Беременность и роды после 40: все «плюсы» и «минусы» такого решения

В последние годы все большее количество женщин решается на беременность после 40. Что это: современная мода, веяние западных тенденций или просто наши женщины стали крепче здоровьем и чувствуют себя в «постбальзаковском возрасте» лучше, чем в молодости? Не столь важно, в чем причины этого явления. Гораздо важнее разобраться, оправданы ли риски, связанные с наступлением и вынашиванием ребенка в позднем репродуктивном возрасте, или все же стоит уступить дорогу молодым, поскольку «поезд уже ушел»?

• Беременность после 40 лет: за и против (мнение врачей)
• Поздняя беременность и ее риски
• Подготовка к «интересному положению»
• Чем опасны роды после 40 лет? Выбор способа родоразрешения
• Методы предохранения

Беременность после 40 лет — за и против: мнение врачей

Прежде чем принимать решение, стоит ли обзаводиться потомством в достаточно зрелом возрасте, есть смысл прислушаться к словам врачей. В этом вопросе мнение специалистов может не быть единым. Скорее всего, проконсультировавшись с двумя докторами, вы получите два разных ответа, причем один будет отрицательным, а другой, даже окрашенный в положительные тона, все же будет содержать ряд сомнений. Почему? Дело в том, что поздняя беременность сопряжена с определенными опасностями как для матери, так и для плода.

А если это еще и первая беременность – тем более: для женщины она может стать катализатором развития каких-нибудь ранее мирно дремавших наследственных заболеваний. Существуют исследования, наглядно иллюстрирующие, что как раз после того, как женщина перешагивает 40-летний рубеж, у нее резко снижается .

Так, доктор Шерман Силбер в своих работах пишет о запасе яйцеклеток в женском организме: при рождении у девочки присутствует примерно 300 тысяч яйцеклеток, постепенно теряется до 13 тысяч яйцеклеток в год. В 37 лет их число начинает сокращаться стремительными темпами. Поэтому женщина может столкнуться с трудностями уже на этапе планирования: у 40-летней дамы вероятность самостоятельного зачатия в одном цикле не более 5%. Первая это беременность или вторая – особой роли не играет: организм в любом случае стареет. У женщины растет вероятность появления новых или «пробуждения» старых недугов:

• болезней желчевыводящих путей;
• сердечно-сосудистых патологий;
• болезней почек.

Кроме того, о беременности после 40 лет мнение врачей нельзя назвать слишком обнадеживающим, поскольку в позднем репродуктивном возрасте идет постепенная подготовка к климактерическому периоду, меняется соотношение гормонов. Могут случаться разные гормональные всплески, негативно влияющие на здоровье самой будущей матери. Так, нередко наблюдается мастопатия, и особенно часто – кистозная мастопатия, вызванная нарушением выработки гормонов:

• эстрогена;

Признаки мастопатии: ощущение тяжести, «наполненности» в груди, появление уплотнений, иногда – выделение кровянистой жидкости или молозива. Такое состояние первая беременность после 40 лет может спровоцировать или ухудшить, если заболевание уже имеется. Его необходимо пролечить, поскольку есть риски недоброкачественных изменений, а в период ожидания ребенка лечение придется отложить. У многих дам «в возрасте» проявляется (разрастание эндометрия в мышечном слое матки), который может затруднить зачатие.

Положительные аспекты беременности после 40

Впрочем, нельзя сказать, что вопрос о том, рожать в 40 лет или нет, нужно обязательно решать отрицательно. Все очень индивидуально, и порой женский организм может даже омолодиться. Это тоже подтвержденный наукой факт. Гормональная буря, вызванная всплеском вырабатываемых плацентой и эстрогена, способна значительно «встряхнуть» весь организм. А окситоцин, образующийся во время грудного вскармливания, добавит положительных эмоций (его недаром называют «гормоном радости»). К тому же перенесшая роды в 40 лет женщина автоматически попадает из тех, кто пребывает в «предклиматическом периоде», в разряд молодых мам. Одна мысль об этом способна добавить сил.

Еще 20 лет назад познородящими считались женщины после 28 лет. Сейчас, когда представительницы прекрасного пола стараются все успеть, материнство они нередко откладывают на потом. Сначала имеют первостепенное значение образование, карьера, материальная база. И все чаще и чаще время для первых родов находится только к 30-35 годам.

Ближе к сорока, когда подрастает (или уже совсем вырос) первенец, многие женщины задаются вопросом, а не стать ли мамой еще раз. Они все чаще оглядываются на улице на женщин с колясками и ловят себя на мысли, что с удовольствием посетили бы детский магазин.

Но многих пугает возраст, и просто огромный ассортимент «страшных» историй о возрастных мамах и их детках, которыми напичкан интернет. Давайте попробуем разобраться в этом вопросе более детально.

Беременность после 40 лет

Начнем с того, что забеременеть после 40 лет женщине уже довольно сложно. Уровень фертильности стремительно снижается, и «здоровых», готовых к оплодотворению яйцеклеток яичники вырабатывают все меньше. Увеличивается число ановуляторных циклов, т.е. циклов, при которых овуляция так и не наступает.

Однако, если беременность наступила, то женщине за 40 следует знать, что предстоящие 9 месяцев будут существенно отличаться от первой беременности.

