14.05.2007, 19:11

Врач "вылечил" лактостаз Достинексом. Двукратный прием по 0.5мг. Неделю назад. Ребенку 1мес. Жене 37лет. Роды в 35 недель, вес 2350. При выписке через 10 дней 2250. В 1мес+1день вес 3050. Соски не знал, даже пустышкой плюется. Врач убеждает что у нас и так молока было мало (??? - а откуда 800гр взялось) и вообще так для нас лучше (??? - дите орет, мать ревет). К груди продолжаем прикладывать при каждом кормлении, т.к. без нее соску не берет и не засыпает. Кормить хотели хотя-бы до 3мес, хотя и тяжко это. Позавчера молоко практически сошло на нет (не более 5-10мл из груди). Сейчас капли. Смиряться не хотим. Фиточаи и всякие орехи с молоком пьем. Толку нет. Можно-ли как то неитрализовать действие этой гадости (цирукал-???) или пролактин поколоть, или...не знаю. Интересует в первую очередь принципиальная возможность, т.к. слышал мнение, что после Достинекса молока не бывает даже при последующих родах. Отдаю себе отчет что реальную медикаментозную терапию нужно делать под врачебным контролем. Найду. Схему лечения хочу себе представлять, чтобы отсечь "консультантов по ГВ". Спасибо.

14.05.2007, 20:34

Достинекс не гадость - просто его надо давать по показаниям

Пролактин поколоть невозможно - препараты пролактина крупного рогатого скота почили в бозе по двум причинам: не в уровне чужого пролактина счастье лактации и болезнь коровьего бешенства как-то резко снизила интререс ко всему из коровы..

Церукал не наколетесь: сколько же надо вводить препарат - перед каждым кормлением? И чтобы пики совпадали? Сосание вызывает не меньшее увеличение уровня пролактина - да достинекс надолго вмешался..
Словом, теоретически восстановить можно - длительным сосанием даже девственниц в африканских племенах раздаивали, да только какими силами это все будет получаться и какими нервами..
А насчет последующих родов и отсутствия лактации - это уже бабьи сказки

15.05.2007, 00:07

Если решитесь спасти лактацию - вам могут помочь некоторые советы отсюда [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] (см. раздел "приемный ребенок" - о том, как запустить лактацию "с нуля")

15.05.2007, 18:58

Уважаемый IntelInside
Я полностью понимаю ваши чувства и гнев по отношение к врачу, задавившего лактацию достинексом. И так же хорошо понимаю ваше желание сделать все возможное, чтобы лактация у вашей супруги восстановилась.
Но прежде всего вам, как родителям, надо думать о здоровье ребенка здесь и сейчас. Родился он в вашей супруги в 37 лет, в 35 неделек с весом 2350 г. Лактостаз, я так думаю, был вызван именно тем, что малыш не имел достаточно сил высасывать молоко. Прекрасно, что малыш крепнет и набирает вес. Но все же он еще слабенький, ему надо помогать, а не эксперементировать его здоровьем во имя идеи грудного вскармливания. Вероятность восстановить лактация есть, но не так велика, чтобы отбросить альтеранативы. А вот вероятность навредить малышу, если он будет недоедать из-за недостаточной лактации, очень и очень велика.
Подумайте об этом. Ваш врач совершил ошибку, но это не значит, что малыш должен расплачиваться за это голоданием. Пробуйте стимулировать лактацию, но не забывайте давать малышу тот объем молока (формулы), который ему необходим суточно.
Получится восстановить лактацию - прекрасно, нет - тоже не конец света. Главное, чтобы малыш был здоров и набирал вес, правда?

Выработка грудного молока – естественный процесс, который запускается с рождением ребенка у женщины и регулируется гормонами пролактином и окситоцином. В среднем лактация длится 15-18 месяцев и постепенно угасает.

Инволюция лактации проявляется следующим образом:

• количество вырабатываемого молока существенно снижается, ребенок перестает наедаться даже после прикладывания к обеим молочным железам;
• женщина испытывает психологическую и физическую усталость, ощущает потребность прекратить кормления;
• ребенок чаще и чаще спит всю ночь напролет, пропуская ночное кормление;
• женщина спокойно переносит длительные перерывы между кормлениями (от 12 часов), грудь не переполняется молоком.

Если налицо признаки естественного угасания лактации, без ущерба для мамы и малыша.

Но в ряде случаев возникает необходимость прекратить лактацию до ее инволюции. Причиной может служить:

• возраст ребенка, который уже перешел на обычное питание;
• необходимость лечения мамы препаратами, несовместимыми с грудным вскармливанием;
• вынужденная разлука мамы с ребенком и т.д.

Прерывание грудного вскармливания может стать серьезным стрессом и для мамы, и для младенца. Рекомендуется прекращать кормление постепенно, сокращая суточное количество прикладываний к груди. Если обстоятельства требуют резко прекратить лактацию, матери необходимо проконсультироваться с консультантами по грудному вскармливанию, чтобы не нанести вред своему организму.

В число традиционных народных способов остановки выработки молока входит плотное перетягивание груди на несколько дней – пока молоко «не перегорит». Этот метод, практиковавшийся женщинами с давних времен, не только доставляет серьезный дискомфорт, но и несет опасность возникновения воспалительного процесса.

