинает работать в ускоренном режиме, чтобы обеспечить поступление большего объема крови к страдающим от недостаточного поступления кислорода тканям. Ранее созревание «детского места» протекает без появления симптомов, поэтому беременная женщина не в состоянии определить у себя патологию.

В первые месяцы вынашивания ребенка несвоевременно обнаруженное старение «детского места» приводит к замершей беременности или развитию серьезных отклонений у развивающегося в утробе ребенка.

В середине беременности ранее созревание плаценты приводит к задержке умственного и физического здоровья малыша. Вот мы и разобрались в том, почему плацента стареет раньше времени и как выявляется это патологическое состояние у будущих мам.

Остается выяснить, какие действия принимают наблюдающие беременную женщину медицинские работники, чтобы сохранить ее нормальное самочувствие и здоровье вынашиваемого ребенка вплоть до наступления родов.

В чем заключается правильное лечение этой патологии?

Лечение преждевременного старения плаценты осуществляется в стационаре под внимательным присмотром медицинских работников. Стандартная схема лечения включает проведение следующих врачебных манипуляций и лечебно-профилактических мероприятий:

• Поддержание жизнедеятельности плода и нормализация плацентарного кровообращения. Эти действия требуют комплексного подхода.
• Назначение будущей маме специальных медикаментозных препаратов и инъекций, в том случае, когда у беременной женщины выявляется протозойная, вирусная или бактериальная инфекция.
• Использование капельниц, которые способствуют улучшению маточно-плацентарного кровотока и расслаблению маточной мускулатуры. В российских больницах для достижения этих целей применяются глюкозо-новокаиновая смесь, «Эуфиллин», а также капельницы с препаратом «Гинипрал» или «Магния сульфат».
• Улучшение микроциркуляции и активизация обменных процессов в тканях. Беременным женщинам назначают витаминные препараты, эссенциальные фосфолипиды, а также «Актовегин», «Зуфилин», «Аспирин», «Курантил».

RWZCx8HVKGU

При тяжелом протекании беременности, если оно вызывается преждевременным созреванием плаценты, медицинские работники проводят стимуляцию родовой деятельности.

Своевременное наблюдение у гинеколога в течение всей беременности, выполнение его рекомендаций, ведение здорового образа жизни и полный отказ от вредных привычек - это гарантия рождения здорового малыша и сохранения прекрасного самочувствия его матери

Залогом благополучной беременности и нормального развития плода в утробе является нормальное функционирование внутренних органов будущей мамы и отсутствие каких-либо патологий. Это же касается и плаценты - органа, ответственного за поставку кислорода и питательных веществ к плоду. В народе этот орган еще называют «детским местом». Если по определенным причинам плацента не справляется со своими функциями, то врачи говорят о ее недостаточности или раннем созревании. Какую угрозу это может представлять для малыша?

Причины раннего созревания детского места на 31-36 неделе

В норме плаценты имеет 3 степени зрелости и четвертую - нулевую. До 30 недели беременности оптимальным является нулевая зрелость органа, что означает, что плацента справляется со своими функциями и беременность развивается нормально. Как правило, при скрининговом исследовании беременной на 31-36 неделях ей ставят 1 зрелость плаценты, что также является нормой. Если на этом сроке «детское место» имеет вторую или даже третью степень зрелости, то это говорит о том, что орган не справляется со своими функциями и тому есть ряд причин. К таким причинам чаще всего относятся:

• ведение неправильного образа жизни - курение, прием алкоголя, злоупотребление кофе;
• частые стрессы;
• недосыпания и значительные физические или эмоциональные нагрузки;
• самостоятельный прием лекарственных препаратов, в частности антибиотиков или анальгетиков;
• перенесенные вирусные инфекции и другие заболевания во время беременности.

Опасные последствия раннего старения детского места на 31-36 неделе

Именно плацента является своеобразным «посредником» между материнским организмом и организмом будущего малыша, поэтому крайне важно, что этот орган справлялся со своими обязанностями до самих родов - это обеспечит рождение здорового малыша. На сроке 31-36 недель происходит усовершенствование мозговых извилин у плода, а при раннем созревании «детского места» на этом сроке ребенок получает недостаточное количество кислорода, что может привести к отрицательным последствиям:

• преждевременные роды ;
• , в результате чего может наступить смерть;
• отставание в умственном и физическом развитии на фоне недостаточного кровоснабжения плаценты и передачи плоду кислорода и полезных питательных веществ;
• инфицирование плода, так как плацента уже не может полноценно защищать ребенка и «фильтровать» попадающие в матку вещества.

Старение плаценты: лечение на 31, 32, 33, 34, 35, 36 неделе

При выявлении раннего созревания детского места на УЗИ женщина должна находиться под постоянным контролем врачей. Теперь женскую консультацию придется посещать гораздо чаще, а, возможно, и вовсе на время лечь в стационар. Не стоит отказываться от госпитализации, если так настаивает гинеколог, ведь каждая будущая мама заинтересована в рождении здорового малыша в положенный срок.

Врачи никак не могут восстановить первоначальные функции плаценты при ее раннем созревании, однако их действия направлены на возобновление оптимального кровотока в сосудах органа и поддержание состояния плода в матке. Для этого пациентке назначают:

• внутривенное введение раствора глюкозы с витаминами для питания плода;
• спазмолитики - чтобы расслабить кровеносные сосуды и обеспечить лучший доступ питательных веществ и кислорода к плоду;
• при необходимости назначают препараты, используемые при дыхательной недостаточности.

Помимо медикаментозной поддерживающей терапии женщине следует исключить нервные стрессы, стараться больше отдыхать и дышать свежим воздухом.

Роды при старении детского места на 31, 32, 33, 34, 35, 36 неделе

Чтобы оценить степень риска для плода при раннем созревании плаценты на 31, 32, 33, 34, 35, 36 неделях беременности женщине помимо УЗИ проводят специальные исследования - и . Если плод по развитию не соответствует своему сроку гестации и отстает на 2 и более недели, то женщину в обязательном порядке направляют на лечение в стационар. При прогрессировании патологии со стороны детского места и явных признаках гипоксии плода врачи могут предложить пациентке операцию кесаревого сечения ранее положенного срока - это позволит спасти жизнь малышу и выходить его в условиях палаты интенсивной терапии.

Ирина Левченко, врач акушер-гинеколог, специально для сайта сайт