Несмотря на то, что общество стало более благосклонно смотреть на «возрастных» мамочек, в традиционной медицине сохраняется определенная предвзятость. И с ней женщине придется столкнуться с первых дней беременности. Врачи будут более пристально следить за развитием ребенка и состоянием будущей мамы, посещать консультацию придется чаще, чем это делают 20-летние девушки в положении, многие беременные в этом возрасте практически весь срок проводят в стационаре на сохранении.

Акушеров-гинекологов можно понять: к 40 годам женщина уже скопила достаточный груз хронических заболеваний, а процесс вынашивания ребенка, связанный с бурными гормональными и физиологическими изменениями, может подорвать ее здоровье и угрожать состоянию малыша.

Будущей маме, которой уже за 40, в обязательном порядке предстоят скрининговые исследования. Их будет три. На сроке 11-13 недель беременности нужно будет сдать кровь и пройти УЗИ-диагностику плода. По совокупности факторов, будут вычислены риски рождения ребенка с генетическими патологиями. В ходе скрининга устанавливается вероятность появления на свет малыша с синдромами Дауна, Эдвардса, Корнелии де Ланге, Патау, дефектами развития нервной трубки.

Как известно, чем старше мама, тем больше вероятность рождения крохи с синдромом Дауна. К примеру, у 25-летней женщины этот риск составляет 1:2000. В 30 лет – 1: 1000, в 40 лет уже – 1:150, а к 45 годам 1:30, то есть из 30 родов одни закончатся появлением на свет больного малыша. Остальные генетические болезни, риск которых выявляют скрининговые исследования, встречаются довольно редко сами по себе.

Второй скрининг женщине назначат в промежутке между 20 и 24 недели беременности. Он также будет включать в себя анализ крови и УЗИ. Третий скрининг беременных проводится на сроке 30-34 недели.

Беременных после 40, как правило, всех без исключения, направляют на консультацию генетика. И если результаты скрининга вызовут у него опасения, женщине могут предложить пройти обследование инвазивными методами. Они более информативны, к примеру, амниоцентез (забор околоплодных вод на генетический анализ) дает результат с точностью до 99%.

Что следует знать в этой ситуации? Скрининг, как и инвазивная диагностика, - дело добровольное. Заставить женщину обязательно проходить их никто не имеет права. Некоторые «возрастные» мамочки сознательно отказываются от такой диагностики, считая, что собственное спокойствие и спокойствие ребенка важнее, чем результат анализов, полученный в результате нервного ожидания и сомнений.

У так называемой поздней беременности будут и свои плюсы, и свои минусы. Давайте рассмотрим их внимательнее.

Плюсы

• Сорокалетние родители, как правило, подходят к планированию ребенка более осознанно. Они уже знают, что такое воспитание детей, обладают достаточной материальной и духовной базой, а также богатым жизненным опытом для того, чтобы вырастить нового человека.
• Есть мнение, что организм женщины за 40 омолаживается после родов. Относиться к этому можно как угодно, но врачи это не опровергают. Гормональная «встряска», которую получит будущая мама в течение 9 месяцев, действительно благотворно влияет на состояние кожи, волос, мобилизует внутренние органы, женщина «расцветает». У нее снижается риск инсульта, позже наступает климакс, и проходит он менее болезненно.
• Сорокалетние мамы более терпеливые, спокойные, уравновешенные и чуткие по отношению к своим деткам. Они легче переживают психологический послеродовый кризис.

Минусы

• Вынашивать малыша в 40 лет значительно сложнее, чем в 25. Нагрузка на все органы столь велика, что на фоне беременности у женщины не только могут обостряться имеющиеся заболевания, но и обозначаться новые.
• У позднородящих мам чаще возникают проблемы с лактацией. Молока недостаточно либо нет совсем.
• Довольно часто беременность в возрасте за 40 заканчивается кесаревым сечением. Врачи не хотят рисковать здоровьем малыша и мамы в ходе естественных родов.
• При беременности в возрасте за 40 значительно увеличивается риск выкидыша. По сравнению с базовыми значениями он возрастает примерно на 50%. И на 40% увеличивается риск преждевременных родов.

Мифы и реальность

• При беременности после 40 лет в разы увеличивается вероятность родить двойню. Причем, близнецы, скорее всего, будут разнояйцевые. Это чистая правда. А вот мнение о том, что дети 40-летних мам более способные, талантливые и почти гениальные - распространенный миф. Возраст роженицы никоим образом не влияет на интеллектуальные способности малыша.
• Женщины, родившие после 40 лет, дольше живут. Социологи всего мира уверяют, что их исследования это подтверждают. Но скорее всего, дело не в родах. Просто дамы, рискнувшие забеременеть и произвести на свет малыша в зрелом возрасте, изначально обладают более крепким здоровьем, что не может ни сказаться на продолжительности их жизни.
• Дети стесняются возрастных родителей. Чистой воды вымысел. Это родители стесняются сами себя. А дети любят маму и папу такими, какие они есть. Тем более, что стесняться-то им нечего – родители в зрелом возрасте, как правило, хорошо обеспечены финансово, имеют стабильную работу, для них остро не стоит жилищный вопрос.

Если женщина все-таки решилась забеременеть и родить второго ребенка после 40 лет, без психологической поддержки ей будет сложно. Дело в том, что поздняя беременность связана с большим количеством страхов. Но возраст - не приговор, и значение на самом деле имеет только позитивный настрой будущей мамы.