При перетягивании груди нарушается кровообращение в тканях молочных желез, а протоки закупориваются сгустками молока. Интенсивная лактация в таких условиях ведет к застою молока (), образованию болезненных уплотнений в груди. Далее может развиться , который требует серьезного лечения вплоть до оперативного вмешательства.

Еще один «народный» способ прекратить лактацию заключается в обезвоживании организма. Ограничения в еде и питье приведут к снижению выработки молока лишь при серьезном истощении организма матери. Данный метод чрезвычайно негативно сказывается на физическом здоровье мамы и состоянии ее нервной системы, его нельзя рекомендовать к применению.

Чтобы снизить выработку молока после прекращения грудного вскармливания, можно использовать настои трав, обладающих мочегонным и потогонным эффектом. Излишки жидкости выводятся из организма, не перерабатываясь в молоко, и с течением времени лактация угасает.

В число трав, помогающих избавиться от излишков жидкости, входит брусника, толокнянка, девясил, петрушка огородная. Есть и травы, действие которых способствует остановке лактации, в частности, это .

Перетягивание груди и уменьшение количества жидкости, поступающей в организм, не относятся к эффективным и безопасным способам прекращения лактации. Выработка и отделение молока регулируется гормонами, поэтому сегодня на рынке представлены эффективные , с помощью которых можно остановить лактацию. В список таких средств входит Достинекс.

К медикаментозному вмешательству также следует отнестись серьезно: принимать таблетки можно лишь с разрешения врача и внимательно изучив инструкцию к препарату. Лекарство подавляет синтез пролактина гипофизом, благодаря чему выработка молока прекращается в короткие сроки.

Медикаментозный способ: эффективность приема таблеток

Достинекс, лекарственный препарат против лактации, не следует принимать бесконтрольно. Гормональное средство имеет ряд противопоказаний и может вызвать побочные действия, способные крайне негативно повлиять на здоровье женщины. Прежде чем прибегнуть к медикаментозному лечению, кормящей матери необходимо проконсультироваться у гинеколога или терапевта.

Активным веществом таблеток Достинекс является каберголин, который воздействует непосредственно на гипофиз и подавляет синтез пролактина. Снижение уровня пролактина в крови женщины ведет к уменьшению выработки молока. Результаты приема Достинекса можно заметить достаточно быстро – лактация начинает существенно снижаться уже через три часа после первого приема таблетки.

Скорость снижения концентрации гормона пролактина в крови напрямую зависит от дозы препарата, который принимает женщина. При длительном приеме таблеток гипофиз вырабатывает все меньше и меньше пролактина.

Каберголин, действующее вещество препарата, сохраняется в крови еще в течение 1-4 недель после прекращения приема лекарственного средства Достинекс. Чем продолжительнее курс лечения, тем дольше в крови у женщины будут сохраняться следы препарата.

Схема приема препарата

Прекращение лактации медикаментозным методом должно проводиться под контролем врача. При назначении лекарственного средства необходимо учесть хронические заболевания пациентки, обратить внимание на текущее состояние ее здоровья. Врач обязан предупредить о возможных серьезных побочных эффектах.

Схема приема подбирается индивидуально или назначается согласно инструкции. Если требуется подавить установившуюся лактацию, лекарственное средство следует принимать 2 раза в сутки по 0, 25 мг (половина таблетки). Курс лечения – 2 суток, суммарная доза препарата составляет 1 мг.

При превышении указанной однократной дозировки возрастает риск возникновения ортостатической гипотензии (головокружения и обмороки вследствие недостаточного притока крови к головному мозгу из-за пониженного артериального давления).

Противопоказания

Достинекс оказывает серьезное вмешательство в функционирование организма, поэтому перед приемом препарата следует убедиться в отсутствии противопоказаний, в число которых входит повышенная чувствительность к компонентам лекарственного средства – каберголину, алкалоидам спорыньи и т.д.

Целый ряд заболеваний и состояний являются основанием для особенно внимательного назначения препарата, подавляющего выработку грудного молока:

• артериальная гипертензия, спровоцированная беременностью;
• сердечно-сосудистые заболевания в тяжелой форме;
• желудочно-кишечные кровотечения, язва пептическая;
• печеночная недостаточность в тяжелой форме;
• нарушения функции дыхания;
• серьезные психотические нарушения;
• прием гипотензивных средств.

Учитывая состояние здоровья пациента, врач может назначить уменьшенную дозу препарата. В этом случае для подавления выработки пролактина потребуется дольше принимать лекарственное средство, компенсируя сокращение разовой дозировки.

Побочные действия

Прием таблеток Достинекс нередко сопровождается побочными эффектами различной степени тяжести. Согласно результатам клинических исследований около 14% женщин отметило у себя заметное ухудшение самочувствия.

Тяжелые побочные действия, из-за которых прием препарата пришлось прекратить, было зафиксировано у 3% пациенток.

В инструкции к лекарственному средству указаны наиболее распространенные проявления побочных действий. Реакция организма женщины на прием таблеток может выражаться следующим образом:

• учащенное сердцебиение, заметное понижение артериального давления;
• боли в животе, диспепсия, тошнота, рвота, запор, гастрит;
• сонливость, головокружения, головная боль, быстрая утомляемость, обмороки, расстройство чувствительности (парестезия), депрессия;
• носовые кровотечения, судороги ножных мышц, болезненность и нагрубание молочных желез (мастодиния).