Как справиться со своими опасениями?

• Ориентируйтесь на свои ощущения. Доверяйте себе. Если вы хорошо себя чувствуете, не вносите лишней суеты, и без крайней необходимости не бегайте по кабинетам врачей. Наслаждайтесь беременностью, и тогда страхи сами по себе лопнут, как мыльные пузыри.
• Воспользуйтесь временем с пользой. Декретный отпуск – удачное время для самосовершенствования. Не зацикливайтесь на своих опасениях, слушайте любимую музыку, прочтите уже наконец все те книги, которые вы откладывали на потом, смотрите фильмы. Возьмите себе за правило каждый день узнавать что-то новое. Это полезно и для мамы, и для малыша.
• Доверяйте. Доверяйте всем, кто с вами рядом – мужу, лечащему врачу. Они понимают, что для вас беременность – серьезное испытание, и готовы помогать. Откройтесь в ответ.
• Не стесняйтесь рассказывать домочадцам о своих переживаниях и ощущениях. Делитесь с супругом, со старшим ребенком, если его возраст позволяет понять вас. Пусть все члены вашей семьи ожидают рождения малыша вместе с вами. Чувство, что вы одна команда, поможет свернуть горы и снизит уровень тревожности.

• Не пренебрегайте советами чаще гулять, по вечерам принимайте теплый душ, научитесь расслабляться, освойте дыхательные упражнения.
• Дистанцируйтесь от всех, кто пытается сеять в вас хоть крупицу сомнений или критикует ваше решение стать мамой. Рожать или нет в 40 лет, решать только вам. Никто не вправе навязывать вам свое мнение. Не позволяйте никому нарушить ваше внутреннее состояние.
• Обзаведитесь единомышленниками. В интернете есть сообщества, где такие же зрелые мамочки, как и вы, поймут, поддержат и не осудят.

Появление на свет ребенка в любом возрасте - событие неординарное. Взвешивая все «за» и «против», учитывайте самый главный фактор – любовь. Если вы чувствуете, что она живет в вас, и вы готовы отдавать ее в неограниченных количествах близким, обязательно рожайте малыша, даже если вам под 50.

Наверное, вопрос должен звучать несколько по-другому: что ждёт женщину, решившуюся родить ребёнка после 40 лет ? Вообще, только при очень серьёзных показателях, социальных или физиологических, нужно ставить вопрос о невозможности дать жизнь новому человечку. Но, как правило, в 40 лет решение уже весьма осознанное и сомнения касаются только лишь физиологической стороны вопроса.

Да, действительно, определённый риск в плане физиологии существует. Он связан с тем, что за 4 десятка лет – срок немалый! – уже не то…женщина уже успела приобрести «багаж» не очень приятных заболеваний, которые могут внести осложнения в ход беременности и негативно сказаться на родовой деятельности, а, возможно, и вовсе передаться младенцу. Но! Все эти возможности чисто гипотетические: они могут быть, а могут и не быть. К тому же, риск существует и у малолетних мам, и у мам, имеющих хронические заболевания. Да мало ли у кого какой риск. Главное – желание выносить и родить здорового малыша. Надо сказать, что и в 40 лет это абсолютно возможно – история человечества знает случаи родов дамами и в более зрелом возрасте.

Далее. Аспект психологический. Безусловно, не рожают до 40 лет не те женщины , у которых всё прекрасно: любящий муж, счастливая семья и т.д. Возможно, были проблемы ос здоровьем у кого-либо из родителей. Но скорее всего, женщина просто занималась собой, росла в личностном отношении, делала карьеру, зарабатывала на жильё и т.п. В современных условиях не стоит вопрос о том, что нужно родить. Гораздо важнее уметь обеспечить нового человека всем ему необходимым – а это действительно требует массы финансовых вложений. Поэтому женщины не торопятся беременеть, а спешат, как говорят сегодня, «крепко стать на ноги», чтобы в дальнейшем без проблем содержать и обучать малыша в достойных условиях. Этот аспект касается не только женщин, но и мужчин, которые также нуждаются в определённом количестве времени для того, чтобы начать получать стабильный доход.

Врачи утверждают, что поздняя беременность ещё не является причиной для тревог — существует множество рисков у женщин, входящих в рамки наиболее привлекательного детородного возраста. Боле того, медики убеждены, что организм среднестатистического жителя Земли становится всё моложе, он может позволить себе жить дольше. А поэтому поздние роды – вполне естественный процесс, отвечающий условиям эволюции.

Остается ещё один аспект, и он кается непосредственно самого малыша. При улови, что маме 40 в момент рождения, возрастной разрыв между родителем и ребёнком представляется достаточно значительным. Здесь идёт речь о разнице практически в два поколения – а это на самом деле значительная разница. Что опасно в таком случае? Более остро могут протекать кризисные периоды в жизни ребёнка, так как маме трудно будет понять поведение человека, так разительно отличающегося от привычек её детства и молодости. Путём простых подсчетов мы выясним, что маме будет 60 лет, а ребёнку всего 20. Это не катастрофа – но в 20 лет ещё нужна поддержка взрослых, а в 60 лет уже нужна поддержка детей. Таким образом, также может созреть конфликтная ситуация.

• И всё же: рожать или не рожать после сорока лет ?

Конечно, вся природа в пользу положительного решения. А то, что сказано в этой статье – это лишь повод быть более внимательной к себе и своему малышу. И всё будет просто великолепно – ребёнок не может не принести радость, счастье и множество минут блаженства своей маме!

Возможно, вы откладывали беременность из профессиональных или личных соображений, или просто потому, что не были готовы. Вы, может быть даже чувствуете себя, как женщина из одного мультфильма 1980-х, которая воскликнула однажды: «О, мой бог! Я забыла родить детей!» Несомненно, сейчас ваши шансы забеременеть гораздо меньше, чем несколько лет назад. После 45, как утверждают специалисты, практически невозможно забеременеть без медицинского вмешательства, особенно если вы никогда в жизни не были беременны!

В то же время, многие женщины после 40 беременеют, некоторые прибегают при этом к специальному лечению, а некоторые нет. А недавние исследования показывают, что в том, чтобы не торопиться с рождением детей, есть свои преимущества — как для вас, так и для вашего ребенка.

Плюсы беременности после 40

Вероятно, самым большим преимуществом является сам факт, что вы не спешили заводить детей. У вас было время для личностного роста, для того, чтобы посмотреть мир. Вы, скорее всего, надежно устроены в плане финансов и карьеры. Если у вас постоянный партнер, вы имели возможность хорошо узнать друг друга в разных обстоятельствах, что обеспечивает надежный фундамент вашей будущей семье.

Очевидно также, что мамы постарше (которые в основном лучше образованы, чем молодые мамы) принимают более разумные решения, будучи родителями. Они более склонны к грудному вскармливанию и согласно одному недавнему исследованию, питаются более здоровой пищей.

Подождать с рождением ребенка разумно также с финансовой точки зрения. В одном из исследований говорится: «Женщины, которые много лет работают, прежде чем родить ребенка, обычно выходят из декретного отпуска раньше. У них более прочные связи с работодателем и им проще вернуться на работу с частичной занятостью, если они этого хотят, чем совсем покинуть рынок труда».

Семейные психологи, считают, что лучшее время для рождения ребенка — между 27 и 33 годами, но также отмечают, что родители после 40 часто более внимательны к своим детям, чем молодые родители, у них было достаточно времени, чтобы путешествовать и приобретать богатый жизненный опыт. Они меньше подвержены финансовому давлению и более спокойно относятся к таким вещам, как грандиозные вечеринки и 60-часовая рабочая неделя. После 20 или 30 вы слишком требовательны к себе как к родителям, вам кажется, что если что-то пойдет не так, это будет настоящая катастрофа и испытываете колоссальный стресс, а более взрослый родитель, как правило, так сильно не беспокоится о подобных вещах.

Минусы беременности после 40

Основной минус, когда вы откладываете рождение ребенка на возраст после 40 лет, состоит в том, что чем дольше вы ждете, тем сложнее забеременеть.

Это важно, потому что за 15 лет до наступления менопаузы количество яйцеклеток, созревающих в организме женщины, начинает сокращаться. Те яйцеклетки, которые созревают, могут иметь хромосомные проблемы. Это увеличивает риск невынашивания и врожденных дефектов.

Жизнеспособность яйцеклетки у женщины слегка за 40 сильно отличается от таковой у женщины в 45-49. Способность к зачатию у женщины после 40 стремительно снижается. Ваши шансы забеременеть в 41 год гораздо выше, чем в 43.

Отчет о недавно проведенном исследовании, опубликованный в журнале «Фертильность и Стерильность» подтверждает эти данные. Исследования показали, что 40-летние женщины, проходящие соответствующее лечение, имеют 25%-ные шансы забеременеть при помощи своих собственных яйцеклеток. К 43 годам эти шансы падают до 10%, а к 44 годам — до 1,6%. Среди женщин, которым удалось забеременеть, случаи невынашивания составляли: 24% среди 40-летних; 38% среди 43-летних и 54% среди 44-летних.

Специалисты по зачатию предупреждают, что редкие женщины, могут забеременеть при помощи своей собственной яйцеклетки после 46 лет. Это как в лотерее, кто-то всегда выигрывает. Но не стоит полагаться на то, что в следующий раз это будете вы. (Примечание: если вы не хотите забеременеть, не воспринимайте эту информацию как повод отказаться от контрацепции после 46 лет. В любом случае, вы должны дождаться того времени, когда можете быть уверены, что у вас прекратились овуляции).

Использование донорской яйцеклетки значительно увеличивает шансы забеременеть. Именно так поступают большинство знаменитых позднородящих мам.

Другой минус — осложнения во время беременности. После 40 вы более склонны к таким явлениям, как высокое артериальное давление и диабет во время беременности, проблемы с плацентой и осложнения во время родов. Женщины после 40 подвергаются большему риску родить маловесного или недоношенного ребенка.

Замершая беременность также встречается чаще среди позднородящих мам. А исследования показывают, что дети, родившиеся у более взрослых мам, в большей степени подвержены таким заболеваниям, как диабет 1 типа и высокое давление (гипертония).