Чтобы создать максимально комфортную обстановку для малыша, отлученного от материнской груди, надо уделять ему значительно больше внимания. Стрессовая ситуация негативно сказывается на самочувствии ребенка, он может капризничать больше обычного, испытывать дискомфорт.

Если кормящая мама приняла решение подавить лактацию медикаментозным способом, она должна быть готова к тому, что в ближайшие дни придется ухаживать за ребенком, превозмогая физическое недомогание, возможно, достаточно сильное.

Перед тем, как начать прием Достинекса, важно подробно изучить инструкцию и обратить внимание на симптомы передозировки лекарственного средства.

При возникновении гипотензии, тошноты и рвоты, расстройства пищеварения, психозов, признаков спутанности сознания или галлюцинаций, необходимо как можно быстрее вызвать рвоту, промыть желудок и принять лекарственное средство, повышающее артериальное давление.

Согласно советам популярного доктора Комаровского, прием препарата лучше всего запланировать на конец недели, доверив малыша на выходные бабушке или другим близким людям. Лекарство принимается в течение двух суток, и именно в это время наиболее велик риск возникновения побочных явлений, у мамы понижается давление и ей желательно больше отдыхать.

Женщине не следует оставаться дома одной – возможны сильные головокружения и потеря сознания. Важно контролировать самочувствие при приеме сильнодействующего лекарства и при необходимости вызвать скорую помощь.

Восстановление лактации

Иногда подавление лактации необходимо на определенный промежуток времени, по истечении которого мама может продолжать кормить ребенка грудью. Если прекращение выработки молока было достигнуто за счет использования препарата, воздействующего на гипофиз, на протяжении месяца следует воздерживаться от естественного вскармливания.

Разработчики Достинекса не предоставили подтвержденных сведений о безопасности каберголина для младенцев. Активное вещество, следы которого долго сохраняются в крови матери, может попадать в грудное молоко и негативно воздействовать на здоровье и развитие малыша.

До полного выведения каберголина из организма мамы, ей следует регулярно сцеживать грудное молоко, восстановив лактацию. Затем можно продолжить кормить ребенка, обеспечивая ему полноценное питание и хороший иммунитет.

Грудное вскармливание – это довольно сложный физиологический процесс, так как в нем задействованы гормоны. За счет высокого уровня пролактина обеспечивается достаточная выработка молока у матери, а окситоцин способствует его выведению. Хотя кормление ребенка грудным молоком является наиболее предпочтительным на протяжении первого года жизни, возникают ситуации, когда завершить лактацию нужно срочно. В этом случае назначаются специальные препараты, снижающие уровень пролактина. Одним из них является Достинекс.

Стоит отметить, что остановить выработку молока полностью на протяжении нескольких дней порой не удается и возникает много вопросов в процессе приема таблеток. Чтобы разобраться, нужно ли будет сцеживать молоко при приеме Достинекса, стоит ознакомиться с механизмом работы препарата и узнать как на него реагирует женский организм.

Как действует

Механизм воздействия данного лекарственного средства довольно простой — основной компонент препарата связывается со специфическими рецепторами на поверхности гипофиза, которые восприимчивы к дофамину. В результате такого влияния наблюдается угнетение выработки пролактина, его уровень в крови падает (такой эффект напрямую зависит от принятой дозы). Стоит учитывать, что время выведения активного компонента из организма составляет около месяца, поэтому не рекомендуется использовать ЛС беременны и тем, кто планирует беременность.

Обычно для прекращения лактации после родов назначается прием 2 таб. единоразово. При необходимости завершения ГВ в том случае, когда лактация установилась, рекомендуется принимать ½ таб. в течение 3 суток с временным интервалом в 12 часов.

Хотя действие препарата направлено, прежде всего, на угнетение процесса выработки грудного молока, может также наблюдаться так называемый эффект рикошета. Такое явление характеризуется чрезмерной лактацией.

Сцеживание во время приема Достинекса

После применения первой дозы лекарственного средства можно и не заменить существенных изменений, грудь не слишком наливается, не ощущается дискомфорт. Так когда же сцеживаться при приеме Достинекса? На этот вопрос ответить довольно сложно, женщина должна сама почувствовать, когда именно это необходимо.

Нагрубание молочных желез, чрезмерное их переполнение – первые признаки лактостаза. В этом случае необходимо обязательно сцедить молоко. При лактостазах высок риск возникновения инфицирования и развития мастита, поэтому важно не запускать этот процесс. Необходимо помнить, что процедура сцеживания не должна доставлять женщине сильного дискомфорта, сперва делают расслабляющий массаж груди, который улучшит отток молока и устранит имеющиеся уплотнения. Нет надобности полностью опорожнять грудь, ее сцеживают лишь до облегчения, оставшееся молоко перегорает. При лактостазе следует как можно чаще массировать грудь (делать легкий массаж), чтобы не допускаться возникновение застойных явлений.

В следующий раз, когда молоко прибыло, не стоит беспокоиться по этому поводу, так его количество каждый раз уменьшается и вскоре оно полностью пропадёт.