И не забывайте о своем партнере, возраст может повлиять и на его фертильность тоже. Хотя мужчины способны к зачатию и после 60, и даже после 70 лет, с возрастом ухудшается качество спермы и повышается риск генетических дефектов. Проводимые в последнее время клинические испытания обнаружили связь между возрастом отца и генетическими отклонениями, такими как синдром Дауна и шизофрения.

Все эти минусы обескураживают, но помните, что некоторые женщины беременеют после 40. При этом многие из них не имеют никаких осложнений во время беременности и рожают здоровых детей. К тому же, хотя у взрослых мам и повышается риск столкнуться с осложнениями при беременности, этот риск продолжает оставаться относительно невысоким.

Еще одно замечание: несмотря на то, что есть некоторые финансовые преимущества в том, чтобы подождать с рождением ребенка, но не забывайте и об обратной стороне медали - если вы откладываете рождение ребенка, скорее всего, вам придется работать до более позднего возраста, у вас все еще будут финансовые обязательства в том возрасте, когда большинство ваших друзей уже будут отдыхать.

Ваши шансы на успех после 40

Примерно две трети женщин после 40 имеют проблемы с зачатием. Время беспощадно. По мнению ведущих специалистов в области бесплодия, после 40 ваши шансы забеременеть во время менструального цикла составляют 5%. При активных попытках в течение года вероятность забеременеть составляет 40-50%, по сравнению с 75% для женщин после 30. К 43 годам шансы забеременеть снижаются до 1-2%. Это связано с созреванием яйцеклетки. С начала юношеского периода, когда у вас около 300 000 яйцеклеток, вы теряете примерно 13 000 яйцеклеток в год. К 37 годам в организме женщины остается около 25 000 яйцеклеток. И с этого момента их число стремительно уменьшается. К 43 годам запас качественных яйцеклеток практически иссякаети ваши шансы забеременеть очень малы.

Шансы столкнуться с генетическими осложнениями также увеличиваются после 40. Вероятность родить ребенка с синдромом Дауна составляет 1:110, а в 45 лет — 1:30. По этой причине врачи рекомендуют позднородящим проходить такие обследования как амниоцентез и биопсия ворсин хориона.

Первородящие после 40 лет в 43% случаев прибегают к операции кесарева сечения (по сравнению с 14% первородящих после 20). Впрочем, некоторые специалисты считают, что это вызвано тем фактом, что врачи относят женщин этого возраста к «группе повышенного риска» даже если беременность проходит без осложнений.

На сегодняшний день существует ряд новых способов лечения, которые позволяют женщине забеременеть и в позднем возрасте, прибегая к методам вспомогательных репродуктивных технологий.

Хотя эффективность ЭКО снижается после 35 лет, шансы на успех при использовании донорской яйцеклетки остаются высокими и 28% случаев заканчиваются родами здорового ребенка.

Для женщины после 40 лет, использующей донорскую яйцеклетку 20-летней или 30-летней женщины, уровень риска невынашивания и хромосомных дефектов соответствует возрасту женщины-донора!

Мы приводим ответы на часто задаваемые вопросы пациентов, для которых актуальна и важна данная тема, итак:

Наилучший момент для рождения ребёнка?

Наиболее благоприятным периодом для рождения ребенка природа определила от 20 до 35 лет. И не напрасно - зачать в 20-25 лет значительно легче, т.к. яичники в этом возрасте еще молодые и здоровые, да и сама женщина еще не успела накопить в своем "багаже" кучу хронических болезней. Процент бездетных женщин данного возрастного периода и риск выкидыша минимален. Роды тоже проходят легче: 80% женщин рожают в молодом возрасте естественным путем.

Для последующих родов лучший интервал составляет 3 года. За это время организм женщины успевает восстановиться, то есть пройти период реабилитации после родов.

Правда ли, что без помощи специалистов женщине за 40 сложно родить здорового ребенка?

В этом вопросе не стоит подходить столь категорично. Если женщина здорова, то ей потребуется скорее не помощь, а поддержка.

Представим женщину, умную, образованную, достигшую определенного профессионального и социального статуса, которая решила, что пора рожать. С чего ей начать подготовку к беременности?

С совместного с мужем посещения специалиста. Дело в том, что подобный возраст для зачатия отражается и на репродуктивной функции мужчины. Нередко потенция (способность к развитию и поддержанию в течение определенного времени эрекции) и плодовитость, или фертильность (наличие сперматозоидов, способных оплодотворить яйцеклетку) бывают абсолютно между собой не связаны. С библейских времен в отсутствии в семье детей традиционно обвиняли женщину, но сейчас мы знаем, что в 40% случаев в бесплодных супружеских парах детородная функция нарушена у представителей сильного пола. Причины этому могут быть различны, но на первом месте всегда стояли инфекционные заболевания.

Женщина после 40 лет может страдать бесплодием из-за возраста?

Фертильность женщины начинает снижаться за много лет до наступления менопаузы, несмотря на регулярность менструального цикла. Хотя не существует строгого определения продолжительности репродуктивного здоровья женщины, возникновение бесплодия более вероятно после 35 лет. Это связано в первую очередь с возрастными изменениями тканей, влекущими за собой снижение их функциональных особенностей. Хронические воспалительные заболевания, вызываемые инфекцией, здесь тоже играют не последнюю роль. Именно поэтому первым этапом в планировании беременности необходимо обследование партнеров на наличие патогенной флоры, препятствующей как зачатию, так и благополучному вынашиванию и рождению здорового ребенка.

Однако, несмотря на известные факты снижения фертильности женщины за много лет до наступления менопаузы, в первую очередь и возрастным парам при планировании беременности необходимо обследовать мужчину. Обследование женщины, производимое при подозрении на бесплодие, отличается сложностью, высокой стоимостью и занимает много времени, тогда как проверка ее партнера осуществляется сравнительно просто, быстро и недорого.

Допустим, что репродуктивная функция мужа в норме. Что предлагается в дальнейшем женщине?

Обследование женщины, планирующей беременность, не прекращается с момента ее обращения в клинику. Оно только проводится от простого к сложному, при пошаговом получении результатов обследования. Выполняется УЗИ, биохимическое исследование крови, обязательно проводится исследование крови на гормоны.

А в чем разница обследования двадцатилетних и сорокалетних женщин?

После 40 лет у женщины увеличивается риск родить ребенка с врожденной патологией. Среди них пороки сердца, желудочно-кишечного тракта, костно-мышечной системы или генетические заболевания типа всем известной болезни Дауна. Важен здесь и возраст отца. В трети случаев развития синдрома Дауна "виноваты" именно патологии в мужских хромосомах.

Конечно, риск какого-либо генетического нарушения в результате случайной мутации присутствует даже у молодой женщины. Но с возрастом нарушается механизм, позволяющий отличать здоровый эмбрион от больного, и если молодой организм чаще просто отторгает такой плод, то после критического возраста спонтанных мутаций становится больше, а защитный механизм не всегда срабатывает.

К тому же, у женщин данной возрастной группы чаще во время беременности развиваются или обостряются сопутствующие заболевания. Беременность - это большая нагрузка на женский организм, и проявление таких заболеваний совсем нежелательно в этот период. Для предупреждения подобных осложнений во время беременности женщина проходит обследование у смежных специалистов до зачатия (терапевт, кардиолог, эндокринолог, отоларинголог, сосудистый хирург). При необходимости за 2 - 3 месяца до планируемой беременности проводится лечение хронических заболеваний с обязательным дальнейшим наблюдением женщины во время беременности у смежного специалиста.

Таким образом, обследование женщины перед планированием беременности - это выявление и устранение неблагоприятных факторов и, своего рода, составление будущего плана ведения беременности.

Как быть с курением, что если женщина к 40 годам уже давно и много курит? Есть мнение, что ни в коем случае нельзя бросать во время беременности?

Конечно, надо бросать до планируемой беременности. Курение, употребление наркотиков и алкоголя - самые злые неблагоприятные факторы для будущей беременности и внутриутробного развития плода. Устранить этот страшный фактор в силах только сама женщина. Устранить полностью и безоговорочно! Никакого уменьшения количества выкуриваемых сигарет или эпизодического употребления алкоголя. Этим можно только успокаивать себя.

После одной выкуренной сигареты происходит спазм маточных артерий, несущих плоду кровь, обогащенную кислородом, который продолжается 20 - 30 минут. Дыхательные движения плода подавляются, в его крови появляется никотин и другие токсические вещества, что приводит в конечном итоге к увеличению частоты смертности, развитию легочной патологии, задержке психомоторного развития и энцефалопатии.

По статистике: у женщин, даже курящих умеренно (от 1 до 9 сигарет в день), смерть новорожденных на 20,8% выше, чем у женщин, которые не курят. И эта цифра увеличивается до 25,9%, если женщина курит свыше 10 сигарет в день. А это значит, что выкуривание полпачки сигарет в день ведет к рождению мертвого ребенка в каждом четвертом случае. Нужны ли еще более веские доказательства вреда курения?

Никотин выделяется с молоком матери, поэтому кормящая женщина, если она курит, отравляет своего ребенка, который будет расти слабым, хилым и более подверженным различным заболеваниям, чем дети, родители которых не курят.

Что еще необходимо учитывать женщине, которая решилась на первую беременность после сорока лет?

Повышенную мнительность. Женщины, планирующие первую беременность после сорока лет, психологически более уязвимы, чем двадцатилетние. Они более склонны к переживаниям, чужим мнениям, депрессиям. Постоянно задают себе вопросы: "Все ли будет нормально? А если что-то пойдет не так?". Они более осознанно подходят к своей беременности.

Среди акушеров есть мнение, что эмоциональные расстройства могут негативно влиять на процесс зачатия. И если полное гинекологическое обследование женщины и андрологическое обследование мужчины не выявило никаких отклонений от нормы, стоит обратиться к психологу.

Допустим, женщина ответственно подошла к планированию беременности, но не всегда рождаются здоровые дети. Почему?

Рождение здорового ребенка зависит не только от подготовки к беременности, но и от того, как женщина вынашивает ребенка. Так что все девять месяцев обязательно нужно регулярно наблюдаться и выполнять рекомендации специалистов. Случаи рождения детей с отклонениями в здоровье встречаются у родителей в любом возрасте. В большинстве случаев это выбор природы...

Что подразумевается под регулярным наблюдением?

Во-первых, ранняя явка для постановки на учет по беременности, что позволит исключить хромосомные, наследственные заболевания и пороки развития плода.