Многие женщины рекомендуют перевязывать грудь, чтобы молоко пропадало быстрее, но это ни в коем случае делать нельзя, так как может возникнуть закупорка молочных протоков, что чревато в последующим развитием лактостаза. Хороший результат дает прием настоя шелфея, молоко будет пропадать быстрее.

Очень важно снизить количество употребляемой жидкости, ведь когда много пьешь между приемом таблеток, молоко продолжает вырабатываться. Если женщина все делала согласно рекомендациям врача и выпивала при этом небольшой суточный объем жидкости, молочко быстро перегорит.

Восстановление лактации

Для некоторых женщинам является актуальным вопрос: «Можно ли восстановить лактацию после Достинекса?» Этот процесс обратимый, но придется затратить на это достаточно много времени.

При вынужденном прекращении лактации, к примеру, при мастите или приеме лекарственных средств, важно восстановить грудное вскармливание, особенно в том случае, когда малышу меньше полугода.

Для восстановления выработки молока следует:

• Устранить причину, по которой кормление грудью завершилось
• Завершить терапию Достинексом
• Начать активное прикладывание малыша к груди и осуществлять сцеживание даже в том случае, когда молоко пропало («перегорело»)
• Пить больше жидкости (установить строгий питьевой режим – 2 л за сутки); чем больше выпила воды, тем лучше для лактации
• Включить в рацион напитки, которые стимулируют лактацию (например, Млечный путь, )
• Принимать легкие седативные средства – валериану, чай с мятой и мелиссой, настойку пустырника.

Те, кто восстанавливал ГВ, отмечают, что лактация «возвращается» не сразу, а постепенно, поэтому важно запастись терпение и верить в лучшее. В результате частого прикладывания ребенка можно ощутить, что молоко прибывает. Во время возвращения малыша на ГВ важно докармливать его сцеженным молоком или смесью после каждого кормления грудью.

Но даже в том случае, когда не удалось вернуть молоко, не стоит расстраиваться, обеспечить полноценное питание на сегодняшний день возможно, используя адаптированные детские смеси.

Если ребенку уже исполнилось 6 мес. и он пребывает на искусственном вскармливании более 2 мес., нет смысла восстанавливать угасшую лактацию, но, все же, это возможно.

Стоит помнить, что принимать Достинекс необходимо исключительно под наблюдением врача, так как препарат оказывает влияние на гормональный фон женщины, что в дальнейшем может вызвать развитие различных побочных симптомов. Нужно ли сцеживаться в отдельно взятом случае, уточните у врача. Не занимайтесь самолечением, заботьтесь о собственном здоровье!

Каждая мама стремится к тому, чтобы питание её малыша было полноценным, отвечало потребностям растущего организма в полезных и необходимых микроэлементах. Грудное молоко - идеальная сбалансированная пища для ребёнка, особенно первого года жизни. Но бывают ситуации, когда грудное вскармливание оказывается невозможным. Один из способов прервать установившуюся лактацию или же не допустить выработки грудного молока сразу после родов - медикаментозный, в частности, применение лекарственного препарата Достинекс.

Причины обращения к приёму Достинекса

Кормление грудью для некоторых женщин оказывается невозможным. На то есть обоснованные и не всегда оправданные причины.
С необходимостью прекращения лактации сталкиваются многие кормящие женщины

Таблица: причины отказа от лактации

Медицинские показания - основная причина перевода малыша на искусственное вскармливание. Безусловно, тяжёлые заболевания, не совместимые с кормлением грудью, - абсолютное показание к завершению лактации.

Решение прекратить кормить ребёнка грудным молоком по причине появления у кормящей мамы лактостаза специалистами по грудному вскармливанию признаётся неверным. Лактостаз устраняется регулярным прикладыванием малыша к материнской груди, сцеживанием, но никак не сворачиваем кормления грудью.

Увеличить выработку грудного молока в состоянии и мама с диагнозом «гипогалактия». Молоко прибывает в большем количестве при увеличении числа прикладываний ребёнка к груди. Возможно применение лактогонных чаёв, использования массажных методик, физиотерапевтических процедур. Решающим фактором успешной лактации видится желание матери кормить малыша грудью и уверенность в своих силах.

Видео: как увеличить выработку грудного молока

Большую роль играет отношение самой матери к грудному кормлению. Если мать действительно стремится его наладить, то врач сделает все возможное, чтобы ей помочь.

Е.О.Комаровский, врач-педиатр

http://lib.komarovskiy.net/grudnoe-vskarmlivanie.html

Если женщина все же столкнулась с необходимостью перевести ребёнка на искусственное вскармливание, одним из эффективных методов прекращения лактации считается приём специализированных лекарственных препаратов, в частности, Достинекса. Главное при этом - проконсультироваться у лечащего врача о целесообразности и возможности приёма того или иного медикамента.
Медикаментозное прекращение лактации возможно только при врачебном контроле

Активные компоненты в составе

Достинекс выпускается производителем в форме таблеток (2 или 8 штук, помещёных в стеклянный флакон).
Достинекс выпускается в таблетированной форме

Таблетки Достинекс содержат действующее вещество каберголин (500 мкг в одной таблетке), которое препятствует выработке гормона пролактина в одном из отделов головного мозга - гипофизе.