При физиологическом течении беременности повторное посещение акушера-гинеколога с результатами анализов и заключениями смежных специалистов рекомендуется через 7 - 10 дней, а затем 1 раз в месяц до 28 нед. беременности. После 28 недель беременности - 2 раза в месяц. При выявлении сопутствующей патологии у беременной и в возрасте старше 35 лет частота наблюдения врачом акушером-гинекологом возрастает.

Особого наблюдения требуют женщины с хроническими сопутствующими заболеваниями, находящимися в группе риска.

Каковы особенности программы ведения беременности в клинике «За Рождение» ?

В нашей клинике делают ставку на индивидуальный подход к каждой обратившейся к нам семейной паре, а также опыт и знания наших специалистов: записаться на прием можно на любое время, на любой день недели, в том числе и на воскресенье. Несмотря на большое количество пациентов, отсутствуют очереди; врач не думает о потоке пациентов, каждой женщине уделяется необходимое количество времени, без спешки и суеты, для женщины составляется личная программа. Состояние женщины и состояние здоровья плода постоянно отслеживается; все анализы можно сдать без очередей, инструментальные исследования выполняются без задержки, при необходимости, в день обращения в клинику. К смежным специалистам не нужно записывать на прием за месяц, всех можно посетить в один день, что, как правило, бывает проблематично в обычной женской консультации.

То есть после сорока родить здорового ребенка можно?

Медицина в наши дни обладает запасом методик и технологий, позволяющих женщине любого возраста забеременеть, сохранить беременность и благополучно родить. Но врачи - не волшебники. Здоровое потомство невозможно получить без личной заинтересованности будущих мамы и папы, которым еще следует помнить, что, по утверждению психологов, родив долгожданного ребенка, они переживают вторую молодость - не только физически, но и в отношениях друг с другом!

«Старородящая». Этот унизительный ярлык до сих пор можно встретить в женских консультациях и роддомах в картах пациенток старше 25 лет. И это при том, что средний возраст рождения первого ребенка в России давно перевалил за 30! Почему все больше и больше женщин 40 лет становятся мамами? И безопасно ли это?

Мама уже наигралась в собственные игры

В 20 лет девушка очень часто оказывается на распутье. Делать карьеру или выйти замуж? Выбрать Петю или Васю? Отправиться учиться по обмену или поступить в вуз в своем городе? Все это гораздо интереснее, чем пеленки, распашонки и кубики Зайцева.

Как правило, в 35-40 женщина уже перепробовала в жизни многое и поняла, что ей от этой жизни нужно. И, что еще более важно, что НЕ нужно. Можно спокойно и уверенно объяснять малышу, что такое хорошо и что такое плохо. И не терзаться тем, что из-за него ты отказалась от работы своей мечты или волонтерской поездки в Африку.

Мама следит за собственным здоровьем

В 20 лет многие рожают ребенка потому, что так случайно получилось. Годам к 40 женщина чаще всего уже почувствовала необходимость следить за собственным самочувствием и гораздо более ответственно подходит к вопросам и вынашивания малыша.

«Количество яйцеклеток у женщины задано изначально, поэтому с возрастом оно уменьшается, а их качество снижается. Однако сейчас существует преимплантационная генетическая диагностика, которая позволяет выявить большую часть связанных с возрастом патологий с вероятностью около 99% даже не до рождения, а до наступления беременности. Правда, это возможно только при . Также сейчас доступна криоконсервация биоматериала. Если женщина планирует рождение ребенка после 35-40 лет, она может законсервировать собственные молодые яйцеклетки заранее, — говорит врач-репродуктолог центра репродуктивного здоровья «СМ-Клиника» Мария Брагина.

У мамы больше вероятность родить от хорошего папы

Когда нам 18, мы влюбляемся в однокурсников за их зеленые глазищи и то, как они откидывают прядку волос со лба. В 35 или 40 женщина, которая зачастую получила грустный жизненный опыт, обращает внимание на более важные для семейной жизни вещи. Будет ли она чувствовать себя с этим мужчиной как за каменной стеной? Есть ли шанс, что он останется рядом в горе и в радости? Как он относится к своим близким? Совпадают ли их представления об идеальных выходных, о разделении обязанностей?

В это же время вчерашним мальчикам надоедает свобода, и многие из них ощущают потребность продолжить себя в ком-то и заботиться о нем. Когда встречаются двое таких людей, шансы на «жили долго и счастливо» гораздо выше.

Мама сделала карьеру

Конечно, можно внезапно прославиться на пенсии или сменить профессию в 40. Но как ни крути, большинство людей к этому возрасту уже достигают неких высот в выбранной профессии. А это значит — заработок позволяет оплачивать ребенку няню, кружки, репетиторов, поездки в далекие и интересные страны. Быть самой себе хозяйкой и вовремя уходить из офиса —очень важно, если дома тебя ждет малыш. Стажер, которая еще не успела заработать репутацию, не всегда может себе это позволить.

Мама научилась отпускать

Говорят, что подходящего момента для беременности не бывает никогда. Просто в какой-то момент женщина понимает, что все ее страхи и сомнения — это не так важно, как желание стать мамой. Что рожать ребенка можно и на съемной квартире, и через месяц после смены работы, и даже если она не уверена, что состарится вместе с тем, кто сейчас находится рядом. И тогда каша, размазанная по холодильнику, маминым волосам и коту, вызывает у нее не раздражение, а улыбку. Потому что она точно знает: порядок и собственные представления о том, как правильно, совсем не так важны, как любовь.

Обсуждение

я тоже про эко думаю. Для тех, кто критикует, почитайте статью что такое эко вообще registr-eco.ru/temyi/Chto-takoe-ECO-(ekstrakorporalnoe-oplodotvorenie).html. Ну а если действительно до 40 женщина не нашла себе мужчину? карьеру строила, не срослось, да мало ли что...

Не все женщины могут решиться родить ребеночка после 40. В основном это делают те, которые не могли зачать естественным путем и остается последний шанс - ЭКО

Статья просто супер!И это не предел!Главное следить за своим здоровьем)

Комментировать статью "Рождение ребенка в 40 лет: 5 плюсов для женщины"

Поздние роды – плюсы и минусы. По данным статистики количество женщин, рожающих в возрасте от 20 до 30 лет, в последние годы уменьшилось почти Роды с мужем. Все банально, когда ходила беременной то думала о том как Поздняя беременность. Свирская Екатерина.

Обсуждение

Посмотрите - Вы привыкли, судя по всему,не сильно напрягаться, -соответственно,вряд ли эко будет в тему. А вот сурмама с последующими нянями - вполне себе выход.
Вы пишите - вдруг будете жалеть о несделанном - конечно, будете, ибо человек так устроен. Поэтому однозначно стоит пробовать сурмаму. Если произойдет досадный сбой - трисомия или ещё какие обстоятельства не позволят обзавестись кровным - Вы ПРОБОВАЛИ. Ведь, по большому счету,Вам не ребенок так уж сильно нужен, а картинка "Возрастная мама и карапуз" , и ощущение,что Вы честно использовали возможный шанс. Удачи!

Про эндометриоз- если диагноз внутренний эндометриоз который видят при гистерлсклпии(а он очень редок,как правило пишут на Узи- признаки внутреннего эндометриоза- а на гистере он не подтверждается) то это снижает шансы на имплантацию конечно.но как правило он наружный и эмбриона который переносят внутрь матки фиолетового на этот эндометриоз.ему главное качественный пышный эндометретий.

Раздел: Серьезный вопрос (Поздняя беременность). Хочу страшилок про поздние роды. Серьезно залумалась, что мне это надо, в смысле нужен еще один ребенок. Сделаю ремарку. Поздние это в промежуток с 42 до 45. Более ранние возраста мне не очень актуальны уже.

Обсуждение

У меня не совсем страшилка. Хотя начиналось все плохо. Третий ребенок, незапланированная беременность, 42 года. Ставили вероятность даун-синдрома 1 к 5. Тесты по крови тогда еще не делали, только инвазивные. Я не решилась. Понимала, что не прощу себе, если произойдет выкидыш из-за теста, а ребенок окажется здоровым. Всю беременность переживала страшно. Первый мой вопрос был, когда ребенок родился - нет ли даун-синдрома. Его, слава Богу, не оказалось. Хотя проблемы со здоровьем у нас есть.

У меня ощущение, что Вы с мужем мало совсем проводите время.
Может в этом причина -желание заполнить пустоту?
И еще-что у вас с вашими родителями? Им не нужно ваше внимание? И помощь?

Поздняя беременность. Поздние роды – плюсы и минусы. А сколько времени должно пройти между родами и раком, чтобы считать, что между ними прямая связь? И еще - в 13 недель, кажется, надо будет сдать кровь для предварительного анализа на синдром Дауна, т.к. после...

Беременна третьим ребёнком,мне 37, токсикоз ужасный,лежу в лёжку,благо в отпуске,хотя успела съездить на море,надеюсь быстро Родила ребенка в 40 лет. Проблем со здоровьем было много и до беременности. У меня инвалидность из-за сколиоза позвоночника и вес до...

Обсуждение

Беременна третьим ребёнком,мне 37, токсикоз ужасный,лежу в лёжку,благо в отпуске,хотя успела съездить на море,надеюсь быстро пройдёт это состояние мое,муж и дети не знают чем меня кормить,аппетита нет вообще ((

Родила ребенка в 40 лет. Проблем со здоровьем было много и до беременности. У меня инвалидность из-за сколиоза позвоночника и вес до беременности был 38 кг. А беременность перенесла хорошо. Даже не было токсикоза. Во время беременности поправилась, что пошло мне на пользу. В 40 недель сделали Кесарево сечение. Сын родился с нормальным весом - 3400 гр. По шкале Апгар - 8 баллов. После рождения почти не болеет, растет хорошо и развивается нормально. Сейчас Максу 2 года, рост 98 см, вес 16 кг. Симпатичный и здоровый малыш. Все зависит от настроя. Я очень хотела малыша и не сомневалась, что все будет хорошо.

Беременность и роды: зачатие, анализы, УЗИ, токсикоз, роды, кесарево сечение, придание. Мне кажется, что это совсем не поздно!!! Меня мама родила в 41 год, и меньше всего думала о том, что скажут люди о поздней беременности!

Обсуждение

И что тут поздного? :) У меня ПДР практически на день рождения приходится, 40 будет, и первый ребенок. А уж как окружающие относятся - вот на это абсолютно наплевать, тем более, что все очень доброжелательно относятся:))) Вот единственно вопрос с зарплатой серьезный...