Этот гормон необходим для осуществления грудного вскармливания. Его работа заключается в повышении выработки молозива - ценнейшего «первого» молока. Также он участвует в постепенном естественном перерождении молозива в переходное, а затем в зрелое молоко. Несомненно важную роль пролактин играет в подготовке молочных желёз к лактации: после беременности, в начальный послеродовой период, женская грудь развивается в сторону увеличения долей, молочных протоков. Все это позволяет родившей женщине кормить своего малыша незаменимым для него питанием - грудным молоком.

Приложенный к груди младенец сосательными движениями вызывает раздражение рецепторов на соске. Они, в свою очередь, отправляют сигнал клеткам мозга о необходимости вырабатывать молоко и заполнять им молочные железы.

Вспомогательные вещества, входящие в состав Достинекса, - углевод лактоза (75,9 мг), содержащийся в молоке, и аминокислота лейцин (3,6 мг), участвующая в производстве белковых соединений в мышечной ткани.

Как действует препарат

Достинекс показан к применению с целью прекратить выработку грудного молока, когда процесс лактации сразу после рождения малыша или в более поздний послеродовой период по тем или иным причинам невозможен.

Активный компонент в составе Достинекса - каберголин - после приёма женщиной лекарственного средства проникает в кровь. После этого выработка пролактина подавляется и его концентрация в крови снижается. Действие лекарства начинается через полчаса после приёма таблетки, а максимальный медикаментозный эффект отмечается уже спустя 3 часа после приёма женщиной Достинекса. Медикаментозное действие Достинекса сохраняется на протяжении довольно длительного срока: в среднем от одной недели до трёх недель в зависимости от назначаемой врачом дозы

Интенсивность лекарственного действия, которое оказывает Достинекс, а также его выраженность и длительность напрямую зависит от дозировки, назначенной врачом.

Каберголин активен в отношении только пролактина. В этой связи не стоит опасаться возможности его влияния на другие гормоны.

Как правильно принимать

Требуемая дозировка лекарственного средства зависит от показаний применения Достинекса.

Достинекс используется при лечении болезненных состояний, сопутствующих повышенному содержанию в крови женщины гормона пролактина.

Так, если медикамент назначается врачом с целью не допустить запуска лактации сразу после родов, женщина должна принять 2 таблетки (1 мг) Достинекса в один приём.

Если женщина уже кормит грудью, и процесс лактации необходимо прервать, принимают по полтаблетки Достинекса (250 мкг) два раза в день (через 12 часов) в течение двух дней. Всего за два дня терапии Достинексом в женский организм поступит 1 мг медикамента.

Видео: прекращение лактации с помощью Достинекса (личный опыт)

Чтобы эффект от применения Достинекса был максимальным, не рекомендуется во время приёма препарата кормить ребёнка грудью.

Когда препарат противопоказан к применению

Противопоказания к применению Достинекса можно разграничить как абсолютные и относительные (это случаи, когда применение Достинекса возможно, но при неотложной необходимости приёма препарата и под постоянным мониторингом состояния пациентки врачом).

Таблица: противопоказания при различных заболеваниях

Если женщина, прекращающая лактацию с помощью Достинекса, беременна, врач должен оценить возможный риск применения лекарства для ребёнка и в случае необходимости отменить приём лекарства или заменить его.

При назначении Достинекса в качестве средства блокирования выработки грудного молока пациентка должна пройти обследование на предмет наличия или отсутствия нарушений в работе сердечно-сосудистой системы. В частности, врач диагностирует работу клапанов сердца, нарушения функциональной деятельности которых протекает зачастую бессимптомно. В этой связи диагностика видится необходимой мерой профилактики возникновения побочных эффектов при применении Достинекса, что может негативно сказаться на женском здоровье. К врачу следует обратиться при возникновении таких симптомов, как:

• нарушение функции дыхания, кашель, болезненность в области груди;
• боль в боку или пояснице, отёчность нижних конечностей;
• боль в животе.

Безусловно, вероятность возникновения такой симптоматики велика при длительной терапии Достинексом (заболевания, связанные с нарушением выработки пролактина и другие). Напротив, прекращение лактации требует приёма таблеток Достинекс в течение двух дней, что снижает риск возникновения осложнений.

Возможные побочные действия и ограничения

В ходе проведённых производителем Достинекса исследований установлено, что сопутствующие приёму лекарства побочные действия присутствуют у 14% женщин. Эти данные распространяются как на женщин, решивших закончить кормление малыша грудью после продолжительного периода грудного вскармливания, так и на женщин, стремящихся подавить ещё не начавшуюся лактацию сразу после родов.

Таблица: возможные побочные реакции на приём Достинекса

Помимо описанных побочных эффектов в ряде случаев у женщин отмечаются такие симптомы, как функциональные нарушения в работе печени, дыхательной функции, отёки, кожные высыпания, агрессивность, расстройства психики, внезапное засыпание и некоторые другие.

Поскольку приём Достинекса может вызывать сонливость, вождение транспортом личного пользования следует ограничить. Рекомендуется ограничить также деятельность, требующую концентрации внимания и быстроты реакции.

Заметим, что низкие дозировки Достинекса в большинстве случаев исключают возможность появления побочных эффектов. Если все же они проявились, то в большинстве случаев слабо выражены и носят временный характер. По окончании приёма Достинекса побочные действия исчезают в течение нескольких дней.

Если по каким-то причинам рекомендуемая для приёма доза лекарства была превышена, возникают следующие симптомы передозировки медикаментом: тошнота, рвота, боли в области желудка, снижение артериального давления, спутанность сознания, психические расстройства, галлюцинации. Такие проявления требуют незамедлительного обращения к врачу. Им будут проведены лечебные мероприятия, направленные на очищение организма от переизбытка лекарства и на поддержание артериального давления на уровне нормы.
Достинекс имеет ограничения по взаимодействию с другими лекарственными средствами

Во избежание негативного лекарственного взаимодействия не рекомендуется принимать Достинекс одновременно с другими препаратами той же фармакологической группы, содержащие компоненты спорыньи.

Ограничивают одновременный с Достинексом приём антибиотиков-макролидов (эритромицин, азитромицин и другие).

Поскольку каберголин оказывает стимулирующее воздействие на допаминовые рецепторы, нельзя принимать Достинекс одновременно с лекарствами, подавляющими допамин. Это приведёт к снижению терапевтического действия Достинекса, а значит, концентрация пролактина и выработка грудного молока останутся на прежнем уровне.

Аналоги

Каберголин как вещество, подавляющее выработку грудного молока, присутствует в препаратах под торговыми названиями Каберголин, Агалатес, Берголак. Потому они полноправно признаются аналогами Достинекса.

Фотогалерея: аналоги по действующему веществу

Каберголин - аналог Достинекса по действующему веществу с одноименным названием Берголак - аналог Достинекса со сходным терапевтическим эффектом Агалатес - гормональный аналог Достинекса, подавляющий выработку грудного молока

Одно и то же действующее вещество в составе описываемых лекарственных препаратов обуславливает сходство способов применения медикаментов, противопоказаний по применению и возможных побочных действий.

Специально уточнила у зарубежных консультантов (США), они говорят что у них не рекомендуют таблетки для прекращения лактации даже в случае как у вас. Только естественные способы. Из-за множества побочных эффектов у таблеток.

http://gvinfo.ru/otluchenie_tabletkami_otzyvy

Таблица: сравнительная характеристика аналогов

Различием лекарственных препаратов является страна-производитель и стоимость. Так, средняя цена на Достинекс (США) - 1800 рублей за 8 таблеток, Каберголин (Россия) - 750 рублей, Берголак (Россия) - 850 рублей, Агалатес (Израиль) - 1300 рублей.

А врач в Бурденко настаивала исключительно на Достинексе, т.к. это проверенный препарат, а Агалатесу 2 года, она сказала, его влияние никто не знает, он новый препарат.

Екатерина

http://www.woman.ru/health/woman-health/thread/3960859/3/

Достинекс и Бромокриптин

Бромокриптин, так же как и Достинекс - медикаментозный вариант прекращения грудного вскармливания, однако в его основе лежит другое действующее вещество - бромокриптин. Как и каберголин, он - производное гриба спорыньи. Такое единство их происхождения обусловливает сходный терапевтический эффект - блокирование выработки пролактина, а значит, сокращение и ликвидация производства грудного молока.

Производитель Бромокриптина отмечает, что лекарство начинает действовать уже спустя несколько часов после приёма (от двух до восьми часов). Однако пациенты не всегда с этим согласны.

Скажу вам как провизор! От Бромокриптина много побочных эффектов, Достинекс лучше и качественнее, да и сама я пробовала и тот, и другой! У меня после выкидыша молоко появилось, да ещё как много! Начала с Бромокриптина - ничего. Гинеколог сказал перейти на Достинекс! Помог с первой таблетки! А беременеть с Достинексом можно!

Ирен

Мне назначил врач Достинекс (акушер, гинеколог и эндокринолог)… Я спросила у неё про Бромокриптин… Она сказала, что это менее эффективный препарат, и переносится сложнее.

https://www.babyblog.ru/community/post/conception/811531

Помимо блокирования выработки молока, Бромокриптин нормализует работу менструальной функции, устраняет кисты в молочной железе (нормализуя баланс между прогестероном и эстрогенами), снижает болезненность груди, а также используется в борьбе с маститом в начальной стадии его развития. Цена Бромокриптина, по сравнению с Достинексом, более демократичная - 300 рублей за 30 таблеток в упаковке.

Курс приёма Бромокриптина при подавлении лактации составляет в целом две недели. Пьют лекарство два раза в день по 1,25 мг (в первый день) и по 2,5 мг (в последующие две недели). Выработка молока возможна ещё после курса приёма препарата. Её устранить возможно, если пропить Бромокриптин в той же дозировке около недели.

Насколько я помню, как говорила гинеколог, Достинекс эффективнее снижает (быстрее) пролактин, и его действие пролонгированно, и побочек от него действительно меньше.

https://www.babyblog.ru/community/post/conception/811531

Противопоказания к применению у Бромокриптина схожи с противопоказаниями у Достинекса. В их числе - снижение артериального давления, болезни сердца и сосудов, психическая неустойчивость, заболевания пищеварительной системы и другое.

Побочные эффекты двух лекарственных препаратов также существенно похожи: тошнота, рвота, головокружение, снижение артериального давления, нарушения сердечного ритма, аллергические реакции, заложенность носа, судороги. Пациенты отмечают большую вероятность проявления этих побочных эффектов у Бромокриптина, чем у Достинекса. Женщины говорят о «тяжёлом» перенесении Бромокриптина.

Начала пить L-тироксин и Бромокриптин вместо Достинекса. В конце третей недели стало нехорошо с сердцем. Грешу на Бромокриптин, и врач согласна перейти на Достинекс, чтобы выяснить. Вот думаю как? Бромокриптин каждый день, а Достинекс 2 раза…

https://www.babyblog.ru/community/post/conception/3297139

Благодаря активной пропаганде и информированию, большинство современных мам сами хотят кормить малыша грудью, поскольку осознают, что это важно и полезно для ребенка. Иногда обстоятельства складываются так, что, несмотря на огромное желание кормить, лактация угасает и ее нужно восстанавливать. Обычно это бывает в следующих случаях:

• Лактационный криз. Временное уменьшение объема молока — нормальное явление. Связано оно с гормональной перестройкой, скачками роста у малыша, восстановлением менструального цикла у мамы и даже фазами луны. Если не «проворонить» момент криза (а длится он 2-3 дня), то можно избежать последствий, дополнительно стимулируя грудь и чаще предлагая ее малышу. Через 2-3 дня объем молока восстановится, и кормление можно спокойно продолжать. Если пропало молоко и мама тут же перевела малыша на смесь — лактация пойдет на спад;
• Прекращение кормления по медицинским показаниям. Например, если мама болеет и принимает лекарства, запрещенные при ГВ. Так же кормление стоит на время прекратить, если мама перенесла операцию на груди. После болезни кормление грудью придется налаживать заново;
• Разлучение мамы и малыша. Бывает, что мама или малыш попадают в больницу и кормление становится невозможным. Иногда из-за занятости мамы (учебная сессия, личные дела или необходимость временно выйти на работу) ребенок не может получать грудь по требованию. В таких случаях обычно родные кормят кроху сцеженным молоком, но из-за слабой стимуляции груди лактация снижается. Чтобы сохранить ГВ, очень важно после перерыва вплотную заняться восстановлением лактации;
• Неправильная организация ГВ. Уже давно известно, что правила кормления времен наших мам и бабушек только вредят грудному вскармливанию. Если молодая мамочка начинает кормить по часам, допаивать водой, давать пустышку и отучать ребенка от ночных кормлений – ребенок будет мало сосать грудь и молоко начнет пропадать. (Читаем большую статью памятку — );
• Стрессы и переутомление. Если мама буквально загоняет себя в угол, пытаясь «тянуть» на своих плечах весь дом и держать высокую планку примерной жены и матери, она начинает жить в постоянном напряжении. Если молоко перегорело — это значит, что в мамином организме «бушуют» гормоны стресса, которые угнетают лактацию. (Читаем по теме: ).

Как восстановить кормление грудью

Снижение и даже полное прекращение лактации — это проблема, но решаемая. Даже не рожавшая женщина может наладить лактацию, а уж если мама кормила грудью и временно прекратила – шансы на успех очень велики. Кроме конкретных действий, направленных на восстановление лактации, очень важно создать вокруг мамы благоприятную обстановку и соблюсти некоторые условия:

• Реально взгляните на ситуацию и при необходимости заручитесь терпением. Чем меньше возраст ребенка, тем легче снова «приучить» его к груди: для малышей до 3 месяцев это вопрос 1-2 недель, для детей ближе к полугоду требуется гораздо больше времени. В среднем восстановить кормление грудью можно за то же время, которое было «потрачено» на угасание лактации;
• Договоритесь с родными о помощи. Налаживание лактации требует от мамы очень много времени. С малышом у груди нужно проводить буквально все дни и ночи, поэтому домашние дела придется поручить кому-то другому. Можно привлечь папу и договориться с бабушкой, чтобы несколько дней похозяйничала у вас дома. (Читаем: );
• На всякий случай найдите контакты консультанта по грудному вскармливанию. Вообще все действия по восстановлению лактации достаточно просты, но если будут сомнения, все ли вы делаете правильно – консультация специалиста будет кстати. (Консультант по ГВ отвечает на вопросы )

Теперь, когда все условия для восстановления лактации созданы, можно перейти к конкретным действиям.

Мамам на заметку!

Девочки привет) вот не думала, что и меня коснется проблема растяжек, а еще буду писать про это))) Но деваться некуда, поэтому пишу тут: Как я избавилась от растяжек после родов? Очень буду рада, если и вам мой способ поможет...

1. Постоянно предлагайте ребенку грудь. Сосание груди малышом – самый главный «инструмент» для восстановления лактации. В ответ на сосание вырабатывается гормон пролактин, который отвечает за лактацию. Предлагать грудь ребенку нужно даже тогда, когда он сам не изъявляет желания. При этом обязательно нужно отказаться от пустышки, потому что она в случае восстановления лактации – серьезный конкурент груди (Читаем: ). Пусть ребенок сосет грудь не только от голода, но и для удовлетворения сосательного рефлекса. Если сам малыш не берет грудь — не переставайте предлагать, но воспользуйтесь дополнительной стимуляцией. Для этого понадобится молокоотсос. Можно , но это не всегда эффективно, поэтому лучше приобрести «помощника». При этом за сутки нужно сцеживать молоко не менее 8 раз. (По теме: )
2. Постепенно сокращайте количество докорма. Во время перерыва в кормлении придется кормить ребенка смесью. Когда вы начнете восстанавливать лактацию – не убирайте смесь резко, делать это нужно постепенно, используя схему «грудь – докорм – грудь». Это означает, что начинаться и заканчиваться кормление должно грудным молоком. Кстати, чтобы в период релактации не смущать ребенка путаницей соска и бутылочки, давать смесь можно с помощью специальной системы докорма у груди (Эта система представляет собой емкость для молока, от которой отходит тоненькая трубочка. Емкость имеет шнурочек, который надевается маме на шею, а трубочку можно прикрепить к коже груди пластырем так, чтобы ее конец находился у верхушки соска. Таким образом, при кормлении во рту ребенка оказывается и трубочка, и мамина грудь: из трубочки ребенок сосет смесь и параллельно с этим сосет грудь. Видео ролик ниже… ).
3. Следите за питанием. Ничего сверхъестественного делать не нужно. Кормящей маме в период восстановления лактации нужно пить достаточное количество воды и сбалансированно питаться (обязательно в меню должен быть белок). Это не столько влияет на выработку молока, сколько просто обеспечивает организм нужными ресурсами для налаживания кормления.
4. Обратитесь к народным и традиционным медицинским средствам. Народная медицина рекомендует для восстановления лактации специальные лактогонные чаи и отвары. Растения, способные помочь вернуть молоко – это тмин, анис, фенхель и крапива. Можно купить сушеные аптечные препараты и самой делать отвары, а можно воспользоваться уже готовыми . Существуют так же гормональные препараты для налаживания лактации, но их можно принимать только по назначению врача. (См блок с ссылками ниже… )
5. Круглосуточный телесный контакт. Во время налаживания лактации маме и ребенку лучше буквально «прилипнуть» друг к другу. Телесный контакт, особенно по принципу «кожа к коже», стимулирует у мамы выработку гормонов лактации, а у ребенка пробуждает инстинкты. Даже если малыш сам отказывается от груди, постоянно находясь в тесной близости с маминым телом, он будет чувствовать ее запах, запах молока и обязательно инстинктивно начнет снова интересоваться грудью. Желательно не только днем постоянно быть рядом с малышом, но и ночью. Например, организовать совместный сон.
6. Теплый душ. Легкий массаж груди струйками теплой воды несколько раз в день улучшает отток молока. Объем молока от этого не увеличится, но молоко будет легче вытекать из груди, а значит, малышу будет легче сосать. Это особенно важно после бутылочки, ведь многие дети выбирают бутылочку именно из-за того, что с ней можно особо не напрягаться: все само течет в рот, в то время, как молочко из груди приходится «добывать» в поте лица.
7. Массаж грудного отдела спины. Массаж зоны между лопатками и воротниковой зоны способен активизировать процесс выработки молока. Лучше, если массаж будет делать специалист, но его обязательно нужно предупредить, что вы кормите грудью.
8. Полноценный отдых и отсутствие стрессов. Маме обязательно нужно высыпаться, гулять на свежем воздухе и избегать стрессов. Гормоны стресса «блокируют» лактацию.
9. Массаж груди — читаем .
10. Пейте пажитник.

Ребенка можно кормить грудью, даже если своего молока мало или вообще нет:

В период восстановления лактации очень важен психологический настрой мамы: ей нужно действовать спокойно и уверенно. Необратимых ситуаций с кормлением грудью практически не бывает, поэтому нужно просто соблюдать все правила и ждать результата. Не всегда он бывает быстро, но если выполнять все последовательно и терпеливо — он обязательно будет.

Что еще нужно знать о восстановлении лактации

• Застой молока в груди не является противопоказанием для кормления, поэтому лактостаз практически никак не повлияет на возможность кормить. Наоборот, частое прикладывание малыша к груди – ;
• Иногда для подавления уже налаженной лактации или для предотвращения ее возникновения сразу после родов женщинам назначают препараты «Достинекс» или «Бромокриптин» . Оба этих препарата снижают уровень пролактина и тем самым останавливают лактацию. Необходимость в таком грубом прекращении лактации бывает по медицинским показаниям. Когда проблемы позади, мамы задаются вопросом: можно ли восстановить лактацию после Достинекса или Бромокриптина? — Да, это действительно возможно, и методы восстановления ничем не отличаются от перечисленных выше. Лактация – это физиологический процесс, никаких особых секретов в ее налаживании после препаратов нет, нужно просто снова запустить этот механизм. Главный помощник тут – сам малыш, но нужно выполнять и все сопутствующие рекомендации.

Ну и напоследок: самое важное – желание мамы кормить грудью. Женщины восстанавливают лактацию после болезней, тяжелых операций, длительных разлук с малышом. Примеры тех, у кого получилось, очень вдохновляют, ведь если у других получилось – то и у вас обязательно все получится!